Ein verringerter LPP für sexuelle Bilder bei problematischen Pornografie-Nutzern kann mit Suchtmodellen vereinbar sein. Alles hängt vom Modell ab (Kommentar zu Prause, Steele, Staley, Sabatinelli & Hajcak, 2015)

Die Internet-Technologie bietet erschwinglichen und anonymen Zugang zu einer Vielzahl von pornografischen Inhalten (Cooper, 1998). Die verfügbaren Daten zeigen, dass 67.6% der männlichen und 18.3% der weiblichen dänischen jungen Erwachsenen (18–30 Jahre) regelmäßig wöchentlich Pornografie verwenden (Hald, 2006). Unter den US-amerikanischen Studenten sahen 93.2% der Jungen und 62.1% der Mädchen vor dem 18. Lebensjahr Online-Pornografie (Sabina, Wolak & Finkelhor, 2008). Für die Mehrheit der Benutzer spielt das Betrachten von Pornografie eine Rolle für Unterhaltung, Aufregung und Inspiration (Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen & Baughman, 2014) (Häggström-Nordin, Tydén, Hanson & Larsson, 2009), aber für einige Der häufige Konsum von Pornografie ist eine Quelle des Leidens (etwa 8% der Nutzer nach Cooper et al., 1999) und wird zu einem Grund für die Suche nach einer Behandlung (Delmonico und Carnes, 1999; Kraus, Potenza, Martino & Grant, 2015; Gola, Lewczuk & Skorko, 2016; Gola und Potenza, 2016). Aufgrund seiner weit verbreiteten Popularität und widersprüchlichen klinischen Beobachtungen ist der Konsum von Pornografie ein wichtiges soziales Thema, das in den Medien große Beachtung findet (z. B. hochkarätige Filme: „Shame“ von McQueen und „Don Jon“ von Gordon-Levitt) und von Politiker (z. B. Rede des britischen Premierministers David Cameron 2013 über die Verwendung von Pornografie durch Kinder) sowie neurowissenschaftliche Forschung (Steele, Staley, Fong & Prause, 2013; Kühn und Gallinat, 2014; Voon et al., 2014) .One Eine der am häufigsten gestellten Fragen lautet: Kann der Konsum von Pornografie süchtig machen?

Die im Juni in der Fachzeitschrift „Biological Psychology“ veröffentlichte Studie von Prause, Steele, Staley, Sabatinelli und Hajcak (2015) liefert interessante Daten zu diesem Thema. Die Forscher zeigten, dass Männer und Frauen mit problematischem Pornografiekonsum (N = 55) ¹ im Vergleich zu einer Kontrollgruppe ein geringeres spätes positives Potenzial (LPP – ein ereigniskorreliertes Potenzial im EEG, das mit der Bedeutung und der subjektiven Stille der Reize assoziiert ist) bei der Betrachtung sexueller Bilder im Vergleich zu nicht-sexuellen Bildern aufwiesen. Sie wiesen außerdem nach, dass problematische Pornografiekonsumenten mit einem stärkeren sexuellen Verlangen geringere LPP-Unterschiede zwischen sexuellen und nicht-sexuellen Bildern zeigten. Die Autoren schlussfolgerten: „Dieses Ergebnismuster scheint einigen Vorhersagen von Suchtmodellen zu widersprechen“ (S. 196) und kündigten diese Schlussfolgerung bereits im Titel des Artikels an: „Modulation später positiver Potenziale durch sexuelle Bilder bei problematischen Konsumenten und Kontrollpersonen widerspricht der Annahme einer „Pornografiesucht“.

Leider haben Prause et al. (2015) haben nicht explizit definiert, welches Suchtmodell sie testen. Die präsentierten Ergebnisse in Bezug auf die etabliertesten Modelle liefern entweder keine klare Bestätigung der Hypothese, dass problematischer Pornografiegebrauch eine Sucht ist (wie im Fall der Incentive Salience Theory; Robinson und Berridge, 1993; Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015) oder unterstützen diese Hypothese (wie im Fall des Reward Deficiency Syndrome; Blum et al., 1996; 1996; Blum, Badgaiyan & Gold, 2015). Unten erkläre ich es im Detail.

