BEMERKUNGEN: Der europäische Topologe warnt davor, dass Pornografie mit ED und der Ejakulation beim Sex verbunden ist. Der Autor dieses neuen Papiers ist der französische Psychiater Robert Porto MD, der derzeitige Präsident der Europäische Föderation für Sexologie. Das Papier dreht sich um Dr. Portos klinische Erfahrung mit 35 Männern, die eine (ansonsten ungeklärte) erektile Dysfunktion und / oder Anorgasmie entwickelt hatten, und seinen therapeutischen Ansatz, ihnen zu helfen. Ein Viertel seiner Patienten war pornosüchtig, und die Zusammenfassung der Zeitung verweist auf Internetpornografie als Hauptursache für die Probleme. (Denken Sie daran, dass Masturbation [pornofrei] keine chronische ED verursacht und Experten sie niemals als Ursache für ED anführen.)
Der Hauptartikel ist auf Französisch, aber die Zusammenfassung ist auf Französisch und Englisch.
Auszüge aus der Zeitung:
Intro: Harmlos und sogar hilfreich in seiner gewohnten, weit verbreiteten Form, wird die Masturbation in ihrer exzessiven und herausragenden Form, die heute allgemein mit pornografischer Sucht verbunden ist, in der klinischen Beurteilung der sexuellen Funktionsstörung, die sie auslöst, zu oft übersehen.
Ergebnisse: Die ersten Ergebnisse für diese Patienten nach der Behandlung, um ihre Masturbationsgewohnheiten und ihre häufig damit verbundene Abhängigkeit von Pornografie zu „verlernen“, sind ermutigend und vielversprechend. Bei 19 von 35 Patienten wurde eine Verringerung der Symptome erzielt. Die Funktionsstörungen bildeten sich zurück und diese Patienten konnten eine zufriedenstellende sexuelle Aktivität genießen.
Fazit: Die süchtig machende Masturbation, oft begleitet von einer Abhängigkeit von der Cyberpornographie, spielt eine Rolle in der Ätiologie bestimmter Arten von erektiler Dysfunktion oder Koitus-Anejakulation. Es ist wichtig, systematisch das Vorhandensein dieser Gewohnheiten zu identifizieren, anstatt eine Diagnose durch Eliminierung durchzuführen, um gewohnheitsbrechende Dekonditionierungstechniken in das Management dieser Störungen einzubeziehen
48, Boulevard Rodocanachi, 13008 Marseille, Frankreich
Online verfügbar 16 August 2016
Zusammenfassung
Einleitung.
Nach einer langen Periode relativer Toleranz wurde die Masturbation im 18. und 19. Jahrhundert dämonisiert und unterdrückt, bevor sie im 20. Jahrhundert wiederhergestellt und in den letzten Jahrzehnten infolge der sexuellen Befreiung, des Aufkommens der wissenschaftlichen Sexualwissenschaft und der Entwicklung trivialisiert und sogar geschätzt wurde der Medien und des Internets. Harmlos und sogar hilfreich in der üblichen Form der weit verbreiteten Form, wird Masturbation in ihrer exzessiven und herausragenden Form, die heutzutage allgemein mit pornografischer Sucht verbunden ist, in der klinischen Beurteilung der sexuellen Funktionsstörung, die sie auslöst, zu oft übersehen.
Ziel.
Das Ziel dieses Artikels ist es, die Rolle von idiosynkratischen Masturbationsmustern bei der Entstehung zweier männlicher sexueller Funktionsstörungen zu beleuchten. erstens die erektile Dysfunktion (ED) und zweitens die Coital-Anejakulation (CA). Außerdem sollten sie ermutigt werden, Masturbationsmuster in ihre sexologischen Untersuchungen bei einem Patienten einzubeziehen.
Methode.
Basierend auf den sehr seltenen Veröffentlichungen zu diesem Thema und seiner klinischen Erfahrung mit 35-Fällen beschreibt der Autor den Mechanismus dieser Konditionierung und schlägt einige therapeutische Lösungen vor.
Ergebnisse.
Erste Ergebnisse für diese Patienten, nach der Behandlung, um ihre Masturbationsgewohnheiten und ihre häufig damit einhergehende Abhängigkeit von Pornografie zu "verlernen", sind ermutigend und vielversprechend. Bei 19-Patienten wurde eine Verringerung der Symptome von 35 erzielt. Die Funktionsstörungen waren zurückgegangen und diese Patienten konnten zufriedenstellende sexuelle Aktivitäten ausüben. Sie werden immer noch in längeren Abständen weiter verfolgt oder sind aufgefordert worden, im Falle eines erneuten Auftretens der Störung wiederzukommen. Diese Ergebnisse zeigen einige potenzielle Wirksamkeit und sollten nun durch weitere kontrollierte klinische Studien bestätigt werden.
