Sexuální a reprodukční zdraví a práva ve Švédsku 2017 (2019)

PŘIPOJTE SE K CELÉMU PAPÍRU

Komentáře YBOP - část diskutující pornografii hlášena: Naše výsledky také ukazují vztah mezi častou spotřebou pornografie a horším sexuálním zdravím a spojením s transakčním sexem, příliš vysokým očekáváním sexuálního výkonu a nespokojeností se sexuálním životem.. Téměř polovina obyvatelstva uvádí, že spotřeba pornografie neovlivňuje jejich sexuální život, zatímco třetí neví, zda to ovlivňuje nebo ne. Malé procento žen i mužů tvrdí, že jejich pornografické použití má negativní vliv na jejich sexuální život. 

Sekce v plném znění:

Sedmdesát procent mužů konzumuje pornografii, zatímco 70 procenta žen ne

Pornografie je široce diskutována a výzkum našel jak negativní, tak pozitivní důsledky spotřeby pornografie. Pornografie říká, že zvyšuje přijetí sexuality, sexuálních identit a různých sexuálních praktik a působí jako zdroj inspirace. Výzkum také poukázal na negativní důsledky časté spotřeby pornografie na například postoje, chování a sexuální zdraví. Častá spotřeba pornografie je, mimo jiné, spojena s více přijímáním postojů k násilí na ženách, s tendencí vyzkoušet sexuální aktivity inspirované pornografií a zvýšeným sexuálním rizikem. Toto je pravděpodobně kvůli obsahu pornografie dnes, který do značné míry představuje násilí na ženách a mužské dominanci. Z hlediska veřejného zdraví bylo cílem tohoto průzkumu zjistit, jak spotřeba pornografie ovlivňuje sexuální život lidí, sexuální pohodu a celkové zdraví.

Výsledky ukazují, že mnoho žen a mužů všech věkových kategorií využívá internet pro sexuální aktivity, jako je hledání informací, čtení sexuálně vzrušujících textů nebo hledání partnera. Téměř všechny aktivity jsou nejčastější u mladších lidí a snižují se s věkem. Mezi mladými lidmi existuje jen málo rozdílů v používání internetu pro sexuální aktivity. Je častější, že starší muži používají internet pro sexuální aktivity než ženy.

Spotřeba pornografie je mnohem častější u mužů než u žen a je častější u mladších lidí ve srovnání se staršími lidmi. Celkem 72 procent mužů hlásí, že konzumují pornografii, zatímco opak je pravdou pro ženy, a 68 procent nikdy konzumovat pornografii.

Čtyřicet jedna procent mužů ve věku 16 k 29 je častým uživatelům pornografie, tj. Konzumuje pornografii denně nebo téměř denně. Odpovídající procento žen je 3 procent. Naše výsledky také ukazují vztah mezi častou spotřebou pornografie a horším sexuálním zdravím a spojením s transakčním sexem, příliš vysokým očekáváním sexuálního výkonu a nespokojeností se sexuálním životem. Téměř polovina obyvatelstva uvádí, že spotřeba pornografie neovlivňuje jejich sexuální život, zatímco třetí neví, zda to ovlivňuje nebo ne. Malé procento žen i mužů tvrdí, že jejich pornografické použití má negativní vliv na jejich sexuální život. To bylo více obyčejné mezi muži s vysokoškolským vzděláním pravidelně používat pornografii ve srovnání s muži s nižším vzděláním.

Je zapotřebí více znalostí o souvislosti mezi spotřebou pornografie a zdravím. Důležitým preventivním prvkem je diskutovat o negativních důsledcích pornografie s chlapci a mladými muži a škola je přirozeným místem, jak to udělat. Vzdělávání v oblasti rovnosti pohlaví, sexuality a vztahů je ve Švédsku povinné a sexuální výchova je důležitou součástí preventivní práce pro sexuální zdraví pro všechny.


Výsledky z populačního průzkumu SRHR 2017

Publikováno: Květen 28, 2019, Úřadem veřejného zdravotnictví

O publikaci

Úřad veřejného zdraví odpovídá za národní koordinaci a budování znalostí v oblasti sexuálního a reprodukčního zdraví a práv (SRHR) ve Švédsku. Jsme také zodpovědní za sledování vývoje v této oblasti. V létě 2016 byl Úřad pro veřejné zdraví pověřen provedením populační národní průzkumové studie v oblasti sexuálního a reprodukčního zdraví a práv. Studie byla pojmenována SRHR2017 a byla provedena na podzim 2017 útvarem Úřadu pro veřejné zdraví pro sexuální zdraví a prevenci HIV ve spolupráci s SCB a Enkätfabriken AB.