Korrespondenzadresse: Swartz Center for Computational Neuroscience, Institute for Neural Computations, University of California San Diego, 9500 Gilman Drive, San Diego, CA 92093-0559, USA. E-Mail-Adresse: [email protected]

1 Es ist bemerkenswert, dass die Autoren die Ergebnisse für männliche und weibliche Teilnehmer zusammen präsentieren, während neuere Studien zeigen, dass sich die Bewertungen von sexuellen Bildern hinsichtlich Erregung und Valenz zwischen den Geschlechtern dramatisch unterscheiden (siehe: Wierzba et al., 2015).

2 Diese Annahme wird durch die Tatsache gestützt, dass die in Prause et al. (2015) verwendeten Referenzen sich ebenfalls auf IST beziehen (d. h. Wölfling et al., 2011).

Warum theoretischer Rahmen und klare Hypothese wichtig sind

Aufgrund der mehrfachen Verwendung des Begriffs „Cue-Reaktivität“ durch die Autoren lässt sich vermuten, dass sie die von Robinson und Berridge vorgeschlagene Incentive Salience Theory (IST) im Sinn haben (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015).² Dieses theoretische Rahmenwerk unterscheidet zwei grundlegende Komponenten motivierten Verhaltens: „Wollen“ und „Mögen“. Letzteres ist direkt mit dem erlebten Wert der Belohnung verknüpft, während Ersteres mit dem erwarteten Wert der Belohnung zusammenhängt, der typischerweise in Bezug auf einen prädiktiven Hinweisreiz gemessen wird. Im Sinne des klassischen Lernens ist die Belohnung ein unkonditionierter Reiz (UCS), und die durch Lernen mit dieser Belohnung assoziierten Hinweisreize sind konditionierte Reize (CS). Gelernte CS erlangen Anreizsalienz und rufen „Wollen“ hervor, was sich in motiviertem Verhalten widerspiegelt (Mahler & Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013). Somit erwerben sie ähnliche Eigenschaften wie die Belohnung selbst. Zum Beispiel paaren sich domestizierte Wachteln bereitwillig mit einem Frotteeobjekt (CS), das zuvor mit der Möglichkeit zur Paarung mit einer weiblichen Wachtel (UCS) verknüpft wurde, selbst wenn ein echtes Weibchen verfügbar ist (Cetinkaya und Domjan, 2006).

Laut IST ist Sucht durch ein gesteigertes Verlangen (erhöhte reizbezogene Reaktivität; d. h. höheres LPP) und ein vermindertes Mögen (verminderte belohnungsbezogene Reaktivität; d. h. niedrigeres LPP) gekennzeichnet. Um Daten im Rahmen der IST zu interpretieren, müssen Forschende reizbezogenes Verlangen und belohnungsbezogenes Mögen klar voneinander abgrenzen. Experimentelle Paradigmen, die beide Prozesse untersuchen, verwenden separate Reize und Belohnungen (z. B. Flagel et al., 2011; Sescousse, Barbalat, Domenech & Dreher, 2013; Gola, Miyakoshi & Sescousse, 2015). Prause et al. (2015) verwenden hingegen ein deutlich einfacheres experimentelles Paradigma, bei dem die Probanden passiv verschiedene Bilder mit sexuellem und nicht-sexuellem Inhalt betrachten. Bei einem so einfachen Versuchsaufbau ist die entscheidende Frage aus IST-Perspektive: Spielen die sexuellen Bilder die Rolle von Reizen (CS) oder Belohnungen (UCS)? Und daher die Frage: Spiegelt das gemessene LPP eher „Wollen“ oder „Mögen“ wider?

