Int J Environ Res Veřejné zdraví. 2018 Dec 14; 15 (12). pii: E2861. doi: 10.3390 / ijerph15122861.
Hsieh KY1,2, Hsiao RC3,4, Yang YH5,6, Liu TL7,8, Yen CF9,10.
Abstraktní
Cílem studie bylo zjistit prediktivní vliv pohlaví, věku, deprese a problematického chování na výskyt a remisi internetové závislosti (IA) u vysokoškolských studentů v průběhu jednoho roku sledování. Celkem bylo přijato celkem vysokoškolských studentů 500 (ženy 262 a muži 238). Prediktivní účinky pohlaví, věku, závažnosti deprese, sebepoškozování / sebevražedného chování, problémů s jídlem, rizikového chování, užívání návykových látek, agrese a nekontrolovatelných sexuálních setkání na incidenci a remisi IA v průběhu jednoho roku. byly zkoumány. Jednoroční incidence a remise pro IA byly 7.5% a 46.4%. Závažnost deprese, sebepoškozování a sebevražedného chování a nekontrolovatelných sexuálních setkání při počátečním vyšetřování předpověděla incidenci IA v analýze s jednostrannou analýzou, zatímco pouze závažnost deprese předpovídala výskyt IA v multivariační logistické regresi (p = 0.015, poměr šancí = 1.105, 95% intervaly spolehlivosti: 1.021⁻1.196). Relativně mladý věk předpověděl remisi IA. Deprese a mladý věk předpověděly incidenci a remisi IA u vysokoškolských studentů v ročním sledování.
KLÍČOVÁ SLOVA: deprese; incidence; závislost na internetu; prediktor; problematické chování; prominutí
PMID: 30558175
4. Diskuse
Výsledky této studie ukázaly, že deprese a věk předpovídají incidenci, resp. Remisi IA, respektive problémové chování nepředvídalo změny v IA u vysokoškolských studentů během studijního období. Průřezové studie zjistily významnou souvislost mezi depresí a IA u vysokoškolských studentů [44,45]. Profily temperamentu, které zahrnují vysokou míru vyhýbání se škodám, nízkou soběstačnost, nízkou kooperativnost a vysokou sebe-transcendenci, částečně odpovídají za vztah mezi depresí a IA [46]. Tato studie dále podpořila prediktivní úlohu deprese při výskytu IA. Jako modifikovatelný faktor by měla být deprese včas odhalena a léčena, aby se zlepšilo duševní zdraví a zabránilo se výskytu IA u vysokoškolských studentů. Pomoci jednotlivcům s depresí zvládat jejich emocionální obtíže je relevantní strategie pro předcházení IA [1].27,28].
Vyšší podíl vysokoškolských studentů, kteří vyvinuli IA ve studijním období, měl sebevražedné chování, sebevražednost a nekontrolovatelné sexuální setkání na výchozích hodnotách než ti, kteří nevyvinuli IA. Systematický přehled také zjistil, že jedinci s IA mají větší pravděpodobnost, že budou mít sebevražedné sebevražedné chování a sebevražednost než osoby bez IA [.47]. Nicméně prediktivní účinky sebepoškozování, sebevražednosti a nekontrolovatelných sexuálních setkání pro výskyt IA nebyly v multivariační analýze vícenásobné regresní studie významné poté, co byl účinek deprese zvažován současně. Tento výsledek ukazuje, že asociace sebepoškozování, sebevraždy a nekontrolovatelných sexuálních setkání s výskytem IA je způsobena především depresí.
Tato studie zjistila, že mladý věk předpovídá vyšší pravděpodobnost remise IA u vysokoškolských studentů. Relativně mladý věk může indikovat relativně krátké trvání IA, což může zvýšit možnost remise IA. Výzkum zjistil věkové rozdíly v internetových aktivitách; například mladý věk byl spojen s problematickým online nakupování [48,49]. Další studium vyžaduje, zda různé internetové aktivity představují pro mladší věk prediktor pro prominutí IA.
