Unterscheiden sich Männer, die Sex kaufen, von Männern, die dies nicht tun?: Untersuchung der Merkmale des Sexuallebens basierend auf einer randomisierten Bevölkerungsumfrage in Schweden (2020)

Der Kauf und Verkauf von Sex ist ein Thema, das häufig diskutiert wird und ein relevantes Problem der öffentlichen Gesundheit darstellt. Transaktionssex ist im Allgemeinen definiert als der Handel (Kauf und Verkauf) von Sex zum materiellen Nutzen, dh der Austausch von Geld, Drogen, Lebensmitteln, Unterkünften oder anderen Gegenständen gegen Sex (Carael, Slaymaker, Lyerla & Sarkar, 2006;; Stoebenau, Heise, Wamoyi & Bobrova, 2016). Das Phänomen wurde hauptsächlich als Männer beschrieben, die Frauen für Sex bezahlen, aber Männer und Frauen, die Männer für Sex bezahlen, wurden verstärkt berücksichtigt (Berg, Molin & Nanavati, 2020;; Carael et al., 2006). Während Studien von Sexarbeiterinnen und Personen, die Geld oder andere Arten der Entschädigung für Sex erhalten, verfügbar sind und eine erhebliche schlechte Gesundheit zeigen (Halcón & Lifson, 2004;; Miller et al., 2011;; Seib, Fischer & Najman, 2009;; Ulloa, Salazar & Monjaras, 2016;; Wong, Holroyd, Gray & Ling, 2006) sind Studien, die sich mit den Nachfrageeigenschaften des Geschlechts auf der Grundlage robuster Bevölkerungsdaten befassen, seltener. Darüber hinaus sind Daten, die Sexuallebensmerkmale von Sexkäufern liefern, in Skandinavien einzigartig, und daher liefert die vorliegende Studie neue Erkenntnisse. In Großbritannien haben Ward et al. ((2005) und Jones et al. ((2015) lieferten Schätzungen aus national repräsentativen Studien, aus denen hervorgeht, dass 6–11% der britischen Männer irgendwann für Sex bezahlt hatten.

Eine Umfrage von 1996 unter 1145 schwedischen Männern im Alter von 18 bis 74 Jahren ergab, dass 12.7% der Befragten für sexuelle Dienstleistungen bezahlt hatten. (Månsson, 1996) Schätzungen aus anderen westeuropäischen und nordeuropäischen Ländern haben gezeigt, dass etwa 12.9% der norwegischen Männer (Schei & Stigum, 2010), 11–13% der finnischen Männer (Haavio-Mannila & Rotkirch, 2000) hatte irgendwann für Sex bezahlt. Die Zahlung oder Gewährung anderer Arten von Entschädigung oder Erstattung für Sex ist in Schweden seit 1999 ein Verbrechen, als der Kauf sexueller Dienstleistungen illegal wurde. Das Gesetz zielt darauf ab, die Gleichstellung der Geschlechter zu verbessern und schutzbedürftige Frauen vor Ausbeutung und Gewalt zu schützen. Die schwedische Strategie zur Gleichstellung der Geschlechter beinhaltet auch das Ziel, die Nachfrage nach Prostitution zu verringern. Eine Internet-Längsschnittumfrage 2010 unter Schweden, Norwegern und Dänen im Alter von 18 bis 65 Jahren untersuchte die Auswirkungen der Kriminalisierung auf die Nachfrage und den Kauf von Sex. In Norwegen ist der Kauf sexueller Dienstleistungen seit 2009 illegal und in Dänemark immer noch legal. Der Anteil derjenigen, die angaben, in den letzten 6 Monaten Sex gekauft zu haben, war in Schweden (0.29%) am niedrigsten, in Dänemark (1.3%) und in Norwegen (0.93%) höher. Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass die Kriminalisierung zu einem Rückgang der Nachfrage und des Kaufs sexueller Dienstleistungen führt (Kotsadam & Jakobsson, 2014). In den USA gaben 16% der Männer an, mindestens einmal in ihrem Leben für Sex bezahlt zu haben, und 0.5% gaben an, dies mindestens einmal im Jahr getan zu haben (Michael, Gagnon, Laumann & Kolata, 1994). In Russland wurde festgestellt, dass 10–13% der Männer mindestens einmal Sex gekauft hatten (Haavio-Mannila & Rotkirch, 2000). In Holland sind es 14%, in der Schweiz 19%, in Großbritannien 7–10% und in Spanien 39% (Leridon, van Zesson & Hubert, 1998). Für Kambodscha und Thailand wurden Zahlen im Bereich von 70% verzeichnet, aber auch diese scheinen ungenaue Schätzungen zu sein (Ben-Israel & Levenkron, 2005;; Della Giusta, Di Tommaso, Shima und Strøm, 2009). Eine Studie zeigt die Prävalenz schwedischer Männer, die für Sex im Ausland bezahlen, beispielsweise in Thailand im Urlaub (Manieri, Svensson & Stafström, 2013).

