Debunking "Skal du være bekymret for porno-induceret erektil dysfunktion?" (af The Daily Dots Claire Downs)

Capture.JPG

Introduktion

Her har vi endnu et propagandistykke, denne ene forsøger at benægte eksistensen af ​​udbredte porno-inducerede seksuelle problemer. Det er ved The Daily Dot's Claire Downs hvis ekspertise er beskrevet som "En tredjegenerationsarbejder i Chicago futures industrien, hun specialiserer sig i kryptokurver og altcoins.”Interessant nok er ingen af ​​de nylige hitstykker, der forsøger at debunkere pornoinduceret ED, af videnskabsjournalister, endsige akademikere eller sundhedsprofessionelle.

Som andre sådanne artikler citerer Downs de samme to undersøgelser (som faktisk ikke fandt, hvad Downs hævder de gjorde), mens de ignorerede overvejende empiriske og kliniske beviser på området.

Før jeg adresserer bestemte sektioner af The Daily Dot artikel, her er undersøgelser, som Claire Downs valgte at forsømme. (Jeg siger 'valgte', fordi de fleste af de følgende undersøgelser blev citeret i dette 2016 anmeldelse af litteratur, hvilke Downs nævnt i hendes stykke, men alligevel ignoreret fordi hun ønskede at afvige en af ​​sine 8 forfattere):

I sin intro hævder Downs, at “vi talte til læger og seksuel sundhed eksperter om denne forskning“, Men artiklen citerer kun to såkaldte eksperter. Heder er heller ikke en hede-professionel, der ser mænd, der lider af seksuelle problemer:

  1. Dr. Nicole Prause, en ikke-akademiker, der har omfattende historie aktivt kampagne mod porno-induceret ED og pornoafhængighed er veldokumenteret. Nicole Prause er besat med debunking PIED, har ført a 3-årig krig mod dette akademiske papir, samtidig med at chikanere og frigøre unge mænd, der er kommet sig efter pornoinduceret seksuel dysfunktion. Se dokumentation: Gabe Deem #1, Gabe Deem #2, Alexander Rhodes # 1, Alexander Rhodes # 2, Alexander Rhodes # 3, Noah Church, Alexander Rhodes # 4, Alexander Rhodes # 5, Alexander Rhodes # 6, Alexander Rhodes # 7, Alexander Rhodes # 8, Alexander Rhodes # 9, Alexander Rhodes # 10, Alex Rhodes # 11, Gabe Deem og Alex Rhodes sammen # 12, Alexander Rhodes # 13, Alexander Rhodes # 14, Gabe Deem # 4, Alexander Rhodes # 15. Prause forsøger også at stilhed Gary Wilson gennem ulovlig varemærke overtrædelse og hukommelse.
  2. Dr. Heather Berg, der beskrives som en lærer i kønsstudier ved USC, der arbejder på en bog om den voksne filmindustri. ” Bogen? “Pornearbejde: Voksenfilm på produktionsstedet, undersøger pornopræsentation, præcision og arbejdstagerorganisation"

Artiklen er afhængig af to pornovennlige ph.d.'er uden en medicinsk professionel i sikte, endsige en egentlig urolog. Måske skulle Claire Downs have gennemgået Denne side indeholder artikler og videoer af over 140 eksperter (urologi professorer, urologer, psykiatere, psykologer, sexologer, MD'er), som anerkender og har behandlet pornoinduseret ED og porno-induceret tab af seksuel lyst.

Resten af ​​dette svar vil bestå af uddrag fra Claire Downs artiklen efterfulgt af YBOP kommentarer.

Prøver at debunk urologi professor Carlo Foresta, men blander op to helt separate studier

I et mislykket forsøg på at "afvise" Foresta-fundene citerer Downs en Foresta-undersøgelse fra 2015, men alligevel kommer alle hendes uddrag fra en Foresta-pressemeddelelse fra 2011, der ikke har noget at gøre med 2015-undersøgelsen. Sløset.

CLAIRE DOWNS: “Troende på" epidemien "i PIED citerer ofte en 2015 undersøgelse fra International Journal of Adolescent Medicine and Health. Det undersøgte 28,000 italienske mænd om pornografi og onani tendenser. Undersøgelsen konkluderede, at drenge først udsatte for porno omkring alder 14 i gennemsnit oplevede en nedgang i libido og en nedsat interesse for IRL seksuelle partnere senere i livet.

Her er fangsten, selvom: Det gjorde det ikke. Denne konklusion er hvordan hjemmesider kan lide Blaze rapporterede undersøgelsen. Deltageres libido-niveauer blev faktisk aldrig målt - ”undersøgelsen” var simpelthen en meningsmåling. ”

Da Downs sagde “Troende i "epidemien" af PIED nævner ofte en 2015 undersøgelse, ”Linkede hun til denne undersøgelse: Ungdom og web porno: en ny æra af seksualitet (2015). Denne Foresta-undersøgelse analyserede virkningerne af internetporno på gymnasieelever (18 år). I øvrigt er Dr. Foresta præsident (eller tidligere præsident) for det italienske selskab for reproduktiv patofysiologi. Hans holds mest interessante fund er at 16% af dem, der bruger porno mere end en gang om ugen, rapporterer unormalt lavt seksuelt ønske, sammenlignet med 0% hos ikke-forbrugere (og 6% for dem, der bruger mindre end en gang om ugen).