Tato publikace obsahuje výsledky studie a cílem zprávy je zvýšit znalosti a vytvořit tak lepší podmínky pro účinnou práci veřejného zdraví v oblasti sexuálního a reprodukčního zdraví a práv. Tato publikace obsahuje aktualizované znalosti o sexuálním obtěžování a násilí, sexuálním životě, sexu, vztazích a posílení postavení, sexualitě a digitálních arénách, sexu proti odškodnění, pornografii a sexuálním zdraví, reprodukčním zdraví, jakož i sexu a spolužití.

Zpráva je zaměřena na osoby, které nějakým způsobem pracují se SRHR a na veřejnost. Zodpovědným projektovým manažerem byla Charlotte Deoganová a vedoucím oddělení odpovědným za oblast prevence infekčních nemocí a ochrany zdraví byla Louise Mannheimerová v oddělení pro sexuální zdraví a prevenci HIV.

Úřad veřejného zdravotnictví, květen 2019

Britta Björkholm
Vedoucí oddělení

Shrnutí

Nové znalosti o SRHR ve Švédsku

Zkušenosti sexuálního obtěžování a napadení jsou u žen běžné

Sexuální obtěžování, napadení a sexuální násilí představují vážné ohrožení bezpečnosti a zdraví lidí. Výzkum ukázal, jak je běžné sexuální násilí a identifikoval mnoho různých negativních zdravotních následků, které přináší. Sexuální násilí negativně ovlivňuje fyzické, sexuální, reprodukční a duševní zdraví lidí.

SRHR2017 ukazuje, že v populaci je běžné mnoho různých forem sexuálního obtěžování a sexuálních útoků. Ženy jsou častěji obětovány než muži a LGBT osoby jsou častěji obětí než obecná populace. Mladší jedinci jsou také častěji vystaveni než starší jedinci.

Téměř polovina žen (42 procenta) ve Švédsku byla vystavena sexuálnímu obtěžování, stejně jako 9 procenta švédských mužů. Podíl žen ve věku 16 – 29 je více než polovina (57 procent). Více než každá třetí žena (39 procenta) a téměř každý desátý muž (9 procent) byli vystaveni nějaké formě sexuálního napadení. Jako u sexuálního obtěžování, více než polovina žen ve věku 16 – 29 (55 procenta) byla obětí nějaké formy sexuálního napadení.

Jedenáct procent žen a jedno procento mužů se stalo obětí pokusů o znásilnění prostřednictvím fyzického násilí nebo hrozbou násilí. LGBT lidé to zažili ve vyšší míře než heterosexuálové a asi 30 procent lesbiček a 10 procent homosexuálů to zažilo.

Existují rozdíly týkající se úrovně dosaženého vzdělání. Ženy s nižším vzděláním jsou častěji vystaveny sexuálnímu obtěžování a sexuálnímu napadení ve srovnání s ženami s vyšším vzděláním. Tyto rozdíly jsou pravděpodobně způsobeny rozdíly ve znalostech a uvědomění si významu sexuálního obtěžování.

Ženy s nižší úrovní vzdělání jsou také častěji oběťmi znásilnění vynuceného fyzickým násilím nebo hrozbou násilí ve srovnání s ženami s vyšší úrovní vzdělání.

Většina je spokojena se svým sexuálním životem, ale mezi pohlavími jsou velké rozdíly

Lidská sexualita je důležitou součástí života a má významný vliv na zdraví. Naše sexualita je spojena s naší identitou, integritou a intimitou. Ty zase ovlivňují, mimo jiné, naše sebehodnocení, náš blahobyt a naši odolnost. Měření zkušeností sexuálních životů lidí a sexuálních návyků není bez obtíží. Dřívější studie se zaměřily na to, jak často mají lidé sex, pohlavně přenosné infekce a sexuální riskování. Současná studie má širší zaměření na SRHR a zkoumá mj. Sexuální spokojenost a sexuální dysfunkce.

Výsledky ukazují, že většina švédské populace je spokojena se svým sexuálním životem, považuje sex za důležitý a za poslední rok měla sex. Nejmladší muži (ve věku 16 – 29) a nejstarší muži a ženy (ve věku 65 – 84) byli nejméně spokojeni.

Sexuální zkušenosti a sexuální dysfunkce se lišily v závislosti na pohlaví. Ve srovnání s ženami bylo mezi muži častěji bez sexuálního partnera. To bylo také více obyčejné mezi muži mít předčasné orgasmy, ne mít sex jako oni chtěli, a chtít více partnerů sexu. Sedmnáct procent mužů uvedlo erektilní dysfunkce. Na druhé straně ženy častěji uvádějí nedostatek zájmu o sex, nízký sexuální apetit, nedostatek pocitů potěšení, nedostatek sexuálního vzrušení, bolest během nebo po sexu a nedostatek orgasmů.

