Gereinigte endogene Opioidfreisetzung nach einer oralen Amphetamin-Challenge bei pathologischen Spielern (2015)

Neuropsychopharmacology. 2015 Nov 10. doi: 10.1038 / npp.2015.340.

Mick ich1, Myers J1, Ramos AC1,2, Stokes PR1,3, Erritzoe D1, Colasanti A1,3,4, Gunn RN1,4, Rabiner EA4,5, Searle GE4, Waldman AD6, Parkin MC7, Brailsford AD7, Galduróz JC2, Bowden-Jones H8, Clark L9, Nutt DJ1, Lingford-Hughes AR1.

Abstrakt

Pathologisches Glücksspiel ist eine psychiatrische Erkrankung und die erste anerkannte Verhaltensabhängigkeit mit Ähnlichkeiten mit Störungen des Substanzkonsums, jedoch ohne die verwirrenden Auswirkungen drogenbedingter Gehirnveränderungen. Die Pathophysiologie innerhalb des Opioidrezeptorsystems wird zunehmend in Abhängigkeit von der Substanz erkannt, wobei eine höhere Verfügbarkeit von Mu-Opioidrezeptoren (MOR) bei Alkohol-, Kokain- und Opiatabhängigkeit berichtet wird. Es wurde auch festgestellt, dass die Impulsivität, ein Risikofaktor für die Sucht, mit einer höheren Verfügbarkeit von MOR zusammenhängt.

Das Ziel dieser Studie war es, die Basis-MOR-Verfügbarkeit und die Freisetzung von endogenem Opioid bei pathologischen Glücksspielern (PG) anhand von [11C] Carfentanil PET mit einer oralen Amphetaminprophylaxe. Bei 14 gesunden Probanden von PG und 15 (HV) wurden zwei [11C] Carfentanil PET-Scans vor und nach oraler Verabreichung von 0.5 mg / kg d-Amphetamin. Die Veränderung in [11C] Carfentanil-Bindung zwischen Baseline- und Post-Amphetamin-Scans (ΔBPND) wurde in 10-Regionen von Interesse (ROI) bewertet. Die Verfügbarkeit von MOR unterschied sich nicht zwischen PG- und HV-Gruppen. Wie bereits gezeigt, führte die orale Amphetaminprophylaxe zu einer signifikanten Reduktion von [11C] Carfentanil BPND in 8 / 10 ROI in HV.

PG zeigte eine signifikante Abschwächung der Opioidabgabe im Vergleich zu HV. PG zeigte auch im Vergleich zu HV abgestumpfte Amphetamin-induzierte Euphorie und Wachsamkeit. Eine explorative Analyse ergab, dass die Impulsivität positiv mit dem BP-Wert der Caudat-Baseline korrelierteND nur in PG. Diese Studie liefert den ersten Nachweis einer abgestumpften endogenen Opioidfreisetzung in PG. Unsere Ergebnisse stimmen mit den wachsenden Beweisen überein, dass eine Fehlregulation endogener Opioide eine wichtige Rolle in der Pathophysiologie von Suchtkrankheiten spielen kann.