(REMISSION) Craving Behavior Intervention in Ameliorating College Students 'Internet Game Disorder: A Longitudinal Study (2017)

Front Psychol. 2017 Apr 10; 8: 526. doi: 10.3389 / fpsyg.2017.00526.

Deng LY1, Liu L2, Xia CC2,3, Lan J2, Zhang JT4,5, Fang XY2.

Abstraktní

Craving, jako hlavní rys návyku a předchůdce relapsu, se nedávno zaměřuje na závislost. Zatímco internetová herní porucha (IGD), konceptualizovaná jako behaviorální závislost, je nedostatek efektivní léčby a zkoumání jejího mechanismu. Cílem tohoto výzkumu je ověřit účinnost a detekovat aktivní složky chování při chování chřipky (CBI) při zmírňování IGD mezi mladými dospělými. Celkem bylo přiděleno celkem 63 mužských studentů s IGD do intervenční skupiny (zásah CBI v šesti zasedacích zónách) nebo kontrolní skupiny čekatelů. Strukturované dotazníky byly podávány před intervencí (T1), po intervenci (T2), sledování 3-měsíce (T3) a sledování 6-měsíce (T4). Ve srovnání s kontrolní skupinou bylo zjištěno významné snížení závažnosti IGD v intervenční skupině po intervenci a trvající do 6 měsíců po intervenci. Změny hodnoty touhy mohou částečně zprostředkovat vztah mezi intervencí a změnami IGD mezi všemi efekty testy (okamžitě, T2-T1, krátkodobé, T3-T1 a dlouhodobé účinky, T4-T1). Dále zkoumání aktivních složek intervence zjistila, že depresivní úleva a posun psychologických potřeb z internetu do reálného života významně předpovídají zlepšení chuti jak po post-intervenci, tak po 6-měsíčním sledování. Přestože předběžná studie předkládá důkazy o hodnotě intervenční praxe zaměřené na léčbu IGD a identifikuje dvě potenciálně účinné složky pro zmírnění touhy a dlouhodobé léčebné přínosy jsou dále poskytovány. 

KEYWORDS: účinné látky; vysokoškolští studenti; zásah do chování; Deprese; porucha hraní na internetu; psychologické potřeby

PMID: 28443046

PMCID: PMC5385373

DOI: 10.3389 / fpsyg.2017.00526

Úvod

Internetové hry se staly nepostradatelnou volnočasovou aktivitou pro dospívající i dospělé (PC Gaming Alliance, 2013; Čína Internet Network Information Center, 2016). Konkrétně v 2012 hrálo hry po celém světě více než miliarda jednotlivců (PC Gaming Alliance, 2013). Podle společnosti 2015 bylo v Číně v USA uživatelů miliard her 0.38, mezi nimiž byli zejména adolescenti a mladí dospělí s věkem od 10 do 29 (Čína Internet Network Information Center, 2016). Porucha internetového hraní (IGD), s morbiditou IGD asi 8 – 13.7% na pevnině (Blok, 2008; Cao a kol., 2011) a 46% v oblasti Tchaj-wanu (Wan a Chiou, 2006), jako nejčastější podtyp (57.5%) poruchy závislosti na internetu (IAD; Chen a kol., 2014), je definováno jako trvalé a opakované používání internetu k zapojení do her (Americká psychiatrická asociace, 2013). Vzhledem k rostoucí prevalenci a negativním důsledkům (např. Špatný akademický výkon, zhoršená sociální interakce, dysfunkční kognitivní funkce, nízká pohoda a vysoká osamělost; psychosomatická porucha; Kuss, 2013), IGD byl nedávno zařazen do pátého vydání Diagnostické a statistické příručky duševních poruch (DSM-5) jako porucha vyžadující další studium (Americká psychiatrická asociace, 2013). Je tedy zapotřebí dalšího výzkumu při vývoji účinnějších intervencí.

Důkazy z poruchy užívání návykových látek (SUD) ukázaly, že jako motivační stav spojený se silnou touhou po užívání drog hraje touha po přímém zacílení na nutkavé užívání a relapsu drog důležitou roli (Tiffany a Wray, 2012), o čemž svědčí i nedávné údaje prokazující zprostředkující účinky touhy po léčbě a výsledcích (Ferguson a Shiffman, 2009; Witkiewitz a kol., 2011) a jeho nervové podložky (Kober a kol., 2010; Sinha, 2013; Westbrook a kol., 2013).

Pokud jde o závislost na chování, důkazy způsobené poruchou hazardních her (GD) souvisejí s touhou po základní komponentě (Potenza, 2008), jeho role při hodnocení výsledků léčby (Grant a kol., 2003) a jeho role jako léčebného cíle (Kim a Grant, 2001). Výzkum léčby u GD odkazuje na psychoterapeutické i farmakologické přístupy s pozdějším převládajícím (Brewer a kol., 2008; Leeman a Potenza, 2012; Yip a Potenza, 2014). V rámci farmakoterapií byly provedeny předběžné studie týkající se vztahů mezi touhou / impulzivitou a výsledkem léčby k testování účinnosti opioidních antagonistů / inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, přičemž opioidní antagonisté mají konzistentnější účinnost při snižování závažnosti touhy a závislosti (Brewer a kol., 2008; Leeman a Potenza, 2012). Navíc více behaviorálních terapií prokázalo účinky při léčbě symptomů GD (např. Nutkání k hazardu) a chování v hazardu (Brewer a kol., 2008; Yip a Potenza, 2014).

Pokud jde o IGD, herní touha byla vylepšena a prokázala ústřední kritiky diagnostiky IGD (Ko et al., 2014), součást návykových chování (Kuss a Griffiths, 2012), zatímco jeho nervové substráty (Ko a kol., 2009a, 2013; Liu a kol., 2016) a index výsledků léčby (Han et al., 2010, 2012). Je však ještě třeba prozkoumat, zda by mohla hrát roli klinického cíle léčby IGD touha po touze.

Podle existujících intervenčních výzkumů v IGD se přístupy zaměřují hlavně na psychoterapeutické a farmakologické intervence s bývalým převládajícím (Winkler a kol., 2013; Král a Delfabbro, 2014). Psychoterapeutické intervenční praktiky existovaly především se zaměřením přímo na symptomy, herní chování a poznání související s internetovými hrami (Winkler a kol., 2013; Král a Delfabbro, 2014), bez odkazu na faktory související se závislostí a relapsy, jako je touha. Ačkoli některé předchozí farmakologické intervenční praktiky prokázaly účinky léků na zmírnění touhy po hraní online (Han et al., 2010; Kim et al., 2012), základní mechanismy nebyly dosud odhaleny. Dále, jako společné omezení minulých intervenčních výzkumů, pouze tři z celých jedenácti studií (Du a kol., 2010; Su a kol., 2011; Kim et al., 2012) provedlo následné hodnocení s následnými obdobími od 1 měsíce (Su a kol., 2011) do 6 měsíců (Du a kol., 2010; Kim et al., 2012). Protože relaps je klíčovým ukazatelem výsledku intervence (Král a Delfabbro, 2014; Sayette, 2016), dlouhodobé sledování je velmi důležité. Navíc, protože se intervenční výzkum zaměřuje stále více na mechanismy změn chování (Longabaugh a Magill, 2011), zkoumání aktivních léčebných složek, které mohou vést ke zvýšenému porozumění stavu, je důležité při dalším prokazování mechanismů specifických léčebných zásahů. Budou tedy prozkoumány aktivní složky a mechanismy operativní změny zásahu po chuti do chuti (CBI).

O touze

Touha, definovaná jako stát nabývající drogy motivující užívání drog, je dlouhodobě středem zájmu studia jako jeho ústřední rys v oblasti závislosti (Sayette, 2016). Od dvacátého prvního století byly zveřejněny tisíce výzkumů o touze (Tiffany a Wray, 2012), což může do určité míry vést k nedávnému zahrnutí diagnostických kritérií pro poruchy užívání návykových látek do pátého vydání Diagnostických a statistických manuálních poruch (DSM-5; Americká psychiatrická asociace, 2013).

Touha hraje klíčovou roli při předpovídání a řízení návykového chování (Serre a kol., 2015) a relaps (Baker a kol., 2006), což bylo prokázáno ve velkém počtu studií, včetně intervenčních praktik (Sayette a Tiffany, 2013). Podobně, v oblasti IGD, studie také potvrdily, že kritérium touhy mělo diagnostickou přesnost 88% k rozlišení univerzitních studentů s IGD od remitovaných studentů (Ko et al., 2014) a že léčba s trvalým uvolňováním bupropionu, u které bylo zjištěno, že zmírňuje touhu po drogách, významně zkrátila celkovou dobu hry a aktivity mozkových oblastí vyvolaných narážkou (Han et al., 2010).

