Návyková povaha kompulzivního sexuálního chování a problematická spotřeba pornografie online: recenze (2020)

Nová neurovědecká recenze pokrývající „Problematickou spotřebu pornografie online“. Zarovná se s modelem závislosti. Několik výňatků:

Dostupné poznatky naznačují, že existuje několik rysů CSBD a POPU, které jsou konzistentní s charakteristikami závislosti, a že intervence užitečné při cílení na návyky na chování a návykových látkách vyžadují zvážení adaptace a použití při podpoře jednotlivců s CSBD a POPU. I když neexistují žádné randomizované studie léčby CSBD nebo POPU, zdá se, že opioidní antagonisté, kognitivně behaviorální terapie a intervence založená na všímavosti slibují na základě některých kazuistik.

Neurobiologie POPU a CSBD zahrnuje řadu sdílených neuroanatomických korelátů se zavedenými poruchami užívání návykových látek, podobnými neuropsychologickými mechanismy a běžnými neurofyziologickými změnami dopaminu. odměna systém.

-----------------------

Mauer-Vakil, Dán BSc1; Bahji, MD Anees2

Kanadský žurnál závislosti: Září 2020 - Svazek 11 - Číslo 3 - str. 42-51

doi: 10.1097 / CXA.0000000000000091

Abstraktní

Souvislosti:

Kompulzivní porucha sexuálního chování (CSBD) byla nedávno v Mezinárodní klasifikaci nemocí 11 kategorizována jako porucha kontroly impulzůth vydání (ICD-11). Mnozí považují problematické používání online pornografie (POPU) za hlavní symptom chování CSBD. Tato klasifikace zůstává problémem sporu vzhledem k významnému překrývání mezi CSBD a POPU se znaky užívání návykových látek a návykové poruchy.

Cíl:

Přítomnost recenze si klade za cíl prozkoumat nozologické, epidemiologické, neurobiologické a klinické aspekty CSBD a POPU, které by mohly podpořit jejich zařazení jako formální návykové poruchy v budoucích vydáních DSM.

Metody:

Příslušné články jsme identifikovali pomocí dvou online databází (PubMed a Google Scholar) v říjnu 2019. Byly zahrnuty studie, pokud bylo primárním tématem článku POPU, CSBD nebo související výraz a pokud byl publikován v angličtině v recenzovaném časopise . Všechny články byly zkontrolovány dvěma nezávislými hodnotiteli za účelem stanovení způsobilosti a extrakce příslušných údajů. Klíčové problémy napříč studiemi byly rozděleny do čtyř témat: nosologie, epidemiologie, neurobiologie a klinické aspekty. Poté jsme vyhodnotili stav důkazů v terénu jako celku.

Zjištění:

Dostupné poznatky naznačují, že existuje několik rysů CSBD a POPU, které jsou konzistentní s charakteristikami závislosti, a že intervence užitečné při cílení na návyky na chování a návykových látkách vyžadují zvážení adaptace a použití při podpoře jednotlivců s CSBD a POPU. I když neexistují žádné randomizované studie léčby CSBD nebo POPU, zdá se, že opioidní antagonisté, kognitivně behaviorální terapie a intervence založená na všímavosti slibují na základě některých kazuistik. Prevalence POPU a CSBD je velmi variabilní, nicméně mezi konzistentní rizikové faktory patří poruchy užívání komorbidních látek a anamnéza zneužívání v dětství. Neurobiologie POPU a CSBD zahrnuje řadu sdílených neuroanatomických korelátů se zavedenými poruchami užívání návykových látek, podobnými neuropsychologickými mechanismy a běžnými neurofyziologickými změnami dopaminu. odměna systém.

Závěr:

Budoucí empirické studie posílí porozumění CSBD a POPU, jakož i jejich vztahu k zavedeným formám závislosti - a poruchám kontroly impulzů -, aby pomohly pochopit, která klasifikační schémata jsou nejvíce podložena důkazy. Zatímco většina studií zahrnovala převážně heterosexuální vzorky mužů, budoucí práce by měla zahrnovat více jedinců z jiné sexuální a genderové demografie. Jelikož se jedná o důležitou oblast vyžadující další studium, další studie pomohou posunout pole vpřed.