Die Frage, die Sexualsucht-Kritiker Sie nicht bitten möchten, von Stefanie Carnes PhD, LMFT

Stefanie Carnes

Originaler Artikel. In den letzten Monaten hat ein kleiner Kreis von Klinikern eine anhaltende Kritik gegen das Gebiet der Sexsucht-Behandlung geäußert, hauptsächlich argumentierend, dass alle Spezialisten für Sexsucht-Behandlung moralistische, ultra-konservative, engstirnige Therapeuten sind, die unnötigerweise das Verhalten ihrer Klienten pathologisieren. Warum diese Kritiker beschließen, auf diese Weise Sexualbehandlungskrankenärzte zu attackieren, ist nicht klar. Vielleicht finden sie es einfacher, die Praktizierenden, die Sexsucht behandeln, anzugreifen, als die wachsende wissenschaftliche Forschung zu betrachten und zu kommentieren, die die Vorstellung bestätigt und unterstützt, dass Sex für manche Menschen genauso süchtig machen kann wie Drogen, Alkohol Zigaretten, Glücksspiel und andere genussfördernde Substanzen und Verhaltensweisen können süchtig machen.

Die einfache Realität ist, dass Neurowissenschaftler auf der ganzen Welt die Aktionen und Gehirnreaktionen von Sexsüchtigen untersuchen und diese Reaktionen und Reaktionen mit denen vergleichen, die bei anderen Süchtigen (normalerweise Drogenabhängige) auftreten. Und die Ergebnisse sind unbestreitbar: Sexsucht manifestiert sich im Gehirn genauso wie jede andere Sucht - der einzige wirkliche Unterschied ist die Substanz / das Verhalten der Wahl.

Zum Beispiel veröffentlichten Ji-Woo Seok und Jin-Hun Sohn vom Brain Research Institute der Chungnam National University in Südkorea kürzlich eine Sexualabhängigkeitsforschung, die den Ergebnissen früherer Sexualabhängigkeitsstudien - durchgeführt von Dr. Valerie Voon (Universität Cambridge, UK) und eine Reihe von hoch angesehenen Kollegen - auf Aufmerksamkeits-Verzerrung und neurologische Reaktion. Andere kürzlich von Paula Banca (Universität von Coimbra, Portugal) geleitete Forschung zur Sexsucht untersucht die Präferenz von Sex- und Pornosüchtigen für Neuheit.

Zusammengenommen zeigen diese Studien folgendes:

  •     Sexsüchtige fokussieren einen überdurchschnittlichen Anteil ihrer Aufmerksamkeit auf suchtbezogene Stichwörter (z. B. Pornographie), und zwar auf die gleiche grundlegende Art und Weise und auf den gleichen grundlegenden Grad wie andere Süchtige.
  •     Die Gehirnreaktion von Sexsüchtigen, die sexuellen Reizen (dh Pornographie) ausgesetzt sind, spiegelt die Gehirnreaktion von Drogenabhängigen wider, wenn sie mit Drogen in Zusammenhang stehenden Reizen ausgesetzt sind. Zum Beispiel leuchtet der dorsale orbitale präfrontale Kortex genauso auf wie bei Drogensüchtigen. Genauso wichtig ist die Tatsache, dass diese Region für neutrale Reize unter die Grundlinie fällt, genau wie bei Drogenabhängigen. Mit anderen Worten, der dorsale orbitale präfrontale Kortex überreagiert zu Sucht-Signalen und unterreagiert zu neutralen Signalen in allen Formen von Sucht, einschließlich sexueller Abhängigkeit.
  •     Zwanghafte Porno-User sehnen sich nach Pornos (größere "Wünsche"), aber sie haben kein höheres sexuelles Verlangen (mehr "Sympathie") als Nicht-Süchtige. Diese Ergebnisse stimmen vollständig mit unserem derzeitigen Verständnis von Substanzabhängigkeit und anderen Verhaltensabhängigkeiten überein.
  •     Sexsüchtige haben eine größere Vorliebe für sexuelle Neuheit als eine Kontrollgruppe. Aus diesem Grund eskaliert die Nutzung (mehr von der gleichen Aktivität und / oder intensiveren Aktivität), genauso wie es mit Alkoholismus, Drogenabhängigkeit usw. geschieht. Mit anderen Worten, gewöhnt sich Sexsüchtige an die vorherige Verwendung und sucht "mehr und anders, "Genau wie andere Süchtige. (Denken Sie zum Beispiel an intravenöse Drogenabhängige, die üblicherweise mit Marihuana und verschreibungspflichtigen Pillen beginnen, aber mit der Zeit mit einer Nadel im Arm enden, die Heroin, Methamphetamin oder andere harte Drogen abgibt.)