Pro mechanismus zásahu zaměřeného na touhu existují dvě příčinné cesty: redukce reaktivity touhy po cestě zdola nahoru a regulace touhy po cestě shora dolů (Sinha, 2013; Westbrook a kol., 2013). První z nich se týká přímého snížení reaktivity toužení a nervových kruhů, které jsou oporou tím, že utlumují negativní afektivní stavy, nutkavé „toužící“ stavy nebo oslabují souvislost mezi návykovou expozicí související s návykovou látkou a touhou nebo hledáním drog. Pokud jde o cestu shora dolů, velké množství práce zjistilo narušení inhibiční kontroly nad přístupem k chování (Sayette a Creswell, 2016), což bylo prokázáno neurálními důkazy z zásahu po regulaci touhy (Kober a kol., 2010). Zlepšení sebekontroly a regulace chutí může z dlouhodobého hlediska snížit reaktivaci chtíčových obvodů, které spouštějí blížící se chování (Sinha, 2013). Vzhledem k tomu, že žádné předchozí výzkumy, podle našich znalostí, nezahrnují obě složky strategií tlumení touhy a inhibice v rámci intervenční praxe, potenciální účinky těchto dvou cest na snížení touhy nejsou jasné.

Cesta zdola nahoru

Toužení a emoce

Podle výše uvedených modelů (Baker a kol., 2004), je závislost rozvíjena asociativními mechanismy učení a je udržována prostřednictvím negativního posilování. Dobře zavedené asociativní vzpomínky mezi negativními (např. „Stresovanými“) afektivními stavy a užíváním návykových látek mezi jedinci se SUD mohou vyvolat touhu po látce (Westbrook a kol., 2013) a relaps (Skinner a Aubin, 2010). Korelace mezi negativním vlivem a touhou po hazardu byla také odhalena v GD (de Castro a kol., 2007) a negativní vliv spolu s touhou po výsledku léčby byla prokázána citlivost na farmakologickou léčbu (Fong a kol., 2008). Hromadné důkazy nasvědčují tomu, že se IGD vyskytuje společně s negativními afektivními zkušenostmi (např. Deprese; Meng a kol., 2014; Zhang a kol., 2015; Yao et al., 2017), s předběžným zásahem pomocí meditace všímavosti zjistil svůj účinek ve snížení negativního vlivuYao et al., 2017). Důkazy z intervence dále naznačují, že zásahy založené na všímavosti byly prokázány jako účinné při snižování touhy, zejména zmírněním negativních emočních stavů (např. Deprese a úzkosti; ?Westbrook a kol., 2013) a oslabením vztahu mezi negativními emočními stavy, touhou a návykovým chováním (Witkiewitz a Bowen, 2010; Witkiewitz a kol., 2011).

Potíže a psychologické potřeby

Psychologická potřeba je považována za jednu z nejdůležitějších hnacích sil, které podporují změnu chování (Liu a kol., 2015). Vzhledem k ohromujícímu vnitřnímu motivu adolescentů s závislostí na internetu bylo navrženo splnění psychologických potřeb pomocí internetu (Suler, 1999; Merrill a Christine, 2006), což vede k dominantní rutinní touze mezi subjekty IAD na úkor běžných psychologických potřeb. Intervence zaměřená na snížení touhy prostřednictvím posílení rodinné soudržnosti a náklonnosti (psychologické potřeby adolescentů pro příbuznost) zaznamenala jak pokles skóre Young Young Addiction Scale (YIAS), tak zlepšení rodinné soudržnosti (Han et al., 2012). Další studie s vícegenerační skupinovou terapií (MFGT) za účelem snížení závislosti na internetu mezi adolescenty uvádí, že pokles užívání internetu adolescenty byl částečně vysvětlen zlepšenou komunikací a blízkostí mezi rodiči a dospívajícími (Liu a kol., 2015).

Cesta shora dolů

Toužení a řízení času

Zdá se, že selhání samoregulace rozšiřuje subjektivní zkušenost času, která se také zdá pomaleji u jedinců s touhou (Vohs a Schmeichel, 2003; Sayette a kol., 2005). Například podněty související s internetem a Facebookem mohou zkreslit vnímání času kvůli mechanismům spojeným s pozorností a vzrušením (Gonidis a Sharma, 2017). Pokud jde o poruchy hry, bylo v DSM-5 v pěti z devíti kritérií IGD označeno nadměrné trávení času internetovými hrami jako zvláštní rys (Americká psychiatrická asociace, 2013) a řízení času bylo implikováno jako jeden z hlavních faktorů negativních důsledků IGD (Chen a kol., 2003). Kromě toho podle teorie plánovaného chování (Ajzen, 1991), model vztahů postoj-chování, záměr jednotlivce silně souvisí s daným chováním. Pod volní kontrolou by se dalo očekávat, že motivace v kombinaci s vnímanou kontrolou chování (pravděpodobnost dosažení chování) jako součást záměru ovlivní výkon. Strategie by tedy mohla prostřednictvím opětovného přiřazení individuálního internetu pomocí harmonogramu a ve srovnání se skutečným internetem s využitím času pomoci regulovat touhu prostřednictvím povědomí o konfliktu postoje a chování a také zvýšit motivaci a sebeúčinnost abstinence.

Kontrola chutí a impulsů

Impulzivita, zahrnutá v diagnostických kritériích „ztráta kontroly“ a „nepřetržité zapojení navzdory negativním důsledkům“ pro SUD i GD (Americká psychiatrická asociace, 2013), je základní složkou závislosti (Potenza, 2008) a pro IGD neexistují žádné výjimky (Petry a kol., 2014). Studie mezi účastníky IGD naznačují vztah mezi dysfunkcí kontroly inhibice a návykovým chováním (Meng a kol., 2014; Yao et al., 2015) a předběžně demonstrovaly účinky kombinované terapie reality a meditace všímavosti při snižování rozhodovací impulzivity (Yao et al., 2017). Dále důkazy z neurálních studií zdůraznily nerovnováhu mezi mozkovým kognitivním systémem a systémem odměn ve závislosti (Volkow a Baler, 2014), které vedou k neschopnosti jednotlivce potlačovat agresivní myšlenky a impulzivní agresivní chování (George a Koob, 2010). Trénink zvládání strategií spojených se závislostí může podnítit impulzní kontrolu jednotlivců změnou jejich zaměření na cíle zaměřené na budoucnost (Potenza a kol., 2011) a bylo prokázáno, že snižují touhu i relaps a související mozkové aktivace (Kober a kol., 2010). Impulzní řízení je tedy předpokládáno, že je dalším modulátorem jak pro regulaci chutí, tak závislosti.

V současné studii byl vyvinut CBI, který byl přizpůsoben k uvolnění zkušeností s depresí, k přesunu naplňování psychologických potřeb mladých dospělých z internetu do reálného života, zvládání zvládání dovedností v řízení času a řízení impulzů s cílem systematicky vyšetřovat účinky této praktiky intervenční behaviorální intervence na IGD, sledování dlouhodobého sledování účinků a detekce aktivních složek intervence. Na základě výše zmíněných předchozích zjištění jsme předpokládali, že: (1) intervenční skupina vykazuje na konci intervence a při 3– a 6měsíčním sledování ve srovnání s kontrolní skupinou snížení touhy po hlášení a závažnosti IGD ; a účinnost zásahu lze vysvětlit změnou touhy; (2) účastníci intervenční skupiny vykazují zlepšené uvolňování deprese, uspokojení psychologické potřeby v reálném životě, řízení doby hraní a kontrolu impulzů; (3) zlepšené uvolňování deprese, uspokojení psychické potřeby v reálném životě, řízení doby hraní a kontrola impulzů by mohly do značné míry vysvětlit změnu touhy a také přímo vysvětlit změnu IGD.

Materiály a metody

Účastníci

Šedesát tři osob s IGD bylo přijato prostřednictvím internetu a reklam zveřejněných na místních univerzitách a vybráno prostřednictvím online dotazníku a telefonického screeningu a zahrnuto do intervenční praxe. Vzhledem k extrémně vyšší prevalenci IGD u mužů oproti ženám (Ko a kol., 2009b), byli zahrnuti pouze muži.

Úkol účastníků byl podle jejich ochoty a uspořádání osnov. Čtyřicet čtyři 63 IGD bylo přiděleno do intervence CBI (skupina CBI +, do jedné ze skupin terapie 5), ostatní 19 IGD byly zahrnuty do kontrolní skupiny (skupina CBI-), z nichž 11 neměl žádný relevantní volný čas a pak zbytek bez léčby. Jednotlivci v kontrolní skupině byli po informovaném souhlasu zařazeni do čekacího seznamu na zásah. (Viz obr 1 pro intervenční proces a vývojový diagram účastníků).

 
OBRÁZEK ​​1
www.frontiersin.org  

Obrázek 1. Intervenční proces a vývojový diagram účastníků.

 
 

Účastníci byli přijímáni podle jejich týdenního internetového herního času a skóre na stupnici závislostí na internetu Chen (Chen a kol., 2003). Kritéria pro zařazení IGD byla: (1) skóre 67 nebo vyšší na CIAS (Ko a kol., 2009b); (2) zapojení do internetových her po více než 20 h týdně po dobu minimálně 1 roku; a (3) hlášení internetových her jako jejich primární online aktivity (Yao et al., 2014, 2015). Kritéria pro vyloučení byla posouzena prostřednictvím polostrukturovaného osobního rozhovoru, aby se vyloučil kandidát splňující kritéria DSM-5 týkající se zneužívání nebo závislosti látek, včetně alkoholu. Kromě toho byli vyloučeni účastníci, kteří uvedli současnou nebo historii používání nelegálních látek a jakékoli zkušenosti s hazardními hrami (včetně hazardních her online). Kromě toho byla vyloučena jakákoli anamnéza o jakémkoli psychiatrickém nebo neurologickém onemocnění, jakož i současné užívání jakéhokoli psychotropního léku (Yao et al., 2015).

