Kommentare: Weitere Beweise für „Interent Addiction“. In dieser Studie erfüllten 18% der Studenten die Kriterien für Internetabhängigkeit. Die Autoren schlugen vor, dass Interent-Sucht verschiedene Stimmungsstörungen verursachte, darunter Angstzustände, Zwangsstörungen und Depressionen.
J Res Med Sci. 2011 Jun;16(6):793-800.
Alavi SS, Maracy MR, Jannaftifard F, Eslami M.
Quelle
Management und medizinische Informatik Fakultät, Isfahan Universität für medizinische Wissenschaften, Isfahan, Iran.
Abstrakt
HINTERGRUND:
Internet-Sucht-Störung ist ein interdisziplinäres Phänomen und wurde von verschiedenen Standpunkten in Bezug auf verschiedene Wissenschaften wie Medizin, Computer, Soziologie, Recht, Ethik und Psychologie untersucht. Ziel dieser Studie war es, die Assoziation von psychiatrischen Symptomen mit Internetabhängigkeit zu bestimmen und dabei die Auswirkungen von Alter, Geschlecht, Familienstand und Bildungsniveau zu kontrollieren. Es wird vermutet, dass eine hohe Internetsucht mit psychiatrischen Symptomen assoziiert ist und speziell mit Zwangssymptomen korreliert ist.
METHODEN:
In einer Querschnittsstudie wurden insgesamt 250 Studenten der Isfahan-Universitäten nach dem Zufallsprinzip ausgewählt. Die Probanden füllten den demografischen Fragebogen, den Young Diagnostic Questionnaire (YDQ) und die Symptom Checklist-90-Revision (SCL-90-R) aus. Die Daten wurden unter Verwendung der multiplen logistischen Regressionsmethode analysiert.
ERGEBNISSE:
Es gab eine Verbindung zwischen psychiatrischen Symptomen wie Somatisierung, Empfindlichkeit, Depression, Angst, Aggression, Phobien und Psychose mit Ausnahme der Paranoia; und Diagnose von Internet-Sucht-Kontrolle für Alter, Geschlecht, Bildungsniveau, Familienstand und Art der Universitäten.
FAZIT:
Ein großer Prozentsatz der Jugendlichen in der Bevölkerung leidet unter den negativen Auswirkungen der Internetsucht. Psychiater und Psychologen müssen sich der durch die Internetabhängigkeit verursachten psychischen Probleme bewusst sein.
Schlüsselwörter: Internet-Sucht, Internet-Benutzer, psychiatrische Symptome
In den letzten zehn Jahren waren die meisten Länder mit einer steigenden Anzahl von Internetnutzern konfrontiert. In 2009 zeigte das iranische Internet Network Information Center, dass 32 Millionen Menschen online gegangen sind.1 Diese Zahl deutet auf die Bedeutung dieses Themas im Leben der Iraner heute hin. Mit leichterem Zugang ist das Internet zu einem festen Bestandteil unseres Lebens geworden.
Sozialpathologen, Psychologen und Bildungsexperten sind sich der möglichen negativen Auswirkungen übermäßiger Internetnutzung und der damit verbundenen physischen und psychischen Probleme bewusst.2-5 Menschen, die die Kontrolle über ihre Handlungen im Leben verlieren und im Allgemeinen mehr als 38-Stunden pro Woche online verbringen, gelten als Internet-abhängig. Internet-Sucht wird normalerweise als eine Impulskontrollstörung beschrieben, die nicht die Verwendung eines Rauschgifts beinhaltet und dem pathologischen Glücksspiel sehr ähnlich ist.4
Internetsucht ist ein Problem moderner Gesellschaften, und viele Studien haben sich mit diesem Thema beschäftigt. Die vorherrschende Nutzung des Internets nimmt in diesen Jahren deutlich zu. Zusammen mit allen Vorteilen, die das Internet mit sich bringt, werden Probleme übermäßiger Internetnutzung offensichtlich. Internet-Sucht-Störung ist ein interdisziplinäres Phänomen und verschiedene Wissenschaften wie Medizin, Computer, Soziologie, Recht, Ethik und Psychologie haben es von verschiedenen Standpunkten aus betrachtet.6