Die zugrunde liegenden Mechanismen und Gründe für den Kauf von Sex sind komplex und vielfältig. Zusätzlich zum physischen Akt des Sex haben Studien beschrieben, dass die Gründe für den Kauf von Sex von Gruppe zu Gruppe unterschiedlich sind und beispielsweise auch Emotionen, das Bedürfnis nach Intimität, soziale Verbundenheit und den Wunsch nach einer Beziehung umfassen (Birch & Braun-Harvey, 2019;; Monto & Milrod, 2014;; Weitzer, 2007).

Amerikanische Untersuchungen an Männern im Alter von 60 bis 84 Jahren zeigen, dass ein zunehmendes Alter positiv mit einer erhöhten Häufigkeit der Bezahlung von Sex verbunden ist. Personen mit höherem Einkommen und ohne Partner berichteten häufiger über nicht-sexuelle Aktivitäten mit Anbietern, und viele Teilnehmer suchten nach einer „Freundin-Erfahrung“, bei der bezahlter sexueller Austausch Teil einer Beziehung ist, die herkömmliche nicht-entgeltliche Beziehungen widerspiegelt (Milrod & Monto) , 2017).

Studien, in denen Sexkäufer mit Nicht-Sexkäufern verglichen wurden, haben ergeben, dass Sexkäufer häufiger über sexuelle Aggression und Vergewaltigungswahrscheinlichkeit berichten als Männer, die nicht für Sex bezahlen. Männer, die für Sex bezahlten, erzielten höhere Werte bei unpersönlichem Sex und feindlicher Männlichkeit und hatten weniger Empathie für prostituierte Frauen (Farley, Golding, Matthews, Malamuth & Jarrett, 2017). Ergebnisse aus empirischen Studien von Sexkäufern legen nahe, dass Hintergrund und persönliche Merkmale die Nachfrage wahrscheinlich beeinflussen. Dazu gehören Selbstwahrnehmung, Wahrnehmung von Frauen, sexuelle Vorlieben, wirtschaftliche Faktoren (Bildung, Einkommen, Arbeit) sowie Einstellungen zum Risiko (Gesundheitsrisiko und Risiko, erwischt zu werden, wenn Sexarbeit illegal ist), mangelndes Interesse an konventionellen Beziehungen und Wunsch nach Abwechslung bei sexuellen Handlungen oder Sexualpartnern (Della Giusta, Di Tommaso & Jewell, 2017).

Eine 2008 vom schwedischen Nationalrat für Kriminalprävention durchgeführte Studie zeigte, dass schwedische Sexkäufer eine heterogene Gruppe sind, abgesehen von der Tatsache, dass die überwiegende Mehrheit Männer und keine Frauen sind (BRÅ, 2008). Käufer haben unterschiedliche sozioökonomische Hintergründe und jeden Alters, obwohl das häufigste Alter 30 bis 50 Jahre beträgt. Rund 50% der Käufer waren gut ausgebildet und verheiratet. Eine bevölkerungsbasierte Umfragestudie von Priebe und Svedin (2011) zeigten, dass sich schwedische Käufer in Bezug auf Bildungsniveau oder Familienstand nicht von Nichtkäufern unterschieden. Es wurden jedoch eine Reihe anderer Unterschiede zwischen den Käufern festgestellt: Ein höherer Anteil hatte eine Scheidung oder Trennung erfahren, eine höhere Anzahl von Partnerwechseln, sie waren häufiger beschäftigt, während Nichtkäufer häufiger arbeitslos waren, Studenten, Rentner oder krankgeschrieben waren; Ein höherer Anteil hatte ein hohes Einkommen, und ein höherer Anteil war im vergangenen Jahr mit der Arbeit gereist. Käufer hatten in höherem Maße Erfahrung mit Gewalt in früheren Beziehungen, hatten Gewalt in der Kindheit sowie unfreiwilligen Sex erlebt. Alkohol- und Drogenkonsum waren bei Käufern häufiger anzutreffen, und Käufer hatten mehr Sexualpartner und nutzten das Internet in höherem Maße für sexuelle Aktivitäten als Nichtkäufer (Priebe & Svedin, 2011). Studien an ausgewählten Gruppen von Männern, die für Sex bezahlt haben, legen nahe, dass diese Männer eine Hochrisikogruppe von sexuell übertragbaren Infektionen sind, bei denen sowohl die Sexarbeiterinnen als auch ihre anderen Sexualpartner exponiert sind. (Moore, 1999) Das Wissen darüber, wie die Merkmale des Sexuallebens bei der Nachfrage nach Sex zum Kauf eine Rolle spielen, muss jedoch noch weiter erforscht werden.

