Problémové hraní existuje a je příkladem neuspořádaných her (2017)

J Behav Addict. 2017 Aug 17: 1-6. dva: 10.1556 / 2006.6.2017.037.

Griffiths MD1, Kuss DJ1, Lopez-Fernandez O1, Pontes HM.

Abstraktní

Pozadí

Nedávný příspěvek Aarsetha et al. (2016) zpochybnili, zda by mělo být problematické hraní považováno za novou poruchu, zejména proto, že „porucha her“ (GD) byla identifikována jako porucha, která má být zahrnuta do příští (11.) revize Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD- 11).

Metody

Tato studie používá současnou literaturu k argumentaci, proč by GD měla být zahrnuta do ICD-11.

výsledky

Aarseth a kolegové uznávají, že existuje mnoho literatury (včetně článků některých samotných autorů), že někteří jednotlivci mají s videohrami vážné problémy. Jak může být taková činnost vážně problematická, ale ne narušená? Podobně jako u jiných závislostí je závislost na hrách relativně vzácná a v podstatě jde o syndrom (tj. Stav nebo poruchu charakterizovanou souborem souvisejících příznaků, které se obvykle vyskytují za konkrétních okolností). V důsledku toho ne každý bude vykazovat přesně stejný soubor příznaků a důsledků, což částečně vysvětluje, proč se lidé pracující v problematické oblasti her často neshodují na symptomatologii.

Závěry

Výzkum her není o patologizaci zdravé zábavy, ale o patologizaci nadměrného a problematického chování, které v životě jednotlivce způsobuje značné psychologické potíže a narušení. Jedná se o dva související, ale (nakonec) velmi odlišné jevy. I když si uvědomujeme, že hraní her je zábavná činnost, kterou nerušeně baví mnoho milionů jednotlivců po celém světě, došlo se k závěru, že problematické hraní existuje a že je příkladem neuspořádaného hraní.

KEYWORDS:  Herní porucha; Internet Gaming Disorder; herní závislost; problematické hraní; videohry

PMID: 28816501

DOI: 10.1556/2006.6.2017.037

Nedávný komentář Aarsetha et al. (2016) zpochybnil, zda by mělo být problematické hraní považováno za novou poruchu, zejména proto, že „porucha her“ (GD) byla identifikována jako porucha, která bude zahrnuta do příští (11.) revize Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-11) Světové zdravotnické organizace . Hlavní obavy, které vyjádřili Aarseth a kol. (2016), že a) současná výzkumná základna je nízké kvality, b) současná provozování GD je příliš silně založeno na kritériích pro užívání návykových látek a poruch hazardních her, a c) v současné době neexistuje dostatečná shoda ohledně symptomatologie GD a jak ji hodnotit. Autoři ve své práci také tvrdili, že „předčasné zařazení„GD v ICD-11“způsobí značné stigma milionům dětí, které hrají videohry jako součást normálního a zdravého života“(Str. 1).

Nikdo v oboru, který shromáždil a zveřejnil empirická data týkající se problematického hraní, nebude argumentovat, že téma není bez kontroverze. Aarseth a jeho kolegové dvakrát citovali referát (tj. Griffiths et al., 2016), že první autor této studie vedl k zdůraznění toho, že v oblasti ohledně kritérií pro poruchu internetového hraní (IGD) v poslední (páté) verzi Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5; Americká psychiatrická asociace [APA], 2013). Další nedávné příspěvky současných autorů také tvrdily, že text v DSM-5 vytvořil „chaos a zmatek" v oboru (Kuss, Griffiths a Pontes, 2017, str. 1), zejména proto, že DSM-5 tvrdil, že IGD může zahrnovat i offline videohry, a prohlásil, že IGD a porucha závislosti na internetu jsou stejné, i když existuje konzistentní soubor empirických důkazů naznačujících, že tomu tak není (Griffiths & Pontes, 2014; Király a kol., 2014). Zdá se však, že online hraní by mohlo představovat vyšší riziko pro rozvoj problematických her (Lemmens & Hendriks, 2016; Tejeiro, Espada, Gonzalvez, Christiansen a Gomez-Vallecillo, 2016) ve srovnání s offline hraním, i když problematické hraní je spojeno s oběma typy hraní (Lemmens & Hendriks, 2016).

