Mladí australci používají pornografii a asociace se sexuálním rizikovým chováním (2017)

Australský a novozélandský věstník veřejného zdraví

Komentáře: Studie o věku Australanů 15-29 zjistil, že 100% mužů vidělo porno. Rovněž uvádí, že častější sledování pornografie souvisí s problémy duševního zdraví.

----------------------------------
Aust NZJ veřejné zdraví. 2017 Jun 29.

dva: 10.1111 / 1753-6405.12678.

Lim MSC1, 2,3, Agius PA1, 2,4, Carrotte ER1, Vella AM1, Hellard ME1,2.

Abstraktní

CÍLE:

Uprostřed obav o veřejné zdraví, že rostoucí používání pornografie může mít negativní dopad na zdraví a pohodu mladých lidí, hlásíme prevalenci sledování pornografie a zkoumáme faktory spojené s četností sledování a věkem při prvním sledování.

Metody:

Průřezový on-line průzkum v pohodlném vzorku viktoriánů ve věku 15 do 29 let přijatých prostřednictvím sociálních médií.

Výsledky:

815 z 941 (87%) účastníků nahlásil někdy pornografii. Střední věk při prvním prohlížení pornografie byl 13 let pro muže a 16 let pro ženy. Častější prohlížení pornografie bylo spojeno s mužským pohlavím, mladším věkem, vyšším vzděláním, neheterosexuální identitou, kdy měl anální styk a nedávné duševní problémy. Mladší věk při prvním pornografickém sledování byl spojován s mužským pohlavím, mladším současným věkem, vyšším vzděláním, neheterosexuální identitou, mladším věkem při prvním sexuálním kontaktu a nedávnými duševními problémy.

Závěr:

Použití pornografie je běžné a souvisí s některými výsledky v oblasti zdraví a chování. K určení kauzálního dopadu pornografie na tyto faktory je zapotřebí dlouhodobý výzkum. Důsledky pro veřejné zdraví: Sledování pornografie je časté a časté u mladých lidí od mladého věku, což je třeba vzít v úvahu při sexuální výchově.

KLÍČOVÁ SLOVA: pornografie; sexuální zdraví; sexuální média; mladí lidé

PMID: 28664609

DOI: 10.1111 / 1753-6405.12678

Pornografie může být problémem veřejného zdraví. Rychlý růst internetu, smartphonů a sociálních médií mezi mladými Australany znamená, že užívání pornografie je běžné a průměrný věk při prvním vystavení pornografii v posledních letech poklesl.1 Zprávy z raného a středního 2000u ukázaly, že míra celoživotního vystavení pornografii byla 73 – 93% pro dospívající chlapce a 11 – 62% pro dospívající dívky v Austrálii.1,2 Kvalitativní výzkum ukazuje, že mnoho mladých Australanů věří, že užívání pornografie je všudypřítomné mezi jejich vrstevníky,3 navzdory zákonům zakazujícím lidem ve věku 18 prohlížet pornografii.4

Klíčovým problémem veřejného zdraví, pokud jde o trendy v pornografické expozici, je to, že pornografie může ovlivnit sexuální socializaci mladých lidí tím, že ovlivňuje jejich chápání toho, které sexuální chování a postoje jsou normativní, přijatelné a přínosné.5 Ačkoli na pornografii lze pohlížet pozitivně a nabízí cestu pro zkoumání sexuality člověka,6,7 pornografie často líčí chování že mnoho dospělých nevnímá jak mainstream, ani zvažovat příjemný, a / nebo být vysoké riziko, pokud jde o sexuální zdraví. Například, v online pornografii jediný 2-3% heterosexuálních setkání zahrnuje použití kondomu.8,9

Tam je rostoucí množství literatury popisovat potenciální dopad pornografie na sexuální zdraví, sexuální chování a duševní zdraví.10 Mladí lidé uváděli, že pornografie je používána jako forma sexuální výchovy, jako je začlenění praxe inspirované pornografií do jejich skutečných sexuálních zážitků.11,12 Například kvalitativní výzkum ukazuje, že některé mladé ženy se cítí pod tlakem, aby se zapojily do análního styku, který je zobrazen v 15 – 32% pornografických scén s heterosexuálními setkáními,8,9 a mnozí připisují tento tlak použití pornografie svých mužských partnerů.13 V mezinárodním měřítku, longitudinální výzkum zjistil, že časné vystavení pornografii a častější expozici jsou spojeny se začátkem sexuálního chování v mladším věku u adolescentů.14,15 Nedávný systematický přehled ukázal vztah mezi spotřebou pornografie a sexuálním rizikovým chováním dospělých spotřebitelů;16 důkazy spojující pornografii a sexuální chování mezi adolescenty jsou smíšené.17

Aby bylo možné informovat o zdravotní politice a sexuální výchově, je důležité pochopit, jak mladí lidé používají pornografii, a určit, zda užívání pornografie má nepříznivé účinky na zdraví a pohodu. Výzkum pornografie zahrnující adolescenty přecházející do dospělosti v éře smartphonu je omezený a v australském kontextu neexistují žádné nedávné studie. Existuje málo dostupných údajů týkajících se věku při expozici, četnosti expozice a režimů, které mladí lidé používají k prohlížení pornografie. Tato studie uvádí prevalenci pornografie v pohodlném vzorku mladých Australanů. Zkoumá faktory spojené s četností a věkem při pornografii při prvním prohlížení a rozsah, v jakém jsou výrazné faktory v konzumaci pornografie moderovány podle pohlaví. Domníváme se, že častější a mladší věk při první pornografii je spojen se sexuálním rizikovým chováním a že vzorce a korelace pornografie se mohou lišit podle pohlaví, přičemž mladí muži častěji sledují pornografii a častěji sledují pornografii.