Vlastnosti užívání tabáku byly hodnoceny pomocí Fagerstromova testu na závislost na nikotinu (FTND; Fagerstrum, 1978) a jedinci závislí na nikotinu byli vyloučeni (tj. jedinci se skóre FTND ≥6; Fagerstrom a kol., 1990). Spotřeba alkoholu byla hodnocena pomocí testu identifikace poruchy užívání alkoholu (AUDIT-C; Bush a kol., 1998) a účastníci se skóre AUDIT-C ≥5 (Dawson a kol., 2005) byli instruováni, aby dokončili screeningový test na alkoholismus v Michiganu (MAST; Selzer, 1971) pro další screening. Jednotlivci se skóre ≥6 na MAST byli vyloučeni kvůli závislosti na alkoholu. Současné depresivní a úzkostné symptomy byly hodnoceny pomocí Beck Depression Inventory (BDI; Beck a kol., 1961) a Beck Anxiety Inventory (BAI; Beck a kol., 1988), resp.

Tuto studii schválila Rada pro institucionální hodnocení Psychologické školy Pekingské normální univerzity. Všichni účastníci poskytli písemný informovaný souhlas a byli finančně kompenzováni za svůj čas.

intervence

CBI byl program skupinové terapie tváří v tvář, podávaný jednou týdně po dobu 6 týdnů, prováděný čtyřmi terapeuty s podobným klinickým pozadím v behaviorální terapii a skupinové terapii. Do skupiny CBI + byla náhodně přiřazena dvojice terapeutů. Intervenční účastníci 44 IGD byli rozděleni do pěti skupin, přičemž každá skupina měla 8 – 10. Mezi nimi byly tři skupiny vedeny několika terapeuty, zatímco další dvě skupiny byly intervenovány dalším párem terapeutů (viz tabulka S1). Každá relace zahrnovala části 5 v 2.5 – 3 h: zahřívací cvičení, diskuse o domácích úkolech z posledního sezení (kromě prvního sezení), hlavní strukturovaná aktivita, stručné shrnutí a zadání domácích úkolů.

Témata každé relace byla zaměřena na: (1) relace 1, porozumění a vnímání subjektivní touhy po hraní her na internetu, seznam scén souvisejících s hrami, které by mohly touhu vyvolat; (2) sezení 2, rozpoznávání a testování iracionálních přesvědčení o toužení a zkoumání dalších možných závěrů; (3) sezení 3, detekce emocí vyvolávající touhu a hledání účinné zkušenosti s regulací; (4) sezení 4, přesun plnění psychologických potřeb účastníků z internetu do reality a budování adaptivních vztahů s vrstevníky; (5) sezení 5, řízení času a nácvik dovedností pro zvládání touhy; (6) relace 6, udržování účinnosti intervence prostřednictvím přezkoumání a shrnutí CBI a nastavení adaptivních a pozitivních plánů pro každodenní život v budoucnosti. Každá relace má trénink všímavosti související se zaměřením každé relace. Kromě toho byl trénink všímavosti prováděn pokaždé, když po domácích úkolech zažili touhu mimo intervenční hodiny.

a) Měření dodržování pokynů

Porucha závislosti na internetu

Čínská stupnice závislosti na internetu (CIAS), jejímž cílem je posoudit závažnost používání a závislosti na internetu, sestává z položek 26 souvisejících s tolerancí, stahováním, nutkavým používáním internetu, správou času a problémy mezilidských vztahů a zdravými problémy (Chen a kol., 2003). Tato studie využívala CIAS hlavně pro screening účastníků. Každá položka používá stupnici od 1 (Silně nesouhlasím) do 4 (Silně souhlasím) a celkové skóre CIAS se vypočítá jako součet položek. Spolehlivost a platnost CIAS mezi vysokoškoláky byla prokázána již dříve (Chen a kol., 2003). Cronbachova alfa v této studii byla 0.88.

Internetová porucha her (IGD)

Stupnice problematického používání online her (POGUS), míra nadměrného používání online her lidmi, která vede k negativním výsledkům (tj. Psychologickým, sociálním, školním a pracovním obtížím v životě člověka; Min a Kim, 2010). POGUS se skládá z položek 20 s hodnocením pro každou položku v rozsahu od 1 (zcela nesouhlasí) do 5 (zcela souhlasí) a celkové skóre se vypočítá jako součet položek. Čínská adaptace měřítka byla použita v předchozí studii (Zhang a kol., 2012), s Cronbachovou alfa pro stupnici 0.92 a spolehlivost opakovaného testu 0.75. Cronbachova alfa v této studii byla 0.89.

Touha po hraní online (VAS)

Podle předchozích studií o subjektivní touze po užívání návykových látek a online hraní byla účastníkům provedena stupnice jednotlivých položek o tom, kolik touží po online hře (Tiffany a kol., 2000; Ko a kol., 2009a). Hodnocení stupnice se pohybuje od 1 (ne vůbec) do 7 (extrémně rozsáhlá touha), čím vyšší je skóre, tím více se touží po subjektu.

Beckův depresivní inventář

Deprese byla hodnocena pomocí čínské verze inventáře deprese Beck - druhé vydání (BDI-II; Beck a kol., 1961; Wang a kol., 2011), opatření skládající se z 21 položek s možností výběru z více možností, které hodnotí specifické příznaky deprese za poslední 2 týdny, přičemž každé odpovědi bylo uděleno skóre mezi 1 a 4. Celkové skóre BDI se vypočítá sečtením skóre pro položky. Cronbachova alfa byla v této studii 0.88.

Online Gratifikace psychologických potřeb (Psy-Needs)

Upravený dotazník psychologické potřeby a uspokojení vysokoškolských studentů (CSPNIGQ, Wan a kol., 2010) bylo provedeno s cílem posoudit uspokojení psychologických potřeb účastníků z reality vs. z internetu. Kombinace dvou ze tří subškálek CSPNIGQ: dotazníku uspokojení reality a dotazníku uspokojení internetu s původní strukturou obsahuje upravená škála 44 položek, které se dotýkají osmi druhů potřeb: potřeba moci, identita, výzva setkání, sociální (interpersonální interakce), vyhýbání se realitě, samostatnosti, poznávání a úspěchu. Hodnocení položek se pohybuje od 1 (uspokojeno hlavně z reálného života) do 5 (uspokojeno hlavně z internetu). Dotazník má dobrou strukturu platnosti, konzistence, rozdělení na polovinu a spolehlivost opakovaného testu. CFA ukazuje, že model nejlépe odpovídá datům a má racionální strukturu. Celkové skóre se vypočítá součtem položek a čím vyšší je skóre účastníka, tím vyšší je uspokojení psychologických potřeb na internetu. Cronbachova alfa byla v této studii 0.93.

Podíl hraní na internetu mezi používáním internetu

Účastníci nahlásili hodiny, které strávili na internetu pomocí internetu (včetně herních hodin v internetu) a hodiny, které strávili internetovými hrami za týden. A podíl, který strávili na hraní her, byl vypočten z dělení herních hodin celou dobou, kterou strávili na internetu.

Verze škály impulsivity Barratt 11 (BIS-11)

Čínská verze BIS-11 (Patton a kol., 1995; Li et al., 2011) obsahuje 30 samostatně podávaných položek určených k měření impulzivity, včetně impulzivity pozornosti, motorické impulzivity a neplánovací impulzivity. Všechny položky jsou zodpovězeny na 4bodové stupnici („1“ označuje zřídka / nikdy, „2“ označuje příležitostně, „3“ označuje často a „4“ označuje téměř vždy / vždy), přičemž 4 označuje nejvíce impulzivní reakce. Čím vyšší je souhrnné skóre u všech položek, tím vyšší je úroveň impulzivity. Cronbachova alfa byla v této studii 0.54.

Postup výzkumu

Postupy této studie byly následující: (1) Chuťová behaviorální intervence byla vyvinuta na základě teoretického rámce behaviorální terapie, skupinové terapie, předchozích intervenčních postupů a empirických studií. Před zahájením intervence byla provedena pilotní studie mezi 8 jedinci s IGD s cílem posoudit platnost intervence a upravit potenciální problémy. (2) Přijatí účastníci byli rozděleni do intervenčních (CBI +) a kontrolních (CBI−) skupin podle jejich harmonogramu a ochoty a poskytli informovaný souhlas s jejich účastí. (3) Skupina CBI + byla požádána, aby dokončila hodnocení před (T1) a po intervenci (T2), rovněž při 3měsíčním (T3) a šestiměsíčním (T6) sledování, přičemž skupina CBI + absolvujte čtyři sezení hodnocení ve stejnou dobu. (4) Všem účastníkům bylo za účast vyplaceno 4 ¥. Podrobnosti o postupech jsou uvedeny na obrázku 1.

výsledky

Účinnost zásahu

Demografické charakteristiky a opatření související s internetem ve výchozím stavu (T1) byly porovnány mezi skupinou CBI + a CBI-, přičemž nebyl identifikován žádný významný rozdíl ve skupině, což naznačuje, že tyto dvě skupiny byly na podobné úrovni ve věku, vzdělání a závažnosti poruchy internetových her. Podle AUDIT-C byli 34 účastníků 44 CBI + a 13 účastníků 19 CBI příležitostnými alkoholickými nápoji (nezávislí pijáci). Žádný z účastníků nesplnil kritéria závislosti na alkoholu, jak je definováno skóre ≥ 5 na AUDIT-C. Tři účastníci CBI + a 1 CBI - hlásili příležitostné kouření cigaret (viz tabulka 1).