Ačkoli výzkum zjistil rozdíl pohlaví v IA [50,51], tato studie nepodporovala prediktivní vliv pohlaví na výskyt nebo remisi IA u vysokoškolských studentů. Předchozí studie zjistily, že preference online aktivit se liší podle pohlaví. Ženy mají tendenci nadměrně využívat sociální média a zapojit se do internetového nakupování, zatímco muži mají tendenci sledovat online pornografii a zabývat se hazardními hrami.52,53]. Další studie je oprávněna zkoumat úlohu pohlaví při předvídání změn v účasti na jiných internetových aktivitách a nejen v IA. Dále, zda pohlavní styk může mít různý vliv na výskyt a remisi IA v různých věkových skupinách, vyžaduje další studium.
Na rozdíl od hypotézy, tato studie nenalezla významné prediktivní účinky problémů s konzumací potravy, rizikového chování, zneužívání návykových látek a agrese na výskyt IA u vysokoškolských studentů. Vysokoškoláci s agresí na základní úrovni měli větší pravděpodobnost, že mají IA, zatímco agresivita nepředvídala výskyt IA v následném sledování. Studie zjistila, že jedinci fenotypů náchylných k závislosti na návykových látkách jsou také citliví na jiné zesilovače [54]. Výzkum také zjistil, že užívání alkoholu, kouření a užívání drog převažují u osob s IA [19,20]. I když je rozumné předpokládat, že užívání látky může předpovídat výskyt IA, výsledky této studie to nepodpořily. Kromě toho nebyl žádný významný rozdíl v IA mezi vysokoškolskými studenty s a bez zneužívání látek na výchozích hodnotách. To, zda existuje souvislost mezi problematickým chováním a IA pro specifické demografické nebo socioekonomické charakteristiky, vyžaduje další studium.
Předkládaná studie zjistila, že míra remise IA byla během jednoho roku studie 46.4%. Míry remise IA v předchozích studiích se lišily kvůli různým definicím IA a výzkumným návrhům. Dvouletá následná studie zjistila, že míra remise patologických online her byla u holandských adolescentů 16% [32]. Jednoroční následná studie zjistila, že míra remise online závislosti na videohře byla mezi mladistvými v Nizozemsku 50%.55]. Výsledky současných i předchozích studií naznačují, že podobně jako ostatní závislosti na chování [30], IA může mít charakter provizornosti v období adolescence a vznikající dospělosti.
Naše studie měla několik omezení. Za prvé, účastníci byli rekrutováni pomocí inzerce na BBS zaměřené na vysokoškolské studenty. Ti, kteří BBS nenavštívili, možná neměli možnost připojit se k této studii. Zadruhé, údaje byly čerpány z dotazníků, které byly uvedeny v samostatných zprávách a které mohly vyústit v rozptyl sdílené metody. Od ostatních jsme nezískali vedlejší informace, které by dokazovaly úroveň IA a deprese účastníků a výskyt problematického chování. Za třetí, mohou existovat faktory, které předpovídají výskyt a remisi IA, které nebyly v této studii zkoumány. Například další studium předvídá účinky psychiatrických diagnóz účastníků, obsah internetové aktivity, očekávání používání internetu a vzájemné vztahy. Konečně míra IA při počátečním hodnocení byla 17.3%, což bylo srovnatelné s výsledkem předchozí studie na vysokoškolských studentech na Tchaj-wanu [41]. Počet účastníků s remisí IA však byl poměrně malý, což může omezit statistickou významnost výsledných dat.
Podle našeho nejlepšího vědomí je tato studie jednou z prvních, která zkoumá prediktivní účinky pohlaví, věku, deprese a problematického chování současně na výskyt a remisi IA u vysokoškolských studentů. Výsledky této studie vyžadují další studium k replikaci. Problémové chování se navíc vyskytuje hlavně v období dospívání. Vztah mezi problematickým chováním a závislostí na internetu mezi studenty středních škol si vyžaduje další studium.
5. Závěry
Na základě naší studie navrhujeme, aby včasný průzkum deprese u vysokoškolských studentů byl vhodný pro snížení výskytu IA. Starší vysokoškolští studenti s IA jsou ohroženi přetrváváním IA v následujícím roce a měli by být cílem intervence pro IA.
;