Aarseth a kol. (2016) nepopírejte, že někteří hráči mají při hraní videoher vážné problémy. Ve skutečnosti někteří z těchto spoluautorů publikovali vysoce kvalitní recenzované empirické práce na téma problematické hry v různých časopisech o duševním zdraví a závislostech (což přinejmenším naznačuje, že někteří z spoluvládajících vnímají problematické hry jako oba) duševní zdraví a / nebo závislostní fenomén, který stojí za to být vyšetřen). Je však třeba také poznamenat, že řada spolupředsedů Aarseth et al. (2016) studie nezveřejnila v této oblasti žádná empirická data, a proto nemusí být dostatečně obeznámena s debatami v této oblasti. Pro ty spolupořadatele, kteří to skutečně akceptují “[o] hráči mají závažné problémy v důsledku času stráveného hraním videoher”(Str. 2), položili bychom velmi jednoduchou otázku: Jak může být takové hraní videoher problematické, ale ne narušené? Poruchové chování se obvykle týká narušení normálního fungování daného chování (v tomto případě hraní her), které vede k psychosociálním a funkčním poruchám. Nebo jsou Aarseth et al. (2016) rozlišovat mezi „herní poruchou“ (jako oficiální diagnóza, která se může objevit v příštím ICD-11) a „herní poruchou“ jako obecnějším pojmem, který odkazuje na někoho, kdo by mohl zažít poruchu hraní? Pro nás není skutečný rozdíl mezi osobou trpící problémem. Chtějí pouze být přesně diagnostikováni, léčeni a dostávat přiměřenou psychologickou nebo farmakologickou léčbu k překonání problému. Kromě toho specializovaná léčebná centra po celém světě nyní léčí GD, což naznačuje, že u některých z nejextrémnějších hráčů, kteří mají v důsledku svých her vážné problémy, je skutečně nutné profesionální ošetření (Kuss & Griffiths, 2015). Z klinického hlediska si koncept IGD získává uznání, ačkoli klinické důkazy naznačují heterogenitu v jeho projevu a byly navrženy typologie (tj. „Impulzivní / agresivní“, „emočně zranitelné“, „sociálně podmíněné“ a „ne jinak uvedeno “; Lee, Lee a Choo, 2016).

Hraní vnímáme jako kontinuum sahající od bezproblémového příležitostného a pravidelného hraní na jednom konci stupnice až po problematické nadměrné a návykové hraní na druhém. Podobné jako u jiných v dobré víře závislosti, herní závislost je relativně vzácná a je v podstatě syndromem (Shaffer a kol., 2004) (tj. stav nebo porucha charakterizovaná souborem souvisejících příznaků, které se obvykle vyskytují za konkrétních okolností). V důsledku toho ne každý bude vykazovat přesně stejný soubor příznaků a důsledků, což částečně vysvětluje, proč se lidé pracující v problematické oblasti her často neshodují na symptomatologii (Griffiths et al., 2016). Proto by nebylo vhodné zcela ignorovat potenciální škodlivé účinky, které může mít GD na duševní zdraví menšiny hráčů, protože v současné době existuje „nedostatek konsensu o symptomatologii a hodnocení problematických her“(Str. 1).

Za tímto účelem lze tvrdit, že je pravděpodobné, že bude dosaženo konsensu, pokud jde o symptomatologii a hodnocení problematických her, za předpokladu, že budou vyvinuty a dále zdokonalovány sjednocující rámce, jako je GD (ICD-11), protože poskytují úsilí o vytvoření robustního diagnostický rámec založený na důkazech pro GD, který by mohl vyústit v další porozumění symptomům i praktikám hodnocení vzhledem k současné heterogenitě konceptualizací a postupů hodnocení v problematickém hraní, které brání pokroku ve výzkumu (King, Haagsma, Delfabbro, Gradisar a Griffiths, 2013; Király, Griffiths & Demetrovics, 2015; Pontes & Griffiths, 2014). Stručně řečeno, současný nedostatek oficiálně uznávaného a sjednocujícího diagnostického rámce může být jedním z hlavních důvodů, proč minulé studie dospěly k závěru, že problematické herní příznaky a postupy hodnocení nejsou konsensuální.

Aarseth a kol. (2016) také tvrdí, že „není jasné, že tyto problémy mohou nebo by měly být přičítány novému nepořádku“(Str. 2). Problematické hraní není novou poruchou, zejména proto, že v psychiatrické a psychologické literatuře se objevily zprávy z počátku 1980 (např. Nilles, 1982; Ross, Finestone a Lavin, 1982; Shotton, 1989), jakož i zveřejněné případové studie, které obsahují protokoly o léčbě závislostí na hraní her (např. Chovatelé, 1990; Kuczmierczyk, Walley a Calhoun, 1987). [Přehled empirických a klinických studií herní závislosti v 1980ech a 1990ech a srovnání s výzkumem současné herní závislosti viz Griffiths, Kuss a King (2012).]

Dále Aarseth et al. (2016) tvrdí, že "téměř veškerý výzkum v této oblasti má čistě předběžný nebo spekulativní charakter, protože klinické studie jsou vzácné a trpí malými velikostmi vzorku“(Str. 2). Toto tvrzení však vyvolává následující otázku: Jak mohou existovat klinické vzorky týkající se duševní poruchy, která by neměla vůbec existovat? Pokud mají být shromažďovány klinické vzorky a data o problematických hrách, pak je jistě zapotřebí robustní a oficiálně uznávaný diagnostický rámec, jako je GD, pro stanovení klinického „zlatého standardu“ pro stav, kdy by kliničtí lékaři a výzkumní pracovníci byli schopni platně a spolehlivě platně a spolehlivě rozlišovat mezi klinickými a normativními vzorky s ohledem na problematické hraní.