Det andet link (“Websteder som Blaze rapporterede undersøgelsen ”) og alle hendes uddrag refererer kun til en 2011 pressemeddelelse fra det italienske samfund for andrologi og seksuel medicin (SIAMS). Se For meget internetporno kan forårsage impotens, urologi professor Carlo Foresta (2011) for flere artikler, der dækker SIAMS pressemeddelelse.

Denne 2014 PDF af en Foresta foredrag, indeholder flere observationer og statistikker, herunder en dramatisk stigning i procentdelen af ​​teenagere, der rapporterer om seksuelle problemer og tab af libido. Foresta nævner også sin kommende undersøgelse, ”Seksualitetsmedier og nye former for seksuel patologi-prøve 125 unge mænd, 19-25 år. ” Italiensk navn: “Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani Maschjeg"

På grund af hendes amatørmæssige fejl er alt, hvad Downs siger om "2015-undersøgelsen" forkert. Dette er blot en af ​​flere skarpe unøjagtigheder og udeladelser foretaget af Claire Downs.

Downs beskæftiger ad hominem og falske udsagn for at blæse en peer-reviewed papir med 7 US Navy læger

I det næste stykke nedtages Downs til falske udsagn og ad hominem:

CLAIRE NEDER: “En anden papir, "Er internetpornografi forårsaget seksuel dysfunktion?" Blev citeret i dette Herald artikel advarsel om en generation der voksede op på porno. Efter yderligere undersøgelse var en af ​​forfatterne af dette papir Gary Wilson, grundlæggeren af YourBrainOnPorn.com, der fører politiske og religiøse kampagner mod pornografi. ”

For en eller anden mærkelig grund glemte Downs at nævne, at papirets andre forfattere er syv amerikanske flåde læger, herunder 2 urologer, 2 psykiatere, og en MD med ph.d. i neurovidenskab fra John Hopkins. Ups.

Downs udeladte også det faktum, at vores gennemgang af litteraturen giver nylige data, der afslører en enorm stigning i ungdommelige seksuelle problemer. Det gennemgår også de neurologiske undersøgelser relateret til pornoafhængighed og seksuel konditionering, som begge ser ud til at være væsentlige risici for nogle af nutidens internetpornbrugere. Lægerne leverer 3 kliniske rapporter om mænd, der udviklede porno-induceret seksuel dysfunktion. To af de tre mænd helbredte deres seksuelle dysfunktioner ved at eliminere brug af internetporno. Den tredje mand oplevede lidt forbedring, da han ikke kunne undlade at bruge porno.

Det gamle ordsprog er ”Prøv altid ad hominem når du ikke kan adressere stoffet. ” Eller i Downs-tilfælde: "Hvorfor gider du at kontrollere en spøgelseskrevet artikel?" Jeg leder ikke politiske eller religiøse kampagner mod porno. Jeg er ateist, ligesom mine forældre, og min politik er liberal til venstrefløjen. Denne kendte kendsgerning er angivet på siden Om os. En mindre kendt kendsgerning er, at min meget liberale Seattle-opdragne far lærte sexundervisning.

Jeg har i flere interviews forklaret min historie og hvordan jeg endte med at skabe www.yourbrainonporn i 2011. (For mere se dette 2016 interview af mig af Noah B. Church.) Jeg havde ingen mening om porno. Gennem en fluke i søgemaskine kategorisering, omkring 2007 (kort efter fremkomsten af ​​streaming tube porno), mænd klager over porno-induceret erektil dysfunktion og lav libido for virkelige partnere begyndte at sende på min kones temmelig uklare forum skabt til diskussioner om seksuelle forhold. I løbet af de næste par år helbrede mange ellers sunde mænd på dette forum deres seksuelle dysfunktioner ved at give op porno. Til sidst blogger vi om dette fænomen, fordi så mange mænd har fundet deres peers erfaringer nyttige. Snart var min kones forum overfyldt med relativt unge mænd, der søgte at helbrede de uventede virkninger af deres internet porno brug. I denne periode kan vi ikke tælle, hvor mange gange vi bad akademiske sexologer om at undersøge dette fænomen. De nægtede.

Desværre var mange af de mænd, der lider af pornoinduserede seksuelle dysfunktioner, selvmordsmæssige, da de ankom, idet de frygtede, at de blev brudt for livet. I lyset af fortsat stonewalling af de eksperter, der burde have undersøgt patientens forhold, følte vi et behov for at stille et tilgængeligt cyberspace til rådighed, der præsenterede den relevante videnskab og historierne om de mænd, der blev genoprettet af en række pornofremkaldte seksuelle dysfunktioner ( hovedsagelig forsinket ejakulation, tab af attraktion for virkelige partnere og flygtige eller upålidelige erektioner). Www.yourbrainonporn.com blev født. Hvis det kampagner for noget, ville det være seksuel sundhed.

Claire Downs citerer to stærkt kritiserede papirer, mens man ignorerer 2 dusin modstridende studier.

