Abstraktní
Cílem této studie bylo prozkoumat asociace automatického a kontrolovaného poznání se sexuálním fungováním a zmírnění těchto asociací pomocí kapacity pracovní paměti ve vzorku komunity heterosexuálních žen (N = 65) a muži (N = 51). Účastníci provedli dva jednocílové implicitní asociační testy (ST-IAT), aby vyhodnotili implicitní lajkování a nedostatek erotických podnětů. K posouzení explicitní sympatie k sexu byl použit průzkum sexuálního mínění (SOS). K hodnocení sexuální funkce byl použit Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF) a Index ženské sexuální funkce (FSFI). Kapacita pracovní paměti byla hodnocena pomocí úkolu a nálady věží v Hanoji pomocí stupnice úzkosti a deprese v nemocnici (HADS). U účastnic žen se vyskytovaly vyšší úrovně sexuálního fungování se silnějšími implicitními asociacemi erotických podnětů s chutí, zatímco implicitní sexuální záliba nesouvisela s úrovní sexuálního fungování. U mužských účastníků se vyskytovaly vyšší úrovně sexuálního fungování s nižší implicitní láskou k erotickým stimulům, zatímco implicitní sexuální touha nesouvisela se sexuálním fungováním. Vyšší skóre erotofilie souviselo s vyšší úrovní sexuálního fungování u žen i mužů, ale příznaky úzkosti a deprese nesouvisely se sexuálním fungováním. Kapacita pracovní paměti nezmírnila asociace mezi erotofilií a sexuálním fungováním.
Koncepční modely sexuálního vzrušení u žen a mužů předpokládají zapojení jak kontrolovaných (nebo úmyslných), tak automatických kognitivních procesů (Barlow, 1986; Janssen, Everaerd, Spiering a Janssen, 2000; van Lankveld a kol., 2015). Kognitivní interferenční model sexuálního vzrušení (Barlow, 1986) přidělil spolu s afektivními faktory hlavní role interferujícím myšlenkám a předpojatému zpracování pozornosti při dysfunkčním sexuálním výkonu. Pokud jde o kontrolované, záměrné kognitivní zpracování, Barlow navrhl, že ve srovnání s nesymptomatickými muži muži s erektilní dysfunkcí očekávají, že budou čelit sexuálním potížím, když čelí možnému sexuálnímu setkání. Vědomá očekávání jsou příklady řízených poznání. Opakující se problémy se sexuálním výkonem posilují negativní očekávání osoby, což vede k chronické sexuální dysfunkci. Naproti tomu asymptomatičtí muži očekávají úspěšný erektilní výkon, prožívají pozitivní pocity a adekvátně se zaměřují na erotické podněty. Barlow založil svůj model na řadě experimentálních studií mezi muži (Abrahamson, Barlow, & Abrahamson, 1989; Bach, Brown a Barlow, 1999; Barlow, Sakheim a Beck, 1983; Beck & Barlow, 1986a, 1986b; Mitchell, DiBartolo, Brown & Barlow, 1998; Weisberg, Bach a Barlow, 1995). Bylo zjištěno, že manipulace očekávání účastníků s úspěšným versus neúspěšným sexuálním výkonem ovlivňují erektilní výkonnost u mužů s erektilní dysfunkcí a bez ní (Bach et al., 1999; Stone, Clark, Sbrocco a Lewis, 2009). V posledních letech se model aplikuje také na ženy (Laan & Everaerd, 1995; Wiegel, Scepkowski a Barlow, 2007). V experimentální studii mezi ženami bylo zjištěno, že falešná pozitivní zpětná vazba, pravděpodobně vedoucí k pozitivním očekáváním, vede k vyššímu subjektivnímu sexuálnímu vzrušení a falešná negativní zpětná vazba vedla k nižšímu subjektivnímu vzrušení u žen s dysfunkcí sexuálního vzrušení nebo bez ní (McCall & Meston, 2007). Falešná pozitivní zpětná vazba však nevedla k vyššímu pohlavnímu vzrušení u zdravých žen, ale vedla k nižšímu vzrušení u pohlavně dysfunkčních žen. Falešné negativní zpětné vazby neměly na obě pohlaví vliv. Průřezové dotazníkové studie poskytly modelu další podporu. Bylo zjištěno, že muži a ženy se sexuálními dysfunkcemi mají před, během a po partnerské sexuální aktivitě více negativních úmyslných poznání než nesymptomatičtí jedinci, včetně určitých typů negativních sexuálních myšlenek, sexuálních postojů a sexuálních schémat (Andersen, Cyranowski a Espindle) , 1999; Nobre & Pinto-Gouveia, 2009a, 2009b).
Model zpracování informací Janssen et al. (2000) předpokládal klíčovou roli pro automatické hodnocení erotických podnětů jako determinantu sexuálního vzrušení. Ústředním předpokladem v tomto modelu je, že podněty, když jsou vnímány, jsou kódovány jako sexuální nebo nesexuální, což má za následek usnadnění nebo inhibici genitálních a subjektivních sexuálních reakcí. Zpočátku jsou kódování a hodnocení erotických podnětů automatické procesy, které si jednotlivec nemusí být vědom, i když v pozdějších fázích zpracování se může objevit vědomé vědomí (Nisbett & Wilson, 1977; Schneider & Shiffrin, 1977). Podle modelu stimuly, které jsou kódovány tak, že mají sexuální význam, automaticky iniciují pohlavní sexuální reakci. Povědomí o stimulu není pro tento účel nutné. Empirická podpora tohoto modelu začala vycházet z experimentálního výzkumu u mužů i žen (Macapagal & Janssen, 2011; Spiering, Everaerd a Janssen, 2003; Spiering, Everaerd, Karsdorp, Both, & Brauer, 2006).
Více nedávno, teorie duálního procesu (Corr, 2010; Evans & Frankish, 2009; Olson & Fazio, 2008) bylo navrženo vysvětlit kolísající relativní příspěvky řízeného a automatického zpracování erotických podnětů k vytváření sexuálního vzrušení (van Lankveld, 2010; van Lankveld a kol., 2018, 2015). Duální procesní modely zásadně předpokládají, že relativní dopad automatického a kontrolovaného poznávání na výsledky chování je určen jak situačními, tak dispozičními okrajovými podmínkami (Hofmann & Friese, 2008; Strack & Deutsch, 2004) (viz Obrázek 1). Klíčovou roli mezi těmito podmínkami je přiřazena kapacita pracovní paměti (WMC; Baddeley, 1992; Dehaene, 2014). Situační faktory, jako je únava, intoxikace alkoholem, nepříjemný emoční stav (Figueira et al., 2017) a úzkost (Moran, 2016), brání fungování pracovní paměti. Bylo zjištěno, že jednotlivé rozdíly ve WMC významně souvisejí, ale nejsou totožné s krystalizovanou a fluidní inteligencí (metaanalýzu viz Ackerman, Beier a Boyle, 2005). Zmírňující účinek okrajových podmínek je způsoben rozdílnými provozními charakteristikami těchto dvou typů zpracování informací. Automatický proces je trvale aktivní během bdělého stavu jedince. Je schopen současně zpracovávat více bitů informací ze širokého percepčního pole a různých senzorických modalit a vyžaduje minimální WMC. Řízené zpracování naopak probíhá sériově a je pomalejší. Je schopen potlačit automatické (impulzivní) reakce (Hofmann & Friese, 2008; Strack & Deutsch, 2004), ale jeho fungování rozhodujícím způsobem závisí na dostupnosti WMC. Snížení WMC proto narušuje regulační funkci řízeného poznání a umožňuje automatickým procesům ovládat behaviorální a fyziologické výsledky. Když se aplikuje na sexualitu, teorie s duálním procesem předpovídá, že nízká nebo snížená WMC zvýší dopad (negativních) automatických hodnocení a sníží dopad (pozitivních) kontrolovaných hodnocení na sexuální fungování. Předpokládá se, že automatické asociace odrážejí obecné kulturní stereotypy zprostředkované socializací (Nosek et al., 2009; Steffens & Buchner, 2003) a historii učení jednotlivce (Gonzalez, Dunlop a Baron, 2017). Učí se častým párováním stimulů s emočním stavem (Gawronski & Bodenhausen, 2006).
Empiricky byly testovány různé prvky modelu sexuálního fungování s duálním procesem. První skupina studií, která bude přezkoumána, se zaměřuje na aspekt omezené kognitivní kapacity zpracování. V několika experimentálních studiích mezi muži a ženami, využívajících paradigmatu dvojího úkolu nebo rozptýlení, bylo zjištěno, že pohlavní sexuální reakce se liší v závislosti na dostupnosti kapacity zpracování informací (Adams, Haynes, & Brayer, 1985; Anderson a Hamilton, 2015; Elliott & O'Donohue, 1997; Geer & Fuhr, 1976; Salemink & van Lankveld, 2006; van Lankveld & Bergh, 2008; van Lankveld a van Den Hout, 2004). Všimněte si, že tyto studie v době, kdy byly provedeny a publikovány, nebyly koncipovány jako testy předpovědí odvozených z modelu dual-process. Místo toho byly formulovány například jako testování účinků rozptýlení, zvýšené kognitivní zátěže a snížené pozornosti na genitální a subjektivní sexuální vzrušení. Bylo zjištěno, že genitální reakce na erotické podněty klesají, když druhý, současně provedený kognitivní úkol zachytil postupně větší část dostupné kapacity zpracování, ačkoli některé studie naopak zjistily, že kognitivní rozptýlení usnadnilo erektilní reakce (Abrahamson, Barlow, Sakheim, Beck , & Athanasiou, 1985; Janssen, Everaerd, Van Lunsen a Oerlemans, 1994).
