Závislost na videohry: shrnutí

Shrnutí nejnovějších výzkumných prací o závislosti na videohrách. Vytvořil jsem souhrnný souhrnný seznam pro „Studie závislostí na internetu". Stejně jako u závislosti na jídle a hazardních hrách odhalily studie mozku stejné zásadní změny, jaké lze pozorovat u drog (hypofrontalita, desenzibilizace, senzibilizace).


Pozměněný regionální metabolismus mozku glukózy u hráčů nadměrně užívajících internet: studie 18F-fluorodeoxyglukózové pozitronové emisní tomografie.

CNS Spectr. 2010 Mar; 15 (3): 159-66. (Jižní Korea)

Nadužívání internetových her je objevující se porucha a vyznačuje se sníženou kontrolou impulzů a špatným zpracováním odměn. Zúčastnilo se dvacet pravorukých mužských účastníků (9 běžných uživatelů: 24.7 +/- 2.4 let, 11 nadužívatelů: 23.5 +/- 2.9 let). Po skenování bylo také dokončeno zvláštní opatření impulzivity.

Výsledky: Uživatelé zneužívající internetovou hru vykazovali větší impulsivitu než běžní uživatelé a mezi závažností nadměrného používání internetových her a impulsivitou byla pozitivní korelace.

Závěr: Nadměrné používání internetových her může být spojeno s abnormálními neurobiologickými mechanismy v orbitofrontální kůře, striatu a senzorických oblastech, které se podílejí na řízení impulzů, zpracování odměn a somatickém znázornění předchozích zkušeností. Naše výsledky podporují myšlenku, že nadměrné používání internetových her sdílí psychologické a nervové mechanismy s jinými typy poruch kontroly impulzů a závislostí na návykových látkách / látkách.

KOMENTÁŘE: Studium mozku na videohrách. Stejně jako u všech ostatních studií vykázal rozdíly mezi kontrolní skupinou a těmi, kteří „nadužívají“ videohry. Vzory metabolismu mozku napodobují vzorce závislé na látce.


Léčba s prodlouženým uvolňováním bupropionu snižuje touhu po videohrách a stimulaci mozku vyvolané touhou u pacientů s internetovou závislostí na videohrách.

Exp Clin Psychopharmacol. 2010 Aug;18(4):297-304. doi: 10.1037/a0020023.

Bupropion se používá k léčbě pacientů s látkovou závislostí na základě jeho slabé inhibice zpětného vychytávání dopaminu a norepinefrinu.

Předpokládali jsme, že 6 týdny léčby bupropionem s trvalým uvolňováním (SR) by snížilo touhu po hraní internetových her a mozkové aktivity vyvolané videohry u pacientů se závislostí na internetových videohrách (IAG).

Po týdnu bupropionu 6 SR, touha po hraní internetových videoher, celková doba hry a cue-indukovaná mozková aktivita v dorsolaterální prefrontální kůře byly sníženy v IAG. Doporučujeme, aby bupropion SR mohl změnit touhu a mozkovou aktivitu podobným způsobem, jaké jsou pozorovány u jedinců se zneužíváním návykových látek nebo závislostí.

Komentář: Známky a příznaky závislosti na videohrách byly sníženy drogou, která se používá pro totéž u drogově závislých.


Brain koreluje s touhou po on-line hraní pod touto expozicí u subjektů se závislostí na hrou na internetu a v opuštěných subjektech. (2011)

Addict Biol. 2011 Říjen 26. doi: 10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x.

Jejich zájmová oblast byla také pozitivně korelována se subjektivním herním nutkáním pod expozicí cue. Tyto aktivované oblasti mozku představují mozkový obvod odpovídající mechanismu poruchy užívání návykových látek. To by naznačovalo, že mechanismus IGA je podobný poruchě užívání návykových látek.

Komentář: Na rozdíl od většiny studií se jednalo o kontroly a bývalé závislé na internetu. Tato studie zjistila, že osoby se závislostí na internetu měly odlišné aktivační vzorce než kontroly a bývalí závislí na internetu. Mozek závislých se liší a zotavení vede k normalizaci.


Brainové aktivity související s nutností hraní her online závislostí. (2009)

J Psychiatr Res. 2009 Apr; 43 (7): 739-47. Tchaj-wan.