Som nævnt ovenfor udeladt Downs 35-undersøgelser, der forbinder pornobrug / sexmisbrug til seksuelle problemer og lavere ophidselse til seksuelle stimuli. Endnu vigtigere, Downs udeladt 7-studier viser pornobrug forårsager seksuelle problemer (de første 7 undersøgelser i listen). I alle 6-undersøgelser fjernede unge patienter med kroniske seksuelle dysfunktioner pornobrug og helbredte deres seksuelle problemer

Ignorerer de 6 papirer, der tyder på, at ophør af internetporno bruger omvendte seksuelle dysfunktioner, og 19 andre undersøgelser, der forbinder internetpornobrug til seksuelle dysfunktioner og lav ophidselse, citerede Claire Downs i stedet 2 papirer som "hæderlige kilder": Prause & Pfaus, 2015 , Landripet & Stulhofer, 2015. For det første var hverken papir en egentlig undersøgelse. Prause & Pfaus, 2015 cobbled sammen data fra ældre papirer, der ikke havde noget at gøre med erektil dysfunktion. Som du vil se, kom ingen af ​​dataene fra de ældre papirer i 4 tæt på at matche antallet af emner eller påstande, der gjorde det sammensatte papir. Landripet & Stulhofer, 2015 var en kort meddelelse, der udeladt flere relevante korrelationer, der blev rapporteret på en konference. Begge artikler er blevet kritiseret i den peer-reviewed litteratur, og andre steder. Relevante uddrag fra Downs-artiklen:

CLAIRE DOWNS: ”Det er meget lettere at finde velrenommerede kilder, der understøtter og fremmer pornografis dyder. For eksempel dette 2015 studere, udført af forskere på Seksuel Psykofysiologi og Affektive Neurovidenskab Laboratorium fandt intet forhold mellem ED og antallet af sexfilm mænd. I et tilfælde fandt Dr. Nicole Prause stærkere seksuel ophidselse hos mænd, der rapporterede at se mere pornografi hjemme.

Et andet 2015 tværsnit online studie af næsten 4,000 europæiske mænd, udgivet i Tidende Sexual Medicine, fandt ingen signifikant risikofaktor relateret til ED og porno og citerede endda "større seksuel respons" hos pornovisere. "

Begge papirer blev diskuteret udførligt i gennemgangen af ​​litteraturen, der var medforfatter af de 7 amerikanske flådelæger og mig selv, som jeg vil uddrage nedenfor. Jeg har meget at sige om begge papirer, så jeg har oprettet separate sektioner til hver. Lad os få en ting af vejen: ingen af ​​papirerne fandt ud af, at pornobrug var korreleret med "større seksuel respons" på trods af, hvad Downs har fået at vide af hendes kilder. Jeg starter med det andet papir, fordi vi behandlede det først i vores gennemgang af litteraturen.

PAPIR 1: Prause & Pfaus, 2015.

Jeg giver den formelle kritik af Richard Isenberg, MD og en meget omfattende lægkritik efterfulgt af mine kommentarer og uddrag fra papiret, der er medforfatter af læger i US Navy:

Påstanden: I modsætning til Downs påstand (og Prause & Pfaus påstand) havde de mænd, der så mere porno, ikke "stærkere svar i laboratoriet." Ingen af ​​de 4 undersøgelser, der ligger til grund for papirets påstande, er endda vurderes køns- eller seksuelle reaktioner i laboratoriet. Hvad Prause & Pfaus hævdede i deres papir var, at mænd, der så mere porno, vurderede deres spænding lidt højere mens du ser porno. Nøgleudtrykket er “mens du ser porno. ”  Det er, ikke samtidig med at have sex med en faktisk person.

Arousal ratings, mens du ser porno, fortæller os intet om ens ophidselse eller erektion, hvornår ikke ser porno (hvilket er når de fleste fyre med porno-inducerede seksuelle dysfunktioner viser nedsat seksuel funktion). Sådanne vurderinger fortæller os heller ikke om porno-induceret ED, som er manglende evne til at blive tilstrækkeligt vækket uden at bruge porno. Når det er sagt, afslører detaljer fra Prause & Pfaus, 2015, at de ikke kunne have nøjagtigt vurderet deres subjekters ophidselsesvurderinger (meget mere nedenfor).

Af argumentets skyld lad os antage, at mænd, der ser mere porno, vurderede deres ophidselse lidt højere end mænd, der så mindre. En anden, mere legitim måde at fortolke denne ophidsningsforskel mellem de to pornobrugsgrupper er, at mænd, der så mest porno, oplevede lidt større trang til at bruge porno. Dette er muligvis tegn på overfølsomhed, som er større belønning kredsløb (hjerne) aktivering og trang når de udsættes for (porno) signaler. Sensibilisering (cue-reaktivitet og trang) er en primær afhængighedsrelateret hjerneskift.

Flere nylige Cambridge University-hjernestudier viste sensibilisering hos tvangs pornobrugere. Deltagerens hjerner blev hyper-vækket som reaktion på porno videoklip, selvom de ikke "kunne lide" nogle af de seksuelle stimuli mere end kontroldeltagerne. I et dramatisk eksempel på, hvordan sensibilisering kan påvirke seksuel ydeevne, rapporterede 60% af forsøgspersonerne i Cambridge arousal / erektile problemer med partnere men ikke med porno. Fra Cambridge studie:

[Pornoafhængige] rapporterede, at som et resultat af overdreven brug af seksuelt eksplicit materiale ... ... oplevede de nedsat libido eller erektilfunktion specifikt i fysiske forhold til kvinder (dog ikke i forhold til det seksuelt eksplicitte materiale).