Die wachsende Zahl von Untersuchungen zur Internetabhängigkeit zeigt, dass die Internetabhängigkeit eine psychosoziale Störung ist und folgende Merkmale aufweist: Toleranz, Entzugssymptome, affektive Störungen und Probleme in den sozialen Beziehungen. Die Internetnutzung führt zu psychischen, sozialen, schulischen und / oder beruflichen Schwierigkeiten im Leben eines Menschen.7 Achtzehn Prozent der Studienteilnehmer galten als krankhafte Internetnutzer, deren übermäßige Nutzung des Internets schulische, soziale und zwischenmenschliche Probleme verursachte.8 Übermäßige Internetnutzung kann zu einer erhöhten psychischen Erregung führen, die zu wenig Schlaf, zu lang anhaltendem Essen und eingeschränkter körperlicher Aktivität führt, was möglicherweise dazu führt, dass der Benutzer körperliche und geistige Gesundheitsprobleme wie Depression, Zwangsstörungen, geringe familiäre Beziehungen und Angst.4
Problematische Internetnutzung kann mit subjektivem Leiden, Funktionsstörungen und Axis I psychiatrischen Störungen verbunden sein.9 Darüber hinaus haben viele Studien Verbindungen zwischen Internet-Sucht und psychiatrischen Symptomen wie Depression, Angst, Einsamkeit, Selbstwirksamkeit usw. bei Jugendlichen berichtet.10-12
Depression ist das am häufigsten gemeldete psychiatrische Symptom, das mit einer Überbeanspruchung des Internets einhergeht.10,13-15 Der hohe Internet-Sucht-Score korrelierte jedoch nicht signifikant mit dem Depressions-Score.16
Eine iranische Untersuchung ergab, dass übermäßige Internetnutzer weniger Verantwortung für die Gesellschaft und ihre Umwelt tragen und stärker unter sozialer Isolation leiden. Sie fühlen sich in der Regel nicht erfolgreich in ihrer Ausbildung und Arbeit, und sie haben weniger soziale Unterstützung und ein geringes Selbstwertgefühl.6
Trotz der Tatsache, dass viele Forscher den Zusammenhang zwischen Internetsucht und psychiatrischen Symptomen wie Depressionen untersucht haben, gibt es nur wenige Studien, in denen der Zusammenhang zwischen psychiatrischen Symptomen wie Somatisierung, Psychose und Internetsucht untersucht wurde. Die bisherigen Forschungen waren widersprüchlich und ihre festgestellten Befunde waren sehr begrenzt.17
Es ist notwendig, das Internetnutzungsmuster zu identifizieren, den Zusammenhang zwischen Internetsucht und psychiatrischen Symptomen zu untersuchen und die psychologischen Merkmale der Internetsucht zu erforschen. Ziel dieser Studie war es, die Assoziation psychiatrischer Symptome mit der Internetabhängigkeit zu bestimmen, indem die Auswirkungen demografischer Variablen wie Alter, Geschlecht, Familienstand und Bildungsniveau kontrolliert wurden. Es wird vermutet, dass hohe Internetsucht mit psychiatrischen Symptomen assoziiert sind und speziell mit Zwangssymptomen korreliert sind.
Methoden
In dieser Studie wurde ein Querschnittdesign verwendet. Basierend auf geschichteten Stichproben wurde eine Gesamtzahl von 250-Studenten nach dem Zufallsprinzip von vier Universitäten ausgewählt, darunter die Isfahan Universität, die Isfahan Universität für medizinische Wissenschaften, die Islamic Azad Universität und die Isfahan University of Technology. Die Teilnehmer waren Studenten, die mindestens einmal pro Woche das Internet für die vergangenen 6-Monate in ihrem Haus, ihrer Schule, ihrer Bibliothek, ihrem Kaffee-Netz oder irgendeinem anderen relativen Ort genutzt hatten.
Um das Ausmaß der Internetabhängigkeit zu messen, verwendeten wir eine gültige und zuverlässige persische Version des Young Diagnostic Questionnaire (YDQ), des Young Internet Addiction Tests (IAT) und führten ein Interview basierend auf DSM-IV-TR-Kriterien für eine Impulskontrollstörung durch (ICD) und nicht anders angegeben (NOS).
