Systematický přehled a metaanalýza epidemiologie rizikového sexuálního chování u vysokoškolských a vysokoškolských studentů v Etiopii, 2018 (2019)

Časopis životního prostředí a veřejného zdraví
Svazek 2019, ID článku 4852130, 8
https://doi.org/10.1155/2019/4852130

Tadele Amare
, 1 Tebikew Yeneabat, 2 a Yohannes Amare3

1Oddělení psychiatrie, Vysoká škola medicíny a zdravotnictví, University of Gondar, Gondar, Etiopie
2Oddělení porodní asistence, Vysoká škola zdravotnických věd, Debre Markos University, Debre Markos, Etiopie
3Oddělení interního lékařství, Vysoká škola medicíny a zdravotnictví, University of Gondar, Gondar, Etiopie

Abstraktní

Pozadí. Riziko sexuálního špatného zdraví se vyskytuje s nástupem nebezpečné sexuální aktivity, většinou mezi adolescenty, a přetrvává, dokud jsou rizikové aktivity zapojeny. Globálně av Africe vzrůstá úmrtnost adolescentů na AIDS u adolescentů. Proto je povinná systematická revize a metaanalýzy epidemiologie rizikového sexuálního chování u vysokoškoláků a studentů vysokých škol v Etiopii.

Metody. Provedli jsme rozsáhlé vyhledávání článků, jak je uvedeno v pokynech pro systematické hlášení a metaanalýzy (PRISMA). K vyhledávání literatury byly přístupné databáze jako PubMed, Global Health, Africa-Wides, Google advance search, Scopus a EMBASE. Souhrnný odhadovaný účinek epidemiologie rizikových sexuálních návyků a souvisejících faktorů byl analyzován pomocí metaanalýzy modelu náhodných účinků a bylo také zváženo 95% CI. Registrační číslo PROSPERO je CRD42018109277.

Výsledek. Do této metaanalýzy bylo zahrnuto celkem 18 studií s účastníky 10,218u. Odhadovaná společná prevalence rizikového sexuálního chování mezi vysokoškoláky a univerzitami byla 41.62%. Být mužem [NEBO: 2.35, s 95% (CI; 1.20, 4.59)], s alkoholem [NEBO: 2.68, s 95% CI; (1.67, 4.33)] a dívat se na pornografii [NEBO: 4.74, s 95% CI; (3.21, 7.00)] byly pozitivně spojeny s rizikovým sexuálním chováním.

Závěr a doporučení. Rizikové sexuální chování mezi studenty bylo vysoké. Vzdělávací instituce by měly věnovat zvláštní pozornost sexu mužů, uživatelů alkoholu a studentům, kteří sledují pornografii.

1. Úvod

Rizikové sexuální chování je definováno jako nechráněné vaginální, orální nebo anální styk [1]. Riziko sexuálního špatného zdraví se vyskytuje s nástupem nebezpečné sexuální aktivity, většinou mezi adolescenty, a přetrvává, dokud jsou zapojeny rizikové aktivity. V celosvětovém měřítku je 14,000 denně infikováno HIV, více než 95% bylo v rozvojové země kvůli rizikovému sexuálnímu chování [2].

Globálně av Africe vzrůstá úmrtnost adolescentů na AIDS u dospívajících [3].

Mezi faktory, které zvyšují zranitelnost mladých lidí vůči infekcím, patří chudoba, nedostatek síly v sexuálních vztazích, násilí, tradiční zvyky, jako je předčasné manželství a škodlivé sexuální praktiky, a genderové rozdíly. Jedním z výsledků je transakční povaha sexuálních vztahů, kdy si ženy nebo dívky vyměňují sex za peníze, školné, jídlo nebo bydlení [2, 4].

Prevalence rizikových sexuálních návyků u studentů vysokých a vysokých škol byla 26% v Ugandě [5], 63% v Nigérii [6] a 63.9% v Botswaně [7].

