Gehirnstudien über Pornokonsumenten und Sexsüchtige

Gehirnstudien

Diese Seite enthält zwei Listen (1) neurowissenschaftliche Kommentare und Rezensionen der Literatur, und (2) neurologische Studien zur Beurteilung der Gehirnstruktur und Funktionsweise von Internet-Pornonutzern und Sex- / Pornosüchtigen (Zwangsstörung des sexuellen Verhaltens).

Bisher bieten alle bis auf eine der 61 veröffentlichten neurologischen Studien Unterstützung für das Suchtmodell (keine Studien verfälschen das Pornosuchtmodell). Die Ergebnisse dieser 60 neurologische Studien (und kommende Studien) Stimmen überein mit Hunderte von Internetabhängigkeit "Gehirn Studien", von denen einige auch Internetporngebrauch einschließen. Alle unterstützen die Prämisse, dass Internetporngebrauch süchtig-abhängige Gehirnveränderungen verursachen kann, wie auch Über 60 Studien berichten über Eskalations- / Toleranz- (Gewöhnungs-) und Entzugssymptome.

Die Seite beginnt mit der folgenden 34-Version neurowissenschaftlich fundiert Kommentare und Rezensionen zur Literatur (aufgelistet nach Veröffentlichungsdatum):

Rezensionen der Literatur & Kommentare:

1) Neurowissenschaft der Internet Pornographie Sucht: Eine Überprüfung und Aktualisierung (Liebeet al., 2015). Eine gründliche Durchsicht der neurowissenschaftlichen Literatur zu Internet-Sucht-Subtypen, mit besonderem Schwerpunkt auf Internet-Pornosucht. Die Überprüfung kritisiert auch zwei EEG-Studien mit Schlagzeilen von Mannschaften mit Nicole Prause (Wer behauptet fälschlicherweise Die Ergebnisse lassen Zweifel an der Pornosucht aufkommen. Auszüge:

Viele erkennen, dass einige Verhaltensweisen, die möglicherweise die Belohnungsschaltung im menschlichen Gehirn beeinflussen, zumindest bei einigen Personen zu einem Kontrollverlust und anderen Symptomen der Sucht führen. In Bezug auf Internetsucht stützen neurowissenschaftliche Forschungen die Annahme, dass zugrunde liegende neuronale Prozesse der Substanzabhängigkeit ähneln. In diesem Aufsatz geben wir eine Zusammenfassung der Konzepte, die der Sucht zugrunde liegen, und geben einen Überblick über neurowissenschaftliche Studien zu Internetsucht und Internetspielstörungen. Darüber hinaus haben wir verfügbare neurowissenschaftliche Literatur zur Internet-Pornografiesucht überprüft und die Ergebnisse mit dem Suchtmodell verknüpft. Die Überprüfung kommt zu dem Schluss, dass sich Internetpornografie-Sucht in den Suchtrahmen einfügt und ähnliche grundlegende Mechanismen mit der Sucht nach Substanzen teilt.

2) Sexsucht als eine Krankheit: Beweise für die Bewertung, Diagnose und Reaktion auf Kritiker (Phillipset al., 2015), die ein Diagramm liefert, das spezifische Kritikpunkte an Porno / Sexsucht aufgreift und Zitationen anbietet, die ihnen entgegenwirken. Auszüge:

Wie in diesem Artikel zu sehen ist, hält die verbreitete Kritik an Sex als legitime Sucht im Vergleich zu der Bewegung innerhalb der klinischen und wissenschaftlichen Gemeinschaften in den letzten Jahrzehnten nicht stand. Es gibt umfangreiche wissenschaftliche Beweise und Unterstützung für Sex sowie andere Verhaltensweisen, die als Sucht akzeptiert werden. Diese Unterstützung kommt aus mehreren Bereichen der Praxis und bietet unglaubliche Hoffnung, Veränderungen wirklich anzunehmen, wenn wir das Problem besser verstehen. Jahrzehntelange Forschungen und Entwicklungen auf dem Gebiet der Suchtmedizin und der Neurowissenschaften zeigen die zugrundeliegenden Gehirnmechanismen, die bei der Sucht eine Rolle spielen. Wissenschaftler haben gemeinsame Wege identifiziert, die von suchterzeugendem Verhalten sowie von Unterschieden zwischen den Gehirnen von süchtigen und nicht süchtigen Personen betroffen sind und gemeinsame Elemente der Sucht aufdecken, unabhängig von der Substanz oder dem Verhalten. Es besteht jedoch nach wie vor eine Kluft zwischen den wissenschaftlichen Fortschritten und dem Verständnis der Öffentlichkeit, der öffentlichen Ordnung und der Fortschritte in der Behandlung.

3) Cybersex Sucht (Brand & Laier, 2015). Auszüge:

Viele Menschen verwenden Cybersex-Anwendungen, insbesondere Internet-Pornografie. Einige Personen haben den Verlust der Kontrolle über ihren Cybersex-Gebrauch und berichten, dass sie ihren Cybersex-Gebrauch nicht regulieren können, selbst wenn sie negative Konsequenzen haben. In den letzten Artikeln wird Cybersex-Sucht als eine spezifische Art von Internet-Sucht betrachtet. Einige aktuelle Studien untersuchten Parallelen zwischen Cybersex-Sucht und anderen Verhaltensabhängigkeiten wie Internet Gaming Disorder. Cue-Reaktivität und Craving spielen eine wichtige Rolle bei der Cybersex-Sucht. Auch neurokognitive Mechanismen der Entwicklung und Aufrechterhaltung der Cybersex-Sucht beinhalten in erster Linie Beeinträchtigungen in der Entscheidungsfindung und exekutiven Funktionen. Neuroimaging-Studien unterstützen die Annahme sinnvoller Gemeinsamkeiten zwischen Cybersex-Sucht und anderen Verhaltensabhängigkeiten sowie Substanzabhängigkeit.

4) Neurobiologie des zwanghaften Sexualverhaltens: Emerging Science (Krauset al., 2016). Auszüge:

Obwohl in DSM-5 nicht enthalten, kann zwanghaftes Sexualverhalten (CSB) in ICD-10 als Impulskontrollstörung diagnostiziert werden. Es gibt jedoch eine Debatte über die Klassifizierung von CSB. Zusätzliche Forschung ist erforderlich, um zu verstehen, wie sich neurobiologische Merkmale auf klinisch relevante Maßnahmen wie Behandlungsergebnisse für CSB beziehen. Die Einstufung von CSB als "Verhaltenssucht" hätte erhebliche Auswirkungen auf Politik-, Präventions- und Behandlungsanstrengungen ... Angesichts gewisser Ähnlichkeiten zwischen CSB und Drogenabhängigkeit könnten für Suchtmittel wirksame Interventionen vielversprechend sein und somit einen Einblick in zukünftige Forschungsrichtungen geben diese Möglichkeit direkt.

5) Sollte zwingendes sexuelles Verhalten als Sucht angesehen werden? (Krauset al., 2016). Auszüge:

Mit der Veröffentlichung von DSM-5 wurde die Spielsucht mit Substanzstörungsstörungen umgestaltet. Dieser Wandel stellte die Überzeugung in Frage, dass die Sucht nur durch die Einnahme von bewusstseinsverändernden Substanzen auftrat und erhebliche Auswirkungen auf die Strategien in den Bereichen Politik, Prävention und Behandlung hat. Die Daten legen nahe, dass eine übermäßige Beteiligung an anderen Verhaltensweisen (z. B. Spielen, Sex, zwanghaftes Einkaufen) klinische, genetische, neurobiologische und phänomenologische Parallelen zu Substanzabhängigkeiten aufweisen kann.

Ein weiterer Bereich, in dem mehr Forschung benötigt wird, betrifft die Frage, wie technologische Veränderungen das menschliche Sexualverhalten beeinflussen können. Da Daten darauf hindeuten, dass sexuelles Verhalten durch Internet- und Smartphone-Anwendungen erleichtert wird, sollte zusätzliche Forschung in Betracht ziehen, wie digitale Technologien sich auf CSB beziehen (z. B. zwanghafte Masturbation auf Internet-Pornografie oder Sex-Chatrooms) und riskantes sexuelles Verhalten (z. B. sex ohne Kondom, mehrere Sexualpartner) bei einer Gelegenheit).

Überschneidungen bestehen zwischen CSB und Substanzstörungen. Gewöhnliche Neurotransmittersysteme können zu CSB und Substanzgebrauchsstörungen beitragen, und neuere Bildgebungsuntersuchungen zeigen Ähnlichkeiten in Bezug auf Verlangen und Aufmerksamkeitsverzerrungen auf. Ähnliche pharmakologische und psychotherapeutische Behandlungen können auf CSB und Substanzabhängigkeiten anwendbar sein.

6) Neurobiologische Grundlagen der Hypersexualität (Kuhn & Gallinat, 2016). Auszüge:

Verhaltensabhängigkeit und insbesondere Hypersexualität sollten uns daran erinnern, dass Suchtverhalten tatsächlich auf unserem natürlichen Überlebenssystem beruht. Sex ist ein wesentlicher Bestandteil beim Überleben von Arten, da es der Weg für die Fortpflanzung ist. Daher ist es äußerst wichtig, dass Sex als angenehm empfunden wird und grundlegende Belohnungseigenschaften hat. Obwohl es sich möglicherweise zu einer Sucht entwickelt, bei der Sex in gefährlicher und kontraproduktiver Weise verfolgt werden kann, könnte die neurale Basis für Sucht tatsächlich sehr wichtige Zwecke erfüllen Urzielverfolgung von Individuen .... Zusammenfassend scheinen die Hinweise darauf hinzudeuten, dass Veränderungen in den Bereichen Frontallappen, Amygdala, Hippocampus, Hypothalamus, Septum und Hirnregionen, die die Belohnung prozessieren, eine herausragende Rolle bei der Entstehung von Hypersexualität spielen. Genetische Studien und neuropharmakologische Behandlungsansätze weisen auf eine Beteiligung des dopaminergen Systems hin.

7) Zwanghaftes sexuelles Verhalten als Verhaltensabhängigkeit: Die Auswirkungen des Internets und andere Fragen (Griffiths, 2016). Auszüge:

Ich habe empirische Untersuchungen zu vielen verschiedenen Verhaltensabhängigkeiten (Glücksspiel, Videospiele, Internetnutzung, Sport, Sex, Arbeit usw.) durchgeführt und argumentiert, dass einige Arten von problematischem Sexualverhalten als Sexsucht eingestuft werden können, abhängig von der Definition der Sucht verwendet ....

Ob problematisches Sexualverhalten als zwanghaftes Sexualverhalten (CSB), Sexsucht und / oder Hypersexualstörung beschrieben wird, es gibt Tausende von Psychotherapeuten auf der ganzen Welt, die solche Störungen behandeln. Folglich sollte die klinische Evidenz von denen, die solchen Personen helfen und behandeln, von der psychiatrischen Gemeinschaft mehr Glaubwürdigkeit erhalten.

Die wohl wichtigste Entwicklung im Bereich CSB und Sexsucht ist, wie sich das Internet verändert und CSB erleichtert. Dies wurde erst im abschließenden Absatz erwähnt, doch seit Ende der neunziger Jahre gibt es Forschungen zur Online-Sexsucht (obwohl sie eine kleine empirische Basis umfasst), einschließlich Stichprobengrößen von bis zu fast 1990 10 Personen. Tatsächlich wurden kürzlich empirische Daten zur Online-Sexsucht und -behandlung überprüft. Diese haben die vielen spezifischen Merkmale des Internets umrissen, die Suchttendenzen in Bezug auf sexuelles Verhalten fördern und stimulieren können (Zugänglichkeit, Erschwinglichkeit, Anonymität, Bequemlichkeit, Flucht, Enthemmung usw.).

8) Auf der Suche nach Klarheit im schlammigen Wasser: Zukünftige Überlegungen zur Klassifizierung von zwanghaftem Sexualverhalten als Sucht (Krauset al., 2016). Auszüge:

Wir haben vor kurzem Nachweise für die Klassifizierung von zwanghaftem Sexualverhalten (CSB) als nicht-substantielle (Verhaltens-) Abhängigkeit in Betracht gezogen. Unsere Übersichtsarbeit ergab, dass CSB klinische, neurobiologische und phänomenologische Parallelen zu Substanzstörungen aufweist ....

Obwohl die American Psychiatric Association Hypersexualstörung von DSM-5 ablehnt, kann eine Diagnose von CSB (exzessive Sexualtrieb) mit ICD-10 gemacht werden. CSB wird auch von ICD-11 in Betracht gezogen, obwohl seine endgültige Aufnahme nicht sicher ist. Zukünftige Forschung sollte weiterhin Wissen aufbauen und einen Rahmen für ein besseres Verständnis von CSB und die Umsetzung dieser Informationen in verbesserte Strategien, Prävention, Diagnose und Behandlung zur Minimierung der negativen Auswirkungen von CSB stärken.

9) Verursacht Internet-Pornografie sexuelle Störungen? Eine Überprüfung mit klinischen Berichten (Parket al., 2016). Eine ausführliche Literaturübersicht zu Porno-bedingten sexuellen Problemen. Der Bericht, der die Ärzte der 7 US Navy und Gary Wilson einbezieht, liefert die neuesten Daten, die einen enormen Anstieg jugendlicher sexueller Probleme aufzeigen. Es überprüft auch die neurologischen Studien im Zusammenhang mit Porno-Sucht und sexueller Konditionierung über Internet-Porno. Die Ärzte stellen klinische Berichte von 3 über Männer zur Verfügung, die porninduzierte sexuelle Funktionsstörungen entwickelten. Ein zweites 2016-Papier von Gary Wilson bespricht die Wichtigkeit, die Auswirkungen von Pornos zu untersuchen, indem man sich der Substantiierung des Pornos entzieht: Beseitigen Sie chronische Internet-Pornografie, um seine Effekte zu zeigen (2016). Auszüge:

Traditionelle Faktoren, die einst die sexuellen Schwierigkeiten von Männern erklärten, scheinen unzureichend zu sein, um den starken Anstieg der erektilen Dysfunktion, verzögerte Ejakulation, verminderte sexuelle Befriedigung und verminderte Libido während des Sexualpartners bei Männern unter 40 zu erklären. Diese Überprüfung (1) berücksichtigt Daten aus mehreren Bereichen, z. B. klinisch, biologisch (Sucht / Urologie), psychologischer (sexueller Konditionierung), soziologischer Art; und (2) präsentiert eine Reihe klinischer Berichte mit dem Ziel, eine mögliche Richtung für die zukünftige Erforschung dieses Phänomens vorzuschlagen. Veränderungen des Motivationssystems des Gehirns werden als mögliche Ursachen für sexuelle Funktionsstörungen im Zusammenhang mit Pornografie untersucht.

Diese Überprüfung berücksichtigt auch Beweise dafür, dass die einzigartigen Eigenschaften von Internetpornografie (grenzenlose Neuheit, Potenzial für eine einfache Eskalation zu extremerem Material, Videoformat usw.) stark genug sein können, um die sexuelle Erregung von Aspekten der Nutzung von Internetpornografie zu bedingen, die nicht ohne weiteres in die Realität übergehen -Lebenspartner, so dass sich Sex mit gewünschten Partnern möglicherweise nicht als erwartungsgemäß registriert und die Erregung abnimmt. Klinische Berichte legen nahe, dass die Beendigung der Nutzung von Internetpornografie manchmal ausreicht, um negative Auswirkungen umzukehren, was die Notwendigkeit umfassender Untersuchungen unter Verwendung von Methoden unterstreicht, bei denen die Probanden die Variable der Nutzung von Internetpornografie entfernen.

3.4. Neuroadaptationen in Zusammenhang mit Internet-Pornografie-induzierten sexuellen Schwierigkeiten: Wir nehmen an, dass durch Pornografie hervorgerufene sexuelle Schwierigkeiten sowohl Hyperaktivität als auch Hypoaktivität im motivationalen System des Gehirns beinhalten.72, 129] und neuronale Korrelate von jedem oder beiden wurden in neueren Studien über Internetpornographiebenutzer identifiziert [31, 48, 52, 53, 54, 86, 113, 114, 115, 120, 121, 130, 131, 132, 133, 134].

10) Integration von psychologischen und neurobiologischen Überlegungen zur Entwicklung und Aufrechterhaltung spezifischer Internet-Nutzungsstörungen: Eine Interaktion von Person-Affekt-Kognitions-Durchführungsmodell (Marke et al., 2016). Eine Überprüfung der Mechanismen, die der Entwicklung und Aufrechterhaltung spezifischer Störungen der Internetnutzung zugrunde liegen, einschließlich der „Störung des Sehvermögens durch Internetpornografie“. Die Autoren schlagen vor, Pornografiesucht (und Cybersexsucht) als Internetnutzungsstörung einzustufen und bei anderen Verhaltensstörungen als Suchtverhalten unter Substanzstörungen zu stellen. Auszüge:

Obwohl der DSM-5 sich auf Internetspiele konzentriert, gibt eine bedeutende Anzahl von Autoren an, dass behandlungsbedürftige Personen auch andere Internetanwendungen oder Websites süchtig machen können ....

Aus dem aktuellen Stand der Forschung empfehlen wir, Störungen der Internetnutzung in die kommende ICD-11 aufzunehmen. Es ist wichtig zu beachten, dass neben der Internet-Spielstörung auch andere Arten von Anwendungen problematisch sind. Ein Ansatz könnte die Einführung eines allgemeinen Begriffs der Störung des Internetgebrauchs beinhalten, der dann unter Berücksichtigung der angewendeten Anwendung der ersten Wahl spezifiziert werden könnte (z. B. Internet-Glücksspielstörung, Internet-Glücksspielstörung, Internet-Pornografie-Nutzungsstörung, Internet-Kommunikationsstörung und Internet-Shopping-Störung).

11) Die Neurobiologie der sexuellen Sucht: Kapitel aus der Neurobiologie der Sucht, Oxford Press (Hilton et al., 2016) - Auszüge:

Wir überprüfen die neurobiologischen Grundlagen für Sucht, einschließlich natürlicher oder prozessbedingter Sucht, und diskutieren dann, wie sich dies auf unser derzeitiges Verständnis von Sexualität als natürliche Belohnung bezieht, die im Leben eines Individuums funktionell „unüberschaubar“ werden kann.

Es ist klar, dass sich die aktuelle Definition und das Verständnis von Abhängigkeit aufgrund der Infusion von Wissen darüber, wie das Gehirn lernt und begehrt, verändert haben. Während Sexuelle Sucht früher nur auf der Grundlage von Verhaltenskriterien definiert wurde, wird sie jetzt auch durch die Linse der Neuromodulation gesehen. Diejenigen, die diese Konzepte nicht verstehen oder nicht verstehen, können weiterhin an einer neurologisch naiven Perspektive festhalten, aber denjenigen, die das Verhalten im Kontext der Biologie verstehen können, bietet dieses neue Paradigma eine integrative und funktionale Definition der Sexsucht, die informiert sowohl der Wissenschaftler als auch der Kliniker.

12) Neurowissenschaftliche Ansätze zur Online Pornographie Sucht (Stark & ​​Klucken, 2017) - Auszüge:

Die Verfügbarkeit von pornografischem Material hat mit der Entwicklung des Internets erheblich zugenommen. Als Folge fordern Männer öfter eine Behandlung, weil ihre Intensität des Pornographiekonsums außer Kontrolle ist; dh sie sind nicht in der Lage, ihr problematisches Verhalten zu stoppen oder zu reduzieren, obwohl sie mit negativen Folgen konfrontiert sind .... In den letzten zwei Jahrzehnten wurden mehrere Studien mit neurowissenschaftlichen Ansätzen, insbesondere funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT), durchgeführt, um die neuronalen Korrelate der Beobachtung von Pornografie unter experimentellen Bedingungen und die neuronalen Korrelate der exzessiven Pornografie zu untersuchen. Angesichts früherer Ergebnisse kann exzessiver Pornografiekonsum mit bereits bekannten neurobiologischen Mechanismen verbunden sein, die der Entwicklung substanzbedingter Suchterkrankungen zugrunde liegen.

Abschließend fassten wir die Studien zusammen, welche die Korrelate von exzessivem Pornografiekonsum auf neuronaler Ebene untersuchten. Trotz fehlender longitudinaler Studien ist es plausibel, dass die beobachteten Merkmale bei Männern mit Sexsucht nicht die Ursachen für exzessiven Pornografiekonsum sind. Die meisten Studien berichten von einer stärkeren Reaktivität im Belohnungskreislauf gegenüber sexuellem Material bei exzessiven Pornografiekonsumenten als bei Kontrollpersonen, was die Ergebnisse substanzbezogener Süchte widerspiegelt. Die Ergebnisse bezüglich einer reduzierten präfrontalen Striatalkonnektivität bei Personen mit Pornosucht können als Zeichen einer beeinträchtigten kognitiven Kontrolle über das Suchtverhalten interpretiert werden.

13) Ist übermäßiges Sexualverhalten eine Suchtkrankheit? (Potenza et al., 2017) - Auszüge:

Zwangsstörung des sexuellen Verhaltens (operationalisiert als hypersexuelle Störung) wurde für die Aufnahme in DSM-5 in Erwägung gezogen, aber letztendlich ausgeschlossen, obwohl formale Kriterien und Feldversuche durchgeführt wurden. Dieser Ausschluss hat die Bemühungen um Prävention, Forschung und Behandlung behindert und Kliniker ohne formale Diagnose für zwanghafte sexuelle Verhaltensstörungen verlassen.

Forschungen zur Neurobiologie zwanghafter sexueller Verhaltensstörungen haben zu Ergebnissen in Bezug auf Aufmerksamkeitsverzerrungen, Incentive-Salience-Zuschreibungen und gehirnbasierte Cue-Reaktivität geführt, die auf erhebliche Ähnlichkeiten mit Abhängigkeiten hinweisen. Eine zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung wird in ICD-11 als Impulskontrollstörung vorgeschlagen, was mit der vorgeschlagenen Ansicht übereinstimmt, dass Verlangen, anhaltendes Engagement trotz nachteiliger Folgen, zwanghaftes Engagement und verminderte Kontrolle Kernmerkmale von Impulskontrollstörungen darstellen.

Diese Ansicht könnte für einige DSM-IV-Impulskontrollstörungen geeignet gewesen sein, insbesondere für pathologisches Glücksspiel. Diese Elemente wurden jedoch lange Zeit als zentral für Suchtprobleme angesehen, und beim Übergang von DSM-IV zu DSM-5 wurde die Kategorie der nicht anderweitig klassifizierten Impulskontrollstörungen umstrukturiert, wobei pathologisches Glücksspiel umbenannt und als Suchtstörung eingestuft wurde. Gegenwärtig listet die ICD-11-Beta-Entwurfsstelle die Impulskontrollstörungen auf und umfasst zwanghafte sexuelle Verhaltensstörungen, Pyromanie, Kleptomanie und intermittierende explosive Störung.

Zwangsstörungen im Zusammenhang mit sexuellem Verhalten scheinen gut zu den nicht-substanzabhängigen Störungen zu passen, die für ICD-11 vorgeschlagen wurden. Dies steht im Einklang mit dem engeren Begriff der Sexsucht, der derzeit auf der Website des ICD-11 für Zwangsstörungen des sexuellen Verhaltens vorgeschlagen wird. Wir glauben, dass die Klassifizierung der zwanghaften Sexualstörung als Suchtkrankheit konsistent mit aktuellen Daten ist und Klinikern, Forschern und Personen, die an dieser Störung leiden und von ihr persönlich betroffen sind, zugute kommen könnte.

14) Neurobiologie der Pornografiesucht - Eine klinische Übersicht (De Sousa & Lodha, 2017) - Auszüge:

Der Aufsatz befasst sich zunächst mit der grundlegenden Neurobiologie der Sucht mit dem grundlegenden Belohnungskreislauf und den Strukturen, die im Allgemeinen bei jeder Sucht eine Rolle spielen. Der Fokus verlagert sich dann auf Pornografiesucht und Studien, die zur Neurobiologie der Erkrankung durchgeführt wurden, werden überprüft. Die Rolle von Dopamin bei der Pornografiesucht wird zusammen mit der Rolle bestimmter Gehirnstrukturen in MRT-Studien untersucht. fMRI-Studien mit visuellen sexuellen Reizen wurden in großem Umfang verwendet, um die Neurowissenschaften hinter der Verwendung von Pornografie zu untersuchen, und die Ergebnisse dieser Studien werden hervorgehoben. Der Effekt der Pornografiesucht auf die kognitiven und exekutiven Funktionen höherer Ordnung wird ebenfalls hervorgehoben.

Insgesamt wurden 59-Artikel identifiziert, die Rezensionen, Kurzrezensionen und originelle Forschungsarbeiten zu den Themen Pornografie, Sucht und Neurobiologie enthielten. Die hier besprochenen Forschungsarbeiten konzentrierten sich auf jene, die eine neurobiologische Grundlage für Pornografiesucht aufzeigten. Wir haben Studien mit angemessener Stichprobengröße und solider Methodik mit angemessener statistischer Analyse eingeschlossen. Es gab einige Studien mit weniger Teilnehmern, Fallserien, Fallberichte und qualitative Studien, die ebenfalls für dieses Papier analysiert wurden. Sowohl die Autoren überprüften alle Artikel als auch die relevantesten wurden für diese Überprüfung ausgewählt. Ergänzt wurde dies durch die persönliche klinische Erfahrung der beiden Autoren, die regelmäßig mit Patienten arbeiten, bei denen Pornografiesucht und -betrachtung ein belastendes Symptom sind. Die Autoren haben auch psychotherapeutische Erfahrungen mit diesen Patienten, die einen Mehrwert für das neurobiologische Verständnis haben.

15) Der Beweis für den Pudding liegt in der Verkostung: Es werden Daten benötigt, um Modelle und Hypothesen in Bezug auf zwanghaftes Sexualverhalten zu testen (Gola & Potenza, 2018) - Auszüge:

Wie an anderer Stelle beschrieben (Kraus, Voon & Potenza, 2016a) gibt es eine zunehmende Anzahl von Veröffentlichungen zu CSB, die 11,400 über 2015 erreichten. Dennoch bleiben grundlegende Fragen zur Konzeptualisierung von CSB offen (Potenza, Gola, Voon, Kor & Kraus, 2017). Es wäre wichtig zu überlegen, wie der DSM und der Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD) arbeiten in Bezug auf Definitions- und Klassifikationsprozesse. Dabei halten wir es für relevant, sich auf die Glücksspielstörung (auch als pathologisches Glücksspiel bezeichnet) und deren Berücksichtigung in DSM-IV und DSM-5 (sowie in ICD-10 und dem kommenden ICD-11) zu konzentrieren. In DSM-IV wurde pathologisches Glücksspiel als „Impulskontrollstörung, die an keiner anderen Stelle klassifiziert wurde“ eingestuft. In DSM-5 wurde es als „substanzbezogene und süchtig machende Störung“ eingestuft. Ein ähnlicher Ansatz sollte auf CSB angewendet werden, das derzeit als eine Impulskontrollstörung in ICD-11 eingestuft wird (Grant et al., 2014; Kraus ua, 2018)….

Zu den Domänen, die Ähnlichkeiten zwischen CSB und suchterzeugenden Störungen nahe legen können, gehören Neuroimaging-Studien, wobei einige neuere Studien von Walton et al. (2017). Erste Studien untersuchten CSB häufig in Bezug auf Suchtmodelle (Übersicht in Gola, Wordecha, Marchewka & Sescousse, 2016b;; Kraus, Voon & Potenza, 2016b). Ein prominentes Modell - die Incentive-Salience-Theorie (Robinson & Berridge, 1993) - besagt, dass bei Suchtkranken Hinweise, die mit Missbrauchssubstanzen verbunden sind, starke Anreizwerte erreichen und Verlangen hervorrufen können. Solche Reaktionen können sich auf Aktivierungen von Gehirnregionen beziehen, die an der Belohnungsverarbeitung beteiligt sind, einschließlich des ventralen Striatum. Aufgaben zur Bewertung der Cue-Reaktivität und der Belohnungsverarbeitung können geändert werden, um die Spezifität von Cues (z. B. monetär oder erotisch) für bestimmte Gruppen (Sescousse, Barbalat, Domenech & Dreher, zu untersuchen). 2013), und wir haben kürzlich diese Aufgabe zur Untersuchung einer klinischen Probe (Gola et al., 2017).