YDQ, das aus acht Ja- oder Nein-Fragen bestand, wurde ins Farsi übersetzt. Es umfasste die Fragen, die die folgenden Aspekte der Sucht umfassten: Beschäftigung mit dem Internet, Toleranz (Notwendigkeit, immer mehr Zeit im Internet zu verbringen, um Zufriedenheit zu erreichen), Unfähigkeit, die Internetnutzung einzuschränken oder zu stoppen, mehr Zeit online zu verbringen als beabsichtigt , nachteilige Folgen in zwischenmenschlichen, erzieherischen oder beruflichen Lebensbereichen, Lügen, um das wahre Ausmaß der Internetnutzung zu verbergen, oder Nutzung des Internets als Versuch, Problemen zu entkommen. Die Probanden wurden als „süchtig“ eingestuft, wenn sie über einen Zeitraum von 6 Monaten fünf oder mehr der Fragen mit „Ja“ beantworteten. Die Befragten, die die Fragen 1 bis 5 und mindestens eine der verbleibenden drei Fragen mit „Ja“ beantworteten, wurden als internetabhängig eingestuft. Die halbierte Zuverlässigkeit von YDQ betrug 0.729 und das Cronbach-Alpha betrug 0.713.18 Wir haben das modifizierte YDQ von Beard als die acht klinischen Symptome von YDQ zur Beurteilung der Internetabhängigkeit gewählt.7 In unserer Studie hatte es eine Cronbach-Alpha-Zuverlässigkeit von 0.71 und einen P-Wert des Test-Retests nach 2 Wochen von 0.82.19
IAT ist ein 20-Item-Selbstbericht mit einer 5-Punkteskala, basierend auf den DSM-IV-Diagnosekriterien für Spielsucht und Alkoholismus. Es enthält Fragen, die typische Suchtverhalten widerspiegeln. IAT umfasst die folgenden Komponenten: obsessives Verhalten im Zusammenhang mit Internet oder Chat, Entzugserscheinungen, Toleranz, Schulleistungsverlust, Nachlässigkeit des Familien- und Schullebens, persönliche Beziehungsprobleme, Verhaltensprobleme, gesundheitliche Probleme und emotionale Probleme. Der Schweregrad der Abhängigkeit wurde dann entsprechend den vorgeschlagenen 20-49-, 50-79- und 80-100-Werten als normal, moderat bzw. schwer klassifiziert.20 In der vorliegenden Studie verwendeten wir eine persische Version von IAT, die eine Cronbach-Alpha-Zuverlässigkeit von 0.89 und einen P-Wert des Test-Retests nach 2 Wochen von 0.68 aufwies.21
Symptom-Checkliste-90-Revision (SCL-90-R) ist eine mehrdimensionale Selbstberichtssymptom-Bestandsaufnahme, die von Derogatis et al. Entwickelt wurde, und deren abgeleitete iranische Standardversion22 wurde in dieser Studie verwendet. Der SCL-90-R bestand aus insgesamt 90 Fragen, die in neun Symptomdimensionen unterteilt waren: Somatisierung, Zwangsstörung, zwischenmenschliche Sensibilität, Depression, Angst, Feindseligkeit, phobische Angst, paranoide Ideen und Psychotizismus. Jede Frage enthält eines der psychischen Symptome, bei denen das Likert-Spektrum von "1 = kein Problem" bis "5 = sehr ernst" das Ausmaß der Symptome beschreibt, die sie in den letzten 2 Wochen erfahren hatten. Die neun Symptomdimensionen wurden in drei globale Indizes unterteilt, z. B. "globaler Schwereindex", der das Ausmaß oder die Tiefe der gegenwärtigen psychiatrischen Störung darstellt, "positive Symptomsumme", die die Anzahl der Fragen darstellt, die über 1 Punkt bewertet wurden, und "positiver Symptomnotindex". Darstellung der Intensität der Symptome. In dieser Studie hatte die iranische Version von SCL-90-R eine Cronbach-Alpha-Zuverlässigkeit von 0.95 und eine halbierte Zuverlässigkeit von 0.88.
Die Interviews basierten auf DSM-IV-TR-Kriterien für eine nicht anderweitig spezifizierte Impulskontrollstörung (ICD) (NOS). Sie wurden von einem Psychiater durchgeführt, der in ICD (Diagnose und Behandlung) ausgebildet wurde, insbesondere bei Internet-Suchtstörungen.
Die Daten wurden mit der SPSS-Version 18.0 analysiert. Deskriptive Statistiken wurden verwendet, um Demographie und Eigenschaften von psychiatrischen Symptomen basierend auf den Daten zu demonstrieren. Die effektiven Faktoren der Internetabhängigkeit wurden mittels multipler logistischer Regressionsanalyse ermittelt.
Die Ergebnisse
Zweihundertfünfzig Studenten nahmen an dieser Querschnittsstudie teil. Ihr Alter reichte von 19 bis 30 Jahren mit einem Durchschnitt von 22.5 ± 2.6 Jahren (Mittelwert ± SD). Von ihnen waren 155 (62%) männlich; 223 (89.2%) waren unverheiratet und 202 (80.8%) waren Studenten. Die durchschnittliche Anzahl von Tagen und Uhrzeiten, die das Internet pro Woche nutzten, waren 2.1 ± 1.1 bzw. 2.2 ± 1.1. Tabelle 1 fasst einige Merkmale von Schülern auf der Grundlage ihrer Diagnose der Internetsucht zusammen.