V malém počtu studií paradigma Implicit Association Test (IAT) (Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) byl použit k testování jiného prvku z duálního procesního modelu, a to relativního příspěvku automatických a kontrolovaných kognitivních asociací s erotickými stimuly k sexuálnímu fungování. Cílem IAT je měřit sílu automatických asociací v paměti mezi dvěma páry konceptů (nazývaných cílové páry a atributové páry). Za tímto účelem jsou účastníci instruováni, aby přiřadili podněty, které se objevují na obrazovce počítače, do kategorií stisknutím určených kláves na klávesnici. Index IAT se počítá z rozdílů v reakčních dobách mezi nástupem stimulu a odpověďmi na stisk kláves na různé kombinace koncepčních párů. Když diskutujeme o koncepčních problémech, označujeme základní kognitivní proces jako „automatický versus kontrolovaný“ a když měříme kognitivní výsledky jako „implicitní versus explicitní“, když diskutujeme o datech a zjištěních. V této studii byl použit test Single-Target Implicit Association Test (ST-IAT), což je modifikace IAT s jedním cílem (Bluemke & Friese, 2008). V IAT jsou zahrnuty dvě protichůdné cílové kategorie, které představují přirozeně se vyskytující protiklady (např. Muži versus ženy, animace versus neživý). Takové opačné kategorie nejsou snadno dostupné pro sexuální podněty, a sexuální podněty byly proto použity jako kategorie s jediným cílem.
V observační studii byly hodnoceny implicitní asociace stimulů vaginální penetrace s odporem a hrozbou (Borg, de Jong a Weijmar Schultz, 2010) za použití dvou ST-IAT. Bylo zjištěno, že ženy s poruchou sexuální bolesti nebo vaginismem vykazují silnější implicitní souvislosti mezi sexem a znechucením než ženy nesymptomatické. Ve studii mezi zdravými mladými dospělými nebyly implicitní sexuální znechucení ST-IAT silně spojeny s pohlavním fungováním ani s genitálními nebo subjektivními odpověďmi na sexuální vzrušení na erotické podněty (Grauvogl et al., 2015). V jiné studii ST-IAT (Brauer et al., 2012), ženy, které byly v té době diagnostikovány s hypoaktivní poruchou sexuální touhy (HSDD), vykazovaly méně pozitivní (ale nikoli negativnější) implicitní asociace stimulů vaginální penetrace s pozitivní valencí ve srovnání se sexuálně funkčními ženami.
Valence hraje roli jak při afektivním („líbení“), tak při motivačním („hledajícím“) hodnocení, které může mít různé účinky na sexuální fungování (Dewitte, 2015). Oba typy hodnocení jsou konceptualizovány v teorii emocí (viz Frijda, 1993) jako stanovení úrovně uznání (lajkování) podnětů a tendence k podnětům přistupovat nebo se jim vyhýbat (chtít). Nedávno byly tyto konstrukty aplikovány na neurovědecký model sexuálního fungování (Georgiadis, Kringelbach, & Pfaus, 2012). V tomto modelu je touha motivační fází sexuální odezvy, kterou lze vědomě prožívat jako zvyšující se sexuální touhu, zatímco laskavost hraje v konzumní fázi převládající roli a odráží se v subjektivním a genitálním sexuálním vzrušení. Rozdíly mezi chutí a chutí byly prokázány ve vzorcích pacientů s nelegálními drogovými závislostmi (Robinson & Berridge, 1993, 2008) a poruch příjmu potravy (Tibboel et al., 2011). Proto vedle implicitních asociací, které mají rádi sex, by mohla být zajímavá i asociace, která hledá sex, odrážející automatickou motivaci k sexu.
Implicitní asociace erotických podnětů s oblibou i chutí byly zkoumány u ženských gynekologických pacientek se sexuálními problémy i bez nich (van Lankveld, Bandell, Bastin-Hurek, van Beurden, & Araz, 2018). V obou skupinách byly silnější implicitní asociace erotických podnětů s touhou spojeny s vyšší úrovní sexuálního fungování. Ve srovnání s nesymptomatickými ženami bylo zjištěno, že ženy se sexuálními problémy vykazují negativnější implicitní asociace erotických podnětů s touhou a indexováním automatické sexuální motivace. Kromě toho byly vyšší pozitivní explicitní hodnocení erotických podnětů spojeny s nižší úrovní sexuální úzkosti v obou skupinách. Obě skupiny se nelišily, pokud jde o implicitní asociace sexuálních podnětů s oblibou.
U pacientů s urologickým urologem se sexuální dysfunkcí a bez ní (van Lankveld a kol. 2015). Přestože se obě skupiny lišily, pokud jde o implicitní spojení erotických podnětů s oblibou, směr pozorovaného rozdílu byl neočekávaný: Bylo zjištěno, že sexuálně dysfunkční muži mají pozitivnější implicitní asociace s erotickými podněty než zdraví muži. Obě skupiny se nelišily, pokud jde o implicitní přání. Ve druhé studii mezi mužskými urologickými pacienty se sexuálními problémy a bez nich se toto zjištění zopakovalo, přičemž účastníci s nižší úrovní sexuální funkce vykazovali silnější automatické sexuálně pozitivní asociace. Tento efekt byl největší v mladší věkové skupině (van Lankveld et al., 2018). V neklinickém vzorku studentů bylo několik aspektů sexuálního chování mužů nejlépe předpovězeno z jejich implicitního skóre podle pohlaví, zatímco sexuální chování žen bylo nejlépe předpovídáno pomocí implicitního skóre sexuálního chování (Dewitte, 2015).
Ve všech dříve recenzovaných studiích automatických kognitivních asociací s erotickými stimuly byly porovnávány osoby se sexuální dysfunkcí i bez ní, přičemž se předpokládala diskontinuita mezi zdravým a narušeným sexuálním fungováním na základě různých základních procesů (např. Barlow, 1986). Na rozdíl od takových lékařských nebo kategorických modelů sexuálního fungování a dysfunkce (diskuse viz Pronier & Monk-Turner, 2014), dimenzionální model psychopatologie (Anderson, Huppert, & Rose, 1993) předpokládá existenci kontinua psychopatologických symptomů v populaci, od úplné absence u nesymptomatických jedinců až po úplné souhvězdí symptomů u osob trpících těžkými duševními poruchami (Kessler, 2002). Bylo zjištěno, že důkazy o existenci dimenzionální kontinuální distribuce příznaků v populaci se u duševních poruch liší (např. Fraley & Spieker, 2003; Haslam, 2003a; Haslam, 2003b; Solomon, Haaga a Arnow, 2001; Thewissen, Bentall, Lecomte, van Os a Myin-Germeys, 2008). Forbes, Baillie a Schniering (2016) navrhli dimenzionální model sexuální dysfunkce jako součást dimenze internalizující poruchy spolu s depresivními a úzkostnými poruchami. Při použití analýzy latentního profilu a modelování strukturální rovnice (SEM) bylo zjištěno, že ženská data lépe odpovídají rozměrovému modelu než mužská data (Forbes et al., 2016). Pánské údaje lépe zapadají do kategorického modelu. V souladu s dimenzionální perspektivou byli účastníci současné studie rekrutováni z obecné populace, aby zkoumali vztahy mezi sexuálním fungováním a automatickými a kontrolovanými asociacemi, které chtějí a mají rádi erotické podněty a moderování těchto vztahů pomocí WMC. Pokud je nám známo, hlavní předpoklad v modelu dvojího procesu sexuálního vzrušení - že účinky automatických a kontrolovaných kognitivních asociací na sexuální fungování jsou WMC moderovány - dosud nebyl testován. V současné průřezové studii jsme se zaměřili na provedení prvního testu na obecné populaci tohoto předpokladu, že sexuální funkce je určována jak automatickými, tak kontrolovanými kognitivními hodnoceními a že relativní vliv těchto typů hodnocení je modulován pomocí WMC. Vzhledem k tomu, že v současnosti dostupné kognitivně-behaviorální intervence při léčbě sexuálních dysfunkcí se zaměřují převážně na vědomě dostupné kognitivní faktory (Berner & Gunzler, 2012; Fruhauf, Gerger, Schmidt, Munder a Barth, 2013; Gunzler & Berner, 2012; Ter Kuile, oba, a van Lankveld, 2010), testování předpokladů modelu duálních procesů sexuální funkce může mít důležité klinické důsledky.
Testovali jsme následující hypotézy:
H1: U žen bude úroveň sexuálního fungování významně spojena s implicitními asociacemi erotických podnětů s touhou: silné implicitní skóre sexuální touhy bude spojeno s vyššími úrovněmi sexuálního fungování.
H2: U mužů bude úroveň sexuálního fungování významně spojena s implicitními asociacemi erotických podnětů s oblibou: vyšší úrovně implicitního sexuálního pocitu budou spojeny s vyššími úrovněmi sexuálního fungování.
H3: U žen i mužů bude úroveň sexuálního fungování významně spojena s výslovnými poznáními týkajícími se sexuality: silnější pozitivní postoje k sexu (erotofilie) budou spojeny s vyššími úrovněmi sexuálního fungování.
H4: Úrovně příznaků úzkosti a deprese budou negativně spojeny s úrovněmi sexuálního fungování.
H5: Úroveň WMC odlišně zmírní vztah mezi automatickými a kontrolovanými asociacemi a sexuálním fungováním, přičemž u silnějších úrovní WMC prokáže silnější asociace mezi oblíbeným a sexuálním chováním a úrovní sexuálního fungování.
Metoda
Účastníci
Zainteresovaní jedinci byli způsobilí, pokud jim bylo 18 let nebo více, identifikovali se jako heterosexuálové, měli nějaké sexuální zkušenosti s partnerem, uvedli, že měli sexuální kontakt v posledních čtyřech týdnech a byli dostatečně zdatní v holandštině, aby odpověděli na otázky ze studie a provádět úkoly na počítači. Vysokoškoláci přijali účastníky studie do jejich osobního kruhu známých. Zájemci dostali e-mailem osobní pozvánku, ve které byly vysvětleny účel a postupy účasti. Účast byla dobrovolná a nebyla nabídnuta žádná kompenzace. Jednotlivci, kteří odpověděli a projevili zájem a ochotu zúčastnit se, obdrželi osobní přihlašovací kódy a adresu URL odkazující na online výzkumnou platformu.
