Zwanghaftes sexuelles Verhalten als Verhaltensabhängigkeit: Die Auswirkungen des Internets und andere Fragen. Mark Griffiths Ph.D., (2016)

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KOMMENTARE: Dies ist Mark Griffiths Kommentar zu "Sollte Zwanghaftes Sexualverhalten als Sucht angesehen werden?? (2016)”Von Kraus, Voon & Potenza. Wichtige Punkte von Griffiths sind:

  1. Der Rolle des Internets in CSB muss mehr Bedeutung beigemessen werden. (YBOP ist der festen Überzeugung, dass Internet-Pornosucht von „Sexsucht“ getrennt werden muss.")
  2. Das Internet erleichtert sexuelle Verhaltensweisen, die sich ein Mensch niemals vorstellen würde, sich offline zu engagieren. (Personen, die heute Cybersex-Sucht entwickeln, wären selten vor dem Highspeed-Internet Sexsüchtige geworden.)
  3. Der Beweis für Sexsucht / Hypersexualstörung liegt auf Augenhöhe mit der Internet Gaming Disorder (IGD), doch IGD wurde in DSM-5 (Abschnitt 3) aufgenommen, während Sexsucht ausgelassen wurde. (YBOP betrachtet dies als eine politische Entscheidung, nicht als eine auf der Wissenschaft beruhende Entscheidung.)
  4. Sexsucht wurde aus dem DSM herausgehalten, weil die Öffentlichkeit sie mit prominenten Prominenten gleichsetzt, die das Label verwenden, um ihr Verhalten zu rechtfertigen. (Wieder ist es Zeit, die Sexsucht von der Pornosucht zu trennen.)
  5. Griffiths ist wie YBOP der Ansicht, dass „klinische Beweise von Personen, die solchen Personen helfen und sie behandeln, von der psychiatrischen Gemeinschaft stärker anerkannt werden sollten“ [dh von DSM und WHO].

Mark D. Griffiths

  • Psychologieabteilung, Nottingham Trent Universität, Nottingham, Großbritannien
  • E-Mail: Mark D. Griffiths ([E-Mail geschützt] )

Artikel erstmals online veröffentlicht: 2. März 2016 DOI: 10.1111 / add.13315

© 2016 Gesellschaft für Suchtforschung

Stichwörter: Verhaltenssucht; zwanghaftes Sexualverhalten; übermäßiger Sex; Online-Sexualverhalten; Sexsucht

Das Thema der Sexsucht als Verhaltenssucht ist viel diskutiert worden. Allerdings gibt es nur eine geringe Validität für gemeinsame Verhaltensauffälligkeiten, und Es muss mehr Nachdruck auf die Eigenschaften des Internets gelegt werden, da diese problematischem Sexualverhalten Vorschub leisten können.

Die Kritik von Kraus und Kollegen [1] Die Untersuchung der empirischen Evidenzbasis für die Klassifizierung von zwanghaftem Sexualverhalten (CSB) als Verhaltens- (dh Nicht-Substanz-) Abhängigkeit wirft viele wichtige Probleme auf und beleuchtet viele der Probleme in diesem Bereich, einschließlich der Probleme bei der Definition von CSB und dem Mangel an robusten Daten aus verschiedenen Perspektiven (epidemiologisch, longitudinal, neuropsychologisch, neurobiologisch, genetisch, etc.). Ich habe empirische Untersuchungen zu vielen verschiedenen Verhaltensabhängigkeiten (Glücksspiel, Videospiele, Internetnutzung, Sport, Sex, Arbeit usw.) durchgeführt und argumentiert, dass einige Arten von problematischem Sexualverhalten als Sexsucht eingestuft werden können, abhängig von der Definition der Sucht verwendet [2-5].

Es gibt jedoch Gebiete in Kraus et al.s Papier, die kurz erwähnt wurden, ohne eine kritische Bewertung. Zum Beispiel wird im Abschnitt über gleichzeitig auftretende Psychopathologie und CSB auf Studien verwiesen, in denen behauptet wird, dass 4-20% von Individuen mit CSB ebenfalls ein ungeordnetes Spielverhalten aufweisen. Eine umfassende Überprüfung [5] Bei der Untersuchung von 11 verschiedenen potenziell süchtig machenden Verhaltensweisen wurden auch Studien hervorgehoben, in denen behauptet wurde, dass Sexsucht gleichzeitig mit Bewegungssucht (8–12%), Arbeitssucht (28–34%) und Einkaufssucht (5–31%) auftreten könnte. Während es möglich ist, dass eine Person gleichzeitig (zum Beispiel) von Kokain und Sex abhängig ist (weil beide Verhaltensweisen gleichzeitig ausgeführt werden können), gibt es wenig Gesichtsvalidität, dass eine Person zwei oder mehr gleichzeitig auftretende Verhaltensabhängigkeiten haben könnte, weil sie echt sind Verhaltensabhängigkeiten verbrauchen jeden Tag viel Zeit. Ich bin der Ansicht, dass es fast unmöglich ist, dass jemand wirklich süchtig nach (zum Beispiel) Arbeit und Sex ist (es sei denn, die Person war als Schauspieler / Schauspielerin in der pornografischen Filmindustrie tätig).

