Nové DSM-5 obsahuje herní poruchu v Internetu
Ačkoli kompulzivní internetové hry nejsou ničím novým, je to poprvé, co American Psychiatric Association doporučila poruchu pro další studium.
PONDĚLÍ, květen 20, 2013 - Na vrcholu své 20leté závislosti na videohrách si Ryan Van Cleave vzpomíná na tříleté období, kdy každé jeho myšlence dominoval alternativní vesmír známý jako „World of Warcraft“, populární online hra, ve které hraje roli více hráčů hrajte a ovládejte postavy ve velkém virtuálním světě a bojujte s monstry a navzájem. Ženatý vysokoškolský profesor a otec dvou dětí ze Sarasoty na Floridě říká, že zatímco jiní žili normální život, on žil v tomto alternativním světě, kde by přemýšlel o vysoce výkonných obchodech se zbraněmi, obával se o vyznamenání bojiště, které si musí vydělat, a zajímat se o svůj inventář postav.
"Byl jsem spotřebován tímto nekonečným, dech beroucím virtuálním vesmírem," řekl Van Cleave, autor knihy Unplugged: My Journey In The Dark World of Video Gaming (2010). "Bylo to, jako by mě neviditelná digitální pupeční šňůra udržovala ve věčném zapojení do hry, která vyžaduje každý můj bdělý okamžik." Neustále toužila. Když jsem nehrál, připadalo mi, jako by mi chyběla část. V mém životě byl nedostatek. Hrát bylo odstranit ten nedostatek, ten pocit nesprávnosti. “
Psychoterapie používaná na webu AddictsVan Cleave se vzdal hraní her, studené krůty, v 2007 a od té doby je jeho posláním informovat veřejnost o nebezpečích hraní prostřednictvím jeho spisů a přednášek. Je rád, že “Porucha používání internetu“Byl nakonec uznán jako nepořádek v novém„ DSM-5 “(„Diagnostický a statistický manuál duševních poruch“Květen 2013), který byl odhalen v San Franciscu na výročním zasedání Americké psychiatrické asociace (APA) tento týden. Stále existuje určitý spor o tom, zda je hraní a nutkavé používání internetu duševní porucha sama o sobě nebo s ní souvisí jiná forma závislosti. Herní porucha užívání internetu byla součástí DSM-5 jako podmínka „doporučená pro další studium“ a stále chybí typ jednotných diagnostických kritérií, která byste mohli najít u alkoholismu a hazardních her, ale Van Cleave řekl, že k psychiatrické příručce nepotřebuje řekněte mu, že hraní videa může být pro některé vážným problémem.
"Vím, že je to skutečné," řekl. "Ať už tomu říkáte 'závislost na videohře' nebo 'zneužívání videohry' nebo jakkoli si vyberete, vím, že má zničující moc nad mnoha hráči. Je těžké přesně říci, kdy jsem byl „závislý“, protože jsem měl dlouhodobý nezdravý vztah k videohrám - asi dvě desetiletí. Ale určitě, poslední tři roky mého hraní - kde jsem hrál World of Warcraft výhradně až 50 hodin týdně - se počítají [jako závislost]. “
"To neznamená, že každý, kdo hraje, je závislý, ani neříkám, že videohry jsou zlé," dodal Van Cleave. "Hraní videohry po 45 minutách po škole nebo v práci je v pořádku." Hraní do 4:30 ráno je méně. “
Videohry určené pro závislost
Russell Hyken, Ph.D., Ed.S, je psychoterapeut a vzdělávací diagnostik, který pracuje s lidmi, kteří mají to, co obvykle označoval jako „závislost na internetu“. Většinou to vidí u dospívajících a mladých dospělých a dokonce musel umístit klienti v rezidenční léčbě. Poukazuje však na to, že i když lidé mohou přicházet hrát hry z různých psychologických důvodů, tyto hry jsou navrženy tak, aby je udržovaly zapojené.
"Videohry jsou ve skutečnosti navrženy tak, aby byly návykové," řekl Dr. Hyken, který je také autorem Kniha rodičů (2012). „Cílem je neustále zlepšovat své skóre, což vede k posedlosti nebo závislosti. Sociální aspekt her pro více hráčů vytváří pocit sounáležitosti s komunitou jiných podobně smýšlejících lidí. To může vyplnit prázdnotu pro osamělost, ale také může vytvořit pozitivní sebevědomí. To dále zvyšuje přitažlivost online, kybernetického světa. “
Bohužel, to, co začíná jako nevinné hledání pocitu pospolitosti, nebo něco, co zmírní nudu a přináší potěšení, se může proměnit v návykové chování. "Nemyslím si, že závislost na videohrách je stejná jako u jiných závislostí, i když osvětluje stejné centrum potěšení mozku, jaké ovlivňuje alkohol a drogy," řekl Hyken. "Otázka zní: 'Jak to ovlivňuje život jednotlivce?' Dočasná posedlost není stejná jako u člověka, který se těmto hrám věnuje většinu času ze svého bdění a po dlouhou dobu se vyhýbá škole nebo práci. Ve skutečnosti neexistuje definovaná časová osa pro to, kolik toho člověk hraje, aby byl považován za závislého. To znamená, že když má kvalita života velký dopad, jeden je s největší pravděpodobností závislý. “
"Může to být opravdu špatné," dodal. "Měl jsem klienta, který si oholil hlavu, aby mohl hrát více a vyhýbat se sprchování, a dalšího klienta, který močil v džbánu, aby mohl hrát." Typičtější je však jedinec, který přestane chodit do školy a známky trpí. Navíc, tito závislí mohou být agresivní (záchvaty hněvu nebo fyzicky napadnout), když rodiče „zatáhnou za zástrčku“. ““
Hyken řekl, že existují otázky o tom, že se jedná o „skutečnou závislost“, protože sdílí aspekty jiných závislostí, OCD a další podmínky. "Mohl by to být Aspergerův individuální pohled na vytvoření sociálního spojení; nebo depresivní jednotlivec, který se chce ztratit na obrazovce; nebo student s nediagnostikovaným učením se zdravotním postižením, který chce vybudovat sebevědomí a vyhnout se školní práci, “řekl Hyken.