Metody

Návrh a odběr vzorků Studie byla průřezovým online průzkumem s pohodlným vzorkem viktoriánů ve věku 15–29 let, který byl proveden v lednu až březnu 2015. Způsobilost byla hodnocena pomocí měsíce a roku narození a poštovního směrovacího čísla. Nábor využíval sociální média, včetně placených reklam na Facebooku, zaměřených na viktoriánské populace ve věku 15–29 let, a reklamy sdílené prostřednictvím profesionálních a osobních sítí výzkumníků. Reklamy nezmínily pornografii, ale popisovaly průzkum jako o sexuálním zdraví. Účastníci vyplnili online dotazník, který se zabýval tématy demografie, sexuálního zdraví a chování a dalších zdravotních chování. Dotazník byl převzat ze studie „Sex, Drugs a Rock'n'Roll“, která od roku 2005 shromažďuje údaje o riziku a zdraví od mladých lidí.18 Účastníci měli možnost vyhrát dárkový poukaz. Schválení bylo uděleno Výborem pro etiku lidského výzkumu Alfred Hospital.

Opatření

Demografické údaje zahrnovaly pohlaví (mužské, ženské, transsexuální nebo jiné) a věk, který byl počítán z měsíce a roku narození. Účastníci uvedli věk, ve kterém poprvé zažili řadu sexuálního chování, nebo uvedli, že se do tohoto chování nikdy nezapojili; tato chování zahrnovala dotýkání se genitálií partnera rukama, dotýkání se vašich genitálií rukou partnera, orální sex, orální sex, vaginální sex (penis v pochvě) a anální sex (penis v řiti). V celém tomto dokumentu používáme výraz „sexuální kontakt“ k označení kteréhokoli z těchto šesti chování, zatímco „pohlavní styk“ označuje pouze vaginální nebo anální sex.

Výsledky

Účastníkům byly položeny čtyři otázky týkající se prohlížení pornografie; (v dotazníku nebyla uvedena žádná konkrétní definice pornografie):

  • Jak jsi byl starý, když jsi poprvé viděl pornografii? (byla poskytnuta možnost pro nikdy prohlížené)
  • Jak často jste v uplynulých měsících 12 viděl pornografický materiál? „nikdy“, „méně než měsíčně“, „měsíčně“, „týdně“ nebo „denně / téměř denně“.
  • Jak jste to obvykle viděli? „streamované / stažené na mobilním telefonu“, „streamované / stažené na počítači“, „DVD“, „živá webová kamera“, „časopisy / knihy“ nebo „jiné“
  • S kým jsi to obvykle viděl? „s partnerem“, „s přáteli“ nebo „na vlastní pěst“

Pro analýzu byly „týdně“ a „denně / téměř denně“ kombinovány jako „týdně nebo více“.

Expozice

Na základě našich hypotéz byly do modelů zahrnuty následující faktory:

Včasná sexuální zkušenost - Osoby uvádějící první sexuální chování (uvedené výše) v letech 15 nebo mladších byly klasifikovány jako osoby s mladým věkem při prvním sexuálním kontaktu.

Anální sex - Zkušený anální styk byl považován za binární proměnnou.

Sexuální riziko - Riziko pohlavně přenosných infekcí (STI) bylo trichotomizováno na osoby s nulovým, nízkým nebo vysokým rizikem; účastníci hlásící pohlavní styk bez použití kondomů s některým z: nových partnerů, příležitostných partnerů nebo více než jednoho partnera v minulých měsících 12 byly klasifikovány jako osoby s vyšším rizikem; ti, kteří měli pohlavní styk, ale vždy užívali kondomy nebo jen hlásili jednoho běžného partnera v uplynulém roce, byli považováni za nízké riziko; Účastníci, kteří nezaznamenali žádné zkušenosti se sexuálním stykem, nebyli považováni za ohrožení. Lékaři, kteří nemají zkušenosti se sexuálním stykem, byli považováni za reference v analýzách.

Duševní zdraví - Účastníci byli požádáni, aby odpověděli ano nebo ne na „Měli jste v posledních šesti měsících nějaké problémy s duševním zdravím? To zahrnuje všechny problémy, o kterých jste nemluvili se zdravotníkem. “

Životní situace - Účastníci uvedli, s kým žili; to bylo dichotomizované těm, kteří žili se svým partnerem nebo nežili se svým partnerem.

Vzdělání - Účastníci uvedli nejvyšší úroveň vzdělání, kterou absolvovali. Toto bylo dichotomized k nějakému post-střední školní vzdělání nebo ne.

Sexuální identita - Účastníci uvedli svou sexuální identitu. Toto bylo dichotomised k heterosexual nebo homosexuál, lesba, bisexualita, výslech, queer nebo jiná (GLBQQ +) sexuální identita.

Analýza

Analýzy pohotovostní tabulky byly použity k poskytnutí odhadů prevalence rizikového chování souvisejících s demografickým, zdravotním a sexuálním zdravím a vzorců pornografie.

Frekvence zobrazení aktuální pornografie

Koreláty současné četnosti pornografie byly určeny pomocí proporcionální logistické regrese; bivariate i multivariační (včetně všech nezávislých proměnných). Abychom zjistili, zda účinky na specifické faktory byly zmírněny genderem, byly v modelování odhadnuty méně omezené modely s termíny interakce. Tam, kde předpoklad proporcionálních kurzů nebyl splněn pro specifické faktory faktorů v navrhovaných modelech (tj. Nezávislé vlivy faktoru proměnlivého v různých úrovních pornografie), zobecněné lineární a latentní smíšené modelování (gllamm)19 byl použit ke specifikaci regresních modelů logaritmických specifických prahových hodnot pro logaritmické prahy, aby se uvolnilo omezení proporcionálních kurzů. Brant testy20 a testy poměru pravděpodobnosti mezi vnořenými modely gllamm (méně omezené modely, které uvolňují předpoklad proporcionálního poměru šancí u vybraných faktorů) byly použity k poskytnutí statistického úsudku, zda data splňují předpoklad proporcionální proporcionality kurzů.