Opatření
Sexuální funkce
Po vyplnění krátkého demografického dotazníku účastníci odpověděli na počáteční otázku a zeptali se, zda se v současné době potýkají s jakýmkoli sexuálním problémem. Pokud odpověděli, že ano, následná otázka položila otázku, jaké typy sexuálních problémů se vyskytly.
Index ženské sexuální funkce (FSFI). FSFI (Rosen et al., 2000) je dotazník sebehodnocení, který hodnotí sexuální fungování žen s 19 položkami uspořádanými do šesti dílčích měřítek sexuální touhy, sexuálního vzrušení, mazání, orgasmických funkcí, sexuálního uspokojení a sexuální bolesti. Náš teoretický rámec předpokládá zásadní vazby mezi procesy kognitivního hodnocení a sexuálním vzrušením. K prozkoumání těchto předpovědí byly vybrány subškály indexující sexuální touhu, sexuální vzrušení, vaginální lubrikaci a orgasmus, které představují tyto aspekty ženského sexuálního fungování. Souhrnná skóre dílčí škály tvoří globální index sexuálního fungování (celkové skóre FSFI). Odpovědi jsou poskytovány na stupnici pěti a šesti položek, přičemž vyšší skóre naznačuje lepší sexuální fungování. Původní struktura faktorů byla replikována v holandské jazykové verzi (Ter Kuile, Brauer, & Laan, 2006). Bylo zjištěno, že vnitřní konzistence FSFI je vynikající (Cronbachova αs> 0.82). Spolehlivost jeho testu a opakovaného testování se pohybovala od uspokojivé po vysokou pro všechny dílčí škály (r = 0.79 až 0.86) i pro celkovou stupnici (r = 0.88; Rosen a kol., 2000). V této studii se vnitřní konzistence pohybovala od uspokojivé po vynikající (subškála sexuální touhy: Cronbachovo α = 77; sexuální vzrušení: Cronbachovo α = 94; mazání: Cronbachovo α = 96; orgasmus: Cronbachovo α = 92).
Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF). IIEF (Rosen et al., 1997) je dotazník pro vlastní hlášení k posouzení sexuálního fungování mužů. Má 15 položek uspořádaných do pěti dílčích měřících erektilní funkce, orgasmické funkce, sexuální touhy, uspokojení z pohlavního styku a celkové sexuální uspokojení. Subkategorie indexující sexuální touhu, erektilní funkci a orgasmickou funkci byly vybrány tak, aby představovaly tyto aspekty mužského sexuálního fungování. Účastníci poskytli odpovědi v pěti a šesti bodových stupnicích, přičemž vyšší skóre naznačovalo lepší sexuální fungování. Součet skóre se počítá jako globální index sexuálního fungování (celkové skóre IIEF). V předchozím výzkumu bylo shledáno, že vnitřní konzistence IIEF je vynikající (Cronbachovo α mezi 0.92 a 0.96), a spolehlivost opakování testu byla vysoká (r = 84; Rosen a kol., 1997). V této studii se vnitřní konzistence pohybovala od dobré po vynikající (erektilní funkce: Cronbachovo α = 95; orgasmická funkce: Cronbachovo α = 96; sexuální touha: Cronbachovo α = 84).
Deprese a úzkost
Stupnice úzkosti a deprese v nemocnici (HADS; Zigmond & Snaith, 1983) byla použita k posouzení závažnosti deprese a symptomů úzkosti. HADS je 14-položkový dotazník pro vlastní hlášení se dvěma subškály pro úzkost a depresi. Vysoké skóre představuje vyšší úrovně úzkosti a deprese. U holandských vzorků byla prokázána uspokojivá vysoká vnitřní konzistence, přičemž Cronbachovo α se pohybovalo od 71 do 90 (Spinhoven et al., 1997). V této studii byla vnitřní konzistence dobrá pro subškálu úzkosti (Cronbachova α = 81) a uspokojivá pro depresivní subškálu (Cronbachova α = 77).
Implicitní vztahy se sexuálními stimuly
Test s implicitním přidružením pro jeden cíl. ST-IAT je modifikovaná verze IAT (Greenwald et al., 1998) a byl v této studii použit k měření implicitního hodnocení erotických stimulů. Psychometrické aspekty obou IAT (Houben & Wiers, 2008; Nosek, Greenwald a Banaji, 2005) a ST-IAT (Bluemke & Friese, 2008; Karpinski & Steinman, 2006) byly shledány uspokojivými. Předchozí studie zjistily, že výkonnost IAT online a na místě se systematicky nemění (Houben & Wiers, 2008).
ST-IAT obsahoval jednu cílovou kategorii (erotickou) a dvě koncepčně opačné kategorie atributů. Erotický cíl podle libosti a požadovaných ST-IAT byl reprezentován čtyřmi obrazy heterosexuální interakce vybrané z Mezinárodního systému efektivního obrazu (Lang, Bradley, & Cuthbert, 1999).1 Každá z nich ukázala ženský a mužský herec zapojený do explicitní sexuální aktivity, ale nebyly ukázány úplné detailní záběry genitálií. Ženské ňadra byla plně viditelná. Kategorie atributů pro oblíbený ST-IAT byly „pozitivní“ (představované slovy) humor, zdraví, dárek, a mír [v nizozemštině: humor, gezondheid, kado, vrede]) a „negativní“ (reprezentované slovy nenávist, válka, nemoc, a bolest [v nizozemštině: haat, oorlog, ziekte, pijn]). Kategorie atributů pro hledající ST-IAT byly „chci“ (v slovesech „dlouho,“ „chci“, „přání“ a „touha“; v nizozemštině: hunkeren, begeren, wensen, verlangen) a „já nechci“ (pomocí sloves „odvrátit“, „odvrátit“, „vyhnout se“ a „zastavit“; v nizozemštině: afweren, ontwijken, vermijden, stoppen).
Štítky kategorií atributů byly trvale zobrazeny v levém horním rohu (štítek „pozitivní“ nebo „chci“) a v pravém horním rohu (štítek „negativní“ nebo „nechci“) v rozích obrazovky. Jejich poloha zůstala po celou dobu testu stejná. Cílová kategorie („sex“) změnila polohu a byla zobrazena buď nad levým nebo pravým štítkem kategorie atributů, v závislosti na pokynech pro každý blok.
Účastníci obdrželi instrukci pro kategorizaci každého slova nebo obrázku, které se objevují ve středu obrazovky notebooku, do cílové kategorie nebo do jedné z kategorií atributů stisknutím tlačítka z a m klávesy na klávesnici QWERTY. Po správné reakci byl představen další stimul. Když byla dána nesprávná odpověď, byla chybová zpětná vazba prezentována jako červené X, které nahradilo podnět ve středu obrazovky; červené X zůstalo na obrazovce, dokud nebyla dána správná odpověď.
Tabulka 1 ukazuje nastavení ST-IAT, které bylo shodné v oblíbené a hledané verzi, a uvádí příklady pokynů pro účastníky. ST-IAT začal cvičným blokem s použitím pouze atributových podnětů. Následně byly dva identické bloky, nejprve praktický blok 16 pokusů, ve kterém byly prezentovány jak erotické obrázky, tak pozitivní a negativní atributová slova, a následně testovací blok 48 pokusů (viz Tabulka 1). V rámci tréninkových a testovacích bloků byl počet stisknutí kláves na obou klíčech odezvy udržován stejný, aby se zabránilo vývoji zkreslení odpovědi (de Jong, 2015). Stejné podněty byly použity v praxi a v testovacích pokusech (Nosek et al., 2005). Cílové a atributové podněty byly prezentovány v kvazi-náhodném pořadí, čímž bylo zajištěno, že každému cílovému stimulu předcházel i následoval atributový stimul. V řadě mezi dvěma cílovými stimuly nebyly prezentovány více než dva stimuly atributů. V prvním cvičení a testovacím bloku byly erotické obrázky a pozitivní slova mapovány na stejný klíč odpovědi (sex-pozitivní kombinace), zatímco ve druhém cvičení a testovém bloku erotické obrázky a negativní slova sdílely stejný klíč odpovědi (sex-negativní kombinace) . Očekává se, že jedna z kombinací (sexuální nebo sexuální negativní) povede k kratším reakčním dobám. Toto očekávání je založeno na předpokladu, že stisknutí kláves je rychlejší, když je asociace mezi cílem a atributem silnější v reprezentační síti účastníka, ve srovnání s tím, kdy je toto přidružení neshodné.
Tabulka 1. Mapování cílení a atributů v následných blocích v Liking and Wanting ST-IAT
V požadovaném ST-IAT nebyl použit žádný postup opravy chyb, aby se zdůraznila osobnější povaha této verze ST-IAT (Olson & Fazio, 2004). Pořadí výkonu lajků a požadavků ST-IAT bylo opraveno, přičemž lajkování ST-IAT bylo použito jako první úkol. Předchozí studie zjistily, že výkonnost IAT online a na místě se systematicky nemění (Houben & Wiers, 2008).
Explicitní vztahy se sexuálními stimuly
Průzkum sexuálních názorů (SOS). SOS (Fisher, Byrne, White a Kelley, 1988) byla použita k měření explicitního vkusu účastníků ohledně sexuálních podnětů. Skládá se z 21 položek a obsahuje jedinou stupnici, která hodnotí postavení účastníka v rozměru erotofilie - erotofobie, „dispozice reagovat na sexuální narážky podél negativně pozitivní dimenze vlivu a hodnocení“ (Fisher et al., 1988, str. 123). Psychometrické charakteristiky SOS byly uspokojivé, s Cronbachovým α v rozmezí od 82 do 90) ve vzorcích mužů a žen (Fisher et al., 1988). V této studii byla vnitřní konzistence dobrá, s Cronbachovým α = 81. Nebylo použito žádné opatření výslovného přání.