Rovněž si všimneme, že některá z hlavních tvrzení Aarsetha a kol. (2016) proti zahrnutí GD do ICD-11 jsou samy o sobě založeny na spekulacích vzhledem k častému používání termínů, jako je „možná“ a „může“, jakož i použití dalších termínů, jako je „pravděpodobné“, „očekávat“ a „Potenciálně“, které jsou patrně silnější než použití „moci“ nebo „může“, ale v této souvislosti jsou stejně spekulativní. Například (a s naším povzbuzením):

  • - "Morální panika kolem poškození videoher mohl vést k předčasné aplikaci klinické diagnózy a léčbě hojných falešně pozitivních případů, zejména u dětí a dospívajících. “(Abstrakt a str. 3)
  • - „[A] diagnóza [porucha hry] smět být používán k ovládání a omezování dětí. “(Str. 3)
  • - "Porucha mohl odvrátit pozornost od zlepšování mediální gramotnosti, vzdělávání rodičů a dalších faktorů, které by ve skutečnosti přispěly k vyřešení některých problémů s problematickým hraním her. “(Str. 3)
  • - "Přítomnost současné morální paniky ohledně videoher smět způsobit, že lékařská komunita podnikne špatně uvážené kroky. “(Str. 3)
  • - "Tyto nadměrně patologické příznaky smět Patří sem i ty, které se hodně zabývají hrami, využívají je ke zlepšení nálady nebo lhaní rodičům nebo významným ostatním o množství času stráveného hraním her. Tato kritéria smět proto mají nízkou specifičnost a použití kritérií s nízkou specificitou smět vést k tomu, že mnoho hráčů je klasifikováno jako problém. “(Str. 2)
  • - "Navrhované kategorie jsou pravděpodobné musí se setkat s výrazným skepticismem a kontroverzí jak vědecké komunity, tak široké veřejnosti. “(Str. 3)
  • - "We očekávat že zahrnutí herní poruchy do ICD-11 způsobí značné stigma milionům dětí a dospívajících, kteří hrají videohry jako součást normálního a zdravého života. “(Abstrakt a str. 3)
  • - "(...) potenciálně což vede k nasycení poruch chování. “(Str. 2)

Závěrečné tvrzení (níže) je patrně nejlepším příkladem v článku spekulativního nadsázky, a to je možná jedno místo, kde by autoři měli použít slovo „možná“ nebo „může“ spíše než slovo „vůle“:

  • - „…včetně této diagnózy v ICD-11 vůle způsobit podstatně více škody než užitku. Vzhledem k nezralosti existující důkazní základny to vůle negativně ovlivňují životy milionů zdravých videoher, zatímco jsou nepravděpodobný poskytnout platnou identifikaci skutečných problémových případů. “(Str. 3)

Návrat k skutečnému tvrzení, že „téměř veškerý výzkum v této oblasti má čistě prozatímní nebo spekulativní charakter“(Str. 2), i když je to pravděpodobně tak málo jako před lety 5, tomu tak nyní není. Petry a O'Brien (2013) tvrdil, že GD nebude zahrnuta jako samostatná duševní porucha v budoucích vydáních DSM, dokud nebudou identifikovány (a) definující rysy IGD, (b) mezikulturní získání spolehlivosti a platnosti specifických kritérií IGD, ( c) míry výskytu byly stanoveny v reprezentativních epidemiologických vzorcích po celém světě a (d) byla vyhodnocena etiologie a související biologické rysy. Od zveřejnění tohoto příspěvku existují desítky kvalitních studií využívajících řadu různých metodologií zaměřených na čtyři nedostatky, které zaznamenali Petry a O'Brien (2013). Například existuje nejméně sedm epidemiologických studií, které hodnotí problematické hry pomocí ověřených nástrojů a reprezentativních údajů na vnitrostátní úrovni (z nichž šest bylo zveřejněno od 2014), včetně americké mládeže ve věku 8 – 18 let (Pohan, 2009), Němečtí adolescenti ve věku 13 – 18 let (Rehbein, Kliem, Baier, Mößle a Petry, 2015), Nizozemští adolescenti ve věku 13 – 20 a nizozemští dospělí (Lemmens, Valkenburg, & Gentile, 2015), Maďarští adolescenti ve věku 15 – 16 let (Király a kol., 2014), Norští hráči (Wittek a kol., 2016), mládež ze sedmi evropských zemí ve věku 14 – 17 let (Müller et al., 2015) a slovinských dospívajících ve věku 12 – 16 let (Pontes, Macur a Griffiths, 2016). Rovněž bylo provedeno více než 30 neuroimaging studií s 18 z těchto studií přezkoumaných v 2012 (viz Kuss & Griffiths, 2012) a další studie 14 v období 2013 na začátek 2016 (viz Pontes, Kuss a Griffiths, 2017). Celkově tyto studie naznačovaly, že závislost na internetu a hrách byla na různých úrovních podobná závislostem na návykových látkách.