Důvody rizikového sexuálního chování byly potěšení, zvědavost, vzájemné ovlivňování a finanční prospěch [8, 9]. Každý rok se vyskytne přibližně 19 milionů nových případů STI: přibližně polovina u mladých lidí ve věku 15 až 24. O dospívajících 750,000 každý rok otěhotní [10]. Raný věk sexuálního debutu vedl k mnoha rizikovým chováním, které obsahovaly deprese, nedostatek kondomů a užívání alkoholu a drog [11]. Důsledek rizikového sexuálního chování neúmyslného těhotenství, sexuálně přenosných infekcí, duševních chorob, sebevražd, potratů a akademického stažení nebo propuštění [12, 13].

Faktory, které souvisely s rizikovým sexuálním chováním, byly pití alkoholu [14, 15], mužské [16], tlak vrstevníků [17, 18] a chudoba [18].

Přestože jsou vysokoškoláci a studenti vysokých škol v kritickém období výskytu sexuálního rizikového chování, stále je věnována malá pozornost. Odhadovaná souhrnná prevalence a související faktory rizikového sexuálního chování jsou proto zásadní.
2. Metody

Provedli jsme rozsáhlé vyhledávání článků, jak je uvedeno v pokynech pro systematické hlášení a metaanalýzy (PRISMA) [19]. K vyhledávání literatury byly přístupné databáze jako PubMed, Global Health, Africa-Wides, Google advance search, Scopus a EMBASE. Naše vyhledávání v PubMed jsme provedli pomocí následujících termínů a klíčových slov: „prevalence NEBO epidemiologie NEBO výskyt NEBO rizikové sexuální chování NEBO rizikové chování A související faktory NEBO prediktory NEBO determinanty NEBO rizikové faktory A vysoká škola NEBO vyšší instituce NEBO univerzita A studenti NEBO student NEBO žák NEBO žáci A Etiopie NEBO Etiopština. “V ostatních databázích jsme pro každou databázi použili konkrétní předměty jako poradenství. Kromě toho jsme pro identifikaci dalších souvisejících literatur ručně prohledali referenční seznamy vhodných článků (obrázek 1).
Obrázek 1: Vývojový diagram ukazující, jak byly vyhledávány články výzkumu, 2018.
2.1. Způsobilá kritéria

Dva recenzenti (TA a TY) vyhodnotili relevantní články pomocí jejich názvu a souhrnu před získáním fulltextových článků. Získané fulltextové články byly dále testovány podle předem stanovených kritérií pro zařazení a vyloučení. Abychom se vyhnuli zkreslení výběru, byl použit systematický seznam Joanna Briggs Institute pro systematické recenze a syntézy výzkumu, který získal devět z jedenácti [20]. Vyřešili jsme neshody diskusí s třetím recenzentem (YA).
2.1.1. Kritéria pro zařazení

Forma studia typ-průřez Studium předmětů na univerzitě a na univerzitě Článek publikovaný v anglickém jazyce Studie, které uváděly závažnost rizikového sexuálního chování na univerzitách a univerzitách Studium provedené v Etiopii Rok studia od ledna, 2009 do srpna, 2018
2.1.2. Kritéria vyloučení

Dopisy, recenze a mezinárodní studie a duplicitní studie byly vyloučeny.
2.2. Metody pro extrakci dat a hodnocení kvality

K extrakci dat z identifikovaných studií jsme použili standardizovaný formulář pro extrakci dat. Pro každou zahrnutou studii byly získány následující informace: jméno prvního autora, datum zveřejnění, design studie, související faktory, velikost vzorku, nastavení studie, zmatky upravené pro odhad rizika (OR) a interval spolehlivosti 95%. Extrakci dat ze zdrojových dokumentů provedli nezávisle tři vyšetřovatelé. Neshody byly vyřešeny konsensem.