 
TABULKA 1
www.frontiersin.org  

Tabulka 1. Demografické charakteristiky mezi skupinou CBI + a CBI−.

 
 

Výsledky opakovaných měření ANOVA (viz tabulka 1) 2) ukázal skupinu (CBI + a CBI−) hodnocením (před zásahem / hodnocením) interakcí pro závažnost IGD (skóre POGUS) [F(3, 54) = 9.08, p <0.001] a test jednoduchých účinků ukázal významný rozdíl napříč čtyřmi měřeními časových bodů ve skupině CBI + [F (3, 53) = 64.76, p <0.001], což naznačuje, že intervenční účinky přetrvávaly přibližně 6 měsíců po intervenci. Dále post-hoc test v intervenční skupině vykázal významné snížení závažnosti IGD v čase 2 (T1 – T2 = 21.11, p <0.001), čas 3 (T1 – T3 = 24.54, p <0.001), čas 4 (T1 – T4 = 24.42, p <0.001) ve srovnání s výchozím měřítkem a mezi T2, T3 a T4 nebyly zjištěny žádné významné rozdíly. V kontrolní skupině ukázaly jednoduché testy účinku významný rozdíl mezi čtyřmi měřeními v časových bodech v závažnosti IGD [F(3, 53) = 3.27, p <0.05]. Skóre v kontrolní skupině je však trvale vyšší než u intervenční skupiny.

 
TABULKA 2
www.frontiersin.org  

Tabulka 2. Porovnání měřených proměnných mezi CBI + a CBI− skupinou v T1, T2, T3 a T4.

 
 

Samostatně hlášená touha (skóre VAS) také ukázala skupinu interakcí hodnocení [F(3, 54) = 8.67, p <0.001]. Jednoduchý efektový test ukázal významný rozdíl po dobu měření ve skupině CBI + [F(3, 53) = 10.84, p <0.001]. Post-hoc test ve skupině CBI + vykázal významné snížení závažnosti IGD v čase 2 (T1 – T2 = 1.11, p <0.001], čas 3 (T1 – T3 = 1.22, p <0.001) a čas 4 (T1 – T4 = 1.19, p <0.001) ve srovnání s výchozím měřítkem a nebyly zjištěny žádné významné rozdíly mezi T2, T3 a T4, což naznačuje, že intervenční účinky zůstaly zachovány i po intervenci. V kontrolní skupině nebyl nalezen žádný významný rozdíl v toužení [F (3, 53) = 2.04, p > 0.05; viz tabulka 2].

Mediační účinky regulace touhy

Za účelem zkoumání okamžitých, krátkodobých a dlouhodobých účinků intervence zaměřené na touhu po zmírnění IGD byly provedeny a testovány tři modely mediace. Nastavili jsme skupinu (intervence a kontrola) jako nezávislou proměnnou a hodnoty změny (okamžité: ΔX = T1 – T2; krátkodobé: ΔX = T1 – T3; dlouhodobé: ΔX = T1 – T4) touhy a závažnost IGD jako mediátoru a závislé proměnné.

Výsledky testů mediačních účinků ukázaly, že intervence a změna samy ohlášené touhy by mohla představovat 41% (F = 20.83, p <0.001), 36% (F = 16.51, p <0.001) a 33% (F = 13.56, p <0.001) rozptylu v okamžitém, krátkodobém a dlouhodobém zmírnění IGD (viz obrázek 2). Meditační účinky změny chuti byly samostatně 22.56, 22.05 a 18.06%, což naznačuje částečné zprostředkující účinky mezi relací intervence a zmírněním IGD (viz obrázek) 2).

 
OBRÁZEK ​​2
www.frontiersin.org  

Obrázek 2. Zprostředkovatelské účinky intervence zaměřené na touhu po zmírnění IGD. (A) Okamžitý účinek (před operací) zásahu po chuti k zmírnění IGD; (B) Krátkodobý účinek (před zásahem a 3-měsíční sledování) intervence ke zmírnění IGD; (C) Dlouhodobý účinek (před zásahem a 6-měsíční sledování) intervence ke zmírnění IGD. +p <0.10; *p <0.05; ***p <0.001.

 
 

Explorativní analýzy pro aktivní složky intervence

Jelikož jsme předpokládali uvolnění deprese, přesunutí naplňování psychologických potřeb mladých dospělých z internetu do reálného života, zvládání dovedností zvládání herních časů a řízení impulsů jako aktivní složky intervence zaměřené na touhu, změny těchto proměnných před a po intervenci ( v čase 1 a 2 pro skupinu CBI) byly měřeny jak pro intervenční, tak pro kontrolní skupinu. Významná skupina podle hodnotících interakcí byla nalezena pro depresi a procento herních hodin samostatně [F(1, 59) = 6.46, p <0.05; F(1, 59) = 5.79, p <0.05]. Jednoduché testy účinku ukázaly významný rozdíl mezi dvěma měřeními časových bodů v intervenční skupině [deprese, F(1, 57) = 34.95, p <0.001; procento herních hodin, F(1, 57) = 31.68, p <0.001], zatímco v kontrolní skupině nebyly zjištěny žádné významné rozdíly. Pokud jde o plnění psychologických potřeb, došlo k významnému poklesu u pre-post měření zobrazených ve skupině CBI + [F(1, 57) = 7.81, p <0.01], ve skupině CBI nebyl zjištěn žádný rozdíl. Ve skóre impulzivity nebyla nalezena ani interakce, ani jednoduché účinky (viz tabulka 3).

 
TABULKA 3
www.frontiersin.org  

Tabulka 3. Porovnání aktivních složek mezi CBI + a CBI ‑ skupinou v časových bodech T1 a T2.

 
 

Ke zkoumání hypotézy, že účinky řezbářské intervence jsou zprostředkovány prostřednictvím hlavních procesních proměnných, byly provedeny tři hierarchické vícenásobné regresní analýzy související s okamžitými, krátkodobými a dlouhodobými účinky samostatně (viz tabulka). 4). Před zkoumáním zprostředkovatelských účinků byly vytvořeny změny hodnot souvisejících s intervencí (AX) pro uvolnění deprese, posunutí naplnění psychologických potřeb, procento herních hodin a impulsivitu mezi skupinou CBI +, odečtením post-intervenčních opatření od základní hodnoty ( X = XT1 - XT2). Změny hodnoty chuti k různým časovým bodům byly vytvořeny odečtením měření časových bodů po vyhodnocení od základní linie (tj. Účinky ΔX okamžité = XT1 - XT2; AX krátkodobé = XT1-XT3; ΔX dlouhodobé = XT1-XT4).

 
TABULKA 4
www.frontiersin.org  

Tabulka 4. Regrese hodnot změn touhy po změně hodnot intervenčních proměnných po zásahu (ΔX = XT1- XT2).

 
 

Pre-post změny hodnot pro uvolnění deprese a posun plnění psychologických potřeb by mohly předpovídat změny touhy (pre-post a pre-6 měsíční kontrolní měření). Výsledky ukázaly, že 32% (před a po) a 31% (před 6 měsíci) rozptylu ve změně touhy jednotlivců (R2 = 0.32, R2 = 0.31, respektive) byly vysvětleny zlepšením uvolňování deprese a posunem v plnění psychologických potřeb (viz tabulka) 4). Na rozdíl od naší hypotézy nemohlo procento herních hodin a impulsivity významně předpovídat změnu touhy. Pouze deprese a psychologické potřeby jsou tedy aktivními složkami zásahu po chuti.

Dále byly provedeny tři hierarchické vícenásobné regresní analýzy za účelem prozkoumání částečného účinku aktivních složek na zmírnění IGD, když byly účinky touhy kontrolovány. Výsledky ukázaly, že procento herních hodin a impulsivity mohly okrajově předpovídat dlouhodobou změnu IGD po kontrole účinku touhy, zatímco nebyly zjištěny žádné významné účinky na uvolnění deprese a naplnění psychologických potřeb na zmírnění IGD. (viz tabulka 5).

 
TABULKA 5
www.frontiersin.org  

Tabulka 5. Regrese změněných hodnot IGD na změněných hodnotách měřených proměnných po zásahu (ΔX = XT1- XT2).