Simpelthen, en tung porno bruger kan rapportere højere subjektiv ophidselse (cravings) men også opleve arousal / erektion problemer med en partner. Bestemt, hans ophidselse som reaktion på porno er ikke tegn på hans "seksuelle respons" eller erektil funktion med en partner. Se disse undersøgelser, der rapporterer om sensibilisering / cravings eller cue-reaktivitet hos pornobrugere / sexmisbrugere: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 , 22, 23, 24.

Virkeligheden bag Prause & Pfaus 2015: Dette var ikke en undersøgelse af mænd med ED. Det var slet ikke en undersøgelse. I stedet hævdede Prause at have samlet data fra fire af hendes tidligere undersøgelser, hvoraf ingen adresserede erektil dysfunktion. Det er foruroligende, at dette papir fra Nicole Prause og Jim Pfaus bestod peer review, da ingen af ​​dataene i deres papir matchede dataene i de underliggende fire undersøgelser, som papiret hævdede at være baseret på. Afvigelserne er ikke mindre huller, men huller, der ikke kan tilsluttes. Derudover fremsatte papiret flere påstande, der var åbenlyst falske eller ikke understøttet af deres data.

Vi begynder med falske påstande fra begge Nicole Prause og Jim Pfaus. Mange journalisters artikler om denne undersøgelse hævdede, at pornobrug førte til bedre erektioner, men det er ikke hvad papiret fandt. I indspillede interviews hævdede både Nicole Prause og Jim Pfaus fejlagtigt, at de havde målt erektioner i laboratoriet, og at de mænd, der brugte porno, havde bedre erektioner. I Jim Pfaus TV interview Pfaus udtaler:

"Vi så på sammenhængen mellem deres evne til at få en erektion i laboratoriet."

"Vi fandt en linjekorrelation med mængden af ​​porno, de så hjemme, og de ventetid, som de f.eks. Får erektion, er hurtigere."

In dette radio interview Nicole Prause hævdede, at erektioner blev målt i laboratoriet. Det nøjagtige citat fra showet:

"Jo flere mennesker ser erotik derhjemme, de har stærkere erektilrespons i laboratoriet, ikke reduceret."

Alligevel vurderede dette papir ikke erektionskvaliteten i laboratoriet eller "erektionshastigheden". Kun papiret hævdede at have bedt fyre om at bedømme deres “ophidselse” efter kort at have set porno (og det er endda ikke klart af de underliggende papirer, at denne enkle selvrapport blev bedt om alle emner). Under alle omstændigheder indrømmede et uddrag fra selve papiret, at:

"Ingen fysiologiske kønsresponsdata blev inkluderet for at understøtte mænds selvrapporterede oplevelse."

Med andre ord blev ingen egentlige erektioner testet eller målt i laboratoriet!

I et andet ikke-støttet krav, føre forfatteren Nicole Prause Tweetet flere gange om undersøgelsen og lade verden vide, at 280-emner var involveret, og at de havde "ingen problemer derhjemme." De fire underliggende studier indeholdt kun 234 mandlige emner, så "280" er langt væk.

Et tredje ikke-understøttet krav: Dr. Isenbergs brev til redaktøren (linket til ovenstående), der rejste flere materielle bekymringer, der fremhævede manglerne i Prause & Pfaus-papiret, spekulerede på, hvordan det kunne være muligt for Prause & Pfaus 2015 at have sammenlignet forskellige forsøgspersoners ophidselsesniveauer, når tre forskellige typer af seksuelle stimuli blev anvendt i de underliggende undersøgelser af 4. To studier brugte en 3-minutters film, en undersøgelse brugte en 20-anden film, og en undersøgelse brugte stillbilleder. Det er veletableret, at film er langt mere vækkende end fotos, så intet legitimt forskergruppe ville gruppere disse emner for at gøre krav på deres svar. Hvad der er chokerende er, at Prause & Pfaus i deres papir ikke hævder, at alle 4 undersøgelser brugte seksuelle film:

"VSS præsenteret i undersøgelserne var alle film."

Denne erklæring er falsk, som klart afsløret i Prauses egne underliggende undersøgelser. Dette er den første grund til, at Prause & Pfaus ikke kan hævde, at deres papir vurderede "ophidselse." Du skal bruge den samme stimulus for hvert emne for at sammenligne alle emner.

Et fjerde ikke-støttet krav: Dr. Isenberg spurgte også hvordan Prause & Pfaus 2015 kunne sammenligne forskellige emner 'ophidsningsniveauer, når kun 1 af de underliggende undersøgelser i 4 anvendte a 1 til 9 skala. Den ene brugte en skala fra 0 til 7, den ene en skala fra 1 til 7, og en undersøgelse rapporterede ikke om seksuel ophidselse. Endnu en gang hævder Prause & Pfaus uforklarligt, at:

"Mænd blev bedt om at angive deres niveau af" seksuel ophidselse "fra 1" slet ikke "til 9" ekstremt ".

Denne erklæring er også falsk, som de underliggende papirer viser. Dette er den anden grund til, at Prause & Pfaus ikke kan hævde, at deres papir vurderede "arousal" ratings hos mænd. En undersøgelse skal bruge den samme klassificeringsskala for hvert emne for at sammenligne emnernes resultater. Sammenfattende er alle de Prause-genererede overskrifter om pornobrug, der forbedrer erektioner eller ophidselse eller noget andet, uberettigede.