Nejtěžší součástí této poruchy je, že neexistuje žádná úniková technologie. "Na rozdíl od alkoholu a drog, kterému se v životě lze vyhnout, musí člověk komunikovat s technologií," řekl.
Trik je vyhýbat se videohrám, řekl Van Cleave. Nejprve musíte uznat, že máte problém.
"Uznal jsem, že mám vážné negativní dopady na moji práci, rodinný život a celkové zdraví," řekl. "Strávil jsem špatně, cítil jsem se mizerně a formoval jsem celý svůj život kolem událostí ve hře - což zahrnuje úpravu spánkových vzorů, abych mohl hrát s '; přáteli' z Nového Zélandu."
Rozhodl se, že musí přestat - studená krůta. Jeho rodina nechtěla pomoci, protože se na něj hněvala za jeho roky ignorování ve prospěch jeho závislosti. Věděl o ne Program 12-krok v době, kdy. Van Cleave řekl, že stažení bylo drsné.
"Nemohl jsem jíst," řekl. "Bolí mě hlava." Celé týdny jsem nemohl v noci spát. Najednou jsem si uvědomil, že mám ruce, a už jsem nevěděl, co s nimi dělat. Pokračoval jsem v běhu herních scénářů ve své hlavě. Trvalo týdny a týdny, než se začali znovu cítit normálně. “
Řekl, že jediná věc, která ho dostala, byla jeho býčí hlava. Na praktické úrovni udělal, co mohl, aby se vyřadil ze hry. "Odstranil jsem to ze svého zařízení, rozbil jsem disky a změnil jsem online heslo na něco náhodného, co jsem neznal," řekl. "Vyžadovalo by to herkulovské úsilí přijít na to, jak získat hru."
"Mým cílem je zvýšit povědomí veřejnosti o síle digitálního světa," řekl Van Cleave. "Není to jako dívat se na televizi." Je to participativní. Je to mnohem více zapojeno ve všech směrech a ovlivňuje nás to mnohem hlouběji než jakákoli pasivní zkušenost. Pokud by si to zaneprázdněnější rodiče uvědomili, je méně pravděpodobné, že budou jako digitální chůvy používat videohry a internet. Možná si udělají čas, aby věděli, co si jejich děti hrají - a proč. Věřím, že konečným výsledkem bude lepší volba našeho vztahu k digitálnímu světu. Doufejme, že také pomůže začlenění / zneužívání internetu do nového systému DSM. “
Hyken uvedl, že v dnešní době existuje mnoho míst, kde mohou dospělí a děti najít pomoc. Ale on si nemyslí, že toto nové označení a zahrnutí DSM-5 bude mít obrovský rozdíl ve způsobu, jakým je tento stav léčen profesionály v oblasti duševního zdraví. “Pokud někdo potřebuje toto označení, aby se ho chopil, aby definoval, jaké jsou jeho problémy, já myslím, že je to skvělé místo, kde začít, “řekl. Není přesvědčen, že spotřebitelé budou věnovat pozornost, ale říká, že výhodou označení je, že může vést k identifikaci příznaků a chování způsobem, který může někoho motivovat k získání pomoci.
Stanford Peele, PhD, JD, odborník na závislost a autor, který byl poradcem Americké psychiatrické asociace pro „DSM-IV-TR“, což byla poslední verze příručky, uvedl, že lidé bojující s touto poruchou by se neměli soustředit o tom, co je uvedeno v „DSM-5“.
"DSM-5 otevřel dveře k poznání, že závislost nevyplývá pouze z chemikálií," řekl. "Poškození a bolest, kterou trpíte při hraní her, internetu nebo cokoli jiného, by mělo být vaším vodítkem." Pokud vás pohltilo něco, co škodí vašemu zdraví, rodině, komunitě, přátelům, živobytí - podnikněte kroky. Pokud nemůžete sami změnit směr, podívejte se kolem sebe o pomoc - od náboženské osobnosti, rodiny nebo přátel, terapie, podpůrné skupiny - cokoli vám nejlépe vyhovuje. “
;
