KOMMENTARE: Die Gegenerzählung zur Realität wurde von Justin Lehmiller geliefert, der ein bisschen voreingenommen ist. Er ist ein regelmäßig bezahlter Mitwirkender an Playboy-Magazin und enger Verbündeter von Nicole Prause; ein Mitglied von RealYBOP (Eine Gruppe, die gegründet wurde, um das Markenzeichen von YBOP zu stehlen); und im Vorstand der SHA - der Gruppe, die mit xHamster zusammenarbeitet, um seine Websites zu bewerben.
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Mühen Sie sich ab, beim Geschlechtsverkehr aufzustehen? Folgendes müssen Sie wissen. (Link zum Artikel)
Die erektile Dysfunktion steigt bei ansonsten gesunden Männern rasch an, wobei schätzungsweise die Hälfte der über 30-Jährigen betroffen ist und es zu einem Zustrom von schnellen Arzneimitteln kommt. Aber wenn kleine blaue Pillen immer häufiger vorkommen, könnte die harte Wahrheit sein, dass das Problem in unseren Köpfen liegt?
Jetzt 30, erlebte er zuerst "die innere Panik" an der Universität. Das Mädchen, mit dem er sich herumtollte, hatte ihm gesagt, er solle sich keine Sorgen machen, bevor ihm klar wurde, was los war. "Ich glaube, ich hatte Probleme", sagt er. „Aus dem Nichts erzählt sie mir, dass dieser Typ, den ihre Freundin sieht, immer alles hat. Sie diagnostizierte mich hier und da. Es war das absolut Schlimmste zu hören. Ich habe sie sehr gemocht. Ich konnte nicht aufhören in Panik zu geraten. Dann konnte ich es wirklich nicht aufstehen. “
Der Frisson verpuffte. Sie hatten keinen Sex und er sah sie nie wieder in einer romantischen Eigenschaft. Das war in 2009, als er gerade erst Teenager war. Ein Jahrzehnt später trägt John, der darum gebeten hat, dass wir nicht seinen richtigen Namen verwenden, immer noch die Schande. „Es ist nichts, wofür du wirklich zum Arzt gehst. Warum würdest du? Sie geben dir nur Viagra, das ich mir selbst besorgen kann. Und wer will darüber reden? "
Wer in der Tat? Aber Experten glauben, dass John nur eine Figur in einem überfüllten Raum von Männern ist, die in der Stille leiden. Die erektile Dysfunktion (ED), die einst als Krankheit eines älteren Mannes galt, soll unter den Millennials in die Höhe geschossen sein. Die Forscher behaupten, dass einer von vier neuen ED-Patienten jetzt unter 40 steht, und eine kürzlich von Co-Op Pharmacy durchgeführte Studie ergab, dass von den befragten 2000-Männern die Hälfte der 30-Jährigen Schwierigkeiten hatte, eine Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten - mehr als Männer in ihre vierziger oder fünfziger Jahre.
In medizinischer Hinsicht macht dies wenig Sinn. Millennials sind gesünder, fitter, ernährungsphysiologischer und leiden weitaus seltener an Herzerkrankungen als ihre Väter. Dreißigjährige rennen mehr, trinken weniger und rauchen im Großen und Ganzen nicht. Wenn es eine Checkliste zur Vermeidung von ED gäbe, würde ein durchschnittliches Mitglied dieser Generation jedes Kästchen ankreuzen. Aber Ärzte begegnen Menschen in ihrer Jugend, die an ED leiden. Also, wenn wir einen Anstieg gesunder Männer sehen, die nicht in der Lage sind, ihn zu erheben, was bringt uns dann runter?
BARGELD
Im vergangenen Jahr feierte Viagra seinen 20-Geburtstag. Seit die kleine blaue Pille für die Verwendung in 1998 zugelassen wurde, hat der Hersteller Pfizer allein in den USA mehr als 24 Mrd. US-Dollar verdient. Das US-Patent von Pfizer läuft in 2020 aus, aber vor ein paar Jahren hat das Unternehmen einen Vertrag über den Verkauf von generischen und alternativen Optionen ausgehandelt - eine Entwicklung, die die ED-Wirtschaft verändert hat. In der Tat wurden unsere Erektionen in Rohform gebracht.