Značně více žen uvedlo, že byly v uplynulém roce příliš unavené nebo příliš stresované, aby měly sex, zejména ve věku let 30 – 44. Osm procent populace uvedlo zdravotní problémy nebo fyzické problémy, které negativně ovlivnily jejich sexuální život, a 13 procento hledalo zdravotní péči pro své sexuální problémy.

Dalším ovlivňujícím faktorem je sexuální identita a transgender zážitek. Bez ohledu na sexuální identitu většina uvedla, že jsou spokojeni se svým sexuálním životem. Bisexuální ženy i muži však častěji uváděli, že jsou nespokojeni se svým sexuálním životem ve srovnání s jinými skupinami. Většina LGBT lidí a heterosexuálů měla v uplynulém roce sex, i když každý čtvrtý trans a každý pátý bisexuální muž uvedl, že nemá sex. Nižší procento trans lidí bylo spokojeno s jejich sexuálním životem, ale lidé ve věku 45 – 84 byli spokojenější než mladší věkové skupiny.

Zkušenosti žen a mužů s jejich sexuálním životem se liší a rozdíly jsou nejvýraznější během reprodukčních let. Pro lepší pochopení těchto rozdílů a zlepšení znalostí o tom, jaké důsledky mohou mít tyto vztahy na vztahy, společný život a blahobyt lidí, jsou zapotřebí hlubší analýzy. Potřeba podpory ve vztahu k sexualitě by měla být uspokojena dostupnými a potřebami orientovanými informacemi, poradenstvím a péčí.

Ženy se cítí svobodněji, aby se chopily iniciativy a neřekly sex ne muži

Bezúhonnost, dobrovolnost a sexuální souhlas jsou předpokladem dobrého sexuálního zdraví. Volné rozhodování o svém těle je také lidským právem. Koncept sexuálního zmocnění popisuje vnímání autonomie a rozhodování jednotlivce, kdy, jak a s kým mají mít sex.

Výsledky ukazují, že většina obyvatel si myslí, že sex je důležitý v romantickém vztahu, bez obav sexuální iniciativy, může říci ne sexu, vědět, jak navrhnout partnerovi, jak chtějí mít sex a vědět, jak říci ne, pokud chce sexuální partner dělat něco, co nechtějí dělat. Přibližně polovina žen a mužů uvedla, že se spolu se svým partnerem stejně často rozhodují, kdy a kde mají sex. Bylo běžnější, že muži hlásili, že se jejich partner rozhodl, kde a kdy bude mít sex. Větší procento žen, ve srovnání s muži, se nejčastěji bez obav chopí sexuálních iniciativ, ví, jak říci ne sexu, vědět, jak navrhnout, jak mají mít sex, a vědět, jak říci ne, pokud chce sexuální partner dělat. něco, co nechtějí dělat.

Muži s kratším vzděláním se cítí volněji, než aby měli sex ve srovnání s muži s nižší úrovní vzdělání. Ženy s vysokoškolským vzděláním častěji zjistí, že sex je důležitý ve vztazích, vědí, jak se chopit sexuální iniciativy a mají tendenci častěji říci partnerovi, jak chtějí mít sex.

Veškerá sexuální aktivita musí být dobrovolná ve Švédsku a je trestným činem donutit někoho k účasti na sexuálních aktivitách proti jejich vůli. Sexuální souhlas a dobrovolnost jsou předpokladem dobrého sexuálního zdraví. Je důležité šířit informace mladým lidem a školy jsou pro to důležitou arénou. Školy jsou místem, kde člověk může na počátku diskutovat o etice a základních lidských hodnotách ao právech všech lidí rozhodovat o svém vlastním těle.

Většina lidí ví, jak komunikovat, pokud a jak chtějí mít sex

Sexuální komunikace a souhlas mohou být v praxi komplikované, protože jsou závislé například na kontextu a zúčastněných osobách. Schopnost komunikovat v sexuálních situacích může vést k různým zdravotním výsledkům. Ve stejném vládním úkolu byla studie „Sexuální komunikace, souhlas a zdraví“ prováděna prostřednictvím Novus Sverigepanel a zahrnovala účastníky 12,000.

Výsledky ukazují, že většina lidí uvedla, že mají schopnost komunikovat, pokud a jak chtějí nebo nechtějí mít sex. Ženy, mladší lidé a ti, kteří žijí ve vztahu, to uváděli častěji. Nejběžnější způsoby komunikace byly ústně nebo s řečí těla a očním kontaktem. Sexuální komunikace se mimo jiné lišila podle pohlaví, vzdělání a vztahu.

Jedna třetina respondentů si myslí, že jejich komunikační schopnosti neovlivňují jejich pohodu. Jedna čtvrtina má pocit, že jejich komunikační dovednosti se cítí lépe, a další čtvrtina uvádí, že tyto dovednosti je činí bezpečnějšími v sexuálních situacích. Jedna desetina se cítí nejistá a zdůrazněna v sexuálních situacích v důsledku svých komunikačních dovedností.

