Unausgewogenheit in der Sensibilität für verschiedene Arten von Belohnungen beim pathologischen Spielen (2013)

Brain. 2013 Aug; 136 (Pt 8): 2527-38.

Doi: 10.1093 / Gehirn / awt126 ..

Sescousse G1, Barbalat G, Domenech P, Dreher JC.

Abstrakt

Pathologisches Glücksspiel ist eine Suchtstörung, die durch einen anhaltenden und zwanghaften Wunsch nach Glücksspielaktivitäten gekennzeichnet ist. Es wurde vermutet, dass dieses anpassungsbedingte Verhalten unabhängig von der Art der Belohnung auf eine verminderte Empfindlichkeit gegenüber erfahrenen Belohnungen zurückzuführen ist. Alternativ könnte das pathologische Glücksspiel ein Ungleichgewicht in der Empfindlichkeit gegenüber monetären gegenüber nicht monetären Anreizen widerspiegeln. Um diese beiden Hypothesen direkt zu testen, haben wir untersucht, wie der Gehirnbelohnungskreis pathologischer Spieler auf verschiedene Belohnungsarten reagiert. Mit Hilfe der funktionellen Magnetresonanztomographie verglichen wir die Gehirnreaktionen von pathologischen 18-Spielern und gesunden Kontrollpersonen von 20, während sie eine einfache Anreizaufgabe hatten, mit der sowohl monetäre als auch visuelle Erotikbelohnungen manipuliert wurden. Während der Erwartung der Belohnung zeigte das ventrale Striatum pathologischer Spieler eine differenzierte Reaktion auf monetäre versus erotische Signale, im Wesentlichen getrieben von einer abgestumpften Reaktivität auf Signale, die erotische Reize vorhersagten. Diese unterschiedliche Reaktion korrelierte mit dem Schweregrad der Spielsymptome und ging mit einer reduzierten Verhaltensmotivation für erotische Belohnungen einher. Während des Belohnungsergebnisses wurde eine hintere orbitofrontale Kortexregion, die auf erotische Belohnungen in beiden Gruppen reagierte, durch monetäre Gewinne bei pathologischen Spielern, nicht jedoch bei Kontrollpersonen, rekrutiert. Während die ventrale Striatalaktivität mit subjektiven Ratings korrelierte, die monetären und erotischen Belohnungen bei Kontrollpersonen zugeordnet wurden, korrelierte sie nur mit erotischen Ratings bei Spielern. Unsere Ergebnisse deuten auf eine unterschiedliche Sensitivität gegenüber monetären gegenüber nicht monetären Belohnungen beim pathologischen Glücksspiel hin, sowohl auf motivationaler als auch auf hedonischer Ebene. Ein solches Ungleichgewicht könnte zu einer Ausrichtung auf monetäre Belohnungen führen und möglicherweise das Spielverhalten mit Suchtfaktor fördern.

KEYWORDS:  Sucht; funktionelle MRI; Pathologisches Glücksspiel; Belohnung; striatum

PMID: 23757765

DOI: 10.1093 / Gehirn / awt126