 
 

Diskuse

Pokud je nám známo, současná studie je první, která zkoumá účinky i aktivní složky intervence zaměřené na touhu po problémovém chování při hraní her u jedinců s IGD. Jak jsme předpokládali, CBI by mohla účinně zmírnit závažnost IGD a změna hodnoty touhy by mohla částečně vysvětlit zmírnění IGD. Tato studie dále zkoumala aktivní složky intervenční praxe zaměřené na touhu s detekcí deprese a psychologické potřeby odpovídaly za rozptyl změny v touze jednotlivců po post a 6měsíčním následném měření.

Účinky regulace touhy při zlepšování IGD

Touha může přímo řídit návykové chování a relaps (Sinha, 2013). V současné studii bylo ve skupině CBI + pozorováno významné snížení touhy a závažnosti IGD hned po zákroku ve srovnání se skupinou CBI ‑, což je v souladu s předchozími studiemi IGD s použitím farmakologické intervence po zákroku (Han et al., 2010) a behaviorální přístup (Han et al., 2012; Zhang a kol., 2016). Tento výsledek je v souladu s intervenčními studiemi poruch hazardních her, že opioidní antagonisté mohou snížit touhu jako základní složku i citlivý index (Grant a kol., 2003; Brewer a kol., 2008), zatímco také více behaviorálními terapiemi jako příznakem GD (Yip a Potenza, 2014). Dále v souladu se studiemi léčby závislostí (McCarthy a kol., 2008; Piper a kol., 2008; Subbaraman a kol., 2013) a předpoklad, že touha může přímo řídit užívání drog nebo působit jako předchůdce relapsu (Tiffany a Wray, 2012), byl prokázán částečný mediační účinek redukce touhy na vztah intervence a závažnosti IGD. To znamená, že touha není jen výsledkem léčby, ale také v kauzálním řetězci, který hraje významnou roli při snižování závažnosti IGD prostřednictvím intervence CBI. Naše data proto naznačují platnost touhy jako důležitého léčebného cíle v léčbě IGD.

Dále byla prováděna měsíční sledování 3 a 6, která sledovala krátkodobé a dlouhodobé účinky touhy po chuti na chování závislostí na hraní, které předchozí studie chyběly, zatímco intervenční studie u GD mají také toto omezení. Jak bylo předpokládáno, ve skupině CBI + byl nalezen stabilní udržovaný účinek intervence, což naznačuje, že přístup zaměřený na touhu je velmi užitečný při přetrvávajícím intervenčním účinku. Podobně důkazy z postupů léčby návykových látek také odhalily dlouhodobé účinky modulu regulace touhy na vlastnosti závislosti, od 4 do 12 měsíců (Piper a kol., 2008; Witkiewitz a Bowen, 2010; Witkiewitz a kol., 2011). Dohromady tyto výsledky silně podporují předpoklad, že snížení touhy způsobené léčbou může zprostředkovat dlouhodobé pozitivní výsledky (Tiffany a Wray, 2012).

Aktivní složky intervence při chuti k touze

Vzhledem k tomu, že úleva od touhy může být cenným koncovým bodem pro terapii závislostiAddolorato a kol., 2005; O'Brien, 2005), související indukční prvky mohou působit jako aktivní složky ovlivňující snížení touhy. Tato studie zjistila uvolnění deprese a přesun uspokojení psychologických potřeb z internetu do reálného života výrazně předpovídá zlepšení touhy po post-intervenčním i 6 měsíčním sledování. Podobně mnoho předchozích výzkumů pozorovalo zprostředkovatelský účinek zlepšování touhy na vztah mezi negativními emocemi (např. Depresí) nebo stresem a závažností závislosti v poruchách užívání návykových látek (Witkiewitz a Bowen, 2010; Witkiewitz a kol., 2011) a porucha chování (Chao a kol., 2015). Nedávné přehledové studie předpokládaly rámec touhy po emoce, že různé afektivní stavy mohou vyvolat touhy a liší se v závislosti na kontextu (Heckman a kol., 2013; Sayette, 2016). Cvičení zaměřené na regulaci emocí v této studii, zejména o depresi, prostřednictvím relaxace a oslabení jeho spojení s přístupem k chování ke zmírnění touhy, bylo prokázáno okamžitými i dlouhodobými účinky.

Další aktivní složkou této intervenční praxe je zlepšení uspokojování psychologických potřeb mladých dospělých ze skutečného života namísto internetu. Předchozí studie o dospívajících s poruchou závislosti na internetu zjistila přímý účinek posunu naplnění psychologické potřeby na snížení závislosti na internetu (Liu a kol., 2015). Současná studie dále odhalila mechanismus posunu psychologických potřeb na IGD, který zvyšováním spokojenosti psychologických potřeb z každodenního života (např. Sportováním, adaptivní mezilidskou komunikací) snižuje závislost internetového hraní a také touhu po hraní, což dále zvyšuje podpořila předchozí zjištění (Liu a kol., 2012). Podobně intervenční studie o dospívajících s IGD využívající přístup rodinné terapie zaměřený na posílení soudržnosti rodiny a náklonnosti snížila touhu a zlepšila vnímanou soudržnost rodiny (Han et al., 2012). Celkově touha po hraní online her jako maladaptivní touha může „unést“ základní procesy privilegování určitých podnětů a informací, které mají adaptivní hodnoty (Volkow a Baler, 2014; Sayette, 2016). Trénink chování zaměřený na plnění potřeb z internetu do reálného života tedy může být slibným přístupem ke zlepšení touhy, což vyžaduje další výzkum na podporu.

Stojí za zmínku, že tyto dvě složky byly aktivní jak ve fázi bezprostředně po zákroku, tak ve fázi sledování měsícem 6, s výjimkou fáze 3 měsíc po sledování. K tomu existují dvě možné interpretace. Za prvé, zastavení návykového chování je významným stresorem způsobujícím ambivalentní náladu, současně se silnými přístupy k chování a vyhýbáním se tak (Westbrook a kol., 2013; Sayette, 2016). Poté, na základě trans-teoretického modelu (TTM) změny chování (Prochaska a Velicer, 1997), která předpokládá, že změna zdravotního chování zahrnuje pokrok v pěti fázích, včetně předběžného rozjímání, rozjímání, přípravné akce a udržovací fáze a proces změny chování není lineární, ale spíše spirálový, účastníci intervenční skupiny mohou představovat přechod od akce do fáze údržby během 3-měsíčního sledování a postup se zdá být nestabilní, dokonce i regresivní.

Nebyly však nalezeny žádné prediktivní účinky procenta herních hodin a impulzivity ani na toužení, ani na zlepšení IGD. Správa herního času jako strategie zvládání pomohla zlepšit procentní časovou náročnost účastníků na hraní na internetu. Přesto nebyly nalezeny žádné účinky těchto dvou složek na chuť nebo zlepšení IGD. Podobně studie v GD provedené do vztahů mezi impulzivitou a výsledky léčby k testování účinnosti inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu také zjistily nekonzistentní účinnost (Leeman a Potenza, 2012). Existují tři změny, které mohou vysvětlit. Za prvé, v intervenční praxi zaměřené na touhu byly použity přístupy zdola nahoru (emocionální úleva a naplnění psychologické potřeby) a přístupy shora dolů (time management a impulzní kontrola). A cesta zdola nahoru, podle výsledků, může být dominantnější, což je v souladu s některými existujícími důkazy (Tang a kol., 2013; Westbrook a kol., 2013). Za druhé, psycho-nervové deficity impulsivity v závislostech na chování před výstupem mohou oslabit účinnost výcviku spojeného s kontrolou, protože je vyžadována lepší sebeovládání na počátku. A konečně, protože impulzivita je relativně stabilní část osobnosti (Patton a kol., 1995) a subseptovatelnou charakteristikou závislosti mohou být účinky prostřednictvím intervalu 6-týden příliš citlivé na to, aby bylo možné detekovat potřebu citlivějšího indexu (tj. kognitivních úkolů nebo strategií neuronového zobrazování).

Důsledky a omezení

Ačkoli mnoho předchozích výzkumů tvrdilo, že touha byla klíčovým prvkem ovlivňujícím závislost a relaps, tato studie byla první, která objasnila účinky a ovlivňující mechanismus touhy po IGD pomocí intervenčních dat, která poskytla přesvědčivé důkazy pro rozvíjení teorií o touze a IGD. Tato studie navíc potvrdila klíčovou úlohu regulace touhy při zlepšování IGD a naznačila aktivní složky intervence při chuti k touze, která v budoucnu osvětlila směr intervence IGD a nakonec by ušetřila více IGD.

Tato studie však má určitá omezení. Vzhledem k tomu, že byl přijat přístup skupinové intervence, byli účastníci přiřazeni na základě jejich harmonogramu a ochoty, to znamená, že účastníci nebyli náhodně přiřazeni k intervenční nebo kontrolní skupině. Studii tedy chybí randomizace. Ačkoli základní srovnání mezi oběma skupinami neprokázalo významný rozdíl, což naznačuje, že výsledky studie jsou spolehlivé, mohlo by to stále oslabit přesvědčování studie. Předmětem této studie byli všichni vysokoškolští studenti, takže výsledky nemusí být zobecněny na jiné populace. Proto bychom měli v budoucích studiích věnovat pozornost zobecnění intervenčních postupů.