Über ihre Forschung schreiben Seok und Sohn: "Insbesondere haben diese Studien die gestörte Funktion von [dem dorsalen orbitalen präfrontalen Kortex] als eine Beeinträchtigung der Salienzzuordnung identifiziert, die zu Symptomen wie der abnormal erhöhten Empfindlichkeit gegenüber einem süchtig machenden Stichwort führt in Substanz und süchtigem Verhalten und verringertes Interesse zu normal-belohnenden Reizen. "

Voon und ihre Kollegen schreiben: "Unsere Befunde einer erhöhten Aufmerksamkeitsbias bei [Sexsüchtigen] deuten auf mögliche Überlappungen mit verstärkter Aufmerksamkeitsbelastung hin, die in Studien über Drogenhinweise bei Suchterkrankungen beobachtet wurden. Diese Ergebnisse konvergieren mit neueren Befunden neuronaler Reaktivität gegenüber sexuell expliziten Hinweisen bei [Sexsüchtigen] in einem Netzwerk, das dem ähnelt, das mit der Reaktivität von Drogenmarkern in Verbindung gebracht wird ... "

Banca und ihre Kollegen schreiben: "Wir zeigen experimentell, was [oft] klinisch beobachtet wird, dass [sexuelle Abhängigkeit] durch Neuheitssuche, Konditionierung und Gewöhnung an sexuelle Reize gekennzeichnet ist ..."

Weitere Forschungen, die Simone Kühn vom Max-Planck-Institut und Jürgen Gallinat von der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Charité in Berlin durchgeführt haben, haben die Auswirkungen der Pornografie auf das Gehirn etwas anders untersucht, mit folgenden Ergebnissen:

  •     Erhöhte Wiedergabe von Pornografie korreliert direkt mit einer Verringerung der grauen Substanz in Teilen des Gehirns, in denen sich die Belohnungsschaltung befindet. Im Wesentlichen wird die Belohnungsschaltung des Gehirns durch zwanghaften Pornogebrauch träge, was zu einer betäubten Lustantwort - dh Desensibilisierung - führt.
  •     Zunehmender Pornogebrauch korreliert mit einer verringerten funktionellen Konnektivität zwischen dem präfrontalen Kortex und der Belohnungsschaltung.

Über ihr Studium schreiben Kühn und Gallinat: "Das könnte bedeuten, dass regelmäßiger Konsum von Pornografie Ihr Belohnungssystem mehr oder weniger ausleiht. ... Wir nehmen an, dass Personen mit einem hohen Konsum von Pornos eine zunehmende Stimulation benötigen, um die gleiche Belohnung zu erhalten. ... Dysfunktion dieser Schaltkreise wurde auch mit unangemessenen Verhaltenswahlen in Verbindung gebracht, wie zum Beispiel Drogensucht, ungeachtet des möglichen negativen Ergebnisses. "Im Wesentlichen diskutieren Kühn und Gallinat die gleiche Desensibilisierung der Belohnungsschaltung (und der Eskalationsreaktion) wir sehen mit Substanzabhängigkeit und anderen suchterzeugenden Verhaltensweisen.

Die Frage nach Kritikern der Sexsucht - die Frage, die sie sich nicht stellen lassen wollen - lautet: Wie erklären Sie diese suchtbedingten Veränderungen des Gehirns? Wenn das keine Sucht ist, was ist das?

Die einfache Wahrheit der Sache ist, dass all die neuesten High-End-Forschung Sexsucht mit Substanzabhängigkeit und anderen Verhaltensabhängigkeiten ausrichtet. Es gibt einfach keine glaubwürdige Forschung, die auf das Gegenteil hinweist. Ja, es gibt weniger Studien, die sich mit der Sexsucht befassen, als uns lieb ist. Die Studien, die wir durchgeführt haben, stimmen jedoch perfekt mit den Hunderten von Studien überein, die wir über Drogenmissbrauch, Spielsucht, Essattacken und andere Verhaltenssüchte haben.

Es gibt einfach keine alternative Theorie, die genauso gut passt wie die Suchttheorie. Einige haben versucht, Sexsucht als "hohes sexuelles Verlangen" zu erklären. Aber hohes sexuelles Verlangen berücksichtigt nicht die Arten von neurologischen Veränderungen, die wir bei zwanghaft sexuellen Klienten sehen. Nichtsdestotrotz entscheiden sich Kritiker des Modells der Sexsucht dafür, die Kliniker anzugreifen, die sie benutzen, indem sie sie als konservative Moralisten bezeichnen. Auf diese Weise minimieren sie eine sehr reale Störung. Unglücklicherweise stigmatisiert und isoliert dies eine Gruppe von Individuen, die sich bereits völlig missverstanden fühlen und nur ungern eine Behandlung suchen.

Original-Artikel