Kvalita zahrnutých studií byla hodnocena pomocí Newcastle – Ottawa Scale (NOS) [21]. Reprezentativnost a velikost vzorku, srovnatelnost mezi účastníky, zjištění rizikového sexuálního chování a statistická kvalita byly doménami použití NOS k posouzení kvality každé studie. K vyhodnocení dohody mezi třemi recenzenty byla použita skutečná dohoda a dohoda nad náhoda (nevážená Kappa). Hodnotu 0 považujeme za špatnou dohodu, 0.01 – 0.20 jako mírnou dohodu, 0.21 – 0.40 jako spravedlivou dohodu, 0.41 – 0.60 jako mírnou dohodu, 0.61 – 0.80 jako téměř zásadní dohodu a 0.81 – 1.00 za téměř dokonalou dohodu [22]. V tomto přezkumu byla skutečná dohoda a dohoda nad náhoda 0.82, což je téměř dokonalá dohoda.
2.3. Syntéza a analýza dat

Software STATA version14 byl použit pro metaanalýzy a lesní grafy, které vykazovaly kombinované odhady s 95% CI. Celková sdružená prevalence byla odhadnuta metaanalýzou s náhodným účinkem [23]. Heterogenita byla vyhodnocena pomocí statistik Q a statistik I2 [23]. Velikost statistické heterogenity mezi studiemi byla hodnocena pomocí statistik I2 a hodnota 25%, 50% a 75% představovala nízkou, střední a vysokou [24]. V těchto kontrolních datech byla statistická hodnota I2 97.1 s

hodnota ≤ 0.001, která prokázala vysokou heterogenitu. Proto byl při analýze použit model náhodného účinku. Metagrese byla provedena za účelem prozkoumání pravděpodobného zdroje heterogenity. Provedli jsme také analýzu citlivosti „one-one out“ k posouzení klíčových studií, které mají velký dopad na heterogenitu mezi studiemi. Předpojatost publikace byla hodnocena pomocí nálevky a Eggerova regresního testu. Nebyla předpojatost v publikaci.

Funkce studie: všechny studie byly zahrnuty v Etiopii. Návrh studie celého výzkumu byl průřezový a bylo zařazeno osmnáct článků (tabulka 1).
Tabulka 1: Prevalence rizikového sexuálního chování mezi studenty související s institucí, Etiopie, 2018.
3. Výsledek

Do této metaanalýzy bylo zařazeno celkem 18 studií s účastníky 10,218u. Podle různých literatur v Etiopii se prevalence rizikového sexuálního chování pohybovala od 23.3% do 60.9%. Odhadovaná společná prevalence rizikových sexuálních návyků mezi studenty vysokých a vysokých škol byla 41.62% s 95% CI (36.15, 47.10) (Obrázek 2).
Obrázek 2: Souhrnná odhadovaná prevalence rizikového sexuálního chování mezi vysokoškolskými a vysokoškolskými studenty v Etiopii 2018.
3.1. Podskupinová analýza výskytu rizikového sexuálního chování u studentů

Z obrázku 3 provedla instituce analýzu podskupin jako možný zdroj heterogenity mezi vysokou školou a univerzitou. Odhadovaná společná prevalence rizikového sexuálního chování u vysokoškoláků byla 40.65% a 42.12%.
Obrázek 3: Lesní graf představující analýzu podskupin sdružené odhadované prevalence sexuálního chování studentů vysokých a vysokých škol, v Etiopii, 2018.
3.2. Genderový rozdíl a riskantní sexuální chování

Z obrázku 4 bylo do této analýzy zahrnuto celkem sedm článků. Mezi pohlavím a rizikovým sexuálním chováním existovalo významné spojení. Být mužem byl 2.35 [NEBO: 2.35, s 95% (CI; 1.20, 4.59)] krát častěji se zapojilo do rizikové sexuální praxe ve srovnání se ženami.
Obrázek 4: Lesní graf představující společnou velikost náhodných efektů (OR) mužů souvisejících se ženami v rizikovém sexuálním chování mezi vysokoškoláky a vysokoškoláky v Etiopii, 2018.
3.3. Užívání alkoholu a riskantní sexuální chování