Věk při prvním prohlížení pornografie

Korelace věku při prvním prohlížení pornografie byla stanovena pomocí regrese proporcionálních rizik Cox,21 s přihlédnutím k inherentnímu cenzurování údajů v důsledku účastníků studie, kteří v době průzkumu ještě neviděli pornografii. Kromě hlavních účinků byly v těchto modelech přežití také odhadnuty interakční termíny, aby se zjistilo, do jaké míry byly účinky zmírněny pohlavím. Medián věku při prvním prohlížení pornografie, pohlavním styku a pohlavním styku byl také stanoven pomocí této metody.

V analýzách byl použit úplný případový přístup, kdy účastníci s chybějícími údaji o kterémkoli z klíčových faktorů expozice byli z analýz vyloučeni. Všechny analýzy byly provedeny pomocí statistické verze Stata 13.1.

výsledky

Mezi zkoumanými osobami 1,001 bylo devět identifikováno jako transgender nebo „jiné“ pohlaví, ale nebyly zahrnuty do analýz vzhledem k malému počtu v těchto skupinách. Další účastníci 26 neodpověděli na otázky týkající se pornografie a 25 vykazoval chybějící údaje o klíčových kovariantách a byli vyloučeni z analýzy. Chybějící klíčová kovariátová data se významně nelišila od těch, které jsou zahrnuty v analýze četnosti prohlížení pornografie (p= 0.555) nebo věk při prvním zobrazení pornografie (p= 0.729).

Z 941 účastníků byli 73% ženy a průměrný věk byl 20 let (IQR 17 – 24) u žen a 21 let (IQR 19 – 25) u mužů. Stůl 1 ukazuje charakteristiky respondentů. Mezi účastníky 804u, kteří uváděli, že mají někdy sexuální kontakt s partnerem, byl průměrný věk při prvním pohlavním styku 16 let (IQR 16 – 17) u žen a 16 let (IQR 16 – 16) u mužů. Mezi účastníky 710u, kteří uváděli, že měli pohlavní styk, byl průměrný věk při prvním pohlavním styku 17 let (IQR 17 – 18) pro ženy a 18 let (IQR 17 – 18) pro muže.

Tabulka 1. Ukázka charakteristik sociálně demografického, zdravotního a sexuálního rizikového chování: Počet (n) a procenta (%) (n = 941).

n (%)

Rod

Žena

Muž

 

683 (73)

258 (27)

Věková skupina

15-19

20-24

25-29

 

374 (40)

348 (37)

219 (23)

V současné době žije s partnerem

Ano

Ne

 

146 (16)

795 (84)

Vzdělání

Post střední škola vzdělání

Žádné postgraduální vzdělávání

 

635 (67)

306 (33)

Sexuální identita

Heterosexuální

GLBQQ +

 

728 (77)

213 (23)

Měla někdy sexuální kontakt

Ano

Ne

 

804 (85)

137 (15)

Měla sexuální styk

Ano

Ne

 

710 (75)

231 (25)

Vyšší riziko sexuálního chování (mezi pohlavně aktivními)

Ano

Ne

 

230 (32)

480 (68)

Měli jste anální styk

Ano

Ne

 

277 (29)

664 (71)

Nějaký duševní zdravotní problém, minulý 6 měsíců

Ano

Ne

 

509 (54)

432 (46)

Účastníci 815 (87%) nahlásili pornografii. Mužští účastníci uváděli vyšší frekvenci pornografie než ženského účastníka (Tabulka č. \ T 2). Většina účastníků (n = 629, 87%) obvykle sledovala pornografii sama a nejčastěji streamovala nebo stahovala pornografii do počítače nebo telefonu. Střední věk při prvním prohlížení pornografie byl 13 let pro účastníky (95% CI = 12 – 13) a 16 let pro ženy (95% CI = 16 – 16; p

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tabulka 2. Charakteristiky sledování pornografie podle pohlaví: Počty (n) a procenta (%).

 

Samice n (%) n = 683

Muž n (%) n = 258

Celkem n (%) n = 941

Prohlíželi si pornografii558 (82)257 (100)815 (87)
Mezi těmi, kteří pornografii někdy prohlíželin = 558n = 257n = 815
Věk poprvé viděn

13 let nebo mladší

14 nebo starší

 

129 (23)

429 (77)

 

176 (69)

81 (32)

 

305 (37)

510 (63)

Frekvence zobrazení v měsících 12 před průzkumem

Denní

Týdně

Měsíčně

Méně než měsíčně

Vůbec ne

 

23 (4)

105 (19)

139 (25)

198 (35)

93 (17)

 

99 (39)

117 (46)

25 (10)

14 (5)

2 (1)

 

122 (15)

222 (27)

164 (20)

212 (26)

95 (12)

Mezi těmi, kdo si v uplynulém roce prohlíželi pornografiiN = 465N = 255N = 720
Nejběžnější způsob prohlížení pornografie

Stream / download v telefonu

Stream / download na počítači

DVD / webkamera / časopis / kniha

Jiné / neuvádí / chybí

 

191 (41)

228 (49)

17 (4)

29 (6)

 

84 (33)

161 (63)

2 (1)

8 (3)

 

275 (38)

389 (54)

19 (3)

37 (5)

S kým se obvykle dívali

Sám

S přáteli

S partnerem

Jiné / neuvádí / chybí

 

386 (83)

13 (3)

63 (14)

3 (1)

 

243 (95)

1 (0)

11 (4)

0 (0)

 

629 (87)

14 (2)

74 (10)

3 (0)

Porovnávali jsme věk účastníků při prvním sledování pornografie s jejich věkem při prvním sexuálním kontaktu. Čtyřicet čtyři (5%) účastníků uvedlo, že nikdy neviděli pornografii nebo nezažili žádný sexuální kontakt, 536 (57%) vidělo pornografii před jakýmkoli sexuálním kontaktem, 80 (9%) zažilo oba ve stejném věku a 281 (30%) byli mladší při prvním sexuálním kontaktu ve srovnání s prvním sledováním pornografie.