Cílem této studie bylo identifikovat nervové substráty online herní závislosti na základě vyhodnocení oblastí mozku spojených s narážkou na herní nutkání.

Aktivace zájmového regionu (ROI) definovaná výše uvedenými oblastmi mozku byla pozitivně korelována se samoohlášeným herním nutkáním a vyvoláním herního zážitku vyvolaného obrázky WOW. Výsledky ukazují, že nervový substrát podnětu vyvolaného herního nutkání / touhy v online herní závislosti je podobný tomu podnětu vyvolaného touhy v závislosti na látce. Uvádí se, že výše zmíněné oblasti mozku přispívají k touze po látkové závislosti, a zde ukazujeme, že stejné oblasti byly zapojeny do online herního nutkání / touhy. Výsledky tedy naznačují, že herní nutkání / touha v online herní závislosti a touha po závislosti na látce by mohla sdílet stejný neurobiologický mechanismus.

Komentáře: O mozcích hráčů videoher není velký výzkum. Tato studie zjistila, že hráči WOW měli stejné části mozku aktivované narážkami jako závislí. Hráčům byly ukázány obrázky WOW a jejich mozky se rozsvítily stejně, jako by závislý na cracku viděl prasklou rouru. 


Změny aktivity předběžného kortexu indukované Cue s přehráváním videohier. (2010)

Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2010 Dec; 13 (6): 655-61. Epub 2010 Může 11. Jižní Korea

Mozkové odezvy, zejména v orbitofrontálních a cingulačních kortikách, na podněty internetové videohry u vysokoškoláků jsou podobné těm, které byly pozorovány u pacientů s látkovou závislostí v reakci na podněty související s látkou. Během standardizovaného období her pro videohry 6 v týdnu se v reakci na podněty internetové videohry zvýšila mozková aktivita v předním cingulátu a orbitofrontální kůře nadměrné skupiny pro hraní internetových her (EIGP). Naproti tomu aktivita pozorovaná ve skupině obecných hráčů (GP) se nezměnila ani nesnížila. Tyto změny v činnosti čelního laloku s prodlouženým hraním videoher mohou být podobné změnám pozorovaným v časných stádiích závislosti.

KOMENTÁŘ: V této studii hráli studenti vysoké školy internetové videohry po dobu 6 týdnů. Před a po provedení opatření. Ti, kteří měli nejvyšší chuť, měli také nejvíce změn v mozku, což naznačuje proces časných závislostí. Kontrolní skupina, která hrála méně stimulující hru, neměla takové mozkové změny.


 Cue vyvolal pozitivní motivační implicitní reakci u mladých dospělých s návykem na internetové hry (2011)

Psychiatry Res. 2011 Aug 3. Tchaj-wan.

To naznačuje, že skupina IGA měla pozitivní motivační implicitní odpověď na snímky online her. Implicitní poznání je důležitým mechanismem užívání látek s nekontrolovanou kontrolou, jako je závislost na alkoholu. Tento výsledek naznačuje, že implicitní poznání by se také mohlo spojit s dyscontrolled online hraním.

KOMENTÁŘE Další studie měřící charakteristiky závislosti, které sdílí závislost na internetu a užívání návykových látek. Každá studie, která zkoumá charakteristiku, zjistí, že závislost na internetu odpovídá chemickým závislostem.


Nadměrné hraní na internetu a rozhodování: Mít nadměrné hráče World of Warcraft v rozhodovacích situacích v rizikových podmínkách? (2011)

Psychiatry Res. 2011 Jun 16. University of Duisburg-Essen, Německo.

Výsledky naznačují, že snížená schopnost rozhodování EIG je srovnatelná s pacienty s jinými formami závislosti na chování (např. Patologické hazardní hry), poruchami kontroly impulzů nebo zneužívajícími látkami. Tím pádem, tyto výsledky naznačují, že nadměrné hraní na internetu může být založeno na krátkozrakosti do budoucna, což znamená, že EIG dává přednost hře World of Warcraft i přes negativní dlouhodobé důsledky v sociální nebo pracovní oblasti života.

Poznámky: Použití i přes negativní důsledky je charakteristickým znakem závislosti.


Nadměrná počítačová hra, která hraje důkazy závislosti a agrese? (2007)

 Cyberpsychol Behav. 2007 Apr; 10 (2): 290-2. Berlín, Německo

Vzorek složený z hráčů 7069 odpověděl na dva dotazníky online. Data byla odhalena že 11.9% účastníků (hráčů 840) splnilo diagnostická kritéria závislosti na jejich herním chování.