Prause & Pfaus 2015 hævdede også, at de ikke fandt nogen sammenhæng mellem erektil funktionsresultater og mængden af ​​porno set i den sidste måned. Som Dr. Isenberg påpegede:

”Endnu mere foruroligende er den samlede udeladelse af statistiske fund for målingen af ​​resultatet af erektilfunktionen. Der gives ingen statistiske resultater overhovedet. I stedet for beder forfatterne læseren om simpelthen at tro på deres ubegrundede udsagn om, at der ikke var nogen sammenhæng mellem timer med set pornografi og erektil funktion. I betragtning af forfatternes modstridende påstand om, at erektilfunktion med en partner faktisk kan forbedres ved at se pornografi, er fraværet af statistisk analyse mest alvorlig. ”

I Prause & Pfaus-svaret på Dr. Isenberg-kritikken undlod forfatterne igen at levere nogen data til støtte for deres "ubegrundede udsagn." Som disse analysedokumenter, Prause & Pfaus-svaret undgår ikke kun Dr. Isenbergs legitime bekymringer, det indeholder flere ny forkerte oplysninger og flere gennemsigtige falske udsagn. Langt om længe, vores gennemgang af litteraturen kommenterede Prause & Pfaus 2015:

”Vores gennemgang omfattede også to papirer fra 2015, der hævdede, at brug af internetpornografi ikke er relateret til stigende seksuelle vanskeligheder hos unge mænd. Imidlertid synes sådanne påstande at være for tidlige ved nærmere gennemgang af disse papirer og tilhørende formel kritik. Den første artikel indeholder nyttige indsigter om den potentielle rolle, som seksuel konditionering spiller i ungdommelig ED [50]. Denne publikation er imidlertid blevet kritiseret for forskellige uoverensstemmelser, udeladelser og metodologiske mangler. For eksempel giver det ingen statistiske resultater for målingen af ​​erektil funktionsresultat i forhold til internetpornografibrug. Yderligere, som en forskningslæge påpegede i en formel kritik af papiret, har papirets forfattere "ikke givet læseren tilstrækkelig information om den undersøgte befolkning eller de statistiske analyser til at retfærdiggøre deres konklusion" [51]. Desuden undersøgte forskerne kun timers brug af internetpornografi i den sidste måned. Men undersøgelser om internetpornografiafhængighed har vist, at variablen i antallet af timer med internetpornografi alene er uafhængig af "problemer i det daglige liv", scoringer på SAST-R (Seksuel Addiction Screening Test) og scoringer på IATsex (et instrument der vurderer afhængighed af online seksuel aktivitet) [52, 53, 54, 55, 56]. En bedre forudsigelse er subjektive seksuelle arousal ratings, mens du ser internetpornografi (cue reaktivitet), et etableret korrelat af vanedannende adfærd i alle afhængigheder [52, 53, 54]. Der er også stigende tegn på, at mængden af ​​tid brugt på internet-videospil ikke forudsiger vanedannende adfærd. "Afhængighed kan kun vurderes korrekt, hvis adfærd, konsekvenser og kontekstmæssige karakteristika ved adfærden også er en del af vurderingen" [57]. Tre andre forskerhold, der bruger forskellige kriterier for "hypersexualitet" (bortset fra brugsperioder), har stærkt korreleret det med seksuelle vanskeligheder [15, 30, 31]. Samlet set antyder denne forskning, at flere variabler i stedet for blot "brugstimer" er meget relevante i vurderingen af ​​pornografiafhængighed / hyperseksualitet og sandsynligvis også meget relevant til vurdering af pornografirelaterede seksuelle dysfunktioner. "

Denne gennemgang fremhævede også svagheden ved kun at korrelere "aktuelle brugstimer" for at forudsige porno-induceret seksuel dysfunktion. Mængden af ​​porno, der i øjeblikket ses, er kun en af ​​mange variabler involveret i udviklingen af ​​porno-induceret ED. Disse kan omfatte:

  1. Forholdet mellem onani og porno mod onani uden porno
  2. Forholdet mellem seksuel aktivitet og en person mod onani til porno
  3. Gaps i partnerskabet (hvor man kun er afhængig af porno)
  4. Virgin eller ej
  5. Samlet antal brugsdage
  6. Brugsår
  7. Alder begyndte at bruge porno frivilligt
  8. Eskalering til nye genrer
  9. Udvikling af porno-inducerede fetisher (fra eskalerende til nye genrer af porno)
  10. Niveau for nyhed per session (dvs. kompilering videoer, flere faner)
  11. Addiction-relaterede hjerneændringer eller ej
  12. Tilstedeværelse af hypersexualitet / pornoafhængighed

Den bedre måde at undersøge dette fænomen på er at fjerne variablen i brug af internetporno og observere resultatet, som blev gjort i de casestudier, hvor mænd fjernede internetpornobrug og helbredes. Sådan forskning afslører årsagssammenhæng i stedet for fuzzy korrelationer åbne for modstridende fortolkning. Mit websted har dokumenteret et par tusind mænd, der fjernede porno og genvandt fra kroniske seksuelle dysfunktioner.

PAPIR 2: Landripet & Štulhofer, 2015.