Wir fanden heraus, dass Personen, die eine Behandlung für problematischen Pornografiegebrauch und Masturbation suchten, im Vergleich zu übereinstimmenden (nach Alter, Geschlecht, Einkommen, Religiosität, Anzahl sexueller Kontakte mit Partnern, sexuelle Erregbarkeit) gesunden Kontrollpersonen eine erhöhte ventrale striatale Reaktivität für erotische Hinweise zeigten Belohnungen, aber nicht für damit verbundene Belohnungen und nicht für monetäre Hinweise und Belohnungen. Dieses Muster der Gehirnreaktivität steht im Einklang mit der Incentive-Salience-Theorie und legt nahe, dass ein Schlüsselmerkmal von CSB die Cue-Reaktivität oder das Verlangen sein kann, das durch anfänglich neutrale Cues induziert wird, die mit sexueller Aktivität und sexuellen Reizen verbunden sind.

Zusätzliche Daten legen nahe, dass andere Gehirnschaltungen und -mechanismen an CSB beteiligt sein könnten, und diese können anteriores Cingulat, Hippocampus und Amygdala umfassen (Banca et al., 2016;; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse & Stark, 2016; Voon et al., 2014). Unter diesen haben wir angenommen, dass der erweiterte Amygdala-Kreislauf, der sich auf eine hohe Reaktivität für Bedrohungen und Angst bezieht, besonders klinisch relevant sein könnte (Gola, Miyakoshi & Sescousse, 2015;; Gola & Potenza, 2016) basierend auf der Beobachtung, dass einige CSB-Individuen mit hohen Angstzuständen auftreten (Gola et al., 2017) und CSB-Symptome können zusammen mit einer pharmakologischen Verringerung der Angst reduziert werden (Gola & Potenza, 2016) ...

16) Förderung von Bildungs-, Einstufungs-, Behandlungs- und politischen Initiativen Kommentar zu: Zwangsstörung des sexuellen Verhaltens im ICD-11 (Kraus et al., 2018) - das weltweit am häufigsten verwendete medizinische Diagnosehandbuch, Die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD-11), enthält eine neue Diagnose geeignet für Pornosucht: "Zwangsstörung des sexuellen Verhaltens. ”Auszüge:

Für viele Personen, die anhaltende Schwierigkeiten oder Fehler bei der Kontrolle intensiver, sich wiederholender sexueller Impulse oder Triebe haben, die zu sexuellem Verhalten führen, das mit ausgeprägter Belastung oder Beeinträchtigung in persönlichen, familiären, sozialen, erzieherischen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen verbunden ist ist sehr wichtig, um ihr Problem benennen und identifizieren zu können. Es ist auch wichtig, dass Leistungserbringer (dh Kliniker und Berater), bei denen Einzelpersonen Hilfe suchen können, mit CSBs vertraut sind. Während unserer Studien mit über 3,000 Probanden, die eine Behandlung für CSB suchen, haben wir häufig gehört, dass Personen, die an CSB leiden, bei der Suche nach Hilfe oder im Kontakt mit Ärzten auf mehrere Hindernisse stoßen (Dhuffar & Griffiths, 2016).

Patienten berichten, dass Kliniker das Thema möglicherweise meiden, angeben, dass solche Probleme nicht existieren, oder vorschlagen, dass man einen hohen sexuellen Antrieb hat, und ihn akzeptieren sollten, anstatt ihn zu behandeln (trotzdem fühlen sich die CSBs bei diesen Personen möglicherweise ego-dystonisch und führen zu mehreren negativen Folgen). Wir glauben, dass genau definierte Kriterien für eine CSB-Störung die Aufklärungsbemühungen fördern werden, einschließlich der Entwicklung von Schulungsprogrammen zur Beurteilung und Behandlung von Personen mit Symptomen einer CSB-Störung. Wir hoffen, dass solche Programme Teil der klinischen Ausbildung für Psychologen, Psychiater und andere Anbieter von Dienstleistungen im Bereich der psychischen Gesundheit sowie für andere Anbieter, einschließlich Anbieter von Grundversorgung, wie Allgemeinärzte, werden.

Grundlegende Fragen, wie CSB-Störung am besten zu konzipieren und wirksame Behandlungen zu bieten, sollten angesprochen werden. Der derzeitige Vorschlag, die CSB-Störung als eine Impulskontrollstörung einzustufen, ist umstritten, da alternative Modelle vorgeschlagen wurden (Kor, Fogel, Reid & Potenza, 2013). Es gibt Daten, die darauf hindeuten, dass CSB viele Funktionen mit Süchten teilt (Kraus et al., 2016), einschließlich neuerer Daten, die eine erhöhte Reaktivität von belohnungsbezogenen Hirnregionen als Reaktion auf Hinweise auf erotische Stimuli anzeigen (Brand, Snagowski, Laier & Maderwald, 2016; Gola, Wordecha, Marchewka & Sescousse, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse & Stark, 2016; Voon et al., 2014).

Darüber hinaus legen vorläufige Daten nahe, dass Naltrexon, ein Medikament mit Indikationen für Alkohol- und Opioidkonsumstörungen, bei der Behandlung von CSBs hilfreich sein kann (Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Chinone und Potenza, 2015; Raymond, Grant & Coleman, 2010). In Bezug auf die vorgeschlagene Klassifizierung der CSB-Störung als eine Impulskontrollstörung gibt es Daten, die nahelegen, dass Individuen, die Behandlung für eine Form von CSB-Störung, problematischen Pornografiegebrauch suchen, sich hinsichtlich der Impulsivität nicht von der allgemeinen Bevölkerung unterscheiden. Sie werden stattdessen mit erhöhter Angst konfrontiert (Gola, Miyakoshi & Sescousse, 2015; Gola et al., 2017), und eine pharmakologische Behandlung, die auf Angstsymptome abzielt, kann bei der Verringerung einiger CSB-Symptome hilfreich sein (Gola & Potenza, 2016). Während es noch nicht möglich ist, endgültige Schlussfolgerungen in Bezug auf die Klassifikation zu ziehen, scheinen mehr Daten die Klassifizierung als Suchtkrankheit im Vergleich zu einer Impulskontrollstörung zu unterstützen (Kraus et al., 2016), und weitere Untersuchungen sind nötig, um die Beziehungen zu anderen psychiatrischenPotenza et al., 2017).

17) Zwanghaftes Sexualverhalten bei Menschen und präklinischen Modellen (2018) - Auszüge:

Zwanghaftes Sexualverhalten (CSB) wird weithin als "Verhaltenssucht" betrachtet und stellt eine erhebliche Bedrohung für die Lebensqualität und die körperliche und geistige Gesundheit dar. CSB wurde jedoch langsam klinisch als diagnostizierbare Störung erkannt. CSB ist mit affektiven Störungen sowie Störungen des Substanzgebrauchs komorbid, und neuere bildgebende Untersuchungen haben gemeinsame oder überlappende Störungen der neuralen Pathologie gezeigt, insbesondere in Hirnregionen, die motivationale Ausgeprägtheit und inhibitorische Kontrolle kontrollieren. Klinische Neuroimaging-Studien werden überprüft, die Struktur- und / oder Funktionsänderungen im präfrontalen Kortex, Amygdala, Striatum und Thalamus bei Personen, die an CSB leiden, identifiziert haben. Ein präklinisches Modell zur Untersuchung der neuralen Grundlagen von CSB bei männlichen Ratten wird diskutiert, das aus einer konditionierten Aversionsprozedur besteht, um das Suchen nach Sexualverhalten trotz bekannter negativer Konsequenzen zu untersuchen.

Da CSB Eigenschaften mit anderen zwanghaften Störungen teilt, nämlich Drogenabhängigkeit, Vergleiche von Befunden in CSB und drogenabhängigen Personen, kann es wertvoll sein, gemeinsame neurale Pathologien zu identifizieren, die eine Komorbidität dieser Störungen vermitteln. Tatsächlich haben viele Studien ähnliche Muster neuraler Aktivität und Konnektivität innerhalb limbischer Strukturen gezeigt, die sowohl an CSB als auch an chronischem Drogenkonsum beteiligt sind [87-89].

Zusammenfassend wurden in diesem Review die Verhaltens- und Neuroimaging-Studien zu humaner CSB und Komorbidität mit anderen Störungen, einschließlich Substanzmissbrauch, zusammengefasst. Zusammen zeigen diese Studien, dass CSB mit funktionellen Veränderungen im dorsalen anterioren cingulären und präfrontalen Kortex, Amygdala, Striatum und Thalamus assoziiert ist, zusätzlich zu einer verringerten Konnektivität zwischen Amygdala und präfrontalem Kortex. Darüber hinaus wurde ein präklinisches Modell für CSB bei männlichen Ratten beschrieben, einschließlich neuer Hinweise auf neurale Veränderungen in mPFC und OFC, die mit dem Verlust der inhibitorischen Kontrolle des Sexualverhaltens korrelieren. Dieses präklinische Modell bietet eine einzigartige Möglichkeit, Schlüsselhypothesen zu testen, um Prädispositionen und die zugrunde liegenden Ursachen von CSB und Komorbidität mit anderen Erkrankungen zu identifizieren.

18) Sexuelle Dysfunktionen in der Internet-Ära (2018) - Auszug:

Geringes sexuelles Verlangen, verminderte Zufriedenheit beim Geschlechtsverkehr und erektile Dysfunktion (ED) treten bei jungen Menschen immer häufiger auf. In einer italienischen Studie aus dem Jahr 2013 waren bis zu 25% der an ED leidenden Personen jünger als 40 Jahre [1], und in einer ähnlichen Studie aus dem Jahr 2014 war mehr als die Hälfte der sexuell erfahrenen Männer in Kanada zwischen 16 und 21 Jahren alt litt an einer sexuellen Störung [2]. Gleichzeitig hat sich die Prävalenz ungesunder Lebensstile im Zusammenhang mit organischer ED nicht wesentlich verändert oder ist in den letzten Jahrzehnten zurückgegangen, was darauf hindeutet, dass die psychogene ED zunimmt [3].

Der DSM-IV-TR definiert einige Verhaltensweisen mit hedonischen Eigenschaften wie Glücksspiel, Einkaufen, sexuelles Verhalten, Internetnutzung und Videospielnutzung als „Impulskontrollstörungen, die an keiner anderen Stelle klassifiziert sind“ - obwohl diese häufig als Verhaltensabhängigkeiten bezeichnet werden [4] ]. Jüngste Untersuchungen haben die Rolle der Verhaltensabhängigkeit bei sexuellen Funktionsstörungen nahegelegt: Veränderungen der neurobiologischen Signalwege, die an der sexuellen Reaktion beteiligt sind, könnten eine Folge wiederholter, übernatürlicher Reize unterschiedlicher Herkunft sein.

Unter den Verhaltensabhängigkeiten werden problematische Internetnutzung und Online-Pornografiekonsum oft als mögliche Risikofaktoren für sexuelle Dysfunktion genannt, oft ohne definitive Grenze zwischen den beiden Phänomenen. Online-Nutzer werden wegen ihrer Anonymität, Erschwinglichkeit und Zugänglichkeit zu Internet-Pornografie hingezogen und in vielen Fällen kann ihre Verwendung Nutzer durch eine Cybersex-Sucht führen: In diesen Fällen vergessen die Nutzer eher die "evolutionäre" Rolle des Geschlechts mehr Aufregung in selbst gewählten sexuell expliziten Materialien als beim Geschlechtsverkehr.

In der Literatur sind Forscher uneins über die positive und negative Funktion von Online-Pornografie. Aus der negativen Perspektive repräsentiert es die Hauptursache für zwanghaftes Masturbationsverhalten, Cybersex-Sucht und sogar erektile Dysfunktion.

19) Neurokognitive Mechanismen bei sexueller Verhaltensstörung (2018) - Auszüge:

Bis heute haben die meisten Neuroimaging-Forschung zu zwanghaftem Sexualverhalten Beweise für überlappende Mechanismen, die zwanghaftem Sexualverhalten und nicht sexuellen Süchten zugrunde liegen, erbracht. Zwanghaftes Sexualverhalten ist mit einer veränderten Funktionsweise in Hirnregionen und Netzwerken verbunden, die mit Sensibilisierung, Habituation, Impulsdyscontrol und Belohnungsverarbeitung in Mustern wie Substanz-, Glücksspiel- und Spielsucht in Zusammenhang gebracht werden. Zu den wichtigsten Hirnregionen, die mit CSB-Merkmalen verbunden sind, gehören die frontalen und temporalen Kortexe, Amygdala und Striatum, einschließlich des Nucleus accumbens.

CSBD wurde in die aktuelle Version derICD-11 als eine Impulskontrollstörung [39]. Wie von der WHO beschrieben, sind "Impulskontrollstörungen" dadurch gekennzeichnet, dass sie wiederholt einem Impuls, Antrieb oder Drang, einer Handlung zu widerstehen, die für die Person zumindest kurzfristig lohnend ist, trotz längerer Folgen nicht widerstehen können zeitweiliger Schaden für den Einzelnen oder für andere, ausgeprägte Schwierigkeiten bezüglich des Verhaltensmusters oder erhebliche Beeinträchtigungen in persönlichen, familiären, sozialen, erzieherischen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen [39]. Aktuelle Ergebnisse werfen wichtige Fragen zur Klassifizierung von CSBD auf. Viele Störungen, die durch gestörte Impulskontrolle gekennzeichnet sind, sind an anderer Stelle in der ICD-11 (Zum Beispiel werden Glücksspiel-, Spiel- und Substanzgebrauchsstörungen als Suchtkrankheiten klassifiziert) [123].

20) Ein aktuelles Verständnis der Verhaltensneurowissenschaften der Zwangsstörung des sexuellen Verhaltens und problematischer Pornografie (2018) - Auszüge:

Neuere neurobiologische Studien haben gezeigt, dass zwanghaftes Sexualverhalten mit einer veränderten Verarbeitung von Sexualmaterial und Unterschieden in Struktur und Funktion des Gehirns einhergeht.

Die in unserer Übersicht zusammengefassten Ergebnisse weisen auf relevante Ähnlichkeiten mit Verhaltens- und Substanzabhängigkeiten hin, die viele Anomalien aufweisen, die bei CSBD gefunden wurden (wie in127]). Über den Rahmen des vorliegenden Berichts hinausgehend, sind Substanz- und Verhaltenssucht durch eine veränderte Cue-Reaktivität gekennzeichnet, die durch subjektive, Verhaltens- und neurobiologische Maßnahmen indiziert wird (Übersichten und Reviews:128, 129, 130, 131, 132, 133]; Alkohol: [134, 135]; Kokain: [136, 137]; Tabak: [138, 139]; Glücksspiel: [140, 141]; Spiele: [142, 143]). Ergebnisse bezüglich funktioneller Konnektivität im Ruhezustand zeigen Ähnlichkeiten zwischen CSBD und anderen Abhängigkeiten [144, 145].

Obwohl bisher nur wenige neurobiologische Studien zu CSBD durchgeführt wurden, deuten die vorliegenden Daten darauf hin, dass neurobiologische Auffälligkeiten Gemeinsamkeiten mit anderen Hinzufügungen wie Substanzkonsum und Glücksspielstörungen aufweisen. Daher deuten die vorliegenden Daten darauf hin, dass ihre Klassifizierung besser als Verhaltenssucht und nicht als Impulskontrollstörung geeignet ist.

21) Ventrale striatale Reaktivität in zwanghaftem Sexualverhalten (2018) - Auszüge:

Zwanghafte sexuelle Verhaltensweisen (CSB) sind ein Grund, sich behandeln zu lassen. Angesichts dieser Tatsache hat die Anzahl der Studien zu CSB im letzten Jahrzehnt erheblich zugenommen, und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat CSB in ihren Vorschlag für die kommende ICD-11 aufgenommen. Aus unserer Sicht lohnt es sich zu untersuchen, ob CSB kann in zwei Subtypen unterschieden werden, die gekennzeichnet sind durch: (1) dominante zwischenmenschliche sexuelle Verhaltensweisen und (2) dominante solitäre sexuelle Verhaltensweisen und Beobachtung von Pornografie (48, 49).

Die Anzahl der verfügbaren Studien zu CSB (und subklinischen Bevölkerungsgruppen häufiger Pornografiebenutzer) nimmt ständig zu. Unter den derzeit verfügbaren Studien konnten wir neun Publikationen finden (Tabelle 1) die funktionelle Magnetresonanztomographie verwendet. Nur vier davon (36-39) untersuchte direkt die Verarbeitung erotischer Hinweise und / oder Belohnungen und berichtete Befunde im Zusammenhang mit ventralen Striatumaktivierungen. Drei Studien zeigen eine erhöhte ventrale Striatalreaktivität für erotische Reize (36-39) oder Hinweise, die solche Reize vorhersagen (36-39). Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit der Incentive Salience Theory (IST) (28), eines der bekanntesten Frameworks, das die Gehirnfunktion in Abhängigkeit beschreibt. Die einzige Unterstützung für ein anderes theoretisches Rahmenwerk, das die Hypoaktivierung des ventralen Striatum in Abhängigkeit prognostiziert, ist die RDS-Theorie (29, 30) stammt teilweise aus einer Studie (37), bei denen Personen mit CSB im Vergleich zu Kontrollen eine niedrigere ventrale Striatalaktivierung für aufregende Stimuli zeigten.

22) Online-Porno-Sucht: Was wir wissen und was wir nicht tun - eine systematische Überprüfung (2019)- Auszüge:

In den letzten Jahren gab es eine Welle von Artikeln, die sich mit Verhaltensabhängigkeiten befassten. Einige von ihnen konzentrieren sich auf Online-Pornografiesucht. Trotz aller Bemühungen können wir uns immer noch nicht profilieren, wenn dieses Verhalten pathologisch wird. Häufige Probleme sind: Stichprobenverzerrung, die Suche nach diagnostischen Instrumenten, entgegengesetzte Annäherungen an die Angelegenheit und die Tatsache, dass diese Entität in eine größere Pathologie (dh Sexsucht) einbezogen sein kann, die sich mit sehr unterschiedlichen Symptomen präsentieren kann. Verhaltensabhängigkeiten bilden ein weitgehend unerforschtes Forschungsgebiet und weisen normalerweise ein problematisches Konsummodell auf: Kontrollverlust, Beeinträchtigung und riskanter Gebrauch.

Hypersexuelle Störungen passen zu diesem Modell und können sich aus mehreren sexuellen Verhaltensweisen zusammensetzen, beispielsweise der problematischen Verwendung von Online-Pornografie (POPU). Die Nutzung von Online-Pornografie nimmt zu, und unter Berücksichtigung des Einflusses von „Triple A“ (Zugänglichkeit, Erschwinglichkeit, Anonymität) besteht Suchtpotenzial. Diese problematische Anwendung könnte sich nachteilig auf die sexuelle Entwicklung und das sexuelle Funktionieren auswirken, insbesondere bei der jungen Bevölkerung.

Soweit wir wissen, unterstützen eine Reihe neuer Studien diese Entität als Sucht mit wichtigen klinischen Manifestationen wie sexueller Dysfunktion und psychosexueller Unzufriedenheit. Die meisten Arbeiten basieren auf ähnlichen Forschungen zu Suchtkranken und basieren auf der Hypothese der Online-Pornografie als "supranormaler Stimulus", der einer tatsächlichen Substanz ähnelt, die durch fortgesetzten Konsum eine Suchtstörung auslösen kann. Konzepte wie Toleranz und Abstinenz sind jedoch noch nicht klar genug, um die Kennzeichnung der Sucht zu verdienen, und sind daher ein entscheidender Bestandteil der zukünftigen Forschung. Momentan wurde eine diagnostische Einheit, die das sexuelle Verhalten außerhalb der Kontrolle umfasst, aufgrund der aktuellen klinischen Relevanz in den ICD-11 aufgenommen. Diese Methode wird sicherlich hilfreich sein, um Patienten mit diesen Symptomen anzusprechen, die Ärzte um Hilfe bitten.

23) Auftreten und Entwicklung von Online-Pornosucht: individuelle Anfälligkeitsfaktoren, Stärkungsmechanismen und neuronale Mechanismen (2019) - Auszüge:

Die Initiierung und Entwicklung der Cybersexabhängigkeit erfolgt in zwei Phasen mit klassischer Konditionierung und operanter Konditionierung. Erstens nutzen Einzelpersonen Cybersex gelegentlich aus Unterhaltung und Neugier. In dieser Phase ist die Nutzung von Internetgeräten mit sexueller Erregung verbunden. Die Ergebnisse der klassischen Konditionierung führen ferner zu einer Sensibilisierung von Cybersex-bezogenen Hinweisen, die ein starkes Verlangen auslösen. Individuelle Schwachstellen erleichtern auch die Sensibilisierung von Cybersex-bezogenen Hinweisen. In der zweiten Phase nutzen Einzelpersonen Cybersex häufig, um ihre sexuellen Wünsche zu befriedigen. Während dieses Prozesses werden Cybersex-bezogene kognitive Vorurteile wie die positive Erwartung von Cybersex und Bewältigungsmechanismen wie der Umgang mit negativen Emotionen positiv verstärkt, wobei diese persönlichen Merkmale damit verbunden sind Mit Cybersexsucht wie Narzissmus, Suche nach sexuellen Empfindungen, sexueller Erregbarkeit und Funktionsstörungen des Sexualgebrauchs werden auch positive Persönlichkeitsstörungen wie Nervosität, geringes Selbstwertgefühl und Psychopathologien wie Depressionen, Angstzustände negativ verstärkt.

Exekutivfunktionsdefizite treten aufgrund der langfristigen Nutzung von Cybersex auf. Das Zusammenspiel von Defiziten in der Exekutivfunktion und intensivem Verlangen fördert die Entwicklung und Aufrechterhaltung der Cybersexsucht. Untersuchungen, bei denen elektrophysiologische und bildgebende Verfahren hauptsächlich zur Untersuchung der Cybersexsucht eingesetzt wurden, ergaben, dass Cybersexsüchtige ein immer stärkeres Verlangen nach Cybersex entwickeln können, wenn sie mit Cybersex-bezogenen Hinweisen konfrontiert werden, sich jedoch bei der Verwendung immer weniger angenehm fühlen. Studien liefern Hinweise auf ein starkes Verlangen, das durch Cybersex-bezogene Hinweise und eine beeinträchtigte Exekutivfunktion ausgelöst wird.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Menschen, die anfällig für Cybersexsucht sind, die Nutzung von Cybersex nicht aus einem immer intensiveren Verlangen nach Cybersex und einer eingeschränkten Führungsfunktion heraus stoppen können. Sie fühlen sich jedoch immer weniger zufrieden, wenn sie es verwenden, und suchen nach immer originelleren pornografischen Materialien online auf Kosten von viel Zeit und Geld. Sobald sie den Gebrauch von Cybersex reduzieren oder einfach aufhören, leiden sie unter einer Reihe von Nebenwirkungen wie Depressionen, Angstzuständen, Erektionsstörungen und mangelnder sexueller Erregung.

24) Theorien, Prävention und Behandlung von Pornografie-Use-Disorder (2019)- Auszüge:

Zwanghafte sexuelle Verhaltensstörungen, einschließlich problematischer Pornografie, wurden in den ICD-11 als Impulskontrollstörungen aufgenommen. Die diagnostischen Kriterien für diese Störung sind jedoch den Kriterien für Störungen aufgrund von Suchtverhalten sehr ähnlich, zum Beispiel, dass sich wiederholende sexuelle Aktivitäten zu einem zentralen Punkt im Leben der Person entwickeln, erfolglose Bemühungen, sich wiederholende sexuelle Verhaltensweisen signifikant zu reduzieren, und trotzdessen fortgesetzte sich wiederholende sexuelle Verhaltensweisen negative Folgen haben (WHO, 2019). Viele Forscher und Kliniker argumentieren auch, dass problematischer Gebrauch von Pornografie als Verhaltenssucht angesehen werden kann.

Hinweisreaktivität und Verlangen in Kombination mit verminderter Hemmungskontrolle, impliziten Kognitionen (z. B. Annäherungstendenzen) und dem Erleben von Befriedigung und Kompensation im Zusammenhang mit pornografischem Gebrauch wurden bei Personen mit Symptomen einer Störung des pornografischen Gebrauchs nachgewiesen. Neurowissenschaftliche Studien bestätigen die Beteiligung von suchtbezogenen Gehirnkreisläufen, einschließlich des ventralen Striatum und anderer Teile der frontostriatalen Schleifen, an der Entwicklung und Aufrechterhaltung einer problematischen Verwendung von Pornografie. Fallberichte und Proof-of-Concept-Studien legen die Wirksamkeit pharmakologischer Interventionen nahe, zum Beispiel des Opioid-Antagonisten Naltrexon, zur Behandlung von Personen mit Pornografie-Konsumstörung und Zwangsstörung des sexuellen Verhaltens.

Theoretische Überlegungen und empirische Beweise legen nahe, dass die psychologischen und neurobiologischen Mechanismen, die an Suchtstörungen beteiligt sind, auch für Störungen des pornografischen Gebrauchs gelten.

25) Selbstwahrgenommene problematische Pornografienutzung: Ein integratives Modell aus Sicht der Kriterien und der ökologischen Perspektive eines Forschungsbereichs (2019) - Auszüge

Der selbst wahrgenommene problematische Gebrauch von Pornografie scheint mit mehreren Analyseeinheiten und verschiedenen Systemen im Organismus in Zusammenhang zu stehen. Basierend auf den Ergebnissen des oben beschriebenen RDoC-Paradigmas ist es möglich, ein zusammenhängendes Modell zu erstellen, in dem sich verschiedene Analyseeinheiten gegenseitig beeinflussen (Abb. 1). Es scheint, dass erhöhte Dopaminspiegel, die bei der natürlichen Aktivierung des Belohnungssystems im Zusammenhang mit sexueller Aktivität und Orgasmus vorhanden sind, die Regulation des VTA-NAc-Systems bei Personen beeinträchtigen, die über SPPPU berichten. Diese Fehlregulation führt zu einer stärkeren Aktivierung des Belohnungssystems und einer verstärkten Konditionierung im Zusammenhang mit der Verwendung von Pornografie, wodurch das Annäherungsverhalten an pornografisches Material aufgrund des Anstiegs von Dopamin im Nucleus accumbens gefördert wird.

Die fortgesetzte Exposition gegenüber sofortigem und leicht verfügbarem pornografischem Material scheint ein Ungleichgewicht im mesolimbischen dopaminergen System zu schaffen. Dieses überschüssige Dopamin aktiviert die GABA-Ausgabewege und produziert Dynorphin als Nebenprodukt, das Dopamin-Neuronen hemmt. Wenn Dopamin abnimmt, wird Acetylcholin freigesetzt und kann einen aversiven Zustand erzeugen (Hoebel et al. 2007), wodurch das negative Belohnungssystem in der zweiten Stufe der Suchtmodelle entsteht. Dieses Ungleichgewicht hängt auch mit der Verlagerung vom Ansatz zum Vermeidungsverhalten zusammen, die bei Menschen beobachtet wird, die über problematischen Gebrauch von Pornografie berichten. Diese Veränderungen der internen und Verhaltensmechanismen bei Menschen mit SPPPU ähneln denen, die bei Menschen mit Substanzabhängigkeit beobachtet wurden, und lassen sich in Suchtmodelle abbilden (Love et al. 2015).