Komentáře: 12% videoher lze klasifikovat jako závislé


Funkční magnetická rezonanční zobrazení mozku vysokoškoláků s internetovou závislostí (2011)

Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Zákaz. 2011 Aug; 36 (8): 744-9. [Článek v čínštině]

Závěry: Abnormální funkce mozku a laterální aktivace pravého mozku mohou existovat v závislosti na internetu.


 Neurální podstata videoher (2011).

Translační psychiatrie (2011) 1, e53; doi: 10.1038 / tp.2011.53. Německo.

Klíčový nález vyššího objemu levého ventrálního striata souvisejícího s častým hraním videoher je koncepčně v souladu se zjištěním zvýšeného uvolňování dopaminu během hraní videoher a nadměrného hráčství u pacientů s Parkinsonovou chorobou v důsledku dopaminergní léčby.

Komentář: Zvýšený objem ve striatu (okruh odměn) je spojen se závislostí.


Účinek rodinné terapie na změny v závažnosti on-line hry a činnosti mozku u dospívajících s on-line závislosti na hře.

Psychiatry Res. 2012 Může 31; 202 (2): 126-31. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2012.02.011.

Posoudili jsme, zda by krátkodobý zásah do rodinné terapie 3-týden změnil vzorce aktivace mozku v reakci na náklonnost a herní narážky u adolescentů z dysfunkčních rodin, kteří splnili kritéria pro on-line závislost na hrách.

Během týdnů 3 byly rodiny požádány o provedení domácích úkolů zaměřených na zvýšení soudržnosti rodiny o více než 1 hodinu / den a 4 dny / týden. Před zahájením terapie vykazovali adolescenti s on-line závislostí na hře sníženou aktivitu měřenou pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) v kaudátu, středním časném gyru a okcipitálním laloku v reakci na obrázky zobrazující rodičovskou náklonnost a zvýšenou aktivitu středního čelního a dolního parietální v reakčních scénách z on-line her, ve srovnání se zdravými subjekty porovnávání.

Zlepšení vnímané soudržnosti rodiny po týdnech léčby 3em bylo spojeno se zvýšením aktivity jádra caudate v reakci na stimulační náklonnost a nepřímo korelovalo se změnami doby hraní on-line her. S důkazem změn aktivace mozku v reakci na online hraní her a obrázky zobrazující rodičovskou lásku současné poznatky naznačují, že soudržnost rodiny může být důležitým faktorem při řešení problematického hraní on-line her.

Komentář: Spojení s blízkými změnilo mozek a snížilo návykové činnosti.


Patologické využití videoher mezi mládeží dvouleté longitudinální studium. Pediatrie. 2011

Feb; 127 (2): e319-29. Epub 2011 Jan 17.

Byla provedena 2 roční, panelová studie s obecnou populací základních a středních škol v Singapuru, včetně dětí 3034 ve stupních 3, 4, 7 a 8. Prevalence patologických her byla podobná jako v jiných zemích (∼9%).

Tato studie přidává do diskuse důležité informace o tom, zda je „závislost“ na videohrách podobná ostatním návykovým chováním, což ukazuje, že může trvat roky a není pouze příznakem komorbidních poruch.

Komentář: Studie se týkala přibližně polovičních srovnávačů 3rd a 4th a poloviny žen, přesto však 9% bylo považováno za závislé na videohrách. Jaké by mohlo být procento, kdyby byl vzorek všech mužů třídy 7th a 8th? Také zjistil, že děti mohou mít tuto závislost bez existujících součinností.


Patologické video-hry mezi mladými věky 8 na 18: národní studie (2009)

Psychol Sci. 2009 může; 20 (5): 594-602. NÁS

Pomocí národního vzorku tato studie shromáždila informace o návycích v oblasti videoher a zapojení rodičů do hraní her, aby se určilo procento mládeže, která splňuje klinická kritéria pro patologické hraní. Průzkum Harris provedl průzkum náhodně vybraného vzorku americké mládeže 1,178 ve věku 8 až 18. Asi 8% hráčů videoher v tomto vzorku vykazovalo patologické vzorce hry.