A co víc, vzhledem k únavě, nudě nebo dokonce plýtvání účastníků jsme zjednodušili strukturu následného měření, což vedlo k nedostatku sledování aktivních složek. Bylo by jasnější, kdyby další klinické studie usilovaly o sledování změn účinných látek a jejich dopadu na touhu a IGD. Kromě toho byla Cronbachova alfa verze Impulsivity Scale verze 11 (BIS-11) v této studii nízká, což by mohlo být způsobeno určitým kulturním šokem, který ovlivnil spolehlivost tohoto instrumentu prováděného mezi čínskými vysokoškolskými studenty; další interpretací může být rozdíl mezi IGD a jinými psychiatrickými poruchami. V budoucnu je tedy nutná studie revize a stanovení psychometrických vlastností BIS-11 s využitím většího vzorku čínských vysokoškolských studentů (zejména mezi vysokoškoláky s IGD).

Autorské příspěvky

XF byl zodpovědný za koncepci a design studie. LL, CX, JL a JZ přispěly k intervenční praxi a sběru dat. LD, LL a XF pomáhaly s analýzou dat a interpretací nálezů. LL a LD vypracovali rukopis. XF poskytla kritickou revizi rukopisu pro intelektuální obsah. Všichni autoři kriticky přezkoumali a schválili konečnou verzi rukopisu předloženého k publikaci.

Prohlášení o konfliktu zájmů

Autoři prohlašují, že výzkum byl proveden bez obchodních či finančních vztahů, které by mohly být považovány za potenciální střet zájmů.

Poděkování

Tento výzkum byl podporován Čínskou národní vědeckou nadací (projekt č. 31170990 a č. 81100992), projekt humanitních a sociálních věd podporovaný ministerstvem školství v Číně (č. 15YJC190035). Děkujeme všem účastníkům za jejich úsilí o studii.

Doplňkový materiál

Doplňkový materiál k tomuto článku lze nalézt na adrese: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fpsyg.2017.00526/full#supplementary-material

Reference

Addolorato, G., Abenavoli, L., Leggio, L., a Gasbarrini, G. (2005). Kolik touží? Farmakologické aspekty léčby touhy po závislosti na alkoholu: přehled. Neuropsychobiologie 51, 59-66. dva: 10.1159 / 000084161

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Ajzen, I. (1991). Teorie plánovaného chování. Orgán. Behav. Hučení. Decis. Proces. 50, 179–211. doi: 10.1016/0749-5978(91)90020-T

CrossRef Plný text | Google Scholar

Americká psychiatrická asociace (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5th Edn. Washington, DC: Americká psychiatrická asociace.

Baker, TB, Japuntich, SJ, Hogle, JM, Mccarthy, DE, a Curtin, JJ (2006). Farmakologické a behaviorální stažení z návykových látek. Curr. Dir. Psychol. Sci. 15, 232-236. dva: 10.1111 / j.1467-8721.2006.00442.x

CrossRef Plný text | Google Scholar

Baker, TB, Piper, ME, McCarthy, DE, Majeskie, MR a Fiore, MC (2004). Závislost motivace přeformulovaná: afektivní model zpracování negativního posílení. Psychol. Rev. 111:33. doi: 10.1037/0033-295X.111.1.33

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Beck, AT, Epstein, N., Brown, G., a Steer, RA (1988). Soupis pro měření klinické úzkosti: psychometrické vlastnosti. J. Consult. Clin. Psychol. 56, 893 – 897. doi: 10.1037 // 0022-006X.56.6.893

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Beck, AT, Ward, C., a Mendelson, M. (1961). Beck depresivní inventář (BDI). Oblouk. Gen. Psychiatrie 4, 561-571. dva: 10.1001 / archpsyc.1961.01710120031004

CrossRef Plný text | Google Scholar

Blok, JJ (2008). Problémy pro DSM-V: závislost na internetu. Dopoledne. J. Psychiatry 165, 306-307. dva: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Sládek, JA, Grant, JE a Potenza, MN (2008). Léčba patologického hazardu. Narkoman. Nepořádek Zacházet. 7, 1–13. doi: 10.1097/ADT.0b013e31803155c2

CrossRef Plný text | Google Scholar

Bush, K., Kivlahan, DR, McDonell, MB, Fihn, SD a Bradley, KA (1998). Otázky týkající se konzumace alkoholu AUDIT (AUDIT-C): účinný stručný screeningový test pro problémové pití. Oblouk. Pohřbít. Med. 158, 1789 – 1795. doi: 10.1001 / archinte.158.16.1789

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Cao, H., Sun, Y., Wan, Y., Hao, J., a Tao, F. (2011). Problematické používání internetu u čínských adolescentů a jeho vztah k psychosomatickým symptomům a životní spokojenosti. BMC veřejné zdraví 11:802. doi: 10.1186/1471-2458-11-802

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Chao, A., Grilo, CM, White, MA, a Sinha, R. (2015). Chuť k jídlu zprostředkuje vztah mezi chronickým stresem a indexem tělesné hmotnosti. J. Health Psychol. 20, 721-729. dva: 10.1177 / 1359105315573448

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Chen, CY, Huang, MF, Yen, JY, Chen, CS, Liu, GC, Yen, CF, a kol. (2014). Mozkové koreláty inhibice odpovědi u internetové herní poruchy. Psychiatrická klinika. Neurosci. 69, 201 – 209. doi: 10.1111 / pcn.12224

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Chen, S., Weng, L., Su, Y., Wu, H. a Yang, P. (2003). Vývoj čínské stupnice závislosti na internetu a její psychometrická studie. Číňan J. Psychol. 45: 279.

Google Scholar

Čínské internetové informační centrum (2016). Statistická zpráva o používání internetu u čínských dospívajících. Čínské internetové informační centrum, Peking.

Dawson, DA, Grant, BF, Stinson, FS, a Zhou, Y. (2005). Účinnost odvozeného testu identifikace poruch užívání alkoholu (AUDIT-C) při screeningu poruch užívání alkoholu a rizikového pití u běžné americké populace. Alkohol. Clin. Exp. Res. 29, 844–854. doi: 10.1097/01.ALC.0000164374.32229.A2

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

de Castro, V., Fong, T., Rosenthal, RJ, a Tavares, H. (2007). Srovnání touhy a emočních stavů mezi patologickými hráči a alkoholiky. Narkoman. Behav. 32, 1555 – 1564. doi: 10.1016 / j.addbeh.2006.11.014

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Du, YS, Jiang, W. a Vance, A. (2010). Dlouhodobý účinek randomizované řízené kognitivní behaviorální terapie pro závislost na internetu u dospívajících studentů v Šanghaji. Aust. Psychiatrie NZJ 44, 129-134. dva: 10.3109 / 00048670903282725

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Fagerstrum, KO (1978). Měření míry fyzické závislosti na kouření tabáku s ohledem na individualizaci léčby. Narkoman. Behav. 3, 235–241. doi: 10.1016/0306-4603(78)90024-2

CrossRef Plný text | Google Scholar

Fagerstrom, KO, Heatherton, TF a Kozlowski, L. (1990). Závislost na nikotinu a její hodnocení. Ušní nosní krk J. 69, 763-765.

PubMed Abstrakt | Google Scholar

Ferguson, SG a Shiffman, S. (2009). Význam a léčba narážek vyvolaných touhou po závislosti na tabáku. J. Subst. Zneužívání léčit. 36, 235 – 243. doi: 10.1016 / j.jsat.2008.06.005

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Fong, T., Kalechstein, A., Bernhard, B., Rosenthal, R., a Rugle, L. (2008). Dvojitě slepá, placebem kontrolovaná studie olanzapinu pro léčbu patologických hráčů video pokeru. Pharmacol. Biochem. Behav. 89, 298-303. dva: 10.1016 / j.pbb.2007.12.025

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

George, O. a Koob, GF (2010). Jednotlivé rozdíly ve funkci prefrontální kůry a přechod od užívání drog k drogové závislosti. Neurosci. Biobehav. Rev. 35, 232-247. dva: 10.1016 / j.neubiorev.2010.05.002

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Gonidis, L., a Sharma, D. (2017). Obrazy související s internetem a Facebookem ovlivňují vnímání času. J. Appl. Soc. Psychol. doi: 10.1111 / jasp.12429

CrossRef Plný text | Google Scholar

Grant, JE, Kim, SW a Potenza, MN (2003). Pokroky ve farmakologické léčbě patologického hazardu. J. Gambl. Stud. 19, 85-109. dva: 10.1023 / A: 1021227214142

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Han, DH, Hwang, JW a Renshaw, PF (2010). Léčba s trvalým uvolňováním bupropionu snižuje touhu po videohrách a cue-indukovanou mozkovou aktivitu u pacientů se závislostí na internetových videohrách. Exp. Clin. Psychopharmacol. 18, 297-304. dva: 10.1037 / a0020023

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Han, DH, Sun, MK, Lee, YS a Renshaw, PF (2012). Vliv rodinné terapie na změny závažnosti on-line hry a mozkové aktivity u adolescentů s on-line závislostí na hře. Psychiatry Res. 202, 126-131. dva: 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.011