26) Cybersex-Sucht: Ein Überblick über die Entwicklung und Behandlung einer neu auftretenden Störung (2020) - Auszüge:

Cybersex-Sucht ist eine nicht substanzbezogene Sucht, die sexuelle Online-Aktivitäten im Internet beinhaltet. Heutzutage sind verschiedene Arten von Dingen im Zusammenhang mit Sex oder Pornografie über Internetmedien leicht zugänglich. In Indonesien wird Sexualität normalerweise als tabu angesehen, aber die meisten jungen Menschen waren Pornografie ausgesetzt. Es kann zu einer Sucht mit vielen negativen Auswirkungen auf Benutzer führen, wie z. B. Beziehungen, Geld und psychiatrische Probleme wie schwere Depressionen und Angststörungen.

27) Welche Bedingungen sollten in der internationalen Klassifikation von Krankheiten (ICD-11) als „andere spezifizierte Störungen aufgrund von Suchtverhalten“ als Störungen betrachtet werden? (2020) - Eine Überprüfung durch Suchtexperten kommt zu dem Schluss, dass die Störung des Pornokonsums eine Erkrankung ist, die mit der ICD-11-Kategorie „andere spezifizierte Störungen aufgrund von Suchtverhalten“ diagnostiziert werden sollte. Mit anderen Worten, zwanghafter Pornokonsum sieht aus wie andere anerkannte Abhängigkeiten. Auszüge:

Zwanghafte sexuelle Verhaltensstörungen, wie sie in die ICD-11-Kategorie der Impulskontrollstörungen aufgenommen wurden, können ein breites Spektrum sexueller Verhaltensweisen umfassen, einschließlich übermäßiger Betrachtung von Pornografie, die ein klinisch relevantes Phänomen darstellt (Brand, Blycker & Potenza, 2019; Kraus et al., 2018). Die Klassifizierung der zwanghaften sexuellen Verhaltensstörung wurde diskutiert (Derbyshire & Grant, 2015), wobei einige Autoren vorschlagen, dass der Suchtrahmen angemessener ist (Gola & Potenza, 2018), was insbesondere bei Personen der Fall sein kann, die speziell an Problemen im Zusammenhang mit der Verwendung von Pornografie leiden und nicht an anderen zwanghaften oder impulsiven sexuellen Verhaltensweisen (Gola, Lewczuk & Skorko, 2016; Kraus, Martino & Potenza, 2016).

Die diagnostischen Richtlinien für Spielstörungen haben mehrere Merkmale mit denen für zwanghafte sexuelle Verhaltensstörungen gemeinsam und können möglicherweise übernommen werden, indem "Spielen" in "Pornografie" geändert wird. Diese drei Kernmerkmale wurden als zentral für die problematische Verwendung von Pornografie angesehen (Brand, Blycker et al., 2019) und scheinen den grundlegenden Überlegungen angemessen zu entsprechen (Abb.. 1). Mehrere Studien haben die klinische Relevanz (Kriterium 1) der problematischen Verwendung von Pornografie gezeigt, die zu Funktionsstörungen im täglichen Leben führt, einschließlich der Gefährdung von Arbeit und persönlichen Beziehungen und der Rechtfertigung der Behandlung (Gola & Potenza, 2016; Kraus, Meshberg-Cohen, Martino, Chinone und Potenza, 2015; Kraus, Voon & Potenza, 2016). In mehreren Studien und Übersichtsartikeln wurden Modelle aus der Suchtforschung (Kriterium 2) verwendet, um Hypothesen abzuleiten und die Ergebnisse zu erklären (Brand, Antons, Wegmann & Potenza, 2019; Brand, Wegmann et al., 2019; Brand, Young, et al., 2016; Stark et al., 2017; Wéry, Deleuze, Canale & Billieux, 2018). Daten aus Selbstberichts-, Verhaltens-, elektrophysiologischen und Neuroimaging-Studien zeigen eine Beteiligung psychologischer Prozesse und zugrunde liegender neuronaler Korrelate, die in unterschiedlichem Maße für Substanzstörungen und Glücksspiel- / Spielstörungen untersucht und festgestellt wurden (Kriterium 3). In früheren Studien festgestellte Gemeinsamkeiten umfassen Cue-Reaktivität und Verlangen, begleitet von erhöhter Aktivität in belohnungsbezogenen Hirnregionen, Aufmerksamkeitsverzerrungen, nachteiligen Entscheidungen und (stimulusspezifischer) inhibitorischer Kontrolle (z. Antons & Brand, 2018; Antons, Mueller et al., 2019; Antons, Trotzke, Wegmann & Brand, 2019; Bothe et al., 2019; Brand, Snagowski, Laier & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse & Stark, 2016; Kowalewska et al., 2018; Mechelmans et al., 2014; Stark, Klucken, Potenza, Brand & Strahler, 2018; Voon et al., 2014).

Basierend auf Beweisen, die in Bezug auf die drei vorgeschlagenen Meta-Level-Kriterien überprüft wurden, schlagen wir vor, dass die Störung des Pornografie-Gebrauchs eine Erkrankung ist, die mit der ICD-11-Kategorie „andere spezifizierte Störungen aufgrund von Suchtverhalten“ basierend auf den drei Kernen diagnostiziert werden kann Kriterien für Spielstörungen, geändert in Bezug auf das Betrachten von Pornografie (Brand, Blycker et al., 2019). Eins conditio sine qua non Für die Betrachtung der Störung des Pornografiegebrauchs in dieser Kategorie würde die Person ausschließlich und spezifisch unter einer verminderten Kontrolle über den Konsum von Pornografie leiden (heutzutage in den meisten Fällen Online-Pornografie), die nicht mit weiteren zwanghaften sexuellen Verhaltensweisen einhergeht (Kraus et al., 2018). Darüber hinaus sollte das Verhalten nur dann als Suchtverhalten betrachtet werden, wenn es mit Funktionsstörungen zusammenhängt und negative Folgen im täglichen Leben hat, wie dies auch bei Spielstörungen der Fall ist (Billieux et al., 2017; Weltgesundheitsorganisation, 2019). Wir stellen jedoch auch fest, dass die Störung des Pornografiegebrauchs derzeit mit der aktuellen ICD-11-Diagnose einer zwanghaften sexuellen Verhaltensstörung diagnostiziert werden kann, da das Betrachten von Pornografie und die häufig begleitenden sexuellen Verhaltensweisen (am häufigsten Masturbation, aber möglicherweise andere sexuelle Aktivitäten, einschließlich Partner-Sex) möglicherweise auftreten die Kriterien für eine zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung erfüllen (Kraus & Sweeney, 2019). Die Diagnose einer zwanghaften sexuellen Verhaltensstörung kann für Personen geeignet sein, die Pornografie nicht nur süchtig machen, sondern auch unter anderen nicht pornografisch bedingten zwanghaften sexuellen Verhaltensweisen leiden. Die Diagnose einer Störung des Pornografiegebrauchs als andere spezifizierte Störung aufgrund von Suchtverhalten kann für Personen angemessener sein, die ausschließlich unter schlecht kontrollierter Betrachtung von Pornografie leiden (in den meisten Fällen begleitet von Masturbation). Ob eine Unterscheidung zwischen Online- und Offline-Pornografie sinnvoll sein kann oder nicht, wird derzeit diskutiert, was auch für Online- / Offline-Spiele der Fall ist (Király & Demetrovics, 2017).

28) Die Sucht nach zwanghaftem Sexualverhalten und problematischem Online-Pornografiekonsum: Ein Rückblick (2020) - Auszüge:

Die verfügbaren Ergebnisse legen nahe, dass es mehrere Merkmale von CSBD und POPU gibt, die mit den Suchtmerkmalen übereinstimmen, und dass Interventionen, die bei der Bekämpfung von Verhaltens- und Substanzabhängigkeiten hilfreich sind, eine Berücksichtigung der Anpassung und Verwendung bei der Unterstützung von Personen mit CSBD und POPU erfordern. Zwar gibt es keine randomisierten Studien zur Behandlung von CSBD oder POPU, doch scheinen Opioidantagonisten, kognitive Verhaltenstherapie und achtsamkeitsbasierte Interventionen auf der Grundlage einiger Fallberichte vielversprechend zu sein.

Die Neurobiologie von POPU und CSBD umfasst eine Reihe gemeinsamer neuroanatomischer Korrelate mit etablierten Substanzstörungen, ähnlichen neuropsychologischen Mechanismen sowie häufigen neurophysiologischen Veränderungen im Dopamin-Belohnungssystem.

In mehreren Studien wurden gemeinsame Muster der Neuroplastizität zwischen sexueller Sucht und etablierten Suchtstörungen angeführt.

Der Gebrauch von übermäßigem Pornografie spiegelt einen übermäßigen Substanzkonsum wider und wirkt sich negativ auf verschiedene Bereiche aus, in denen es zu Funktionsstörungen, Beeinträchtigungen und Leiden kommt.

29) Dysfunktionelles Sexualverhalten: Definition, klinische Kontexte, neurobiologische Profile und Behandlungen (2020) - Auszüge:

1. Die Verwendung von Pornografie bei jungen Menschen, die sie massiv online nutzen, ist mit der Abnahme des sexuellen Verlangens und der vorzeitigen Ejakulation sowie in einigen Fällen mit sozialen Angststörungen, Depressionen, DOC und ADHS verbunden [30-32]. .

2. Es gibt einen deutlichen neurobiologischen Unterschied zwischen „sexuellen Angestellten“ und „Pornosüchtigen“: Wenn erstere eine ventrale Hypoaktivität aufweisen, sind letztere stattdessen durch eine größere ventrale Reaktivität für erotische Signale und Belohnungen ohne Hypoaktivität der Belohnungskreise gekennzeichnet. Dies würde darauf hinweisen, dass Mitarbeiter zwischenmenschlichen physischen Kontakt benötigen, während letztere eher zu Einzelaktivitäten neigen [33,34, 35]. Auch Drogenabhängige zeigen eine stärkere Desorganisation der weißen Substanz des präfrontalen Kortex [XNUMX].

3. Pornosucht ist, obwohl sie sich neurobiologisch von sexueller Sucht unterscheidet, immer noch eine Form der Verhaltenssucht, und diese Dysfunktion begünstigt eine Verschlechterung des psychopathologischen Zustands der Person, die direkt und indirekt eine neurobiologische Veränderung auf der Ebene der Desensibilisierung gegenüber funktionellen sexuellen Reizen, Hypersensibilisierung gegenüber beinhaltet Stimulus sexuelle Dysfunktion, ein ausgeprägtes Maß an Stress, das die hormonellen Werte der Hypophysen-Hypothalamus-Nebennieren-Achse und die Hypofrontalität der präfrontalen Schaltkreise beeinflussen kann [36].

4. Die geringe Toleranz gegenüber dem Konsum von Pornografie wurde durch eine fMRI-Studie bestätigt, in der ein geringeres Vorhandensein von grauer Substanz im Belohnungssystem (dorsales Striatum) in Bezug auf die Menge des konsumierten Pornos festgestellt wurde. Er fand auch heraus, dass ein verstärkter Gebrauch von Pornografie mit einer geringeren Aktivierung des Belohnungskreislaufs beim kurzen Betrachten von sexuellen Fotos korreliert. Die Forscher glauben, dass ihre Ergebnisse auf Desensibilisierung und möglicherweise Toleranz hinweisen, was die Notwendigkeit einer stärkeren Stimulation darstellt, um das gleiche Erregungsniveau zu erreichen. Darüber hinaus wurden in Putamen bei pornoabhängigen Probanden Signale mit geringerem Potenzial gefunden [37].

5. Im Gegensatz zu dem, was man denken könnte, haben Pornosüchtige kein hohes sexuelles Verlangen und die Masturbationspraxis, die mit dem Betrachten von pornografischem Material verbunden ist, verringert das Verlangen, das auch eine vorzeitige Ejakulation begünstigt, da sich das Subjekt bei Soloaktivitäten wohler fühlt. Daher bevorzugen Personen mit einer größeren Reaktivität gegenüber Pornos, einzelne sexuelle Handlungen auszuführen, als sie mit einer realen Person geteilt werden [38,39, XNUMX].

6. Die plötzliche Einstellung der Pornosucht führt zu negativen Auswirkungen auf Stimmung, Aufregung sowie relationale und sexuelle Zufriedenheit [40,41, XNUMX].

7. Der massive Einsatz von Pornografie erleichtert das Auftreten von psychosozialen Störungen und Beziehungsschwierigkeiten [42].

8. Die am sexuellen Verhalten beteiligten neuronalen Netze ähneln denen, die an der Verarbeitung anderer Belohnungen, einschließlich Sucht, beteiligt sind.

30) Was sollte in den Kriterien für zwanghafte sexuelle Verhaltensstörungen enthalten sein? (2020) - Dieses wichtige Papier, das auf jüngsten Forschungsergebnissen basiert, korrigiert sanft einige der irreführenden Behauptungen der Pornoforschung. Unter den Höhepunkten greifen die Autoren das unaufrichtige Konzept der „moralischen Inkongruenz“ auf, das bei Pro-Porno-Forschern so beliebt ist. Siehe auch das hilfreiche Diagramm zum Vergleichen Zwangsstörung des sexuellen Verhaltens und der unglückliche Vorschlag für eine hypersexuelle DSM-5-Störung. Auszüge:

Vermindertes Vergnügen aufgrund sexuellen Verhaltens kann auch Toleranz in Bezug auf wiederholte und übermäßige Exposition gegenüber sexuellen Reizen widerspiegeln, die in Suchtmodellen von CSBD enthalten sind (Kraus, Voon & Potenza, 2016) und unterstützt durch neurowissenschaftliche Befunde (Gola & Draps, 2018). Eine wichtige Rolle für die Toleranz im Zusammenhang mit problematischem Gebrauch von Pornografie wird auch in Community- und subklinischen Stichproben vorgeschlagen (Chen et al., 2021). ...

Die Einstufung von CSBD als Impulskontrollstörung muss ebenfalls berücksichtigt werden. … Zusätzliche Untersuchungen können dazu beitragen, die am besten geeignete Klassifizierung von CSBD für Glücksspielstörungen zu verfeinern, die in DSM-5 und ICD-11 von der Kategorie der Impulskontrollstörungen in nicht substanz- oder verhaltensabhängig umklassifiziert wurde. … Impulsivität möglicherweise nicht so stark zur problematischen Verwendung von Pornografie beiträgt, wie einige vorgeschlagen haben (Bőthe et al., 2019).

… Gefühle moralischer Inkongruenz sollten eine Person nicht willkürlich vom Erhalt einer Diagnose von CSBD ausschließen. Zum Beispiel das Betrachten von sexuell explizitem Material, das nicht im Einklang mit den eigenen moralischen Überzeugungen steht (zum Beispiel Pornografie, die Gewalt gegen und Objektivierung von Frauen beinhaltet (Bridges et al., 2010), Rassismus (Fritz, Malic, Paul & Zhou, 2020), Themen von Vergewaltigung und Inzest (Bőthe et al., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen & Baughman, 2015) kann als moralisch inkongruent gemeldet werden, und eine objektiv übermäßige Betrachtung dieses Materials kann auch zu einer Beeinträchtigung in mehreren Bereichen führen (z. B. rechtliche, berufliche, persönliche und familiäre). Man kann auch eine moralische Inkongruenz mit anderen Verhaltensweisen verspüren (z. B. Glücksspiel bei Spielstörungen oder Substanzkonsum bei Substanzstörungen), aber moralische Inkongruenz wird in den Kriterien für Bedingungen im Zusammenhang mit diesen Verhaltensweisen nicht berücksichtigt, obwohl dies eine Berücksichtigung während der Behandlung rechtfertigen kann ((Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza & Gola, 2020). ...

31) Entscheidungsfindung bei Glücksspielstörungen, problematischer Pornografie und Binge-Eating-Störung: Ähnlichkeiten und Unterschiede (2021) - Die Übersicht bietet einen Überblick über die neurokognitiven Mechanismen von Glücksspielstörungen (GD), problematischer Pornografie (PPU) und Essstörungen (BED), wobei der Schwerpunkt auf Entscheidungsprozessen im Zusammenhang mit der Exekutivfunktion (präfrontaler Kortex) liegt. Auszüge:

Es wurden gemeinsame Mechanismen vorgeschlagen, die Substanzstörungen (SUDs wie Alkohol, Kokain und Opioide) und Sucht- oder Fehlanpassungsstörungen oder Verhaltensweisen (wie GD und PPU) zugrunde liegen [5,6,7,8, 9••]. Es wurden auch gemeinsame Grundlagen zwischen Sucht und ED beschrieben, hauptsächlich einschließlich der kognitiven Kontrolle von oben nach unten [10,11,12] und Bottom-up-Belohnungsverarbeitung [13, 14] Änderungen. Personen mit diesen Störungen zeigen häufig eine beeinträchtigte kognitive Kontrolle und eine nachteilige Entscheidungsfindung [12, 15,16,17]. Defizite in Entscheidungsprozessen und zielgerichtetem Lernen wurden bei mehreren Störungen festgestellt. Daher könnten sie als klinisch relevante transdiagnostische Merkmale angesehen werden [18,19,20]. Insbesondere wurde vorgeschlagen, dass diese Prozesse bei Personen mit Verhaltensabhängigkeiten auftreten (z. B. bei Doppelprozess- und anderen Suchtmodellen) [21,22,23,24].

Es wurden Ähnlichkeiten zwischen CSBD und Sucht beschrieben, und eine beeinträchtigte Kontrolle, ein anhaltender Gebrauch trotz nachteiliger Folgen und die Tendenz, riskante Entscheidungen zu treffen, können gemeinsame Merkmale sein (37••, 40).

Das Verständnis der Entscheidungsfindung hat wichtige Auswirkungen auf die Beurteilung und Behandlung von Personen mit GD, PPU und BED. Ähnliche Änderungen in der Entscheidungsfindung unter Risiko und Unklarheit sowie eine stärkere Verzögerung der Diskontierung wurden in GD, BED und PPU berichtet. Diese Ergebnisse stützen ein transdiagnostisches Merkmal, das für Interventionen bei den Störungen geeignet sein kann.

32) Welche Bedingungen sollten in der internationalen Klassifikation von Krankheiten (ICD-11) als „andere spezifizierte Störungen aufgrund von Suchtverhalten“ als Störungen betrachtet werden? (2020) - Eine Überprüfung durch Suchtexperten kommt zu dem Schluss, dass die Störung des Pornografiekonsums eine Erkrankung ist, bei der die ICD-11-Kategorie „andere spezifizierte Störungen aufgrund von Suchtverhalten“ diagnostiziert werden kann. Mit anderen Worten, zwanghafter Pornokonsum sieht aus wie andere anerkannte Verhaltensabhängigkeiten, zu denen Glücksspiele und Spielstörungen gehören. Auszüge -

Beachten Sie, dass wir nicht vorschlagen, neue Störungen in den ICD-11 aufzunehmen. Wir möchten vielmehr betonen, dass in der Literatur einige spezifische potenziell süchtig machende Verhaltensweisen diskutiert werden, die derzeit nicht als spezifische Störungen im ICD-11 enthalten sind, aber möglicherweise in die Kategorie „andere spezifizierte Störungen aufgrund von Suchtverhalten“ und folglich passen kann in der klinischen Praxis als 6C5Y codiert werden. (Hervorhebung geliefert)…

Basierend auf Beweisen, die in Bezug auf die drei vorgeschlagenen Meta-Level-Kriterien überprüft wurden, schlagen wir vor, dass die Störung des Pornografie-Gebrauchs eine Erkrankung ist, die mit der ICD-11-Kategorie „andere spezifizierte Störungen aufgrund von Suchtverhalten“ basierend auf den drei Kernen diagnostiziert werden kann Kriterien für Spielstörungen, geändert in Bezug auf das Betrachten von Pornografie (Brand, Blycker et al., 2019)….

Die Diagnose einer Störung des Pornografiegebrauchs als andere spezifizierte Störung aufgrund von Suchtverhalten kann für Personen angemessener sein, die ausschließlich unter schlecht kontrollierter Betrachtung von Pornografie leiden (in den meisten Fällen begleitet von Masturbation).

33) Kognitive Prozesse im Zusammenhang mit problematischer Pornografie (PPU): Eine systematische Überprüfung experimenteller Studien (2021) - Auszüge:

Bei einigen Menschen treten Symptome und negative Folgen auf, die sich aus ihrem anhaltenden, übermäßigen und problematischen Engagement beim Betrachten von Pornografie ergeben (z. B. problematische Verwendung von Pornografie, PPU). Neuere theoretische Modelle haben sich verschiedenen kognitiven Prozessen zugewandt (z. B. inhibitorische Kontrolle, Entscheidungsfindung, Aufmerksamkeitsverzerrung usw.), um die Entwicklung und Aufrechterhaltung der PPU zu erklären.

In der vorliegenden Arbeit überprüfen und stellen wir die Evidenz aus 21 Studien zusammen, die die kognitiven Prozesse untersuchen, die der PPU zugrunde liegen. Kurz gesagt, PPU steht im Zusammenhang mit: (a) Aufmerksamkeitsverzerrungen gegenüber sexuellen Reizen, (b) mangelnder Hemmkontrolle (insbesondere Problemen mit der Hemmung der motorischen Reaktion und Verlagerung der Aufmerksamkeit von irrelevanten Reizen), (c) schlechterer Leistung bei Aufgaben Beurteilung des Arbeitsgedächtnisses und (d) Beeinträchtigung der Entscheidungsfindung (insbesondere Präferenzen für kurzfristige kleine Gewinne anstelle langfristiger großer Gewinne, impulsivere Auswahlmuster als Nicht-Erotik-Benutzer, Annäherung an Tendenzen zu sexuellen Reizen und Ungenauigkeiten, wenn Beurteilung der Wahrscheinlichkeit und des Ausmaßes potenzieller Ergebnisse bei Mehrdeutigkeit). Einige dieser Ergebnisse stammen aus Studien an klinischen Proben von Patienten mit PPU oder mit der Diagnose SA / HD / CSBD und PPU als primäres sexuelles Problem (z. Mulhauser et al., 2014, Sklenarik et al., 2019), was darauf hindeutet, dass diese verzerrten kognitiven Prozesse „empfindliche“ Indikatoren für PPU darstellen können.

Auf theoretischer Ebene unterstützen die Ergebnisse dieser Überprüfung die Relevanz der wichtigsten kognitiven Komponenten des I-PACE-Modells (Marke et al., 2016, Sklenarik et al., 2019).

34) PDF der vollständigen Überprüfung: Zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung - die Entwicklung einer neuen Diagnose, die in den ICD-11 eingeführt wurde, aktuelle Evidenz und laufende Forschungsherausforderungen (2021) - Abstrakt:

Im Jahr 2019 wurde die zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung (CSBD) offiziell in die kommenden 11 aufgenommenth Ausgabe der Internationalen Klassifikation von Krankheiten, veröffentlicht von der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Der Platzierung von CSBD als neue Krankheitseinheit ging eine drei Jahrzehnte lange Diskussion über die Konzeptualisierung dieser Verhaltensweisen voraus. Trotz der potenziellen Vorteile der Entscheidungen der WHO hat die Kontroverse um dieses Thema nicht aufgehört. Sowohl Kliniker als auch Wissenschaftler diskutieren immer noch über Lücken im aktuellen Wissen über das klinische Bild von Menschen mit CSBD und die neuronalen und psychologischen Mechanismen, die diesem Problem zugrunde liegen. Dieser Artikel bietet einen Überblick über die wichtigsten Probleme im Zusammenhang mit der Bildung von CSBD als separate Diagnoseeinheit bei der Klassifizierung von psychischen Störungen (wie DSM und ICD) sowie eine Zusammenfassung der wichtigsten Kontroversen im Zusammenhang mit der aktuellen Klassifizierung von CSBD.

35) Belohnungsreaktion, Lernen und Bewertung im Zusammenhang mit problematischer Pornografienutzung - eine Perspektive der Kriterien für Forschungsdomänen (2022) - Auszüge:

Zusammenfassend weisen die Ergebnisse aus den informativen SID-Studien auf verhaltensbezogene und neuronale Belohnungsantizipationsprozesse hin, die bei Teilnehmern mit PPU gegenüber sexuellen statt monetären Belohnungen sensibilisiert sind, wie die populäre Anreizsensibilisierungstheorie der Sucht vorschlägt [35]. Diese Theorie postuliert, dass der wiederholte Konsum einer Substanz die Belohnungsschaltung für mit dem Substanzkonsum verbundene Hinweise sensibilisiert und diesen Hinweisen erhöhte Anreizwirkungen zuschreibt. Auf die PPU übertragen, würde die Belohnungsschaltung Hinweisen, die den Gebrauch von Pornografie signalisieren, eine erhöhte Anreizwirkung zuschreiben

Aus dem Fazit:

Der aktuelle Stand der Literatur weist darauf hin, dass die RDoC-positiven Valenzsysteme wichtige Faktoren bei der PPU sind. Was die Belohnungsantizipation anbelangt, deutet die Evidenz auf eine Anreizsensibilisierung gegenüber Reizen hin, die sexuelle Belohnungen bei Patienten mit PPU ankündigen…

[VORLÄUFIGE VOLLAUTOMATISCHE TEXTÜBERSETZUNG - muss noch überarbeitet werden. Wir bitten um Ihr Verständnis.] Für eine detailliertere Anleitung gehen Sie bitte auf: Fragwürdige und irreführende Studien für hoch publizierte Papiere, die nicht das sind, was sie behaupten (dieses datierte Papier - Leyet al., 2014 - war keine Literaturübersicht und die meisten der von ihm zitierten Arbeiten falsch dargestellt). Sehen diese Seite für die vielen Studien, die den Gebrauch von Pornos mit sexuellen Problemen in Verbindung bringen und die Zufriedenheit mit Sexualität und Beziehung verringern.

Neurologische Studien (fMRI, MRI, EEG, neuroendokrine, neuro-pyschologische) zu Pornokonsumenten und Sexsüchtigen:

Die folgenden neurologischen Studien werden auf zwei Arten kategorisiert: (1) von den suchtbedingten Gehirnveränderungen jeweils berichtet, und (2) bis zum Datum der Veröffentlichung.

1) Aufgelistet nach Suchtbedingter HirnveränderungDie vier wichtigsten durch Sucht induzierten Hirnveränderungen werden beschrieben durch George F. Koob und Nora D. Volkow in ihrem Meilenstein Review. Koob ist der Direktor des Nationalen Instituts für Alkoholmissbrauch und Alkoholismus (NIAAA), und Volkow ist der Direktor des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch (NIDA). Es wurde im New England Journal of Medicine veröffentlicht: Neurobiologische Fortschritte aus dem Gehirn-Krankheit-Modell der Sucht (2016). Der Artikel beschreibt die wichtigsten Veränderungen im Gehirn, die sowohl mit Drogen- als auch mit Verhaltenssucht einhergehen, während in seinem einleitenden Absatz angegeben wird, dass Sexsucht besteht:

"Wir schließen daraus, dass die Neurowissenschaften weiterhin das Modell der Suchtkrankheit im Gehirn unterstützen. Die neurowissenschaftliche Forschung in diesem Bereich bietet nicht nur neue Möglichkeiten zur Prävention und Behandlung von Substanzabhängigkeit und damit verbundenen Verhaltensabhängigkeiten (zB zu Sexund Glücksspiel) .... "

Das Volkow & Koob-Papier skizzierte vier grundlegende suchtbedingte Gehirnveränderungen: 1) Sensibilisierung, 2) Desensibilisierung, 3) Dysfunktionale präfrontale Schaltkreise (Hypofrontalität), 4) Fehlfunktion Stress-System. Alle 4 dieser Gehirnveränderungen wurden unter den vielen neurologischen Studien auf dieser Seite identifiziert:

  • Studien berichten Sensibilisierung (Cue-Reaktivität & Heißhunger) bei Porno-Nutzern / Sexsüchtigen: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28.
  • Studien berichten Desensibilisierung oder Habituation (was zu Toleranz führt) bei Pornonutzern / Sexsüchtigen: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8.
  • Studien, die eine schlechtere Exekutivfunktion melden (Hypofrontalität) oder veränderte Präfrontalaktivität bei Pornobesuchern / Sexsüchtigen: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19.
  • Studien, die a dysfunktionales Stresssystem bei Porno Usern / Sex Süchtigen: 1, 2, 3, 4, 5.