Diskussion.
Die Patienten in unserer Stichprobe suchten keine Hilfe für die Masturbationssucht, sondern für ihre ED oder CA. Die Masturbationssucht und ihr eigenwilliger Stil werden von diesen Patienten nie spontan erwähnt. In den ersten Fällen wurde das Masturbationsproblem in weiteren Interviews mit dem Subjekt vertieft, wenn keine anderen signifikanten Faktoren vorhanden waren, die die Funktionsstörung verursachen könnten. In späteren Fällen haben wir aufgrund dieser Erfahrung die Masturbationsmuster des Subjekts bereits bei der ersten Bewertung untersucht.
Fazit.
Die süchtig machende Masturbation, oft begleitet von einer Abhängigkeit von der Cyberpornographie, spielt eine Rolle in der Ätiologie bestimmter Arten von erektiler Dysfunktion oder Koitus-Anejakulation. Es ist wichtig, systematisch das Vorhandensein dieser Gewohnheiten zu identifizieren, anstatt eine Diagnose durch Eliminierung durchzuführen, um gewohnheitsbrechende Dekonditionierungstechniken in das Management dieser Störungen einzubeziehen.
[Papier]
Es gibt keine eindeutige Wahrheit in der Wissenschaft, nur Wissen, das zu einem bestimmten Zeitpunkt verfügbar ist. Pr Patrick Gaudray
Der Begriff Masturbation stammt aus dem lateinischen Manus (Hand) oder der griechischen Mazea (Penis) und dem Turbaren Latin (Disrupt) (Dally, 1975).
Masturbation, die manchmal von Onanismus zu Unrecht als Folge einer irrtümlichen Anpassung an das biblische Fehlen von Onan bezeichnet wird, ist seit langem von Moral und Religion verurteilt worden. Im 18. Jahrhundert wurde die Autoerotik jahrzehntelang besonders unter dem Einfluss von Tissot (1760) ungesund und sogar schädlich.
Im zwanzigsten Jahrhundert, mit der Entwicklung der Moral und der epidemiologischen Entwicklung, sehen wir, dass diese Praxis extrem verbreitet ist: 94% Männer (Kinsey et al., 1948), 63% (Nazareth et al. 2003%, Gerressu) 73); mit einer Variation nach Alter: 2008-25 Jahre 30 / 2, ½ der vierziger Jahre, 3 / 1 der sechziger Jahre (Herbenick et al., 3). Regelmäßige Übungen würden 2010% der Männer (Bajos et al., 40.3) abdecken, Zahlen, die in einer anderen französischen Untersuchung (Brenot, 2008) gefunden wurden, wenn Personen hinzugefügt wurden, die mindestens einmal täglich masturbieren (2011%), und diejenigen, die dies tun mindestens einmal pro Woche (11.1%).
Masturbation in ihrer üblichen Praxis ist heutzutage mehr als liberalisiert und wird sogar als nützlich im Zusammenhang mit der Entwicklung von Bräuchen anerkannt: Sie erleichtert die psychosexuelle Entwicklung, indem sie die genitalen Empfindungen weckt, und dies kann bei beiden Geschlechtern helfen (Carvalheira und Leal, 2013) mit der Sexualität des Paares, kann als Verhütungsmethode dienen, als Ausgang für einsame und behinderte Menschen verwendet werden, ist eine Prävention von sexuell übertragbaren Krankheiten, Sexualstraftaten und Ehebruch, wenn die Häufigkeit unterschiedlicher Wünsche im Paar ... Unzureichende Erektionen während der Masturbation wäre ein prädiktiver Marker Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Rastrelli et al., 2013). Es hat auch diagnostische Eigenschaften, zum Beispiel um organische ED zu identifizieren (Corona et al., 2010). Es hat auch therapeutische Anwendungen bei der Behandlung von orgasmischen Dysfunktionen (LoPiccolo und Lobitz, 1972). All dies sind zusätzliche Argumente für die Berücksichtigung der Masturbationsgewohnheiten bei der sexologischen Bewertung.
Auf der anderen Seite gibt es einen Missbrauch von Masturbation, wie dies bei jeder sexuellen Aktivität der Fall ist, wenn sie aus nicht-sexuellen Gründen praktiziert wird (ein Beruhigungsmittel oder ein Schlafmittel).