Na molekulární úrovni výzkum naznačuje, že internet a herní závislost jsou spojeny s nedostatkem systému odměn, což naznačuje nízká dopaminergní aktivita. Z úrovně neurocircuitry bylo zjištěno, že dlouhodobé používání internetu a her vede ke změnám v neuromorfometrii. A konečně, z hlediska chování, internet a herní závislost negativně ovlivňují kognitivní fungování (Kuss & Griffiths, 2012). Celkově lze říci, že výsledky empirického výzkumu naznačují, že existují důkazy o podobnosti mezi závislostí na internetu a hraní her a závislostmi na návykových látkách na neurobiologické úrovni (Pontes et al., 2017), i když tyto činnosti mohou být odlišeny chováním, které mají jiné jedinečné vlastnosti (Pontes, 2016).

Nedávno bylo publikováno mnoho mezikulturních výzkumů využívajících standardizované a psychometricky robustní nástroje pro hodnocení IGD. Například nástroje vyvinuté některými současnými spolupořadateli, včetně testu poruch internetového hraní (IGD-20 Test) (Pontes, Király, Demetrovics a Griffiths, 2014) a stupnice poruch internetového hraní - krátká forma (IGDS9-SF) (Pontes & Griffiths, 2015) byly ověřeny a použity k hodnocení IGD v řadě kultur, včetně Španělska (Fuster, Carbonell, Pontes a Griffiths, 2016), Portugalsko (Pontes & Griffiths, 2016), Itálie (Monacis, de Palo, Griffiths a Sinatra, 2016) a Slovinsko (Pontes et al., 2016) [viz Pontes (2016) pro stručný přehled klinického a psychometrického hodnocení IGD na základě rámce APA (DSM-5)]. Byly vyvinuty a nedávno publikovány další nástroje, včetně sedmi položky Scale Scale Scale, která byla ověřena ve francouzštině a němčině (Khazaal et al., 2016).

Aarseth a kol. (2016) také poznamenejte, že: „Neexistuje žádný podstatný rozdíl mezi hraním her a většinou jiných forem zábavy a patologizace jedné formy zábavy otevírá dveře diagnostice zahrnující sport, tanec, stravování, sex, práci, cvičení, zahradnictví atd., Což může vést k nasycení behaviorálního chování. poruchy“(Str. 3). Tvrdili bychom, že existuje mnoho podstatných rozdílů mezi hrami a uvedenými činnostmi, ale jedna z klíčových vlastností, kterou všichni mají, je to, že všichni mají potenciál být vysoce odměňujícím chováním, a proto mají schopnost být potenciálně návykové (Wenzel, Liese, Beck a Friedman-Wheeler, 2012). I když neexistuje žádný empirický důkaz, že zahradnictví je potenciálně návykové (Griffiths, 2015), bylo provedeno mnoho výzkumů závislostí na cvičení [včetně různých sportovních aktivit (Mónok et al., 2012), práce (Andreassen a kol., 2014), pohlaví (Kraus, Voon a Potenza, 2016) a stravování (Hebebrand et al., 2014), jakož i empirické studie zkoumající závislost na tanci (např. Maraz, Urbán, Griffiths & Demetrovics, 2015; Targhetta, Nalpas a Perney, 2013)]. Výzkum hry není o patologizující zábavě, ale o patologizování nadměrného a problematického chování, které způsobuje významné psychologické tísně a poškození v životě jednotlivce. Jedná se o dva příbuzné, ale (nakonec) velmi odlišné jevy.

Článek Aarseth et al. (2016) tvrdí, že zahrnutí a uznání GD “může vést k předčasné aplikaci diagnózy v lékařské komunitě ak léčbě hojných falešně pozitivních případů, zejména u dětí a dospívajících“(Str. 1). Na jedné straně bychom tvrdili, že existence diagnostického rámce založeného na důkazech, který je navržen ve světle nedávného vývoje v této oblasti (jako je ten, který navrhla WHO v ICD-11), může mít opačný účinek zmírněním předčasné a nepřesné diagnózy, protože by to pravděpodobně poskytlo jasnější a objektivnější klinické zdůvodnění, jak by lékaři a výzkumní pracovníci měli diagnostikovat klinické případy méně heterogenním a nespecifickým způsobem. To by bylo přínosné v případě problematického hraní her vzhledem k nedostatečné konzistenci a robustnosti současných diagnostických postupů, která brání pokroku výzkumu a vede k široké škále metodických problémů (např. Nemožnost mezikulturních srovnání, nepřesná míra prevalence a chybná diagnóza) ).

Nevýhody plynoucí z nedostatečné diagnostické konzistence a použití nevalidovaných kritérií k diagnostice problematického hraní byly mnohými vědci hlášeny (King a kol., 2013; Király a kol., 2015; Pontes & Griffiths, 2014), a proto je úsilí renomovaných organizací (např. WHO) ve vztahu k GD včasné a velmi potřebné. Na druhou stranu argument, že uznání GD jako a v dobré víře závislost by vedla ke zvýšenému počtu falešně pozitivních případů není zcela platná. Maraz, Király a Demetrovics (2015) prokázali, že obecně má diagnostická přesnost tendenci se zhoršovat (tj. zvyšovat počet falešně pozitivních případů) u vzácných poruch, jako jsou závislosti na chování (včetně GD a poruchy hazardních her). Bez ohledu na tento problém to není samo o sobě důvodem pro neuznání existence a dopadu, které mohou tyto poruchy mít na duševní zdraví, pouze na základě odhadu prediktivních hodnot a diagnostické přesnosti, protože problémy spojené s falešně pozitivními nálezy jsou přítomny ve všech psychiatrické stavy, protože diagnostika skutečného zlatého standardu je v medicíně vzácná (Omurtag & Fenton, 2012).