Testy Brant ukázaly, že předpoklad poměrných kurzů pro daný model nebyl vzhledem k datům přiměřený (χ2(20) = 50.3; p<0.001). Sexuální riziko (χ2(2) = 11.8; p= 0.003) a duševní zdraví (χ2(2) = 5.7; p= 0.05) faktory vykazovaly neproporcionální účinky. To bylo statisticky podpořeno testováním pravděpodobnostního poměru z modelování gllamm, které ukázalo, že model proporcionální regresní analýzy s částečným uvolněním úměrnosti úměrnosti (tj. Pro sexuální riziko a faktory duševního zdraví) ukázal výrazně lepší přizpůsobivost než plně omezený model (LR χ).2(6) = 31.5; p<0.001). Pro sexuální riziko a duševní zdraví byl proto použit neomezený model.

Tabulka 3 ukazuje korelace frekvence pornografie pomocí modelování gllamm. Účastnice žen byly výrazně méně pravděpodobné, že budou často sledovat pornografii ve srovnání s mužskými účastníky (AOR = 0.02; 95% CI = 0.01 – 0.12). Analýzy ukázaly, že ve srovnání s heterosexuálními účastníky byli ti, kteří byli GLBQQ +, třikrát větší pravděpodobností častějšího sledování pornografie (AOR = 3.04; 95% CI = 2.20 – 4.21); a ti s postsekundárním vzděláním byli s větší pravděpodobností 48% (AOR = 1.48; 95% CI = 1.01 – 2.17), aby se pornografie zobrazovala častěji než osoby se středním vzděláním. Ti, kteří zaznamenali zkušenost s análním sexem, mohli častěji sledovat pornografii (AOR = 1.50; 95% CI = 1.09 – 2.06); nicméně odhad interakce mezi análním sexem a pohlavím (AOR = 2.47; 95% CI = 1.03 – 5.90; Wald χ2(1) = 4.14; p= 0.042) ukázala, že tato asociace byla omezena pouze na ženy (muži: AOR = 0.70, 95% CI = 0.33 – 1.45; ženy: AOR = 1.72, 95% CI = 1.12 – 2.63). Nebyla nalezena žádná významná interakce mezi pohlavím a sexuální identitou (Wald χ2(1) = 2.29; p= 0.13) nebo pohlaví a životní situace (Wald χ2(1) = 0.17; p= 0.68).

Tabulka 3. Faktory spojené s četností sledování pornografie: proporcionální regresní analýzy pravděpodobnosti z generalizovaného lineárního a latentního smíšeného modelování ukazující neupravené (OR) a upravené (AOR) poměry šancí, 95% intervaly spolehlivosti (95% CI) a hodnoty pravděpodobnosti (p-hodnoty) (n = 941) †.

 

Faktor

Proporcionální kurzy

Neomezené efekty

<měsíčně

měsíční

Týdně nebo>

NEBO (95% CI)

p-hodnota

AOR (95% CI)

p-hodnota

AOR (95% CI)

p-hodnota

AOR (95% CI)

p-hodnota

AOR (95% CI)

p-hodnota

  1. † Modelové mezní hodnoty - k1 = −3.49, k2 = −2.84, k3 = −1.80
Žena0.05 (0.04 - 0.07)0.03 (0.02-.05)
Věk v letech1.21 (1.01 - 1.07)0.0060.97 (0.92 - 1.02)0.227
Život s partnerem0.74 (0.55 - 1.00)0.0480.76 (0.51 - 1.12)0.167
Post střední škola vzdělání1.53 (1.20 - 1.95)0.0011.48 (1.01 - 2.17)0.042
Identita GLBQQ +2.10 (1.62 - 2.73)3.04 (2.20 - 4.21)
První sexuální kontakt <16 let1.17 (0.93 - 1.48)0.1761.11 (0.84 - 1.49)0.454
Měli jste anální styk1.78 (1.40 - 2.27)1.50 (1.09 - 2.06)0.013
Sexuální rizikové chování
Žádný risk----ref-ref-ref-
Nízké riziko----1.92 (1.23 – 2.98)0.0041.12 (.73 – 1.71)0.5980.81 (0.51 - 1.29)0.375
Vysoké riziko----2.45 (1.44 - 4.16)0.0010.86 (0.53 - 1.42)0.5640.74 (0.43 - 1.28)0.283
Problém s duševním zdravím, minulé 6 měsíce----1.65 (1.18 - 2.31)0.0031.18 (0.86 - 1.62)0.2931.52 (1.06 - 2.18)0.022

Ve srovnání s těmi, kteří nikdy nezažili pohlavní styk, se sexuálně aktivní účastníci považovali za účastníky s nízkým rizikem (AOR = 1.91; 95% CI = 1.23 – 2.98) nebo s vysokým rizikem (AOR = 2.45; 95% CI = 1.44 – 4.16) sexuální Pravděpodobnost, že chování bude sledovat pornografii méně než jednou měsíčně, ale v těchto skupinách nebyly rozdíly v názorech na častější zobrazování pornografie. Podobně se vyskytla různorodost účinků duševních problémů napříč úrovněmi frekvence sledování pornografie. Ve srovnání s těmi, kteří v uplynulých šesti měsících neměli žádné duševní problémy, byli lidé, kteří během tohoto období vykazovali problémy s duševním zdravím, o 65% větší pravděpodobnost hlášení méně než měsíčního sledování pornografie (AOR = 1.65; 95% CI = 1.18 – 2.31) a 52% bude častěji sledovat týdně nebo častěji (AOR = 1.52; 95% CI = 1.06 – 2.18).