Ziele

Das Ziel dieser Studie war es, die Prävalenz von Faktoren zu schätzen und Faktoren zu identifizieren, die mit der Zahlung oder Gewährung anderer Arten von Entschädigung für Sex in einer randomisierten bevölkerungsbasierten Stichprobe von Männern in Schweden verbunden sind.

Teilnehmer und Verfahren

In der vorliegenden Studie verwendeten wir Daten aus SRHR2017 (sexuelle und reproduktive Gesundheit und Rechte), einer randomisierten bevölkerungsbasierten Umfrage, an der Frauen und Männer zwischen 16 und 84 Jahren in Schweden teilnahmen. Das übergeordnete Ziel des Hauptforschungsprojekts des schwedischen Gesundheitsamtes bestand darin, eine Reihe von Faktoren für die sexuelle und reproduktive Gesundheit und die Rechte zu untersuchen.

Die Datenerhebung wurde im Herbst 2017 von Statistics Sweden, einer Regierungsbehörde, durchgeführt. Eine randomisierte, geschichtete Stichprobe von ungefähr 50,000 Personen im Alter von 16 bis 84 Jahren wurde zur Teilnahme an der Umfrage eingeladen, indem sie entweder online oder per Post mit Papierstift antworteten. Die Stichprobe der Teilnehmer basierte auf Informationen aus dem schwedischen Gesamtbevölkerungsregister. Dieses Register wurde 1968 gegründet und enthält Informationen wie Geburtsdatum, Alter, Geschlecht, Einwanderungsdaten, Auswanderungsdaten und Wohnort. Der Stichprobenrahmen bestand aus 7,906,368 Personen. Eine einfache geschichtete Zufallsstichprobe von 50,016 Personen wurde gezogen. Aufgrund der Überdeckung wurden 232 Personen ausgeschlossen, somit blieben 49,784 Personen übrig und erhielten den Fragebogen. Die Umfragefragen wurden vom schwedischen Gesundheitsamt nach einer von Statistics Sweden durchgeführten Expertenprüfung entwickelt. Die abschließende Umfrage umfasste 66 Fragen (118 einschließlich Anschlussfragen).

Die Papierfragebögen wurden verschickt und die Befragten erhielten auch ein Informationsschreiben über die Umfrage und ihren Zweck. Die Befragten wurden auch darüber informiert, dass der Fragebogen durch Registerdaten ergänzt werden würde und dass die Teilnahme freiwillig sei. Insgesamt wurden drei Mahnungen verschickt. Insgesamt antworteten 15,186 Personen, was einer Rücklaufquote von 30.5% entspricht. Non-Responder wurden eher außerhalb Schwedens geboren, hatten ein niedrigeres Bildungsniveau, waren Männer und waren jung. Die teilweise Nichtbeantwortung variierte zwischen 0 und 14% für die verschiedenen Fragen. Weitere 639 Fragebögen der Befragten wurden aufgrund widersprüchlicher Antworten ausgeschlossen, sodass die Stichprobe aus 14,537 Personen bestand. Die Ergebnisse wurden nach Geschlecht, Altersgruppe, Wohnort, Geburtsland und dem höchsten erreichten Bildungsniveau gewichtet. Aufgrund der Gewichte können wir Rückschlüsse auf die gesamte schwedische Bevölkerung ziehen, anstatt nur auf die Personen, aus denen die Stichprobe besteht.