Landripet & Štulhofer, 2015 blev udpeget som en “kort meddelelse” af tidsskriftet, der offentliggjorde den, og de to forfattere valgte bestemte data til at dele, mens andre relevante data udelades (mere senere). Som med Prause & Pfaus, tidsskriftet offentliggjorde senere en kritik af Landripet & Štulhofer: Kommenter på: Er pornografi brug associeret med seksuelle vanskeligheder og dysfunktioner blandt yngre heterosexuelle mænd? af Gert Martin Hald, ph.d.

Hvad angår påstanden om, at Landripet & Štulhofer, 2015 fandt ingen forhold mellem pornobrug og seksuelle problemer. Dette er ikke sandt, som dokumenteret i begge denne YBOP kritik , gennemgangen af ​​litteraturen, der involverer medicinske læger fra 7 US Navy. Desuden udeladte Landripet & Štulhofer's papir tre signifikante sammenhænge, ​​de præsenterede for en europæisk konference (mere nedenfor). Lad os starte med det første af tre afsnit fra vores papir, der behandlede Landripet & Štulhofer, 2015:

Et andet papir rapporterede lidt sammenhæng mellem frekvensen af ​​internetpornografibrug i det sidste år og ED-satser i seksuelt aktive mænd fra Norge, Portugal og Kroatien [6]. Disse forfattere anerkender i modsætning til de i det foregående papir den høje forekomst af ED hos mænd 40 og under og fandt faktisk ED og lave seksuelle lystfrekvenser så høje som henholdsvis 31% og 37%. I modsætning hertil rapporterede forhåndsstreamende internetpornografiforskning udført i 2004 af en af ​​papirets forfattere ED-satser på kun 5.8% hos mænd 35-39 [58]. Men på baggrund af en statistisk sammenligning konkluderer forfatterne, at brug af internetpornografi ikke synes at være en betydelig risikofaktor for ungdommeligt ED. Det forekommer alt for definitivt, da de portugisiske mænd de undersøgte rapporterede de laveste satser for seksuel dysfunktion sammenlignet med nordmenn og kroater, og kun 40% af portugisiske rapporterede at bruge internetpornografi "fra flere gange om ugen til dagligt", sammenlignet med nordmændene , 57% og kroatere, 59%. Dette papir er formelt kritiseret for manglende brug af omfattende modeller, der kan omfatte både direkte og indirekte forhold mellem variabler, der er kendt eller antaget at være på arbejde [59]. For øvrigt i et relateret papir om problematisk lavt seksuel lyst involverer mange af de samme undersøgelsesdeltagere Fra Portugal, Kroatien og Norge blev mændene spurgt, hvilke af de mange faktorer, de troede, bidrog til deres problematiske mangel på seksuel interesse. Blandt andet valgte omkring 11% -22% "Jeg bruger for meget pornografi" og 16% -26% valgte "Jeg onanerer for ofte" [60]

Som mine medforfattere, flådens læger og jeg beskrev, fandt dette papir en ret vigtig sammenhæng: Kun 40% af de portugisiske mænd brugte porno "ofte", mens 60% af de nordmænd brugte porno "ofte". De portugisiske mænd havde langt mindre seksuel dysfunktion end nordmændene. Med hensyn til de kroatiske fag Landripet & Štulhofer, 2015 anerkender en statistisk signifikant tilknytning mellem hyppigere pornobrug og ED, men hævder, at effektstørrelsen var lille. Denne påstand kan dog være vildledende ifølge en MD, der er en dygtig statistiker og har skrevet mange studier:

Analyseret på en anden måde (Chi Squared), ... moderat brug (vs. sjælden brug) øgede oddsene (sandsynligheden) for at få ED med ca. 50% i denne kroatiske befolkning. Det lyder meningsfuldt for mig, skønt det er nysgerrig, at konstateringen kun blev identificeret blandt kroater.

Desuden Landripet & Štulhofer 2015 udeladt tre signifikante korrelationer, som en af ​​forfatterne præsenterede for en europæisk konference. Han rapporterede en signifikant sammenhæng mellem erektil dysfunktion og "præference for visse pornografiske genrer":

"Rapportering af en præference for specifikke pornografiske genrer var [sic] signifikant forbundet med erektil (men ikke ejakulerende eller lystrelaterede) mandlig seksuel dysfunktion".

Det fortæller det Landripet & Štulhofer valgte at udelade denne signifikante sammenhæng mellem erektil dysfunktion og præferencer for specifikke genrer af porno fra deres papir. Det er ganske almindeligt for pornobrugere at eskalere i genrer (eller fetisher), der ikke passer til deres originale seksuelle smag, og at opleve ED, når disse betingede porno præferencer ikke stemmer overens med ægte seksuelle møder. Som vi påpegede ovenfor, er det meget vigtigt at vurdere de mange variabler, der er forbundet med pornobrug - ikke bare timer i den sidste måned eller hyppighed i det sidste år.

Det andet væsentlige resultat udeladt af Landripet & Štulhofer 2015 involverede kvindelige deltagere:

"Øget pornografibrug var lidt, men signifikant forbundet med nedsat interesse for partnerskabet og mere udbredt seksuel dysfunktion blandt kvinder".