Tabulka 4 ukazuje korelace věku při první pornografii. V multivariable Cox regrese, mladší věk při první pornografii prohlížení bylo hlášeno účastníky, kteří byli muži, v současné době mladší, v současné době žil s partnerem, nedokončil střední školu, měl mladší věk při prvním sexuálním kontaktu, a kdo hlásil nedávné duševní zdraví problém. Osoby, které uvádějí sexuální identitu GLBQQ +, také častěji sledují pornografii od mladšího věku (AOR = 1.25; 95% CI = 1.05 – 1.48); odhad interakce mezi sexuální identitou a pohlavím (AOR = 2.08; 95% CI = 1.43 – 3.02; Wald χ2(1) = 14.6; p<0.01)) ukázalo, že tato asociace se omezuje pouze na ženy (muži: AHR = 0.72, 95% CI = 0.50–1.04; ženy: AOR = 1.63, 95% CI = 1.34–1.99).

Tabulka 4. Koreluje věk prvního sledování pornografie: Coxovy proporcionální rizikové regresní analýzy ukazující neupravené (HR) a upravené (AHR) rizikové poměry, 95% intervaly spolehlivosti (95% CI) a hodnoty pravděpodobnosti (p-hodnoty).

 

HR (95% CI)

p-hodnota

AHR (95% CI)

p-hodnota

Žena0.26 (0.22 - 0.31)0.20 (0.17 - 0.24)
Věk v letech0.94 (0.93 - 0.96)0.92 (0.90 - 0.95)
Život s partnerem0.84 (0.70 - 1.01)0.0601.29 (1.04 - 1.59)0.019
Post střední škola vzdělání0.66 (0.57 - 0.77)0.78 (0.64 - 0.95)0.015
Identita GLBQQ +1.34 (1.15 - 1.57)1.25 (1.05 - 1.48)0.010
První sexuální kontakt <16 let1.64 (1.42 - 1.88)1.55 (1.33 - 1.82)
Měli jste anální styk1.21 (1.05 - 1.40)0.0091.17 (0.98 - 1.38)0.077
Nízké riziko sexuálního chování0.95 (0.80 - 1.14)0.5951.08 (0.87 - 1.33)0.494
Vysoce rizikové sexuální chování1.11 (0.91 - 1.35)0.3121.16 (0.91 - 1.48)0.226
Problém s duševním zdravím, minulé 6 měsíce1.12 (0.97 - 1.28)0.1131.20 (1.04 - 1.40)0.014

Diskuse

Sledování pornografie bylo běžnou praxí mezi mladými lidmi v našem vzorku, zejména mezi mladými muži. Sto procent mladých mužů a 82% mladých žen si někdy prohlíželo pornografii. Střední věk při prvním prohlížení pornografie byl 13 let pro muže a 16 let pro ženy. Osmdesát čtyři procent mladých mužů a 19% mladých žen sledovalo pornografii týdně nebo denně. Národní australská studie o zdraví a vztazích v Austrálii, prováděná v 2012 – 2013, nezahrnula četnost nebo věk sledování pornografie; nicméně, to zjistilo, že nižší podíl mladých lidí někdy viděl pornografii: 84% mužů stárl 16-19; 89% mužů ve věku 20 – 29; 28% žen ve věku 16 – 19; a 57% žen ve věku 20 – 29.22 Další australské studie naznačují, že počet lidí, kteří jsou v poslední době vystaveni pornografii, roste. V 2012-13, 63% mužů a 20% žen ve věku 16 let a více si prohlíželi pornografický materiál v uplynulém roce.23 Pro srovnání, v 2001 – 02, 17% mužů a 12% žen navštívilo internetové stránky o sexu na internetu.24 Procento Australanů prohlížení pornografie před věkem 16 se zvětšilo od 37% v 1950s k 79% v časných 2000s.1

Ženy byly méně pravděpodobné než muži, aby sledovaly pornografii, sledovaly méně často a poprvé sledovaly ve vyšším věku. Toto zjištění je v souladu s americkým výzkumem, který uvádí, že muži jsou častěji vystaveni online pornografii v raném věku než ženy.25 Zatímco muži byli mnohem větší spotřebitelé pornografie, to by mělo být poznamenal, že mezi 82% mladých žen, které ohlásily prohlížení pornografie většina (84%) obvykle sledoval osamoceně a 22% sledoval přinejmenším týdenní. To naznačuje, že existuje značné množství mladých žen, které pravidelně sledují pornografii. Minulý výzkum ukázal, že dospívající chlapci hlásí více pozitivních postojů k pornografii než dospívající dívky; Nicméně, dívky mají stále více pozitivních postojů, jak stárnou.25

Zjistili jsme, že mezi mladými lidmi GLBTIQQ + je zvýšená pornografie; to je v souladu s předchozím výzkumem.26,27 Toto zjištění může odrážet nedostatek informací v tradiční kultuře kolem neheteronormativního sexuálního chování, což má za následek potřebu přístupu k těmto informacím prostřednictvím pornografie.28 Například v kvalitativní studii adolescentních chlapců, kteří přitahují stejného pohlaví, uvedli účastníci používání pornografie, aby se dozvěděli o sexuálních orgánech a funkcích, o mechanice stejného pohlaví, o sexuálním výkonu a rolích a aby pochopili, jak by se měl sex cítit. z hlediska potěšení a bolesti.6

Mezi ženami, častější pornografie použití bylo spojováno s někdy mít anální sex. Minulý výzkum zjistil, že některé ženy mají anální sex příjemné; ženy však uvádějí, že anální sex je méně příjemný než muži.29 V jedné kvalitativní studii ženy uvádějí, že jsou pod tlakem nebo donuceni k análnímu sexu muži, kteří viděli anální sex v pornografii.13 Bylo zajímavé, že v naší studii byla zjištěna souvislost mezi análním stykem a pornografií u žen, ale ne u mužů. Možné vysvětlení může být, že ženy, které se více zajímají o různé sexuální praktiky nebo mohou být zvědaví, že se snaží o anální sex, budou s větší pravděpodobností sledovat pornografii; ženy, které se dívají na pornografii, by se mohly s větší pravděpodobností domnívat, že jejich mužský partner od nich očekává anální sex.

