Verursacht die Pornosucht irreparable Schäden am Gehirn?

Organschäden

Es ist ein verbreiteter und irrtümlicher Glaube, dass Abhängigkeit dem Gehirn "schadet" oder dass Sucht ist verursacht durch "Beschädigung" des Gehirns. Während bestimmte Suchtmittel (Meth, Alkohol) neurotoxisch sein können, wird Sucht durch eine spezifische Konstellation von Gehirnveränderungen verursacht, die nicht unbedingt als "Hirnschädigung" klassifiziert werden. Entlarven die Schaden als Sucht meme, Nikotin (über Zigaretten abgegeben) wird von einigen als die süchtig machende Substanz angesehen, aber Nikotin ist ein Gehirnverstärker und hat andere mögliche gesundheitliche Vorteile („am meisten süchtig machend“ bedeutet, dass ein größerer Prozentsatz der Benutzer schließlich süchtig wird). Siehe Artikel über die möglichen Vorteile von Nikotin: Nikotin: Ein unwahrscheinliches Gehirn verbesserndes Medikament.

Sucht ist in erster Linie ein Lernstörung & Gedächtnisstörung - dass viele (aber nicht alle) suchtbedingte Gehirnveränderungen dieselben Mechanismen anwenden wie Lernen und Gedächtnis: Sucht als Lernstörung. Das heißt, Gehirnveränderungen wie Desensibilisierung oder Hypofrontalität können Veränderungen beinhalten, die nicht streng unter dem Dach des Lernens stehen (Verlust der grauen Substanz, verringerter Stoffwechsel, verringerte funktionelle Konnektivität).

Suchtforscher sind sich einig, dass diejenigen, die Verhaltensabhängigkeiten entwickeln, ähnliche Gehirnveränderungen erfahren wie Menschen mit Drogenabhängigkeit. Dies bedeutet nicht, dass jede einzelne zelluläre und biochemische Veränderung bei jedem Suchtkranken genau gleich ist. Stattdessen bedeutet es, dass alle Abhängigkeiten Teilen einige Schlüsselabnormalitäten des Gehirns. Vier wichtige Veränderungen im Gehirn sind sowohl bei Drogenabhängigkeit als auch bei Verhaltenssüchten involviert, wie in diesem Papier, das dieses Jahr veröffentlicht wurde, beschrieben wird The New England Journal of Medicine"Neurobiologische Fortschritte aus dem Gehirn-Krankheit-Modell der Sucht (2016)“. Diese wegweisende Überprüfung durch den Direktor des Nationalen Instituts für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus (NIAAA) George F. Koobund der Direktor des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch (NIDA) Nora D. Volkow, umreißt nicht nur die Gehirnveränderungen, die mit der Sucht verbunden sind, es schlägt auch in seinem einleitenden Absatz vor, dass Sexsucht besteht:

"Wir schließen daraus, dass die Neurowissenschaften weiterhin das Modell der Suchtkrankheit im Gehirn unterstützen. Die neurowissenschaftliche Forschung in diesem Bereich bietet nicht nur neue Möglichkeiten zur Prävention und Behandlung von Substanzabhängigkeit und damit verbundenen Verhaltensabhängigkeiten (zB zu Sexund Glücksspiel) .... "

In einfachen und sehr weit gefassten Begriffen sind die wichtigsten grundlegenden, durch Sucht verursachten Hirnveränderungen: 1) Sensibilisierung, 2) Desensibilisierung, 3) Dysfunktionale präfrontale Schaltkreise (Hypofrontalität), 4) Dysfunktionelle Stress-Schaltungen. Alle 4 dieser Gehirnveränderungen wurden unter den 50 neurowissenschaftliche Studien zu häufigen Pornokonsumenten und Sexsüchtigen:

  1. Sensibilisierung (Cue-Reaktivität & Heißhunger): Gehirnkreise, die an Motivation und Belohnungssuche beteiligt sind, reagieren überempfindlich auf Erinnerungen oder Cues, die mit dem Suchtverhalten zusammenhängen. Das führt zu gesteigertes "Wollen" oder Begehren, während Lust oder Vergnügen nachlässt. Zum Beispiel, Signale, wie das Einschalten des Computers, ein Pop-up zu sehen, oder allein zu sein, auslösen intensive schwer zu ignorieren Heißhunger auf Porno. Manche beschreiben eine sensibilisierte Pornoantwort als "einen Tunnel betreten, der nur eine Flucht hat: Porno". Vielleicht spürst du eine Eile, einen schnellen Herzschlag, sogar ein Zittern, und alles, woran du denken kannst, ist, dich bei deiner Lieblingsröhrenseite anzumelden. Studien, die Sensibilisierung oder Cue-Reaktivität bei Porno-Nutzern melden: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
  2. Desensibilisierung (verringerte Belohnungsempfindlichkeit): Dies beinhaltet langfristige chemische und strukturelle Veränderungen, die das Individuum verlassen weniger anfällig für Vergnügen. Desensibilisierung manifestiert sich häufig als Toleranz, was die Notwendigkeit einer höheren Dosis oder einer stärkeren Stimulation ist, um die gleiche Reaktion zu erzielen. Einige Pornonutzer verbringen mehr Zeit online, verlängern Sitzungen durch Kanten, schauen zu, wenn sie nicht masturbieren, oder suchen nach dem perfekten Video zum Schluss. Desensibilisierung kann auch die Form einer Eskalation zu neuen Genres annehmen, manchmal schwieriger und seltsamer oder sogar störend. Denken Sie daran: Schock, Überraschung oder Angst können Dopamin aufbocken. Einige Studien verwenden den Begriff „Gewöhnung“, der Lernmechanismen oder Suchtmechanismen beinhalten kann. Studien über Desensibilisierung oder Gewöhnung bei Pornokonsumenten / Sexsüchtigen: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  3. Dysfunktionale präfrontale Schaltkreise (geschwächte Willenskraft + Hyperreaktivität gegenüber Hinweisen): Änderungen der präfrontalen Funktion und der Verbindungen zwischen dem Belohnungskreislauf und dem Frontallappen führen zu einer verringerten Impulskontrolle, jedoch zu einem größeren Verlangen nach Verwendung. Dysfunktionale präfrontale Schaltkreise zeigen sich als das Gefühl, dass zwei Teile Ihres Gehirns in ein Tauziehen verwickelt sind. Die sensibilisierten Suchtwege schreien "Ja!" während dein 'höheres Gehirn' sagt: 'Nein, nicht schon wieder!' Während sich die exekutiven Teile Ihres Gehirns in einem geschwächten Zustand befinden, gewinnen die Suchtwege normalerweise. Studien, die über „Hypofrontalität“ oder veränderte präfrontale Aktivitäten bei Pornokonsumenten berichten: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17.
  4. Dysfunktionelle Stress-Schaltungen - was zu nur geringem Stress führen kann, der zu Heißhungerattacken und Rückfällen führt, da es starke sensibilisierte Pfade aktiviert. Studien über dysfunktionale Stressreaktionen bei Pornokonsumenten / Sexsüchtigen: 1, 2, 3, 4, 5.

Sind das die einzigen Veränderungen im Gehirn? Nein. Jeder dieser breit gefächerten Indikatoren spiegelt mehrere subtilere Aspekte wider suchtbedingte zelluläre und chemische Veränderungen- Genau wie der Scan eines Krebstumors keine subtileren zellulären / chemischen Veränderungen zeigen würde. Die meisten subtileren Änderungen können aufgrund der Invasivität der erforderlichen Technologien nicht in menschlichen Modellen bewertet werden. Sie wurden jedoch in Tiermodellen identifiziert (siehe diesen März 2018, der von der Leiterin der NIDA, Nora D. Volkow, veröffentlicht wurde Was bedeutet es, wenn wir Sucht eine Gehirnstörung nennen?).

Es wird angenommen, dass Sensibilisierung die zentrale Veränderung des Gehirns ist, da Sie sich danach sehnen, was auch immer „es“ ist, und fast dieselben Mechanismen wie die frühe sexuelle Konditionierung beinhalten. Uhr - Jugendliche Gehirn trifft Highspeed-Internet-Porno (2013), bei dem es um sexuelle Konditionierung über Internet-Pornos in der Jugend geht. In der Tat, die Cambridge University Gehirn-Scan-Studie (und 20 andere in diese Liste) empfundene Sensibilisierung (verstärkte Reaktivität oder Heißhunger) bei zwanghaften Pornonutzern.