Komentář: Studie z USA zjistila, že 8% amerického věku mládeže 8 až 18 splňuje klinická kritéria pro patologické hraní.


Patologické videohry mezi singapurskou mládeží.

Ann Acad Med Singapur. 2010 Nov;39(11):822-9.

Nárůst používání internetu a videoher přispívá k obavám veřejnosti o patologické nebo obsedantní hraní videoher mezi dětmi a dospívajícími na celém světě. Přesto je málo známo o výskytu patologických příznaků ve videohrách mezi singapurskou mládeží a psychometrických vlastnostech přístrojů měřících patologické příznaky ve videohrách.

Výsledky: Ze všech účastníků studie bylo 8.7% klasifikováno jako patologické hráče, přičemž více chlapců hlásilo více patologických příznaků než dívky.

ZÁVĚR: Míra prevalence patologických videoher mezi singapurskou mládeží je srovnatelná s mírou výskytu doposud studovaných zemí a rozdíly mezi pohlavími jsou také v souladu s výsledky předchozího výzkumu.

KOMENTÁŘ: Studie zjistila, že 8.7% mladých lidí lze klasifikovat jako závislé na videohrách.


Konkrétní reaktivita kouzla na počítačích souvisejících tahů u nadměrných hráčů (2007)

Neurosci. Červen 2007; 121 (3): 614-8. Berlínský institut lékařské psychologie.

Předpokládá se, že nadměrné chování při hraní počítačových her, označované jako závislost na počítačových hrách, splňuje kritéria, která byla mezinárodně stanovena pro definování drogové závislosti.

V parietálních regionech byly zjištěny významné rozdíly mezi potenciály souvisejícími s událostmi, které vyvolaly narážky související s počítačovou hrou, a ukazují na zvýšené emoční zpracování těchto naráz u nadměrně patologických hráčů ve srovnání s příležitostnými hráči. Tyto výsledky jsou v souladu s návrhem, že závislost je charakterizována a udržována senzibilizací mezolimbického dopaminergního systému spolu s motivačním významem specifických návyků souvisejících se závislostí

Komentáře: Studie porovnávala počítačové hráče s hráči, kteří nejsou hráči. Vědci zjistili, že hráči měli reakce na obrázky (narážky), které napodobovaly reakce drogově závislých na narážky na užívání drog.


 Účinek methylfenidátu na internetovou hru videohry u dětí s poruchou pozornosti a hyperaktivity (2009)

Compr Psychiatry. 2009 May-Jun;50(3):251-6.

Řada studií o poruchách pozornosti / hyperaktivity (ADHD) a hraní internetových videoher zkoumala prefrontální kůru a dopaminergní systém. Bylo zjištěno, že stimulanty, jako je methylfenidát (MPH), určené k léčbě ADHD, a hraní videoher zvyšují synaptický dopamin. Předpokládali jsme, že léčba MPH by snížila používání internetu u subjektů se současnými závislostmi na ADHD a internetových videohrách.

Po 8 týdnech léčby se skóre YIAS-K a doba používání internetu významně snížily.

Doporučujeme, aby hraní internetových videoher mohlo být pro děti s ADHD prostředkem samoléčení. Kromě toho opatrně navrhujeme, aby byl MPH hodnocen jako potenciální léčba závislosti na internetu.

KOMENTÁŘE: Methylfenidát je Ritalin. Které léčí - závislost nebo ADHD? Závislost zahrnuje nízký dopamin a ritalin zvyšuje dopamin.


Difuzní tenzorové zobrazení odhaluje abnormality talamu a zadního cingulačního kortexu u Internet herní závislí.

J Psychiatr Res. 2012 Jun 22.

Internetová herní závislost (IGA) je stále více uznávána jako rozšířená porucha se závažnými psychologickými a zdravotními důsledky. Snížená integrita bílé hmoty byla prokázána v celé řadě dalších návykových poruch, které sdílejí klinické vlastnosti s IGA. Abnormální integrita bílé hmoty v návykových populacích byla spojena se závažností závislosti, léčebnou odpovědí a kognitivními poruchami. Vyšší FA v thalamu byla spojena s větší závažností závislosti na internetu. Zvýšený regionální FA u jednotlivců se závislostí na internetu může být již existujícím faktorem zranitelnosti IGA, nebo může vzniknout sekundárně k IGA, snad v přímém důsledku nadměrného hraní internetových her.