Seksuelle adfærd og tilhørende faktorer blandt elever på Bahir Dar University: et tværsnit studie (2014)

KOMMENTARER: 65% af studerende fra etiopiske studerende ser pornovideoer.


Reprod Health. 2014 Dec. 6;11:84. doi: 10.1186/1742-4755-11-84.

Mulu W1, Yimer M, Abera B.

Abstrakt

BAGGRUND:

Seksuel adfærd er kernen i seksualitetsspørgsmål hos unge og unge. Deres beskedne eller dynamiske opførsel udsætter dem for risikabel seksuel adfærd. I Etiopien er der mangel på repræsentative multicenterdata om seksuel adfærd hos studerende for at få et nationalt billede på videregående uddannelser. Denne undersøgelse blev derfor udført for at vurdere seksuel adfærd og tilknyttede faktorer ved Bahir Dar University, Etiopien.

Metoder:

En tværsnitsundersøgelse blev foretaget blandt Bahir Dar-universitetsstuderende fra december til februar 2013. Multistages prøveudtagning og selvadministrerede spørgeskemaer blev anvendt. Beskrivende statistikker såsom hyppighed og middelværdi blev brugt til at beskrive deltagere i undersøgelsen i relation til relevante variabler. Multivariat analyse blev udført for de variabler, der havde en p-værdi på ≤ 0.2 i den bivariate analyse for at identificere prediktorvariablerne.

RESULTATER:

Blandt 817-studiedeltagere havde 297 (36.4%) studerende nogensinde haft sex. Middelalderen ved den første seksuelle praksis var 18.6 år. Ubeskyttet sex, at have flere sexpartnere, sex med kommercielle sexarbejdere og sex til udveksling af penge blev praktiseret af 184 (62%), 126 (42.7%), 22 (7.4%) og 12 (4%) af seksuelt aktive studerende , henholdsvis. Andelen af ​​de deltagende natklubber og se pornovideoer var henholdsvis 130 (15.8%) og 534 (65.4%). Mandlige respondenter havde signifikant positiv tilknytning til at se pornovideoer (AOR = 4.8, CI = 3.49 - 6.54) og deltage i natklubber (AOR = 3.9, CI = 2.3 - 6.7). At se pornovideoer, deltage i natklubber, tygge khat og tage alkohol ofte var markant forbundet med nogensinde at have haft sex og at have flere seksuelle partnere. Khat-tygepraksis (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) og deltagelse i natklubber (AOR = 4.6, CI = 1.8 - 11.77) havde statistisk signifikant tilknytning til formålet med samleje af hensyn til penge og for at have sex med kommercielt henholdsvis sexarbejdere.

KONKLUSIONER:

Et markant antal studerende havde forskellig risikofyldt seksuel adfærd. Stofbrug, deltagelse af natklubber og se pornovideo var forudsigelsesfaktorer til at øve forskellige seksuelle opførsler. Derfor bør forebyggende interventionsprogrammer styrkes, effektivt implementeres og overvåges både i den tidligere skole og på universiteterne.

En tværsnitsundersøgelse blev foretaget blandt Bahir Dar-universitetsstuderende fra december til februar 2013. Multistages prøveudtagning og selvadministrerede spørgeskemaer blev anvendt. Beskrivende statistikker såsom hyppighed og middelværdi blev brugt til at beskrive deltagere i undersøgelsen i relation til relevante variabler. Multivariat analyse blev udført for de variabler, der havde en p-værdi på ≤ 0.2 i den bivariate analyse for at identificere prediktorvariablerne.

nøgleord: Seksuel adfærd, Universitetsstuderende, Associerede faktorer, Bahir Dar

Introduktion

Hos unge og unge mennesker er risikabel seksuel adfærd blevet anerkendt som en vigtig sundhedsmæssig, social og demografisk bekymring i udviklingslandene [1]. Ungdom og unge er sårbare over for mange helbredsproblemer. Fordi de ofte har flere seksuelle forhold og inkonsekvent anvendelse af kondomer [2]. Unge mænd kan have deres første seksuelle oplevelser med prostituerede, mens unge kvinder kan have deres første seksuelle oplevelser med ældre mænd, som begge øger chancen for at få seksuelt overførte infektioner (STI'er), herunder human immundeficiensvirus (HIV) [1, 2]. Stofmisbrug udsætter brugerne for risikabel seksuel adfærd, såsom at have ubeskyttet sex, der kan have økonomiske, sociale, fysiske, psykologiske og sundhedsmæssige problemer [2, 3].

Universitetsstuderende er i ungdomskategorien og udsættes for risikofyldt seksuel adfærd som f.eks. Ubeskyttet samleje, der fører til HIV, andre STI'er og uønskede graviditeter [4-6]. Kvindelige unge er tilbøjelige til uønskede graviditeter, der fører til usikre aborter, alvorlig sygdom, infertilitet og død [3, 7].

Unge i alderen 10 – 24 år udgør omkring 1.8 milliarder og repræsenterer 27% af verdens befolkning [7]. Undersøgelser bemærkede, at da de er i ungdomsalderkategorien, er deres beskedne eller dynamiske opførsel sårbare dem for risikabel seksuel adfærd [7, 8]. Seksuelt overførte sygdomme som hiv / aids og andre former for reproduktiv sundhed (RH) er de største trusler mod unges og unges velvære [7, 9].