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Heckman, BW, Kovacs, MA, Marquinez, NS, Meltzer, LR, Tsambarlis, ME, Drobes, DJ, a kol. (2013). Vliv afektivních manipulací na touhu po cigaretách: metaanalýza. Závislost 108, 2068 – 2078. doi: 10.1111 / add.12284

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Kim, SW a Grant, JE (2001). Otevřená studie léčby naltrexonem u patologické poruchy hazardu. Int. Clin. Psychopharmacol. 16, 285 – 289. doi: 10.1097 / 00004850-200109000-00006

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Kim, SM, Han, DH, Lee, YS a Renshaw, PF (2012). Kombinovaná kognitivně-behaviorální terapie a bupropion pro léčbu problematické on-line hry u dospívajících s velkou depresivní poruchou. Comput. Hučení. Behav. 28, 1954 – 1959. doi: 10.1016 / j.chb.2012.05.015

CrossRef Plný text | Google Scholar

King, DL, a Delfabbro, PH (2014). Léčba herních poruch na internetu: přehled definic výsledků diagnostiky a léčby. J. Clin. Psychol. 70, 942 – 955. doi: 10.1002 / jclp.22097

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Ko, CH, Liu, GC, Hsiao, S., Yen, JY, Yang, MJ, Lin, WC, a kol. (2009a). Mozkové činnosti spojené s herním nutkáním online herní závislosti. J. Psychiatr. Res. 43, 739-747. dva: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Ko, CH, Liu, GC, Yen, JY, Chen, CY, Yen, CF a Chen, CS (2013). Mozkové koreláty touhy po online hrách pod expozicí tága u subjektů se závislostí na internetu a u remitovaných subjektů. Narkoman. Biol. 18, 559-569. dva: 10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Ko, CH, Yen, JY, Chen, SH, Wang, PW, Chen, CS a Yen, CF (2014). Vyhodnocení diagnostických kritérií internetové herní poruchy u DSM-5 u mladých dospělých na Tchaj-wanu. J. Psychiatr. Res. 53, 103-110. dva: 10.1016 / j.jpsychires.2014.02.008

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Ko, CH., Yen, JY., Chen, SH., Yang, MJ., Lin, HC., Yen, CF. (2009b). Navrhovaná diagnostická kritéria a screeningový a diagnostický nástroj závislosti na internetu u vysokoškolských studentů. Compr. Psychiatrie 50, 378 – 384. doi: 10.1016 / j.comppsych.2007.05.019

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Kober, H., Mendesiedlecki, P., Kross, EF, Weber, J., Mischel, W., Hart, CL, et al. (2010). Prefrontální-striatální cesta je základem kognitivní regulace touhy. Proc. Natl. Acad. Sci. 107, 14811 – 14816. doi: 10.1073 / pnas.1007779107

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Kuss, DJ (2013). Internetová herní závislost: aktuální perspektivy. Psychol. Res. Behav. Manag. 6: 125. doi: 10.2147 / PRBM.S39476

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Kuss, DJ a Griffiths, MD (2012). Internet a herní závislost: systematický přehled literatury o neuroimaging studiích. Brain Sci. 2, 347 – 374. doi: 10.3390 / brainsci2030347

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Leeman, RF a Potenza, MN (2012). Podobnosti a rozdíly mezi patologickým hazardem a poruchami užívání návykových látek: zaměření na impulsivitu a kompulzivitu. Psychofarmakologie 219, 469–490. doi: 10.1007/s00213-011-2550-7

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Li, XY., Phillips, MR, Dong, X.-U., Zhang, Y.-L., Yang, S.-J., Tong, Y.-S., a kol. (2011). Spolehlivost a platnost upravené čínské verze stupnice Barratt Impulsivity Scale. Čínské duševní zdraví J. 25, 610 – 615. doi: 10.3969 / j.issn.1000-6729.2011.08.013

CrossRef Plný text | Google Scholar

Liu, L., Yip, SW, Zhang, JT, Wang, LJ, Shen, ZJ, Liu, B., a kol. (2016). Aktivace ventrálního a dorzálního striatu během cue reaktivity při internetové herní poruše. Narkoman. Biol. 69, 794 – 804. doi: 10.1111 / adb.12338

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Liu, QX, Fang, XY, Deng, LY a Zhang, JT (2012). Komunikace mezi rodiči a dospívajícími, používání rodičovského internetu a normy specifické pro internet a patologické používání internetu mezi čínskými dospívajícími. Comput. Hučení. Behav. 28, 1269 – 1275. doi: 10.1016 / j.chb.2012.02.010

CrossRef Plný text | Google Scholar

Liu, QX, Fang, XY, Yan, N., Zhou, ZK, Yuan, XJ, Lan, J., a kol. (2015). Vícegenerační skupinová terapie pro závislost na internetu u dospívajících: zkoumání základních mechanismů. Narkoman. Behav. 42, 1 – 8. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.10.021

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Longabaugh, R., a Magill, M. (2011). Nedávný pokrok v léčbě závislosti na chování: zaměření na mechanismy změny. Měna. Psychiatrie Rep. 13, 382–389. doi: 10.1007/s11920-011-0220-4

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

McCarthy, DE, Piasecki, TM, Lawrence, DL, Jorenby, DE, Shiffman, S., a Baker, TB (2008). Psychologičtí mediátoři léčby bupropionem s postupným uvolňováním pro odvykání kouření. Závislost 103, 1521-1533. dva: 10.1111 / j.1360-0443.2008.02275.x

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Meng, Y., Deng, W., Wang, H., Guo, W. a Li, T. (2014). Prefrontální dysfunkce u jedinců s poruchou internetového hraní: metaanalýza studií zobrazování funkční magnetické rezonance. Narkoman. Biol. 20, 799 – 808. doi: 10.1111 / adb.12154

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Merrill, M., a Christine, O. (2006). Internet jako masové médium. J. Comp. Med. Commun. 1, 3–15. doi: 10.1111/j.1083-6101.1996.tb00174.x

CrossRef Plný text | Google Scholar

Min, GK a Kim, J. (2010). Křížová validace spolehlivosti, konvergentní a diskriminační platnosti pro problematickou stupnici používání online her. Comput. Hučení. Behav. 26, 389 – 398. doi: 10.1016 / j.chb.2009.11.010

CrossRef Plný text | Google Scholar

O'Brien, CP (2005). Antikravingové léky na prevenci relapsů: možná nová třída psychoaktivních léků. Dopoledne. J. Psychiatry 162, 1423-1431. dva: 10.1176 / appi.ajp.162.8.1423

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Patton, JH, Stanford, MS, a Barratt, ES (1995). Faktorová struktura Barrattovy stupnice impulsivity. J. Clin. Psychol. 51, 768–774. doi: 10.1002/1097-4679(199511)51:6<768::AID-JCLP2270510607>3.0.CO;2-1

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Aliance pro PC hry (2013). Společnost PC Gaming Alliance vydává exkluzivní výkazy o dvou členech, které se týkají všech aspektů stále dominantního průmyslu počítačových her. K dispozici online na adrese: http://pcgamingalliance.org/press/entry/pc-gaming-alliance-releases-two-member-exclusive-reports-coveringpc-gaming (Přístup k červenci 31, 2013).

Petry, NM, Rehbein, F., Gentile, DA, Lemmens, JS, Rumpf, HJ, Mößle, T., et al. (2014). Mezinárodní konsenzus pro posouzení poruchy internetových her pomocí nového přístupu DSM-5. Závislost 109, 1399 – 1406. doi: 10.1111 / add.12457

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Piper, ME, Federmen, EB, McCarthy, DE, Bolt, DM, Smith, SS, Fiore, MC, a kol. (2008). Využití mediačních modelů k prozkoumání povahy motivace k tabáku a účinků léčby tabáku. J. Abnorm. Psychol. 117, 94–105. doi: 10.1037/0021-843X.117.1.94

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Potenza, MN (2008). Posouzení. Neurobiologie patologického hráčství a drogové závislosti: přehled a nová zjištění. Philos. Trans. R. Soc. Lond. 363, 3181-3189. dva: 10.1098 / rstb.2008.0100

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Potenza, M., Sofuoglu, M., Carroll, K., a Rounsaville, B. (2011). Neurověda behaviorálních a farmakologických léčebných závislostí. Neuron 69, 695-712. doi: 10.1016 / j.neuron.2011.02.009

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Prochaska, JO a Velicer, WF (1997). Transtheoretický model změny zdravotního chování. Dopoledne. J. Podpora zdraví. Ajhp 12, 38–48. doi: 10.4278/0890-1171-12.1.38

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Sayette, MA (2016). Role touhy po poruchách užívání návykových látek: teoretické a metodologické problémy. Annu. Rev. Clin. Psychol. 12, 407 – 433. doi: 10.1146 / annurev-clinpsy-021815-093351

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Sayette, MA, a Creswell, KG (2016). „Samoregulační selhání a závislost,“ v Příručka samoregulace: Výzkum, teorie a aplikace 3rd Edn, eds KD Vohs, RF Baumeister (New York, NY: Guilford), 571 – 590.