Zu den Ersten, die sie in den Griff bekamen, gehörte das US-amerikanische Start-up Hims - ein Wellness- und Lifestyle-Unternehmen, das sich mit modischen, teilbaren Bildern und humorvollen Memen auseinandersetzt und alles von Vitaminen bis hin zu Sildenafil, dem Wirkstoff in Viagra, verkauft. Sein Branding schreit "jung" und diese Schreie sind offenbar auf aufnahmefähige Ohren gefallen. Im vergangenen Jahr hatte Hims einen Wert von mehr als 700m USD und näherte sich Berichten zufolge schnell dem Einhornstatus: eine Bewertung von 1bn USD.
Auf der Suche nach ähnlichen Erfolgen folgten weitere Unternehmen. Während die Therapeutic Goods Administration im vergangenen Jahr einen Antrag abgelehnt hat, Sildenafil (Viagra) verschreibungsfrei zur Verfügung zu stellen, kann es online erworben werden. Währenddessen ging Viagra in Großbritannien über den Ladentisch - und alles änderte sich. „Wir sind eine von wenigen britischen Marken, die im vergangenen Jahr diese Medikamente auf den Markt gebracht haben“, sagt Riccardo Bruni, Mitbegründer von Many, einer britischen Online-Männerapotheke. „Es gibt einen klaren Markt für diese Medikamente, sowohl für junge als auch für ältere Männer.“ Es ist schwer, mit dem Geschäftsmodell zu streiten. Viele haben einige bemerkenswerte Investoren, darunter Richard Reed, der Mitbegründer des Smoothie-Unternehmens Innocent Drinks.
Entscheidend ist, dass der Erwerb einfach ist. Um Medikamente von der Website zu bestellen, müssen Sie lediglich ein Konsultationsformular ausfüllen, das von Manys Apotheker geprüft wird. Aber nicht alle Start-ups von meds haben einen eigenen Apotheker, und die Leichtigkeit von Online-Transaktionen hat Kritik hervorgerufen. Zum Beispiel warnen einige Mediziner, dass viele dieser Medikamente zwar die Symptome abwehren können, die zugrunde liegenden Probleme aber nicht unbedingt beheben. Schließlich können die Ursachen von Problemen wie ED komplex sein - genau die Gründe, warum die TGA den Status Quo beibehält.
Um zu verstehen, warum etwas kaputt ist, ist es hilfreich zu wissen, wie es funktioniert. Während eine Erektion einfach genug zu sein scheint - Erregung und Stimulus sind gleichbedeutend mit der Zeit! - Es ist das Ergebnis eines komplizierten Prozesses, der das harmonische Zusammenspiel von Chemie und Nervensystem erfordert und mehrere biologische Instrumente umfasst, die jeweils dazu neigen, eine Pennernote zu schlagen.
Erstens gibt es die Fähigkeit des Penis, Blut zurückzuhalten. Ein Versagen ist hier häufig, und dies ist als die Unfähigkeit bekannt, eine Erektion aufrechtzuerhalten. Es kann auch vorkommen, dass es zu einer Blutentnahme kommt - häufig im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Problemen oder dem metabolischen Syndrom. Ein körperliches Trauma in der Leiste oder eine Nervenkompression (zum Beispiel durch zu viel Radfahren) können ebenfalls eine Auswirkung haben.