Kapacita pracovní paměti
Revidovaná věž v Hanoji (ToH-R). Pro měření WMC účastníka je ToH-R (Welsh & Huizinga, 2001) byl použit. Jedná se o úkol řešení problémů, který údajně měří výkonnou funkci. Bylo zjištěno, že výkon ToH-R vysoce koreluje s charakteristikami pracovní paměti, zejména s visuospatiálním prvkem (Handley, Capon, Copp, & Harper, 2002). Počítačová správa ToH-R se nelišila od výkonu pomocí dřevěné verze (Mataix-Cols & Bartres-Faz, 2002). Srovnání místních a online počítačových úkolů z Hanojské věže nebylo zveřejněno. Byla použita online digitální verze TOH-R. Na rovnou základnu byly umístěny tři vertikální kolíky, stejné výšky a průměru a rovnoměrně rozmístěné. Na kolíky bylo nutno umístit čtyři disky s různými průměry, což umožňovalo různé konfigurace. ToH-R obsahoval 22 pokusů (viz Welsh & Huizinga, 2001). Na začátku každého pokusu byla na obrazovce počítače zobrazena počáteční konfigurace i konfigurace cíle. Účastníci dostali pokyn, aby přeměnili počáteční konfiguraci do cílového stavu v co nejmenším počtu tahů přemístěním disků. Pohyby byly omezeny třemi pravidly: (1) najednou mohl být přesunut pouze jeden disk; (2) disk musel být umístěn na jeden z kolíků před zahájením dalšího tahu; a (3) disk by neměl být umístěn na disk s menším průměrem. Další pokyny byly k dosažení cíle v jednom pokusu, s použitím požadovaného počtu tahů, ale nebyl stanoven žádný časový limit. Tato pravidla byla vysvětlena před zahájením prvního soudu. Vyžadují od účastníka, aby naplánoval řadu tahů před provedením prvního tahu a aby monitoroval a upravoval tento plán během provádění úkolu. Z tohoto důvodu jsou ToH a další úkoly spojené s přenosem objektů, například Tower of London, považovány za citlivé na rozdíly ve fungování frontálních laloků, pracovní paměti (Goldman-Rakic, 1987), inhibice (Goel & Grafman, 1995), nebo oba aspekty výkonného fungování (Zook, Davalos, DeLosh, & Davis, 2004). Každý výsledek pokusu byl hodnocen jako 0 (nesprávné řešení) nebo 1 (správné řešení), což vedlo k celkovému skóre správně vyřešených problémů s možným rozsahem 0 až 22. Vysoké skóre naznačuje vysoké WMC.
Postup
Bylo zvoleno pevné pořadí testů, aby se předešlo nárazovým účinkům vyplňování dotazníků o sexuálních problémech, které by mohly ovlivnit následné provedení implicitního testování, a aby se zabránilo únavovým účinkům dokončení testu na míru WMC. Nejprve tedy byl proveden ToH-R; dále byly splněny úkoly ST-IAT, které se jim líbily a chtěly; nakonec byly vyplněny online dotazníky (demografické otázky, FSFI / IIEF, HADS a SOS). Společně trvalo provedení všech úkolů asi 45 minut. Etické schválení studie bylo získáno z rady pro etickou kontrolu univerzity.
Statistická analýza
Pro indexování implicitních asociací erotických podnětů s laskavostí a chutí, vylepšený D600 výpočetní algoritmus Greenwalda, Noska a Banajiho (2003) byl zaměstnán. Pro výpočet indexu D600 ST-IAT byla použita kombinovaná data z praxe a testovacích fází. V souladu se standardní praxí byly v tomto opatření reakční časy (RT) pod 400 ms vyřazeny, RT nad 2,500 2,500 ms byly nahrazeny 600 XNUMX ms a pouze v laskavém ST-IAT byly nesprávné pokusy nahrazeny průměrnou RT s přidána pokuta XNUMX ms před výpočtem průměrných RT. Požadovaný ST-IAT byl navržen jako osobní IAT (Dewitte, 2015; Olson & Fazio, 2004); za tímto účelem nebyly definovány žádné vadné odpovědi. Skóre indexu D600 bylo vypočteno jako rozdíl skóre mezi průměrnými reakčními časy na pohlavně pozitivní / chci a sex-negativní / nechtějící kombinační bloky, děleno standardní odchylkou vypočtenou ve všech blocích s výjimkou atribut cvičný blok. Nižší skóre D600 naznačovalo, že erotické podněty byly silněji spojeny s chutí a chtíčem. Použitím d = 0.65 jako konzervativní průměrný odhad velikosti účinku rozdílů IAT na základě skupinových srovnávacích studií (Nosek et al., 2005), požadovali jsme 60 účastníků, aby získali 80% statistickou moc nezávislých vzorků t test, použití p <05. Pro testování hypotéz 1 až 3 byly vypočteny korelace Pearsonova produktu a momentu. K testování hypotézy 4 byla provedena řada hierarchických lineárních regresních analýz se skóre sexuálních funkcí (standardizovaná skóre FSFI / IIEF subškály) jako závislých proměnných. Byly vypočítány velikosti účinků a jejich 95% intervaly spolehlivosti (CI) (Steiger, 2004). Analýzy byly provedeny pomocí SPSS verze 24.
výsledky
Vzorek se skládal z 116 účastníků, z nichž 65 byly ženy (56%, Mstáří = 31.6 let; SD = 10.1) a 51 mužů (44%, Mstáří = 37.0 let; SD = 12.0). Celkově 77% účastnic a 73% účastníků uvedlo, že jsou v závazném vztahu. Délka vztahu se značně lišila, s průměrem 10.1 a 12 let u ženských a mužských účastníků. Více než 50% účastníků uvedlo vysokoškolské nebo vysokoškolské vzdělání. Sexuální problémy uváděly 3% účastnic žen a 2% mužů. Vztahové charakteristiky, další demografické údaje, prostředky a standardní odchylky sledovaných proměnných jsou uvedeny v Tabulka 2.
Tabulka 2. Demografické, lékařské, sexuální a psychologické funkční charakteristiky účastníků (N = 116)
Pearsonovy korelační analýzy byly prováděny samostatně pro účastníky žen a mužů (viz Tabulka 3). U účastnic byly odhaleny významné korelace mezi implicitní touhou a hladinou sexuálního vzrušení uváděnými samy (r = −,26, p <05) a orgasmus (r = −,35, p <01). Silnější implicitní asociace, které chtějí sex, korelovaly s vyšší úrovní sexuálního vzrušení a orgasmického fungování. Implicitní asociace podobné pohlaví neměly významnou korelaci s indexy sexuálního fungování. U mužských účastníků byly odhaleny významné korelace mezi implicitními lajky a samy uváděnými úrovněmi orgasmu (r = 33, p <05). Konkrétně silnější asociace podobné pohlaví korelovaly s nižšími úrovněmi orgasmického fungování.
Tabulka 3. Bivariační korelace u účastníků žen a mužů mezi automatickými asociacemi erotických stimulátorů s příznivými a žádoucími, erotofilií, příznaky úzkosti a deprese a indexy sexuálních funkcí
U účastnic žen byly odhaleny významné korelace mezi erotofilií a úrovněmi sexuální touhy uváděnými samy sebe (r = 25, p <05), sexuální vzrušení (r = 40, p <001), vaginální mazání (r = 32, p <01) a orgasmus (r = 31, p <01). U účastníků mužského pohlaví byla zjištěna významná korelace mezi erotofilií a úrovní sexuální touhy, kterou sami hlásili (r = 30, p <05). Silnější erotofilie souvisela s lepším fungováním těchto aspektů sexuality u žen i mužů. U mužských účastníků korelovalo vyšší skóre erotofilie s vyšším implicitním sexuálním chcením (r = −,31, p <01). Explicitní a implicitní míry sexuálního chutí a chtění nebyly u účastnic významně korelovány.
Moderování asociací implicitních a explicitních sexuálních a sexuálních asociací WMC bylo zkoumáno provedením dvou sérií hierarchických vícenásobných lineárních regresních analýz (metoda Enter) s sexuální touhou, sexuálním vzrušením, vaginálním mazáním a orgasmem (všechny FSFI subcale opatření) jako proměnné kritéria u účastnic a sexuální touha, erektilní funkce a orgasmická funkce (všechna měřítka IIEF) jako kritéria proměnných u účastníků mužského pohlaví. V prvním kroku byly zadány implicitní sexuální, implicitní sexuální a erotofilní skóre. Ve druhém kroku byl zadán termín interakce erotofilie a WMC. Ve třetím kroku byly přidány skóre úzkosti a deprese HADS. Mezi účastnickami byly z analýz vyloučeny čtyři jednorozměrné odlehlé hodnoty. Dva účastníci měli extrémně vysoké skóre na ToH-R, jeden měl extrémně nízké skóre na stupnici úzkosti HADS a jeden měl extrémně nízké skóre na stupnici deprese HADS. Mezi mužskými účastníky byli vyloučeni dva jednosměrné odlehlé hodnoty. Oba měli extrémně vysoké skóre na ToH-R. Nebyly identifikovány žádné mnohorozměrné odlehlé hodnoty.
U samice byl regresní model využívající skóre sexuální vzrušení jako kritérium proměnné a implicitní sexuální, implicitní sexuální touhu a erotofilii jako predikční proměnné v prvním kroku významný ve srovnání s modelem pouze s konstantou, R2 = 23, F (3, 52) = 5.18, p = 003 (viz online doplňková tabulka 1). Erotofilie (β = 456, p = 001) významně přispěl k modelu. Ve druhém a třetím kroku nebyla odhalena žádná další vysvětlená odchylka. Regresní model využívající skóre orgasmických funkcí jako proměnnou kritéria a implicitní sex-like, implicitní sex-chtivý a erotofilní skóre jako predikční proměnné v prvním kroku byl významný ve srovnání s modelem pouze s konstantou, R2 = 18, F (3, 52) = 3.90, p = .014. Implicitní sexuální touha (β = −313, p = 021) a erotofilie (β = 327, p = .014) přispělo k predikci. Ve druhém a třetím kroku nebyla odhalena žádná další vysvětlená odchylka. Regresní modely se sexuální touhou a skóre vaginálního mazání jako proměnné kritéria nebyly významné.