Dvojnásobek počtu žen jako mužů splňoval sex

Průzkum společnosti Novus také ukazuje, že 63 procent žen a 34 procent mužů alespoň jednou vyhovělo sexu, i když ve skutečnosti nechtěli. Důvody vyhovět byly, že to udělali kvůli partnerovi, kvůli vztahu nebo kvůli očekávání. To platilo zejména pro ženy. Pokračující sex ukončilo také více žen než mužů. Bisexuální ženy častěji dodržovaly sex, i když ve srovnání s lesbičkami a heterosexuálními ženami ve skutečnosti nechtěly. Ve srovnání s heterosexuálními muži bylo také častější mezi homosexuálními muži a bisexuálními muži dodržovat sex.

Muži ve větší míře uvedli, že není důležité vyjadřovat, že nechtějí mít sex, nebo že nechtějí mít sex určitým způsobem, dodržovat sex nebo ukončit probíhající sex.

Výsledky tedy ukazují, že to, co člověk sděluje, co chce a nechce dělat, když má sex, závisí na pohlaví, stavu vztahu, dosaženém vzdělání, věku, sexuální identitě a samotné situaci. Je zapotřebí více znalostí o tom, jak je sexuální komunikace ovlivněna normami mužskosti a ženskosti spolu s dalšími mocenskými strukturami, jako je heteronormativita.

Sedmdesát procent mužů konzumuje pornografii, zatímco 70 procenta žen ne

Pornografie je široce diskutována a výzkum našel jak negativní, tak pozitivní důsledky spotřeby pornografie. Pornografie říká, že zvyšuje přijetí sexuality, sexuálních identit a různých sexuálních praktik a působí jako zdroj inspirace. Výzkum také poukázal na negativní důsledky časté spotřeby pornografie na například postoje, chování a sexuální zdraví. Častá spotřeba pornografie je, mimo jiné, spojena s více přijímáním postojů k násilí na ženách, s tendencí vyzkoušet sexuální aktivity inspirované pornografií a zvýšeným sexuálním rizikem. Toto je pravděpodobně kvůli obsahu pornografie dnes, který do značné míry představuje násilí na ženách a mužské dominanci. Z hlediska veřejného zdraví bylo cílem tohoto průzkumu zjistit, jak spotřeba pornografie ovlivňuje sexuální život lidí, sexuální pohodu a celkové zdraví.

Výsledky ukazují, že mnoho žen a mužů všech věkových kategorií využívá internet pro sexuální aktivity, jako je hledání informací, čtení sexuálně vzrušujících textů nebo hledání partnera. Téměř všechny aktivity jsou nejčastější u mladších lidí a snižují se s věkem. Mezi mladými lidmi existuje jen málo rozdílů v používání internetu pro sexuální aktivity. Je častější, že starší muži používají internet pro sexuální aktivity než ženy.

Spotřeba pornografie je mnohem častější u mužů než u žen a je častější u mladších lidí ve srovnání se staršími lidmi. Celkem 72 procent mužů hlásí, že konzumují pornografii, zatímco opak je pravdou pro ženy, a 68 procent nikdy konzumovat pornografii.

Čtyřicet jedna procent mužů ve věku 16 k 29 je častým uživatelům pornografie, tj. Konzumuje pornografii denně nebo téměř denně. Odpovídající procento žen je 3 procent. Naše výsledky také ukazují vztah mezi častou spotřebou pornografie a horším sexuálním zdravím a spojením s transakčním sexem, příliš vysokým očekáváním sexuálního výkonu a nespokojeností se sexuálním životem. Téměř polovina obyvatelstva uvádí, že spotřeba pornografie neovlivňuje jejich sexuální život, zatímco třetí neví, zda to ovlivňuje nebo ne. Malé procento žen i mužů tvrdí, že jejich pornografické použití má negativní vliv na jejich sexuální život. To bylo více obyčejné mezi muži s vysokoškolským vzděláním pravidelně používat pornografii ve srovnání s muži s nižším vzděláním.

Je zapotřebí více znalostí o souvislosti mezi spotřebou pornografie a zdravím. Důležitým preventivním prvkem je diskutovat o negativních důsledcích pornografie s chlapci a mladými muži a škola je přirozeným místem, jak to udělat. Vzdělávání v oblasti rovnosti pohlaví, sexuality a vztahů je ve Švédsku povinné a sexuální výchova je důležitou součástí preventivní práce pro sexuální zdraví pro všechny.