Pokud víme, neexistuje žádný minimální počet případů, které je třeba identifikovat, aby byla porucha klasifikována jako taková. Některé psychologické poruchy jsou zvláště vzácné (např. Porucha užívání návykových látek) s velmi nízkou mírou prevalence, ale to jim nevylučuje, aby se objevily jako oficiální diagnózy v psychiatrických textech a diagnostických příručkách. Souhlasili bychom s tím, že počet klinických případů a studií léčby v literatuře je řídký, jak ukazuje předchozí systematické hodnocení (např. King, Delfabbro, Griffiths a Gradisar, 2011; Kuss & Lopez-Fernandez, 2016), ale existující dokumenty zdůrazňující klinické rysy poruchy (např. Park, Lee, Sohn & Han, 2016; Sakuma a kol., 2016; Yao a kol., 2017; Young, 2013) by nemělo být propuštěno jen proto, že je jejich počet relativně malý.

Všichni přítomní autoři byli také spoluautory na článku Griffithse a kol. (2016) prokazující, že neexistuje mezinárodní konsensus ohledně kritérií DSM-5 pro IGD. Tato studie však zkoumala specifická formulace jednotlivých kritérií a neprotestovala proti konceptu GD (ačkoli několik koortorů 28 v tomto článku bylo s jistotou skeptické ohledně stavu konceptu jako poruchy).

Dohromady a v přímé reakci na Aarseth et al. (2016), bylo argumentováno, že problematické hraní skutečně existuje a že je to příklad neuspořádaného hraní. Výsledky empirického výzkumu byly prezentovány, aby naznačily vědecký obor a studium problematických a potenciálně návykových her se v posledních několika letech rychle posunulo kupředu. Kromě toho byla v nedávném výzkumu řešena kritéria vyžadující předchozí výzkum, který by umožnil začlenění IGD do iterací DSM, tj. Definování funkcí, získání spolehlivosti a platnosti diagnostických kritérií, míry prevalence, etiologie a biologické vlastnosti. Spíše než nadměrně patologické každodenní chování bychom tvrdili, že pro malou menšinu nadměrných uživatelů může mít hra za následek negativní důsledky tradičně spojené s návykovými látkami závislými na látkách, které mohou vyžadovat odbornou pomoc.

Odmítnutí klinického významu a individuálního dopadu, který může mít nadměrné hraní na celkové zdraví, může nevyhnutelně vést k řadě škodlivých výsledků. Zaprvé by to mohlo vést k neochotě jménem poskytovatelů pojištění a léčby nabízet specializovaná a efektivní léčba. Zadruhé by to mohlo minimalizovat motivaci vědecké komunity k pokroku ve výzkumu v této oblasti, což je klíčové při odpovídání na otázky týkající se diagnostických kritérií a mezikulturní prevalence. Zatřetí to zhoršuje negativní důsledky pro jednotlivce, kteří se potýkají s vážnými problémy v důsledku jejich neuspořádaného hraní, a tím zneplatňuje jejich osobní zkušenosti. Přestože jsme si vědomi společenského vědomí a vědomí, že hraní her je zábavou, kterou baví mnoho milionů jednotlivců, z nichž většina se nikdy nevyvíjí žádné problémy v důsledku hraní, musíme respektovat problematické zážitky hráčů a nabízet je. empirické základy pro cílené preventivní úsilí a odbornou podporu.

Příspěvek autorů

První autor napsal první úplný návrh této studie a další tři autoři přispěli k řadě dalších iterací této práce.

Konflikt zájmů

Autoři neuvádějí žádný střet zájmů.

Reference

Sekce:

