Süchtiger Biol. 2014 Apr 22. doi: 10.1111 / adb.12144.
Romanczuk-Seiferth N1, Koehler S, Dreesen C, Wüstenberg, Heinz A.
Abstrakt
Pathologisches Glücksspiel (PG) teilt klinische Merkmale wie Sehnsucht und Kontrollverlust mit Störungen des Substanzgebrauchs und gilt daher als Verhaltensabhängigkeit. Während funktionelle Veränderungen im mesolimbischen Belohnungssystem mit Verlangen und Rückfällen bei Störungen des Substanzkonsums korreliert wurden, haben nur wenige Studien diesen Hirnkreislauf bei PG untersucht, und es wurde bisher kein direkter Vergleich durchgeführt. Daher untersuchten wir die neuronalen Korrelate der Belohnungsverarbeitung in PG im Gegensatz zu alkoholabhängigen (AD) Patienten und gesunden Probanden. Achtzehn PG-Patienten, 15-AD-Patienten und 17-Kontrollen wurden mit einer Aufschubaufgabe für monetäre Anreize untersucht, bei der visuelle Hinweise die Konsequenzen (Geldgewinn, Verlustvermeidung, keine) einer schnellen Reaktion auf einen nachfolgenden Zielreiz vorhersagen. Daten zur funktionellen Magnetresonanztomographie wurden analysiert, um mögliche Störfaktoren wie das lokale Volumen der grauen Substanz zu berücksichtigen. Die Aktivität im rechten ventralen Striatum während der Verlusterwartung war bei PG-Patienten im Vergleich zu Kontrollen und bei AD-Patienten erhöht. Darüber hinaus zeigten PG-Patienten eine verminderte Aktivierung im rechten ventralen Striatum und im rechten medialen präfrontalen Kortex während einer erfolgreichen Verlustvermeidung im Vergleich zu Kontrollen, die umgekehrt mit dem Schweregrad des Spielverhaltens einhergingen. Trotz neurobiologischer Ähnlichkeiten mit Substanzgebrauchsstörungen bei der Belohnungsverarbeitung, wie in früheren Studien berichtet, fanden wir relevante Unterschiede in Bezug auf die Verlustvoraussage sowie deren Vermeidung (negative Verstärkung), was weiter zum Verständnis von PG beiträgt.
;