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Einige Merkmale von Schülern basierend auf der Diagnose von Internet-Sucht
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Psychiatrische Symptome wie Somatisierung, Empfindlichkeit, Depression, Angst, Aggression, Phobien, Psychose außer Paranoia mit der Diagnose von Internet-Sucht für Alter, Geschlecht, Bildungsgrad, Familienstand und Art der Universitäten verbunden. Tabelle 2 fasst die Effektstärke der Beziehung zwischen allen neun psychiatrischen Symptomen auf Basis von OR zusammen (95% CI).
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Assoziation der psychiatrischen Symptome mit der Internetsucht (Ergebnisse der multiplen logistischen Regression)
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Diskussion
Nach unseren Ergebnissen tendieren männliche Schüler dazu, das Internet häufiger zu nutzen als Frauen. Das Risiko der Internetabhängigkeit bei Männern war um 3 mal höher als bei Frauen. Es gab jedoch keinen statistisch signifikanten Effekt des Familienstandes auf die Internetabhängigkeit. Einige andere Studien berichteten, dass unverheiratete männliche Jugendliche eine höhere Tendenz zur Internetnutzung aufwiesen und ein höheres Risiko der Internetabhängigkeit aufwiesen.14,23-27
Trotz dieser Ergebnisse fanden einige Studien keine Beziehung zwischen Geschlecht und Internetsucht,28-29 aber Young fand eine höhere Anzahl von Frauen, die auf das Internet angewiesen sind.4 Diese Unterschiede in den Ergebnissen könnten auf kulturelle Unterschiede bei der Nutzung des Internets zurückzuführen sein.
Wir fanden heraus, dass Internet-Abhängige verschiedene komorbide psychiatrische Störungen hatten. Es bedeutet, dass die Internetabhängigkeit verschiedene Dimensionen psychiatrischer Symptome mit sich bringt, was darauf hindeutet, dass sich die Sucht negativ auf den psychischen Gesundheitszustand von Jugendlichen auswirken könnte. Diese Ergebnisse stimmen mit anderen Studien überein und stützen frühere Ergebnisse.30-31
Viele Studien kamen zu dem Schluss, dass die Beschäftigung mit der Internetnutzung zu psychischen Problemen führen könnte. Internet-Abhängige hatten psychische und psychiatrische Probleme, wie Depression, Angst und geringes Selbstwertgefühl. Nathan et al. erwähnten, dass eine problematische Internetnutzung mit subjektivem Leiden, Funktionsstörungen und psychiatrischen Störungen von Axis I einhergehen könnte und dass 86% der IAD-Fälle auch mit einer anderen DSM-IV-Diagnose präsentiert wurden.9,32 Zwangssymptome sind die häufigsten Symptome beider Geschlechter bei Internet-Abhängigen.33
Whang et al. fanden eine signifikante Korrelation zwischen dem Grad der Internetabhängigkeit und negativen psychologischen Zuständen wie Einsamkeit, Depression und zwanghaftem Verhalten.16 Ha et al. zeigte, dass Internetsucht signifikant mit depressiven und zwanghaften Symptomen assoziiert war.12 van den Eijnden et al. berichteten, dass Instant-Messenger-Nutzung und Chats in Chatrooms nach 6-Monaten positiv mit zwanghafter Internetnutzung verbunden sind.34
Yenet al. berichteten, dass die Internetabhängigkeit mit Symptomen von ADHS und depressiven Störungen in Verbindung gebracht wurde. Feindseligkeit war jedoch nur bei Männern mit Internetabhängigkeit assoziiert, und nur bei ADHS und depressiven Symptomen war die Internetabhängigkeit bei weiblichen Studenten assoziiert. Ein Zusammenhang zwischen Internetsucht und Depression wurde bei beiden Geschlechtern gezeigt.13 Andere Studien berichteten über eine signifikante positive Korrelation zwischen der übermäßigen Nutzung des Internets und negativen Emotionen (wie Angst, Depression und Müdigkeit).35-36
Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Nutzung des Internets eine Umgebung bieten kann, in der sich der Einzelne dem Stress in der realen Welt entziehen kann. Es deutet auch darauf hin, dass diese Individuen tendenziell anfälliger für aggressives Verhalten und zwischenmenschliche Gefahren werden als andere. Aber der kausale Zusammenhang zwischen Feindseligkeit (Aggression) und Internetsucht muss in prospektiven und longitudinalen Studien weiter untersucht werden. Trotz dieser Ergebnisse haben einige Untersuchungen die Internetabhängigkeit nicht mit Depressionen, sozialer Angst und Frustration in Verbindung gebracht.17,37-38
Aufgrund der oben genannten Studien ist es schwierig, die Schlussfolgerung zu ziehen, dass eine übermäßige Internetnutzung insgesamt negative Auswirkungen auf das Leben von Süchtigen hat; nur eine negative Auswirkung kann schlüssig dazu führen, dass akademische Arbeit, berufliche Leistung, tägliche Routine und psychische Gesundheit gestört werden. Darüber hinaus ist nicht klar, ob eine übermäßige Nutzung des Internets die Ursache oder die Folge von psychischen Problemen ist.