2) Aufgeführt nach Erscheinungsdatum: Die folgende Liste enthält alle neurologischen Studien, die über Porno- und Sexsüchtige veröffentlicht wurden. Jede unten aufgelistete Studie wird von einer Beschreibung oder einem Auszug begleitet und zeigt an, welche der 4-Sucht-bezogenen Hirnveränderung (en) gerade ihre Befunde unterstützen:

1) Vorläufige Untersuchung der impulsiven und neuroanatomischen Eigenschaften von zwanghaftem Sexualverhalten (Miner et al., 2009) - [dysfunktionale präfrontale Schaltkreise / schlechtere Exekutivfunktion] - Eine kleine fMRI-Studie, an der hauptsächlich Sexsüchtige beteiligt sind (zwanghaftes Sexualverhalten). Die Studie berichtet über ein impulsiveres Verhalten bei einer Go-NoGo-Aufgabe bei CSB-Probanden im Vergleich zu Kontrollpersonen. Gehirnscans zeigten, dass Sexsüchtige die weiße Substanz des präfrontalen Kortex im Vergleich zu Kontrollen desorganisiert hatten. Auszüge:

Die in diesem Artikel präsentierten Daten stimmen mit der Annahme überein, dass CSB viel mit Impulskontrollstörungen wie Kleptomanie, zwanghaftem Glücksspiel und Essstörungen gemeinsam hat. Insbesondere stellten wir fest, dass Personen, die diagnostische Kriterien für zwanghaftes Sexualverhalten erfüllen, bei Selbstberichtsmessungen der Impulsivität, einschließlich Messungen der Gesamtimpulsivität und des Persönlichkeitsfaktors Constraint, höhere Werte erzielen. Zusätzlich zu den oben genannten Selbstberichtsmaßnahmen messen CSB-Patienten zeigte auch signifikant mehr Impulsivität bei einer Verhaltensaufgabe, dem Go-No-Go-Verfahren.

Die Ergebnisse zeigen auch, dass CSB-Patienten eine signifikant höhere mediane Diffusivität (MD) im vorderen Stirnbereich aufwiesen als die Kontrollgruppe. Eine Korrelationsanalyse zeigte signifikante Assoziationen zwischen Impulsivitätsmaßen und inferiorer Frontalregionfraktionalanisotropie (FA) und MD, jedoch keine Assoziationen mit den frontalen Bereichsmaßen. Ähnliche Analysen wiesen auf eine signifikante negative Assoziation zwischen der MD des vorderen Frontallappens und dem zwanghaften Sexualverhalten hin.

Daher sind diese vorläufigen Analysen vielversprechend und liefern einen Hinweis darauf, dass mit zwanghaftem Sexualverhalten wahrscheinlich neuroanatomische und / oder neurophysiologische Faktoren verbunden sind. Diese Daten weisen auch darauf hin, dass CSB wahrscheinlich durch Impulsivität gekennzeichnet ist, aber auch andere Komponenten umfasst, die mit der emotionalen Reaktivität und Angst vor Zwangsstörungen zusammenhängen können.

2) Selbst berichtete Unterschiede bei den exekutiven Funktionen und dem hypersexuellen Verhalten bei einer Patienten- und Gemeinschaftsstichprobe von Männern (Reid et al., 2010) - [schlechtere Führungsfunktion] - Ein Auszug:

Patienten, die Hilfe für hypersexuelles Verhalten suchen, weisen häufig Merkmale von Impulsivität, kognitiver Rigidität, schlechtem Urteilsvermögen, Defiziten bei der Regulierung von Emotionen und übermäßiger Beschäftigung mit Sex auf. Einige dieser Merkmale treten auch häufig bei Patienten mit neurologischer Pathologie auf, die mit einer Funktionsstörung der Exekutive verbunden ist. Diese Beobachtungen führten zur aktuellen Untersuchung der Unterschiede zwischen einer Gruppe hypersexueller Patienten (n = 87) und einer nicht hypersexuellen Community-Stichprobe (n = 92) von Männern unter Verwendung des Verhaltensbewertungsinventars der Executive Function-Adult-Version. Das hypersexuelle Verhalten war positiv korreliert mit globalen Indizes für Funktionsstörungen von Führungskräften und mehreren Subskalen des BRIEF-A. Diese Ergebnisse liefern vorläufige Beweise für die Hypothese, dass eine Funktionsstörung der Exekutive mit einem hypersexuellen Verhalten in Verbindung gebracht werden kann.

3) Pornografische Bilder im Internet ansehen: Die Rolle sexueller Erregungsbewertungen und psychologisch-psychiatrischer Symptome bei der übermäßigen Nutzung von Internet-Sex-Seiten (Marke et al., 2011) - [größere Heißhunger / Sensibilisierung und schlechtere Exekutivfunktion] - Ein Auszug:

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass selbst berichtete Probleme im täglichen Leben im Zusammenhang mit Online-Sexualaktivitäten durch subjektiv ermittelte sexuelle Erregung des pornografischen Materials, den globalen Schweregrad der psychologischen Symptome und die Anzahl sexueller Anwendungen bei Internet-Sex-Seiten im täglichen Leben vorhergesagt wurden. während die Zeit, die auf Internet-Sexseiten verbracht wurde (Minuten pro Tag), nicht signifikant zur Erklärung der Varianz im IATsex-Score beigetragen hat. Wir sehen einige Parallelen zwischen kognitiven und Gehirn-Mechanismen, die potenziell zur Aufrechterhaltung exzessiven Cybersex beitragen, und solchen, die für Personen mit Substanzabhängigkeit beschrieben wurden.

4) Pornografische Bildverarbeitung beeinträchtigt die Arbeitsspeicherleistung (Laieret al., 2013) - [größere Heißhunger / Sensibilisierung und schlechtere Exekutivfunktion] - Ein Auszug:

Einige Personen berichten von Problemen während und nach dem Sex-Engagement im Internet, wie beispielsweise fehlender Schlaf und vergessene Termine, die mit negativen Folgen für das Leben verbunden sind. Ein Mechanismus, der möglicherweise zu solchen Problemen führt, ist, dass die sexuelle Erregung beim Internet-Sex die Kapazität des Arbeitsgedächtnisses beeinträchtigt, was zu einer Vernachlässigung relevanter Umweltinformationen und damit zu nachteiligen Entscheidungen führt. Die Ergebnisse zeigten eine schlechtere WM-Leistung im pornografischen Bildzustand der 4-Back-Aufgabe verglichen mit den drei verbleibenden Bildbedingungen. Die Befunde werden in Bezug auf die Internetabhängigkeit diskutiert, da die WM-Beeinflussung durch suchtbezogene Hinweise aus Substanzabhängigkeiten gut bekannt ist.

5) Sexuelle Bildverarbeitung stört die Entscheidungsfindung unter Mehrdeutigkeit (Laieret al., 2013) - [größere Heißhunger / Sensibilisierung und schlechtere Exekutivfunktion] - Ein Auszug:

Die Entscheidungsleistung war schlechter, wenn sexuelle Bilder mit nachteiligen Kartendecks verglichen wurden, verglichen mit der Leistung, wenn die sexuellen Bilder mit den vorteilhaften Decks verbunden waren. Subjektive sexuelle Erregung moderierte die Beziehung zwischen Aufgabenzustand und Entscheidungsleistung. Diese Studie betonte, dass sexuelle Erregung die Entscheidungsfindung beeinträchtigte, was erklären könnte, warum einige Individuen negative Konsequenzen im Zusammenhang mit Cybersex erfahren.

6) Cybersex-Sucht: Erfahrene sexuelle Erregung beim Betrachten von Pornografie und nicht realen sexuellen Kontakten macht den Unterschied (Laieret al., 2013) - [größere Heißhunger / Sensibilisierung und schlechtere Exekutivfunktion] - Ein Auszug:

Die Ergebnisse zeigen, dass Indikatoren der sexuellen Erregung und des Verlangens nach pornografischen Hinweisen im Internet Tendenzen zur Cybersex-Sucht in der ersten Studie vorhersagten. Darüber hinaus wurde gezeigt, dass problematische Cybersex-Nutzer größere sexuelle Erregungs- und Craving-Reaktionen als Folge von pornographischer Cue-Präsentation melden. In beiden Studien waren die Anzahl und die Qualität mit realen sexuellen Kontakten nicht mit Cybersex-Sucht verbunden. Die Ergebnisse unterstützen die Befriedigungshypothese, die Verstärkung, Lernmechanismen und das Verlangen nach relevanten Prozessen bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung der Cybersex-Sucht voraussetzt. Schlechte oder unbefriedigende sexuelle Kontakte im realen Leben können die Cybersex-Sucht nicht ausreichend erklären.

7) Sexueller Wunsch, nicht Hypersexualität, bezieht sich auf neurophysiologische Reaktionen, die durch sexuelle Bilder hervorgerufen werden (Steeleet al., 2013) - [größere Reaktionsreaktivität korrelierte mit weniger sexuellem Verlangen: Sensibilisierung und Gewöhnung] - Diese EEG-Studie wurde angepriesen in den Medien als Beweis gegen die Existenz von Porno / Sexsucht. Nicht so. Steeleet al. 2013 unterstützt tatsächlich die Existenz von Pornosucht und Pornografie, die das sexuelle Verlangen herabregulieren. Wieso das? Die Studie berichtete über höhere EEG-Werte (relativ zu neutralen Bildern), wenn Personen kurzzeitig pornografischen Fotos ausgesetzt wurden. Studien zeigen übereinstimmend, dass ein erhöhtes P300 auftritt, wenn Süchtige mit Signalen (wie Bildern) in Verbindung gebracht werden, die mit ihrer Sucht zusammenhängen.

Im Einklang mit der Cambridge University Gehirn-Scan-Studien, diese EEG-Studie ebenfalls berichteten, dass die Reaktion auf Pornos mit Cue stärker korrelierte weniger Wunsch nach Sex mit Partnern. Anders ausgedrückt: Personen mit einer stärkeren Gehirnaktivierung für Pornos würden lieber zu Pornos masturbieren, als mit einer realen Person Sex zu haben. Schockierend, studieren Sie einen Sprecher Nicole Prause behauptete, dass Pornokonsumenten lediglich "hohe Libido" hatten, sagen die Ergebnisse der Studie das genaue Gegenteil (Der Wunsch der Probanden nach partnerschaftlichem Sex ging in Bezug auf ihren Pornokonsum zurück).

Zusammen diese beiden Steeleet al. Die Ergebnisse deuten auf eine höhere Gehirnaktivität gegenüber Hinweisen (Pornobilder) und eine geringere Reaktivität gegenüber natürlichen Belohnungen (Sex mit einer Person) hin. Das ist Sensibilisierung und Desensibilisierung, die Kennzeichen einer Sucht sind. Acht von Experten begutachtete Artikel erklären die Wahrheit: Begutachtete Kritiken von Steeleet al., 2013. Sieh das auch umfangreiche YBOP-Kritik.

Abgesehen von den vielen nicht unterstützten Behauptungen in der Presse ist es beunruhigend, dass die 2013 EGG-Studie von Prause Peer-Review bestanden hat, da sie an gravierenden methodischen Mängeln litt (1) heterogen (Männer, Frauen, Nicht-Heterosexuelle); 2) Themen waren nicht auf psychische Störungen oder Süchte überprüft; 3) Studie hatte keine Kontrollgruppe zum Vergleich; 4) Fragebögen wurden nicht für Porno-Nutzung oder Porno-Sucht validiert. Steele bei al. ist so stark fehlerhaft, dass nur 4 der oben genannten 24 Literaturkritiken und Kommentare Mühe, es zu erwähnenZwei von ihnen kritisieren es als inakzeptable Junk-Wissenschaft, während zwei es als Korrelation der Queue-Reaktivität mit einem geringeren Verlangen nach Sex mit einem Partner (Anzeichen einer Abhängigkeit) anführen.

8) Hirnstruktur und funktionelle Konnektivität im Zusammenhang mit Pornografiekonsum: Das Gehirn im Porno (Kuhn & Gallinat, 2014) - [Desensibilisierung, Gewöhnung und dysfunktionale präfrontale Schaltkreise]. Diese fMRI-Studie des Max-Planck-Instituts berichtet über neurologische 3-Befunde, die mit einem höheren Konsum korrelieren: (1) weniger Belohnungssystem graue Substanz (dorsales Striatum), (2) weniger Belohnung Schaltkreisaktivierung bei kurzzeitiger Betrachtung sexueller Fotos, (3) schlechtere funktionelle Konnektivität zwischen dem dorsalen Striatum und dem dorsolateralen präfrontalen Kortex. Die Forscher interpretierten die 3-Ergebnisse als Hinweis auf die Auswirkungen einer längerfristigen Pornoexposition. Sagte die Studie,

Dies steht im Einklang mit der Hypothese, dass eine intensive Exposition gegenüber pornografischen Stimuli zu einer Herabregulierung der natürlichen neuralen Reaktion auf sexuelle Stimuli führt.

Bei der Beschreibung der schlechteren funktionalen Konnektivität zwischen PFC und Striatum sagte die Studie:

Funktionsstörungen dieser Schaltkreise wurden mit unangemessenen Verhaltenswahlen in Verbindung gebracht, wie zum Beispiel Drogensucht, ungeachtet des möglichen negativen Ergebnisses

Hauptautor Simone Kühn kommentierte in der Max-Planck-Pressemitteilung:

Wir nehmen an, dass Personen mit einem hohen Konsum von Pornos eine zunehmende Stimulation benötigen, um die gleiche Belohnung zu erhalten. Das könnte bedeuten, dass regelmäßiger Konsum von Pornografie Ihr Belohnungssystem mehr oder weniger ausnutzt. Das würde perfekt zur Hypothese passen, dass ihre Belohnungssysteme wachsende Stimulation benötigen.

9) Neurale Korrelate der Reaktivität von Sexualrezepten bei Personen mit und ohne zwanghaftes Sexualverhalten (Voonet al., 2014) - [Sensibilisierung / Cue-Reaktivität und Desensibilisierung] Die erste in einer Reihe von Cambridge University Studien gefunden das gleiche Gehirn Aktivitätsmuster bei Porno-Süchtigen (CSB Probanden) wie bei Drogenabhängigen und Alkoholikern gesehen - größere Cue-Reaktivität oder Sensibilisierung. Leitender Forscher Valerie Voon sagte:

Es gibt deutliche Unterschiede in der Gehirnaktivität zwischen Patienten mit zwanghaftem Sexualverhalten und gesunden Freiwilligen. Diese Unterschiede spiegeln die der Drogenabhängigen wider.

Voon et al., 2014 fand auch, dass Pornosüchtige passen das akzeptierte Suchtmodell "es" mehr wollen, aber "es" nicht mehr mögen. Auszug:

Im Vergleich zu gesunden Probanden hatten CSB-Probanden ein größeres subjektives sexuelles Verlangen oder wollten explizite Hinweise geben und hatten größere Vorlieben für erotische Signale, was eine Dissoziation zwischen Wollen und Lieben demonstrierte

Die Forscher berichteten auch, dass 60% der Probanden (Durchschnittsalter: 25) Schwierigkeiten hatten, Erektionen / Erregung mit echten Partnern zu erreichen, aber Erektionen mit Pornos erreichen konnten. Dies deutet auf eine Sensibilisierung oder Gewöhnung hin. Auszüge:

CSB-Probanden berichteten, dass infolge der exzessiven Verwendung von sexuell eindeutigen Materialien ... ... eine verminderte Libido oder erektile Funktion speziell in physischen Beziehungen mit Frauen (obwohl nicht in Bezug auf das sexuell explizite Material) aufgetreten ist ...

CSB-Probanden hatten im Vergleich zu gesunden Probanden signifikant größere Schwierigkeiten mit der sexuellen Erregung und erlebten mehr erektile Schwierigkeiten in intimen sexuellen Beziehungen, aber nicht sexuell explizites Material.

10) Verstärkte Aufmerksamkeitsgewinne gegenüber sexuell eindeutigen Hinweisen bei Personen mit und ohne zwanghaftes Sexualverhalten (Mechelmans et al., 2014) - [Sensibilisierung / Cue-Reaktivität] - Die zweite Studie der Universität Cambridge. Ein Ausschnitt:

Unsere Ergebnisse der verstärkten Aufmerksamkeitsdifferenzierung ... weisen auf mögliche Überlappungen mit einer erhöhten Aufmerksamkeitsbelastung hin, die in Studien zu Drogenhinweisen bei Suchterkrankungen beobachtet wurden. Diese Ergebnisse konvergieren mit neueren Erkenntnissen über neuronale Reaktivität zu sexuell expliziten Hinweisen bei [Pornosüchtigen] in einem Netzwerk ähnlich denen, die in Droge-Cue-Reaktivitätsstudien impliziert sind und unterstützen Anreizmotivationstheorien der Sucht, die der abweichenden Reaktion auf sexuelle Signale in Porno Süchtige]. Dieser Befund stimmt mit unserer jüngsten Beobachtung überein, dass sexuell explizite Videos mit einer größeren Aktivität in einem neuronalen Netzwerk verbunden waren, ähnlich der in Droge-Cue-Reaktivitätsstudien beobachteten. Größeres Begehren oder Wollen, als Vorlieben war mit Aktivität in diesem neuronalen Netzwerk verbunden. Diese Studien bieten zusammen eine Unterstützung für eine Anreizmotivationstheorie der Abhängigkeit, die der abweichenden Reaktion auf sexuelle Signale in CSB zugrunde liegt.

11) Cybersex Sucht in heterosexuellen weiblichen Nutzer von Internet-Pornografie kann durch Befriedigungshypothese (Laieret al., 2014) - [größeres Verlangen / Sensibilisierung] - Ein Auszug:

Wir untersuchten 51 weibliche IPU- und 51 weibliche Nicht-Internet-Pornografie-Nutzer (NIPU). Mithilfe von Fragebögen bewerteten wir den Schweregrad der Cybersexabhängigkeit im Allgemeinen sowie die Neigung zu sexueller Erregung, allgemein problematisches Sexualverhalten und den Schweregrad psychischer Symptome. Zusätzlich wurde ein experimentelles Paradigma durchgeführt, einschließlich einer subjektiven Erregungsbewertung von 100 pornografischen Bildern sowie Indikatoren für Verlangen. Die Ergebnisse zeigten, dass die IPU pornografische Bilder als erregender einstufte und aufgrund der Darstellung pornografischer Bilder im Vergleich zur NIPU ein größeres Verlangen meldete. Darüber hinaus sagten das Verlangen, die Bewertung der sexuellen Erregung von Bildern, die Empfindlichkeit gegenüber sexueller Erregung, das problematische sexuelle Verhalten und die Schwere der psychischen Symptome Tendenzen zur Cybersexsucht in der IPU voraus.

In einer Beziehung zu sein, die Anzahl der sexuellen Kontakte, die Zufriedenheit mit sexuellen Kontakten und die Nutzung von interaktivem Cybersex waren nicht mit Cybersexsucht verbunden. Diese Ergebnisse stimmen mit denen überein, die in früheren Studien für heterosexuelle Männer berichtet wurden. Es müssen Erkenntnisse über die Verstärkung der sexuellen Erregung, die Lernmechanismen und die Rolle der Cue-Reaktivität und des Verlangens bei der Entwicklung der Cybersex-Sucht in der IPU diskutiert werden.

12) Empirische Evidenz und theoretische Überlegungen zu Faktoren, die zur Cybersex-Sucht aus kognitiver Verhaltenssicht beitragen (Laieret al., 2014) - [größeres Verlangen / Sensibilisierung] - Ein Auszug:

Die Natur eines häufig als Cybersex-Sucht (CA) bezeichneten Phänomens und seine Mechanismen der Entwicklung werden diskutiert. Frühere Arbeiten legen nahe, dass einige Individuen für CA anfällig sind, während positive Verstärkung und Cue-Reaktivität als Kernmechanismen der CA-Entwicklung angesehen werden. In dieser Studie bewerteten heterosexuelle Männer von 155 100 pornografische Bilder und deuteten auf ihre Zunahme sexueller Erregung hin. Darüber hinaus wurden Tendenzen zu CA, Sensibilität für sexuelle Erregung und dysfunktionale Verwendung von Sex im Allgemeinen bewertet. Die Ergebnisse der Studie zeigen, dass es Anfälligkeitsfaktoren für CA gibt, und belegen die Rolle von sexueller Befriedigung und dysfunktionaler Bewältigung in der Entwicklung von CA.

13) Neuheit, Konditionierung und Aufmerksamkeitsgewinne für sexuelle Belohnungen (Bancaet al., 2015) - [größeres Verlangen / Sensibilisierung und Gewöhnung / Desensibilisierung] - Eine weitere fMRI-Studie der Cambridge University. Im Vergleich zu Kontrollen bevorzugen Pornosüchtige sexuelle Neuheit und konditionierte Hinweise. Die Gehirne von Pornosüchtigen gewöhnten sich jedoch schneller an sexuelle Bilder. Da die Präferenz für Neuheiten nicht vorbestehend war, wird vermutet, dass Pornosucht die Sucht nach Neuem vorantreibt, um die Gewöhnung und Desensibilisierung zu überwinden.

Zwanghaftes sexuelles Verhalten (CSB) wurde mit einer erhöhten Neuheitspräferenz für sexuelle verglichen mit Kontrollbildern und einer generalisierten Präferenz für Hinweise auf sexuelle und monetäre gegenüber neutralen Ergebnissen verglichen mit gesunden Freiwilligen assoziiert. CSB-Individuen hatten auch eine stärkere dorsale cinguläre Gewöhnung an wiederholte sexuelle versus monetäre Bilder, wobei der Grad der Gewöhnung mit einer erhöhten Präferenz für sexuelle Neuheit korrelierte. Annäherungsverhalten an sexuell bedingte Hinweise, die von der Neuheitspräferenz dissoziierbar waren, waren mit einer frühen Aufmerksamkeitsbeeinträchtigung für sexuelle Bilder verbunden. Diese Studie zeigt, dass CSB-Individuen eine dysfunktionale verstärkte Präferenz für sexuelle Neuheit haben, die möglicherweise durch eine stärkere cinguläre Gewöhnung zusammen mit einer generalisierten Verbesserung der Konditionierung zu Belohnungen vermittelt wird. Ein Ausschnitt:

Ein Ausschnitt aus der zugehörigen Pressemitteilung:

Sie fanden heraus, dass, wenn die Sexsüchtigen wiederholt dasselbe sexuelle Bild sahen, sie im Vergleich zu den gesunden Freiwilligen eine größere Aktivitätsabnahme in der Hirnregion, dem dorsalen anterioren cingulären Kortex, erfuhren, von der bekannt ist, dass sie Belohnungen vorwegnimmt und darauf reagiert neue Ereignisse. Dies steht im Einklang mit der "Gewöhnung", wo der Süchtige den gleichen Reiz weniger und weniger lohnend findet - zum Beispiel kann ein Kaffeetrinker ein Koffein - Summen aus seiner ersten Tasse bekommen, aber je länger er Kaffee trinkt, desto kleiner ist der Buzz wird.

Der gleiche Gewöhnungseffekt tritt bei gesunden Männern auf, denen wiederholt das gleiche Porno-Video gezeigt wird. Aber wenn sie dann ein neues Video ansehen, geht das Interesse und die Erregung auf das ursprüngliche Level zurück. Dies bedeutet, dass der Sexsüchtige, um Gewöhnung zu verhindern, eine konstante Versorgung mit neuen Bildern suchen müsste. Mit anderen Worten, Gewöhnung könnte die Suche nach neuen Bildern vorantreiben.

"Unsere Ergebnisse sind besonders relevant im Zusammenhang mit Online-Pornografie", fügt Dr. Voon hinzu. "Es ist nicht klar, was Sexabhängigkeit an erster Stelle auslöst und es ist wahrscheinlich, dass manche Menschen der Sucht eher vorgezogen sind als andere, aber das scheinbar endlose Angebot an neuen sexuellen Bildern, die online verfügbar sind, hilft, ihre Sucht zu stillen und sie mehr zu machen schwieriger zu entkommen. "

14) Neurale Substrate des sexuellen Verlangens bei Menschen mit problematischem hypersexuellem Verhalten (Seok & Sohn, 2015) - [stärkere Quecksilberempfindlichkeit / Sensibilisierung und dysfunktionale präfrontale Schaltkreise] - Diese koreanische fMRI-Studie repliziert andere Hirnstudien an Pornonutzern. Wie bei den Studien der Cambridge University fanden sich bei Sexsüchtigen durch Cue induzierte Gehirnaktivierungsmuster, die die Muster von Drogenabhängigen widerspiegelten. In Übereinstimmung mit mehreren deutschen Studien fand er Veränderungen im präfrontalen Kortex, die mit den bei Drogenabhängigen beobachteten Veränderungen übereinstimmen. Neu ist, dass die Befunde mit den bei Drogensüchtigen beobachteten präfrontalen Kortexaktivierungsmustern übereinstimmten: Eine stärkere Reaktion auf sexuelle Bilder hemmte die Reaktion auf andere normalerweise auffällige Reize. Ein Ausschnitt:

Ziel unserer Studie war es, die neuronalen Korrelate des sexuellen Verlangens mit ereignisbezogener funktioneller Magnetresonanztomographie (fMRT) zu untersuchen. Dreiundzwanzig Personen mit PHB und 22 altersangepassten gesunden Kontrollen wurden gescannt, während sie sexuelle und nicht-sexuelle Reize passiv beobachteten. Das sexuelle Verlangen der Probanden wurde als Reaktion auf jeden sexuellen Stimulus beurteilt. Im Vergleich zu Kontrollen erlebten Personen mit PHB häufigeres und gesteigertes sexuelles Verlangen während der Exposition gegenüber sexuellen Reizen. In der PHB-Gruppe wurde eine stärkere Aktivierung im Nucleus caudatus, im inferioren Parietallappen, dorsalen anterioren cingulären Gyrus, Thalamus und dorsolateralen präfrontalen Kortex beobachtet als in der Kontrollgruppe. Darüber hinaus unterschieden sich die hämodynamischen Muster in den aktivierten Bereichen zwischen den Gruppen. Übereinstimmend mit den Ergebnissen von bildgebenden Untersuchungen des Gehirns mit Substanz- und Verhaltenssucht zeigten Individuen mit den Verhaltensmerkmalen von PHB und verstärktem Verlangen eine veränderte Aktivierung im präfrontalen Kortex und subkortikalen Regionen

15) Modulation von Spätpositiven Potentialen durch sexuelle Bilder in Problemnutzern und Kontrollen inkonsistent mit "Porn Addiction" (Prause et al., 2015) - [Gewöhnung] - Eine zweite EEG-Studie von Nicole Prauses Team. Diese Studie verglich die 2013-Themen von Steeleet al., 2013 zu einer tatsächlichen Kontrollgruppe (dennoch litt sie an den gleichen, oben genannten methodischen Mängeln). Die Ergebnisse: Verglichen mit den Kontrollen hatten „Personen, die Probleme mit der Regulierung ihres Pornobildes hatten - geringere Gehirnreaktionen, wenn sie Fotos von Vanilleporno in einer Sekunde ausgesetzt waren. Das Hauptautor behauptet diese Ergebnisse “Porno-Sucht entlarven. ”Was legitimer Wissenschaftler würde behaupten, dass ihre einzige anomale Studie entlarvt hat gut etablierte Studienrichtung?