Globalt forekommer en tredjedel af de 340 millioner nye STI-sager om året hos mennesker under 25 år. Hvert år får mere end en ud af 20 teenagere en helbredelig STI. Undersøgelser rapporterede, at mere end halvdelen af ​​alle nye hiv-infektioner forekommer hos mennesker i alderen 15 til 24 år [7, 10].

I Etiopien repræsenterede unge (alderen 15 – 24) en af ​​landets største grupper, bestående af cirka 35% af befolkningen [11]. For at forbedre den seksuelle og reproduktive sundhed og velvære blandt de unges befolkning havde Etiopien en national strategier og aktiviteter. Nogle af strategierne er levering af alle ungdoms RH-relaterede interventioner og politikker efter køn, alder, ægteskabelig status og bopæl; imødegå de unges øjeblikkelige og langsigtede RH-behov; og styrkelse af multikulturelle partnerskaber for at reagere på unge kvinders øgede sårbarhed over for seksuel vold og ikke-konsensus seks [7, 12]. Nogle af aktiviteterne skaber opmærksomhed om seksuel sundhed, leverer ungdomsvenlige tjenester, øger menneskelige ressourcekapacitet, udforsker nye muligheder og udvider mulit-sektor koordination [7, 12]. De fleste relaterede interventioner er imidlertid målrettet den brede offentlighed, fordi de ikke direkte reagerer på de videregående uddannelsesinstitutioners behov og forventning, hvilket gør den faktiske dækning af adfærdsmæssige og biomedicinske interventioner ekstremt lav [13]. Derfor er seksuel adfærd blandt unge og unge stadig et stort emne i Etiopien [11].

Tidligere undersøgelser udført på andre universiteter i Etiopien viste, at 26.9% til 34.2% af de studerende nogensinde havde haft samleje. Af dem havde 45.2% mere end en seksuel partner, og 59.4% havde første sex på gymnasiet. Desuden var gennemsnitsalderen ved den første seksuelle praksis 17.9 år, og 4.4% af deltagerne havde sex med kommercielle sexarbejdere [4, 14-16]. Inadditon, forskellige forskere rapporterede også, at forskellige faktorer er ansvarlige for de seksuelle adfærd hos unge. Blandt disse er brug af alkohol og tyggekat de almindelige faktorer [4, 17-19].

Selvom Etiopien er i en samlet indsats for at forbedre ungdommers seksuelle adfærd ved hjælp af forskellige strategier, aktiviteter og politikker på nationalt niveau, fortsætter epidemien stadig med at vokse støt i landet, især i uddannelsesmæssige omgivelser, der kræver livene i de mest produktive segmenter i Etiopiske samfund, der kan føre til høje sociale og økonomiske omkostninger, både med det samme og i de kommende år. Desuden dynamik i teenagers opførsel; det antages, at den studerendes seksuelle adfærd varierer sammenhængen mellem lokaliteter, civilisation, urbanisering og samfundets kulturelle kontekst. Specifikt er Bahir Dar University beliggende i områder, hvor der er stor strøm af turister, behagelige pensioner og natklubber, der vil udsætte de studerende for at være involveret i forskellige seksuelle risikoforhold. Imidlertid er der med ovenstående problemer mangel på multicenterdata, der repræsenterer den seksuelle adfærd hos studerende på højere niveau på nationalt niveau og også blandt Bahir Dar-universitetsstuderende. Derfor var formålet med denne undersøgelse at vurdere den seksuelle adfærd og tilknyttede faktorer blandt studerende ved Bahir Dar University, Etiopien.

Metoder

Undersøg design, periode og område

En tværsnitsundersøgelse blev foretaget blandt studerende på Bahir Dar University (BDU) fra december til februar 2013. BDU er en offentlig videregående uddannelsesinstitution etableret i 2000 [20]. Universitetet er beliggende i Bahir Dar by 567 kilometer nordvest for Addis Abeba. Det tilbyder en bred vifte af videregående uddannelser både på bachelor- og kandidatniveau [20]. BDU er nu blandt de største universiteter i Den føderale demokratiske republik Etiopien, med mere end 35,000-studerende i dets 57-kandidat- og 39-kandidatuddannelser. På studietidspunktet har det fire campus (hovedcampus, polycampus, Zenzelma og Yibab-campus) i Bahir Dar, som havde ca. 20,000 fuldtidsstuderende til studerende [20]. BDU har fem studerende klinikker. De er engageret i ungdomsvenlige tjenester. På tidspunktet for dataindsamling, information og rådgivning om seksuelle og reproduktive sundhedsspørgsmål, fremme af sund seksuel adfærd gennem forskellige metoder, herunder peer-uddannelse, information om familieplanlægning, rådgivning og metode inklusive nødpreventionsmetoder og kondomfremme og levering og abortforbindelsestjeneste leveret i ungdomsvenlig service. I øjeblikket har hver klinik tre sygeplejersker, der er uddannet til ungdomsvenlige tjenester [20, 21].

Undersøg population

Alle fuldtidsstuderende studerende deltager på Bahir Dar University i studietiden.

Inkluderingskriterier

Fuldtidsstuderende fra studerende fra år I til år V blev inkluderet i studiet.

Udelukkelseskriterier

Postgraduate, extensions, sommer, studerende på forhånd og fjernundervisning blev udelukket under dataindsamling.