Die Ergebnisse zu den Auswirkungen einer übermäßigen Internetnutzung auf die psychische Gesundheit von Abhängigen sind nicht schlüssig. Insgesamt ist die allgemeine Gesundheit von Internetabhängigen jedoch stärker gefährdet als die normaler Benutzer.
Es ist notwendig, die verschiedenen demographischen Kriterien zu untersuchen, um die Vergleichbarkeit der Ergebnisse zu verbessern. Zukünftige Forschung sollte sich auf die Rolle konzentrieren, die zwanghafte Internetnutzung bei der Entwicklung von psychiatrischen Erkrankungen wie Depressionen oder Zwangsstörungen spielt. Da noch nicht geklärt ist, ob psychiatrische Symptome die Ursache oder das Ergebnis der Internetabhängigkeit sind, müssen Forscher Längsschnittstudien über das Internet und seine Nutzer durchführen.
Einschränkungen
Erstens zeigten unsere Ergebnisse nicht eindeutig, ob die psychologischen Merkmale in dieser Studie der Entwicklung des Internet-Suchtverhaltens vorangingen oder das Ergebnis der Internetnutzung waren. Zweitens wurden die Daten über einen sehr kurzen Zeitraum gesammelt und die Fragebögen YDQ, IAT und S-CL-90 hatten ihre Beschränkungen. Das Verfahren zur Auswahl der Stichprobe erlaubte es nicht, die Ergebnisse auf die Nicht-Hochschulpopulation zu verallgemeinern.
Vor allem war es uns nicht möglich, den Zeitraum zu kontrollieren oder zu messen, in dem Personen das Internet übermäßig genutzt haben. Daher ist nicht bekannt, wie sich eine übermäßige Internetnutzung über einen längeren Zeitraum auf das psychische und physische Wohlbefinden einer Person auswirkt.
Zusammenfassung
Im Hinblick auf die Ergebnisse dieser Studie sollte dieses Phänomen als ein psychologisches Problem betrachtet werden, das die jüngere Generation betrifft, von der erwartet wird, dass sie die zukünftige Gesellschaft entwickelt. Die korrekte Verwendung des Internets sollte gelehrt und schließlich durch angemessene Bildung zu Hause, an der Schule und an der Universität durch Fehlnutzung ersetzt werden.
Darüber hinaus ist es für Psychiater und Psychologen, die im Bereich der psychischen Gesundheit tätig sind, notwendig, sich der psychischen Probleme bewusst zu sein, die durch die Internetabhängigkeit verursacht werden, wie Angst, Depression, Aggression, berufliche und pädagogische Unzufriedenheit. Sie sollten sich auch dieses wachsenden Phänomens und der Rolle bewusst sein, die die Psychologie bei der Bekämpfung von Internetnutzung und -missbrauch spielen kann.
Die Probleme, die durch die Nutzung des Internets verursacht werden, zeigen, dass es notwendig ist, die Kultur einer effektiven Internetnutzung in der Gesellschaft zu verbessern, und dass die Familien eine angemessene Bildung nutzen.
Autorenbeiträge
SSA trug zu Design, Literaturüberprüfung, Methode und Diskussion des Papiers bei. MRM hat zu Design, Methode, Ergebnissen und Diskussion beigetragen. FJ hat zur Verteilung und Sammlung der Fragebögen beigetragen. ME trug zu dem halbstrukturierten Interview mit den Studenten bei. Alle Autoren haben den Inhalt des Manuskripts gelesen und genehmigt.
Anerkennungen
Diese Studie wurde teilweise mit einem Zuschuss von der Isfahan University of Medical Sciences und Health Services unterstützt.
Fußnoten
Interessenkonflikte Autoren haben keinen Interessenkonflikt.
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