En signifikant sammenhæng mellem større pornobrug og nedsat libido og mere seksuel dysfunktion synes ret vigtig. Hvorfor ikke Landripet & Štulhofer 2015 rapporterer, at de fandt signifikante sammenhænge mellem pornobrug og seksuel dysfunktion hos kvinder såvel som nogle få hos mænd? Og hvorfor er ikke dette fund blevet rapporteret hos nogen af ​​Štulhofer mange undersøgelser stammer fra disse samme datasæt? Hans hold virker meget hurtige til at offentliggøre data, som de hævder debunks porno-induceret ED, men alligevel meget langsomt at informere kvinder om de negative seksuelle forgreninger af pornobrug.

Endelig dansk pornoforsker Gert Martin Halds formelle kritiske kommentarer ekko behovet for at vurdere flere variabler (mediatorer, moderatorer) end blot frekvens per uge i de sidste 12 måneder:

”Undersøgelsen vedrører ikke mulige moderatorer eller formidlere af de undersøgte relationer, og den er heller ikke i stand til at bestemme årsagssammenhæng. I forskning i pornografi lægges der i stigende grad opmærksomhed på faktorer, der kan påvirke størrelsen eller retningen af ​​de undersøgte relationer (dvs. moderatorer) såvel som de veje, hvorigennem en sådan indflydelse kan komme til (dvs. formidlere). Fremtidige undersøgelser af pornografiforbrug og seksuelle vanskeligheder kan også drage fordel af at inkludere sådanne fokuseringer.

Nederste linje: Alle komplekse medicinske tilstande involverer flere faktorer, som skal fjernes fra hinanden, før vidtrækkende udtalelser er passende. Landripet & Štulhofer's udsagn om, at “Pornografi ser ikke ud til at være en væsentlig risikofaktor for yngre mænds lyst, erektil eller orgasmiske vanskeligheder”Går for langt, da det ignorerer alle de andre mulige variabler relateret til pornobrug, der kan forårsage problemer med seksuel ydeevne hos brugerne, herunder eskalering til bestemte genrer, som de fandt, men udeladt fra“ Kort kommunikation. ” Stk. 2 og 3 i vores diskussion af Landripet & Štulhofer, 2015:

Igennem ville interventionsundersøgelser være det mest lærerige. Men med hensyn til korrelationsundersøgelser er det sandsynligt, at et komplekst sæt variabler skal undersøges for at belyse risikofaktorer på arbejdspladsen i hidtil usete ungdommelige seksuelle problemer. For det første kan det være, at lavt seksuel lyst, vanskeligheder med orgasmering med en partner og erektile problemer er en del af det samme spektrum af internetpornografi-relaterede effekter, og at alle disse vanskeligheder bør kombineres, når man undersøger potentielt lysende sammenhænge med anvendelsen af ​​internetpornografi.

For det andet, selvom det er uklart, hvilken kombination af faktorer der bedst kan tage højde for sådanne vanskeligheder, kan lovende variabler at undersøge i kombination med frekvensen af ​​internetpornografibrug omfatte (1) års pornografisk assisteret versus pornografifri onanering; (2) forholdet mellem ejakulationer og en partner til ejakulationer med internetpornografi; (3) tilstedeværelsen af ​​internetpornografiafhængighed / hypersexualitet; (4) antallet af streaming streaming internetpornografi brug; (5) ved hvilken alder regelmæssig brug af internetpornografi begyndte, og om det begyndte før puberteten; (6) tendens til at øge brug af internetpornografi; (7) eskalering til mere ekstreme genrer af internetpornografi og så videre.

En 500% eller så stigning i ungdommeligt ED, da 2010 ikke kan forklares væk af de sædvanlige faktorer

Undersøgelser, der vurderer ung mandlig seksualitet, siden 2010 rapporterer historiske niveauer af seksuelle dysfunktioner og utrolige satser på en ny svøbe: lav libido (for partnerskab). Dokumenteret i denne lejartikel og i vores gennemgang Er internetpornografi årsag til seksuelle dysfunktioner? En gennemgang med kliniske rapporter (2016).

Forud for fremkomsten af ​​gratis streaming porno (2006) rapporterede tværsnitstudier og meta-analyse konsekvent erektil dysfunktionshastighed af 2-5% hos mænd under 40. Erektil dysfunktionsfrekvenser i 10 undersøgelser udgivet siden 2010 spænder fra 14% til 37%, mens satser for lav libido (hypo-seksualitet) spænder fra 16% til 37%. Nogle undersøgelser involverer teenagere og mænd 25 og under, mens andre undersøgelser involverer mænd 40 og under. Et af de mest dramatiske nyere eksempler (2018) er en undersøgelse af ED i pornoaktører. De under 30 havde dobbelt så stor ED som de ældre (hvis seksualitet udviklede sig uden adgang til highspeed internetporn under ungdomsårene). Se Erektil dysfunktion blandt mandlige voksne entertainere: en undersøgelse.