Z obrázku 5 byly v této analýze zabudovány tři články. Jedinci, kteří uváděli, že byli ovlivněni alkoholem kvůli rizikové sexuální chování, byli 2.68 [NEBO: 2.68, s 95% CI; (1.67, 4.33)] krát častěji se zapojují do rizikové sexuální praxe.
Obrázek 5: Lesní graf představující společnou velikost náhodného efektu (NEBO) konzumace alkoholu související s užíváním nealkoholického alkoholu v rizikovém sexuálním chování mezi vysokoškolskými a vysokoškolskými studenty v Etiopii, 2018.
3.4. Sledování pornografie a rizikového sexuálního chování

Z obrázku 6 byly identifikovány tři články. Jednotlivci, kteří sledovali pornografii, byli o 5 [NEBO: 4.74, s 95% CI; (3.21, 7.00)] krát častěji se zapojují do rizikové sexuální praxe než protějšky.
Obrázek 6: Lesní zápletka představující společnou velikost náhodných efektů (OR) sledování pornografie související s neregulováním pornografie v rizikovém sexuálním chování mezi vysokoškolskými a vysokoškolskými studenty v Etiopii, 2018.
4. Diskuse

Do této studie bylo zařazeno osmnáct článků. Z těchto dvanácti studijních programů bylo vysokoškolských studentů, zatímco šest bylo vysokoškolských studentů. V Etiopii se výskyt rizikového sexuálního chování mezi studenty vysokých škol pohyboval od 23.3% do 60.9%. Odhadovaná společná prevalence rizikového sexuálního chování mezi vysokoškoláky a vysokoškolskými studenty v Etiopii byla 40.65% (28.99, 52.30) a 42.41% (35.68, 48.57). Celková odhadovaná celková prevalence rizikového sexuálního chování byla 41.62% (36.45, 47.10). Toto zjištění bylo nižší než studie provedená v Nigérii [6] a Botswana [7]. Toto zjištění však bylo vyšší než studie provedená v Ugandě [5]. Rozdíl může být velikost vzorku (v Ugandě byla velikost vzorku 261, která byla malá).

Faktory spojené s rizikovým sexuálním chováním mezi etiopskými vysokoškolskými a vysokoškolskými studenty byly muži 2.35 [NEBO: 2.35, s 95% (CI; 1.20, 4.59)] krát častěji se zapojily do rizikové sexuální praxe ve srovnání se ženami, které podporovala [16]. Jedinci, kteří uváděli, že byli ovlivněni alkoholem kvůli rizikové sexuální chování, byli 2.68 [NEBO: 2.68, s 95% CI; (1.67, 4.33)] krát častěji se zapojují do rizikové sexuální praxe, kterou podporovali [14, 15]. Sledování pornografie bylo také rizikovým faktorem rizikového sexuálního chování. To by mohlo být sledování pornografie zvyšuje motivaci sexuální touhy.
5. Závěr a doporučení

Rizikové sexuální chování mezi studenty bylo vysoké. Vzdělávací instituce by měly věnovat zvláštní pozornost sexu mužů, uživatelů alkoholu a studentům, kteří sledují pornografii.
Střet zájmů

Autoři prohlásili, že nedochází ke střetu zájmů.
Příspěvky autorů

TA a TY vyhodnotily relevantní články pomocí jejich názvu a souhrnu před získáním fulltextových článků. Získané fulltextové články byly dále testovány podle předem stanovených kritérií pro zařazení a vyloučení. Autoři vyřešili neshody diskusí s třetím recenzentem YA.
Poděkování

Autoři by rádi poděkovali všem autorům výzkumné práce obsažené v tomto systematickém přezkumu a metaanalýze.
Reference

