Neurální základ impulzivního diskontování u patologických hráčů (2015)

Patologické hráčství je výsledkem posunu rovnováhy mezi dvěma konkurenčními neurobiologickými mechanismy: na jedné straně systém odměňování, který se podílí na regulaci nutkání získat odměny, a na druhé straně kontrolní systém shora dolů. Patnáct patologických hráčů (PG) a patnáct zdravých kontrol (HC) bylo studováno v experimentu s funkčními funkcemi magnetické rezonance, kde účastníci museli vybrat buď menší, ale okamžitě dostupnou peněžní odměnu (SIR) nebo větší zpožděnou odměnu (LDR). . Zkoumali jsme kontrasty mezi rozhodnutími LDR a SIR. Navíc jsme porovnávali možnosti v blízkosti individuálního indiferentního bodu (indiferentní rozhodnutí) a jasných rozhodnutí SIR nebo LDR (jistá rozhodnutí). Behaviorální data potvrdila dřívější výsledky strmějších diskontních sazeb v PG. Kontrastní volby LDR vs. SIR ukázaly rozšířené bilaterální aktivace v PG, včetně postcentral gyrus, thalamus, superior / mediální frontální gyrus a cingulate gyrus, zatímco HC prokázal pouze fokální levostrannou pre / postcentrální aktivitu. Okamžitá odměna tak získává rozsáhlou síť mozků včetně typických kontrolních oblastí. Nerozlišující vs. jistá rozhodnutí byla spojena s rozsáhlou aktivací v PG, včetně bilaterálního fronto-parietálního kortexu, insula, anterior cingulate gyrus a striatum, zatímco v HC byly aktivovány pouze bilaterální frontální kortex a insula. Opačný kontrast prokázal větší aktivitu pro jistá rozhodnutí v cingulate gyrus, insula a mediální frontální gyrus v HC, zatímco PG ukázal nižší parietální a lepší časovou aktivitu. Tato studie ukazuje, že patologické hráčství je spojeno s posunem v souhře mezi sítí prefrontální-parietální kontroly a sítí mozků zapojených do okamžité spotřeby odměn.