Systematické přezkoumání studií zahrnujících dospělé spotřebitele zjistilo vazby mezi spotřebou pornografie a nebezpečnými sexuálními praktikami a vyšším počtem sexuálních partnerů.16 Důkazy spojující pornografii a sexuální chování mezi mladistvými jsou smíšené.17 Některé studie adolescentů a mladých lidí ukázaly asociace mezi pornografií a více celoživotními sexuálními partnery.30,31 Jedna studie zjistila souvislost mezi pornografií a užíváním bez kondomů u dospívajících mužů, ale ne u žen, stejně jako žádnou souvislostí mezi použitím pornografie a počtem sexuálních partnerů nebo mladším věkem sexuálního debutu.27 Jiné studie nenalezly žádnou souvislost mezi použitím pornografie a nechráněným sexem s příležitostnými partnery.32 V současné studii jsme nezjistili žádnou souvislost mezi mladším věkem při sledování pornografie a nedávným sexuálním rizikovým chováním. Zjistili jsme také, že ve srovnání s těmi, kteří byli sexuálně nezkušení, měli ti, kteří se zabývali sexuálním chováním s nízkým rizikem nebo vysokým rizikem, větší šanci sledovat pornografii méně než jednou měsíčně ve srovnání s tím, že se vůbec nepozorovali. Sledování pornografie častěji (měsíčně, týdně nebo denně) nebylo spojeno s rozdíly v sexuálním rizikovém chování. Jiné studie nezkoumaly korelaci mezi sexuálním rizikovým chováním a různými frekvencemi pozorování pornografie, takže je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom pochopili, zda je zobrazování pornografie menší než měsíční důležitou prahovou úrovní pro korelaci se sexuálním chováním. Nesrovnalosti mezi studiemi mohou být způsobeny rozdílnými populacemi, výzkumnými návrhy, definicemi nebo zahrnutím různých opatření sexuálního rizikového chování.17

Ukázalo se, že mladý věk při prvním sexuálním zážitku má negativní asociace s pokračujícím sexuálním zdravím.18,33 Mladší věk při prvním sexuálním zážitku byl spojen s mladším zobrazením pornografie, ale ne s aktuální četností sledování. Několik průřezových studií podporuje vztah mezi použitím pornografie a zahájením sexuálního chování v mladším věku.22,34-36 Mezinárodní longitudinální výzkum zjistil, že časná expozice a časté vystavení pornografii jsou spojeny se zahájením sexuálního chování v mladším věku.14,15 Tento vztah však nemusí být kauzální; to může být zmateno pubertálním stavem a hledáním pocitu.

Korelace mezi špatným duševním zdravím a častým užíváním pornografie byla dříve zmíněna. Ve švédské studii, téměř 20% denních pornografických uživatelů mělo depresivní symptomy, významně více než vzácní uživatelé (12.6%).11 Frekvence používání pornografie je spojena s negativním vlivem,37 deprese a stres u mladých mužů,38 a depresivních symptomů u mladých žen.39 Expozice Pornografie u mladších dětí byla spojena s krátkodobým stresem;40 podle našich znalostí je to však první studie, která demonstruje vztah mezi mladším věkem expozice a špatným duševním zdravím v pozdějším životě.

Další korelace častějšího a mladšího zahájení pornografie zahrnovaly vyšší úroveň vzdělání a nežily s partnerem. Lidé žijící se svým partnerem si mohou prohlížet pornografii méně často kvůli častějšímu partnerskému sexu, případně z méně příležitostí soukromě prohlížet pornografii.

Důsledky pro veřejné zdraví

Výsledky této studie mají důležité důsledky pro navrhování sexuální výchovy. Výsledky naznačují, že většina mladých lidí si prohlíží pornografii a že téměř všichni mladí muži často přistupují k pornografii. Proto je nezbytné, aby se pornografie zabývala v rámci programů středoškolské sexuální výchovy. Pornografie je nejprve sledována od mladého věku, takže věkově odpovídající vzdělávací programy musí být realizovány od formativních let střední školy, ne-li dříve. Takové programy by neměly být heteronormativní, protože naše výsledky ukazují, že ti, kteří identifikovali GLBQQ +, sledovali pornografii častěji a od mladšího věku. Rovněž by se nemělo předpokládat, že mladé ženy nebudou sledovat pornografii ani si ji užívat. Vzdělávací programy by se měly zabývat otázkami, jako je prevalence a praxe heterosexuálního análního sexu v reálném světě na rozdíl od pornografie. Zatímco se začínají objevovat vzdělávací programy o pornografii;41,42 dosud nebyl stanoven žádný výzkum, který by určoval účinnost tohoto přístupu.10

Australské právo zakazuje lidem pod 18em prohlížet pornografii;4 naše zjištění však ukazují, že současné zákony a předpisy nezabraňují přístupu od mladého věku. Intervence, jako je software pro ověřování věku, software pro filtrování internetu a monitorování rodičů, mohou hrát roli při snižování náhodného nebo náhodného vystavení pornografii, zejména u mladších dětí. Tyto metody však pravděpodobně nebudou účinné při zastavení motivovaného mladého člověka v přístupu k pornografii.2,43

Vzájemný vztah mezi špatným duševním zdravím a pornografií je také důvodem ke znepokojení. Není jasné, zda je pornografie příčinným faktorem špatného duševního zdraví nebo zda je indikátorem základních problémů. V obou případech mohou lidé, kteří se podílejí na léčbě mladých lidí s duševním onemocněním, zvážit, zda je pro některé klienty problém pornografie.