In Wirklichkeit sind die Ergebnisse von Prause et al. 2015 passt sich perfekt an Kühn & Gallinat (2014), was ergab, dass mehr Pornogebrauch mit weniger Gehirnaktivierung als Reaktion auf Bilder von Vanillepornos korrelierte. Prause et al. Ergebnisse stimmen auch mit überein Bancaet al. 2015 Das ist #13 in dieser Liste. Außerdem, eine weitere EEG-Studie fanden heraus, dass ein größerer Pornokonsum bei Frauen mit einer geringeren Gehirnaktivierung für Pornos korrelierte. Niedrigere EEG-Werte bedeuten, dass die Probanden den Bildern weniger Aufmerksamkeit schenken. Einfach ausgedrückt, wurden häufige Pornokonsumenten für statische Bilder von Vanillepornos desensibilisiert. Sie waren gelangweilt (gewöhnt oder desensibilisiert). Sieh dir das an umfangreiche YBOP-Kritik. Zehn von Experten begutachtete Artikel stimmen darin überein, dass in dieser Studie tatsächlich Desensibilisierung / Gewöhnung bei häufigen Pornokonsumenten festgestellt wurde (im Einklang mit Sucht): Begutachtete Kritiken von Prause et al., 2015

Prause verkündete, dass ihre EEG-Ablesungen die "Reaktionsreaktivität" (Sensibilisierung) und nicht Gewöhnung. Selbst wenn Prause richtig wäre, ignoriert sie bequem das klaffende Loch in ihrer "Fälschungs" -Aussage: Selbst wenn Prause et al. 2015 hatte weniger Cue-Reaktivität bei häufigen Pornokunden festgestellt, 24 hat in anderen neurologischen Studien Cue-Reaktivität oder Sehnsucht (Sensibilisierung) bei zwanghaften Pornokunden festgestellt: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24. Die Wissenschaft geht nicht mit der einsame anomale Studie behindert durch schwerwiegende methodische Mängel; Die Wissenschaft geht mit dem Übergewicht der Beweise einher (es sei denn, Sie sind Agenda-getrieben).

16) HPA Achse Dysregulation bei Männern mit Hypersexual Störung (Chatzittofis, 2015) - [gestörte Stressreaktion] - Eine Studie mit männlichen sexuellen Abhängigen von 67 und 39-Alterskontrollen. Die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenachse (HPA) ist der zentrale Akteur in unserer Stressreaktion. Sucht Ändern Sie die Stress-Schaltungen des Gehirns was zu einer dysfunktionalen HPA-Achse führt. Diese Studie über Sexsüchtige (Hypersexuelle) fand veränderte Stressreaktionen, die die Befunde mit Substanzabhängigkeiten widerspiegeln. Auszüge aus der Pressemitteilung:

Die Studie umfasste 67-Männer mit hypersexueller Störung und 39-gesunden Kontrollpersonen. Die Teilnehmer wurden sorgfältig auf Hypersexualstörung und jegliche Komorbidität mit Depression oder Kindheitstrauma diagnostiziert. Die Forscher verabreichten ihnen am Abend vor dem Test eine niedrige Dosis Dexamethason, um ihre physiologische Stressreaktion zu hemmen. Am Morgen danach maßen sie die Werte der Stresshormone Cortisol und ACTH. Sie fanden heraus, dass Patienten mit hypersexueller Störung höhere Spiegel solcher Hormone aufwiesen als die gesunden Kontrollpersonen, ein Unterschied, der auch nach der Kontrolle von komorbiden Depressionen und Kindheitstraumata bestehen blieb.

"Aberrante Stressregulation wurde früher bei depressiven und selbstmörderischen Patienten sowie bei Drogenabhängigen beobachtet", sagt Professor Jokinen. "In den letzten Jahren stand die Frage im Vordergrund, ob Kindheitstraumata über sogenannte epigenetische Mechanismen zu einer Dysregulation der körpereigenen Stresssysteme führen können, also wie ihre psychosoziale Umgebung die Gene beeinflussen kann, die diese Systeme steuern." Forscher, die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das gleiche neurobiologische System in einer anderen Art von Missbrauch für Menschen mit Hypersexualstörung beteiligt sein kann.

17) Präfrontale Kontrolle und Internetabhängigkeit: ein theoretisches Modell und eine Übersicht über neuropsychologische und bildgebende Befunde (Marke et al., 2015) - [dysfunktionale präfrontale Kreisläufe / schlechtere exekutive Funktion und Sensibilisierung] - Auszug:

In Übereinstimmung damit zeigen Ergebnisse aus funktionellen Neuroimaging- und anderen neuropsychologischen Studien, dass Cue-Reaktivität, Verlangen und Entscheidungsfindung wichtige Konzepte für das Verständnis der Internetsucht sind. Die Ergebnisse zu Reduzierungen der exekutiven Kontrolle stimmen mit anderen Verhaltensabhängigkeiten wie pathologischem Glücksspiel überein. Sie betonen auch die Einstufung des Phänomens als Sucht, da es auch einige Ähnlichkeiten mit Befunden zur Substanzabhängigkeit gibt. Darüber hinaus sind die Ergebnisse der aktuellen Studie mit Ergebnissen aus der Substanzabhängigkeitsforschung vergleichbar und betonen Analogien zwischen Cybersexabhängigkeit und Substanzabhängigkeit oder anderen Verhaltensabhängigkeiten.

18) Implizite Assoziationen in Cybersex-Sucht: Adaption eines Implicit Association Test mit pornografischen Bildern (Snagkowskiet al., 2015) - [mehr Heißhunger / Sensibilisierung] - Auszug:

Aktuelle Studien zeigen Ähnlichkeiten zwischen Cybersexsucht und Substanzabhängigkeit und argumentieren, Cybersexsucht als Verhaltenssucht zu klassifizieren. In Bezug auf die Substanzabhängigkeit spielen implizite Assoziationen bekanntermaßen eine entscheidende Rolle, und solche impliziten Assoziationen wurden bisher bei der Cybersexsucht nicht untersucht. In dieser experimentellen Studie absolvierten 128 heterosexuelle männliche Teilnehmer einen impliziten Assoziationstest (IAT; Greenwald, McGhee & Schwartz, 1998), der mit pornografischen Bildern modifiziert wurde. Ferner wurden problematisches Sexualverhalten, Sensibilität für sexuelle Erregung, Tendenzen zur Cybersexsucht und subjektives Verlangen aufgrund des Betrachtens pornografischer Bilder bewertet.

Die Ergebnisse zeigen positive Beziehungen zwischen impliziten Assoziationen pornografischer Bilder mit positiven Emotionen und Tendenzen zur Cybersexsucht, problematischem Sexualverhalten, Sensibilität für sexuelle Erregung sowie subjektivem Verlangen. Darüber hinaus ergab eine moderierte Regressionsanalyse, dass Personen, die ein hohes subjektives Verlangen berichteten und positive implizite Assoziationen von pornografischen Bildern mit positiven Emotionen zeigten, insbesondere zur Cybersexsucht neigten. Die Ergebnisse deuten auf eine mögliche Rolle positiver impliziter Assoziationen mit pornografischen Bildern bei der Entwicklung und Aufrechterhaltung der Cybersexsucht hin. Darüber hinaus sind die Ergebnisse der aktuellen Studie mit Ergebnissen aus der Substanzabhängigkeitsforschung vergleichbar und betonen Analogien zwischen Cybersexabhängigkeit und Substanzabhängigkeit oder anderen Verhaltensabhängigkeiten.

19) Die Symptome der Cybersex-Sucht können sowohl mit der Annäherung als auch der Vermeidung pornografischer Reize verbunden sein: Ergebnisse einer analogen Stichprobe von normalen Cybersex-Nutzern (Snagkowski, et al., 2015) - [mehr Heißhunger / Sensibilisierung] - Auszug:

Einige Ansätze weisen auf Ähnlichkeiten mit Substanzabhängigkeiten hin, für die Ansatz- / Vermeidungstendenzen entscheidende Mechanismen sind. Mehrere Forscher haben argumentiert, dass Individuen in einer suchtbezogenen Entscheidungssituation entweder Tendenzen zeigen könnten, suchtbezogenen Reizen zu begegnen oder diese zu vermeiden. In der aktuellen Studie haben 123 heterosexuelle Männer eine Approach-Avoidance-Task (AAT; Rinck und Becker, 2007) modifiziert mit pornografischen Bildern. Während der AAT mussten die Teilnehmer entweder pornografische Reize wegschieben oder sie mit einem Joystick zu sich ziehen. Sensitivität gegenüber sexueller Erregung, problematischem Sexualverhalten und Tendenzen zur Cybersex-Sucht wurden mittels Fragebögen erfasst.

Die Ergebnisse zeigten, dass Personen mit Neigung zur Cybersex-Sucht sich tendenziell pornografischen Reizen annäherten oder diese mieden. Zusätzlich zeigten moderierte Regressionsanalysen, dass Individuen mit hoher sexueller Erregung und problematischem Sexualverhalten, die hohe Annäherungs- / Vermeidungstendenzen aufwiesen, höhere Symptome der Cybersex-Sucht berichteten. Analog zu den Stoffabhängigkeiten deuten die Ergebnisse darauf hin, dass sowohl Ansatz- als auch Vermeidungstendenzen bei der Cybersex-Sucht eine Rolle spielen könnten. Darüber hinaus könnte sich eine Interaktion mit Sensitivität gegenüber sexueller Erregung und problematischem Sexualverhalten durch die Cybersex-Nutzung akkumulierend auf die Schwere subjektiver Beschwerden im Alltag auswirken. Die Ergebnisse liefern weitere empirische Beweise für Ähnlichkeiten zwischen Cybersex Sucht und Substanzabhängigkeiten. Solche Ähnlichkeiten könnten auf eine vergleichbare neurale Verarbeitung von Cybersex- und Drogen-bezogenen Hinweisen zurückgeführt werden.

20) Mit Pornografie stecken bleiben? Überbeanspruchung oder Vernachlässigung von Cybersex-Hinweisen in einer Multitasking-Situation ist mit Symptomen der Cybersex-Sucht verbunden (Schiebeneret al., 2015) - [stärkeres Verlangen / Sensibilisierung und schlechtere Kontrolle der Exekutive] - Auszug:

Manche Menschen konsumieren Cybersex-Inhalte wie pornographisches Material suchterzeugend, was zu schwerwiegenden negativen Folgen im Privat- oder Berufsleben führt. Ein Mechanismus, der zu negativen Konsequenzen führt, kann die eingeschränkte exekutive Kontrolle über Kognition und Verhalten sein, die notwendig sein können, um einen zielorientierten Wechsel zwischen Cybersex-Nutzung und anderen Aufgaben und Pflichten des Lebens zu realisieren. Um diesen Aspekt zu untersuchen, untersuchten wir 104 männliche Teilnehmer mit einem Executive-Multitasking-Paradigma mit zwei Sets: Ein Set bestand aus Bildern von Personen, das andere Set bestand aus pornografischen Bildern. In beiden Sets mussten die Bilder nach bestimmten Kriterien klassifiziert werden. Das explizite Ziel bestand darin, alle Klassifizierungsaufgaben in gleichen Mengen zu bearbeiten, indem zwischen den Gruppen und den Klassifizierungsaufgaben ausgewogen umgeschaltet wurde.

Wir fanden, dass eine weniger ausgeglichene Leistung in diesem Multitasking-Paradigma mit einer höheren Tendenz zur Cybersex-Sucht verbunden war. Personen mit dieser Tendenz haben die pornografischen Bilder oft überstrapaziert oder vernachlässigt. Die Ergebnisse zeigen, dass eine verminderte Kontrolle der Exekutive über Multitasking-Leistung, wenn sie mit pornographischem Material konfrontiert wird, zu dysfunktionalen Verhaltensweisen und negativen Folgen der Cybersex-Sucht beitragen kann. Allerdings neigen Personen mit Neigung zur Cybersex-Sucht entweder dazu, das pornografische Material zu vermeiden oder sich diesem zu nähern, wie es in Motivationsmodellen der Sucht diskutiert wird.

21) Spätere Belohnungen für das aktuelle Vergnügen: Pornografiekonsum und Delay Diskontierung (Negash et al., 2015) - [ärmere Exekutivkontrolle: Kausalitätsexperiment] - Auszüge:

Studie 1: Die Teilnehmer füllten zum Zeitpunkt 1 und dann vier Wochen später erneut einen Fragebogen zur Verwendung von Pornografie und eine Aufgabe zur Verzögerung der Diskontierung aus. Teilnehmer, die über eine höhere anfängliche Verwendung von Pornografie berichteten, zeigten zum Zeitpunkt 2 eine höhere Abzinsungsrate für Verzögerungen, wobei die anfängliche Abzinsungsrate kontrolliert wurde. Studie 2: Teilnehmer, die auf Pornografie verzichteten, zeigten eine geringere Verzögerung bei der Verzögerung als Teilnehmer, die auf ihr Lieblingsessen verzichteten.

Internet-Pornografie ist eine sexuelle Belohnung, die dazu beiträgt, die Diskontierung anders als bei anderen natürlichen Belohnungen zu verzögern, selbst wenn die Verwendung nicht zwanghaft oder süchtig machend ist. Diese Forschung leistet einen wichtigen Beitrag und zeigt, dass der Effekt über die temporäre Erregung hinausgeht.

Pornografiekonsum kann unmittelbare sexuelle Befriedigung bieten, kann aber Auswirkungen haben, die andere Bereiche des Lebens einer Person, insbesondere Beziehungen, transzendieren und beeinflussen.

Das Ergebnis deutet darauf hin, dass Internet-Pornografie eine sexuelle Belohnung darstellt, die dazu beiträgt, die Diskontierung anders als andere natürliche Belohnungen zu verzögern. Es ist daher wichtig, Pornografie als einen einzigartigen Stimulus in Belohnungs-, Impulsivitäts- und Suchtstudien zu behandeln und dies sowohl in der individuellen als auch in der Beziehungsbehandlung entsprechend anzuwenden.

22) Sexuelle Erregbarkeit und dysfunktionelle Bewältigung bestimmen Cybersex-Sucht bei homosexuellen Männern (Laieret al., 2015) - [mehr Heißhunger / Sensibilisierung] - Auszug:

Jüngste Erkenntnisse haben einen Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der CyberSex-Sucht (CA) und Indikatoren für sexuelle Erregbarkeit gezeigt, und dass die Bewältigung durch sexuelles Verhalten die Beziehung zwischen sexueller Erregbarkeit und CA-Symptomen vermittelte. Ziel dieser Studie war es, diese Mediation an einer Stichprobe homosexueller Männer zu testen. In Fragebögen wurden Symptome von CA, Empfindlichkeit gegenüber sexueller Erregung, Motivation zur Verwendung von Pornografie, problematisches Sexualverhalten, psychologische Symptome und sexuelles Verhalten im realen Leben und online bewertet. Darüber hinaus sahen sich die Teilnehmer pornografische Videos an und gaben ihre sexuelle Erregung vor und nach der Videopräsentation an.

Die Ergebnisse zeigten starke Korrelationen zwischen CA-Symptomen und Indikatoren für sexuelle Erregung und sexuelle Erregbarkeit, Bewältigung durch sexuelles Verhalten und psychologische Symptome. CA war nicht mit sexuellem Offline-Verhalten und wöchentlicher Cybersex-Nutzungszeit verbunden. Die Bewältigung sexueller Verhaltensweisen vermittelte teilweise die Beziehung zwischen sexueller Erregbarkeit und CA. Die Ergebnisse sind vergleichbar mit denen, die in früheren Studien für heterosexuelle Männer und Frauen berichtet wurden, und werden vor dem Hintergrund theoretischer Annahmen von CA diskutiert, die die Rolle der positiven und negativen Verstärkung aufgrund des Cybersex-Gebrauchs hervorheben.

23) Die Rolle der Neuroinflammation in der Pathophysiologie der hypersexuellen Störung (Jokinenet al., 2016) - [dysfunktionelle Stressreaktion und Neuroentzündung] - Diese Studie berichtete über einen erhöhten zirkulierenden Tumornekrosefaktor (TNF) bei Sexsüchtigen im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen. Erhöhte TNF-Werte (ein Entzündungsmarker) wurden auch bei Drogenabhängigen und drogenabhängigen Tieren (Alkohol, Heroin, Meth) festgestellt. Es gab starke Korrelationen zwischen TNF-Werten und Bewertungsskalen zur Messung der Hypersexualität.

24) Zwanghaftes sexuelles Verhalten: präfrontales und limbisches Volumen und Interaktionen (Schmidt et al., 2016) - [dysfunktionale präfrontale Schaltkreise und Sensibilisierung] - Dies ist eine fMRI-Studie. Im Vergleich zu gesunden Kontrollen hatten CSB-Probanden (Pornosüchtige) das Volumen der linken Amygdala erhöht und die funktionelle Konnektivität zwischen der Amygdala und dem dorsolateralen präfrontalen Kortex DLPFC verringert. Eine verminderte funktionelle Konnektivität zwischen der Amygdala und dem präfrontalen Kortex stimmt mit der Substanzabhängigkeit überein. Es wird angenommen, dass eine schlechtere Konnektivität die Kontrolle des präfrontalen Kortex über den Impuls eines Benutzers, sich auf das Suchtverhalten einzulassen, verringert. Diese Studie legt nahe, dass die Arzneimitteltoxizität bei Drogenabhängigen zu weniger grauer Substanz und damit zu einem verringerten Amygdala-Volumen führen kann. Die Amygdala ist während des Betrachtens von Pornos durchgehend aktiv, insbesondere während der anfänglichen Exposition gegenüber einem sexuellen Hinweis. Vielleicht führt die ständige sexuelle Neuheit und das Suchen und Suchen zu einer einzigartigen Wirkung auf die Amygdala bei zwanghaften Pornokonsumenten. Alternativ sind jahrelange Pornosucht und schwerwiegende negative Folgen sehr stressig - und cchronischer sozialer Stress steht im Zusammenhang mit einem erhöhten Amygdala-Volumen. Studiere #16 oben festgestellt, dass "Sexsüchtige" ein überaktives Stresssystem haben. Könnte der chronische Stress im Zusammenhang mit Porno / Sexsucht zusammen mit Faktoren, die Sex einzigartig machen, zu einem größeren Amygdala-Volumen führen? Ein Ausschnitt:

Unsere aktuellen Ergebnisse weisen auf erhöhte Volumina in einer Region hin, die an motivationaler Salienz und niedrigerer Ruhezustandskonnektivität von präfrontalen top-down regulatorischen Kontrollnetzwerken beteiligt ist. Die Unterbrechung solcher Netzwerke kann die abweichenden Verhaltensmuster in Bezug auf eine aus der Umwelt hervorgehende Belohnung oder eine erhöhte Reaktivität gegenüber ausgeprägten Anreiz-Hinweisen erklären. Obwohl unsere volumetrischen Befunde mit denen in SUD kontrastieren, können diese Befunde Unterschiede in Abhängigkeit von den neurotoxischen Wirkungen chronischer Arzneimittelexposition widerspiegeln. Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass mögliche Überschneidungen mit einem Suchtprozess insbesondere Anreizmotivationstheorien unterstützen. Wir haben gezeigt, dass die Aktivität in diesem Salienz-Netzwerk dann erhöht wird, wenn sie stark ausgeprägten oder bevorzugten sexuell expliziten Hinweisen ausgesetzt wird [Brand et al., 2016; Seok und Sohn, 2015; Voon et al., 2014] zusammen mit verstärkter Aufmerksamkeitsverzerrung [Mechelmans et al., 2014] und sexuelles Verlangen, aber kein generalisiertes sexuelles Verlangen [Brand et al., 2016; Voon et al., 2014].

Eine verstärkte Aufmerksamkeit für sexuell explizite Hinweise ist ferner mit der Präferenz für sexuell konditionierte Hinweise verbunden, wodurch die Beziehung zwischen der Konditionierung sexueller Hinweise und der Aufmerksamkeitsverzerrung bestätigt wird [Banca et al., 2016]. Diese Befunde erhöhter Aktivität in Bezug auf sexuell bedingte Hinweise unterscheiden sich von denen des Ergebnisses (oder des unkonditionierten Stimulus), in denen eine verstärkte Gewöhnung, möglicherweise im Einklang mit dem Toleranzbegriff, die Präferenz für neue sexuelle Stimuli erhöht [Banca et al., 2016]. Zusammen führen diese Befunde dazu, die zugrundeliegende Neurobiologie von CSB aufzuklären, was zu einem besseren Verständnis der Störung und zur Identifizierung möglicher therapeutischer Marker führt.

25) Ventrale Striatum-Aktivität beim Anschauen von bevorzugten pornographischen Bildern korreliert mit Symptomen von Internet-Pornografie-Sucht (Marke et al., 2016) - [Cue Reaktivität / Sensibilisierung] - Eine deutsche fMRI-Studie. Suche nach #1: Die Aktivität des Belohnungszentrums (ventrales Striatum) war bei bevorzugten pornografischen Bildern höher. Suche nach #2: Ventrale Striatumreaktivität korrelierte mit dem Sex-Suchtwert im Internet. Beide Befunde weisen auf eine Sensibilisierung hin und stimmen mit der überein Suchtmodell. Die Autoren stellen fest, dass die "neuronale Basis der Internet-Pornographie-Sucht mit anderen Süchten vergleichbar ist". Ein Auszug:

Eine Art der Internetsucht ist der exzessive Pornografiekonsum, der auch als Cybersex- oder Internetpornographiesucht bezeichnet wird. Neuroimaging-Studien fanden ventrale Striatumaktivität, wenn Teilnehmer explizite sexuelle Stimuli im Vergleich zu nicht explizitem sexuell / erotischem Material beobachteten. Wir stellten nun die Hypothese auf, dass das ventrale Striatum auf bevorzugte pornografische im Vergleich zu nicht bevorzugten pornografischen Bildern reagieren sollte und dass die Aktivität des ventralen Striatums in diesem Kontrast mit subjektiven Symptomen der Internetpornographiesucht korreliert werden sollte. Wir haben 19 heterosexuelle männliche Teilnehmer mit einem Bildparadigma untersucht, das bevorzugtes und nicht bevorzugtes pornografisches Material beinhaltet.

Bilder aus der bevorzugten Kategorie wurden als wacher, weniger unangenehm und näher am Ideal bewertet. Die ventrale Striatumantwort war stärker für die bevorzugte Bedingung im Vergleich zu nicht bevorzugten Bildern. Ventrale Striatum-Aktivität in diesem Kontrast wurde mit den selbst berichteten Symptomen der Internet-Pornografie-Sucht korreliert. Die subjektive Symptomschwere war auch der einzige signifikante Prädiktor in einer Regressionsanalyse mit ventraler Striatumantwort als abhängiger variabler und subjektiver Symptomatik von Internetpornographiesucht, allgemeiner sexueller Erregbarkeit, hypersexuellem Verhalten, Depression, zwischenmenschlicher Sensibilität und sexuellem Verhalten in den letzten Tagen als Prädiktoren . Die Ergebnisse unterstützen die Rolle des ventralen Striatums bei der Verarbeitung von Belohnungsprognosen und Befriedigungen, die mit subjektiv bevorzugtem pornographischem Material verbunden sind. Mechanismen der Belohnungsannäherung im ventralen Striatum können zu einer neuralen Erklärung beitragen, warum Personen mit bestimmten Vorlieben und sexuellen Phantasien Gefahr laufen, ihre Kontrolle über den Internet-Pornografiekonsum zu verlieren.

26) Altered Appetitive Conditioning und Neural Connectivity bei Patienten mit zwanghaftem Sexualverhalten (Klucken et al., 2016) - [größere Reaktivität / Sensibilisierung der Queues und dysfunktionale präfrontale Schaltkreise] - Diese deutsche fMRI-Studie replizierte zwei Hauptbefunde aus Voon et al., 2014 und Kuhn & Gallinat 2014. Hauptergebnisse: Die neuronalen Korrelate von appetitlicher Konditionierung und neuronaler Konnektivität wurden in der CSB-Gruppe verändert. Laut den Forschern könnte die erste Änderung - eine erhöhte Amygdala-Aktivierung - eine erleichterte Konditionierung widerspiegeln (stärkere „Verkabelung“ zu zuvor neutralen Hinweisen, die Pornobilder vorhersagen). Die zweite Veränderung - verminderte Konnektivität zwischen dem ventralen Striatum und dem präfrontalen Kortex - könnte ein Marker für eine beeinträchtigte Fähigkeit zur Steuerung von Impulsen sein.

Die Forscher sagten: "Diese [Veränderungen] stehen im Einklang mit anderen Studien, die die neuronalen Korrelate von Suchtstörungen und Impulskontrolldefiziten untersuchen." Die Ergebnisse einer stärkeren Amygdalar-Aktivierung für Hinweise (Sensibilisierung) und verringerte Konnektivität zwischen dem Belohnungszentrum und dem präfrontalen Kortex (Hypofrontalität) sind zwei der wichtigsten Veränderungen des Gehirns in der Substanzabhängigkeit. Darüber hinaus litt 3 der 20 zwanghaften Porno-Nutzer unter "Orgasmus-Erektions-Störung". Ein Auszug:

Im Allgemeinen erlaubt die beobachtete erhöhte Amygdala-Aktivität und die gleichzeitig verringerte ventrale Striatum-PFC-Kopplung Spekulationen über die Ätiologie und Behandlung von CSB. Probanden mit CSB schienen anfälliger für Assoziationen zwischen formal neutralen Signalen und sexuell relevanten Umweltreizen zu sein. Daher sind diese Subjekte eher auf Hinweise gestoßen, die Annäherungsverhalten hervorrufen. Ob dies zu CSB führt oder ein Ergebnis von CSB ist, muss durch zukünftige Forschung beantwortet werden. Darüber hinaus können beeinträchtigte Regulationsprozesse, die sich in der verminderten ventralen striatal-präfrontalen Kopplung widerspiegeln, die Aufrechterhaltung des problematischen Verhaltens weiter unterstützen.

27) Zwangsmassnahmen über den pathologischen Missbrauch von Drogen- und Nicht-Arzneimittelbelohnungen (Bancaet al., 2016) - [größere Reaktivität / Sensibilisierung, verbesserte konditionierte Reaktionen] - Diese fMRI-Studie der Universität Cambridge vergleicht Aspekte der Zwanghaftigkeit bei Alkoholikern, Rauschgiftfressern, Videospielsüchtigen und Pornosüchtigen (CSB). Auszüge:

Im Gegensatz zu anderen Erkrankungen zeigte CSB im Vergleich zu HV eine schnellere Akquisition, um Ergebnisse zu belohnen, zusammen mit einer größeren Ausdauer in der Belohnungsbedingung unabhängig vom Ergebnis. Die CSB-Probanden zeigten keine spezifischen Beeinträchtigungen in Set-Shifting oder Reversal Learning. Diese Ergebnisse konvergieren mit unseren früheren Befunden einer verstärkten Präferenz für Stimuli, die entweder auf sexuelle oder monetäre Ergebnisse konditioniert sind, was insgesamt eine erhöhte Sensitivität für Belohnungen nahelegt (Bancaet al., 2016). Weitere Studien mit hervorstechenden Belohnungen sind angezeigt.