Das Papier von Kraus et al. bezieht sich auch auf "übermäßiges / problematisches Sexualverhalten" und scheint die Annahme zu machen, dass "übermäßiges" Verhalten schlecht (dh problematisch) ist. Während CSB in der Regel übermäßig ist, ist übermäßiger Sex an sich nicht unbedingt problematisch. Die Beschäftigung mit jeglichem Verhalten im Zusammenhang mit Sucht muss natürlich den Verhaltenskontext berücksichtigen, da dies bei der Definition von Suchtverhalten wichtiger ist als die Menge der unternommenen Aktivitäten. Wie ich argumentiert habe, besteht der grundlegende Unterschied zwischen gesunden exzessiven Enthusiasmus und Süchten darin, dass gesunde exzessive Begeisterungen zum Leben beitragen, während Süchte von ihnen wegnehmen [6]. Das Papier scheint auch eine grundlegende Annahme zu haben, dass empirische Forschung aus einer neurobiologisch / genetischen Perspektive ernster behandelt werden sollte als aus einer psychologischen Perspektive. Ob problematisches Sexualverhalten als CSB, Sexsucht und / oder Hypersexualstörung beschrieben wird, es gibt Tausende von Psychotherapeuten auf der ganzen Welt, die solche Störungen behandeln [7]. Folglich sollte die klinische Evidenz von denen, die solchen Personen helfen und behandeln, von der psychiatrischen Gemeinschaft mehr Glaubwürdigkeit erhalten.

Die wohl wichtigste Entwicklung im Bereich CSB und Sexsucht ist, wie das Internet CSB verändert und erleichtert [2, 8, 9]. Dies wurde erst im abschließenden Absatz erwähnt, doch seit Ende der neunziger Jahre gibt es Forschungen zur Online-Sexsucht (obwohl sie eine kleine empirische Basis umfasst), einschließlich Stichprobengrößen von bis zu fast 1990 10 Personen [10-17]. In der Tat gab es kürzlich Übersichten von empirischen Daten über Online-Sex-Sucht und -Behandlung [4, 5]. Diese haben die vielen spezifischen Merkmale des Internets skizziert, die suchterzeugende Tendenzen in Bezug auf sexuelles Verhalten (Zugang, Erschwinglichkeit, Anonymität, Bequemlichkeit, Flucht, Enthemmung usw.) fördern und stimulieren können. Das Internet kann auch Verhaltensweisen fördern, die sich eine Person niemals vorstellen würde, sich offline zu engagieren (z. B. Cybersexuelles Stalking). [2, 18].

Schließlich gibt es die Frage, warum Internet Gaming Disorder (IGD) in der DSM-5 (Abschnitt 3) enthalten war, aber Sexsucht / Hypersexualstörung war nicht, obwohl die empirische Basis für Sexsucht wohl vergleichbar mit IGD ist. Einer der Gründe könnte sein, dass der Begriff "Sexsucht" oft von hochkarätigen Prominenten als Ausrede benutzt wird, um Untreue zu rechtfertigen, und ist wenig mehr als eine "funktionale Zuschreibung". [19]. Zum Beispiel haben einige Berühmtheiten eine Sucht nach Sex behauptet, nachdem ihre Frauen herausgefunden haben, dass sie während ihrer Ehe viele sexuelle Beziehungen hatten. Wenn ihre Frauen es nicht herausgefunden hätten, bezweifle ich, dass diese Personen behaupten würden, sie seien sexsüchtig. Ich würde behaupten, dass viele Prominente in einer Position sind, wo sie mit sexuellen Annäherungsversuchen von Individuen bombardiert werden und erlegen sind; Aber wie viele Leute würden nicht dasselbe tun, wenn sie die Gelegenheit hätten? Sex wird nur dann zum Problem (und wird pathologisiert), wenn die Person untreu geworden ist. Solche Beispiele geben der Sexsucht wohl einen "schlechten Namen" und liefern einen guten Grund für diejenigen, die ein solches Verhalten nicht in diagnostische Psychiatrietexte aufnehmen wollen.