C. Glen-Spyron, riskantní sexuální chování v dospívání, centrum Belia Vida, Namibie, 2015.
Světová zdravotnická organizace, definování sexuálního zdraví: Zpráva o technické konzultaci o sexuálním zdraví, 28 – 31 Leden 2002, Světová zdravotnická organizace, Ženeva, Švýcarsko, 2006.
Světová zdravotnická organizace, Světové zdraví: Pokyny pro podporu implementace země, Světová zdravotnická organizace, Ženeva, Švýcarsko, 2017.
Světová zdravotnická organizace, sexuální a reprodukční zdraví mladistvých: problémy výzkumu v rozvojových zemích: podklady pro konzultace, Světová zdravotnická organizace, Ženeva, Švýcarsko, 2011.
KE Musiime a JF Mugisha, „Faktory spojené se sexuálním chováním mezi studenty Ugandské mučednické univerzity“, International Journal of Public Health Research, sv. 3, ne. 1, str. 1 – 9, 2015. Zobrazit ve službě Google Scholar
BA Omoteso, „Studie sexuálního chování vysokoškoláků v jihozápadní Nigérii,“ Journal of Social Sciences, sv. 12, ne. 2, str. 129 – 133, 2006. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
ME Hoque, T. Ntsipe a M. Mokgatle-Nthabu, „Sexuální praktiky mezi studenty univerzity v Botswaně,“ Gender & Behavior, sv. 10, č. 2, str. 4645–4656, 2012. Zobrazit ve službě Google Scholar
J. Aji, M. Aji, C. Ifeadike a kol., „Sexuální chování a praktiky dospívajících v Nigérii: přehled za dvanáct let“, Afrimedic Journal, sv. 4, ne. 1, str. 10 – 16, 2013. Zobrazit ve službě Google Scholar
Z. Alimoradi, „Přispěvatelé faktorů k vysoce rizikovému sexuálnímu chování u íránských dospívajících dívek: systematický přehled,“ International Journal of Community Based Nursing and Midwifery, sv. 5, ne. 1, str. 2 – 12, 2017. Zobrazit ve službě Google Scholar
S. Malhotra, „Dopad sexuální revoluce: důsledky rizikového sexuálního chování“, Journal of American Physicians and Surgeons, sv. 13, ne. 3, str. 88, 2008. Zobrazit ve službě Google Scholar
JA Lehrer, LA Shrier, S. Gortmaker a S. Buka, „Depresivní příznaky jako dlouhodobý prediktor sexuálního rizikového chování mezi studenty středních a středních škol v USA“, Pediatrics, sv. 118, ne. 1, str. 189 – 200, 2006. Zobrazit na vydavateli · Zobrazit na Google Scholar · Zobrazit na Scopus
MJ Jørgensen, Sexuální chování v obecné mladé populaci - faktory spojené s rizikovým sexuálním chováním, Aarhus University, Aarhus, Dánsko, 2014, Ph.D. disertační práce.
PJ Bachanas, MK Morris, JK Lewis-Gess et al., „Prediktoři rizikového sexuálního chování u dospívajících afrických amerických dívek: důsledky pro preventivní intervence“, Journal of Pediatric Psychology, sv. 27, ne. 6, str. 519 – 530, 2002. Zobrazit na vydavateli · Zobrazit na Google Scholar · Zobrazit na Scopus
ML Cooper, „Užívání alkoholu a rizikové sexuální chování mezi vysokoškoláky a mládeží: vyhodnocení důkazů“, Journal of Studies on Alcohol, Supplement, no. 14, str. 101 – 117, 2002. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
S. Yi, S. Tuot, K. Yung, S. Kim, C. Chhea a V. Saphonn, „Faktory spojené s rizikovým sexuálním chováním u nesezdaných nejohroženějších mladých lidí v Kambodži,“ American Journal of Public Health Research, sv. 2, ne. 5, str. 211 – 220, 2014. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
J. Menon, S. Mwaba, K. Thankian a C. Lwatula, „Rizikové sexuální chování mezi studenty univerzity“, International STD Research & Reviews, sv. 4, č. 1, s. 1–7, 2016. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