Téměř 10 procent mužů zaplatilo za sex

Transakční sex se používá k popisu situace, kdy se osoba dostane nebo je nabídnuta, náhrada nebo náhrada výměnou za sex. Odměnou mohou být peníze, oblečení, dary, alkohol, drogy nebo místo na spaní. Vzhledem k tomu, 1999 je nezákonné kupovat sex ve Švédsku, zatímco prodej sex není.

Platit nebo jinak hradit někomu výměnou za sex je především mužský fenomén. Téměř 10 procent mužů - ale méně než jedno procento žen - uvedlo, že alespoň jednou zaplatili za sexuální laskavost. To bylo více obyčejné, že platí za sex v zahraničí, a 80 procent mužů, kteří zaplatili za sex tak učinili v zahraničí. Nebyly zjištěny žádné rozdíly mezi muži s rozdílnou úrovní vzdělání. Homosexuálové a bisexuální muži měli častěji placené za sex ve srovnání s heterosexuálními muži (téměř 15 procenta a 10 procenta, resp.).

Jedním z cílů při kriminalizaci nákupu sexu bylo změnit postoje k placení za sex. Změna těchto postojů je součástí širší práce v oblasti rovnosti žen a mužů, která musí být podniknuta v každém koutě společnosti, aby se snížila zranitelnost žen. Snížení poptávky po prostituci je součástí celkového cíle zastavit násilí mužů na ženách.

Výsledky také ukazují, že je vzácné přijímat platby výměnou za sex. Nicméně, to je více obyčejné mezi LGBT lidmi. Je také běžnější přijímat platby ve Švédsku výměnou za sexuální laskavost, a to jak u žen, tak u mužů.

Důvody pro přijetí platby výměnou za sexuální laskavost jsou různé. Prevence by proto měla zahrnovat různá opatření veřejných orgánů, sektoru vzdělávání a sektoru zdravotní péče. Dotčeným osobám by měla být nabídnuta sociální podpora a sociální intervence, které podporují dobré sexuální, fyzické a psychické zdraví bez ohledu na pohlaví nebo sexuální identitu.

Reprodukční zdraví: výsledky antikoncepce, těhotenství, potratu, potratu, dětí a porodu dětí

Reprodukce je ústřední součástí života. Užívání antikoncepce, myšlenky o dětech a reprodukční zkušenosti, jako je těhotenství, potraty, potraty a porod dítěte, jsou důležitou součástí našeho reprodukčního zdraví a jsou také úzce spojeny s naším psychologickým, sexuálním a všeobecným zdravím.

Výsledky ukazují, že méně žen ve věku 16 – 29 používá antikoncepční pilulky u osob s vyšším příjmem než u žen s nižším příjmem, stejně jako u žen s vyšším vzděláním ve srovnání s ženami s nižším vzděláním. Rozdíly v použití jsou pravděpodobně způsobeny rozdíly ve znalostech a strachu z hormonů a jejich vedlejšími účinky.

Třetina všech žen uvedla, že mají alespoň jeden potrat. Tento podíl, stejně jako procento, který zažil potrat, zůstal nezměněn od doby 1970s.

Když ženy informovaly o svých dětských porodech, procento 26 uvedlo, že s sebou přinesly fyzické následky, 17 procento uvedlo psychologické důsledky a 14 procento uvedlo sexuální důsledky. Tyto důsledky se liší v závislosti na věku a dosaženém vzdělání. Partneři účastnící se porodu svého dítěte byli také ovlivněni psychologicky, fyzicky a sexuálně, i když v menší míře. Většina žen se zkušenostmi s porodem měla epiziotomii nebo spontánní laceraci, zatímco 4 procento mělo rupturu zahrnující anální sfinkter (stupeň 3 nebo 4). Přibližně jedna desetina hledala péči o problémy spojené s epiziotomií nebo spontánními poraněními v souvislosti s porodem. Ani věk, úroveň vzdělání ani příjem neovlivnily hledání nebo příjem péče nebo problémy spojené s porodem dítěte.

Většina lidí uvedla, že mají počet dětí, které chtějí, s výjimkou mužů s nižším vzděláním. Tři procenta jsou nedobrovolně bezdětná, zatímco 5 procenta ve všech věkových skupinách nechtějí děti. Přibližně 7 pro ženy i muže ve věku 30 až 84 se stali rodiči, aniž by to chtěli.

Závěrem SRHR2017 ukázal, že užívání antikoncepce u žen ve Švédsku se liší v závislosti na věku a potřebě, ale také na úrovni příjmů a vzdělání. Reprodukční zkušenosti, jako je těhotenství, potrat, potrat a porod dítěte, se liší v závislosti na řadě faktorů, jako je věk, příjem, vzdělání, sexuální identita a někdy i region. Další znalosti týkající se asociací s více proměnnými jsou potřebné k tomu, aby se vedlo, jak nejlépe řešit nerovnosti v reprodukčním zdraví.