Prøvestørrelse og prøvetagningsteknik

Prøvestørrelsesbestemmelse

Prøvestørrelsen blev bestemt ved anvendelse af en enkelt populationsforholdsformel under hensyntagen til følgende antagelser: P = 50% (Den forventede andel af nogensinde har haft sex blandt de studerende), 95% konfidensniveau og marginale fejl på 5%.

Formlen til beregning af prøvestørrelse er:

ligningsbillede

Under antagelse af 10% ikke-responshastighed, designeffekt 2, var prøvestørrelsen: n = 384 × 2 + 10% = 768 + 76.7 = 848. Den endelige prøvestørrelse var 848. Imidlertid udfyldte kun 817 BDU-studerende spørgeskemaet tilstrækkeligt.

Prøveudtagningsprocedure

Multistages prøveudtagning blev anvendt. For at sikre, at dataene er repræsentative, blev prøvestørrelsen proportionalt tildelt hver kollegium i forhold til deres antal studerende. Enkel tilfældig prøveudtagningsteknik blev anvendt til at vælge afdelingerne fra hvert studieår i de syv colleges. Endelig blev deltagerne i studiet valgt ved hjælp af systematisk tilfældig samplingsteknik.

Undersøgelsens variabler

Afhængig variabel

Seksuel adfærd som nogensinde har haft sex, ubeskyttet sex, at have flere sexpartnere, sex til udveksling af penge og sex med kommercielle sexarbejdere.

Uafhængige (forklarende) variabler

Socio-demografiske variabler som alder, køn, studieår, religion, etnicitet, ægteskabelig status og opholdssted, alkoholisme, khat tyggning, deltagelse i natklubber og se pornovideo.

Operationel definition

Ubeskyttet sex

At have sex uden kondom under deres seksuelle oplevelse.

Beskyttet sex

Brug af kondom under hver eneste samleje.

Har nogensinde haft sex

Penile - vaginalt samleje under hver eneste samleje.

Procedurer for indsamling af data

Et struktureret og selvadministreret spørgeskema, der delvist blev vedtaget fra Ethiopia Demographic and Health Survey (EDHS), Behavioral Surveillance Survey (BSS) og andre relevante kilder blev brugt til at indsamle dataene [22, 23]. Alle spørgeskemaer blev udfyldt individuelt i studentklinikken.

Problemer med datakvalitetskontrol

For at opretholde datakvaliteten blev der givet uddannelse til dataindsamlere og vejleder i, hvordan man nærmer sig og udvælger studiedeltagerne, med henblik på undersøgelsens mål og indholdet af spørgeskemaet. Struktureret og selvadministreret spørgeskema blev brugt. Spørgeskema blev for-testet ved at tage 85-studerende fra universitetet, bortset fra den faktiske deltager. Spørgeskemaet blev først udarbejdet på engelsk og oversat til amharisk sprog for hensigtsmæssighed og lethed. Den amhariske version blev igen oversat til engelsk for at kontrollere, om det var ensartet.

Dataanalyse

Dataene blev analyseret ved hjælp af SPSS version 20. Beskrivende statistik såsom frekvenser og gennemsnit blev brugt til at beskrive deltagere i undersøgelsen i forhold til relevante variabler. De fleste af variablerne var tilpasset den bivariate logistiske regression. Derefter blev alle variabler med en ap-værdi på ≤0.2 i den bivariate analyse yderligere indtastet i logistisk regressionsmodel. I den multivariate analyse blev bagudgående trinvise logistiske regressionsteknikker monteret, og forvirrende og flerfarvet kontrol blev kontrolleret. Variabler med p-værdi <0.05 i den multivariate analyse blev taget som signifikante forudsigere. Rå og justerede oddsforhold med deres 95% konfidensintervaller blev beregnet. Hosmer- og Lemshow-haver-af-pas-testen blev brugt til at vurdere, om de nødvendige antagelser til anvendelse af multipel logistisk regression var opfyldt, og p- værdi> 0.05 blev anset for en god pasform.

Etisk godkendelse

Etisk godkendelse blev opnået fra etisk revisionsudvalg fra Bahir Dar University, College of Medicine and Health Sciences. En formel godkendelse blev opnået fra Bahir Dar University, og der blev opnået informeret samtykke fra respondenterne, inden de fortsatte med dataindsamlingen. Fortroligheden af ​​resultatet blev også opretholdt.

Resultater

Socio-demografiske karakteristika

I alt deltog 817 fuldtidsstuderende med en svarprocent på 96.7% i undersøgelsen. Af disse var 545 (66.7%) mænd. Than gennemsnitlige alder af respondenterne var 21 år varierede fra 18 til 30 år. Størstedelen 618 (75.6%) af dem var mellem 20-24 år. jegn etnicitet, 466 (57.1%) var fra Amhara og 147 (18%) var Oromo. Med hensyn til religion var 624 (76.4%) af de adspurgte ortodokse kristne tilhængere. I denne undersøgelse var 704 (86.4%) ugift. Fem hundrede ti (62.4%) af deltagerne i studiet var enten år ét eller to studerende. Omkring 802 (98.2%) af de adspurgte bor i campus sovesal (tabel  1).