V mužském podvzorku byl regresní model využívající skóre erektilní funkce jako kritérium proměnné as implicitními sexuálními, implicitními sexuálními hledisky a erotofilií jako predikčními proměnnými v prvním kroku významný ve srovnání s modelem pouze s konstantou, R2 = 20, F (3, 40) = 3.26, p = 03 (viz online doplňková tabulka 2). Implicitní sexuální záliba (β = .319, p = 035) a erotofilie (β = 321, p = 038) významně přispěl k modelu. Nižší implicitní sex-like asociace a silnější erotofilie byly spojeny s vyššími úrovněmi erektilního fungování. Ve druhém a třetím kroku nebyla odhalena žádná další vysvětlená odchylka. Regresní model využívající skóre orgasmických funkcí jako proměnnou kritéria a implicitní sex-like, implicitní sex-chtivý a erotofilní skóre jako predikční proměnná v prvním kroku byl významný ve srovnání s modelem pouze s konstantou, R2 = 19, F (3, 40) = 3.17, p = 03. Implicitní sexuální záliba (β = 407, p = 008) významně přispěl k modelu. Opět platí, že nízká implicitní sex-like sdružení souvisela s vyššími úrovněmi orgasmického fungování. Ve druhém a třetím kroku nebyla odhalena žádná další vysvětlená odchylka. Regresní model se sexuální touhou jako proměnnou kritéria nebyl významný.
Diskuse
V této studii jsme zkoumali vztahy mezi sexuálním fungováním a automatickým a kontrolovaným hledáním a potěšením asociací s erotickými stimuly a zmírněním těchto vztahů WMC v neklinickém vzorku komunity. Naše výsledky částečně podporovaly hypotetickou genderovou strukturu asociací aspektů sexuálního fungování na jedné straně a implicitní laskavost a touhu po sexu na straně druhé. Zatímco u účastnic žen byly vyšší úrovně sexuálního fungování (sexuální vzrušení a orgasmus) spojovány se silnějšími implicitními asociacemi erotických podnětů s touhou, implicitní sexuální touha nebyla spojena s žádným aspektem sexuálního fungování. Úplně opačné zjištění bylo odhaleno u účastníků mužského pohlaví. U mužů bylo lepší orgasmické fungování spojeno s nižší úrovní implicitního vkusu erotických podnětů, ale implicitní sexuální vztah nesouvisel s žádným aspektem sexuálního fungování. Tato ostře kontrastující zjištění však opakovala výsledky v předchozích studiích naší výzkumné skupiny u vzorků pacientů a žen se samci a bez sexuálních dysfunkcí, které byly diagnostikovány samy a klinicky (van Lankveld, Bandell et al., 2018; van Lankveld, de Jong a kol., 2018; van Lankveld a kol., 2015), za použití podobné metodiky. Současná zjištění u účastnic jsou také podobná zjištěním Dewitte (2015), který zkoumal podstatně mladší vzorek. V současné studii i v Dewitte (2015) studie, vyšší implicitní touha byla spojena s vyšší úrovní sexuálního fungování a frekvencí sexuálního chování u účastnic. Ačkoli tyto studie také zjistily významný vztah mezi implicitními sexuálními zálibami a sexuálním fungováním / chováním u mužských účastníků, směry těchto vztahů byly opačné. V Dewitte (2015) studie, byl zjištěn vztah mezi vysokou implicitní sexuální chutí a vysokou frekvencí sexuálního chování; v této studii existovala souvislost mezi vysokou implicitní sexuální chutí a nízkou úrovní sexuálního fungování.
Pokud jde o explicitní sexuální postoje, erotofilní skóre byla v této studii spojena s lepším fungováním různých aspektů sexuálního fungování jak u žen, tak u mužů: u žen s nižším skóre sexuální touhy, sexuálního vzrušení, vaginálního mazání a orgasmu; a u mužů na skóre sexuální touhy. Sdružení žen s vyšším skóre erotofilie a silnějšími implicitními sexuálními potřebami s lepším sexuálním fungováním byla v souladu s literaturou as předchozími nálezy v neklinickém vzorku (Dewitte, 2015). Pozitivnější automatické a kontrolované hodnocení erotických podnětů sladěných a pozitivně souvisejících se sexuálním fungováním. Zdálo se však, že nezávisle přispívají k rozdílům v sexuálním fungování, protože u účastnic žen nebyly pozorovány žádné významné korelace mezi explicitními a implicitními hodnotami sexuálních chutí a touh.
Zatímco v této studii nebyla nalezena žádná souvislost mezi implicitním oblíbením erotických podnětů a sexuálním fungováním u účastnic, byla taková asociace prokázána ve studii žen s HSDD (Brauer et al., 2012). Metodika použitá ve studii Brauer et al. A současné studii byla velmi podobná, i když výběr erotických obrázků se jen částečně překrýval. Pozorovaný významný účinek u žen s diagnózou HSDD může odrážet silnější implicitní asociaci v této klinické skupině ve srovnání se současným vzorkem komunity a je v souladu s dimenzionálním pohledem na sexuální psychopatologii.
Počáteční kontraintuitivní souvislost mezi muži mezi nízkým implicitním sexem a vyšší úrovní sexuálního fungování, který byl nalezen jak v této studii, tak i dvěma předchozím vyšetřením ST-IAT v klinických vzorcích (van Lankveld, de Jong, et al., 2018; van Lankveld a kol., 2015), vyvolává spekulace. Možným vysvětlením by mohlo být, že muži s anamnézou neúspěšných a neuspokojivých sexuálních setkání nezažívají svého partnera jako pozitivní sexuální podnět, i když obecně mají silné pozitivní hodnocení sexuálních podnětů. Erotické podněty v ST-IAT zobrazovaly anonymní porno herce. Silné, pozitivní implicitní spojení s tímto typem podnětů u mužů s nižší úrovní sexuálního fungování může být konečnou fází procesu učení (Georgiadis et al., 2012). Taková konečná fáze může být výsledkem častého vystavování explicitní pornografii a propojení těchto podnětů s odměnami získanými orgasmem prostřednictvím masturbace, na rozdíl od nevděčných sexuálních zážitků s jejich partnery. V několika studiích byly takové vazby nalezeny, mimo jiné u mužů s nízkou sexuální touhou (Carvalheira, Træen, & Štulhofer, 2015) a u žen a mužů ve vzorku komunity (Vaillancourt-Morel et al., 2017), ačkoli další studie mezi mladými muži v komunitě nenalezla silné spojení (Landripet & Štulhofer, 2015). Chcete-li vyzkoušet toto spekulativní vysvětlení, van Lankveld, de Jong, et al. (2018) navrhl vložení obrázků zobrazujících vlastního partnera každého účastníka do erotických podnětů do ST-IAT. Alternativně mohou asociace sexuálních stimulů s pozitivní valencí, jako například u mužů s nízkou úrovní sexuálního fungování, představovat silnou touhu po sexuálních interakcích, jak byly zobrazeny na erotických obrázcích. Rozpor mezi touto touhou a jejich skutečnými sexuálními interakcemi může být ve skutečnosti jednou z hnacích sil jejich nefunkčních sexuálních zkušeností. Poslední možností je, že muži, kteří mají vyšší implicitní sdružení pro sex, mají také vysoce náročné sexuální víry spojené s výkonem („macho viises“), které působí jako faktory zranitelnosti pro rozvoj sexuální dysfunkce (Peixoto & Nobre, 2017). Testování hypotézy, že silné implicitní asociace podobné sexu jsou vysvětleny silnějšími macho vírami, zaručuje opodstatnění zahrnutí sexuálních přesvědčení do budoucích studií.
Na rozdíl od zdánlivě protichůdných zjištění u mužů týkajících se souvislosti mezi automatickým sexuální zálibou a sexuálním fungováním je pozorovaná významná souvislost mezi vyšším skóre erotofílie a vyšším skóre sexuální touhy u mužů přímá. Ačkoli vyšší skóre erotofilií bylo spojeno s vyšším implicitním sexuální touhou u mužských účastníků, opakování, implicitní sexuální touha neprokázala souvislost se sexuálním fungováním u mužů.
Mnohočetné regresní analýzy nepotvrdily předpokládané moderační účinky WMC a symptomy úzkosti a deprese na souvislosti mezi implicitními a explicitními opatřeními a sexuálním fungováním. Naše zjištění tedy nezajišťují žádné další objasnění teoretických předpokladů, které musí rámec pro duální procesy nabídnout k vysvětlení proměnlivosti sexuálního fungování mužů a žen. Příznaky úzkosti a deprese nepřispěly k predikci jakéhokoli aspektu sexuálního fungování, pravděpodobně kvůli nízkým úrovním symptomů, v kombinaci s adekvátními úrovněmi sexuálního fungování ve vzorku studie.
Může být předloženo několik předběžných vysvětlení pro to, že nebyl nalezen účinek moderování WMC. První je, že takový účinek WMC skutečně neexistuje. Některé předchozí empirické studie však naznačují, že pracovní paměť a možná i další aspekty výkonného fungování jsou zapojeny do sexuálního fungování, konkrétně sexuálního vzrušení u mladých mužů (Amezcua-Gutierrez et al., 2017; Ruiz-Diaz, Hernandez-Gonzalez, Guevara, Amezcua a Agmo, 2012). Další předběžné vysvětlení je, že moderování WMC bylo zakryto problémy s přístroji. Ačkoli byl ToH-R použit k indexování charakteristik pracovní paměti (Goel & Grafman, 1995; Goldman-Rakic, 1987; Zook a kol., 2004), může v něm dominovat visuospatiální prvek (Handley et al., 2002) a učinit z něj méně vhodné reprezentovat verbální / lingvistické aspekty pracovní paměti, které jsou vyvolávány při provádění tohoto konkrétního úkolu. Pro zachycení relevantního aspektu pracovní paměti mohou být vhodnější jiné nástroje, včetně slovních a číslicových testů rozpětí. Závěrečné spekulativní vysvětlení může být to, že velikost účinku omezení omezené WMC v neklinickém vzorku je menší, než se očekávalo, což má za následek nedostatečnou statistickou sílu (malé) současné velikosti vzorku, která se ještě zmenšila, protože několik účastníků narazilo na technické problémy a nebyli schopni provést ToH-R. Další podstatná část účastníků neprošla výkonnostní prahem minimálně tří neúspěšných pokusů, protože předčasně zastavili účast na testu. Budoucí výzkum je oprávněn otestovat tato spekulativní vysvětlení.