SRHR - otázka rovnosti žen a mužů a rovnosti

SRHR2017 ukázal rozdíly v sexuálním a reprodukčním zdraví a právech mezi různými skupinami obyvatelstva. Odpovědi na téměř všechny otázky v průzkumu se mezi ženami a muži lišily a největší rozdíly mezi pohlavími byly pozorovány u:

  • sexuálního obtěžování a sexuálního násilí
  • zkušenosti s platbou výměnou za sex
  • pornografie
  • několik různých zkušeností v sexuálním životě lidí

To odráží rozdílné genderové podmínky týkající se sexuálního a reprodukčního zdraví. Výsledky dále ukazují větší zranitelnost mezi ženami, mladšími lidmi, neheterosexuály a trans lidmi a do jisté míry i mezi lidmi s nižším příjmem a vzděláním.

Většina obyvatelstva má dobré sexuální zdraví, což je samozřejmě pozitivní výsledek. Současně se sexualita a sexuální život lidí liší, někdy hodně, mezi ženami a muži. Například ženy častěji pociťují nízkou sexuální touhu kvůli únavě a stresu ve srovnání s muži. Proč muži méně často říkají, že ne sexu, je třeba dále studovat. V naší společnosti existují silné normy týkající se pohlaví a sexuality a genderové role, normy týkající se ženskosti a mužskosti a normy týkající se heterosexuality ovlivňují, do jaké míry lidé cítí, že mohou žít svůj život tak, jak vidí nejlépe.

Důležitým problémem veřejného zdraví je sexuální obtěžování, napadení a sexuální násilí a jejich dopad na naše zdraví. Prevalence a její důsledky se netýkají pouze viktimizovaného jedince; jsou také ukazatelem toho, jak je společnost stejná.

Na základě výsledků SRHR2017 se zdá, že je zapotřebí více diskusí a analýz o sexualitě, pokud jde o podporu, poradenství a vzdělávání. Pro mladé lidi máme k dispozici kliniky pro mládež a mateřská zdravotnická střediska, kde lze diskutovat také o otázkách týkajících se pohlaví - ale hlavně se zaměřují na ženy - a existuje jen málo míst, kde se starší lidé mohou obrátit na pomoc, pokud jde o jejich sexuální život a sexualitu. Tyto preventivní instituce, zejména kliniky mládeže, je třeba systematicky sledovat a vyhodnocovat, a to i z toho důvodu, že muži potřebují podporu, poradenství a péči o sexualitu. Musíme zdůraznit reprodukční práva a zdraví mužů a diskutovat o právech mužů na reprodukční zdraví, o cestě k dětem, o jejich užívání antikoncepce, o léčbě sexuálně přenosných nemocí ao všeobecném sexuálním zdraví.

V SRHR2017 vidíme, že ženy a muži všech věkových kategorií používají digitální arény pro sexuální účely. Mladí lidé jsou aktivnější online a rozdíly mezi pohlavími jsou mezi mladými lidmi malé. UMO.se je online klinikou mládeže a dobrým příkladem toho, jak zvládat otázky sexuality způsobem, který dosahuje mnoha a vysoce kvalitních.

Školy jsou důležitými oblastmi pro zlepšení rovnosti žen a mužů a spravedlnosti v oblasti zdraví a důležitou součástí SRHR je sexuální výchova ve školách. Sexuální výchova ve školách a školská zdravotní péče mají poskytnout všem studentům informace o strukturálních perspektivách, jako je legislativa a normy, a individuální perspektivy, jako je fyzické tělo, sexuální zdraví, vztahy a sexualita. Studie ukazují, že studenti dostávají více informací o sexuálním zdraví, těhotenství a užívání antikoncepce než o rovnosti pohlaví, perspektivách LGBT a vztazích, i když sexuální výchova byla podrobena zlepšením, jako je integrace do jiných předmětů. Zlepšení práce se sexuální výchovou je podpořeno hodnocením kvality ze strany školní inspekce, vylepšeními školského úřadu a mezinárodními směrnicemi o sexuální výchově z UNESCO a WHO Europe.

SRHR ve Švédsku - jak postupovat

Švédsko má jedinečnou příležitost dosáhnout genderově rovného sexuálního a reprodukčního zdraví a práv na základě švédských právních předpisů, úmluv OSN a zavedených politických dokumentů. Švédsko má silný politický konsenzus, což se také odráží v Agendě 2030.

Sexualita je determinantem zdraví a souhra mezi strukturálními, socioekonomickými, demografickými a biologickými faktory ovlivňuje sexuální zdraví. Sexualita a sexuální zdraví jsou závislé na mnoha dalších aspektech zdraví a životního stylu, jako je duševní zdraví a užívání alkoholu a drog.