Tabel 1 

Socio-demografiske variabler, nogensinde havde sex, flere sexpartnere og ubeskyttet sex blandt Bahir Dar-universitetsstuderende, 2013

Seksuel praksis

Den samlede andel af nogensinde har haft seksuel praksis var 297 (36.4%). I den nuværende undersøgelse var der nogensinde flere sexpartnere 126 (42.7%) af de seksuelt aktive studerende. At have flere seksuelle partnere var henholdsvis 110 (48.5%) og 16 (23.5%) hos mænd og kvinder. Med hensyn til kondombrug havde 113 (38%) af de seksuelt aktive respondenter konsekvent brugt kondom under sex. Se pornovideoer blev noteret i 534 (65.4%) af respondenterne. Den højeste andel 421 (77.2%) blev fundet hos mænd (Bord  1).

Seksuel omgang til udveksling af penge blev fundet i 12 (4%) af de seksuelt aktive respondenter (tabel  2). Den gennemsnitlige alder ved første seksuelle praksis var 18.6 år. Tooghalvfjerds (24.3%) af respondenterne indledte seksuel aktivitet før de var 18 år. Desuden var 174 (58.6%) blandt de respondenter, der nogensinde havde haft sex, startet sex i gymnasiet. Imidlertid havde 33 (11.1%) første sex i grundskolen (tabel  3).

Tabel 2 

Socio-demografiske variabler, se pornovideoer, deltage i natklubber og sex til udveksling af penge blandt Bahir Dar-universitetsstuderende, 2013
Tabel 3 

Anden seksuel og beslægtet adfærd fra studerende ved Bahir Dar University i forhold til mandlige og kvindelige, 2013

Med hensyn til årsagen til, at der nogensinde var flere seksuelle partnere, var det at søge seksuel fornøjelse og virkningen af ​​langvarige forhold den største årsag hos henholdsvis mænd og kvinder. På den anden side rapporterede 67 (36.4%) blandt respondenter, der ikke brugte kondom konsekvent, at kondom mindsker den seksuelle fornøjelse. Desuden reducerer kondombrug seksuel fornøjelse som den førende årsag blandt mænd, mens forelskelse i en partner var den vigtigste årsag blandt kvinder for ubeskyttet sex (Tabel  3). Vigtigere er det at skulle vente til ægteskab, 363 (69.8%) var den vigtigste årsag til ikke at indlede samleje, og andre grunde er anført i tabel  3.

Nogensinde har haft sex med kommercielle sexarbejdere er rapporteret af 27 (7.4%) af respondenterne. Fireogtres (21.5%) af seksuelt aktive studerende havde en oplevelse af samleje med ældre. At deltage i samleje efter at have set pornovideoer, drikke alchol og tygge khat blev bemærket i 73 (24.6%), 102 (34.3%) og 51 (17.2%) af de studerende, der nogensinde havde seksuelt samleje (Tabel  3).

Multivariat analyse af seksuel adfærd

Ved multivariat analyse havde aldersforskel signifikant tilknytning til nogensinde haft sex og se pornovideoer. De respondenter med alderen 20-24 år (AOR = 9.5, CI = 3.75 - 23.85) og> 24 år (AOR = 3.65, CI = 1.7 - 7. 8) var henholdsvis 10 og 3.6 gange mere tilbøjelige til nogensinde at have haft sex. Disse respondenter i aldersgruppen> 24 år var 3 gange mere tilbøjelige til at se pornografisk materiale end studerende med en aldersgruppe på <20 år (AOR = 3.0, CI = 1.05 - 8.39). Ligeledes viste kønsforskellen signifikant tilknytning til historien om at se pornovideoer, deltage i natklubber og nogensinde haft sex til udveksling af penge. Mandlige respondenter havde 4.1 gange nogensinde set pornovideoer sammenlignet med kvindelige respondenter (AOR = 4.1, CI = 2.88 - 5.75). Imidlertid var kvindelige respondenter næsten 3.7 gange for at udøve samleje for udvekslingspenge sammenlignet med mandlige respondenter (AOR = 3.7, CI = 1.04 - 13.2) (tabel  4). Derudover var flere mænd natklubber, end kvinder (AOR = 2.3, CI = 1.25 -3.43) (Tabel  5).

Tabel 4 

Bivariat og multivariat analyse af faktorer, der er forbundet med nogensinde har haft sex, at have flere sexpartnere og sex til udveksling af penge blandt studerende ved Bahir Dar University, 2013
Tabel 5 

Bivariat og multivariat analyse af faktorer, der er forbundet med at se pornovideo, deltage i natklubber og sex med kommercielle sexarbejdere blandt studerende ved Bahir Dar University, 2013

Andelen nogensinde har haft sex varierede ikke markant efter studieår og religion. Ligeledes varierede det at have flere seksuelle partnere ikke markant efter køn, religion og etnicitet (tabel  4). Andelen af ​​ubeskyttet køn varierede ikke signifikant efter alder, køn, ophold, studieår, etnicitet, religion og andre forklaringsvariabler.

Studerende, der så pornovideoer, var 1.8 gange mere tilbøjelige til at have haft sex sammenlignet med ikke-brugere (AOR = 1.8, CI = 1.19 - 2.59). På samme måde var respondenter, der så pornovideoer 2.8 gange mere tilbøjelige til at have flere seksuelle partnere sammenlignet med dem, der ikke så pornovideoer (AOR = 2.8, CI = 1.12 - 6.9). Natklubskvinde var 7 gange mere tilbøjelige til at have seksuel praksis (AOR = 7.4, CI = 4.23 -12.92) (tabel  4). Tilsvarende var deltagelse af natklubber også den statistisk signifikante tilknyttede faktor til påbegyndelse af sex med kommercielle sexarbejdere (AOR = 4.6, CI = 1.8- 11.77) (Tabel  5).