Gibt es eine Epidemie von jungen Männern, die dort getreten werden, wo es weh tut? "Ich habe Leute - einige sind so jung wie 18 - die mir Dinge wie" Mein Schwanz ist kaputt "sagen", sagt GP Nick Knight. „Sie hatten eine oder mehrere Erfahrungen damit, keine Erektion zu bekommen, und sie sind besorgt. Das wird immer üblicher. “Doch neun Mal in 10 schlägt die Suche nach einer physikalischen Erklärung für ED bei einem jungen Mann den falschen Diagnosebaum auf. „Ihre Penisse sind nicht gebrochen. Das ist wahrscheinlicher bei älteren Männern, die rauchen, Diabetes haben oder Medikamente einnehmen. Es ist etwas anderes. "
GEDANKENSPIELE
Populärkultur präsentiert ED oft als Witz. Dafür können wir uns zum Teil bei dem unüberlegten „traurigen Mann mit dem Kopf in den Händen neben seiner enttäuschten Frau“ bedanken, der in den letzten Jahren auf Zigarettenpackungen und medizinischen Broschüren abgebildet war. Diese Darstellungen haben die Erzählung bestätigt, dass Sie, wenn Sie nicht in der Lage sind, eine Erektion zu erreichen, weniger männlich sind - unabhängig davon, ob Sie täglich 20 rauchen, ernsthaft krank sind oder nur ein ängstlicher junger Mann.
Das ist doppelt problematisch, wenn man bedenkt, was nach Meinung vieler Experten die wahre Ursache für den Aufstieg von ED ist. "Es kann einfach kein Zufall sein, dass es bei jungen Männern auch eine Epidemie von psychischen Problemen gibt", sagt Knight. "Es würde mich faszinieren zu wissen, wie viele von denen, die mit ED zu tun haben, auch an einem psychischen Problem leiden", sagt er. "Ich würde wetten, dass die Zahl hoch ist."
Knight hätte schlechte Chancen, wenn die Buchmacher die Kliniken im Auge hätten. "Es hat definitiv eine verstärkte Inanspruchnahme von psychosexuellen Therapiediensten gegeben", sagt Kate Moyle, eine auf diesen Bereich spezialisierte Beraterin. "Junge Männer machen einen großen Teil der Ratsuchenden aus, und es gibt auch viele, die mit erektiler Dysfunktion und schneller oder verzögerter Ejakulation zu kämpfen haben."
Das ist wichtig. Ihre Psyche hält Ihren Penis wie an einer Marionettenschnur. Sobald Sie anfangen, Dinge zu analysieren, kann es zu einem Spielende kommen: Stress und Angst sind die ultimativen Stimmungskiller. „Männer, die ich sehe, beschreiben oft das Gefühl, dass sie in ihrem Kopf sehr präsent sind, aber nicht in ihrem Körper, oder dass sie Schwierigkeiten haben, sich auf Sex zu konzentrieren“, sagt Moyle. Sex erfordert ein gewisses Maß an Achtsamkeit, um Spaß zu haben und tatsächlich möglich zu sein. Aber die jüngere Generation - eine, die von Vergleich und Unzulänglichkeit und der Instagramifizierung des Glücks geplagt wird - ist oft zu neurotisch, um sich darauf einzulassen.
Der Zusammenhang mit der psychischen Gesundheit hat mich immer interessiert “, sagt Bruni. „Du musst dir nur die Medikamente ansehen. Wir verkaufen Priligy, ein Medikament gegen vorzeitige Ejakulation, das vielen Antidepressiva so ähnlich ist, dass es kaum zu unterscheiden ist. Es reguliert das Serotonin, was bei einem Ungleichgewicht dazu führen kann, dass Sie zu schnell kommen. Das sagt dir alles, was du über die Verbindung zwischen deinem mentalen Zustand und deinem Geschlecht wissen musst. “
Also, worüber sind wir unglücklich? „Leistungsangst ist genau das, was es verspricht. Es ist die Angst vor schlechten Leistungen: Sie halten nicht lange genug, sind nicht hart genug und stellen Ihren Partner nicht zufrieden “, sagt Moyle. "Und wenn der Fokus auf diesen Zielen liegt, dann nicht auf unserer Freude."
wurde seit jeher gequält. Um dem Problem auf den Grund zu gehen, haben Experten gefragt, was sich genau geändert hat. Zwei Minuten bei Google und eine Theorie werden so sicher sein wie die Morgenröte: die Auswirkungen unseres ungezügelten Zugangs zu Hardcore-Pornografie.
