Hypersexuelles Verhalten bei frontotemporaler Demenz: ein Vergleich mit der früh einsetzenden Alzheimer-Krankheit (2013)

Arch Sex Behav. 2013 Apr;42(3):501-9. doi: 10.1007/s10508-012-0042-4.

Mendez MF, Shapira JS.

Quelle

Abteilung für Neurologie, David Geffen School of Medicine, Universität von Kalifornien in Los Angeles, 300 Medical Plaza, Suite B-200, Box 956975, Los Angeles, Kalifornien, 90095-6975, USA, [E-Mail geschützt] .

Abstrakt

Die Grundlage des hypersexuellen Verhaltens bei Patienten mit Demenz ist nicht ganz klar. Hypersexuelles Verhalten kann ein besonderes Merkmal der verhaltensvarianten frontotemporalen Demenz (bvFTD) sein, die ventromediale frontale und angrenzende anteriore temporale Regionen betrifft, die auf zwischenmenschliches Verhalten spezialisiert sind. Jüngste Bemühungen, hypersexuelle Störungen zu definieren, deuten auf ein zunehmendes Bewusstsein für eine erhöhte sexuelle Aktivität als Quelle persönlicher Belastung und Funktionsstörungen hin, und die Klärung der Hypersexualität bei bvFTD könnte zum Verständnis der Neurobiologie dieses Verhaltens beitragen. In dieser Studie wurden 47 Patienten mit bvFTD im Vergleich zu 58 Patienten mit Alzheimer-Krankheit (AD) auf das Vorhandensein einer erhöhten sexuellen Aktivität bis hin zur Belastung der Pflegekräfte und anderer Personen untersucht. Hypersexuelles Verhalten trat bei 6 (13%) bvFTD-Patienten im Vergleich zu keinem der AD-Patienten auf. Die Pflegekräfte beurteilten alle sechs bvFTD-Patienten mit hypersexuellem Verhalten als einen dramatischen Anstieg der sexuellen Häufigkeit aufgrund prämorbider Werte. Alle hatten eine allgemeine Enthemmung, eine schlechte Impulskontrolle und suchten aktiv nach sexueller Stimulation. Sie hatten ihre sexuellen Interessen erweitert und sexuelle Erregung durch zuvor nicht aufregende Reize erfahren. Eine Patientin mit früher und vorherrschender Beteiligung der rechten vorderen Schläfe wurde leicht durch leichte Reize wie das Berühren ihrer Handflächen erregt. Obwohl diese Patienten mit Demenz früher als vorwiegend enthemmtes Sexualverhalten als Teil einer allgemeinen Enthemmung angesehen wurden, zeigen sie ein unterschiedliches Maß an erhöhtem sexuellem Verlangen. Wir schließen daraus, dass bvFTD eindeutig mit Hypersexualität assoziiert ist; Es ist mehr als nur eine kognitive Beeinträchtigung mit frontaler Enthemmung, sondern beinhaltet auch Veränderungen des Sexualtriebs, möglicherweise aufgrund einer Beteiligung des rechten vorderen Temporal-Limbic an dieser Krankheit.