SRHR2017 wurde durch die Verknüpfung mit der nationalen Datenbank für Längsschnittintegration für Krankenversicherung und Arbeitsmarktstudien (LISA) weiter bereichert. Aus LISA wurden Informationen zu Geschlecht, Alter, Geburtsland, Wohnort, Einwanderungsstatus, dem höchsten erreichten Bildungsniveau und Einkommen erhalten für die Befragten. Die Verknüpfung war aufgrund der eindeutigen persönlichen Identifikationsnummer möglich, die an alle schwedischen Einwohner gerichtet war.

Maßnahmen

Die Ergebnisvariable, die eine andere Art von Entschädigung für Sex gezahlt oder gegeben hat, basierte auf der Frage „Haben Sie jemals eine andere Entschädigung für Sex gezahlt oder gegeben?“. Zu den Antwortalternativen gehörten "Ja, einmal", "Ja, mehrmals", "Ja, im vergangenen Jahr", "Ja, vor mehr als einem Jahr" und "Nein". Auf die Frage folgte ein erläuternder Text: „Andere Arten der Entschädigung können Kleidung, Geschenke, Alkohol, Drogen oder einen Schlafplatz umfassen, aber auch, um einen Arbeitsplatz zu finden oder zu finden oder zu behalten.“ Die Antwortalternativen wurden dichotomisiert und alle Alternativen von "Ja" wurden in "Ja" und "Nein" in "Nein" kategorisiert. Die Befragten könnten mehrere Kästchen ankreuzen.

Die folgenden soziodemografischen Variablen wurden in die Analysen einbezogen: Geschlecht, Altersgruppe (16–29, 30–44, 45–64, 65–84), höchstes erreichtes Bildungsniveau (≤ 9 Jahre, 10–12 Jahre und> 12 Jahre) ), Einkommensniveau (5 Gruppen: niedrigste Einkommensgruppe (0–20) repräsentiert die 20% der Personen mit dem niedrigsten Einkommen und die höchste Einkommensgruppe (80–100) repräsentiert die 20% der Personen mit dem höchsten Einkommen).

Variablen des Sexuallebens

Eine Frage zu sexueller Befriedigung und sexueller Unzufriedenheit wurde gestellt: „Was denkst du über dein Sexualleben in den letzten 12 Monaten?“ Es wurden zwei Antwortalternativen bereitgestellt: (1) Ich bin größtenteils zufrieden; (2) Ich bin größtenteils unzufrieden. Da die Befragten beide Kontrollkästchen aktivieren konnten, wurden die 3604 Personen, die dies taten, in eine dritte Alternative eingeteilt, die als „sowohl zufrieden als auch unzufrieden“ interpretiert wurde.

Die Frage "Was denkst du über dein Sexualleben in den letzten 12 Monaten?" wurde gebeten, Antwortalternativen bereitzustellen: "Ich habe keinen Sexpartner", "Ich möchte mehr Sexualpartner", "Ich hatte nicht oft genug Sex" und "Ich hatte keinen Sex so, wie ich es gerne hätte." Eine neue Variable mit dem Namen "Weniger Sex haben, als man möchte" wurde erstellt, indem mindestens zwei der vier Antwortalternativen mit "Ja" beantwortet wurden.

Zu sexuellen Online-Aktivitäten wurde eine Frage gestellt: „Haben Sie jemals eine der folgenden Aktivitäten online, über ein Mobiltelefon oder über Apps durchgeführt?“ Zu den Antwortalternativen gehörten: „Sexpartner gesucht“ und „Sexpartner gefunden“ (Ja / Nein). Es wurde eine neue Variable erstellt, die "online nach einem Sexpartner gesucht oder diesen gefunden hat", basierend auf einer "Ja" -Antwort für eine der beiden Antwortalternativen.

Zuletzt wurde eine Frage zum Gebrauch von Pornografie gestellt: "Siehst du absichtlich Pornografie?" Zu den Antwortalternativen gehörten: „Täglich oder fast täglich“, „3–5 Mal pro Woche“, „1–2 Mal pro Woche“, „2 oder 3 Mal pro Monat“, „Einmal im Monat oder weniger häufig“, „Ich nie schau dir Pornografie an “und„ Ich schaue nie absichtlich Pornografie, aber andere in meiner Umgebung sehen es sich an “. Die Antworten wurden in „häufige Verwendung von Pornografie“, einschließlich Antworten „täglich oder fast täglich“ und „3–5 Mal pro Woche“, und nicht häufige Verwendung von Pornografie, einschließlich der übrigen Antwortalternativen, dichotomisiert.