Google Scholar

Sayette, MA, Loewenstein, G., Kirchner, TR, a Travis, T. (2005). Účinky nutkání kouření na časové poznávání. Psychol. Narkoman. Behav. 19:88. doi: 10.1037/0893-164X.19.1.88

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Sayette, MA, a Tiffany, ST (2013). Vrchol vyvolaná touha: alternativa k reaktivitě na kouření. Závislost 108, 1019-1025. dva: 10.1111 / j.1360-0443.2012.04013.x

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Selzer, ML (1971). Michiganský screeningový test na alkoholismus: hledání nového diagnostického nástroje. Dopoledne. J. Psychiatry 12, 1653 – 1658. doi: 10.1176 / ajp.127.12.1653

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Serre, F., Fatseas, M., Swendsen, J., a Auriacombe, M. (2015). Ekologické momentální hodnocení při zkoumání touhy a užívání látek v každodenním životě: systematický přezkum. Alkohol drog závisí. 148c, 363 – 375. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2014.12.024

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Sinha, R. (2013). Klinická neurobiologie touhy po drogách. Curr. Opin. Neurobiol. 23, 649-654. dva: 10.1016 / j.konf.2013.05.001

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Skinner, MD a Aubin, HJ (2010). Cravingovo místo v teorii závislostí: příspěvky hlavních modelů. Neurosci. Biobehav. Rev. 34, 606-623. dva: 10.1016 / j.neubiorev.2009.11.024

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Su, W., Fang, X., Miller, JK, a Wang, Y. (2011). Internetová intervence pro léčbu závislosti na internetu pro vysokoškolské studenty v Číně: pilotní studie o zdravé online svépomocném centru. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw.14, 497 – 503. doi: 10.1089 / cyber.2010.0167

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Subbaraman, MS, Lendle, S., Laan, MVD, Kaskutas, LA, a Ahern, J. (2013). Chutě jako prostředník a moderátor výsledků pití v kombinované studii. Závislost 108 1737 – 1744. doi: 10.1111 / add.12238

PubMed Abstrakt | Google Scholar

Suler, JR (1999). Chcete-li získat to, co potřebujete: zdravé a patologické používání internetu. Cyberpsychol. Behav. 2, 385 – 393. doi: 10.1089 / cpb.1999.2.385

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Tang, Y.-Y., Tang, R. a Posner, MI (2013). Krátký meditační trénink vede ke snížení kouření. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 110, 13971 – 13975. doi: 10.1073 / pnas.1311887110

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Tiffany, ST, Carter, BL, a Singleton, EG (2000). Výzvy v manipulaci, posuzování a interpretaci potřebných proměnných. Závislost 95, 177–187. doi: 10.1046/j.1360-0443.95.8s2.7.x

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Tiffany, ST, a Wray, JM (2012). Klinický význam touhy po drogách. Ann. NY Acad. Sci. 1248, 1-17. dva: 10.1111 / j.1749-6632.2011.06298.x

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Vohs, KD a Schmeichel, BJ (2003). Samoregulace a nyní rozšířená: Ovládání sebe sama mění subjektivní zkušenost času. J. Pers. Soc. Psychol. 85, 217-230. dva: 10.1037 / 0022-3514.85.2.217

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Volkow, N., a Baler, R. (2014). Věda o závislostech: odhalení neurobiologické složitosti. Neurofarmakologie 76, 235-249. dva: 10.1016 / j.neuropharm.2013.05.007

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Wan, CS., A Chiou, WB. (2006). Proč jsou adolescenti závislí na online hraní? Studie na Tchaj-wanu. CyberPsychol. Behav. 9, 762 – 766. doi: 10.1089 / cpb.2006.9.762

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Wan, JJ, Zhang, JT, Liu, QX, Deng, LY a Fang, XY (2010). Vypracování dotazníku uspokojení internetu vysokoškoláků z hlediska psychologické potřeby. Cvoček. Psychol. Behav. 8, 118-125.

Google Scholar

Wang, Z., Yuan, CM, Huang, J., Ze-Zhi, LI, Chen, J., Zhang, HY, a kol. (2011). Spolehlivost a platnost čínské verze Beck Depression Inventory-II mezi pacienty s depresí. Čínské duševní zdraví J. 6, 476-480.

Google Scholar

Westbrook, C., Creswell, JD, Tabibnia, G., Julson, E., Kober, H., a Tindle, HA (2013). Vědomá pozornost omezuje nervové a samy o sobě vyvolané touhy u kuřáků. Soc. Cogn. Postihnout. Neurosci. 49, 73 – 84. doi: 10.1093 / scan / nsr076

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Winkler, A., Dörsing, B., Rief, W., Shen, Y., a Glombiewski, JA (2013). Léčba závislosti na internetu: metaanalýza. Clin. Psychol. Rev. 33, 317 – 329. doi: 10.1016 / j.cpr.2012.12.005

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Witkiewitz, K., a Bowen, S. (2010). Deprese, touha a užívání návykových látek po randomizovaném pokusu o prevenci relapsu založenou na vědomí. J. Consult. Clin. Psychol. 78, 362-374. dva: 10.1037 / a0019172

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Witkiewitz, K., Bowen, S. a Donovan, DM (2011). Mírné účinky zákroku na touhu po vztahu mezi negativní náladou a silným pitím po léčbě závislosti na alkoholu. J. Consult. Clin. Psychol. 79, 54-63. dva: 10.1037 / a0022282

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Yao, YW., Chen, PR., Chen, C., Wang, LJ., Zhang, JT., Xue, G., et al. (2014). Nepoužití zpětné vazby způsobuje rozhodující schodek mezi nadměrnými internetovými hráči. Psychiatry Res. 219, 583-588. dva: 10.1016 / j.psychres.2014.06.033

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Yao, Y.-W., Chen, P.-R., Chiang-shan, RL, Hare, TA, Li, S., Zhang, JT, a kol. (2017). Kombinovaná terapie reality a meditace všímavosti snižují intertemporální rozhodovací impulzivitu u mladých dospělých s poruchou internetového hraní. Comput. Hučení. Behav. 68, 210 – 216. doi: 10.1016 / j.chb.2016.11.038

CrossRef Plný text | Google Scholar

Yao, YW., Wang, LJ., Yip, SW, Chen, PR., Li, S., Xu, J., a kol. (2015). Zhoršené rozhodování v riziku je spojeno s herními inhibičními deficity mezi vysokoškoláky s poruchou internetového hraní. Psychiatry Res. 229, 302-309. dva: 10.1016 / j.psychres.2015.07.004

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Yip, SW a Potenza, MN (2014). Léčba poruch hazardu. Měna. Zacházet. Možnosti Psychiatrie 1, 189–203. doi: 10.1007/s40501-014-0014-5

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Zhang, J.-T., Chen, C., Shen, Z.-J., a Xia, C.-C. (2012). Psychometrické vlastnosti problematické stupnice využití online her u čínských vysokoškoláků. Chinese J. Clin. Psychol. 5, 590 – 592. doi: 10.16128 / j.cnki.1005-3611.2012.05.001

CrossRef Plný text | Google Scholar

Zhang, J.-T., Yao, Y.-W., Li, CSR, Zang, Y.-F., Shen, Z.-J., Liu, L., a kol. (2015). Změněná funkční konektivita insula v klidovém stavu u mladých dospělých s poruchou internetového hraní. Narkoman. Biol. 21, 743 – 751. doi: 10.1111 / adb.12247

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar

Zhang, Y., Ndasauka, Y., Hou, J., Chen, J., Yang, L.-Z., Wang, Y., a kol. (2016). Cue-indukované behaviorální a nervové změny mezi nadměrnými internetovými hráči a možná aplikace cue expozice terapie na internetové herní poruchy. Přední. Psychol. 7: 675. dva: 10.3389 / fpsyg.2016.00675

PubMed Abstrakt | CrossRef Plný text | Google Scholar


 

Klíčová slova: intervence po chuti, porucha internetového hraní, vysokoškoláci, aktivní složky, deprese, psychologické potřeby

Citace: Deng LY, Liu L, Xia CC, Lan J, Zhang JT a Fang XY (2017) Craving Behavior Intervention in Ameliorating College Students 'Internet Game Disorder: A Longitudinal Study. Přední. Psychol. 8: 526. dva: 10.3389 / fpsyg.2017.00526

Přijato: 11 Září 2016; Přijato: 22 Březen 2017;
Publikováno: 10 Duben 2017.

Úprava:

Henry WW Potts, University College London, Velká Británie

Recenze:

Xiao Zhou, Tel Aviv University, Israel
Susana Jiménez-Murcia, Bellvitge University Hospital, Španělsko

Copyright © 2017 Deng, Liu, Xia, Lan, Zhang a Fang. Toto je článek s otevřeným přístupem distribuovaný podle podmínek Creative Commons Attribution License (CC BY). Používání, distribuce nebo reprodukce na jiných fórech je přípustné za předpokladu, že jsou připočítáni původní autoři nebo nositelé licence a že je uvedena původní publikace v tomto časopise v souladu s uznávanou akademickou praxí. Není povoleno použití, distribuce nebo reprodukce, která nesplňuje tyto podmínky.

* Korespondence: Xiao-Yi Fang, [chráněno e-mailem]

Tito autoři k této práci přispěli stejně.