Das heißt, jedes Medikament beeinflusst auf einzigartige Weise die Physiologie, und Medikamente können das Gehirn auf eine Weise verändern, wie es Verhaltensabhängigkeiten nicht tun. Darüber hinaus erhöhen Medikamente wie Kokain und Meth Dopamin (zunächst) weitaus höher als mit natürlichen Belohnungen erreichbare Werte. Es ist durchaus möglich, dass Medikamente aufgrund ihrer Toxizität das Dopaminsystem dauerhaft schädigen können, was bei Verhaltensabhängigkeiten nicht der Fall ist.

Deshalb ist es falsch, wenn Websites oder Sprecher dies angeben Internet-Porno ist wie Meth oder Crack-Kokain. Solche Analogien lassen die Leute denken, dass Pornokonsum genau wie Meth-Konsum Schaden anrichten kann. Für einige mag das Treten der Pornosucht schwieriger sein als das Treten der Drogenabhängigkeit, aber dies bedeutet nicht, dass es größere neurologische Schäden verursacht. Die Schwierigkeit, eine Sucht zu beenden, kann einfach mit dem Grad der durch den Gebrauch verursachten neuroplastischen Veränderung korrelieren.

Noch ärgerlicher sind diejenigen, die sagen, dass Verhaltensabhängigkeiten nicht existieren können oder dass sie „Zwänge“ sind, aber keine wahren Abhängigkeiten. Solche Aussagen haben keine wissenschaftliche Grundlage, da der gleiche molekulare Schalter sowohl Verhaltens- als auch chemische Abhängigkeiten auslöst. Der Hauptschalter, der suchtbedingte Veränderungen auslöst, ist das Protein DeltaFosB. Hoher Verbrauch von natürliche Belohnungen (Sex, Zucker, fettreich) oder die chronische Verabreichung von praktisch jedem Missbrauchsdrogen bewirkt, dass sich DeltaFosB im Belohnungszentrum anhäuft.

Suchtneuroplastizität kann wie folgt zusammengefasst werden: Weiterer Konsum → DeltaFosB → Aktivierung von Genen → Veränderungen von Synapsen → Sensibilisierung und Desensibilisierung. (Siehe Das süchtige Gehirn für mehr Details.) Es scheint, dass Suchtbedingte Hirnveränderungen führen schließlich dazu zum Verlust der exekutiven Kontrolle (Hypofrontalität) und eine veränderte Stressreaktion, andere Hauptmerkmale der Sucht.

DeltaFosB's evolutionärer Zweck ist es zu motivieren wir sollen "es bekommen, während das Erhalten gut ist!" Es ist ein Binge-Mechanismus für Nahrung, und Reproduktion, die in anderen Zeiten und Umgebungen gut funktioniert haben. In diesen Tagen macht es Süchte Junk-Food und Internet-Pornos so einfach wie 1-2-3.

Beachten Sie, dass Suchtmittel nur Sucht verursachen, weil sie Mechanismen verstärken oder hemmen bereits vorhanden für natürliche Belohnungen. Deshalb ist die American Society of Addiction Medicine eindeutig Staaten dass Nahrungs- und Sexabhängigkeit wahre Süchte sind.

Die Sensibilisierung der Suchpfade ist eine Gehirnveränderung, die sowohl bei Drogen- als auch bei Verhaltenssüchtigen bestehen kann. In einfachen Worten, diese Wege stellen starke Erinnerungen dar, die, wenn sie ausgelöst werden, die Belohnungsschaltkreise und damit das Verlangen ankurbeln.

Wird die Sensibilisierung mit der Zeit nachlassen? Eric Nestler glaubt es. Er erforscht viel über die Gehirnmechanismen der Sucht. Hier ist ein Q & A von seiner Website. Er hat insbesondere DeltaFosB untersucht, den oben erwähnten Protein- und Transkriptionsfaktor (dh er steuert die Aktivierung von Genen).