Statistische Analyse

Da die Anzahl der Frauen, die angaben, Sex gekauft zu haben, gering war (0.4%), sind die folgenden Analysen auf Männer beschränkt. Hintergrunddemografien werden anhand von Designinformationen und Stichprobengewichten als Proportionen nach Alter, Bildungsniveau und Einkommensniveau dargestellt. Zweitens werden demografische Hintergrunddaten mit Anteilen von Männern, die für Sex bezahlt haben, anhand von Designinformationen und Stichprobengewichten nach Alter, Bildungsniveau und Einkommensniveau dargestellt. Die grobe Analyse zeigt den Prozentsatz der Männer, die angaben, für das Geschlecht bezahlt zu haben, wobei Unterschiede zwischen den Kategorien unter Verwendung eines Chi-Quadrat-Tests untersucht wurden (p <05). Wir haben die multivariate logistische Regression verwendet, um das „Risiko“ zu untersuchen, in drei aufeinander folgenden Modellen für Sex bezahlt zu haben. Das erste Modell zeigt die groben Schätzungen, im zweiten Modell haben wir Alter, Bildungsniveau und Einkommensniveau kontrolliert. In den nachfolgenden Modellen haben wir zusätzlich zu Modell 2 die Anpassung für die folgenden Variablen separat hinzugefügt, in Modell 3 Zufriedenheit mit dem eigenen Sexualleben, in Modell 4, das online einen Sexpartner gesucht oder gefunden hat, in Modell 5 für weniger Sex als einer haben gerne und zuletzt in Modell 6 für den häufigen Gebrauch von Pornografie. Alle Analysen wurden mit Stata, Version 15 (StataCorp) durchgeführt.

In der Tabelle 1Hintergrunddemografien werden als ungewichtete und gewogene Prozentsätze dargestellt. Insgesamt 9.5% (95% CI: 8.58–10.32) der Männer gaben an, jemals Sex bezahlt oder anderweitig entschädigt zu haben. Männer im höheren Alter hatten die Rate erhöht, jemals für Sex bezahlt zu haben. Männer mit dem niedrigsten Einkommensniveau (Perzentil 1–20) im Vergleich zum höchsten Einkommensniveau (Perzentil 81–100) zeigten ebenfalls ein erhöhtes Risiko, für Sex bezahlt zu haben; In Bezug auf andere Einkommensniveaus wurde jedoch kein signifikanter Zusammenhang festgestellt. Personen mit 9 Jahren oder weniger Ausbildung zeigten eine geringere Wahrscheinlichkeit, für Sex bezahlt zu haben, während Personen mit 10–12 Jahren Ausbildung im Vergleich zu Personen mit mehr als 12 Jahren Ausbildung eine erhöhte Wahrscheinlichkeit zeigten. Nach Anpassung von Alter und Einkommensniveau blieb jedoch kein statistisch signifikanter Zusammenhang mit dem Bildungsniveau bestehen.

In der Tabelle 2Die Ergebnisse unserer Analyse des Zusammenhangs zwischen den Merkmalen des Sexuallebens und der Tatsache, dass jemals für Sex bezahlt wurde, werden vorgestellt. Männer, die angaben, unzufrieden zu sein (OR: 1.72; 95% CI: 1.34–2.22), hatten im Vergleich zu Männern, die mit ihrem Sexualleben zufrieden waren, eine erhöhte Wahrscheinlichkeit, jemals für Sex bezahlt zu haben. Darüber hinaus hatten Männer, die jemals online nach Sexpartnern gesucht oder diese getroffen hatten, fünfmal häufiger für Sex bezahlt (OR: 5.07; 95% CI: 3.97–6.46) als Männer, die dies nicht getan hatten. Männer, die angaben, weniger Sex gehabt zu haben, als sie gerne hätten, hatten fast dreimal häufiger für Sex bezahlt (OR: 2.78; 95% CI: 2.12–3.66). Ebenso hatten häufige Pornografie-Nutzer eine dreifache Wahrscheinlichkeit, für Sex bezahlt zu haben als andere Männer (OR: 3.02; 95% CI: 2.28–3.98). Alle geschlechtsspezifischen Variablen blieben daher nach Anpassung an Alter, Einkommen und Bildungsstand statistisch signifikant.