DAS PORNO-ULTIMATUM
Seit der Online-Verbreitung von Pornos sind Erektionen totemistisch geworden und drängen sich in die kollektive Vorstellungskraft einer Generation von Männern, die sich mehr als je zuvor um Sex sorgen. Eine Sexualklinik meldete einen Anstieg der Überweisungen um 100 Prozent für diejenigen, die eine Behandlung für Pornosucht suchen. Viele Experten sehen darin die Ursache für tausendjährige sexuelle Funktionsstörungen.
"Pornografie ist unglaublich unempfindlich gegenüber Intimität", sagt Knight. „Manche Männer bekommen beim richtigen Sex nicht die gleichen Tritte wie beim Masturbieren mit Pornos. Ich frage die Patienten oft: "Wie viel guckst du?" Und: "Glaubst du, es könnte Auswirkungen haben?"
Es hat sich sicherlich auf Kevin ausgewirkt - auch nicht auf seinen richtigen Namen - der glaubt, dass sein Pornokonsum zum Zusammenbruch einer langfristigen Beziehung beigetragen hat. "Ich glaube nicht, dass ich jemals ein echter Pornosüchtiger war", sagt er. „Aber ich habe es wahrscheinlich ein bisschen zu viel benutzt und getan, seit ich ein Teenager war. Meine letzte Freundin hat mich nicht dabei erwischt, wie ich es benutzt habe oder so, aber ich glaube, es ist der Grund, warum ich dieses wiederkehrende Problem in Beziehungen habe - eine superschnelle Flitterwochenperiode, in der ich jede Menge Sex haben möchte, dann kann ich es nicht bekommen hart nach ein paar Wochen. Ich denke, Pornografie hat mich auf einer tieferen Ebene gelangweilt. “
Diese Langeweile hat zu einer besonders tausendjährigen Art von ED geführt - eine, die durch die Aufregung eines neuen Partners „geheilt“ wird, der dem Nervenkitzel gewachsen ist, den Kevin, jetzt 29, durch das Öffnen eines neuen Tabs bei RedTube häufiger bekommt. Aber dann lässt das Gefühl schnell nach und er ist nicht mehr in der Lage, von diesem Partner erregt zu werden. „Ich war drei Jahre mit meiner Ex zusammen. Wir hatten in den letzten beiden Monaten vielleicht dreimal Sex. Ich könnte mich für Pornos begeistern, aber nicht für sie. Ich fühlte mich die ganze Zeit schuldig und es brachte mich dazu, heftig zu schlagen. Es war ein Albtraum."
Die nahezu unbegrenzte Auswahl, die Internet-Pornos bieten, kann Ihre Fähigkeit, „normalen“ Geschlechtsverkehr zu genießen, offensichtlich beeinträchtigen. "Es legt die Messlatte zu hoch", sagt Knight. "Nichts wird es mehr für Sie tun." Als Reaktion darauf sind Websites wie Your Brain on Porn und ED-Foren auf Reddit entstanden - Communities, die auf der gemeinsamen Erfahrung einer Störung aufbauen, die als "pornoinduzierte erektile Dysfunktion" bezeichnet wird.
Insbesondere die frühere Gruppe hatte die Aufgabe, das Bewusstsein für einen eindeutigen Zusammenhang zwischen Pornokonsum und sexueller Funktionsstörung zu schärfen: „Abgesehen vom Aufkommen des Streaming von Pornos in 2006“, heißt es, „keine Variable ED hat sich in den letzten 10-20 Jahren spürbar verändert. “
Aber diese Ansicht ist nicht ohne Kritiker. Es gibt Statistiker, die eine gesunde Dosis Vorsicht vorschreiben, selbst wenn sie solche scheinbar unwiderlegbaren „Fakten“ bewerten. Einer dieser Skeptiker ist Dr. Justin Lehmiller - ehemaliger Lehrer in Harvard und derzeit wissenschaftlicher Mitarbeiter am Kinsey Institute - dessen Arbeit zu Sex und Psychologie in jeder wichtigen Zeitschrift zur menschlichen Sexualität veröffentlicht wurde.