Horní část formuláře

Spodní část formuláře

Předchozí část

 Aarseth, E., Bean, AM, Boonen, H., Colder Carras, M., Coulson, M., Das, D., Deleuze, J., Dunkels, E., Edman, J., Ferguson, CJ, Haagsma MC, Bergmark, KH, Hussain, Z., Jansz, J., Kardefelt-Winther, D., Kutner, L., Markey, P., Nielsen, RKL, Prause, N., Przybylski, A., Quandt, T., Schimmenti, A., Starcevic, V., Stutman, G., & Van Rooij, A. (2016). Vědecký otevřený diskusní dokument o návrhu Světové zdravotnické organizace ICD-11 Gaming Disorder. Journal of Behavioral Addictions. Předběžná publikace online. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.088. Odkaz
 Americká psychiatrická asociace [APA]. (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5). Arlington, VA: Americká psychiatrická asociace. CrossRef
 Andreassen, C. S., Griffiths, M. D., Hetland, J., Kravina, L., Jensen, F., & Pallesen, S. (2014). Prevalence workoholismu: Průzkumová studie na národně reprezentativním vzorku norských zaměstnanců. PLoS One, 9 (8), e102446. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102446. CrossRef, Medline
 Fuster, H., Carbonell, X., Pontes, H. M. a Griffiths, M. D. (2016). Španělské ověření testu Internet Gaming Disorder-20 (IGD-20). Počítače v lidském chování, 56, 215–224. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2015.11.050 CrossRef
 Gentile, D. (2009). Patologické využití videoher mezi mladými věky 8 až 18: Národní studie. Psychologická věda, 20, 594 – 602. doi:https://doi.org/10.1111/j.1467-9280.2009.02340.x CrossRef, Medline
 Griffiths, M. D. (2015). Střet zahradnictví: Může být zahradničení návykové? Citováno 4. ledna 2017 z https://drmarkgriffiths.wordpress.com/2015/01/08/horticulture-clash-can-gardening-be-addictive/
 Griffiths, M. D., Kuss, D. J., & King, D. L. (2012). Závislost na videohrách: minulost, přítomnost a budoucnost. Aktuální recenze psychiatrie, 8, 308–318. doi:https://doi.org/10.2174/157340012803520414 CrossRef
 Griffiths, M. D. a Pontes, H. M. (2014). Porucha závislosti na internetu a porucha hraní na internetu nejsou stejné. Journal of Addiction Research & Therapy, 5, e124. doi:https://doi.org/10.4172/2155-6105.1000e124 CrossRef
 Griffiths, MD, Van Rooij, A., Kardefelt-Winther, D., Starcevic, V., Király, O., Pallesen, S., Müller, K., Dreier, M., Carras, M., Prause, N ., King, DL, Aboujaoude, E., Kuss, DJ, Pontes, HM, Lopez Fernandez, O., Nagygyorgy, K., Achab, S., Billieux, J., Quandt, T., Carbonell, X., Ferguson, CJ, Hoff, RA, Derevensky, J., Haagsma, MC, Delfabbro, P., Coulson, M., Hussain, Z., & Demetrovics, Z. (2016). Práce na dosažení mezinárodního konsensu o kritériích pro hodnocení poruchy hraní na internetu: Kritický komentář k Petry et al. (2014). Závislost, 111, 167–175. doi:https://doi.org/10.1111/add.13057 CrossRef, Medline
 Hebebrand, J., Albayrak, Ö., Adan, R., Antel, J., Dieguez, C., de Jong, J., Leng, G., Menzies, J., Mercer, JG, Murphy, M., van der Plasse, G., Dickson, SL, a van der Plasse, G. (2014). „Jíst závislost“, spíše než „závislost na jídle“, lépe vystihuje návykové stravovací chování. Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 47, 295–306. doi:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2014.08.016 CrossRef, Medline
 Keepers, G. A. (1990). Patologická práce s videohrami. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 29, 49–50. doi:https://doi.org/10.1097/00004583-199001000-00009 CrossRef, Medline
 Khazaal, Y., Chatton, A., Rothen, S., Achab, S., Thorens, G., Zullino, D., & Gmel, G. (2016). Psychometrické vlastnosti sedmidílné škály závislostí na hře mezi francouzsky a německy mluvícími dospělými. BMC Psychiatry, 7, 16. doi:https://doi.org/10.1186/s12888-016-0836-3 CrossRef, Medline
 King, D. L., Delfabbro, P. H., Griffiths, M. D. a Gradisar, M. (2011). Hodnocení klinických studií léčby závislosti na internetu: Systematický přehled a hodnocení CONSORT. Recenze klinické psychologie, 31, 1110–1116. doi:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2011.06.009 CrossRef, Medline
 King, D. L., Haagsma, M. C., Delfabbro, P. H., Gradisar, M., & Griffiths, M. D. (2013). Směrem ke konsensuální definici patologických videoher: Systematický přehled nástrojů psychometrického hodnocení. Recenze klinické psychologie, 33 (3), 331–342. doi:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2013.01.002 CrossRef, Medline
 Király, O., Griffiths, M. D., & Demetrovics, Z. (2015). Porucha internetového hraní a DSM-5: Konceptualizace, debaty a kontroverze. Aktuální zprávy o závislosti, 2 (3), 254–262. doi:https://doi.org/10.1007/s40429-015-0066-7 CrossRef