Závěrem lze říci, že naše výsledky potvrzují naše předchozí chápání SRHR, a to, že sociální předpoklady jsou klíčové pro svobodu lidí a pocit kontroly nad jejich sexualitou a reprodukcí a pro dobré sexuální, reprodukční, duševní a celkové zdraví. Rozdíly mezi pohlavími existují v důsledku struktur, norem a očekávání jak na úrovni jednotlivců, tak na úrovni společnosti, což vytváří vzory, které ovlivňují sexuální život lidí, komunikaci, vztahy a rodinný život ve vztahu ke zdraví.

Důležitým problémem veřejného zdraví je sexuální obtěžování, napadení a sexuální násilí a to, jak to negativně ovlivňuje zdraví. Obtěžování, napadení a sexuální násilí se musí zastavit.

Potřebujeme další znalosti o rozdílech v důsledku pohlaví, socioekonomického statusu a sexuální identity s cílem zlepšit rovnost žen a mužů a rovnost. Je třeba sledovat a analyzovat podmínky a práva na sexuální zdraví.

SRHR je koordinována na národní úrovni Agenturou veřejného zdravotnictví ve Švédsku, která pracuje na zlepšení znalostí a národní spolupráce. Při sledování cílů udržitelného rozvoje, švédské politiky rovnosti žen a mužů a strategie ukončení násilí mužů na ženách jsou zásadní otázky SRHR a konkrétní body z tohoto materiálu. Znalosti získané touto studií jsou výchozím bodem pro další zlepšování veřejného zdraví v oblasti SRHR ve Švédsku.

Zkoumat sexuální a reprodukční zdraví a práva

Agentura veřejného zdravotnictví Švédska koordinuje SRHR na národní úrovni, buduje znalosti a monitoruje SRHR ve Švédsku. Účelem vládního úkolu pro agenturu provádět populační průzkum o SRHR bylo zvýšit znalosti a tím vytvořit lepší podmínky pro SRHR ve Švédsku.

Změna paradigmatu v otázkách sexuality

Spojení mezi sexualitou a zdravím bylo zkoumáno dříve. Švédsko provedlo první populační průzkum sexuality na světě v 1967u. Po deseti letech přípravy se bývalý Institut zdravotnictví ve Švédsku zavázal, na základě zadání vlády, studii „Sex ve Švédsku“ v 1996. Tato studie je často citována v souvislosti se sexualitou a zdravotními otázkami, a to především z důvodu nedostatku rozsáhlých studií na toto téma.

Během posledních 20 plus let od 1996, několik důležitých změn a reforem bylo schváleno. V níže uvedeném časovém řádku uvádíme výběr těchto společenských změn. Mezi největší změny patří zavedení internetu, zlepšení práv LGBT osob a členství Švédska v EU, které spolu se zvýšenou globalizací zvýšily mobilitu lidí a služeb.

Obrázek 1. Časová osa s některými změnami v poli SRHR od 1996.

Když Agentura veřejného zdravotnictví v 2017 provedla zde popsaný průzkum, byla provedena v novém kontextu pro SRHR. To je nejzřetelnější z hlediska rovnosti žen a mužů a feminismu, povědomí o normách, zlepšení práv LGBT a samozřejmě internetu. Komise Guttmacher – Lancet pro sexuální a reprodukční zdraví a práva navíc vyvinula důkladnou agendu založenou na důkazech s prioritami pro SRHR v 2018. Jejich definice SRHR je:

Sexuální a reprodukční zdraví je stavem fyzického, emocionálního, duševního a sociálního blaha ve vztahu ke všem aspektům sexuality a reprodukce, nikoliv pouze absenci nemoci, dysfunkce nebo slabosti. Pozitivní přístup ke sexualitě a reprodukci by proto měl rozpoznat roli, kterou hrají příjemné sexuální vztahy, důvěra a komunikace při podpoře sebeúcty a celkové pohody. Všichni jednotlivci mají právo rozhodovat o svých orgánech a zpřístupňovat služby, které toto právo podporují.

Dosažení sexuálního a reprodukčního zdraví je založeno na realizaci sexuálních a reprodukčních práv, která jsou založena na lidských právech všech jednotlivců:

  • respektovat jejich tělesnou integritu, soukromí a osobní autonomii
  • svobodně definovat svou vlastní sexualitu, včetně sexuální orientace a genderové identity a projevu
  • rozhodnout, zda a kdy bude sexuálně aktivní
  • vybrat si své sexuální partnery
  • mají bezpečné a příjemné sexuální zážitky
  • rozhodnout, zda, kdy a koho se oženit
  • rozhodnout, zda, kdy a jakým způsobem má mít dítě nebo děti a kolik dětí má mít
  • mít po celou dobu své životnosti přístup k informacím, zdrojům, službám a podpoře nezbytné k dosažení všech výše uvedených skutečností bez diskriminace, nátlaku, vykořisťování a násilí

Monitorování SRHR

Globální cíle Agendy 2030 se zaměřují na zlepšení rovnosti žen a mužů a spravedlnosti a na posílení sexuálního a reprodukčního zdraví a práv lidí. Mnohé z cílů programu Agenda 2030 se týkají SRHR, především cíle číslo 3 o zdraví a pohody pro všechny věkové kategorie a cílové číslo 5 o rovnosti žen a mužů a posílení postavení všech žen a dívek.

