BAGGRUNDER: Begreberne afhængighed og impulsstyringsforstyrrelser ændrer sig, som det afspejles i 11th version af International Classification of Disorders (ICD-11, WHO, 2018). Imidlertid er studier, der fokuserer på direkte sammenligning af strukturelle forskelle i hjernen i adfærd og stofmisbrug begrænset.
AIM: Her kontrasterer vi gråstofvolumener (GMV'er) på tværs af grupper af personer med kompulsiv seksuel adfærdsforstyrrelse (CSBD), spilforstyrrelse (GD) og alkoholforstyrrelsesforstyrrelse (AUD) med dem, der ikke har nogen af disse forstyrrelser (deltagere i sundt kontrol; HC).
METODER: Voxelbaseret morfometri (VBM) blev anvendt til at undersøge hjernestruktur og sværhedsgraden af afhængighedssymptomer blev vurderet med spørgeskemaer. For at identificere hjerneområder relateret til sværhedsgraden af afhængighed blev der beregnet sammenhænge mellem spørgeskema score og GMV'er.
HOVEDUTKOMST: Vi indsamlede MR-data (GMV'er) fra 26 CSBD-patienter, 26 GD-patienter, 21 AUD-patienter og 25 HC-deltagere (alle heteroseksuelle mænd; alder: 24-60; M = 34.5, SD = 6.48).
RESULTATER: Påvirkede individer (CSBD, GD, AUD) sammenlignet med HC-deltagere viste mindre GMV'er i venstre frontpol, specifikt i orbitofrontal cortex. De mest markante forskelle blev observeret i GD- og AUD-grupperne og mindst i CSBD-gruppen. Der var en negativ sammenhæng mellem GMV'er og sværhedsforstyrrelser i CSBD-gruppen. Højere sværhedsgrad af CSBD-symptomer blev korreleret med nedsat GMV i den højre anterior cingulat-gyrus.
KLINISKE IMPLIKATIONER: Vores fund antyder ligheder mellem specifikke impulskontrolforstyrrelser og afhængighed.
STYRKE OG BEGRÆNSNINGER: Denne undersøgelse er den første, der viser mindre GMV'er i 3 kliniske grupper af CSBD, GD og AUD. Men undersøgelsen var kun begrænset til heteroseksuelle mænd. Langsgående undersøgelser bør undersøge, i hvilket omfang ventrale præfrontale reduktioner i volumen kan repræsentere eksisterende eksistentielle sårbarhedsfaktorer, eller om de kan udvikle sig med forstyrrelsesprogression.
KONKLUSIONER: Vores forskning udvider forudgående fund i stofbrugsforstyrrelser af lavere GMV i præfrontale kortikale volumener blandt 3 kliniske grupper af patienter med specifik impulskontrol og adfærds- og stofmisbrugsforstyrrelser. Den negative sammenhæng mellem GMV'er og CSBD-symptomer og højre anterior cingulate gyrus antyder en forbindelse med klinisk symptomatologi.
;