KOMMENTARE: Es ist sehr wichtig zu beachten, dass diese neue Definition von Sucht Verhaltensabhängigkeiten wie Essen, Glücksspiel und Sex umfasst. Im ASAMs längere Version, sie beschreiben das Wesen von Süchten und stellen zweideutig fest, dass Verhaltensabhängigkeiten existieren und ähnliche Mechanismen und Nervenbahnen beinhalten. Neben der Feststellung, dass Sexsucht existiert, macht Dr. Nora Volkow noch zwei weitere interessante Punkte für Pornobesucher:
- Jugendliche sind anfälliger für Süchte, und
- Weder vorbestehende Bedingungen noch genetische Anfälligkeiten sind notwendig, um ein Süchtiger zu werden.
- Link zur ASAM-Definition und Richtlinienanweisung: Amerikanische Gesellschaft für Suchtmedizin: Definition von Sucht - Langfassung
- Link zu den FAQs von ASAM zur Definition: ASAMs Definition von Sucht - häufig gestellte Fragen
- Link zur ASAM Pressemitteilung zur neuen Definition: ASAM Pressemitteilung
Zwei Artikel, die wir geschrieben haben:
- Werfen Sie Ihre Lehrbücher: Docs definieren sexuelle Verhaltensweisen neu. American Society of Addiction Medicine stimmt zu, mit DSM nicht übereinzustimmen
- Bist du am Porno hängen? Fragen Sie ASAM. Porno-Nutzer beschreiben, wie es ist, angehakt zu sein
Sucht eine Gehirnstörung, nicht nur schlechtes Benehmen
Von LAURAN NEERGAARD, AP Medical Writer - August 14, 2011
WASHINGTON (AP) - Bei Sucht geht es nicht nur um Willenskraft. Es handelt sich um eine chronische Gehirnkrankheit, heißt es in einer neuen Definition, die Familien und ihren Ärzten helfen soll, die Herausforderungen bei der Behandlung besser zu verstehen.
"Bei Sucht geht es um viel mehr als um schlechtes Benehmen", sagt Dr. Michael M. Miller von der American Society for Addiction Medicine.
Das ist wahr, ob es sich um Drogen und Alkohol oder um Glücksspiel und zwanghaftes Essen handelt, sagte die Ärztegruppe am Montag. Und wie andere chronische Erkrankungen wie Herzerkrankungen oder Diabetes, ist die Behandlung von Sucht und die Vermeidung von Rückfällen ein langfristiges Unterfangen, so die Schlussfolgerung der Spezialisten.
Sucht wird im Allgemeinen durch ihre Verhaltenssymptome beschrieben - die Höhen, das Verlangen und die Dinge, die Menschen tun werden, um das eine zu erreichen und das andere zu vermeiden. Die neue Definition widerspricht nicht dem Standardleitfaden für die Diagnose basierend auf diesen Symptomen.
Zwei Jahrzehnte der Neurowissenschaften haben jedoch herausgefunden, wie Sucht verschiedene Teile des Gehirns entführt, um zu erklären, was diese Verhaltensweisen hervorruft und warum sie so schwer zu überwinden sind. Die auf ihrer Website veröffentlichte Grundsatzerklärung der Gesellschaft ist keine neue Richtung, sondern Teil der Bemühungen, diese Erkenntnisse an Hausärzte und die breite Öffentlichkeit weiterzugeben.
"Das Verhaltensproblem ist eine Folge von Hirnfunktionsstörungen", stimmt Dr. Nora Volkow, Direktorin des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch, zu.
Sie begrüßte die Erklärung als eine Möglichkeit, die Arbeit ihrer eigenen Agentur zu unterstützen, um mehr Hausärzte dazu zu bewegen, ihre Patienten auf Anzeichen von Sucht zu untersuchen. NIDA schätzt, dass 23 Millionen Amerikaner wegen Drogenmissbrauchs behandelt werden müssen, aber nur etwa 2 Millionen erhalten diese Hilfe.