Skóre účastnic v našem vzorku bylo poměrně nízké, což naznačuje nižší úroveň sexuálního fungování (Ter Kuile et al., 2006) a mohla by zpochybnit, zda skutečně představují neklinickou populaci. Skóre FSFI u dvou respondentek, které se samy hlásily, že se setkaly se sexuálními problémy, však byly ve středním a nadprůměrném rozmezí skóre FSFI. Podobné nálezy nízkého skóre FSFI byly také hlášeny ve vzorku nizozemské obecné populace (Lammerink et al., 2017).
Na závěr jsme v tomto komunitním vzorku našli důkaz, že několik aspektů sexuálního fungování je spojeno s implicitními asociacemi erotických podnětů s laskavostí a touhou, kromě explicitních aspektů sexuálního poznání. Naše zjištění replikovala zjištění z předchozích studií. Nenalezli jsme důkazy o moderování těchto asociací WMC, jak naznačuje duální procesní model sexuality.
Poděkování
Děkujeme Anne Camper, Chantal Bos, Jill Philipsen, Marcella Hagenaar, Marije Koppenens, Marissa van der Velde, Myrinne M. Tinselboer a Esther Stehouwer za jejich účast na sběru dat.
Doplňková tabulka online 2
Doplňková tabulka online 1
Poznámky
1 Erotické obrázky pro oblíbené ST-IAT byly IAPS čísla 4658, 4659, 4664 a 4680. Tyto obrázky byly dříve použity ve studii Van Lankveld et al. (2015). Vybrané erotické obrázky pro požadované stimuly ST-IAT byly IAPS čísla 4611, 4652, 4690 a 4800.
Reference
- Abrahamson, DJ, Barlow, DH, & Abrahamson, LS (1989). Diferenční účinky poptávky po výkonu a rozptylování na sexuálně funkční a dysfunkční muže. Journal of Abnormal Psychology, 98, 241-247. dva:10.1037 / 0021-843X.98.3.241
- Abrahamson, DJ, Barlow, DH, Sakheim, DK, Kývnutí, JG, & Athanasiou, R. (1985). Účinky rozptýlení na sexuální odezvu u funkčních a dysfunkčních mužů. Léčba chování, 16, 503-515. dva:10.1016/S0005-7894(85)80028-9
- Ackerman, PL, Beier, MĚ, & Boyle, MO (2005). Pracovní paměť a inteligence: Stejné nebo odlišné konstrukty? Psychologický bulletin, 131, 30-60. dva:10.1037 / 0033-2909.131.1.30
- Adams, AE, III, Haynes, SN, & Brayer, MA (1985). Kognitivní rozptýlení u ženského sexuálního vzrušení. Psychofyziologie, 22, 689-696. dva:10.1111 / j.1469-8986.1985.tb01669.x
- Amezcua-Gutierrez, C., Ruiz-Diaz, M., Hernandez-Gonzalez, M., Guevara, MA, Agmo, A., & Sanz-Martin, A. (2017). Vliv sexuálního vzrušení na kortikální spojení při plnění úkolu Tower of Hanoi u mladých mužů. Journal of Sex Research, 54, 398-408. dva:10.1080/00224499.2015.1130211
- Andersen, BL, Cyranowski, JM, & Espindle, D. (1999). Pánské sexuální auto-schéma. Časopis osobnosti a sociální psychologie, 76, 645-661. dva:10.1037 / 0022-3514.76.4.645
- Anderson, AB, & Hamilton, LD (2015). Posouzení rozptýlení od erotických podnětů neerotickou interference. Journal of Sex Research, 52, 317-326. dva:10.1080/00224499.2013.876608
- Anderson, J., Huppert, F., & Růže, G. (1993). Normalita, deviace a menší psychiatrická morbidita v komunitě. Populační přístup k obecným údajům z dotazníku o zdraví v průzkumu zdraví a životního stylu. Psychologická medicína, 23, 475-485. dva:10.1017 / S0033291700028567
- Bachu, AK, hnědý TA, & Barlow, DH (1999). Účinky falešné negativní zpětné vazby na očekávání účinnosti a sexuální vzrušení u sexuálně funkčních mužů. Léčba chování, 30, 79-95. dva:10.1016/S0005-7894(99)80047-1
- Baddeley, A. (1992). Pracovní paměť. Věda, 255, 556-559. dva:10.1126 / science.1736359
- Barlow, DH (1986). Příčiny sexuální dysfunkce: Úloha úzkosti a kognitivního rušení. Žurnál konzultační a klinické psychologie, 54, 140-148. dva:10.1037 / 0022-006X.54.2.140
- Barlow, DH, Sakheim, DK, & Kývnutí, JG (1983). Úzkost zvyšuje sexuální vzrušení. Journal of Abnormal Psychology, 92, 49-54. dva:10.1037 / 0021-843X.92.1.49
- Kývnutí, JG, & Barlow, DH (1986a). Účinky úzkosti a pozornosti na sexuální odezvu: I. Fyziologické vzorce erektilní dysfunkce. Výzkum chování a terapie, 24, 9-17. dva:10.1016/0005-7967(86)90144-0
- Kývnutí, JG, & Barlow, DH (1986b). Účinky úzkosti a pozornosti na sexuální odezvu: II. Kognitivní a afektivní vzorce erektilní dysfunkce. Výzkum chování a terapie, 24, 19-26. dva:10.1016/0005-7967(86)90145-2
- Bernere, M., & Pistolník, C. (2012). Účinnost psychosociálních intervencí u mužů a žen se sexuální dysfunkcí - systematický přehled kontrolovaných klinických studií: Část 1 - účinnost psychosociálních intervencí pro mužskou sexuální dysfunkci. Časopis sexuální medicíny, 9, 3089-3107. dva:10.1111 / j.1743-6109.2012.02970.x
- Bluemke, M., & Friese, M. (2008). Spolehlivost a platnost Single-Target IAT (ST-IAT): Posouzení automatického vlivu na více objektů přístupu. Evropský žurnál sociální psychologie, 38, 977-997. dva:10.1002 / ejsp.487
- Borg, C., de Jong, PJ, & Weijmar Schultz, W. (2010). Vaginismus a dyspareunie: automatická vs. úmyslná reakce na znechucení. Časopis sexuální medicíny, 7, 2149-2157. dva:10.1111 / j.1743-6109.2010.01800.x
- Brauer, M., van Leeuwen, M., Janssen, E., Nový dům, SK, Heiman, JR, & laane, E. (2012). Pozorné a afektivní zpracování sexuálních podnětů u žen s hypoaktivní poruchou sexuální touhy. Archiv sexuálního chování, 41, 891-905. dva:10.1007/s10508-011-9820-7
- Carvalheira, A., Træen, B., & Štulhofer, A. (2015). Masturbace a pornografie se používají u spřízněných heterosexuálních mužů se sníženou sexuální touhou: Kolik rolí masturbace? Journal of Sex & Marital Therapy, 41, 626-635. dva:10.1080 / 0092623x.2014.958790
- Corr, PJ (2010). Automatické a kontrolované procesy v řízení chování: implikace pro psychologii osobnosti. Evropský žurnál osobnosti, 24, 376-403. dva:10.1002 779 / na XNUMX
- de Jong, PJ (2015). Redakční komentář k „Implicitní a explicitní spojení s erotickými stimuly u sexuálně funkčních a dysfunkčních mužů“. Časopis sexuální medicíny, 12, 1805-1806. dva:10.1111 / jsm.12953
- Dehaene, S. (2014). Vědomí a mozek: Rozluštění toho, jak mozek kóduje naše myšlenky. New York, NY: Viking.
- dewitte, M. (2015). Genderové rozdíly v oblibě a touze po sexu: Zkoumání role motivačního kontextu a implicitní versus explicitní zpracování. Archiv sexuálního chování, 44, 1663-1674. dva:10.1007/s10508-014-0419-7
- Elliott, AN, & O'Donohue, WT (1997). Účinky úzkosti a rozptýlení na sexuální vzrušení v neklinickém vzorku heterosexuálních žen. Archiv sexuálního chování, 26, 607-624.
- Evans, J., & Franský, K. (2009). dvě mysli: Duální procesy a dále. New York, NY: Oxford University Press.