 Király, O., Griffiths, M. D., Urbán, R., Farkas, J., Kökönyei, G., Elekes, Z., Tamás, D., & Demetrovics, Z. (2014). Problematické používání internetu a problematické online hraní nejsou stejné: Zjištění z velkého národně reprezentativního vzorku dospívajících. Kyberpsychologie, chování a sociální sítě, 17, 749–754. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2014.0475 CrossRef, Medline
 Kraus, S., Voon, V., & Potenza, M. (2016). Mělo by být nutkavé sexuální chování považováno za závislost? Addiction, 111, 2097–2106. doi:https://doi.org/10.1111/add.13297 CrossRef, Medline
 Kuczmierczyk, A. R., Walley, P. B. a Calhoun, K. S. (1987). Relaxační trénink, expozice in vivo a prevence odezvy při léčbě nutkavého hraní videoher. Scandinavian Journal of Behavior Therapy, 16, 185–190. doi:https://doi.org/10.1080/16506078709455801 CrossRef
 Kuss, D. J. a Griffiths, M. D. (2012). Závislost na internetu a hrách: Systematický přehled literatury studií neuroimagingu. Brain Sciences, 2, 347–374. doi:https://doi.org/10.3390/brainsci2030347 CrossRef, Medline
 Kuss, D. J. a Griffiths, M. D. (2015). Závislost na internetu v psychoterapii. Londýn, Velká Británie: Palgrave. CrossRef
 Kuss, D. J., Griffiths, M. D. a Pontes, H. M. (2017). Chaos a zmatek v diagnostice DSM-5 poruchy her na internetu: Problémy, obavy a doporučení ohledně jasnosti v terénu. Journal of Behavioral Addictions. Předběžná publikace online. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.062 Medline
 Kuss, D. J. a Lopez-Fernandez, O. (2016). Závislost na internetu a problematické používání internetu: Systematický přehled klinického výzkumu. World Journal of Psychiatry, 6 (1), 156–176. doi:https://doi.org/10.5498/wjp.v6.i1.143 CrossRef
 Lee, S., Lee, H. K. a Choo, H. (2016). Typologie poruchy hraní na internetu a její klinické důsledky. Psychiatrie a klinické neurovědy. Předběžná publikace online. doi:https://doi.org/10.1111/pcn.12457
 Lemmens, J. S., & Hendriks, S. J. F. (2016). Návykové online hry: Zkoumání vztahu mezi herními žánry a poruchami hraní na internetu. Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, 19 (4), 270–276. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0415 CrossRef, Medline
 Lemmens, J. S., Valkenburg, P. M., & Gentile, D. A. (2015). Stupnice poruch her na internetu. Psychologické hodnocení, 27 (2), 567–582. doi:https://doi.org/10.1037/pas0000062 CrossRef, Medline
 Maraz, A., Király, O., & Demetrovics, Z. (2015). Komentář k: Přeličujeme každodenní život? Uchytitelný plán výzkumu závislostí na chování: Diagnostická úskalí průzkumů: Pokud u testu závislosti dosáhnete pozitivního výsledku, stále máte dobrou šanci, abyste nebyli závislí. Journal of Behavioral Addictions, 4 (3), 151–154. doi:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.026 Odkaz
 Maraz, A., Urbán, R., Griffiths, M. D., & Demetrovics, Z. (2015). Empirické zkoumání závislosti na tanci. PLoS One, 10 (5), e0125988. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0125988 CrossRef, Medline
 Monacis, L., de Palo, V., Griffiths, M. D. a Sinatra, M. (2016). Ověření stupnice poruch her na internetu - zkrácená forma (IGDS9-SF) v italsky mluvícím vzorku. Journal of Behavioral Addictions. Předběžná publikace online. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.083 Odkaz
 Mónok, K., Berczik, K., Urbán, R., Szabó, A., Griffiths, MD, Farkas, J., Magi, A., Eisinger, A., Kurimay, T., Kökönyei, G., Kun , B., Paksi, B., & Demetrovics, Z. (2012). Psychometrické vlastnosti a současná platnost dvou měřítek závislosti na cvičení: Celoevropská studie v Maďarsku. Psychologie sportu a cvičení, 13, 739–746. doi:https://doi.org/10.1016/j.psychsport.2012.06.003 CrossRef
 Müller, K. W., Janikian, M., Dreier, M., Wölfling, K., Beutel, M. E., Tzavara, C., Richardson, C., & Tsitsika, A. (2015). Pravidelné herní chování a porucha hraní na internetu u evropských dospívajících: Výsledky mezinárodního reprezentativního průzkumu prevalence, prediktorů a psychopatologických korelátů. Evropská psychiatrie pro děti a dorost, 24, 565–574. doi:https://doi.org/10.1007/s00787-014-0611-2 CrossRef, Medline
 Nilles, J. M. (1982). Objevování světa osobního počítače. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.
 Omurtag, A., & Fenton, A. A. (2012). Posuzování diagnostických testů: Jak korigovat kombinované účinky interpretace a referenčního standardu. PLoS One, 7 (12), e52221. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0052221 CrossRef, Medline
 Park, J. H., Lee, Y. S., Sohn, J. H. a Han, D. H. (2016). Účinnost atomoxetinu a methylfenidátu pro problematické online hraní u dospívajících s poruchou pozornosti s hyperaktivitou. Lidská psychofarmakologie: Klinická a experimentální, 31 (6), 427–432. doi:https://doi.org/10.1002/hup.2559 CrossRef, Medline
 Petry, N. M. a O'Brien, C. P. (2013). Porucha internetového hraní a DSM-5. Addiction, 108 (7), 1186–1187. doi:https://doi.org/10.1007/s11920-015-0610-0 CrossRef, Medline