Lehmiller wollte die Zahlen nicht entlarven, sondern die Hysterie mit kaltem Wasser übergießen. "Einige Leute betrachten Datenpunkte, die nicht von hoher Qualität sind", sagt er. „Ich habe keine starke persönliche Meinung. Ich bin Wissenschaftler. Was ich habe, ist eher eine Hypothese. Es geht nicht nur um Pornos. Es gibt mehr Menschen mit Antidepressiva, es gibt mehr Körperangst und es gibt mehr sexuelle Kommunikationsschwierigkeiten. Es ist ideologisch, nur Pornos zu beschuldigen. “
Es ist ein Gefühl, das von Moyle wiederholt wird. „Die Pornotheorie hat eine gewisse Gültigkeit, aber Pornografie ist nicht das einzige Problem. Berichte über Stress und Angst bei jüngeren Menschen sind so hoch wie nie zuvor. Sexuelle Probleme bleiben jedoch unbeantwortet. Dies kann zu mehr Angst führen. Es ist ein Teufelskreis aus Funktionsstörungen und Angstzuständen. “
Dieser Kreislauf aus Scham und Dysfunktion hat viele Männer in die Seitengassen des Internets geführt, die sich dafür entschieden haben, kopiertes Viagra aus dem dunklen Netz und gefälschte Apotheken zu kaufen. Verlegenheit hat anscheinend Vorrang vor Vorsicht.
DER EINZIGE WEG IST OBEN
Dies ist der Punkt, an dem Start-ups wie Many die Action mitmischen konnten. Es ist eine tausendjährige Lösung für ein tausendjähriges Problem, bei der Mainstream-Technologie die Vorteile des illegalen Wegs bietet - Diskretion, Lieferung am nächsten Tag -, aber die Sicherheit und Legitimität einer echten - und 24 / 7 - Apotheke.
Einige Experten, einschließlich Lehmiller, glauben, dass ein einfacher Zugang zu diesen Medikamenten nicht unbedingt hilfreich ist, da dies die Versuchung steigert, nach einer Pille zu suchen, anstatt die wahren Ursachen unserer Probleme zu untersuchen. Dennoch gibt es hier ein gewisses Maß an unrealistischen Erwartungen. Die Statistik lügt nicht: Männer setzen sich einem Risiko aus, indem sie jeden Tag nicht regulierte Medikamente kaufen. Es ist kaum wahrscheinlich - in der Tat ist es unwahrscheinlich -, dass sie alle plötzlich zum Arzt rennen, nur weil sie dazu aufgefordert wurden.
Könnte diese neue Gründungswelle zumindest kurzfristig eine Lösung für Menschen wie John sein? „Was mich am meisten ärgert, ist diese übertriebene Akzeptanz:‚ Wir verstehen, warum Sie über ED traurig sind. Kommen Sie und sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber “, sagt John. „Es ist wirklich Blödsinn. Ich werde mich nicht hinsetzen und mit jemandem reden, wenn es einfacher ist, es selbst zu klären. “John schätzt, dass er in seinem Erwachsenenleben illegal ED-Medikamente in der Region 50-100 eingenommen hat. Auf die Frage, ob er über die Risiken Bescheid weiß - übermäßige Dosierungen aufgrund ungenauer Wirkstoffkennzeichnung, Kontamination mit Toxinen, gefälschte Medikamente - schwitzt er Kugeln. "Nein", sagt er. "Das wusste ich nicht."
In dieser Hinsicht haben Unternehmen wie Many das Potenzial, viel Gutes zu tun. „Natürlich erleichtern wir den Kauf dieser Medikamente“, sagt Bruni. „Und wir verstehen die Bedenken bezüglich der Produkte, die wir verkaufen, aber was wir verkaufen, ist geregelt. Wir versuchen auch, ein Teil dieses Gesprächs zum Besseren zu werden.
