År : 2011 | Bind : 6 | Issue : 26 | Side : 2037-2041
Ling Ge1, Xiuchun Ge2, Yong Xu3, Kerang Zhang3, Jing Zhao4, Xin Kong4 1 Institut for Medicinsk Psykologi, Shanxi Medical College for Fortsat Uddannelse, Taiyuan 030012, Shanxi-provinsen, Kina
2 Shanxi hjerte-kar-hospital, Taiyuan 030024, Shanxi-provinsen, Kina
3 Psykiatrisk afdeling, Første Hospital i Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, Shanxi-provinsen, Kina
4 College of Humanities og samfundsvidenskab, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, Shanxi-provinsen, Kina
LINK TIL ABSTACT
Resultaterne af den igangværende undersøgelse af ERP'er hos personer, der lider af IAD, var i overensstemmelse med resultaterne fra tidligere undersøgelser af andre afhængigheder [17-20]. Specifikt fandt vi reduceret P300 amplitude og længere P300 latency hos individer, der udviser vanedannende adfærd sammenlignet med sunde kontroller. Disse resultater understøtter hypotesen om, at lignende patologiske mekanismer er involveret i forskellige afhængighedsadfærd.
FRA KONKLUSIONEN
Resultaterne af den igangværende undersøgelse af ERP'er hos personer, der lider af IAD, var i overensstemmelse med resultaterne fra tidligere undersøgelser af andre afhængigheder [17-20]. Specifikt fandt vi reduceret P300 amplitude og længere P300 latency hos individer, der udviser vanedannende adfærd sammenlignet med sunde kontroller. Disse resultater understøtter hypotesen om, at lignende patologiske mekanismer er involveret i forskellige afhængighedsadfærd.
Flere tidligere undersøgelser har fokuseret på foreningen mellem IAD og P300, rapportering af reducerede P300 amplitudes [11, 20]. I modsætning hertil observerede vi ikke en signifikant P300 amplitude reduktion i den foreliggende undersøgelse. Vi fandt imidlertid, at langvarig P300 latenstid var forbundet med IAD, i overensstemmelse med en tidligere undersøgelse [20]. Selvom der ikke kan drages klare konklusioner vedrørende P300 amplitudeforskellen, kan prøvestørrelse og statistisk effekt have spillet en vigtig rolle. Den nuværende undersøgelse undersøgte en forholdsvis stor prøvestørrelse (n = 38), systematisk rekruttering og strenge udelukkelseskriterier for diagnosticering af IAD. De foreliggende resultater kan således være mere statistisk pålidelige end dem fra tidligere undersøgelser, men skal stadig fortolkes med forsigtighed. På den anden side kan deltagernes alder også have påvirket resultaterne. Alle individer i vores stikprøve var mellemaldrende mænd (gennemsnitlig alder af IAD-deltagere: 32.5 ± 3.2 år; gennemsnitlig kontrolalder: 31.3 ± 10.5 år), hvorimod en yngre prøvepopulation blev undersøgt i det tidligere studie af Yu et al [11] (middelalder for IAD-emner: 22.0 ± 0.9 år; Gennemsnitlig alder for kontroller: 22.0 ± 0.7 år). Det er muligt, at opmærksom ressourcefordeling af kognitiv behandling er af større betydning i udviklingen af IAD hos ældre mennesker sammenlignet med yngre mennesker.
Et andet vigtigt fund i den foreliggende undersøgelse var, at den oprindeligt forlængede P300-latens hos mennesker med IAD faldt signifikant efter CBT. I betragtning af manglen på undersøgelser af IAD, herunder behandling og opfølgning, bør forbindelsen mellem P300 latency og IAD behandling i vores prøve fortolkes med forsigtighed. Yderligere forskning skal udføres for at replikere dette fund ved hjælp af større prøvestørrelser og andre behandlingstyper. P300 latency anses for at give et mål for opmærksom ressourceallokering [21], og forlængelse af denne ERP-komponent er blevet diskuteret som et indeks for neurodegenerative processer, der påvirker callosalstørrelse og effektiviteten af interhemisfærisk transmission [22-23]. De foreliggende resultater tyder på, at personer med IAD kan have problemer med opfattelsens hastighed og kognitiv behandling af auditiv stimuli. På grund af den begrænsede viden om kognitiv funktion i IAD er det for øjeblikket vanskeligt at identificere de potentielle mekanismer, der ligger til grund for effekten af P300 latency.
Tidligere undersøgelser har rapporteret, at P3 repræsenterer en familie af beslægtede, men dissocierbare komponenter, herunder "Novelty" P3a og "Target" P3b [24-25]. P3a repræsenterer et automatisk orienteringsrespons til nye eller på anden måde fremtrædende stimuli [24, 26]. P3b er normalt forbundet med frivillig opmærksomhed og opdatering af arbejdshukommelse [27]. I den foreliggende undersøgelse blev der ikke kun fundet korrelationer mellem P3a og P3b latency og IAD, men også med effekten af CBT. I modsætning hertil blev der ikke fundet nogen associationer med N1- og P2-komponenterne. Mens N2-komponenten ikke var korreleret med virkningerne af CBT, var den forbundet med IAD. Tilsammen viste disse resultater, at underskud i kognitiv funktion forbundet med IAD ikke er relateret til udvælgelse og opmærksomhed på nye stimuli (N1 og P2). IAD ser ud til at involvere svar på nye stimuli (P3a), arbejdshukommelse (P3b) og bevidst anerkendelse (N2). Desuden kan en del af den kognitive funktion forbedres gennem kortvarig psykologisk intervention. Disse foreløbige resultater er tydeligvis spekulative i øjeblikket og kræver yderligere bekræftelse i fremtidige undersøgelser.
Sammenfattende viste en langvarig P300 latenstid at være forbundet med IAD. Denne forlængede P300 latenstid faldt til normale niveauer efter et tre måneders CBT program. Disse fund viser, at underskud i kognitiv funktion kan være involveret i IAD, og at disse kan forbedres ved klinisk psykologisk behandling. Yderligere undersøgelser, der undersøger denne forening, er nødvendige for at replikere dette fund i forskellige aldersprøver og med en større prøvestørrelse.
;