Die Autoren gehen davon aus, dass sexuelle Bilder Hinweise sind, und interpretieren daher einen verringerten LPP als Maß für ein verringertes „Wollen“. Ein verringertes „Wollen“ in Bezug auf Hinweise würde in der Tat nicht mit dem IST-Suchtmodell vereinbar sein. Viele Studien zeigen jedoch, dass sexuelle Bilder keine bloßen Hinweise sind. Sie belohnen sich selbst (Oei, Rombouts, Soeter, van Gerven & Both, 2012; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal & Moulier, 2012; besprochen in: Sescousse, Caldú, Segura & Dreher, 2013; Stoléru et al., 2012). Das Betrachten sexueller Bilder ruft eine Aktivität des ventralen Striatum (Belohnungssystem) hervor (Arnowet al., 2002; Demos, Heatherton & Kelley, 2012; Sabatinelli, Bradley, Lang, Costa & Versace, 2007; Stark et al., 2005; Wehrum-Osinskyet al., 2014), Dopaminfreisetzung (Meston und McCall, 2005) und sowohl selbstberichtete als auch objektiv gemessene sexuelle Erregung (Übersicht: Chivers, Seto, Lalumière, Laan & Grimbos, 2010).

Die lohnenden Eigenschaften sexueller Bilder können angeboren sein, da Sex (wie Essen) eine primäre Belohnung ist. Aber selbst wenn jemand eine solche angeborene Belohnung ablehnt, können durch das Lernen in Pawlow belohnende Eigenschaften erotischer Reize erworben werden. Unter natürlichen Bedingungen können visuelle erotische Reize (wie ein nackter Ehepartner oder ein pornografisches Video) ein Hinweis (CS) auf sexuelle Aktivitäten sein, die zum Höhepunkt (UCS) führen, entweder aufgrund von dyadischem Sex oder einsamer Masturbation, die mit dem Konsum von Pornografie einhergeht. Darüber hinaus sind bei häufigem Konsum von Pornografie visuelle sexuelle Reize (CS) stark mit Orgasmus (UCS) verbunden und können Belohnungseigenschaften erwerben (UCS; Mahler und Berridge, 2009; Robinson & Berridge, 2013) und dann zur Annäherung führen ( ieseeking Pornografie) und vollendete Verhaltensweisen (dh Stunden des Betrachtens vor Erreichen des Höhepunkts).

Unabhängig vom angeborenen oder erlernten Belohnungswert zeigen Studien, dass sexuelle Bilder an sich motivierend sind, auch ohne die Möglichkeit eines Höhepunkts. Somit haben sie einen intrinsischen hedonischen Wert für den Menschen (Prévost, Pessiglione, Météreau, Cléry-Melin & Dreher, 2010) sowie für Rhesusaffen (Deaner, Khera & Platt, 2005). Ihr Belohnungswert kann sogar in einem Experiment verstärkt werden Einstellung, in der ein Höhepunkt-Erlebnis (natürliches BKS) nicht verfügbar ist, wie in der Studie von Prause et al. (2015) („Die Teilnehmer dieser Studie wurden angewiesen, während der Aufgabe nicht zu masturbieren“, S. 197). Laut Berridge beeinflusst der Aufgabenkontext die Belohnungsvorhersage (Berridge, 2012). Da hier kein anderes Vergnügen als sexuelle Bilder verfügbar war, war das Betrachten von Bildern die ultimative Belohnung (und nicht nur ein Hinweis).

Vermindertes LPP für sexuelle Belohnungen bei problematischen Pornografiebenutzern stimmt mit Suchtmodellen überein

Wenn wir all das berücksichtigen, können wir annehmen, dass sexuelle Bilder in Prause et al. (2015) Studie könnte, anstatt Hinweise zu sein, die Rolle von Belohnungen gespielt haben. Wenn ja, spiegelt gemäß dem IST-Rahmen ein niedrigerer LPP für sexuelle und nicht sexuelle Bilder bei problematischen Pornografie-Nutzern und Personen mit hohem sexuellen Verlangen tatsächlich eine verminderte „Sympathie“ wider. Ein solches Ergebnis steht im Einklang mit dem von Berridge und Robinson vorgeschlagenen Suchtmodell (Berridge, 2012; Robinson et al., 2015). Um eine Suchthypothese innerhalb des IST-Rahmens vollständig zu verifizieren, sind jedoch fortgeschrittenere experimentelle Studien, das Entwirren von Stichworten und Belohnungen erforderlich. Ein gutes Beispiel für ein gut entworfenes experimentelles Paradigma wurde in Studien über Spieler von Sescousse, Redouté & Dreher (2010) verwendet. Es wurden monetäre und sexuelle Hinweise (symbolische Reize) und klare Belohnungen (monetäre Gewinne oder sexuelle Bilder) verwendet. Aufgrund des Mangels an genau definierten Hinweisen und Belohnungen bei Prause et al. (2015) Studie, Rolle der sexuellen Bilder bleibt unklar und daher erhalten LPP-Effekte sind im IST-Rahmen nicht eindeutig. Die im Titel der Studie „Modulation spät positiver Potenziale durch sexuelle Bilder bei Problemnutzern und Kontrollen, die nicht mit„ Pornosucht “unvereinbar sind, dargelegte Schlussfolgerung ist in Bezug auf IST unbegründet