„Männer können etwas Normales pathologisieren - zum Beispiel, wenn sie es von Zeit zu Zeit nicht aufstehen können. Wir sind nicht für diese Männer. Wir drücken niemals Pillen auf Menschen, die sie nicht brauchen, und unsere Beratung erlaubt nur Menschen, die sie kaufen. “
GRAUTÖNE
Vielleicht brauchen wir vor allem eine neue Klassifikation, die nicht so binär ist wie „ED oder keine ED“. "Vielleicht haben junge Männer die falsche Vorstellung davon, was ED ist", sagt Lehmiller. „Wenn der Penis nicht jedes Mal das tut, was er tun soll, denken sie, dass es ein Problem gibt. Aber es ist normal, dass Männer nicht immer eine Erektion haben. “
In gewisser Weise ist das nur das Leben. „Manchmal ist das Leben einfach schwer. Es ist stressig und Sie sind müde und können nicht ins Fitnessstudio gehen “, sagt Knight. "Keine Droge oder Therapie kann all das zum Verschwinden bringen, und sie können sogar kontraproduktiv sein."
Neugierig, wo er den Nutzen von Medikamenten sieht, ist Viagra für das Ego. „Ich könnte einen jungen Mann sehen und ihm ein oder zwei Pillen geben, und das war's. Du hast es einmal, dann steckt es in deinem Kopf fest. Ein paar Mal auf Viagra und Boom! Du hast dein Selbstvertrauen zurück. "
Die erektile Dysfunktion bei gesunden Männern könnte anscheinend alles im Kopf haben: eine weitere Nebenwirkung unserer vielen psychischen Gesundheitsprobleme, neben Angstzuständen, Depressionen und Körperdysmorphien. Es ist ein Dschungel da drinnen.
"Wir fangen an, über viele dieser Dinge zu reden", sagt Moyle. "Wir sind einfach noch nicht da, wenn es um Sex geht."
Die sich wandelnde Einstellung der Gesellschaft zur psychischen Gesundheit bietet daher die beste Lehre: Um das Stigma abzubauen, müssen wir zuerst die Urteile in Frage stellen, die wir in unseren eigenen Köpfen fällen. Und bis wir das tun, deuten die Statistiken darauf hin, dass sich der Abschwung im Schlafzimmer nur fortsetzen wird.
Welche Tabletten sollten Sie einnehmen, um Ihre erektile Dysfunktion zu unterstützen?
Es ist keine Schande in einer Pille Stütze, aber Sie müssen wissen, was Sie nehmen. Umar Malick, Manys Apotheker, verschüttet Pillen
1. VIAGRA
Das Original-ED-Medikament von Pfizer. Es erhöht die Durchblutung des Penis und sollte innerhalb von 30 Minuten wirksam werden.
2 SILDENAFIL
Sildenafilcitrat ist der Wirkstoff in Viagra. Sorten ohne Markenzeichen funktionieren genauso, tragen jedoch nicht den Preis von Viagra.
3 CIALIS
Der Markenname der Hauptkonkurrenz von Viagra. Es kann bis zu 36 Stunden dauern, was erklärt, warum es manchmal umgangssprachlich als "die Wochenendpille" bezeichnet wird.
4 TADALAFIL
Markenlose Cialis. Es ist genauso effektiv, kostet aber die Hälfte des Preises. Einige Männer finden, dass Tadalafil weniger Nebenwirkungen hat als Sildenafi.
5 LEVITRA
Wirkt etwas schneller als Viagra und hält bis zu fünf Stunden an. Beachten Sie, dass dieses Medikament in kleineren Dosen als Viagra eingenommen wird.
6 VARDENAFIL
Der Wirkstoff in Levitra. Es neigt auch dazu, weniger von Nahrungsmitteln betroffen zu sein, während fetthaltige Mahlzeiten es Viagra erschweren, in die Blutbahn zu gelangen.
Alex HarrisAlex ist ein preisgekrönter Schriftsteller und Redakteur, der sich mit allen Aspekten von Markenprojekten befasst, angefangen vom Tonfall und der Identität bis hin zu globalen Kampagnenaktivierungen sowie einem langjährigen Journalisten und Kolumnisten.
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