Um den Gehirnbefunden mehr Mitgefühl zu verleihen, hat NIDA sogar Lesungen aus Eugene O'Neills „Reise des langen Tages in die Nacht“ zu einem Teil von Treffen gemacht, bei denen Hausärzte etwas über Sucht lernen.
Hinzu kommt die Frustration über Rückfälle, von denen Ärzte und Familien wissen müssen, dass sie bei einer chronischen Krankheit häufig sind, sagt Volkow.
"Sie haben Familienmitglieder, die sagen:" OK, Sie waren in einem Entgiftungsprogramm, warum nehmen Sie Drogen? ", Sagt sie. "Die Pathologie im Gehirn bleibt jahrelang bestehen, nachdem Sie die Einnahme des Arzneimittels abgebrochen haben."
Was passiert im Gehirn? Es ist ein komplexes Zusammenspiel von emotionalen, kognitiven und Verhaltensnetzwerken.
Genetik spielt eine Rolle, was bedeutet, dass manche Menschen anfälliger für eine Sucht sind, wenn sie beispielsweise als Teenager mit Drogen experimentieren oder nach einer Verletzung auf starke rezeptpflichtige Schmerzmittel zurückgreifen.
Das Alter auch. Die frontale Kortikalis bremst ungesundes Verhalten, erklärt Volkow. Hier verbindet sich die Argumentationsseite des Gehirns mit emotionalen Bereichen. Es gehört zu den letzten neuronalen Regionen, die reifen, ein Grund, warum es für einen Teenager schwieriger ist, dem Gruppenzwang zu widerstehen, mit Drogen zu experimentieren.
Auch wenn Sie anfangs nicht biologisch anfällig sind, versuchen Sie vielleicht Alkohol oder Drogen, um mit einer stressigen oder schmerzhaften Umgebung fertig zu werden, sagt Volkow.
Was auch immer der Grund sein mag, das Belohnungssystem des Gehirns kann sich ändern, wenn eine Chemikalie namens Dopamin es zu Ritualen und Routinen macht, die damit verbunden sind, etwas zu bekommen, das Ihnen Spaß macht, sei es eine Packung Zigaretten oder ein paar Getränke oder sogar übermäßiges Essen. Wenn jemand wirklich süchtig ist, hält ihn dieses verzerrte System zurück, selbst wenn sich das Gehirn so an das Hoch gewöhnt hat, dass es nicht mehr angenehm ist.
Machen Sie keinen Fehler: Patienten müssen sich immer noch entscheiden, zurückzuschlagen und eine Abhängigkeit zu behandeln, betont Miller, medizinischer Direktor des Herrington Genesungszentrums am Rogers Memorial Hospital in Oconomowoc, Wisconsin.
Das Verständnis einiger Gehirnreaktionen, die die Ursache des Problems sind, wird „hoffentlich die Schande über einige dieser Probleme verringern und hoffentlich das Stigma verringern“, sagt er.
Und während sich die meisten Neurowissenschaften auf Drogen- und Alkoholabhängigkeit konzentrieren, stellt die Gesellschaft fest, dass es möglich ist, von Glücksspiel, Sex oder Essen abhängig zu werden obwohl es keine guten Daten darüber gibt, wie oft das passiert. Es ist Zeit für ein besseres Studium, um es herauszufinden, sagt Miller.
In der Zwischenzeit, so Volkow, sind faszinierende Forschungen im Gange, um diese Gehirnbefunde zu nutzen, um bessere Behandlungen zu entwickeln - nicht nur um das Hoch eines Süchtigen vorübergehend zu blockieren, sondern um die zugrunde liegenden Gehirnschaltungen zu stärken, um einen Rückfall abzuwehren.
Ganz oben auf Millers Wunschliste: Erfahren Sie, warum manche Menschen die Genesung einfacher und schneller finden als andere und „wie Gehirnheilung aussieht“.
Anmerkung des Herausgebers - Lauran Neergaard behandelt gesundheitliche und medizinische Fragen für The Associated Press.
Im Netz:
• ASAMs Definition von Sucht: http://www.asam.org/DefinitionofAddiction-LongVersion.html
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