At drikke alkohol regelmæssigt (AOR = 1.9, CI = 1.35 - 2.83) var også en tilknyttet faktor for nogensinde at have haft seksuel omgang. Andelen af ​​at have flere seksuelle partnere var mere blandt nogle gange alkohol-drukkere end ikke-berusede (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.6) (Tabel  4). For at deltage i natklubber var alkohol uregelmæssigt (AOR = 9.5, CI = 5.2 - 17.5) og regelmæssigt (AOR = 3.3, CI = 1.1 - 10.1) også statistisk signifikant (tabel  5).

Havde flere seksuelle partnere var også 2.8 gange mere sandsynligt blandt khat tyggere sammenlignet med ikke-tyggere (AOR = 2.8, CI = 1.4 - 5.69). At tygge khat-praksis også signifikant forbundet faktor til at indgå samleje for penge (AOR = 8.5, CI = 1.31 - 55.5) (Tabel  4). Desuden var det at tygge khat regelmæssigt (AOR = 1.98, CI = 1.08 - 3.64) og drikke alkohol (AOR = 4.78, CI = 3.17-7.20) statistisk signifikante associerede faktorer for at se pornovideoer (tabel  5).

Diskussion

I denne undersøgelse havde 36.4% af de studerende nogensinde seksuelt samleje. Dette resultat kan sammenlignes med en undersøgelse udført i Nigeria (34%) [24]. Denne andel var imidlertid højere end fundne af BSS-II (9.9%) [23], studier af andre universiteter (26.9% til 34.2%), Etiopien [4, 14-16] og en undersøgelse udført på det indiske universitet (5% for kvindelige og 15% for mandlige studerende) [25]. I modsætning hertil er det den laveste sammenlignet med andre studier i Afrika. For eksempel blev 49% til 59% af nogensinde haft sex i college- og universitetsstuderende rapporteret i Sydafrika [26] og Uganda [27]. Den mulige forklaring på forskellen i andelen af ​​seksuel omgang blandt unge i forskellige undersøgelser kunne skyldes forskel på traditionel kulturel baggrund, sociodemografiske karakteristika samt forskel i viden, holdning og praksis overfor HIV / AIDS.

Alder ved første seksuelle praksis er en vigtig indikator for eksponering for risikoen for uønsket graviditet og kønssygdomme. Gennemsnitsalderen ved første seksuelle praksis (18.6 år) for både mænd og kvinder i denne undersøgelse er sammenlignelig med rapporterne om EDHS (18.2 år) [22], andre universiteter i Etiopien [14-16] og studerende fra Madagaskar (18.4 år) [26]. I modsætning hertil var gennemsnitsalderen for første køn en smule højere end resultaterne fra Jimma University (17.7 år) [4] og Gomo Gofa (17 år) [28]. Derudover havde over halvdelen (58.6%) af seksuelt aktive studerende første køn i gymnasiet. Dette stemmer overens med undersøgelser af andre universiteter i Etiopien varierede fra 58.5% til 75.2% [4, 14-16]. Dette kan indikere, at tidlig seksuel efterligningsproblem ikke kun er på universitetsniveau, men også på gymnasium og grundskoleniveau. Derfor skal gymnasieelever målrettes med forebyggende indgreb som unge for at modvirke for tidlig indledning af seksuel aktivitet. Resultatet af multipel logistisk regressionsmodel afslørede en aldersrelateret øget andel af nogensinde haft penil vaginal sex, hvor andelen af ​​seksuel oplevelse blev øget, da alderen steg. Respondenter i alderen 20 år og derover signifikant mere tilbøjelige til at rapportere, at de havde seksuel erfaring end dem under 20 år. Dette er i tråd med rapporter fra 2011 EDHS [22].

Andelen nogensinde havde flere seksuelle partnere blandt dem, der havde seksuel omgang, var 42.7%. En lignende sammenlignelig konstatering blev noteret i Bahir Dar by hos private universitetsstuderende [29] og i Gonder [30]. Imidlertid blev der rapporteret om en høj frekvens af flere sexpartnere på Wolaita University [31]. I modsætning hertil har en undersøgelse i Haramaya [15] og Jimma University [4] rapporterede om lavere frekvens af nogensinde at have haft flere seksuelle partnere. Forskellen kan skyldes forskel i stikprøvestørrelse, studiepopulation og omfattende universitetsbaserede adfærdsændringsinterventioner.

At engagere sig i risikoadfærd som Khat-tyggning, drikke alkohol, deltage i natklubber og se pornovideoer var uafhængigt forbundet med sandsynligvis hætte for nogensinde at have haft sex og have flere seksuelle partnere. Det er i tråd med undersøgelsen fra Slovakiet [32] og andre universiteter i Etiopien [4, 14-16]. Dette kan skyldes, at risikoforståelsesevnen falder med alkohol- og khat-forbrug, som et resultat, at studerende muligvis ikke er i stand til rationel vurdering, og de kan heller ikke være i stand til at forudsige den alvorlige konsekvens af deres handling.

Hyppigheden af ​​ubeskyttet seksuel praksis i denne undersøgelse (62%) var sammenlignelig med undersøgelse udført på Jimma University (57.6%) [4] og videregående uddannelser i Cambodja [33]. Det var dog højere end undersøgelsen fra Medawolabu University (40.4%), Etiopien [34]. Desuden var niveauet for konstant brug af kondom (38%) blandt seksuelt aktive studerende lavere end andre studier, Etiopien [15, 29, 34] der dokumenterede 48% - 81% af konstant brug af kondom. Dette kan være på grund af dynamik i teenagers adfærd, forskel i viden om risikabel seksuel adfærd, reproduktive sundhedsspørgsmål og færdigheder i kondombrug.