- Figueira, JSB, Oliveira, L., Pereira, MG, Pacheco, LB, Vlk, I., Motta-Ribeiro, GC, & David, IA (2017). Nepříjemný emoční stav snižuje kapacitu pracovní paměti: Elektrofyziologický důkaz. Sociální kognitivní a afektivní neurovědy, 12, 984-992. dva:10.1093 / scan / nsx030
- Rybář, WA, Byrne, D., Bílý, Los Angeles, & Kelly, K. (1988). Erotofobie-erotofilie jako dimenze osobnosti. Journal of Sex Research, 25, 123-151. dva:10.1080/00224498809551448
- Forbes, MK, baillie, AJ, & Schniering, CA (2016). Měly by být sexuální problémy zahrnuty do internalizačního spektra? Porovnání rozměrových a kategorických modelů. Journal of Sex & Marital Therapy, 42, 70-90. dva:10.1080 / 0092623X.2014.996928
- Fraley, RC, & Spieker, SJ (2003). Jsou vzory kojeneckých přípojek neustále nebo kategoricky distribuovány? Taxometrická analýza podivného chování. Vývojová psychologie, 39, 387-404. dva:10.1037 / 0012-1649.39.3.387
- Frijda, NH (1993). Místo hodnocení emocí. Poznání a emoce, 7, 357-387. dva:10.1080/02699939308409193
- Fruhauf, S., Gergere, H., Schmidt, HM, Mundere, T., & barth, J. (2013). Účinnost psychologických intervencí pro sexuální dysfunkce: Systematické hodnocení a metaanalýzy. Archiv sexuálního chování, 42, 915-933. dva:10.1007/s10508-012-0062-0
- Gawronski, B., & Bodenhausen, GV (2006). Asociativní a výrokové procesy v hodnocení: Integrativní přehled implicitní a explicitní změny postojů. Psychologický bulletin, 132, 692-731. dva:10.1037 / 0033-2909.132.5.692
- Geere, JH, & Fuhr, R. (1976). Kognitivní faktory při sexuálním vzrušení: Role rozptýlení. Žurnál konzultační a klinické psychologie, 44, 238-243. dva:10.1037 / 0022-006X.44.2.238
- Georgiadis, JR, Kringelbach, ML, & Pfaus, JG (2012). Sex for fun: Syntéza lidské a zvířecí neurobiologie. Příroda Recenze Urologie, 9, 486-498. dva:10.1038 / nrurol.2012.151
- Goel, V., & grafman, J. (1995). Jsou čelní laloky zapojeny do „plánovacích“ funkcí? Interpretace dat z Tower of Hanoi. Neuropsychologia, 33, 623-642. dva:10.1016/0028-3932(95)90866-P
- Goldman-Rakic, PS (1987). Vývoj kortikálních obvodů a kognitivních funkcí. Vývoj dítěte, 58, 601-622. dva:10.2307/1130201
- González, DOPOLEDNE, dunlop, WL, & Baron, AS (2017). Zaměnitelnost implicitních asociací napříč vývojem. Vývojová věda, 20. doi:10.1111 / desc.12481
- Grauvogl, A., de Jong, P., Peters, M., Evers, S., van Overveld, M., & van Lankveld, J. (2015). Znechucení a sexuální vzrušení u mladých dospělých mužů a žen. Archiv sexuálního chování, 44, 1515-1525. dva:10.1007/s10508-014-0349-4
- Greenwald, AG, McGhee, DE, & Schwarz, JL (1998). Měření individuálních rozdílů v implicitním poznání: Implicitní asociační test. Časopis osobnosti a sociální psychologie, 74, 1464-1480. dva:10.1037 / 0022-3514.74.6.1464
- Greenwald, AG, Nosek, BA, & Banaji, PAN (2003). Porozumění a používání implicitního asociačního testu: I. Vylepšený algoritmus bodování. Časopis osobnosti a sociální psychologie, 85, 197-216. dva:10.1037 / 0022-3514.85.2.197
- Pistolník, C., & Bernere, MM (2012). Účinnost psychosociálních intervencí u mužů a žen se sexuální dysfunkcí - systematický přehled kontrolovaných klinických studií: Část 2 - Účinnost psychosociálních intervencí pro sexuální dysfunkce žen. Časopis sexuální medicíny, 9, 3108-3125. dva:10.1111 / j.1743-6109.2012.02965.x
- Handley, SJ, Kapoun, A., Policista, C., & Harper, C. (2002). Podmíněné zdůvodnění a věž Hanoj: Úloha prostorové a verbální pracovní paměti. British Journal of Psychology, 93, 501-518. dva:10.1348/000712602761381376
- Haslam, N. (2003a). Kategorické versus rozměrové modely duševních poruch: Taxometrické důkazy. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 37, 696-704. dva:10.1111 / j.1440-1614.2003.01258.x
- Haslam, N. (2003b). Dimenzionální pohled na poruchy osobnosti: Přehled taxometrických důkazů. Klinická psychologická recenze, 23, 75-93. dva:10.1016/S0272-7358(02)00208-8
- Hoffman, W., & Friese, M. (2008). Impulzy mě vylepšily: Alkohol zmírňuje vliv implicitních postojů k potravinám na chování při jídle. Journal of Abnormal Psychology, 117, 420-427. dva:10.1037 / 0021-843X.117.2.420
- Houben, K., & Wiers, RW (2008). Měření implicitních alkoholických asociací přes internet: Ověření webových implicitních asociačních testů. Metody, přístroje a počítače pro výzkum chování, 40, 1134-1143. dva:10.3758 / BRM.40.4.1134
- Janssen, E., Everaerd, W., Spiering, M., & Janssen, J. (2000). Automatické procesy a hodnocení sexuálních podnětů: Směrem k modelu zpracování informací o sexuálním vzrušení. Journal of Sex Research, 37, 8-23. dva:10.1080/00224490009552016
- Janssen, E., Everaerd, W., van Lunsen, RH, & Vážení, S. (1994). Validace psychofyziologického probuzení erektilní analýzy (WEA) pro diagnostiku mužské erektilní poruchy. Urologie, 43, 686–695; diskuse 695–686. dva:10.1016/0090-4295(94)90185-6
- Karpinski, A., & Steinman, RB (2006). Test implicitní asociace jedné kategorie jako měřítko implicitního sociálního poznání. Časopis osobnosti a sociální psychologie, 91, 16-32. dva:10.1037 / 0022-3514.91.1.16
- Kessler, RC (2002). Diskuse kategorického versus dimenzionálního hodnocení v sociologii duševních chorob. Žurnál zdraví a sociálního chování, 43, 171-188. dva:10.2307/3090195
- laane, E., & Everaerd, W. (1995). Determinanty ženského sexuálního vzrušení: Psychofyziologická teorie a data. Roční přehled o sexuálním výzkumu, 6, 32-76. dva:10.1080/10532528.1995.10559901
- Lammerink, EAG, de Bock, GH, pascal, A., van Beek, AP, van den Bergh, ACM, Sattlere, MGA, & Mourits, MJE (2017). Přehled sexuálního fungování žen v obecné nizozemské populaci. Časopis sexuální medicíny, 14, 937-949. dva:10.1016 / j.jsxm.2017.04.676
- Landripet, IA, & Štulhofer, A. (2015). Používá pornografie sexuální potíže a dysfunkce u mladších heterosexuálních mužů? Časopis sexuální medicíny, 12, 1136-1139. dva:10.1111 / jsm.12853
- dlouhá, PJ, Bradley, MM, & Cuthbert, BN (1999). Mezinárodní afektivní obrazový systém (IAPS): technická příručka a afektivní hodnocení. Gainesville, FL: Centrum pro výzkum v psychofyziologii, University of Florida.
- makapagal, KR, & Janssen, E. (2011). Valence sexu: Automatické afektivní asociace v erotofilii a erotofobii. Osobnost a individuální rozdíly, 51, 699-703. dva:10.1016 / j.paid.2011.06.008
- Mataix-Cols, D., & Bartres-Faz, D. (2002). Je použití dřevěných a počítačových verzí Tower of Hanoi puzzle ekvivalentní? Aplikovaná neuropsychologie, 9, 117-120. dva:10.1207 / s15324826an0902_8
- McCall, KM, & Meston, CM (2007). Účinky falešně pozitivní a falešně negativní fyziologické zpětné vazby na sexuální vzrušení: Srovnání žen s poruchou sexuální vzrušení nebo bez ní. Archiv sexuálního chování, 36, 518-530. dva:10.1007/s10508-006-9140-5
- Mitchell, WB, DiBartolo, ODPOLEDNE, hnědý TA, & Barlow, DH (1998). Účinky pozitivní a negativní nálady na sexuální vzrušení u sexuálně funkčních mužů. Archiv sexuálního chování, 27, 197-207. dva:10.1023 / A: 1018686631428
- Morane, TP (2016). Úzkost a kapacita pracovní paměti: Metaanalýza a narativní přehled. Psychologický bulletin, 142, 831-864. dva:10.1037 / bul0000051
- Nisbett, RE, & Wilson, TD (1977). Říká více, než můžeme vědět: Slovní zprávy o mentálních procesech. Psychologická recenze, 84, 231-259. dva:10.1037 / 0033-295X.84.3.231
- Nobre, PJ, & Pinto-Gouveia, J. (2009a). Kognitivní schémata spojená s negativními sexuálními událostmi: Srovnání mužů a žen se sexuální dysfunkcí a bez ní. Archiv sexuálního chování, 38, 842-851. dva:10.1007 / s10508-008-9450-x
- Nobre, PJ, & Pinto-Gouveia, J. (2009b). Dotazník aktivace kognitivního schématu v sexuálním kontextu: Opatření k posouzení kognitivních schémat aktivovaných v neúspěšných sexuálních situacích. Journal of Sex Research, 46, 425-437. dva:10.1080/00224490902792616
- Nosek, BA, Greenwald, AG, & Banaji, PAN (2005). Porozumění a používání testu implicitní asociace: II. Proměnné metody a validita konstrukce. Bulletin osobnosti a sociální psychologie, 31, 166-180. dva:10.1177/0146167204271418
- Nosek, BA, smyth, FL, Sriram, N., Lindner, NM, devos, T., Ayala, A., ... Greenwald, AG (2009). Národní rozdíly v genderových vědních stereotypech předpovídají národní sexuální rozdíly ve vědě a matematických výsledcích. Sborník z Národní akademie věd Spojených států amerických, 106, 10593-10597. dva:10.1073 / pnas.0809921106
- Olson, MA, & Fazio, RH (2004). Snížení vlivu mimosobeckých asociací na test implicitního přidružení: Personalizace IAT. Časopis osobnosti a sociální psychologie, 86, 653-667. dva:10.1037 / 0022-3514.86.5.653
- Olson, MA, & Fazio, RH (2008). Implicitní a explicitní měřítka postojů: Perspektiva modelu MODE, v RE Petty, RH fazio, P. Briñol, RE Petty, RH fazio, & P. Briñol (Eds.), Postoje: Statistiky nových implicitních opatření (str. 19-63). New York, NY: Psychologie Press.