28) Subjektives Verlangen nach Pornografie und assoziativem Lernen sagt Tendenzen in Richtung Cybersex-Sucht in einer Stichprobe von normalen Cybersex-Nutzern voraus (Snagkowskiet al., 2016) - [stärkere Reaktionsfähigkeit / Sensibilisierung der Cues, verbesserte konditionierte Reaktionen] - Diese einzigartige Studie konditionierte Probanden in zuvor neutrale Formen, die das Auftreten eines pornographischen Bildes voraussagten. Auszüge:

Es besteht kein Konsens hinsichtlich der diagnostischen Kriterien der Cybersex-Abhängigkeit. Einige Ansätze postulieren Ähnlichkeiten mit Substanzabhängigkeiten, für die assoziatives Lernen ein entscheidender Mechanismus ist. In dieser Studie absolvierten heterosexuelle Männer von 86 eine Standard-Pavlovian-zu-Instrumental-Transfer-Aufgabe, die mit pornographischen Bildern modifiziert wurde, um das assoziative Lernen in der Cybersex-Abhängigkeit zu untersuchen. Darüber hinaus wurde das subjektive Verlangen nach dem Anschauen von pornografischen Bildern und Tendenzen zur Cybersex-Sucht bewertet. Die Ergebnisse zeigten einen Effekt des subjektiven Verlangens auf Tendenzen zur Cybersexabhängigkeit, die durch assoziatives Lernen moderiert werden.

Insgesamt deuten diese Ergebnisse auf eine entscheidende Rolle des assoziativen Lernens für die Entwicklung der Cybersexsucht hin und liefern weitere empirische Belege für Ähnlichkeiten zwischen Substanzabhängigkeiten und Cybersexsucht. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Ergebnisse der aktuellen Studie darauf hindeuten, dass assoziatives Lernen eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung der Cybersexsucht spielen könnte. Unsere Ergebnisse liefern weitere Belege für Ähnlichkeiten zwischen Cybersexsucht und Substanzabhängigkeit, da Einflüsse von subjektivem Verlangen und assoziativem Lernen gezeigt wurden.

29) Stimmungsschwankungen nach dem Ansehen von Pornografie im Internet sind mit Symptomen von Internetpornographie-Betrachtungsstörungen verbunden (Laier & Brand, 2016) - [stärkeres Verlangen / Sensibilisierung, weniger Gefallen] - Auszüge:

Die Hauptergebnisse der Studie sind, dass Tendenzen zur Internetpornografie-Störung (IPD) negativ mit einem allgemein guten, wachen und ruhigen Gefühl sowie positiv mit dem wahrgenommenen Stress im täglichen Leben und der Motivation, Internetpornografie im Hinblick auf die Suche nach Erregung zu verwenden, verbunden waren und emotionale Vermeidung. Darüber hinaus waren die Tendenzen zur IPD negativ mit der Stimmung vor und nach dem Anschauen von Internetpornografie sowie mit einer tatsächlichen Steigerung der guten und ruhigen Stimmung verbunden.

Die Beziehung zwischen Tendenzen zur IPD und der Suche nach Aufregung aufgrund der Nutzung von Internetpornografie wurde durch die Bewertung der Zufriedenheit des erlebten Orgasmus gemildert. Im Allgemeinen stimmen die Ergebnisse der Studie mit der Hypothese überein, dass IPD mit der Motivation verbunden ist, sexuelle Befriedigung zu finden und aversive Emotionen zu vermeiden oder damit umzugehen, sowie mit der Annahme, dass Stimmungsschwankungen nach dem Konsum von Pornografie mit IPD verbunden sind (Cooper et al., 1999 und Laier und Brand, 2014).

30) Problematisches Sexualverhalten bei jungen Erwachsenen: Assoziationen zwischen klinischen, behavioralen und neurokognitiven Variablen (2016) - [schlechtere Führungsfunktion] - Personen mit problematischem Sexualverhalten (PSB) wiesen mehrere neurokognitive Defizite auf. Diese Befunde deuten auf eine schlechtere Wirkung hin ausführende Funktion (Hypofrontalität) welches a Schlüsselfunktion des Gehirns, die bei Drogenabhängigen auftritt. Ein paar Auszüge:

Ein bemerkenswertes Ergebnis dieser Analyse ist, dass PSB signifikante Assoziationen mit einer Reihe von schädlichen klinischen Faktoren aufweist, darunter ein geringeres Selbstwertgefühl, eine verminderte Lebensqualität, ein erhöhter BMI und höhere Komorbiditätsraten bei verschiedenen Erkrankungen ...

... ist es auch möglich, dass die in der PSB-Gruppe identifizierten klinischen Merkmale tatsächlich das Ergebnis einer tertiären Variablen sind, die sowohl PSB als auch die anderen klinischen Merkmale hervorruft. Ein potentieller Faktor, der diese Rolle erfüllt, könnten die neurokognitiven Defizite sein, die in der PSB-Gruppe identifiziert wurden, insbesondere solche, die sich auf Arbeitsgedächtnis, Impulsivität / Impulskontrolle und Entscheidungsfindung beziehen. Aus dieser Charakterisierung lassen sich die Probleme des PSB und zusätzliche klinische Merkmale wie emotionale Dysregulation auf bestimmte kognitive Defizite zurückführen ...

Wenn die kognitiven Probleme, die in dieser Analyse identifiziert werden, tatsächlich das Kernmerkmal von PSB sind, kann dies bemerkenswerte klinische Implikationen haben.

31) Methylierung von HPA Axis Related Genes bei Männern mit Hypersexual Disorder (Jokinenet al., 2017) - [dysfunktionelle Stressreaktion, epigenetische Veränderungen] - Dies ist ein Follow-up von #16 oben die festgestellt haben, dass Sexsüchtige dysfunktionale Stresssysteme haben - eine wichtige neuroendokrine Veränderung, die durch Sucht hervorgerufen wird. Die aktuelle Studie fand epigenetische Veränderungen an Genen, die für die menschliche Stressreaktion von zentraler Bedeutung sind und eng mit der Sucht zusammenhängen. Mit epigenetischen Veränderungen Die DNA-Sequenz ist nicht verändert (wie es bei einer Mutation passiert). Stattdessen wird das Gen markiert und sein Ausdruck wird nach oben oder unten gedreht (kurzes Video zur Erklärung der Epigenetik). Die in dieser Studie berichteten epigenetischen Veränderungen führten zu einer veränderten CRF-Genaktivität. CRF ist ein Neurotransmitter und Hormon das führt zu Suchtverhalten wie Heißhunger, und ist ein Hauptakteur in vielen der Entzugssymptome, die in Verbindung mit Substanz und Verhaltensabhängigkeiteinschließlich Pornosucht.

32) Untersuchung der Beziehung zwischen sexueller Zwanghaftigkeit und Aufmerksamkeitsgewohnheit auf sexuell verwandte Wörter in einer Kohorte sexuell aktiver Individuen (Alberyet al., 2017) - [stärkere Queue-Reaktivität / Sensibilisierung, Desensibilisierung] - Diese Studie repliziert die Ergebnisse von diese 2014 Cambridge University Studie, die die Aufmerksamkeitsneigung von Pornosüchtigen mit gesunden Kontrollen verglich. Folgendes ist neu: Die Studie korrelierte die „Jahre sexueller Aktivität“ mit 1) den Ergebnissen der Sexsucht und 2) den Ergebnissen der Aufgabe der Aufmerksamkeitsverzerrung.

Unter denjenigen, die eine hohe sexuelle Sucht erzielten, waren weniger Jahre sexueller Erfahrung mit einer stärkeren Aufmerksamkeitsstörung verbunden (Erklärung der Aufmerksamkeitsbias). So höhere Werte der sexuellen Zwanghaftigkeit + weniger Jahre sexueller Erfahrung = größere Zeichen der Sucht (größere Aufmerksamkeitsstörung oder Interferenz). Aber die Aufmerksamkeitsneigung nimmt bei den zwanghaften Benutzern stark ab und verschwindet bei der höchsten Anzahl von Jahren sexueller Erfahrung. Die Autoren folgerten, dass dieses Ergebnis darauf hinweisen könnte, dass mehr Jahre "zwanghafter sexueller Aktivität" zu einer stärkeren Gewöhnung oder einer allgemeinen Betäubung der Lustantwort (Desensibilisierung) führen. Ein Auszug aus dem Fazit:

Eine mögliche Erklärung für diese Ergebnisse ist, dass sich ein sexuell zwanghaftes Individuum mit zwanghafterem Verhalten entwickelt, eine zugehörige Erregungsvorlage entsteht [36–38] und dass im Laufe der Zeit ein extremeres Verhalten erforderlich ist, um dasselbe Erregungsniveau zu erreichen. Es wird weiter argumentiert, dass, wenn ein Individuum sich zwanghafter verhält, Neuropathien für "normalisierte" sexuelle Reize oder Bilder desensibilisiert werden und Individuen sich "extremeren" Reizen zuwenden, um die gewünschte Erregung zu realisieren. Dies steht im Einklang mit Arbeiten, die zeigen, dass sich „gesunde“ Männer im Laufe der Zeit an explizite Reize gewöhnen und dass diese Gewöhnung durch verminderte Erregung und appetitliche Reaktionen gekennzeichnet ist [39].

Dies deutet darauf hin, dass zwanghaftere, sexuell aktive Teilnehmer gegenüber den in der vorliegenden Studie verwendeten "normalisierten" geschlechtsspezifischen Wörtern "taub" oder gleichgültiger geworden sind und als solche eine geringere Aufmerksamkeitsstörung aufweisen, während diejenigen mit erhöhter Zwanghaftigkeit und weniger Erfahrung immer noch Störungen zeigten weil die Reize eine sensibilisiertere Wahrnehmung widerspiegeln.

33) Exekutivfunktion von sexuell zwanghaften und nicht-sexuell zwanghaften Männern vor und nach dem Anschauen eines erotischen Videos (Messina et al., 2017) - [schlechtere Exekutivfunktion, größeres Verlangen / Sensibilisierung] - Die Exposition gegenüber Pornos beeinträchtigte die Exekutivfunktion bei Männern mit "zwanghaftem Sexualverhalten", jedoch ohne gesunde Kontrollen. Eine schlechtere Funktion der Exekutive, wenn sie Sucht-bezogenen Anzeichen ausgesetzt ist, ist ein Kennzeichen für Substanzstörungen (was beides anzeigt) veränderte präfrontale Schaltkreise und Sensibilisierung). Auszüge:

Dieser Befund zeigt eine bessere kognitive Flexibilität nach sexueller Stimulation durch Kontrollen im Vergleich zu sexuell zwanghaften Teilnehmern. Diese Daten unterstützen die Vorstellung, dass sexuell zwanghafte Männer den möglichen Lerneffekt aus der Erfahrung nicht nutzen sollten, was zu einer besseren Verhaltensänderung führen könnte. Dies könnte auch als ein Mangel eines Lerneffekts durch die sexuell zwanghafte Gruppe verstanden werden, wenn sie sexuell stimuliert wurden, ähnlich wie im Zyklus der sexuellen Abhängigkeit, der mit einer zunehmenden Menge an sexueller Wahrnehmung beginnt, gefolgt von der Aktivierung der sexuellen Skripte und dann Orgasmus, sehr oft in riskanten Situationen ausgesetzt.

34) Kann Pornographie süchtig sein? Eine fMRT-Studie über Männer, die eine Behandlung für problematischen Pornografiegebrauch (Gola et al., 2017) - [Cue Reaktivität / Sensibilisierung, verstärkte konditionierte Reaktionen] - Eine fMRI-Studie, bei der ein einzigartiges Cue-Reaktivitäts-Paradigma verwendet wurde, bei dem früher neutrale Formen das Auftreten pornografischer Bilder vorhergesagt hatten. Auszüge:

Männer mit und ohne problematischen Pornogebrauch (PPU) unterschieden sich in Gehirnreaktionen von Reizen, die erotische Bilder voraussagten, aber nicht in Reaktionen auf erotische Bilder selbst, die mit den Anreiz-Salienztheorie von Süchten. Diese Gehirnaktivierung wurde von erhöhter Verhaltensmotivation begleitet, um erotische Bilder (höheres "Wollen") zu sehen. Die ventrale striatale Reaktivität für Hinweise, die erotische Bilder vorhersagen, war signifikant mit dem Schweregrad der PPU, der Menge an Pornografiegebrauch pro Woche und der Anzahl der wöchentlichen Masturbationen verbunden. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die neuralen Mechanismen und Verhaltensmechanismen, die mit der antizipatorischen Verarbeitung von Hinweisen einhergehen, wie bei Substanzkonsum- und Spielstörungsstörungen wesentlich mit klinisch relevanten Merkmalen von PPU zusammenhängen. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass PPU eine Verhaltenssucht darstellen kann und dass Interventionen, die hilfreich bei der gezielten Steuerung von Verhaltens- und Substanzabhängigkeit sind, eine Anpassung und Verwendung bei der Unterstützung von Männern mit PPU rechtfertigen.

35) Bewusste und nicht-bewusste Emotions-Maßnahmen: Variieren sie mit der Häufigkeit von Pornografie? (Kunaharanet al., 2017) - [Gewöhnung oder Desensibilisierung] - In der Studie wurden die Reaktionen der Pornokonsumenten (EEG-Messwerte und Startle-Reaktion) auf verschiedene emotionale Bilder - einschließlich Erotik - bewertet. Die Studie fand mehrere neurologische Unterschiede zwischen niederfrequenten Pornokonsumenten und hochfrequenten Pornokonsumenten. Auszüge:

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass ein verstärkter Konsum von Pornografie anscheinend einen Einfluss auf die unbewussten Reaktionen des Gehirns auf emotionsauslösende Stimuli hat, was durch explizite Selbstberichte nicht gezeigt wurde.

4.1. Explizite Bewertungen: Interessanterweise bewertete die Gruppe mit hohem Porno-Konsum die erotischen Bilder als unangenehmer als die Gruppe mit mittlerem Konsum. Die Autoren vermuten, dass dies auf den relativ "soft-core" Charakter der "erotischen" Bilder in der IAPS-Datenbank zurückzuführen sein könnte, die nicht das Niveau der Stimulation bieten, das sie normalerweise aufsuchen könnten, wie es von Harper und Hodgins gezeigt wurde [58], dass bei häufigem Betrachten von pornografischem Material viele Personen häufig zu intensiverem Material eskalieren, um das gleiche Maß an physiologischer Erregung aufrechtzuerhalten.

In der Kategorie „angenehme“ Emotionen waren die Valenzbewertungen aller drei Gruppen relativ ähnlich, wobei die Gruppe mit hoher Nutzungsrate die Bilder im Durchschnitt als etwas unangenehmer bewertete als die anderen Gruppen. Dies kann wiederum darauf zurückzuführen sein, dass die präsentierten „angenehmen“ Bilder für die Personen in der Gruppe mit hohem Nutzungsgrad nicht anregend genug sind. Studien haben durchweg eine physiologische Herunterregulierung bei der Verarbeitung von Appetitinhalten aufgrund von Gewöhnungseffekten bei Personen gezeigt, die häufig nach pornografischem Material suchen [3, 7, 8]. Es ist die Behauptung der Autoren, dass dieser Effekt für die beobachteten Ergebnisse verantwortlich sein könnte.

4.3. Startle Reflex Modulation (SRM): Der relativ hohe Amplituden-Schreckeffekt, der in den Gruppen mit niedrigem und mittlerem Porno-Konsum zu beobachten ist, könnte damit erklärt werden, dass die Gruppe den Gebrauch von Pornografie absichtlich vermeidet, da sie ihn als relativ unangenehm empfinden könnte. Alternativ können die erzielten Ergebnisse auch auf einen Gewöhnungseffekt zurückzuführen sein, wobei Personen in diesen Gruppen mehr Pornografie beobachten, als sie ausdrücklich angegeben haben - möglicherweise aus Gründen der Verlegenheit unter anderen, da Gewöhnungseffekte gezeigt haben, dass sie Augenblinzeln verstärken.41, 42].

36) Exposition gegenüber sexuellen Stimuli führt zu größerer Diskontierung, was zu einer erhöhten Beteiligung an Cyber-Kriminalität bei Männern führt (Cheng & Chiou, 2017) - [schlechtere Exekutivfunktion, stärkere Impulsivität - Kausalitätsexperiment] - In zwei Studien ergab die Exposition gegenüber visuellen sexuellen Reizen: 1) größere verzögerte Rabattierung (Unfähigkeit, die Befriedigung zu verzögern), 2) größere Neigung zu Cyber-Delinquenz, 3) die Neigung, gefälschte Waren zu kaufen und jemanden auf Facebook zu hacken. Zusammengenommen zeigt dies an, dass der Gebrauch von Pornos die Impulsivität erhöht und bestimmte exekutive Funktionen reduzieren kann (Selbstkontrolle, Urteil, Folgen voraussehen, Impulskontrolle). Auszug:

Menschen treffen bei der Internetnutzung häufig auf sexuelle Reize. Die Forschung hat gezeigt, dass Stimuli, die sexuelle Motivation induzieren, zu einer größeren Impulsivität bei Männern führen können, was sich in einer größeren zeitlichen Diskontierung manifestiert (dh einer Tendenz, kleinere, unmittelbare Vorteile größeren, zukünftigen vorzuziehen).

Zusammenfassend zeigen die aktuellen Ergebnisse eine Assoziation zwischen sexuellen Reizen (zB Exposition gegenüber Bildern von sexy Frauen oder sexuell erregende Kleidung) und der Beteiligung von Männern an Cyberkriminalität. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass die Impulsivität und Selbstbeherrschung der Männer, wie sie sich durch die zeitliche Diskontierung manifestieren, angesichts allgegenwärtiger sexueller Reize zum Versagen neigen. Männer können davon profitieren, zu überwachen, ob die Exposition gegenüber sexuellen Reizen mit ihren späteren kriminellen Entscheidungen und ihrem Verhalten verbunden ist. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Begegnung mit sexuellen Reizen Männer auf den Weg der Cyberkriminalität führen kann

Die aktuellen Ergebnisse deuten darauf hin, dass die hohe Verfügbarkeit sexueller Stimuli im Cyberspace enger mit dem Cyber-Delinquent-Verhalten von Männern in Verbindung gebracht werden könnte als bisher angenommen.

37) Prädiktoren für die (problematische) Nutzung von sexuell explizitem Internet-Material: Die Rolle der Eigenverantwortung Sexuelle Motivation und implizite Annäherungsweisen zu sexuell explizitem Material (Starket al., 2017) - [stärkere Queue-Reaktivität / Sensibilisierung / Cravings] - Auszüge:

Die vorliegende Studie untersuchte, ob sexuelle Leistungsmotivation und implizite Annäherungstendenzen an sexuellem Material Prädiktoren für problematische SEM-Nutzung und für die tägliche Beobachtungszeit sind. In einem Verhaltensexperiment verwendeten wir die Approach-Avoidance Task (AAT) zur Messung impliziter Annäherungs-Tendenzen an sexuellem Material. Eine positive Korrelation zwischen der impliziten Annäherungsneigung gegenüber SEM und der täglichen Beobachtungszeit für SEM könnte durch Aufmerksamkeitseffekte erklärt werden: Eine hohe implizite Annäherungsneigung kann als Aufmerksamkeitsneigung gegenüber SEM interpretiert werden. Ein Thema mit dieser Aufmerksamkeitsverzerrung könnte sich mehr für sexuelle Hinweise im Internet interessieren, was zu einem höheren Zeitaufwand für SEM-Sites führt.

38) Pornographieabhängigkeitsnachweis basierend auf einem neurophysiologischen Computeransatz (Kamaruddin et al., 2018) - Auszug:

In dieser Arbeit wird ein Verfahren vorgeschlagen, bei dem ein Gehirnsignal von einem frontalen Bereich, das unter Verwendung von EEG erfasst wird, verwendet wird, um zu erkennen, ob der Teilnehmer eine Pornosucht oder anderweitig haben kann. Es handelt sich um einen ergänzenden Ansatz zu einem gemeinsamen psychologischen Fragebogen. Experimentelle Ergebnisse zeigen, dass die süchtigen Teilnehmer eine niedrige Alpha-Wellen-Aktivität in der frontalen Hirnregion im Vergleich zu nicht-süchtigen Teilnehmern hatten. Dies kann unter Verwendung von Leistungsspektren beobachtet werden, die unter Verwendung von niedrigauflösender elektromagnetischer Tomographie (LORETA) berechnet wurden. Die Theta-Band zeigt auch, dass es Unterschiede zwischen süchtig und nicht süchtig gibt. Die Unterscheidung ist jedoch nicht so offensichtlich wie das Alphaband.

39) Graue Substanzdefizite und veränderte Ruhezustand-Konnektivität im oberen temporalen Gyrus bei Personen mit problematischem hypersexuellem Verhalten (Seok & Sohn, 2018) - [Defizite der grauen Substanz im temporalen Kortex, schlechtere funktionelle Konnektivität zwischen temporalem Kortex und Precuneus & Caudate] - Eine fMRI-Studie, in der sorgfältig untersuchte Sexsüchtige („problematisches hypersexuelles Verhalten“) mit gesunden Kontrollpersonen verglichen werden. Im Vergleich zu Kontrollen hatten Sexsüchtige: 1) reduzierte graue Substanz in den Temporallappen (Regionen, die mit der Hemmung sexueller Impulse verbunden sind); 2) verminderte funktionelle Konnektivität von Precuneus zu temporalem Cortex (kann auf eine Abnormalität in der Fähigkeit hinweisen, die Aufmerksamkeit zu verlagern); 3) Reduzierte funktionelle Konnektivität von Caudat zu Temporalkortex (kann die Top-Down-Kontrolle von Impulsen hemmen). Auszüge:

Diese Befunde legen nahe, dass die strukturellen Defizite im temporalen Gyrus und die veränderte funktionelle Konnektivität zwischen dem temporalen Gyrus und spezifischen Bereichen (dh dem Precuneus und dem Caudatus) zu den Störungen der tonischen Hemmung der sexuellen Erregung bei Personen mit PHB beitragen könnten. Daher legen diese Ergebnisse nahe, dass Änderungen in der Struktur und funktionellen Konnektivität im temporalen Gyrus PHB-spezifische Merkmale sein könnten und Biomarkerkandidaten für die Diagnose von PHB sein könnten.

Eine Grauzonenvergrößerung in der rechten Kleinhirntonsille und eine erhöhte Konnektivität der linken Kleinhirntonsille mit der linken STG wurden ebenfalls beobachtet .... Daher ist es möglich, dass das erhöhte Volumen der grauen Substanz und funktionelle Konnektivität im Kleinhirn mit zwanghaften Verhalten bei Personen mit PHB verbunden ist.

Zusammenfassend zeigte die vorliegende VBM und funktionelle Konnektivitätsstudie Defizite der grauen Substanz und veränderte funktionelle Konnektivität im temporalen Gyrus bei Personen mit PHB. Noch wichtiger ist, dass die verringerte Struktur und funktionelle Konnektivität negativ mit der Schwere von PHB korrelierte. Diese Ergebnisse liefern neue Einblicke in die zugrunde liegenden neuronalen Mechanismen von PHB.

40) Tendenzen zur Störung der Internet-Pornografie-Nutzung: Unterschiede bei Männern und Frauen in Bezug auf die Befangenheit der Aufmerksamkeit auf pornographische Reize (Pekal et al., 2018) - [größere Cue-Reaktivität / Sensibilisierung, verstärktes Verlangen]. Auszüge:

 Mehrere Autoren betrachten die Internet-Pornografie-Nutzungsstörung (IPD) als Suchtstörung. Einer der Mechanismen, die bei Störungen des Substanz- und Nicht-Substanzkonsums intensiv untersucht wurden, ist eine verstärkte Aufmerksamkeitsabhängigkeit gegenüber suchtbezogenen Hinweisen. Aufmerksamkeitsverzerrungen werden als kognitive Prozesse der Wahrnehmung des Individuums beschrieben, die von den suchtbezogenen Hinweisen beeinflusst werden, die durch die bedingte Anreizwirkung des Hinweises selbst verursacht werden. Im I-PACE-Modell wird angenommen, dass bei Personen, die zur Entwicklung von IPD-Symptomen neigen, implizite Erkenntnisse sowie Cue-Reaktivität und Verlangen im Suchtprozess auftreten und zunehmen. Um die Rolle von Aufmerksamkeitsverzerrungen bei der Entwicklung von IPD zu untersuchen, untersuchten wir eine Stichprobe von 174 männlichen und weiblichen Teilnehmern. Die Aufmerksamkeitsabweichung wurde mit der Visual Probe Task gemessen, bei der die Teilnehmer auf Pfeile reagieren mussten, die nach pornografischen oder neutralen Bildern erscheinen.

Darüber hinaus mussten die Teilnehmer ihre sexuelle Erregung durch pornografische Bilder angeben. Darüber hinaus wurden die Tendenzen zur IPD mit dem Short-Internetsex Addiction Test gemessen. Die Ergebnisse dieser Studie zeigten eine Beziehung zwischen Aufmerksamkeitsstörung und Symptomschwere der IPD, die teilweise durch Indikatoren für Cue-Reaktivität und Verlangen vermittelt wird. Während sich Männer und Frauen aufgrund pornografischer Bilder im Allgemeinen in ihren Reaktionszeiten unterscheiden, ergab eine moderierte Regressionsanalyse, dass Aufmerksamkeitsverzerrungen unabhängig vom Geschlecht im Zusammenhang mit IPD-Symptomen auftreten. Die Ergebnisse stützen theoretische Annahmen des I-PACE-Modells hinsichtlich der Anreizwirkung von suchtbezogenen Hinweisen und stimmen mit Studien überein, die sich mit der Reaktivität von Hinweisen und dem Verlangen nach Substanzstörungen befassen.

41) Veränderte präfrontale und minderwertige parietale Aktivität während einer Stroop-Aufgabe bei Personen mit problematischem hypersexuellem Verhalten (Seok & Sohn, 2018) - [schlechtere exekutive Kontrolle - beeinträchtigte PFC-Funktionalität]. Auszüge:

Die Ansammlung von Beweisen deutet auf einen Zusammenhang zwischen problematischem hypersexuellem Verhalten (PHB) und verminderter exekutiver Kontrolle hin. Klinische Studien haben gezeigt, dass Personen mit PHB ein hohes Maß an Impulsivität aufweisen. Über die neuronalen Mechanismen, die einer beeinträchtigten exekutiven Kontrolle bei PHB zugrunde liegen, ist jedoch relativ wenig bekannt. Diese Studie untersuchte die neuronalen Korrelate der exekutiven Kontrolle bei Personen mit PHB und gesunden Kontrollen unter Verwendung der ereignisbezogenen funktionellen Magnetresonanztomographie (fMRT).

22 Personen mit PHB und XNUMX gesunden Kontrollpersonen wurden während der Durchführung einer Stroop-Aufgabe einer fMRT unterzogen. Reaktionszeit und Fehlerraten wurden als Ersatzindikatoren für die exekutive Kontrolle gemessen. Personen mit PHB zeigten eine beeinträchtigte Aufgabenleistung und eine geringere Aktivierung im rechten dorsolateralen präfrontalen Kortex (DLPFC) und im unteren parietalen Kortex im Vergleich zu gesunden Kontrollen während der Stroop-Aufgabe. Darüber hinaus waren blutsauerstoffspiegelabhängige Reaktionen in diesen Bereichen negativ mit dem PHB-Schweregrad verbunden. Die rechte DLPFC und der untere parietale Kortex sind mit kognitiver Kontrolle höherer Ordnung bzw. visueller Aufmerksamkeit verbunden. Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Personen mit PHB die exekutive Kontrolle und die Funktionalität des rechten DLPFC und des unteren parietalen Kortex beeinträchtigt haben, was eine neuronale Basis für PHB darstellt.

42) Merkmals- und Staatsimpulsivität bei Männern mit Tendenz zur Störung der Internet-Pornographie (Antons & Brand, 2018) - [verstärktes Verlangen, größere Impulsivität in Bezug auf Zustand und Eigenschaften]. Auszüge:

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Impulsivität der Merkmale mit einer höheren Symptomschwere der Internet-Pornografie-Nutzungsstörung (IPD) in Verbindung gebracht wurde. Vor allem Männer mit höherer Merkmalsimpulsivität und Zustandsimpulsivität im pornographischen Zustand der Stoppsignalaufgabe sowie solche mit starkem Verlangen nach Reaktionen zeigten schwere IPD-Symptome.