Ifølge denne undersøgelse havde 7.4% af de seksuelt aktive studerende samleje med kommercielle sexarbejdere. Dette er lavere end fundet fra andre universiteter i Etiopien [4, 31, 34] hvor frekvensen af ​​sex med kommercielle sexarbejdere var 13.9% til 24.9%. Denne forskel kan være forskel i opmærksomhed omkring transmissionstilstand og risikere seksuel adfærd blandt studerende på forskellige universiteter. Selvom det at deltage i natklubber var den eneste risikofaktor for samleje med kommercielle sexarbejdere, er Bahir Dar University blevet startet en reguleringsmekanisme, der muligvis begrænser de studerende fra at deltage i natklubber. Reglerne forhindrer studerende i ikke at holde sig ude af campus om natten.

I denne undersøgelse var forekomsten af ​​udveksling af køn for penge skyld 4%. Det kan sammenlignes med den kumulative andel af andre universiteter i Etiopien (4.4%) [4, 14, 15]. I modsætning hertil er det lavere end andre undersøgelser i Bahir Dar by [35] private universitetsstuderende og Addis Abeba, hvor udveksling af sex mellem unge var 20.6% [36] og blandt universitetsstuderende var 14.5% [37]. Udveksling af sex for penge blev betydeligt praktiseret hos kvinder end mænd.

I mange samfund har unge kvinder et seksuelt forhold til mænd, der er betydeligt ældre end dem. Denne praksis kan bidrage til spredning af hiv og andre kønssygdomme, fordi ældre mænd er mere tilbøjelige til at have været udsat for disse sygdomme. I denne undersøgelse havde 21.5% af de seksuelt aktive respondenter sex med ældre personer. Ifølge EDHS-undersøgelsen havde over 21% af kvinder i alderen 15-19, der havde samleje, sex med en mand ti eller flere år ældre end dem og meget få unge mænd, <1% havde sex med ældre kvinder []22].

Andelen af ​​at se pornovideoer i denne undersøgelse (65.4%) er sammenlignelig med andre fund i Etiopien (47.2%) [30]. Imidlertid var vores fund signifikant højere end undersøgelser foretaget ved Medawolabu (15.6%) [34] og Jimma Universiteter (32.4%) [4]. Den højeste andel af at se pornovideoer, der er opdaget blandt mænd og dem, hvis alder> 24 år er respondenter. Dette kan være forbundet med eksistensen af ​​subkulturel forskel.

I denne undersøgelse er andelen af ​​de deltagende natklubber sammenlignelig med undersøgelse i Bahir Dar private private college [29] og Jimma universitetsstuderende [4]. Mandlige respondenter var 2.2 gange for at deltage i natklubber end kvinder. Dette kan være forbundet med, at mænd føler mere frihed og komfort til at deltage i natklubber end kvinder på grund af lokal kulturel indflydelse. Etnisk forskel var også signifikant forbundet med at deltage i natklubber (tabel  5). Dette kan være forbundet med subkulturel forskel og indflydelse på det lokale samfunds værdier og normer.

Den største begrænsning af denne undersøgelse var arten af ​​tværsnitsundersøgelser, som muligvis ikke forklarer det tidsmæssige forhold mellem udgangsvariablen og nogle forklaringsvariabler. Undersøgelsesemnet vurderer i sig selv personale og følsomme emner relateret til seksualitet, som muligvis har forårsaget bias i samfundets ønske. Således skal fundet af denne undersøgelse fortolkes med disse begrænsninger.

konklusioner

Undersøgelsen afslørede en mere omfattende forståelse af den seksuelle adfærd hos studerende på Bahir Dar University. Risici for seksuel adfærd som sex i den tidlige alder, at have flere seksuelle partnere, ubeskyttet sex og sex med kommercielle sexarbejdere praktiseres markant blandt studerende på Bahir Dar University. Stofbrug, deltagelse af natklubber og se pornovideo var forudsigelsesfaktorer for eksistensen af ​​forskellige seksuelle opførsler. Derfor bør forebyggende interventionsprogrammer styrkes, effektivt implementeres og overvåges både i den tidligere skole og på universitetsniveau.

Forfatterens oplysninger

WML-lektor ved College of Medicine and Health Sciences, Bahir Dar University in Medical Microbiology. BAB Lektor i medicinsk mikrobiologi, afdelingsleder for mikrobiologi, immunologi og parasitologi ved College of Medicine and Health Sciences, Bahir Dar University. MYM Adjunkt ved College of Medicine and Health Sciences, Bahir Dar University in Medical Parasitology.

Tak

Bahir Dar University er anerkendt for at finansiere projektet. Vi forfattere er taknemmelige for at anerkende, BDU HIV / AIDS-forebyggelse og kontrolkontor for koordinering af dataindsamlingsprocessen. Vi vil også gerne takke hr. Lemma Kassaye, direktør for HIV / AIDS-anliggender på Bahir Dar University og søster Martha Asmare, studerende fra Bahir Dar-universitetet for deres bidrag til koordinering og lette dataindsamlingsprocessen. Vi vil også gerne give vores hjertelige tak til studerende.

