Paralelní role dopaminu v patologickém hazardu a psychostimulantní závislosti (2009)

Curr Drug Abuse Rev. 2009 Jan;2(1):11-25.

Zack M1, Poulos CX.

Abstraktní

Řada důkazů naznačuje důležité společné prvky v neurochemickém základě posílení patologického hráčství (PG) a závislosti na psychostimulantech. Tento článek se zaměřuje na paralelní a specifické role, které při těchto dvou poruchách hraje aktivace dopaminu (DA), kromě jeho obecné role při posilování. Psychostimulant-mimetický model pro PG je navržen na základě důkazů z následujících oblastí: Akutní subjektivně-behaviorální účinky hazardních her a psychostimulantů; Účinky očekávaných odměn a nejistoty doručení odměn (klíčové prvky hazardu) na vydání DA; Vztah mezi vydáním DA a pozitivním vzrušením; Křížová motivace pro hazardní hry amfetaminem; Účinky antagonistů DA D2 na hazard a odměnu amfetaminu; Účinky smíšených antagonistů D1-D2 na klinické příznaky PG; Účinky agonistů DA D2 na experimentální měření rizika, hazardu a indukce PG u pacientů s Parkinsonovou chorobou; Elektrofyziologické a kognitivní poruchy spojené s chronickým působením hazardních her a psychostimulantů a možná role senzibilizace při těchto účincích. Omezení modelu týkající se výlučné role DA jsou diskutována se zvláštním zřetelem na genetické riziko, komorbiditu a podtypy PG. Návrhy budoucího výzkumu zahrnují izolaci rolí podtypů DA receptorů v PG a paralelní hodnocení manipulací DA u hráčů a posílení psychostimulantů u subjektů a kontrol PG.