 Pontes, H. M. (2016). Současné postupy v klinickém a psychometrickém hodnocení poruchy internetové hry v době DSM-5: Mini recenze stávajících hodnotících nástrojů. Výzkum duševního zdraví a závislostí, 1 (1), 18–19. doi:https://doi.org/10.15761/MHAR.1000105 CrossRef
 Pontes, H. M. a Griffiths, M. D. (2014). Hodnocení poruchy hraní na internetu v klinickém výzkumu: Perspektivy minulosti a současnosti. Klinický výzkum a regulační záležitosti, 31 (2–4), 35–48. doi:https://doi.org/10.3109/10601333.2014.962748 CrossRef
 Pontes, H. M. a Griffiths, M. D. (2015). Měření poruchy hraní her na internetu DSM-5: Vývoj a ověření krátké psychometrické stupnice. Počítače v lidském chování, 45, 137–143. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.12.006 CrossRef
 Pontes, H. M. a Griffiths, M. D. (2016). Portugalské ověřování stupnice poruch her na internetu - zkrácená forma (IGD9-SF). Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, 19, 288–293. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0605 CrossRef, Medline
 Pontes, H. M., Király, O., Demetrovics, Z., & Griffiths, M. D. (2014). Konceptualizace a měření DSM-5 Internet Gaming Disorder: Vývoj testu IGD-20. PLoS One, 9 (10), e110137. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0110137. CrossRef, Medline
 Pontes, H. M., Kuss, D. J., & Griffiths, M. D. (2017). Psychometrické hodnocení poruchy internetové hry ve studiích neuroimagingu: Systematický přehled. In C. Montag & M. Reuter (Eds.), Internet závislost: Neurovědecké přístupy a terapeutické důsledky včetně závislosti na smartphonu (str. 181–208). Cham, Švýcarsko: Springer International Publishing. CrossRef
 Pontes, H. M., Macur, M., & Griffiths, M. D. (2016). Porucha hraní her na internetu u slovinských základních škol: Zjištění z národně reprezentativního vzorku dospívajících. Journal of Behavioral Addictions, 5, 304–310. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.042 Odkaz
 Rehbein, F., Kliem, S., Baier, D., Mößle, T., & Petry, N. M. (2015). Prevalence poruchy hraní na internetu u německých adolescentů: Diagnostický příspěvek devíti kritérií DSM-5 v celostátním reprezentativním vzorku. Závislost, 110, 842–851. doi:https://doi.org/10.1111/add.12849 CrossRef, Medline
 Ross, D. R., Finestone, D. H., & Lavin, G. K. (1982). Posedlost vesmírnými útočníky. Journal of the American Medical Association, 248, 1117. doi:https://doi.org/10.1001/jama.1982.03330100017009
 Sakuma, H., Mihara, S., Nakayama, H., Miura, K., Kitayuguchi, T., Maezono, M., Hashimoto, T., & Higuchi, S. (2016). Léčba táborem Self-Discovery Camp (SDiC) zlepšuje poruchy hraní na internetu. Návykové chování, 64, 357–362. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.06.013 CrossRef, Medline
 Shaffer, H. J., LaPlante, D. A., LaBrie, R. A., Kidman, R. C., Donato, A. N., & Stanton, M. V. (2004). Směrem k syndromovému modelu závislosti: Vícenásobné výrazy, společná etiologie. Harvard Review of Psychiatry, 12, 367–374. doi:https://doi.org/10.1080/10673220490905705 CrossRef, Medline
 Shotton, M. (1989). Počítačová závislost? Studie závislosti na počítači. Londýn, Velká Británie: Taylor & Francis.
 Targhetta, R., Nalpas, B., & Perney, P. (2013). Argentinské tango: Další závislost na chování? Journal of Behavioral Addictions, 2, 179–186. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.007 Odkaz
 Tejeiro, R., Espada, P. J., Gonzalvez, M. T., Christiansen, P., & Gomez-Vallecillo, J. (2016). Porucha hraní se neomezuje pouze na internet: srovnávací studie mezi hráči offline a online. TPM - Testing, Psychometrics, Methodology in Applied Psychology, 23 (2), 235–245. doi:https://doi.org/10.4473/TPM23.2.7
 Wenzel, A., Liese, B. S., Beck, A. T. a Friedman-Wheeler, G. D. (2012). Skupinová kognitivní terapie závislostí. New York, NY: Guilford Press.
 Wittek, C. T., Finserås, T. R., Pallesen, S., Mentzoni, R. A., Hanss, D., Griffiths, M. D., & Molde, H. (2016). Prevalence a prediktory závislosti na videohrách: Studie založená na národním reprezentativním vzorku hráčů. International Journal of Mental Health and Addiction, 14, 672–685. doi:https://doi.org/10.1007/s11469-015-9592-8 CrossRef, Medline
 Yao, Y.-W., Chen, P.-R., Li, C.-SR, Hare, TA, Li, S., Zhang, J.-T., Liug, L., Ma, S.- S., & Fang, X.-Y. (2017). Kombinovaná terapie reality a meditace všímavosti snižují mezičasovou rozhodovací impulzivitu u mladých dospělých s poruchou internetového hraní. Počítače v lidském chování, 68, 210–216. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2016.11.038 CrossRef
 Young, K. S. (2013). Výsledky léčby pomocí CBT-IA u pacientů závislých na internetu. Journal of Behavioral Addictions, 2 (4), 209–215. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.4.3 Odkaz