09. Können die Veränderungen in deinem Gehirn umgekehrt werden?

A. „Es gibt keine Hinweise darauf, dass Veränderungen im Gehirn, die mit Drogenabhängigkeit verbunden sind, dauerhaft sind. Wir glauben vielmehr, dass diese Veränderungen rückgängig gemacht werden können, obwohl dies lange dauern kann, oft viele Jahre, und die Umkehrung erfordert das „Verlernen“ vieler der schlechten Gewohnheiten (Zwänge), die mit Sucht verbunden sind. “

Aber die Änderungen dauern im Allgemeinen für eine unbekannte Zeitspanne an. Es ist klar, dass sich DeltaFosB bei überdurchschnittlichem Essen und sexueller Aktivität ansammelt. Wir fragen uns, ob die positiven Veränderungen, die erholende Pornokonsumenten im Allgemeinen nach etwa 4 bis 8 Wochen feststellen, mit einem Rückgang von DeltaFosB zusammenhängen können.

Aus einem Artikel namens "The Pleasure Principle" in Wissenschaft Magazin:

Nestler und seine Kollegen haben jedoch mindestens ein Molekül gefunden, das spezifisch für Sucht zu sein scheint. Das Protein, [DELTA] -FosB genannt, baut sich nach wiederholter Exposition gegenüber Medikamenten im Belohnungspfad auf und bleibt länger als andere Proteine ​​- bis zu 4 bis 6 Wochen nach der letzten Dosis. Das Protein erhöht die Empfindlichkeit eines Tieres gegenüber Arzneimitteln und kann bei Injektion auch einen Rückfall auslösen.

DeltaFosB baut auch in Mäusen auf, die süchtig nach Laufrädern sind (eine Verhaltenssucht, die dem zwanghaften Pornogebrauch näher kommt).

Die Frage ist: „Verursacht die Akkumulation von DeltaFosB Änderungen in der Gene- Was bleibt viel länger als DeltaFosB selbst? Sogar "für immer" in einigen Gehirnen? Wenn ja, treten diese genetischen Veränderungen hauptsächlich bei Drogen auf und nicht bei übertriebenen natürlichen Belohnungen wie Internetpornografie?

Viele ernste Drogenabhängige erholen sich und leben schließlich ohne Heißhunger. Wenn jedoch dieselben Süchtigen ihre Droge der Wahl in Umständen verabreicht bekommen, die sie mit ihrer Verwendung assoziieren, wie viele würden dann wieder stinken oder vielleicht wieder praktizierende Süchtige werden? Wer weiß?

Es ist klar, dass Abhängige manchmal nach Enthaltsamkeit zurückfallen. Eine Meinung ist, dass ihre Gehirne permanent sensibilisiert sind (von DeltaFosB), um auf die Sucht zu reagieren, und die Exposition reaktiviert diese alten Wege. Unter diesem Modell ist das Gehirn permanent gewesen verändert, aber "Schaden" kann ein zu starkes Wort sein. Ein ehemaliger Pornosüchtiger kann für Pornos oder verwandte Hinweise sensibilisiert sein (wahrscheinlich einen Rückfall erleiden) und muss sich möglicherweise von Pornos fernhalten. Unbegrenzt. Aber würden Sie sagen, sein Gehirn ist beschädigt? Nein.

Der folgende Auszug stammt aus einer von Nestlers Arbeiten und er schlägt vor, dass DeltaFosB eines Tages als Bio-Marker für den Grad der Sucht und Genesung verwendet werden könnte.

Wenn diese Hypothese richtig ist, ergibt sich die interessante Möglichkeit, dass ΔFosB-Spiegel im Nucleus accumbens oder möglicherweise in anderen Hirnregionen als Biomarker verwendet werden könnten, um den Aktivierungszustand der Belohnungsschaltung eines Individuums sowie den Grad des Individuums zu bewerten ist "süchtig", sowohl während der Entwicklung einer Sucht als auch ihres allmählichen Abnehmens während eines längeren Entzugs oder einer längeren Behandlung. Die Verwendung von ΔFosB als Marker für einen Suchtzustand wurde in Tiermodellen gezeigt. Heranwachsende Tiere zeigen im Vergleich zu älteren Tieren eine viel stärkere Induktion von ΔFosB, was mit ihrer größeren Anfälligkeit für Sucht übereinstimmt.

Beachten Sie, dass Jugendliche eine viel größere Ansammlung von DeltaFosB zeigen. (Sie produzieren auch höhere Dopaminspiegel.) Das Starten von Internetpornos im Alter 11-12 ist vielleicht ein Worst-Case-Szenario für unsere limbischen Gehirne.

Siehe auch Warum werden Heißhunger (Eile) nach dem Neustart immer noch ausgelöst?