In dieser Studie nutzten wir einzigartige Daten aus der randomisierten bevölkerungsbasierten Umfrage SRHR2017, die mit Schwedens umfangreichen und qualitativ hochwertigen landesweiten Verwaltungsregistern verknüpft war, um den Anteil der Männer zu ermitteln, die in Schweden jemals eine andere Entschädigung für Sex gezahlt oder erhalten haben . Unsere Ergebnisse bestätigen, dass der Anteil der Männer, die in unserer Umfrage angaben, jemals für Sex bezahlt zu haben (9.5%), mit früheren Studien und mit anderen nordischen sowie westeuropäischen Ländern (Haavio-Mannila & Rotkirch, 2000;; Jones et al., 2015;; Schei & Stigum, 2010). Die Altersgruppe mit dem höchsten Anteil an Männern, die für Sex bezahlt haben, waren Männer über 45 Jahre (11%), und Männer zwischen 30 und 44 Jahren (10%) gaben einen ähnlichen Anteil an. Der niedrigste Anteil wurde bei Männern im Alter von 16 bis 29 Jahren gemeldet. Es ist unklar, ob dies auf die Frage zurückzuführen ist, die uns eine lebenslange Prävalenz verschafft, die natürlich mit dem Alter zunimmt, oder ob der Kauf von Sex in Schweden 1999 illegal wurde.

Unsere Ergebnisse in Bezug auf Bildung und Einkommen der Käufer bestätigen auch frühere Studien (BRÅ, 2008;; Priebe & Svedin, 2011), dass Käufer aus unterschiedlichen sozioökonomischen Verhältnissen stammen und das Bildungsniveau nicht mit der Bezahlung von Sex verbunden ist. Ein sehr geringes Einkommen scheint jedoch mit der Bezahlung von Sex verbunden zu sein, was auf eine zugrunde liegende Verwundbarkeit und Benachteiligung hinweisen kann. Dies widerspricht den Feststellungen von Priebe und Svedin (2011) und Milrod und Monto (2017) dass ein höherer Anteil der Käufer ein hohes Einkommen hatte. Dies könnte möglicherweise auf Unterschiede in den Teilnehmermerkmalen seit Priebe und Svedin zurückzuführen sein (2011) basierte auf einem Online-Panel, das in Schweden normalerweise einen größeren Anteil an Männern und Personen mit besserer Bildung und höherem Einkommen als die Bevölkerung im Allgemeinen umfasst (Bosnjak et al., 2013).

Nach unserem Kenntnisstand hat keine Studie, die auf einer randomisierten bevölkerungsbasierten Umfrage basiert, den Zusammenhang zwischen der Zufriedenheit mit dem Sexualleben und dem Kauf von Sex untersucht. Es erscheint jedoch vernünftig anzunehmen, dass Unzufriedenheit die Nachfrage antreibt, einschließlich weniger Sex, als man gerne hätte. In unseren Ergebnissen sehen wir einen starken Zusammenhang zwischen der Online-Suche oder Begegnung mit Sexpartnern und dem Kauf von Sex. Unsere Ergebnisse bestätigen frühere Erkenntnisse, dass Käufer das Internet und / oder mobile Apps in höherem Maße für sexuelle Aktivitäten nutzen als Nichtkäufer (Monto & Milrod, 2014;; Priebe & Svedin, 2011).

Unsere Ergebnisse zeigen einen starken statistisch signifikanten Zusammenhang zwischen häufigem Gebrauch von Pornografie und der Tatsache, dass jemals für Sex bezahlt wurde. Schwedische Untersuchungen haben gezeigt, dass häufige Pornografiekonsumenten im Vergleich zu nicht häufigen Pornografiekonsumenten (Mattebo,. Tydén, Häggström-Nordin, Nilsson und Larsson, 2013;; Svedin, Akerman & Priebe, 2010).