Fodnoter

Konkurrerende interesser

Forfatterne erklærer, at de ikke har nogen konkurrerende interesser.

Forfatterens bidrag

WM Udviklet og designet undersøgelsen, involveret i dataindsamling, udført statistisk analyse, udarbejdet og færdiggjort manuskriptet til offentliggørelse. BA Udviklet og designet undersøgelsen, involveret i dataindsamling og analyse, kritisk revideret manuskriptet. MY Deltog i gennemgangen af ​​forslaget, kritisk revideret manuskriptet. Alle forfattere læste og godkendte det endelige manuskript.

Bidragyder Information

Wondemagegn Mulu, e-mail: moc.oohay@23_mednoW.

Mulat Yimer, e-mail: moc.liamg@talumremiy.

Bayeh Abera, e-mail: moc.liamg@51arebaeyab.

Referencer

1. Somba MJ, Mbonile M, Obure J, Mahande MJ. Seksuel adfærd, præventionsviden og anvendelse blandt kvindelige bachelorstuderende ved Muhimbili og tør Salaam Universiteter, Tanzania: et tværsnitsstudie. BMC Womens Health. 2014; 14: 94. doi: 10.1186 / 1472-6874-14-94. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
2. Ambaw F, Mossie A, Gobena T. Seksuel praksis og deres udviklingsmønster blandt Jimma universitetsstuderende. Ethiop J Health Sci. 2010; 20 (1): 159-167. [PMC gratis artikel] [PubMed]
3. Sundhedsministeriet . Den føderale demokratiske republik Etiopien: reproduktiv helbred for unge og unge. 2011. s. 1 – 149.
4. Tura G, Alemseged F, Dejene S. Risikøs seksuel adfærd og disponerende faktorer blandt studerende ved Jimma University. Ethiop J Health Sci. 2012; 22 (3): 170-180. [PMC gratis artikel] [PubMed]
5. Verdens Sundhedsorganisation . Investering i vores fremtid: En ramme for hurtigere handling for de unges seksuelle og reproduktive sundhed. Genève: WHO; 2006.
6. Lanre OO. Seksuel opførsel af universitetsstuderende i det sydvestlige Nigeria. Egypt Acad J biolog Sci. 2009; 1 (1): 85-93.
7. Shiferaw K, Frehiwot G, Asres G. Evaluering af ungdoms kommunikation om seksuelle og reproduktive sundhedsspørgsmål med forældre og tilknyttede faktorer blandt gymnasieelever og forberedende skolestuderende i Debremarkos by, Nordvest-Etiopien. Reprod Health. 2014; 11: 2. doi: 10.1186 / 1742-4755-11-2. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
8. Sime A, Writu D. Førægteskabelig seksuel praksis blandt unge i skole i Nekemte by øst i Wollega. Ethiop J Health Dev. 2008; 22 (2): 167-173.
9. Berhane F, Berhane Y, Fantahun M. Ungdomers brug af mønster og præferencer for sundhedsvæsenet: konsultation for reproduktive sundhedsmæssige problemer og mental stress er mindre sandsynlig. EthiopJ Health Dev. 2005; 19 (1): 29-36.
10. Fikre M. Vurdering af kommunikation mellem forældre og unge om seksuelle og reproduktive sundhedsspørgsmål i Hawassa by. 2009. s. 42.
11. De Forenede Staters agentur for international udvikling. Sti finder international. At bringe ungdomsvenlige tjenester i skala i Etiopien. 2012. s. 1 – 8.
12. Sundhedsministeriet. Forbundsdemokratiske Republik Etiopien. National reproduktiv sundhedsstrategi 2006 - 2015. 2006. s. 24-27.
13. Lamesgin A. USAID. 2013. HIV / AIDS og seksuel reproduktiv sundhed blandt universitetsstuderende i Etiopien: Et politisk interventionsrammearbejde; s. 1 – 5.
14. Shiferaw Y, Alemu A, Assefa A, Tesfaye B, Gibremdehin E, Amare M. Opfattelse af risiko for HIV og seksuel risikoadfærd blandt universitetsstuderende: Implikation for planlægning af interventioner. BMC Res Noter. 2014; 7: 162. doi: 10.1186 / 1756-0500-7-162. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
15. Dingeta T, Oljira L, Alemayehu T, Akililu A. Første seksuel omgang og risikabel seksuel adfærd blandt bachelorstuderende ved Haramaya University, Etiopien. Ethiop J Reprod Health. 2011; 5 (1): 22-30.
16. Berhan Y, Hailu D, Alano A. Forudsagere af seksuel risikoadfærd og HIV-forebyggende praksis blandt universitetsstuderende i Etiopien. Afr J AIDS Res. 2011; 10 (3): 225-234. doi: 10.2989 / 16085906.2011.626290. [Cross Ref]
17. Lundberg P, Rukando G, Asheba S, Thorson A, Allebeck P, Ostergren P, Cantor-Grae E. Dårlig mental sundhed og seksuel risikoadfærd i Uganda. BMC Folkesundhed. 2011; 11: 2-10. doi: 10.1186 / 1471-2458-11-125. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
18. Gebreslassie M, Feleke A, Melese T. Brug af psykoaktive stoffer og tilknyttede faktorer blandt studerende fra Axum University, Axum by, Nord-Etiopien. BMC Folkesundhed. 2013; 13: 2-9. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-693. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