Die Ergebnisse zeigen, dass sowohl die Merkmalsmerkmale als auch die staatliche Impulsivität eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung von IPD spielen. In Übereinstimmung mit Dualprozessmodellen von Suchtkönnen die Ergebnisse auf ein Ungleichgewicht zwischen den impulsiven und reflektierenden Systemen hindeuten, das durch pornografisches Material ausgelöst werden kann. Dies kann zu einem Verlust der Kontrolle über die Nutzung der Internet-Pornografie führen, obwohl dies negative Auswirkungen haben kann.

43) Facetten der Impulsivität und verwandte Aspekte unterscheiden zwischen der Freizeitnutzung und der unregulierten Nutzung von Internetpornografie (Stephanie et al., 2019) - [verstärktes Verlangen, stärker verzögertes Diskontieren (Hypofrontalität), Gewöhnung]. Auszüge:

Internetpornografie (IP) ist aufgrund ihrer in erster Linie lohnenden Natur ein vorbestimmtes Ziel für Suchtverhalten. Impulsivitätsbezogene Konstrukte wurden als Promotoren von Suchtverhalten identifiziert. In dieser Studie untersuchten wir impulsive Tendenzen (Impulsivität von Merkmalen, Diskontierung von Verzögerungen und kognitiver Stil), Neigung zu geistigem Eigentum, Einstellung zu geistigem Eigentum und Bewältigungsstile bei Personen mit gelegentlichem, häufigem und unreguliertem Gebrauch von geistigem Eigentum. Gruppen von Einzelpersonen mit gelegentlichem Freizeitgebrauch (n = 333), Freizeit-häufige Nutzung (n = 394) und unregulierte Verwendung (n = 225) IP wurden durch Screening-Instrumente identifiziert.

Personen mit unreguliertem Gebrauch zeigten die höchsten Werte für Verlangen, Aufmerksamkeitsimpulsivität, Verzögerungsabzinsung und dysfunktionale Bewältigung sowie die niedrigsten Werte für funktionelle Bewältigung und Erkenntnisbedarf. Die Ergebnisse zeigen, dass einige Facetten der Impulsivität und verwandte Faktoren wie Verlangen und eine negativere Einstellung spezifisch für nicht regulierte IP-Benutzer sind. Die Ergebnisse stimmen auch mit Modellen zu bestimmten Internetnutzungsstörungen und Suchtverhalten überein.

Darüber hinaus hatten Personen mit unregulierter IP-Nutzung eine negativere Einstellung gegenüber IP im Vergleich zu Benutzern, die häufig Freizeitaktivitäten betreiben. Dieses Ergebnis könnte darauf hindeuten, dass Personen mit unregulierter IP-Nutzung eine hohe Motivation oder einen hohen Drang zur Nutzung von IP haben, obwohl sie möglicherweise eine negative Einstellung zur IP-Nutzung entwickelt haben, möglicherweise weil sie bereits negative Konsequenzen im Zusammenhang mit ihrem IP-Nutzungsmuster erfahren haben. Dies steht im Einklang mit der Incentive-Sensibilisierungstheorie der Sucht (Berridge & Robinson, 2016), was eine Verschiebung von Vorlieben zu Wünschen während der Sucht vorschlägt.

Ein weiteres interessantes Ergebnis ist, dass die Effektgröße für die Dauer von Post-Hoc-Tests in Minuten pro Sitzung beim Vergleich von nicht regulierten Benutzern mit Nutzern mit häufigem Freizeitkonsum im Vergleich zur Häufigkeit pro Woche höher war. Dies könnte darauf hindeuten, dass Personen mit nicht reguliertem IP-Konsum insbesondere Schwierigkeiten haben, das IP während einer Sitzung zu beenden, oder längere Zeit benötigen, um die gewünschte Belohnung zu erzielen, was mit einer Form der Toleranz bei Störungen des Substanzkonsums vergleichbar sein könnte. Dies steht im Einklang mit den Ergebnissen einer Tagebuchbewertung, die ergab, dass pornografische Binges eines der charakteristischsten Verhaltensweisen bei behandlungssuchenden Männern mit zwanghaftem Sexualverhalten sind (Wordecha et al., 2018).

44) Ansatzbias für erotische Reize bei heterosexuellen männlichen College-Studenten, die Pornografie verwenden (Skyleret al., 2019) - [Enhanced Approach Bias (Sensibilisierung)]. Auszüge:

Die Ergebnisse stützen die Hypothese, dass heterosexuelle männliche College-Studenten, die Pornografie verwenden, sich schneller nähern als erotische Reize während einer AAT-Aufgabe zu vermeiden. Diese Ergebnisse stimmen auch mit mehreren SRC-Aufgaben überein, die darauf hindeuten, dass süchtige Personen eher dazu neigen, sich zu nähern als süchtig machende Reize zu vermeiden (Bradley et al., 2004; Field et al., 2006, 2008).

Insgesamt deuten die Ergebnisse darauf hin, dass der Ansatz für Suchtreize eine schnellere oder vorbereitete Reaktion als die Vermeidung sein kann, was durch das Zusammenspiel anderer kognitiver Vorurteile bei Suchtverhalten erklärt werden kann. Darüber hinaus korrelierten die Gesamtwerte des BPS positiv mit dem Ansatz Bias-Scores, die darauf hinweisen, dass der Grad der Annäherung an erotische Reize umso stärker ist, je schwerer problematischer Pornografiegebrauch ist. Diese Assoziation wurde weiter durch Ergebnisse gestützt, die darauf hindeuten, dass Personen mit problematischem Pornografiegebrauch, wie von der PPUS klassifiziert, eine mehr als 200% stärkere Tendenz zu erotischen Reizen zeigten als Personen ohne problematischen Pornografiegebrauch.

Zusammengenommen deuten die Ergebnisse auf Parallelen zwischen Substanz- und Verhaltenssucht hin (Grant et al., 2010). Die Verwendung von Pornografie (besonders problematische Verwendung) war mit schnelleren Annäherungen an erotische Reize als an neutrale Reize verbunden.Field et al., 2008; Wiers et al., 2011), Cannabiskonsum (Cousijn et al., 2011; Field et al., 2006) und Tabakkonsumstörungen (Bradley et al., 2004). Eine Überschneidung zwischen kognitiven Merkmalen und neurobiologischen Mechanismen, die sowohl bei der Drogenabhängigkeit als auch beim problematischen Gebrauch von Pornografie eine Rolle spielen, scheint wahrscheinlich zu sein, was mit früheren Studien übereinstimmt (Kowalewska et al., 2018; Stark et al., 2018).

45) Hypermethylierungsassoziierte Herunterregulierung von microRNA-4456 bei hypersexuellen Störungen mit mutmaßlichem Einfluss auf die Oxytocin-Signalübertragung: Eine DNA-Methylierungsanalyse von miRNA-Genen (Bostromet al., 2019) - [wahrscheinlich dysfunktionelles Stresssystem]. Eine Studie an Patienten mit Hypersexualität (Porno- / Sexsucht) berichtet über epigenetische Veränderungen, die denen bei Alkoholikern entsprechen. Die epigenetischen Veränderungen traten in Genen auf, die mit dem Oxytocin-System assoziiert sind (was für Liebe, Bindung, Sucht, Stress, sexuelle Funktionen usw. wichtig ist). Auszüge:

In einer DNA-Methylierungsassoziationsanalyse im peripheren Blut identifizieren wir unterschiedliche CpG-Stellen, die mit MIR708 und MIR4456 assoziiert sind und bei Patienten mit Hypersexualitätsstörung (HD) signifikant unterschiedlich methyliert sind. Darüber hinaus zeigen wir, dass der hsamiR-4456-assoziierte Methylierungsort cg01299774 in Abhängigkeit vom Alkohol differenziell methyliert ist, was darauf hindeutet, dass er in erster Linie mit der bei der Huntington-Krankheit beobachteten Suchtkomponente assoziiert sein könnte.

Die Beteiligung des in dieser Studie identifizierten Oxytocin-Signalwegs scheint signifikant mit vielen der von Kafka et al. [1], wie sexuelle Lustdysregulation, Zwang, Impulsivität und (sexuelle) Sucht.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass MIR4456 eine signifikant geringere Expression in der Huntington-Krankheit aufweist. Unsere Studie liefert Hinweise darauf, dass die DNA-Methylierung am cg01299774-Locus mit der Expression von MIR4456 assoziiert ist. Diese miRNA zielt mutmaßlich auf Gene ab, die bevorzugt im Gehirngewebe exprimiert werden und an wichtigen neuronalen molekularen Mechanismen beteiligt sind, von denen angenommen wird, dass sie für die Pathogenese der Huntington-Krankheit relevant sind. Unsere Erkenntnisse aus der Untersuchung von Verschiebungen im Epigenom tragen dazu bei, die biologischen Mechanismen hinter der Pathophysiologie der Huntington-Krankheit weiter aufzuklären, wobei MIR4456 und seine Rolle bei der Oxytocin-Regulation im Vordergrund stehen.

46) Volumenunterschiede der grauen Substanz bei der Impulskontrolle und bei Suchtstörungen (Drapset al., 2020) - [Hypofrontailität: verminderte präfrontale Kortikalis & graue Substanz der anterioren cingulären Kortikalis]. Auszüge:

Hier vergleichen wir das Volumen der grauen Substanz (GMV) zwischen Gruppen von Personen mit zwanghafter sexueller Verhaltensstörung (CSBD), Glücksspielstörung (GD) und Alkoholkonsumstörung (AUD) denen mit keiner dieser Störungen (gesunde Kontrollpersonen; HCs).

Betroffene Personen (CSBD, GD, AUD) zeigten im Vergleich zu HC-Teilnehmern kleinere GMVs im linken Frontalpol, insbesondere im orbitofrontalen Kortex. Die stärksten Unterschiede wurden in der GD- und AUD-Gruppe und die geringsten in der CSBD-Gruppe beobachtet. In der CSBD-Gruppe bestand eine negative Korrelation zwischen GMVs und Schweregrad der Störung. Eine höhere Schwere der CSBD-Symptome korrelierte mit einem verringerten GMV im rechten anterioren cingulären Gyrus.

Diese Studie ist die erste, die kleinere GMVs in 3 klinischen Gruppen von CSBD, GD und AUD zeigt. Unsere Ergebnisse legen Ähnlichkeiten zwischen spezifischen Impulskontrollstörungen und Abhängigkeiten nahe.

Der anteriore cingulöse Kortex (ACC) wurde funktionell in die kognitive Kontrolle, die Verarbeitung negativer Reize [56] [57], die Verarbeitung der Fehlervorhersage, das Belohnungslernen [58] [59] und die Cue-Reaktivität [60] [34] einbezogen. . In Bezug auf CSBD war die ACC-Aktivität als Reaktion auf sexuell eindeutige Hinweise mit dem sexuellen Verlangen bei Männern mit CSBD verbunden [61]. Männer mit CSBD zeigten auch eine verstärkte Präferenz für sexuelle Neuheiten, was mit der ACC-Gewöhnung zusammenhängt [62]. So wie, Die aktuellen Ergebnisse erweitern frühere funktionelle Studien, indem sie darauf hinweisen, dass das ACC-Volumen einen wichtigen Einfluss auf die CSBD-Symptomatik bei Männern hat.

47) Hohe Plasma-Oxytocinspiegel bei Männern mit hypersexueller Störung (Jokinenet al., 2020) [dysfunktionale Stressreaktion] .– Aus der Forschungsgruppe, die 4 frühere neuroendokrine Studien zu männlichen „Hypersexuellen“ (Sex- / Pornosüchtigen) veröffentlicht hat. Da Oxytocin an unserer Stressreaktion beteiligt ist, wurden höhere Blutspiegel als Indikator für ein überaktives Stresssystem bei Sexsüchtigen interpretiert. Dieser Befund stimmt mit früheren Studien und neurologischen Studien des Forschers überein, in denen eine gestörte Stressreaktion bei Drogenabhängigen berichtet wurde. Interessanterweise reduzierte die Therapie (CBT) den Oxytocinspiegel bei hypersexuellen Patienten. Auszüge:

Als Diagnose für das DSM-5 wurde eine hypersexuelle Störung (HD) vorgeschlagen, die pathophysiologische Aspekte wie Deregulierung des sexuellen Verlangens, sexuelle Sucht, Impulsivität und Zwanghaftigkeit integriert. "Zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung" wird jetzt in ICD-11 als Impulskontrollstörung dargestellt. Jüngste Studien zeigten eine dysregulierte HPA-Achse bei Männern mit Huntington. Oxytocin (OXT) beeinflusst die Funktion der HPA-Achse; In keiner Studie wurden die OXT-Werte bei Patienten mit Huntington untersucht. Ob sich eine CBT-Behandlung für Huntington-Symptome auf die OXT-Werte auswirkt, wurde nicht untersucht.

Wir untersuchten die Plasma-OXT-Spiegel in 64 männliche Patienten mit HD und 38 männliche altersentsprechende gesunde Freiwillige. Weiterhin untersuchten wir Korrelationen zwischen Plasma-OXT-Spiegeln und dimensionalen Symptomen der Huntington-Krankheit unter Verwendung der Bewertungsskalen, die das hypersexuelle Verhalten messen.

Patienten mit Huntington-Krankheit hatten im Vergleich zu gesunden Freiwilligen signifikant höhere OXT-Werte. Es gab signifikante positive Korrelationen zwischen den OXT-Werten und den Bewertungsskalen zur Messung des hypersexuellen Verhaltens. Patienten, die die CBT-Behandlung abgeschlossen hatten, zeigten eine signifikante Verringerung der OXT-Spiegel gegenüber der Vorbehandlung. Die Ergebnisse legen ein hyperaktives oxytonerges System bei männlichen Patienten mit hypersexueller Störung nahe, das ein Kompensationsmechanismus zur Abschwächung des hyperaktiven Stresssystems sein kann. Eine erfolgreiche CBT-Gruppentherapie kann Auswirkungen auf das hyperaktive oxytonerge System haben.

48) Hemmende Kontrolle und problematische Nutzung von Internetpornografie - Die wichtige ausgleichende Rolle der Insula (Anton & Brand, 2020) - [Toleranz oder Gewöhnung] - Die Autoren geben an, dass ihre Ergebnisse Toleranz anzeigen, ein Kennzeichen eines Suchtprozesses. Auszüge:

Unsere aktuelle Studie sollte als erster Ansatz angesehen werden, der zukünftige Untersuchungen zu den Zusammenhängen zwischen psychologischen und neuronalen Mechanismen des Verlangens, problematischer IP-Nutzung, Motivation zur Verhaltensänderung und hemmender Kontrolle inspiriert.

In Übereinstimmung mit früheren Studien (z.B, Antons & Brand, 2018; Brand, Snagowski, Laier & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Laier et al., 2013), wWir fanden eine hohe Korrelation zwischen subjektivem Verlangen und Symptomschwere der problematischen IP-Nutzung unter beiden Bedingungen. Die Zunahme des Verlangens als Maß für die Cue-Reaktivität war jedoch nicht mit der Schwere der Symptome einer problematischen IP-Nutzung verbunden. Dies kann sich auf Toleranz beziehen (Vgl. Wéry & Billieux, 2017) da die in dieser Studie verwendeten pornografischen Bilder nicht in Bezug auf subjektive Präferenzen individualisiert wurden. Daher ist das verwendete standardisierte pornografische Material möglicherweise nicht stark genug, um bei Personen mit hoher Symptomschwere, die mit geringen Auswirkungen auf das impulsive, reflektierende und interozeptive System sowie die Fähigkeit zur inhibitorischen Kontrolle verbunden sind, eine Cue-Reaktivität zu induzieren.

Auswirkungen von Toleranz- und Motivationsaspekten können die bessere inhibitorische Kontrollleistung bei Personen mit höherer Symptomschwere erklären, die mit einer unterschiedlichen Aktivität des interozeptiven und reflektierenden Systems verbunden war. Eine verminderte Kontrolle über die IP-Nutzung resultiert vermutlich aus der Wechselwirkung zwischen den impulsiven, reflektierenden und interozeptiven Systemen.

Zusammengenommen spielt die Insula als Schlüsselstruktur für das interozeptive System eine entscheidende Rolle bei der Hemmkontrolle, wenn pornografische Bilder vorhanden sind. Die Daten legen nahe, dass Personen mit einem höheren Schweregrad der Symptome bei problematischer IP-Verwendung aufgrund der verringerten Insula-Aktivität während der Bildverarbeitung und der erhöhten Aktivität während der inhibitorischen Kontrollverarbeitung bei der Aufgabe besser abschnitten. T.Sein Aktivitätsmuster könnte auf Toleranzwirkungen beruhen, dh eine geringere Hyperaktivität des Impulssystems führt zu weniger kontrollierenden Ressourcen des interozeptiven und reflektierenden Systems.

Daher könnte eine Verschiebung von impulsivem zu zwanghaftem Verhalten als Folge der Entwicklung einer problematischen IP-Nutzung oder eines motivationalen (vermeidungsbezogenen) Aspekts relevant sein, sodass alle Ressourcen auf die Aufgabe und weg von pornografischen Bildern konzentriert waren. Die Studie trägt zu einem besseren Verständnis der verminderten Kontrolle über die Nutzung von geistigem Eigentum bei, was vermutlich nicht nur auf ein Ungleichgewicht zwischen dualen Systemen zurückzuführen ist, sondern auch auf die Wechselwirkung zwischen impulsiven, reflektierenden und interozeptiven Systemen.

49) Normales Testosteron, aber höhere Luteinisierungshormon-Plasmaspiegel bei Männern mit hypersexueller Störung (2020) - [könnte auf eine gestörte Stressreaktion hinweisen] - Aus der Forschungsgruppe, die 5 frühere neuroendokrine Studien zu männlichen „Hypersexuellen“ (Sex- / Pornosüchtigen) veröffentlicht hat, die veränderte Stresssysteme aufdecken, ein wichtiger Marker für Sucht (1, 2, 3, 4, 5.). Auszüge:

In dieser Studie fanden wir heraus, dass männliche Patienten mit Huntington-Krankheit keinen signifikanten Unterschied in den Plasma-Testosteronspiegeln im Vergleich zu gesunden Freiwilligen aufwiesen. Im Gegenteil, sie hatten signifikant höhere Plasmaspiegel von LH.

HD schließt in seiner Definition ein, dass das Verhalten ein Ergebnis von dysphorischen Zuständen und Stress sein kann,1 und wir haben zuvor über eine Dysregulation mit Hyperaktivität der HPA-Achse berichtet13 sowie verwandte epigenetische Veränderungen bei Männern mit Huntington.

Es gibt komplexe Wechselwirkungen zwischen der HPA- und der HPG-Achse, sowohl exzitatorisch als auch inhibitorisch, mit Unterschieden in Abhängigkeit vom Entwicklungsstadium des Gehirns.27 Stressereignisse durch Wirkungen der HPA-Achse können eine Hemmung der LH-Unterdrückung und folglich der Reproduktion verursachen.27 Die beiden Systeme weisen wechselseitige Wechselwirkungen auf, und frühe Stressoren können die neuroendokrinen Reaktionen durch epigenetische Modifikationen verändern.

Die vorgeschlagenen Mechanismen könnten die HPA- und HPG-Interaktion, das neuronale Belohnungsnetzwerk oder die Hemmung der Regulationsimpulskontrolle von präfrontalen Kortexregionen umfassen.32 Zusammenfassend berichten wir zum ersten Mal über erhöhte LH-Plasmaspiegel bei hypersexuellen Männern im Vergleich zu gesunden Freiwilligen. Diese vorläufigen Ergebnisse tragen zu einer wachsenden Literatur über die Beteiligung neuroendokriner Systeme und die Dysregulation bei der Huntington-Krankheit bei.

50) Ansatzbias für erotische Reize bei heterosexuellen Studentinnen, die Pornografie verwenden (2020) Sensibilisierung und Desensibilisierung] - N.Die euro-psychologische Studie über weibliche Pornokonsumenten berichtet über Ergebnisse, die denen in Studien zur Drogenabhängigkeit entsprechen. Die Herangehensweise an Pornografie (Sensibilisierung) und Anhedonie (Desensibilisierung) korrelierte positiv mit der Verwendung von Pornografie. Die Studie berichtete auch: „Wir fanden auch einen signifikanten positiven Zusammenhang zwischen erotischen Ansatz-Bias-Scores und Scores auf dem SHAPS, der die Anhedonie quantifiziert. Dies weist darauf hin, dass je stärker die Annäherungsneigung für erotische Reize ist, desto weniger Freude das Individuum zu haben berichtet“. Einfach ausgedrückt korrelierte das neuropsychologische Zeichen eines Suchtprozesses mit mangelndem Vergnügen (Anhedonie). Auszüge:

Approach Bias oder die relativ automatische Handlungstendenz, bestimmte Reize eher zum Körper als von ihm weg zu bewegen, ist ein kognitiver Schlüsselprozess, der an einem kognitiven Schlüsselprozess beteiligt ist, der an Suchtverhalten beteiligt ist. Suchtmodelle mit doppelter Verarbeitung gehen davon aus, dass sich Suchtverhalten aufgrund eines Ungleichgewichts zwischen appetitlicher und „impulsiver“ Motivation entwickelt
Antriebe und regulatorische Exekutivsysteme. Wiederholtes Eingreifen in Suchtverhalten kann zu relativ automatischen Handlungstendenzen führen, bei denen sich Einzelpersonen Suchtreizen nähern, anstatt sie zu vermeiden. In dieser Studie wurde untersucht, ob bei heterosexuellen Frauen im College-Alter, die über Pornografie berichten, eine Herangehensweise an erotische Reize besteht.

Die Teilnehmer zeigten eine signifikante Annäherungsverzerrung von 24.81 ms für erotische Stimuli im Vergleich zu neutralen Stimuli und tSeine Herangehensweise korrelierte signifikant positiv mit den Ergebnissen der Problematic Pornography Use Scale. Diese Ergebnisse stimmen mit früheren Ergebnissen überein und erweitern diese, in denen eine Herangehensweise an erotische Reize bei Männern berichtet wird, die regelmäßig Pornografie verwenden (Sklenarik et al., 2019; Stark et al., 2017).

Außerdem, Die Annäherungs-Bias-Scores korrelierten signifikant positiv mit der Anhedonie, was darauf hinweist, dass je stärker der Annäherungsgrad für erotische Stimuli ist, desto mehr Anhedonie beobachtet wurde......Dies weist darauf hin, dass je stärker die Annäherungsneigung für erotische Reize ist, desto weniger Freude das Individuum zu haben berichtet.

51) Sexuelle Hinweise verändern die Arbeitsgedächtnisleistung und die Gehirnverarbeitung bei Männern mit zwanghaftem Sexualverhalten (2020) - [Sensibilisierung und schlechtere Funktion der Exekutive] - Auszüge:

Auf der Verhaltensebene wurden die Patienten in der letzten Woche abhängig von ihrem Pornografiekonsum durch pornografisches Material verlangsamt, was sich in einer höheren Aktivierung im lingualen Gyrus widerspiegelte. Darüber hinaus zeigte der linguale Gyrus während der Verarbeitung pornografischer Reize in der Patientengruppe eine höhere funktionelle Konnektivität zur Insula. Im Gegensatz dazu zeigten gesunde Probanden schnellere Reaktionen, wenn sie mit pornografischen Bildern nur mit hoher kognitiver Belastung konfrontiert wurden. Außerdem zeigten Patienten bei einer Überraschungserkennungsaufgabe im Vergleich zu Kontrollen ein besseres Gedächtnis für pornografische Bilder, was für eine höhere Relevanz von pornografischem Material in der Patientengruppe spricht. T.Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit der Incentive-Salience-Theorie der Sucht, insbesondere der höheren funktionalen Konnektivität zum Salience-Netzwerk mit der Insula als zentralem Hub und der höheren lingualen Aktivität bei der Verarbeitung pornografischer Bilder in Abhängigkeit vom jüngsten Pornografiekonsum.

…. Dies könnte so interpretiert werden, dass pornografisches Material (wahrscheinlich aufgrund von Lernprozessen) eine hohe Relevanz für die Patienten hat und somit die Salience (Insula) und das Aufmerksamkeitsnetzwerk (inferior parietal) aktiviert, was dann zu einer langsameren Reaktionszeit als Salient führt Informationen sind für die Aufgabe nicht relevant. Basierend auf diesen Befunden kann man den Schluss ziehen, dass pornografisches Material bei Personen mit CSB eine höhere Ablenkungswirkung und damit eine höhere Bedeutung hat. Anschließend unterstützen die Daten das IST der Sucht in CSB.

52) Der subjektive Belohnungswert visueller sexueller Reize wird im menschlichen Striatum und im orbitofrontalen Kortex kodiert (2020). - [Sensibilisierung] - Auszüge:

Je höher ein Proband einen VSS-Clip zur sexuellen Erregung oder Valenz bewertete, desto höher war die Aktivität, die wir während der VSS-Betrachtung in NAcc, Caudatkern und OFC fanden. Zusätzlich tDie Assoziation zwischen individuellen sexuellen Erregungsbewertungen und NAcc sowie der Aktivität des kaudalen Kerns war stärker, wenn die Probanden mehr Symptome des problematischen Pornografiegebrauchs (PPU) berichteten, gemessen am s-IATsex

Diese individuellen Unterschiede in der Präferenzcodierung könnten einen Mechanismus darstellen, der die süchtig machende VSS-Nutzung vermittelt, die einige Personen erfahren. Wir fanden nicht nur eine Assoziation von NAcc- und Caudate-Aktivität mit sexuellen Erregungsbewertungen während der VSS-Betrachtung, sondern die Stärke dieser Assoziation war größer, als das Subjekt über einen problematischeren Gebrauch von Pornografie (PPU) berichtete. Das Ergebnis stützt die Hypothese, dass Anreizwertantworten in NAcc und Caudate stärker zwischen unterschiedlich bevorzugten Stimuli unterscheiden, je mehr ein Subjekt PPU erfährt. Dies erweitert frühere Studien, in denen PPU im Vergleich zu einer Kontroll- oder nicht bevorzugten Erkrankung mit einer höheren striatalen Reaktion auf VSS in Verbindung gebracht wurde [29,38, 41]. Eine Studie, die ebenfalls eine SID-Aufgabe verwendete, fand eine erhöhte NAcc-Aktivität, die mit einer erhöhten PPU verbunden war, nur während der Antizipationsphase [XNUMX]. Unsere Ergebnisse zeigen, dass ein ähnlicher Effekt, dh eine veränderte Verarbeitung von Incentive-Salience im Zusammenhang mit PPU, auch in der Lieferphase zu finden ist, jedoch nur unter Berücksichtigung individueller Präferenzen. Die zunehmende Differenzierung von Anreizwertsignalen im NAcc könnte einen erhöhten Bedarf an der Suche und Identifizierung bevorzugter VSS während der Suchtentwicklung widerspiegeln.

Da diese Ergebnisse repliziert werden können, können sie wichtige klinische Auswirkungen haben. Eine verstärkte Differenzierung von Anreizwertsignalen könnte mit einem Anstieg der Zeit verbunden sein, die für die Suche nach hoch stimulierendem Material aufgewendet wird, was später zu Problemen im persönlichen oder beruflichen Leben und zu Leiden aufgrund dieses Verhaltens führt.