- Peixoto, MM, & Nobre, P. (2017). „Machovo“ přesvědčení umírňuje vztah mezi negativními sexuálními epizodami a aktivací schémat nekompetence v sexuálním kontextu, u homosexuálů a heterosexuálních mužů. Časopis sexuální medicíny, 14, 518-525. dva:10.1016 / j.jsxm.2017.02.002
- Pronier, C., & Mnich Turner, E. (2014). Faktory ovlivňující sexuální uspokojení žen: Srovnání lékařských a sociálních modelů. Žurnál genderových studií, 23, 69-80. dva:10.1080/09589236.2012.752347
- Robinson, TE, & Berridge, KC (1993). Neurální základ drogové touhy: Motivačně senzitizační teorie závislosti. Brain Research Recenze, 18, 247-291. dva:10.1016/0165-0173(93)90013-P
- Robinson, TE, & Berridge, KC (2008). Teorie motivační senzibilizace závislosti: Některé aktuální problémy. Filozofické transakce Královské společnosti v Londýně. Série B, Biological Sciences, 363, 3137-3146. dva:10.1098 / rstb.2008.0093
- růže, R., hnědý C., Heiman, J., Leiblum, S., Meston, C., povzdech, R., ... D'Agostino, R.Jr. (2000). Index ženské sexuální funkce (FSFI): Multidimenzionální nástroj vlastní zprávy pro hodnocení ženské sexuální funkce. Journal of Sex & Marital Therapy, 26, 191-208. dva:10.1080/009262300278597
- růže, R., riley, A., Wagner, G., Osterloh, IH, Kirkpatrick, J., & Mishra, A. (1997). Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF): multidimenzionální měřítko pro hodnocení erektilní dysfunkce. Urologie, 49, 822-830. dva:10.1016/S0090-4295(97)00238-0
- Ruiz-Diaz, M., Hernandez-Gonzalez, M., Guevara, MA, Amezcua, C., & Agmo, A. (2012). Prefrontální korelace EEG během představení Tower of Hanoj a WCST: Účinek emocionálních vizuálních podnětů. Časopis sexuální medicíny, 9, 2631-2640. dva:10.1111 / j.1743-6109.2012.02782.x
- Salemink, E., & van Lankveld, JJ (2006). Účinky rostoucí neutrální rozptylování na sexuální odezvu u žen se sexuálními problémy a bez nich. Archiv sexuálního chování, 35, 179-190. dva:10.1007/s10508-005-9014-2
- Schneider, W., & Shiffrinová, RM (1977). Řízené a automatické zpracování lidských informací: I. Detekce, vyhledávání a pozornost. Psychologická recenze, 84, 1-66. dva:10.1037 / 0033-295X.84.1.1
- Šalamoun, A., Haaga, DAF, & Arnow, BA (2001). Je klinická deprese odlišná od podprahových depresivních příznaků? Přehled problému kontinuity ve výzkumu deprese. Žurnál nervových a duševních chorob, 189, 498-506. dva:10.1097 / 00005053-200108000-00002
- Spiering, M., Everaerd, W., & Janssen, E. (2003). Aktivace sexuálního systému: Implicitní versus explicitní aktivace. Journal of Sex Research, 40, 134-145. dva:10.1080/00224490309552175
- Spiering, M., Everaerd, W., Karsdorp, P., Oba, S., & Brauer, M. (2006). Zpracování sexuálních informací v bezvědomí: Generalizace pro ženy. Journal of Sex Research, 43, 268-281. dva:10.1080/00224490609552325
- Spinhoven, P., Ormel, J., Sloekers, PP, Kempen, GI, Speckens, AE, & van Hemert, DOPOLEDNE (1997). Ověřovací studie nemocniční stupnice úzkosti a deprese (HADS) u různých skupin nizozemských subjektů. Psychologická medicína, 27, 363-370. dva:10.1017 / S0033291796004382
- steffens, MC, & Buchner, A. (2003). Implicitní asociační test: Oddělení transsitucionálně stabilních a variabilních složek postojů vůči homosexuálům. Experimentální psychologie, 50, 33-48. dva:10.1027 // 1618-3169.50.1.33
- Steigere, JH (2004). Za testem F: Intervaly spolehlivosti velikosti efektů a testy těsného přizpůsobení při analýze rozptylu a analýzy kontrastu. Psychologické metody, 9, 164-182. dva:10.1037 / 1082-989X.9.2.164
- Kámen, JM, Clarku, R., Sbrocco, T., & Lewis, EL (2009). Účinky falešné fyziologické zpětné vazby na tumescenci a kognitivní domény u sexuálně funkčních a dysfunkčních mužů. Archiv sexuálního chování, 38, 528-537. dva:10.1007/s10508-008-9370-9
- strack, F., & Deutsch, R. (2004). Reflexní a impulzivní determinanty sociálního chování. Přehled osobnostní a sociální psychologie, 8, 220-247. dva:10.1207 / s15327957pspr0803_1
- Ter Kuile, MM, Oba, S., & van Lankveld, J. (2010). Kognitivní behaviorální terapie pro sexuální dysfunkce u žen. Psychiatrické kliniky Severní Ameriky, 33, 595-610. dva:10.1016 / j.psc.2010.04.010
- Ter Kuile, MM, Brauer, M., & laane, E. (2006). Index ženské sexuální funkce (FSFI) a škála ženské sexuální tísně (FSDS): Psychometrické vlastnosti v holandské populaci. Journal of Sex & Marital Therapy, 32, 289-304. dva:10.1080/00926230600666261
- Thewissen, V., Bentall, RP, Lecomte, T., van Os, J., & Myin-Germeys, I. (2008). Kolísání sebevědomí a paranoie v kontextu každodenního života. Journal of Abnormal Psychology, 117, 143-153. dva:10.1037 / 0021-843X.117.1.143
- tibboel, H., De Houwer, J., spruyt, A., Pole, M., kempy, E., & Crombez, G. (2011). Testování platnosti implicitních měřítek chuti a chuti. Žurnál behaviorální terapie a experimentální psychiatrie, 42, 284-292. dva:10.1016 / j.jbtep.2011.01.002
- Vaillancourt-Morel, M.-P., Blais-Lecours, S., labadie, C., Bergeron, S., sabourin, S., & Bože, N. (2017). Profily používání kyberpornografie a sexuální pohoda u dospělých. Časopis sexuální medicíny, 14, 78-85. dva:10.1016 / j.jsxm.2016.10.016
- van Lankveld, JJDM (2010, Smět 9-13). Mechanismy pozornosti při sexuálním vzrušení a sexuální dysfunkci: Přehled a nová data. Příspěvek prezentovaný na 10. kongresu Evropské federace sexuologie, Porto, Portugalsko.
- van Lankveld, JJDM, Bandell, M., Bastin-Hurek, E., van Beurden, M., & araz, S. (2018). Implicitní a explicitní spojení s erotickými podněty u žen se sexuálními problémy i bez nich. Archiv sexuálního chování, 47, 1663-1674. dva:10.1007/s10508-018-1152-4
- van Lankveld, JJDM, & Bergh, S. (2008). Interakce stavových a zvláštních aspektů sebevědomé pozornosti ovlivňuje genitální, ale nikoli subjektivní sexuální vzrušení u sexuálně funkčních žen.. Výzkum chování a terapie, 46, 514-528. dva:10.1016 / j.brat.2008.01.017
- van Lankveld, JJDM, de Jong, PJ, Henckensi, MJMJ, Den Hollander, P., van Den Hout, AJHC, & de Vries, P. (2018). Automatické asociace sexuálních a sexuálních selhání u mužů se sexuální dysfunkcí. Journal of Sex Research, 55, 802-813. dva:10.1080/00224499.2017.1394960
- van Lankveld, JJDM, odekerken, I., Kok-Verhoeven, L., van Hooren, S., de Vries, P., van Den Hout, A., & Verboon, P. (2015). Implicitní a explicitní spojení s erotickými stimuly u sexuálně funkčních a dysfunkčních mužů. Časopis sexuální medicíny, 12, 1791-1804. dva:10.1111 / jsm.12930
- van Lankveld, JJDM, & van Den Hout, MA (2004). Zvyšující se neutrální rozptylování inhibuje pohlavní, ale nikoli subjektivní sexuální vzrušení sexuálně funkčních a dysfunkčních mužů. Archiv sexuálního chování, 33, 549-558. dva:10.1023 / B: ASEB.0000044739.29113.73
- Weisberg, RB, Bachu, AK, & Barlow, DH (1995). Sexuální funkční a dysfunkční mužské atributy erektilního výkonu během fyziologického měření. Příspěvek prezentovaný na výroční konferenci Asociace pro rozvoj behaviorální terapie, Washington, DC.
- Velština, MC, & Huizinga, M. (2001). Vývoj a předběžné ověření Tower of Hanoi-Revised. Posouzení, 8, 167-176. dva:10.1177/107319110100800205
- Wiegel, M., Scepkowski, Los Angeles, & Barlow, DH (2007). Kognitivně-afektivní procesy při sexuálním vzrušení a sexuální dysfunkci, v E. Janssen (Vyd.), Psychofyziologie sexu (str. 143-165). Bloomington, In Indiana University Press.
- Zigmond, AS, & Snaith, RP (1983). Měřítko úzkosti a deprese v nemocnici. Acta Psychiatrica Skandinávie, 67, 361-370. dva:10.1111 / j.1600-0447.1983.tb09716.x
- zook, NA, Davalos, DB, DeLosh, EL, & Davis, HP (2004). Pracovní paměť, inhibice a tekutinová inteligence jako prediktory výkonu na úkolech Tower of Hanoi a London. Brain a poznání, 56, 286-292. dva:10.1016 / j.bandc.2004.07.003
;