Wenn wir ein weiteres beliebtes Suchtmodell - das Reward Deficency Syndrome (RDS; Blum et al., 1996, 2015) - verwenden, sprechen die von den Autoren erhaltenen Daten tatsächlich für eine Suchthypothese. RDS-Rahmenwerk geht davon aus, dass die genetische Prädisposition für eine geringere dopaminerge Reaktion auf lohnende Stimuli (ausgedrückt in verringerter BOLD- und elektrophysiologischer Reaktivität) mit Sensationssucht, Impulsivität und erhöhtem Sucht-Risiko zusammenhängt. Die Ergebnisse der Autoren von niedrigeren LPPs in problematischen Pornografiebenutzern stimmen vollständig mit dem RDS-Suchtmodell überein. Wenn Prause et al. (2015) testen ein anderes Modell, weniger bekannt als IST oder RDS, es wäre sehr wünschenswert, es kurz in ihrer Arbeit zu präsentieren.

Schlussbemerkungen

Die Studie von Prause et al. (2015) liefert interessante Daten zum problematischen Pornografiekonsum. ³ Aufgrund der fehlenden klaren Hypothese, welches Suchtmodell getestet wird, und des uneindeutigen experimentellen Paradigmas (die Rolle erotischer Bilder ist schwer zu definieren) lässt sich jedoch nicht beurteilen, ob die präsentierten Ergebnisse die Hypothese einer „Pornografiesucht“ stützen oder widerlegen. Weiterführende Studien mit klar definierten Hypothesen sind daher erforderlich. Bedauerlicherweise hat der reißerische Titel des Artikels von Prause et al. (2015) bereits die Massenmedien beeinflusst⁴ und so eine wissenschaftlich nicht begründete Schlussfolgerung verbreitet. Angesichts der gesellschaftlichen und politischen Bedeutung des Themas der Auswirkungen von Pornografiekonsum sollten Forschende zukünftige Schlussfolgerungen mit größerer Vorsicht ziehen.

3 Es ist bemerkenswert, dass problematische Nutzer in der Studie von Prause et al. (2015) durchschnittlich 3.8 Stunden pro Woche (SD = 1.3) Pornografie konsumieren. Dies entspricht nahezu dem Wert von nicht-problematischen Nutzern in der Studie von Kühn und Gallinat (2014), die durchschnittlich 4.09 Stunden pro Woche (SD = 3.9) konsumieren. In der Studie von Voon et al. (2014) gaben problematische Nutzer einen Konsum von 1.75 Stunden pro Woche (SD = 3.36) und nicht-problematische Nutzer einen von 13.21 Stunden pro Woche (SD = 9.85) an – Daten, die Voon auf der Konferenz der American Psychological Science im Mai 2015 präsentierte.

4 Beispiele für Titel populärwissenschaftlicher Artikel über Prause et al. (2015): „Pornografie ist nicht so schädlich wie andere Süchte, behauptet eine Studie“ (http://metro.co.uk/2015/07/04/porn-is-not-as-harmful-as-other-addictions-study-claims-5279530/), „Ihre Pornosucht ist nicht real“ (http://www.thedailybeast.com/articles/2015/06/26/your-porn-addiction-isn-t-real.html), „Pornografie-‚Sucht‘ ist keine wirkliche Sucht, sagen Neurowissenschaftler“ (http://www.huffingtonpost.com/2015/06/30/porn-addiction-n7696448.html)

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