Insgesamt sind Unzufriedenheit mit dem Sexualleben und nicht so viel Sex, wie man es sich gewünscht hätte, sowie sexuelle Online-Aktivitäten und häufiger Gebrauch von Pornografie stark damit verbunden, dass schwedische Männer für Sex bezahlt haben. Dies zeigt uns, dass sich diese Personen in Bezug auf die Merkmale des Sexuallebens von Männern unterscheiden, die nicht für Sex bezahlt haben. Es gibt uns auch einen Hinweis darauf, dass sie sich in Bezug auf andere Faktoren im Zusammenhang mit dem Sexualleben und dem Eingehen sexueller Risiken unterscheiden können, aber es bleibt unklar, wie. Das Bedürfnis nach Intimität und sozialen Dimensionen könnte ebenfalls eine Rolle spielen (Birch & Braun-Harvey, 2019;; Monto & Milrod, 2014). Diese Erkenntnisse sind für die Prävention von Krankheiten und die Förderung der sexuellen Gesundheit von Bedeutung. Das Verständnis darüber, wer für Sex bezahlt und warum, ist der Schlüssel zur Reduzierung der Nachfrage nach sexuellen Dienstleistungen und nicht nur für die Strafverfolgung von Bedeutung, sondern auch für Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit und für Unterstützungsmaßnahmen, die sich sowohl an Personen richten, die Geld bezahlen oder Geld oder eine andere Entschädigung für Sex erhalten .

Zu den Stärken dieser Studie gehört die Verwendung der eindeutigen Daten SRHR2017, die mit hochwertigen landesweiten Registerdaten angereichert sind. In früheren Untersuchungen fehlen Informationen zu Faktoren des Sexuallebens wie Zufriedenheit, Nutzung von Pornografie und Online-Partnern, während die Ergebnisse in unserer Studie zum Verständnis der Mechanismen beitragen, die die Nachfrage nach Sex antreiben. Einige Einschränkungen der Studie müssen bei der Kontextualisierung der Ergebnisse berücksichtigt werden. Erstens, während der SRHR2017 eine bevölkerungsbasierte Stichprobe ist, betrug die Rücklaufquote 31% (dh 14,500 Teilnehmer). Die Nichtbeantwortung könnte unsere Ergebnisse verzerrt haben, da viele Menschen sich weigern, Informationen über sensible Themen wie sexuelle Aktivitäten und Erfahrungen mit illegalen Handlungen offenzulegen. Daher wird unser Ergebnismaß wahrscheinlich nicht ausreichend angegeben. Das Ergebnis war: "Haben Sie jemals für Sex bezahlt oder eine andere Entschädigung erhalten?" Insgesamt 9.5% der Männer gaben an, jemals für Sex bezahlt zu haben, von denen 2.8% (von 9.5%) angaben, im vergangenen Jahr für Sex bezahlt zu haben. Die Frage wurde jedoch leider vage formuliert, wobei alle Optionen in derselben Frage zusammengefasst wurden. Daher können wir nicht zwischen Nichtantwort und einer ausgewählten Nein-Antwort unterscheiden. Nur 0.26% aller Männer gaben an, in den letzten 12 Monaten Sex gekauft zu haben. Daher haben wir diese Schätzung in unseren Analysen nicht verwendet. Es ist unklar, inwieweit dies Online-Einkäufe einschließen kann, da in der Frage nicht Online oder Offline definiert wurde. Zweitens bezog sich die Variable der Zufriedenheit mit dem Sexualleben auf das vergangene Jahr, während der Rest unserer Variablen die Lebenszeitprävalenz maß. Dies ist eine Einschränkung, die unsere Möglichkeit einschränkt, Korrelationen zum jüngsten Sexkauf zu identifizieren. Drittens haben wir in unserer Studie keine Informationen zum Beziehungsstatus, was uns beim Verständnis der Ergebnisse weiter geholfen hätte.

Schlussfolgerungen

Unsere Studie bietet neuartige Einblicke in die Nachfrageseite des Sexkaufs in der schwedischen Bevölkerung. Männer in Schweden, die für Sex bezahlt haben, haben unterschiedliche sozioökonomische Hintergründe, sind jedoch in höherem Maße weniger zufrieden mit ihrem Sexualleben, geben an, weniger Sex zu haben, als sie wollten, haben Erfahrung mit sexuellen Online-Aktivitäten und sind in höherem Maße häufig Pornografie-Nutzer im Vergleich zu Männern, die nicht für Sex bezahlt haben. Diese Erkenntnisse müssen bei Unterstützungs- und Präventionsmaßnahmen zur Verbesserung der sexuellen Gesundheit sowie zur Beendigung der Nachfrage nach sexuellen Dienstleistungen berücksichtigt werden.