Transl Psychiatrie. 2017 Jan 3; 7 (1): e992. doi: 10.1038 / tp.2016.256.
Limbrick-Oldfield EH1,2, Mick ich3, Schwänze RE2,3, McGonigle J3, Sharman SP2,4, Goldstone AP3,5, Stokes PR3,6, Waldman A7, Erritzoe D3, Bowden-Jones H8, Nutt D3, Lingford-Hughes A3,5,8, Clark L1,2.
Abstrakt
Die Cue-Reaktivität ist ein etabliertes Verfahren in der Suchtforschung zur Untersuchung des subjektiven Erlebens und der neuronalen Grundlage von Sucht. In diesem Experiment wurde versucht, Cue-bezogene Gehirnreaktionen bei Glücksspielstörungen zu quantifizieren, indem persönlich zugeschnittene Hinweise in Verbindung mit subjektivem Verlangen sowie ein Vergleich mit appetitlichen Stimuli ohne Glücksspiel durchgeführt wurden. Teilnehmer mit einer Glücksspielstörung (n = 19), die an der Behandlung und den 19-Kontrollen teilnahmen, betrachteten persönlich zugeschnittene Blöcke von Glücksspielhinweisen sowie neutrale Hinweise und Bilder mit hohem Appetit (Lebensmittel) während eines durchgeführten funktionellen Magnetresonanztomographie-Scans (fMRI). 2 h nach einer normalen Mahlzeit. Die fMRI-Analyse untersuchte die Cue-bezogene Gehirnaktivität, Cue-bezogene Veränderungen der Konnektivität und Assoziationen mit blockweisen Craving-Bewertungen. Das Verlangen nach Bewertungen bei Teilnehmern mit Glücksspielstörung stieg nach Glücksspielhinweisen im Vergleich zu Nicht-Glücksspielhinweisen. Die fMRT-Analyse ergab Gruppenunterschiede in der linken Insula und im vorderen cingulären Kortex, wobei die Gruppe der Glücksspielstörungen eine größere Reaktivität gegenüber den Glücksspielhinweisen, jedoch keine Unterschiede gegenüber den Nahrungshinweisen aufwies. Bei Teilnehmern mit Glücksspielstörung korrelierte das Verlangen nach Glücksspiel positiv mit der Aktivität im Zusammenhang mit Glücksspielen in der bilateralen Insula und im ventralen Striatum und negativ mit der funktionellen Konnektivität zwischen dem ventralen Striatum und dem medialen präfrontalen Kortex. Hinweise auf Glücksspiele, aber nicht auf Lebensmittel, lösen bei Personen mit Glücksspielstörungen (im Vergleich zu Kontrollen) eine erhöhte Gehirnreaktion in belohnungsbezogenen Schaltkreisen aus, was die Anreizsensibilisierungstheorie der Sucht unterstützt. Die Aktivität auf der Insel variiert mit der Intensität des Verlangens und kann ein Ziel für Interventionen sein.
PMID: 28045460
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