19. Tilahun MM, Ayele GA. Faktorer forbundet med alkoholbrug blandt unge i Gamo Gofa, sydvest, Etiopien. Sci J Folkesundhed. 2013; 1 (2): 62-68. doi: 10.11648 / j.sjph.20130102.20. [Cross Ref]
20. BahirDar University baggrundsinformation. Tilgængelig på http://www.bdu.edu.et/background juli 10, 2013
21. Tewabe T, Destaw B, Admassu M, Abera B. Vurdering af faktorer, der er forbundet med frivillig rådgivning og testoptagelse blandt studerende på Bahir Dar-universitetet, en casekontrolundersøgelse. Ethiop J Health dev. 2012; 26 (1): 17-21.
22. CSA og ORC Makro. Rapport fra Etiopiens demografiske og sundhedsundersøgelse 2005. Addis Abeba, Etiopien og Calverton, Maryland, USA: Central Statistical Authority og ORC Macro; 2006.
23. Sundhedsministeriet . Forbundsrepublikken Etiopien: HIV / AIDS Behavioral Surveillance Survey (BSS) 2002. s. 1 – 123.
24. Slap GB, Lot L, Huang B, Daniyam CA, Zink TM, Succop PA. Ungdoms seksuelle adfærd i Nigeria: tværsnitsundersøgelse af studerende på ungdomsskolen. BMJ. 2003; 326: 15. doi: 10.1136 / bmj.326.7379.15. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
25. Sujay R. Premarital seksuel adfærd blandt ugifte studerende fra Gujarat, Indien. Arbejdsdokument til sundheds- og befolkningsinnovationstipendier. 2009.
26. Rahamefy O, Rivard M, Ravaoarinoro M. Seksuel adfærd og kondombrug blandt universitetsstuderende på Madagaskar. JSoc aspekter af HIV / AIDS. 2008; 5: 28-34. doi: 10.1080 / 17290376.2008.9724899. [PubMed] [Cross Ref]
27. Agardh A, Emmelin M, Muriisa R, Ostergren P. Glob Health Action. 2010. Social kapital og seksuel adfærd blandt studerende i Ugandan University. [PMC gratis artikel] [PubMed]
28. Tilahun T, Ayele G. Faktorer forbundet med alder ved første seksuel initiering blandt unge i Gamo Gofa, sydvestlige Etiopien: en tværsnitsundersøgelse. BMC Folkesundhed. 2013; 13: 2-6. doi: 10.1186 / 1471-2458-13-2. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
29. Anteneh ZA. Udbredelse og sammenhæng mellem flere seksuelle partnerskaber mellem private universitetsstuderende i Bahir Dar-byen, det nordvestlige Etiopien. Sci J Folkesundhed. 2013; 1 (1): 9-17. doi: 10.11648 / j.sjph.20130101.12. [Cross Ref]
30. Shiferaw Y, Alemu A, Girma A, Getahun A, Kassa A, Gashaw A, Alemu A, Teklu T, Gelaw B. Vurdering af viden, holdning og risikoadfærd overfor HIV / AIDS og anden seksuelt overført infektion blandt forberedende studerende i Gondar by Nordvest-Etiopien. BMC Res Noter. 2011; 4: 3-8. doi: 10.1186 / 1756-0500-4-3. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
31. Gelibo T, Belachew T, Tilahun T. Forudsættere for seksuel afholdenhed blandt Wolaita Sodo-universitetsstuderende, Syd-Etiopien. Reprod Health. 2013; 10: 2-6. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-18. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
32. Ondrej K, Andrea MG, Pavol J. Psykologiske og adfærdsfaktorer forbundet med seksuel adfærd blandt de slovakiske studerende. BMC Folkesundhed. 2009; 9: 15. doi: 10.1186 / 1471-2458-9-15. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
33. Siyan Y, Krishna CP, Junko Y. Risiko- og beskyttelsesfaktorer i risikabel seksuel adfærd blandt gymnasiestuderende i Cambodja. BMC Folkesundhed. 2010; 10: 477. doi: 10.1186 / 1471-2458-10-477. [PMC gratis artikel] [PubMed] [Cross Ref]
34. Setegn TM, Takele AM, Dida NB, Tulu BE. Risici for SIT / HIV-infektion blandt Madawalabu-universitetsstuderende, Sydøst-Etiopien: Et tværsnitsstudie. Reprod Health. 2013; 10: 2-7. doi: 10.1186 / 1742-4755-10-2. [Cross Ref]
35. Alamirew Z, Awoke W, Fikadie G, Shimekaw B. Udbredelse og sammenhænge med at udveksle sex for penge (gave) blandt private college-studerende i BahirDar-byen, det nordvestlige Etiopien. Clin Medi Res. 2013; 2 (6): 126-134. doi: 10.11648 / j.cmr.20130206.13. [Cross Ref]
36. Regassa N, Kedir S. Holdninger og praksis vedrørende HIV-forebyggelse blandt studerende ved højere uddannelsesinstitutioner i Etiopien. Sagen om Addis Abeba Universitet. Edu Res. 2011; 2 (2): 828-840. [PubMed]
37. Amsale C, Yemane B. Gruppetrykket er den vigtigste drivkraft for risikabel seksuel adfærd blandt skolealdere i Addis Abeba, Etiopien. Verden J AIDS. 2012; 2: 159-164. doi: 10.4236 / wja.2012.23021. [Cross Ref]