Omezení

Omezení v hodnocení našich výstupních proměnných zahrnují, že otázky nerozlišovaly mezi úmyslným a náhodným vystavením pornografii a že nebyla poskytnuta žádná explicitní definice nebo kontextualizace pornografie. Dále nebyly shromážděny žádné podrobnosti o motivacích pro prohlížení nebo typu prohlíženého obsahu. Minulý výzkum identifikoval další potenciální korelace pornografie, které nebyly zahrnuty v našem průzkumu, včetně menší spokojenosti ve vztazích a sexuálních setkáních, sexuální agresi a sexistických postojích vůči ženám.14 Jiná expoziční opatření nepoužila validovaná měřítka, například problémy s duševním zdravím byly hodnoceny pomocí jediné položky. Průzkum také nezahrnul proměnné týkající se pozitivních dopadů pornografie. Průzkum se opíral o vlastní informace, které jsou předmětem vzpomínky na zaujatost a sebeprezentaci. Návrh průřezového výzkumu znamená, že nemůžeme přisoudit kauzální vztah mezi pornografií a dalšími faktory. V závěru průzkumu byl použit pohodlný vzorek, který byl přijat on-line, což není reprezentativní pro obecnou populaci.

Závěry

Toto je první australská studie, která zkoumá asociace mezi frekvencí a věkem první pornografie a sexuálním chováním, duševním zdravím a dalšími charakteristikami mezi mladými lidmi. Naše studie prokázala, že sledování pornografie je u mladých Australanů od mladého věku běžné a časté. Používání pornografie bylo spojeno s potenciálně škodlivými následky, jako jsou problémy duševního zdraví, sex v mladším věku a anální styk. K prozkoumání možného kauzálního dopadu pornografie na zdraví a chování mladých lidí je zapotřebí podrobnějšího podélného výzkumu. Zjištění této studie zdůrazňují význam zahrnutí diskuse o pornografii do sexuální výchovy od mladého věku.

 