53) Die Neurowissenschaften der Gesundheitskommunikation: Eine fNIRS-Analyse des präfrontalen Kortex- und Pornokonsums bei jungen Frauen zur Entwicklung von Präventionsgesundheitsprogrammen (2020) - Auszüge:

Die Ergebnisse zeigen, dass das Betrachten des pornografischen Clips (im Vergleich zum Kontrollclip) eine Aktivierung von Brodmanns Bereich 45 der rechten Hemisphäre bewirkt. Ein Effekt tritt auch zwischen dem Niveau des selbst gemeldeten Verbrauchs und der Aktivierung des rechten BA 45 auf: Je höher das Niveau des selbst gemeldeten Verbrauchs ist, desto größer ist die Aktivierung. Andererseits, Die Teilnehmer, die noch nie pornografisches Material konsumiert haben, zeigen keine Aktivität des richtigen BA 45 im Vergleich zum Kontrollclip (was auf einen qualitativen Unterschied zwischen Nichtverbrauchern und Verbrauchern hinweist).. Diese Ergebnisse stimmen mit anderen Forschungen auf dem Gebiet der Sucht überein. Es wird vermutet, dass das Spiegelneuronensystem durch den Mechanismus der Empathie beteiligt sein könnte, der eine stellvertretende Erotik hervorrufen könnte.

54) Ereignisbezogene Potenziale in einer Zwei-Wahl-Oddball-Aufgabe mit beeinträchtigter verhaltenshemmender Kontrolle bei Männern mit Tendenzen zur Cybersexsucht (2020) - Auszüge:

Es ist bekannt, dass eine beeinträchtigte verhaltenshemmende Kontrolle (BIC) eine entscheidende Rolle bei Suchtverhalten spielt. Die Forschung war jedoch nicht schlüssig, ob dies auch bei Cybersexsucht der Fall ist. Ziel dieser Studie war es, den zeitlichen Verlauf des BIC bei männlichen Personen mit Tendenzen zur Cybersexabhängigkeit (TCA) anhand ereignisbezogener Potenziale (ERPs) zu untersuchen und neurophysiologische Beweise für ihren Mangel an BIC zu liefern.

Personen mit TCA waren impulsiver als HC-Teilnehmer und teilten neuropsychologische und ERP-Merkmale von Substanzstörungen oder Verhaltensabhängigkeiten, was die Ansicht stützt, dass Cybersexsucht als Verhaltensabhängigkeit konzipiert werden kann.

Theoretisch, Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Cybersexabhängigkeit in Bezug auf die Impulsivität auf elektrophysiologischer und Verhaltensebene einer Substanzstörung und einer Impulskontrollstörung ähnelt. Unsere Ergebnisse könnten die anhaltende Kontroverse über die Möglichkeit der Cybersexabhängigkeit als neuartige Art von psychiatrischer Störung befeuern.

55) Mikrostrukturelle und zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung der weißen Substanz - Diffusionstensor-Bildgebungsstudie - BRegen-Scan-Studie zum Vergleich der Struktur der weißen Substanz von Porno- / Sexsüchtigen (CSBD) mit Kontrollen. Signifikante Unterschiede zwischen Kontrollen und CSB-Probanden. Auszüge:

Dies ist eine der ersten DTI-Studien, in denen Unterschiede zwischen Patienten mit zwanghafter sexueller Verhaltensstörung und gesunden Kontrollpersonen untersucht wurden. Unsere Analyse hat FA-Reduktionen in sechs Regionen des Gehirns bei CSBD-Patienten im Vergleich zu Kontrollen aufgedeckt. Die differenzierenden Trakte wurden im Kleinhirn (es gab wahrscheinlich Teile desselben Trakts im Kleinhirn), im retrolentikulären Teil der inneren Kapsel, in der oberen Corona radiata und in der weißen Substanz des mittleren oder lateralen Hinterhauptgyrus gefunden.

Unsere DTI-Daten zeigen, dass sich die neuronalen Korrelate von CSBD mit Regionen überschneiden, von denen zuvor in der Literatur berichtet wurde, dass sie sowohl mit Sucht als auch mit Zwangsstörungen zusammenhängen (siehe den roten Bereich in Abb.. 3). Somit zeigte die vorliegende Studie eine wichtige Ähnlichkeit bei der gemeinsamen FA-Reduktion zwischen CSBD und sowohl OCD als auch Sucht.

56) Verzögerung des sexuellen Anreizes im Scanner: Verarbeitung sexueller Hinweise und Belohnungen sowie Links zu problematischem Pornokonsum und sexueller Motivation - Die Ergebnisse stimmen nicht mit dem Suchtmodell überein (Cue-Reaktivität).

Die Ergebnisse von 74 Männern zeigten, dass belohnungsbezogene Gehirnbereiche (Amygdala, dorsaler cingulierter Kortex, orbitofrontaler Kortex, Nucleus accumbens, Thalamus, Putamen, Caudatkern und Insula) sowohl durch die pornografischen Videos als auch durch die pornografischen Hinweise signifikant stärker aktiviert wurden als durch Kontrollvideos bzw. Kontroll-Cues. Wir fanden jedoch keinen Zusammenhang zwischen diesen Aktivierungen und Indikatoren für problematischen Pornografiegebrauch, Zeitaufwand für Pornografiegebrauch oder sexuelle Motivation.

Die Autoren erkennen jedoch an, dass nur wenige, wenn überhaupt, pornosüchtig waren.

Diskussion und Schlussfolgerungen: Die Aktivität in belohnungsbezogenen Hirnregionen sowohl für visuelle sexuelle Reize als auch für Hinweise zeigt, dass die Optimierung der Sexual Incentive Delay Task erfolgreich war. Vermutlich, Assoziationen zwischen belohnungsbezogener Gehirnaktivität und Indikatoren für problematische oder pathologische Pornografie können nur in Proben mit erhöhten Spiegeln und nicht in einer in der vorliegenden Studie verwendeten ziemlich gesunden Probe auftreten.

Die Autoren diskutieren die Cue-Reaktivität (Sensistisierung) bei anderen Abhängigkeiten

Interessanterweise sind auch bei substanzbedingten Abhängigkeiten die Ergebnisse zur Incentive-Sensibilisierungstheorie inkonsistent. Mehrere Metaanalysen zeigten eine erhöhte Cue-Reaktivität im Belohnungssystem (Chase, Eickhoff, Laird & Hogarth, 2011; Kühn & Gallinat, 2011b; Schacht, Anton & Myrick, 2012), aber einige Studien konnten diese Ergebnisse nicht bestätigen (Engelmann et al., 2012; Lin et al., 2020; Zilberman, Lavidor, Yadid & Rassovsky, 2019). Auch bei Verhaltensabhängigkeiten wurde eine höhere Cue-Reaktivität im Belohnungsnetzwerk von süchtig machenden Probanden im Vergleich zu gesunden Probanden nur in einer Minderheit der Studien gefunden, wie in einer jüngsten Übersicht von zusammengefasst Antonset al. (2020). Aus dieser Zusammenfassung kann die Schlussfolgerung gezogen werden, dass die Cue-Reaktivität bei Sucht durch verschiedene Faktoren wie einzelne Faktoren und studienspezifische Faktoren moduliert wird (Jasinska et al., 2014). Unsere Nullbefunde bezüglich der Korrelationen zwischen Striatalaktivität und Risikofaktoren für CSBD können auch darauf zurückzuführen sein, dass wir selbst mit unserer großen Stichprobe nur eine kleine Auswahl möglicher Einflussfaktoren berücksichtigen konnten. Weitere groß angelegte Studien sind erforderlich, um der Multikausalität gerecht zu werden. In Bezug auf das Design könnte beispielsweise die sensorische Modalität von Cues oder die Individualisierung von Cues wichtig sein (Jasinska et al., 2014).

57) Aberrante orbitofrontale Kortex-Reaktivität auf erotische Hinweise bei zwanghafter sexueller Verhaltensstörung (2021)- [Sensibilisierung – größere Cue-Reaktivität im ventralen Striatum und anterioren orbitofrontalen Kortex bei Pornosüchtigen im Vergleich zu gesunden Kontrollen] Auszüge:

Das bei CSBD-Patienten beobachtete Funktionsmuster bestehend aus dem oberen Parietalkortex, dem supramarginalen Gyrus, dem prä- und postzentralen Gyrus und den Basalganglien könnte auf eine (im Vergleich zu gesunden Kontrollen) verstärkte Aufmerksamkeits-, somatosensorische und motorische Vorbereitung auf den erotischen Belohnungsansatz und die Vollendung hinweisen (wollen) bei CSBD, das durch prädiktive Hinweise hervorgerufen wird (Locke & Braver, 2008Hirose, Nambu & Naito, 2018). Dies steht im Einklang mit der Anreizsensibilisierungstheorie der Sucht (Robinson & Berridge, 2008) und vorhandene Daten zur Reizreaktion bei Suchtverhalten (Gola & Draps, 2018Gola, Wordecha, et al., 2017Kowalewska et al., 2018Kraus et al., 2016bPotenza et al., 2017Stark, Klucken, Potenza, Brand & Strahler, 2018Voon et al., 2014)….

Am wichtigsten ist, dass diese Arbeit mit den Ergebnissen der ROI-Analyse die zuvor veröffentlichten Ergebnisse erweitert (Gola, Wordecha, et al., 2017) indem du das zeigst Eine erhöhte Reaktion des Belohnungsschaltkreises auf erotische Belohnungssignale bei CSBD tritt nicht nur im ventralen Striatum in der Belohnungserwartungsphase auf, sondern auch im vorderen orbitofrontalen Kortex (aOFC). Darüber hinaus scheint die Aktivität in dieser Region auch von der Belohnungswahrscheinlichkeit abhängig zu sein. Die BOLD-Signaländerung war bei CSBD-Individuen höher als bei gesunden Kontrollpersonen, insbesondere bei den niedrigeren Wahrscheinlichkeitswerten, was darauf hindeuten könnte, dass geringere Chancen, die erotische Belohnung zu erhalten, die übermäßige Verhaltensmotivation, die durch das Vorhandensein der erotischen Belohnungssignale hervorgerufen wird, nicht verringern.

Basierend auf unseren Daten könnte vorgeschlagen werden, dass Die aOFC spielt eine wichtige Rolle bei der Vermittlung der spezifischen Fähigkeit von Hinweisen bestimmter Belohnungstypen, um bei CSBD-Teilnehmern ein belohnungssuchendes Verhalten zu motivieren. Tatsächlich wurde die Rolle von OFC in neurowissenschaftlichen Modellen von Suchtverhalten impliziert.

58) Elektrophysiologische Beweise für eine verstärkte frühe Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber sexuellen Bildern bei Personen mit Tendenzen zur Cybersex-Sucht (2021) [Sensibilisierung/Cue-Reaktivität und Gewöhnung/Desensibilisierung] Die Studie bewertete das Verhalten (Reaktionszeiten) und Gehirnreaktionen (EEG) von Pornosüchtigen auf pornografische und neutrale Bilder. In Übereinstimmung mit Mechelmans et al. (2014) oben fand diese Studie heraus, dass Pornosüchtige mehr haben früh Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber sexuellen Reizen. Neu ist, dass diese Studie neurophysiologische Beweise dafür gefunden hat früh Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber suchtbezogenen Hinweisen. Auszüge:

Die Theorie der Anreizsensibilisierung wurde eingesetzt, um die Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber suchtbezogenen Hinweisen bei Personen mit bestimmten Suchtstörungen zu erklären (Field & Cox, 2008Robinson & Berridge, 1993). Diese Theorie schlägt vor, dass der wiederholte Substanzkonsum die dopaminerge Reaktion erhöht, wodurch sie empfindlicher und motivierender wird. Dies löst das charakteristische Verhalten von Suchtkranken durch den Drang aus, die Erfahrungen zu fühlen, die als Reaktion auf suchtbezogene Hinweise ausgelöst werden (Robinson & Berridge, 1993). Nach der wiederholten Erfahrung eines bestimmten Stimulus werden verwandte Hinweise hervorstechend und attraktiv und erregen so Aufmerksamkeit. Die Ergebnisse dieser Studie zeigten, dass [Pornosüchtige] tatsächlich eine stärkere Interferenz bei der Farbbeurteilung von sexuell expliziten Bildern im Vergleich zu neutralen aufwiesen. Diese Nachweise ähneln den Ergebnissen, die für substanzbezogene Ergebnisse berichtet wurden (Asmaroet al., 2014Della Libera et al., 2019) und nicht substanzbezogenes Verhalten, einschließlich Sexualverhalten (Pekalet al., 2018Sklenarik, Potenza, Gola, Kor, Kraus & Astur, 2019Wegmann & Brand, 2020).

Unser neuartiges Ergebnis ist, dass Personen mit [Pornosucht] die frühe Modulation von P200 relativ zu neutralen Reizen als Reaktion auf sexuelle Reize zeigten. Dieses Ergebnis stimmt mit dem von überein Mechelmanset al. (2014), die über Teilnehmer mit zwanghaftem Sexualverhalten berichteten, die eine stärkere Aufmerksamkeitsverzerrung gegenüber sexuell expliziten als neutralen Reizen zeigten, insbesondere während der frühen Reizlatenz (dh einer frühen orientierenden Aufmerksamkeitsreaktion). P200 ist mit einer geringeren Reizverarbeitung verbunden (Crowley & Colrain, 2004). Somit zeigen unsere P200-Ergebnisse, dass die Unterschiede zwischen sexuellen und neutralen Reizen von Personen mit [Pornosucht] in relativ frühen Stadien der Aufmerksamkeit während der Verarbeitung von Reizen auf niedriger Ebene diskriminiert werden können. Erhöhte P200-Amplituden für sexuelle Reize in der Gruppe [Pornosucht] manifestieren sich als verstärktes frühes Aufmerksamkeitsengagement, da die Bedeutung dieser Reize zunimmt. Andere Sucht-ERP-Studien haben vergleichbare Ergebnisse gezeigt, nämlich dass die Diskriminierung suchtbezogener Hinweise in den frühen Stadien der Reizverarbeitung beginnt (z. Nijs et al., 2010Versace, Minnix, Robinson, Lam, Brown und Cinciripini, 2011Yang, Zhang und Zhao, 2015).

Während einer späteren, kontrollierteren und bewussteren Phase der Aufmerksamkeitsverzerrung fand diese Studie eine niedrigere LPP-Amplitude bei Pornosüchtigen (Gruppe mit hohem TCA). Die Forscher schlagen Gewöhnung/Desensibilisierung als mögliche Erklärung für diesen Befund vor. Aus Diskussion:

Dies kann auf mehrere Arten erklärt werden. Erstens können Cybersex-Süchtige eine Gewöhnung an Standbilder erfahren. Mit der Verbreitung von pornografischen Inhalten im Internet sehen sich häufige Nutzer von Online-Pornografie eher pornografische Filme und Kurzvideos als Standbilder an. Da pornografische Videos eine höhere physiologische und subjektive Erregung erzeugen als sexuell explizite Bilder, führen statische Bilder zu einer geringeren sexuellen Reaktionsfähigkeit (Beide, Spiering, Everaerd & Laan, 2004). Zweitens kann eine intensive Stimulation signifikante neuroplastische Veränderungen verursachen (Kühn & Gallinat, 2014). Insbesondere das regelmäßige Betrachten von pornografischem Material reduziert das Volumen der grauen Substanz im dorsalen Striatum, einer Region, die mit sexueller Erregung zusammenhängt (Arnow et al., 2002).

59) Veränderungen von Oxytocin und Vasopressin bei Männern mit problematischem Pornografiekonsum: Die Rolle der Empathie [dysfunktionale Stressreaktion] Auszüge:

Die Ergebnisse deuten auf mehrere Veränderungen der Neuropeptidfunktion bei PPU hin und zeigen ihre Verbindungen zu geringerer Empathie und schwerwiegenderen psychologischen Symptomen. Darüber hinaus deuten unsere Ergebnisse auf spezifische Beziehungen zwischen psychiatrischer Symptomatik, AVP, Oxytocin, Empathie und pornografiebezogener Hypersexualität hin, und das Verständnis dieser Beziehungen kann bei der Orientierung klinischer Interventionen helfen….

Obwohl präklinisch Studien zeigen wiederholt Veränderungen der Oxytocin- und AVP-Funktionalität in Tiermodellen der Sucht, keine frühere Studie am Menschen hat ihre gemeinsame Beteiligung an Menschen mit PPU getestet. Die aktuellen Ergebnisse deuten auf Veränderungen von Oxytocin und AVP bei Männern mit PPU hin, die sich in Ausgangswerten, Reaktivitätsmustern, Neuropeptidgleichgewicht und Verbindungen mit pornografiebezogener Hypersexualität ausdrücken.

60) Neurale und Verhaltenskorrelate der Erwartung sexueller Reize weisen auf suchtähnliche Mechanismen bei zwanghaften sexuellen Verhaltensstörungen hin (2022) [Sensibilisierung] Diese fMRI-Studie ergab, dass Porno-/Sexsüchtige (CSBD-Patienten) währenddessen ein abnormales Verhalten und eine abnormale Gehirnaktivität aufweisen Vorfreude des Betrachtens von Pornos, insbesondere im ventralen Striatum. Darüber hinaus fand die Studie auch Porno-/Sexsüchtige "gesucht" Porno mehr, aber nicht "Like" es nicht mehr als gesunde Kontrollen. Auszüge:

Wichtig ist, dass diese Verhaltensunterschiede darauf hindeuten, dass Prozesse, die die Antizipation erotischer und nicht-erotischer Reize beinhalten, bei CSBD verändert sein können, und die Idee unterstützen, dass Mechanismen im Zusammenhang mit der Belohnungsantizipation ähnlich denen bei Substanzgebrauchsstörungen und Verhaltensabhängigkeiten eine wichtige Rolle bei CSBD spielen können , wie bereits vorgeschlagen (Chatzittofis et al., 2016Gola et al., 2018Jokinenet al., 2017Kowalewska et al., 2018Mechelmans et al., 2014Politis et al., 2013Schmidt et al., 2017Sinke et al., 2020Voon et al., 2014). Dies wurde weiter unterstützt durch die Tatsache, dass wir keine Unterschiede bei anderen kognitiven Aufgaben beobachteten, die Risikobereitschaft und Impulskontrolle messen, was der Vorstellung widerspricht, dass allgemeine zwanghafte Mechanismen im Spiel sind (Normanet al., 2019Mar, Townes, Pechlivanoglou, Arnold & Schachar, 2022). Interessanterweise korrelierte das Verhaltensmaß ΔRT negativ mit Hypersexualitätssymptomen und sexueller Zwanghaftigkeit, was darauf hinweist, dass erwartungsbedingte Verhaltensänderungen zusammen mit der Schwere der CSBD-Symptome zunehmen….

Unsere Ergebnisse legen nahe, dass CSBD mit veränderten Verhaltenskorrelaten der Erwartung assoziiert ist, die weiter mit der VS-Aktivität während der Erwartung erotischer Reize zusammenhängen. Die Ergebnisse unterstützen die Idee, dass ähnliche Mechanismen wie bei Substanz- und Verhaltensabhängigkeiten bei CSBD eine Rolle spielen, und legen nahe, dass die Klassifizierung von CSBD als Impulskontrollstörung auf der Grundlage neurobiologischer Befunde vertretbar sein könnte.

61) Funktionelle Konnektivität bei zwanghafter Sexualverhaltensstörung - Systematische Überprüfung der Literatur und Studie zu heterosexuellen Männern (2022) [Sensibilisierung]

Wir fanden eine erhöhte fc zwischen dem linken unteren Frontalgyrus und dem rechten Planum temporale und polare, der rechten und linken Insula, dem rechten Supplementary Motor Cortex (SMA), dem rechten parietalen Operculum und auch zwischen dem linken supramarginalen Gyrus und dem rechten Planum polare sowie zwischen dem linken orbitofrontalen Cortex und linke Insula im Vergleich zu CSBD und HC. Die verringerte fc wurde zwischen dem linken mittleren temporalen Gyrus und der bilateralen Insula und dem rechten parietalen Operculum beobachtet.

Die Studie war die erste große Stichprobenstudie, die 5 unterschiedliche funktionelle Gehirnnetzwerke zeigte, die CSBD-Patienten und HC unterschieden.

Die identifizierten funktionellen Gehirnnetzwerke unterscheiden CSBD von HC und bieten eine gewisse Unterstützung für die Anreizsensibilisierung als Mechanismus, der den CSBD-Symptomen zugrunde liegt.

Zusammen berichteten diese neurologischen Studien:

  1. Das 3 Hauptabhängigkeits-abhängige Gehirn ändert sich: Sensibilisierung, Desensibilisierungund Hypofrontalität.
  2. Mehr Pornografiekonsum korrelierte mit weniger grauer Substanz in der Belohnungsschaltung (dorsales Striatum).
  3. Mehr Pornografiekonsum korrelierte mit weniger Belohnungs-Schaltkreisaktivierung, wenn sexuelle Bilder kurz betrachtet wurden.
  4. Und mehr Pornokonsum korrelierte mit gestörten neuronalen Verbindungen zwischen dem Belohnungskreislauf und dem präfrontalen Kortex.
  5. Süchtige hatten eine größere präfrontale Aktivität für sexuelle Signale, aber weniger Gehirnaktivität für normale Reize (entspricht der Drogenabhängigkeit).
  6. Pornografie / Pornografie im Zusammenhang mit einer größeren verzögerten Diskontierung (Unfähigkeit, die Befriedigung zu verzögern). Dies ist ein Zeichen für eine schlechtere Exekutivfunktion.
  7. 60% der zwanghaften pornosüchtigen Probanden in einer Studie hatten ED oder eine geringe Libido bei Partnern, jedoch nicht bei Pornos: Alle gaben an, dass die Verwendung von Internetpornos ihre ED / geringe Libido verursachte.
  8. Erhöhte Aufmerksamkeits-Verzerrung vergleichbar mit Drogenkonsumenten. Zeigt Sensibilisierung an (ein Produkt von DeltaFosb).
  9. Größeres Verlangen und Verlangen nach Pornos, aber keine größere Sympathie. Dies entspricht dem akzeptierten Suchtmodell - Anreizsensibilisierung.
  10. Pornosüchtige haben eine größere Vorliebe für sexuelle Neuheit, aber ihr Gehirn gewöhnt sich schneller an sexuelle Bilder. Nicht bereits vorhanden.
  11. Je jünger die Pornonutzer sind, desto größer ist die durch das Stichwort ausgelöste Reaktivität im Belohnungszentrum.
  12. Höhere EEG (P300) -Messwerte, wenn Pornnutzer Porno-Hinweisen ausgesetzt waren (was passiert in anderen Süchten).
  13. Weniger Verlangen nach Sex mit einer Person korreliert mit größerer Cue-Reaktivität gegenüber Pornobildern.
  14. Mehr Pornografiekonsum korrelierte mit einer niedrigeren LPP-Amplitude bei kurzzeitiger Betrachtung sexueller Fotos: deutet auf Gewöhnung oder Desensibilisierung hin.
  15. Dysfunktionale HPA-Achse und veränderte Hirnstresskreisläufe, die bei Drogenabhängigkeit auftreten (und größerem Amygdala-Volumen, das mit chronischem sozialem Stress einhergeht).
  16. Epigenetische Veränderungen an Genen, die für die Stressreaktion des Menschen von zentraler Bedeutung sind und eng mit der Abhängigkeit verbunden sind.
  17. Höherer Tumor-Nekrose-Faktor (TNF) - der auch bei Drogenmissbrauch und -abhängigkeit auftritt.
  18. Ein Defizit in der zeitlichen Kortexgrauen Substanz; schlechtere Konnektivität zwischen zeitlichen Unternehmensbereichen und mehreren anderen Regionen.
  19. Höhere staatliche Impulsivität.
  20. Verminderte präfrontale Kortikalis und graue Substanz des anterioren cingulären Gyrus im Vergleich zu gesunden Kontrollen.
  21. Reduktion der weißen Substanz im Vergleich zu gesunden Kontrollen.

Artikel, die relevante Studien auflisten und Fehlinformationen entlarven:

Fehlinformationen entlarven:

  1. Gary Wilson enthüllt die Wahrheit hinter 5 Studien, die Propagandisten zitieren, um ihre Behauptungen zu untermauern, dass es keine Pornosucht gibt und dass Pornokonsum weitgehend vorteilhaft ist: Gary Wilson - Pornoforschung: Fakt oder Fiktion (2018).
  2. Entlarven "Warum sind wir immer noch so besorgt, Pornos zu sehen?? ", Von Marty Klein, Taylor Kohut und Nicole Prause (2018).
  3. Wie man voreingenommene Artikel erkennt: Sie zitieren Prause et al. 2015 (fälschlicherweise behauptet, es entlarvt die Pornosucht), während über 40 neurologische Studien, die die Pornosucht unterstützen, weggelassen wurden.
  4. Wenn Sie nach einer Analyse einer Studie suchen, die Sie auf dieser Seite „Kritik fragwürdiger und irreführender Studien“ nicht finden können, überprüfen Sie diese Seite: Porn Science Deniers Alliance (Alias: "RealYourBrainOnPorn.com" und "PornographyResearch.com"). Es untersucht die YBOP-Markenverletzer"Forschungsseite", einschließlich der von Kirsche ausgewählten Ausreißer-Studien, Voreingenommenheit, ungeheuerliche Unterlassung und Täuschung.
  5. Zieht Joshua Grubbs die Wolle über seine Augen mit seiner Forschung über „gefühlte Pornosucht“? (2016)
  6. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass das Review von Grubbs, Perry, Wilt und Reid unaufrichtig ist („Pornografische Probleme aufgrund einer moralischen Inkongruenz: Ein integratives Modell mit systematischer Überprüfung und Meta-Analyse“) 2018.
  7. Religiöse Leute benutzen weniger Porno und sind nicht wahrscheinlicher zu glauben, dass sie süchtig sind (2017)
  8. Kritik von: Brief an die Redaktion "Prause et al. (2015) die letzte Fälschung von Suchtvorhersagen"
  9. Op-ed: Wer genau stellt die Wissenschaft über Pornographie falsch dar? (2016)
  10. Entlarvung von Justin Lehmillers “Ist Erektile Dysfunktion bei jungen Männern wirklich auf dem Vormarsch"(2018)
  11. Kris Taylors entlarven “Ein paar harte Wahrheiten über Pornos und erektile Dysfunktion"(2017)
  12. Und Entlarven "Sollten Sie sich Sorgen wegen einer durch Pornos hervorgerufenen erektilen Dysfunktion machen?? " - von Claire Downs von The Daily Dot. (2018)
  13. Den Artikel „Männergesundheit“ von Gavin Evans entlarven:Kann zu viel Porno zu sehen Sie erektile Dysfunktion?"(2018)
  14. Wie Porno mit deiner Männlichkeit spielt, von Philip Zimbardo, Gary Wilson und Nikita Coulombe (März 2016)
  15. Mehr zu Pornos: bewache deine Männlichkeit - eine Antwort auf Marty Klein, von Philip Zimbardo & Gary Wilson (April 2016)
  16. Demontage der Antwort von David Ley an Philip Zimbardo:Wir müssen uns auf gute Wissenschaft in der Porno-Debatte verlassen”(März, 2016)
  17. YBOP-Antwort auf Jim Pfaus "Vertrauen Sie einem Wissenschaftler: Sexsucht ist ein Mythos"(Januar, 2016)
  18. Antwort von YBOP auf Behauptungen in einem David Ley-Kommentar (Januar, 2016)
  19. Sexologen bestreiten pornoinduzierte ED, indem sie behaupten, Masturbation sei das Problem (2016)
  20. David Ley greift die Nofap-Bewegung an (Mai, 2015)
  21. RealYourBrainOnPorn-Tweets: Daniel Burgess, Nicole Prause und Pro-Porn-Verbündete erstellen eine voreingenommene Website und Social-Media-Konten, um die Agenda der Pornoindustrie zu unterstützen (ab April 2019)..
  22. Prauses Bemühungen, Wilson zum Schweigen zu bringen, scheiterten; Ihre einstweilige Verfügung wurde als leichtfertig abgelehnt und sie schuldet in einem SLAPP-Urteil erhebliche Anwaltskosten.
  23. Ist es gefährlich, Pornosucht zu nennen? Video, das Madita Oemings entlarvt "Warum wir aufhören müssen, es Pornosucht zu nennen".

Listen relevanter Studien (mit Auszügen):