ND Ngidi, S. Moyo, T. Zulu, JK Adam a SBN Krishna, „Kvalitativní hodnocení vybraných sociálních faktorů, které mají dopad na sexuální riskantní chování mezi africkými studenty v Kwazulu-Natal v Jižní Africe,“ SAHARA-J: Journal of of Sociální aspekty HIV / AIDS, sv. 13, ne. 1, str. 96 – 105, 2016. Zobrazit na vydavateli · Zobrazit na Google Scholar · Zobrazit na Scopus
YF Adeoti, „Predispozice faktorů ovlivňujících rizikové sexuální chování, jak je vyjádřili vysokoškoláci v Osun State Nigeria,“ ve sborníku konference INCEDI 2016, Accra, Ghana, 2016 v srpnu.
D. Moher, A. Liberati, J. Tetzlaff a DG Altman, „Upřednostňované vykazovací položky pro systematické kontroly a metaanalýzy: prohlášení PRISMA,“ Annals of Internal Medicine, sv. 151, ne. 4, str. 264 – 269, 2009. Zobrazit na vydavateli · Zobrazit na Google Scholar · Zobrazit na Scopus
K. Porritt, J. Gomersall a C. Lockwood, „JBI's's systematické recenze,“ AJN, American Journal of Nursing, sv. 114, ne. 6, str. 47 – 52, 2014. Zobrazit na vydavateli · Zobrazit na Google Scholar · Zobrazit na Scopus
GA Wells, B. Shea, D. O'Connell et al., NewCastle – Ottawa Quality Assessment Scale — Case Control Studies, Belia Vida Center, Namibia, 2017.
JR Landis a GG Koch, „Měření dohody pozorovatele pro kategorická data,“ Biometrics, sv. 33, ne. 1, str. 159 – 174, 1977. Zobrazit na vydavateli · Zobrazit na Google Scholar · Zobrazit na Scopus
M. Borenstein, LV Hedges, JPT Higgins a HR Rothstein, „Základní úvod do modelů s pevným efektem a náhodných efektů pro metaanalýzu,“ Research Synthesis Methods, sv. 1, ne. 2, str. 97 – 111, 2010. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
JPT Higgins, SG Thompson, JJ Deeks a DG Altman, „Měření nekonzistence v metaanalýzách“, BMJ, sv. 327, ne. 7414, str. 557 – 560, 2003. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
MT Yigzaw, AW Yalew, AB Mesfin a AS Demisie, „Sexuální zasvěcení a faktory s ním spojené mezi vysokoškoláky Addis Ababa University, Addis Ababa, Etiopie,“ American Journal of Health Research, sv. 2, ne. 5, str. 260 – 270, 2014. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
E. Gemechu, „Předmanželská sexuální praxe mezi nesezdanými vysokoškoláky prvního ročníku na Alkan University College v Addis Abebě, Etiopie,“ Global Journal of Medicine and Public Health, sv. 3, ne. 2, str. 2277 – 9604, 2014. Zobrazit ve službě Google Scholar
A. Kebede, B. Molla a H. Gerensea, „Posouzení rizikového sexuálního chování a praxe mezi studenty univerzity Aksum, Shire Campus, Shire Town, Tigray, Etiopie, 2017,“ BMC Research Notes, sv. 11, ne. 1, str. 88, 2018. Zobrazit na vydavateli · Zobrazit na Google Scholar · Zobrazit na Scopus
Z. Alamrew, M. Bedimo a M. Azage, „Rizikové sexuální praktiky a související faktory infekce HIV / AIDS mezi soukromými vysokoškoláky v Bahir Dar City, Northwest Ethiopia,“ ISRN Public Health, sv. 2013, ID článku 763051, 9, 2013. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
B. Taye a T. Nurie, „Posouzení předmanželských sexuálních praktik a souvisejících faktorů mezi soukromými vysokoškolskými studenty ve městě Bahir dar v severozápadní Etiopii: průřezová studie“, International Journal of Horticulture, Agriculture and Food Science, sv. 1, str. 60 – 67, 2017. Zobrazit ve službě Google Scholar
M. Mekonnen, B. Yimer a A. Wolde, „Sexuální rizikové chování a související faktory mezi studenty vysokých vládních institucí ve městě Debre Markos, v severozápadní Etiopii,“ Public Health Open Access, sv. 2, ne. 1, 2013. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