Interessenerklärung

Der Autor erhielt keine spezifische finanzielle Unterstützung für diese Arbeit. Der Autor hat jedoch eine Finanzierung für eine Reihe von Forschungsprojekten in
Der Bereich Gambling Education for Youth, soziale Verantwortung in der Glücksspiel- und Glücksspielbehandlung der Responsibility in Gambling Trust, einer Wohltätigkeitsorganisation, die ihr Forschungsprogramm auf der Grundlage von Spenden aus der Glücksspielindustrie finanziert. Der Autor übernimmt auch die Beratung verschiedener Glücksspielunternehmen im Bereich der sozialen Verantwortung im Glücksspiel.

Bibliographie

1 - Kraus S., Voon V., Potenza M. Sollte zwanghaftes Sexualverhalten als Sucht angesehen werden? Sucht 2016; DOI: 10.1111 / add.13297.

2 - Griffiths MD Sex im Internet: Beobachtungen und Implikationen für Sexsucht. J Sex Res 2001; 38: 333-42.

3 - Griffiths MD Internet-Sex-Sucht: eine Überprüfung der empirischen Forschung. Addict Res Theorie 2012; 20: 111-24.

4 - Dhuffar M., Griffiths MD Eine systematische Überprüfung von Online-Sex-Sucht und klinischen Behandlungen mit CONSORT-Bewertung. Curr Addict Rep 2015; 2: 163-74.

5 - Sussman S., Lisha N., Griffiths M. D. Prävalenz der Süchte: ein Problem der Mehrheit oder der Minderheit? Eval Gesundheit Prof 2011; 34: 3-56.

6 - Griffiths MD Ein "Komponenten" -Modell der Sucht innerhalb eines biopsychosozialen Rahmens. J Subst. Verwendung 2005; 10: 191-7.

7 - Griffiths MD, Dhuffar M. Behandlung von Sexsucht im British National Health Service. Int J Ment Gesundheit Addict 2014; 12: 561-71.

8 - Griffiths MD Übermäßige Internetnutzung: Auswirkungen auf das Sexualverhalten. Cyberpsychologie 2000; 3: 537-52.

9 - Orzack MH, Ross CJ Sollte virtueller Sex wie andere Sexsucht behandelt werden? Sex Süchtige Zwanghaftigkeit 2000; 7: 113-25.

10 - Cooper A., Delmonico DL, Burg R. Cybersex-Nutzer, Täter und Zwanghafte: neue Erkenntnisse und Implikationen. Sex Süchtige Zwanghaftigkeit 2000; 6: 79-104.

11 - Cooper A., Delmonico DL, Griffin-Shelley E., Mathy RM Online-sexuelle Aktivität: eine Untersuchung potenziell problematischer Verhaltensweisen. Sex Süchtige Zwanghaftigkeit 2004; 11: 129-43.

12 - Cooper A., Galbreath N., Becker MA Sex im Internet: Förderung unseres Verständnisses von Männern mit sexuellen Online-Problemen. Psychol Süchtiger Behav 2004; 18: 223-30.

13 - Cooper A., Griffin-Shelley E., Delmonico DL, Mathy RM Online sexuelle Probleme: Bewertung und prädiktive Variablen. Sex Süchtige Zwanghaftigkeit 2001; 8: 267-85.

14 - Stein DJ, Schwarzes DW, Shapira NA, Spitzer RL Hypersexuelle Störung und Beschäftigung mit Internetpornographie. Am J Psychiatry 2001; 158: 1590-4.

15 - Schneider JP Die Auswirkungen der Cybersex-Sucht auf die Familie: Ergebnisse einer Umfrage. Sex Süchtige Zwanghaftigkeit 2000; 7: 31-58.

16 - Schneider JP Eine qualitative Studie von Cybersex-Teilnehmern: Geschlechterunterschiede, Genesungsprobleme und Implikationen für Therapeuten. Sex Süchtige Zwanghaftigkeit 2000; 7: 249-78.

17 - Schneider JP Der Einfluss von zwanghaftem Cybersex-Verhalten auf die Familie. Sex Beziehung Ther 2001; 18: 329-54.

18 - Bocij P., Griffiths MD, McFarlane L. Cyberstalking: Eine neue Herausforderung für das Strafrecht. Strafrechtsanwalt 2002; 122: 3-5.

19 - Davies JB Der Mythos der Sucht. Lesebrillen: Harwood Academic Publishers; 1992.