Kort sagt har der været en stigning på 500% -1000% i ungdommelige ED-satser i de sidste 10-år. Hvilken variabel har ændret sig i de sidste 15 år, der kunne tegne sig for denne astronomiske stigning? Downs indebærer, at de samme gamle variabler relateret til ungdommelig ED er skyld i dette spring i seksuelle problemer:

CLAIRE DOWNS: ”ED er desværre almindelig, og det er ikke kun et resultat af at blive gammel. Selvom alder øger sandsynligheden for at opleve dysfunktion, vil en ud af fire mænd under 40 år søge behandling for ED. Uanset om kronisk eller midlertidig erektil dysfunktion er forårsaget af et utal af ting som stofbrug, bivirkninger af medicin, mentale problemer og kommunikationsproblemer i forhold såvel som hjertesygdomme, søvnforstyrrelser og nerveskader. ”

Som forklaret i vores papir, rygning, diabetes og hjertesygdom sjældent forårsager ED hos mænd under 40 (citation 16). Det tager år med rygning eller ukontrolleret diabetes at manifestere neuro-vaskulær skade, der er alvorlig nok til at forårsage kronisk ED. Fra vores papir:

Traditionelt har ED været set som et aldersafhængigt problem [2] og undersøgelser af ED-risikofaktorer hos mænd under 40 har ofte undladt at identificere de faktorer, der almindeligvis er forbundet med ED hos ældre mænd, såsom rygning, alkoholisme, fedme, stillesiddende liv, diabetes, hypertension, hjerte-kar-sygdomme og hyperlipidæmi [16].

Som for "medicin, rygning, alkohol og stofbrug, " ingen af ​​disse korrelative faktorer er steget i løbet af de sidste 15 år (rygning er faktisk faldet). Fra US Navy Paper:

Ingen af ​​de velkendte korrelative faktorer, der foreslås for psykogen ED, synes imidlertid at være tilstrækkelige til at tage højde for en hurtig, mange gange stigning i ungdommelige seksuelle vanskeligheder. For eksempel antager nogle forskere, at stigende ungdommelige seksuelle problemer skal skyldes usund livsstil, som fedme, stofmisbrug og rygning (faktorer der historisk er korreleret med organisk ED). Men disse livsstilsrisici er ikke ændret forholdsmæssigt eller er faldet i de sidste 20-år: Fedme satser i amerikanske mænd i alderen 20-40 øgedes kun 4% mellem 1999 og 2008 [19]; satser for ulovlig stofbrug blandt amerikanske statsborgere i alderen 12 eller ældre har været forholdsvis stabile i de sidste 15-år [20]; og rygningstal for amerikanske voksne faldt fra 25% i 1993 til 19% i 2011 [21].

Som for "mentale problemer: depression, angst, nervøsitet, ” ingen af ​​disse bevirker erektil dysfunktion, er de simpelthen svagt korrelative med ED. Faktisk viser nogle undersøgelser, at deprimerede og nervøse patienter har højere seksuel lyst. Andre undersøgelser tyder på det åbenlyse: depression forårsager ikke ED; at have ED øger score på depressionstest. Fra US Navy-papiret:

Andre forfattere foreslår psykologiske faktorer. Men hvor sandsynligt er det, at angst og depression tegner sig for den kraftige stigning i ungdommelige seksuelle vanskeligheder i betragtning af det komplekse forhold mellem seksuel lyst og depression og angst? Nogle deprimerede og nervøse patienter rapporterer mindre lyst til sex, mens andre rapporterer øget seksuel lyst [22, 23, 24, 25]. Ikke alene er forholdet mellem depression og ED sandsynligvis tovejs og co-forekommende, det kan også være konsekvensen af ​​seksuel dysfunktion, især hos unge mænd [26].

Som vi sagde i konklusionen på vores papir:

Traditionelle faktorer, der engang forklarede seksuelle vanskeligheder hos mænd, virker utilstrækkelige til at tage højde for den kraftige stigning i seksuelle dysfunktioner og lavt seksuel lyst hos mænd under 40.

Endelig fandt denne 2018-undersøgelse af urologipatienter under 40 år, at patienter med ED ikke adskiller sig fra mænd uden ED, og ​​dermed afkræfter Claire Downs påstande (Faktorer for erektil dysfunktion blandt unge mænds resultater af en real-life tværsnit studie):

Samlet set havde 229 (75%) og 78 (25%) patienter normal og nedsat Erektilfunktion (EF); blandt patienter med ED havde 90 (29%) en IIEF-EF score, der tyder på svær ED. Patienter med og uden ED varierede ikke signifikant med hensyn til medianalder, BMI, hypertensionens udbredelse, generel sundhedsstatus, rygningshistorie), alkoholbrug og median IPSS-score. Tilsvarende blev der ikke rapporteret om forskelle i serumkønshormoner og lipidprofil mellem de to grupper.

Disse resultater viste, at unge mænd med ED ikke adskiller sig i forhold til baseline kliniske egenskaber fra en sammenlignelig aldersgruppe med normal EF, men afbildet lavere seksuelle lystresultater, hvilket klinisk tyder på en mere sandsynlig psykogen årsag til ED.

Af en eller anden grund havde de med ED lav seksuel lyst (burde have spurgt om porno!) For at gentage, hævder Claire Downs ligesom andre porno-inducerede ED-benægtere, at unge mænds ED er forårsaget af nøjagtig de samme risikofaktorer, der er relateret til ED hos mænd over 40 år. Disse påstande stemmer ikke overens med den fagfællebedømte litteratur.

Før forskere med tillid hævder, at nutidens pornoforbrugere ikke har noget at bekymre sig om ved brug af internetporno, skal de stadig redegøre for det meget nylige, skarp stigning i ungdommelig ed og lav seksuel lyst, mange undersøgelser der knytter porno til seksuel problemstilling, tusindvis af selvrapporter og kliniker rapporter af mænd helbredende ED ved at eliminere en enkelt variabel: porno.

Downs ønsker måske at opdatere sin artikel i The Daily Dot derfor.