Patologický hazard: přehled neurobiologických důkazů relevantních pro jeho klasifikaci jako návykové poruchy (2016)

Addict Biol. 2016 Mar 3. dva: 10.1111 / adb.12378.

Fauth-Bühler M1, Mann K1, Potenza MN2.

Abstraktní

S ohledem na nadcházející jedenácté vydání Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-11) vyvstává otázka nejvhodnější klasifikace „Patologické hazardní hry“ („PG“). Některé akademické názory upřednostňují ponechání PG v kategorii „Impulse Control Disorder“ („ICD“), jako v ICD-10, zatímco jiné tvrdí, že nová data, zejména z neurobiologické oblasti, upřednostňují jejich zařazení do kategorie „návykových a návykových látek“ Poruchy “(„ SAD “) v návaznosti na rozhodnutí v páté revizi Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch. Současný přezkum zkoumá důležitá zjištění ve vztahu k PG s cílem umožnit přijetí informovaného rozhodnutí ohledně klasifikace PG jako SAD nebo ICD v ICD-11.

Zvláštní pozornost je věnována kognitivním deficitům a základním neurobiologickým mechanismům, které hrají roli v SAD a MCD. Tyto procesy jsou impulsivita, kompulzivita, zpracování odměn / trestání a rozhodování. Stručně řečeno, nejsilnější argumenty pro zahrnutí PG do větší kategorie SAD se týkají existence podobných diagnostických charakteristik; vysoká míra komorbidity mezi poruchami; jejich společné hlavní rysy včetně aspektů odměňování (pozitivní posilování: na počátku je příjemné chování, což není případ ICD); zjištění, že stejné struktury mozku jsou zahrnuty do PG a SAD, včetně ventrálního striatu.

Výzkum kompulzivity naznačuje vztah s PG a SAD, zejména v pozdějších stadiích poruch. I když je výzkum pro ICD omezen, současné údaje nepodporují pokračování klasifikace PG jako ICD.

KEYWORDS: ICD-11; reklasifikace; "Patologická hazardní hra"; "porucha řízení impulzů"; "porucha související s látkami a návykem"