K. Mamo, E. Admasu a M. Berta, „Prevalence a související faktory rizikového sexuálního chování mezi studenty pravidelných vysokoškolských studentů univerzity Debre Markos, město Debre Markos v severozápadní Etiopii,“ Journal of Health, Medicine and Nursing, sv. 33, 2016. Zobrazit ve službě Google Scholar
T. Dingeta, L. Oljira a N. Assefa, „Vzorce sexuálního rizikového chování mezi studenty vysokoškolských studentů v Etiopii: průřezová studie,“ Pan African Medical Journal, sv. 12, ne. 1, str. 33, 2012. Zobrazit ve službě Google Scholar
AH Mavhandu-Mudzusi a TT Asgedom, „Prevalence rizikového sexuálního chování mezi vysokoškoláky v Jigjiga University v Etiopii,“ Health SA Gesondheid, sv. 21, ne. 1, str. 179 – 186, 2016. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
G. Tura, F. Alemseged a S. Dejene, „Rizikové sexuální chování a predispoziční faktory mezi studenty jimma univerzity, Etiopie,“ Ethiopian Journal of Health Sciences, sv. 22, ne. 3, str. 170 – 180, 2012. Zobrazit ve službě Google Scholar
F. Gebresllasie, M. Tsadik a E. Berhane, „Potenciální prediktoři rizikového sexuálního chování mezi studenty soukromých vysokých škol v Mekelle City, Severní Etiopie,“ Pan African Medical Journal, sv. 28, ne. 1, str. 122, 2017. Zobrazit na vydavateli · Zobrazit na Google Scholar · Zobrazit na Scopus
A. Fantahun, S. Wahdey a K. Gebrekirstos, „Riziková sexuální chování a predispoziční faktory mezi vysokoškolskými studenty podnikání a ekonomie v Mekelle, Mekelle, Tigray, Etiopie, 2013: průřezová studie,“ Open Journal of Advanced Drug Delivery, sv. 3, ne. 1, str. 52 – 58, 2015. Zobrazit ve službě Google Scholar
TE Yarinbab, NY Tawi, I. Darkiab, F. Debele a WA Ambo, „Riziková sexuální chování a související faktory mezi studenty mizanské vysoké školy zdravotnické, jihozápadní Etiopie: průřezová studie,“ ošetřovatelská a zdravotní péče JOJ, sv. 8, ne. 3, 2017. Zobrazit ve službě Google Scholar
W. Debebe a S. Solomon, „Sexuální rizikové chování a související faktory mezi vysokoškoláky na univerzitě Madda Walabu v jihovýchodní Etiopii: průřezová studie založená na zařízení,“ Epidemiologie: Open Access, sv. 5, ne. 4, 2015. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
AK Tololu, „Předmanželská sexuální praxe a související faktory mezi žáky TVET ve županu, město Bale, oblast Oromia, jihovýchodní Etiopie,“ MOJ Public Health, sv. 5, ne. 6, 2016. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
EL Negeri, „Determinanty rizikového sexuálního chování, vztah mezi vnímáním rizika HIV a využitím kondomu mezi studenty univerzity Wollega ve městě Nekemte, západní Etiopie,“ Science, Technology and Arts Research Journal, sv. 3, ne. 3, str. 75 – 86, 2014. Zobrazit u vydavatele · Zobrazit ve službě Google Scholar
B. Yohannes, T. Gelibo a M. Tarekegn, „Prevalence a související faktory pohlavně přenosných infekcí mezi studenty univerzity Wolaita Sodo v jižní Etiopii“, International Journal of Scientific & Technology Research, sv. 2, č. 2, str. 86–94, 2013. Zobrazit ve službě Google Scholar
A. Derbie, M. Assefa, D. Mekonnen a F. Biadglegne, „Rizikové sexuální chování a související faktory mezi studenty univerzity Debre Tabor, Northwest Ethiopia: průřezová studie,“ Ethiopian Journal of Health Development, sv. 30, ne. 1, str. 11 – 18, 2016. Zobrazit ve službě Google Scholar