Sledování vývoje SRHR ve Švédsku je klíčové pro to, aby bylo možné splnit globální cíle. To je dáno především velkými rozdíly mezi pohlavími a rozdíly mezi věkovými skupinami. Definice SRHR shrnuje klíčové důvody, proč se ženy, děti a mladí dospělí zaměřují na dosažení globálních cílů. Několik úřadů a dalších provozovatelů s těmito otázkami průběžně spolupracuje se zdravotnickým sektorem, sociálními službami a školami jako centrálními oblastmi.

Tabulka 1. Nejdůležitější globální cíle a cíle pro SRHR.

Cíle
3. Dobré zdraví a pohodu3.1 Snižte úmrtnost matek
3.2 Konec všech úmrtí, kterým lze předcházet, ve věku 5.
3.3 Do 2030 ukončit epidemie AIDS, tuberkulózy, malárie a zanedbaných tropických nemocí a bojovat proti hepatitidě, chorobám přenášeným vodou a dalším přenosným nemocem.
3.7 Do 2030, zajistit univerzální přístup k sexuálním a reprodukčním zdravotním službám - včetně plánování rodiny, informací a vzdělávání - a integraci reprodukčního zdraví do národních strategií a programů.
5. Rovnosti žen a mužů5.1 Ukončete všechny formy diskriminace všech žen a dívek všude.
5.2 Eliminovat všechny formy násilí proti všem ženám a dívkám ve veřejné i soukromé sféře, včetně obchodování s lidmi a sexuálních a jiných druhů vykořisťování.
5.3 Eliminujte všechny škodlivé praktiky, jako je dítě, časné a nucené manželství a mrzačení ženských pohlavních orgánů.
5.6 Zajistit všeobecný přístup k sexuálnímu a reprodukčnímu zdraví a reprodukčním právům.
10. Snížené nerovnosti10.3 Zajistit rovné příležitosti a snížit nerovnosti ve výsledcích, včetně odstranění diskriminace.

Metoda

Populační průzkum SRHR2017 byl průzkum mezi švédskou obecnou populací, který provedla Agentura veřejného zdravotnictví ve spolupráci se statistikou Sweden a Enkätfabriken AB. Průzkum zahrnoval otázky obecného a sexuálního zdraví, sexuality a sexuálních zkušeností, sexuality a vztahů, internetu, plateb výměnou za sexuální laskavost, sexuálního obtěžování, sexuálního násilí a reprodukčního zdraví. Proto byl rozsah SRHR2017 mnohem širší ve srovnání s „Sex ve Švédsku“ od společnosti 1996. Studie SRHR2017 byla schválena etickou komisí ve Stockholmu (Dnr: 2017 / 1011-31 / 5).

Průzkum byl zaslán poštou na reprezentativní stratifikovaný vzorek jednotlivců 50,000 s pomocí registru Total Population. Míra odpovědí byla 31 procenta. Míra předčasného ukončování školní docházky byla vyšší u osob s nižším vzděláním au osob narozených mimo Švédsko. Procento výpadků bylo o něco vyšší než u obecných průzkumů o zdraví, ale podobné průzkumům o sexualitě a zdraví. Použili jsme kalibrační závaží k úpravě pro ne-odezvu a abychom mohli vyvodit závěry o celkové populaci. Výsledky by však měly být pečlivě interpretovány. SRHR2017 je první populační studie o SRHR ve Švédsku a výsledky jsou prezentovány podle pohlaví, věkové skupiny, úrovně vzdělání, sexuální identity a v některých případech i trans lidí.

Kromě toho agentura veřejného zdravotnictví provedla webový průzkum během pádu společnosti 2018 o sexuální komunikaci, sexuálním souhlasu a zdraví mezi přibližně respondenty 12,000 z Novus Sverigepanel. Tento panel obsahuje 44,000 jednotlivce, kteří jsou náhodně vybráni pro různé průzkumy. Podle Novuse je jejich panel reprezentativní pro švédskou populaci, pokud jde o pohlaví, věk a region v rámci věkové skupiny 18 – 79. Panelové průzkumy často dosahují míry odpovědí 55 – 60 procenta a náš průzkum měl míru odpovědí 60.2 procent. Další informace naleznete ve zprávě „Sexuell kommunikation, samtycke och hälsa“, kterou vydala Agentura veřejného zdravotnictví Švédska.