  • McKee A. Poškozuje pornografie mladé lidi? Aust J Commun. 2010; 37: 17 – 36.
  • 2Fleming MJ, Greentree S, Cocotti-Muller, Elias KA, Morrison S.Bezpečnost v kyberprostoru: Bezpečnost a expozice dospívajících online. Soc. Mládeže 2006; 38: 135–54.
  • 3Chodec S, Temple-Smith M, Higgs P, Sanci L. „Je to vždy jen tváří v tvář“: Názory mladých lidí na porno. Sexuální zdraví. 2015; 12: 200–6.
  • PubMed |
  • Web of Science®
  • 4Zedník M. Legislativa vztahující se k pornografii v Austrálii. Canberra (AUST): Australská katedra parlamentní parlamentní knihovny; 1992.
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times Citováno: 1
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 16
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times Citováno: 30
  • CrossRef
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 14
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 1
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 37
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 7
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Citováno: 9
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times Citováno: 144
  • Wiley Online Library |
  • Web of Science® Times Citováno: 12
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 5
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 5
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 1
  • 5Wright PJ, Sun C, Steffen NJ, Tokunaga RS. Pornografie, alkohol a mužská sexuální dominance. Commun Monogr. 2014; 82: 252 – 70.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Citováno: 324
  • Web of Science® Times Citováno: 31123
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science®
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times Citováno: 6
  • 6Arrington-Sanders R, Harper GW, Morgan A, Ogunbajo A, Trent M, Fortenberry D. Úloha sexuálně explicitního materiálu v sexuálním vývoji stejného pohlaví přitažlivého černého adolescenta. Arch Sex Behav. 2015; 44: 597 – 608.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 51
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 38
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 42
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 11
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 54
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science®
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 104
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 39
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 137
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Citováno: 78
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 45
  • CrossRef
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times Citováno: 5
  • 7Paul B, Shim JW. Pohlaví, sexuální vliv a motivace k internetové pornografii. Int J Sex Health. 2008; 20: 187 – 99.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Citováno: 7
  • 8Gormane S, Monk-Turner E, Fish J. Internetové stránky pro dospělé zdarma: Jak převládající jsou ponižující činy? Genderové otázky. 2010; 27: 131 – 45.
  • 9Vannier SA, Currie AB, O'Sullivan LF. Školačky a fotbalové maminky: Obsahová analýza bezplatné pornografie „teen“ a „MILF“. J Sex Res. 2014; 51: 253–64.
  • 10Lim MS, Carrotte ER, Hellard ME. Dopad pornografie na násilí na základě pohlaví, sexuální zdraví a pohodu: Co víme? J Epidemiol Společenství Zdraví. 2015; 70 (1): 3 – 5.
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times Citováno: 6
  • 11Svedin CG, Åkerman I, Priebe G. Častí uživatelé pornografie. Populační epidemiologická studie švédských mužů adolescentů. J Adolesc. 2011; 34: 779 – 88.
  • 12Rothman EF, Kaczmarsky C, Burke N, Jansen E, Baughman A. „Bez porno… já bych nevěděl polovinu věcí, které teď vím“: Kvalitativní studie použití pornografie u vzorku městských, nízkopříjmových, černých a Hispánská mládež. J Sex Res. 2015; 52 (7): 736–46.
  • 13Marston C, Lewis R. Anální heterosexuál mezi mladými lidmi a důsledky pro podporu zdraví: Kvalitativní studie ve Velké Británii. BMJ Open. 2014; 4 (8): e004996.
  • 14Brown JD, L'Engle KL. Hodnocení X: Sexuální postoje a chování související s vystavením amerických adolescentů sexuálně explicitním médiím. Communic Res. 2009; 36: 129–51.
  • 15Vandenbosch L, Eggermont S. Sexuálně explicitní stránky a sexuální iniciace: Vzájemné vztahy a moderující role pubertálního statusu. J Res Adolesc. 2013; 23: 621 – 34.
  • 16Harkness EL, Mullan BM, Blaszczynski A. Asociace mezi pornografickým použitím a sexuálním rizikovým chováním u dospělých spotřebitelů: Systematické přezkoumání. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2015; 18: 59 – 71.
  • 17Peter J, Valkenburg PM. Dospívající a pornografie: Recenze 20 let výzkumu. J Sex Res. 2016; 53: 509 – 31.
  • 18Vella AM, Agius PA, Bowring AL, Hellard ME, Lim MSC. Časný věk při prvním sexu: Asociace se sexuálním zdravím a sociodemografickými faktory mezi vzorky účastníků festivalu mladých hudebníků v Melbourne. Sex zdraví. 2014; 11: 359 – 65.
  • 19Rabe-Hesketh S, Pickles A, Taylor C. Zobecněné lineární latentní a smíšené modely. Stata Tech Bull. 2000; 53: 293 – 307.
  • 20Brant R. Posouzení proporcionality v modelu poměrných kurzů pro ordinální logistickou regresi. Biometrie. 1990; 46: 1171 – 8.
  • 21Cox DR. Regresní modely a životní tabulky. JR Stat Soc Series B Stat Methodol. 1972; 34: 187 – 220.
  • 22Rissel C, Richters J, de Visser RO, McKee A, Yeung A, Caruana T. Profil uživatelů pornografie v Austrálii: Zjištění z druhé australské studie zdraví a vztahů. J Sex Res. 2017; 54: 227 – 40.
  • 23Richters J, de Visser RO, Badcock PB, Smith AMA, Rissel C, Simpson JM, et al. Masturbace, placení za sex a další sexuální aktivity: Druhá australská studie zdraví a vztahů. Sexl zdraví. 2014; 11: 461 – 71.
  • 24Australské výzkumné centrum v oblasti sex zdraví a společnosti. Sex v Austrálii: Souhrnná zjištění australské studie o zdraví a vztazích. Melbourne (AUST): LaTrobe University; 2003.
  • 25Sabina C, Wolak J, Finkelhor D. Povaha a dynamika vystavení pornografie internetu pro mládež. Cyberpsychol Behav. 2008; 11: 691 – 3.
  • 26Peter J, Valkenburg P. Použití sexuálně explicitního internetového materiálu a jeho předchůdců: Dlouhodobé srovnání adolescentů a dospělých. Arch Sex Behav. 2011; 40: 1015 – 25.
  • 27Luder MT, Pittet I, Berchtold A, Akre C, Michaud PA, Suris JC. Asociace mezi online pornografií a sexuálním chováním mezi dospívajícími: Mýtus nebo realita? Arch Sex Behav. 2011; 40: 1027 – 35.
  • 28Kendall CN. Vzdělávání homosexuálů: Od kdy je pornografie cestou k sebeúctě? J Homosex. 2004; 47: 83 – 128.
  • 29McBride KR, Fortenberry D. Heterosexuální anální sexuality a anální sexuální chování: Recenze. J Sex Res. 2010; 47: 123 – 36.
  • 30Braithwaite SR, Givens A, Brown J, Fincham F. Je spotřeba pornografie spojena s užíváním kondomů a intoxikací během hookups? Kultovní zdravotní sex. 2015; 17 (10): 1155 – 73.
  • 31Braun-Courville DK, Rojas M. Vystavení sexuálně explicitnímu internetovému místu a dospívajícím sexuálním postojům a chování. J Adolesc Zdraví. 2009; 45: 156 – 62.
  • 32Peter J, Valkenburg PM. Vliv sexuálně explicitního internetového materiálu na sexuální rizikové chování: srovnání adolescentů a dospělých. J Health Commun. 2011; 16: 750 – 65.
  • 33Sandfort TG, Orr M, Hirsch JS, Santelli J. Dlouhodobé zdravotní korelace načasování sexuálního debutu: výsledky národní studie USA. J J Veřejné zdraví. 2008; 98: 155 – 61.
  • 34Haggstrom-Nordin E, Hanson U, Tyden T. Sdružení mezi spotřebou pornografie a sexuálními praktikami mezi dospívajícími ve Švédsku. Int J STD AIDS. 2005; 16: 102 – 7.
  • 35Morgan EM. Sdružení mezi používáním sexuálně explicitních materiálů u mladých dospělých a jejich sexuálními preferencemi, chováním a spokojeností. J Sex Res. 2011; 48: 520–30.
  • 36Weber M, Quiring O, Daschmann G. Peers, rodiče a pornografie: Zkoumání expozice dospívajících sexuálně explicitním materiálům a jejich vývojovým korelacím. Sex Cult. 2012; 16: 408–27.
  • 37Tylka TL. Žádná škoda při pohledu, že? Spotřeba pánské pornografie, obraz těla a pohoda. Psychol Men Masc. 2015; 16: 97–107.
  • 38Levin ME, Lillis J, Hayes SC. Kdy je online pornografie problematická u vysokoškolských mužů? Zkoumání moderující role zkušenostního vyhýbání se. Sex závislý na kompulzivitě. 2012; 19: 168 – 80.
  • 39Willoughby BJ, Carroll JS, Nelson LJ, Padilla-Walker LM. Asociace mezi vztahovým sexuálním chováním, pornografií a přijetím pornografie mezi americkými vysokoškolskými studenty. Kultovní zdravotní sex. 2014; 16: 1052 – 69.
  • 40Green L, Brady D, Holloway D, Staksrud E, Olafsson K. Co obtěžuje Australian Kids Online? Děti komentují bullies, porno a násilí. Kelvin Grove (AUST): Centrum excelence ARC pro kreativní odvětví a inovace; 2013.
  • 41Tarrant S. Pornografie a pedagogika: Výuka mediální gramotnosti. V: Comella L, Tarrant S, redakce. Nové pohledy na pornografii: Sexualita, politika a právo. Santa Barbara (CA): Praeger; 2015. str. 417 – 30.
  • 42Limmer M. Mladí muži a pornografie: Setkání s výzvou prostřednictvím sexuálního vzdělávání a vztahů. Educ Zdraví. 2009; 27: 6 – 8.
  • 43Smith M. Mládež prohlíží sexuálně explicitní materiál online: Oslovení slona na obrazovce. Sexuální sociální politika. 2013; 10 (1): 62 – 75.