Eine gewohnheitsmäßige oder übermäßige Verwendung kann jedoch zu Nachteilen führen, die wir nicht genug berücksichtigen.
Es sei darauf hingewiesen, dass dies nicht die Ejakulation ist, die übliche Schlussfolgerung der Autoerotik, die an sich schädlich ist, sondern die Konditionierung des Subjekts auf einen bestimmten Stimulationsmodus, der zu weit von den Empfindungen entfernt ist, die während der Vaginalpenetration wahrgenommen werden.
Spezifische Bedingungen für Masturbation
Obwohl die manuelle Stimulation des Penis oder durch Gleiten der Vorhaut, entweder durch direkte Reibung oder durch Druck auf die Eichel (ob das Subjekt beschnitten ist oder nicht), nicht die einzige Technik ist, bleibt es am weitesten verbreitet. Andere autoerotische Gewohnheiten sind nur durch die Vorstellungskraft des Menschen und den Fortschritt der Technik vielfältig und begrenzt: Sie reichen vom Reiben eines Kissens oder einer Matratze über verschiedene Vibrationsgeräte über Stimulationsanale bis hin zu Self-Fellatio (was hohe Flexibilität und / oder einen langen Penis erfordert ) oder das pseudoerotische Hängen (manchmal tödlich!).
Hinzu kommen die Besonderheiten des Kontakts: volle Hand oder zwei Finger, ausschließlich an der Bremse, durch Quetschen, Torsion, Kompressionskraft, schnelles Tempo oder langsam und natürlich das sich wiederholende, häufig mit Lesesicht oder erotisch-pornografisches Material. Darüber hinaus kann das Subjekt schnell nach ejakulatorischem Vergnügen suchen oder den Orgasmus auf unbestimmte Zeit verzögern, indem er vorher aufhört.
Autoerotische Gewohnheiten werden bei der Beurteilung von Patienten, die sich wegen sexueller Funktionsstörungen beraten, zu oft vergessen.
Einige Autoren berichten über eine signifikante Prävalenz übermäßiger Masturbation bei einem breiten Spektrum von Dysfunktionsexperimenten (Gerressu et al., 2008).
Von 596-Männern nahmen heterosexuelle Paare mit sexuellem Verlangen für den Partner ab, 67% berichtete von Masturbation, die bei Pornografie üblich ist (Carvalheira et al. 2015).
Die erste Beschreibung, die die Beziehung zwischen Stil und idiosynkratischer Masturbation und sexueller Dysfunktion identifiziert, liefert häufig Perelman (1994), der auf der Grundlage von 75-Fällen verzögerter Ejakulation (RE), die in fünf Jahren gesammelt wurden, schätzte, dass die Hochfrequenz-Masturbation (30% seiner Stichprobe) schätzte (mindestens einmal am Tag masturbiert) korrelierte stark mit ER (Perelman, 2004). Vor kurzem hat Gila Bronner (2014) die Bedeutung dieser Frage zu 4-Fällen hervorgehoben.
Verstehen wir, dass es nicht um die Ejakulation selbst geht, sondern um eine gewohnheitsmäßige, sich wiederholende, süchtigmachende Penisstimulation. Und natürlich geht es nicht darum, einen Frequenzstandard festzulegen, der die sexuellen Funktionen stört, da dies von Subjekt zu Subjekt variiert. Die Konditionierung, von der wir sprechen, umfasst individuelle Gewohnheiten, die für jeden einzigartig sind, einschließlich der Häufigkeit und gleichermaßen abhängig von der Persönlichkeit.
Einige Autoren beziehen sich auf zwanghafte Masturbation (Coleman, 2011); Dies betrifft Fälle, in denen die Motivation besteht, Angstzustände zu reduzieren, wenn die Probanden nicht einschlafen können, ohne zu masturbieren, oder wenn sie es tun, wenn sie gestresst sind.
Andere sprechen von impulsivem Verhalten, wenn Motivation das Streben nach Vergnügen ist; Da letztere im Allgemeinen bei jeder sexuellen Aktivität vorhanden ist, sagen wir daher eher, dass es sich um eine Impulskontrollstörung handelt (Barth und Kinder, 1987).
Man spricht von Abhängigkeit von Verhaltensweisen, die mehr oder weniger unkontrolliert und repetitiv sind. Dies kann durch interne oder externe Faktoren ausgelöst werden, denen das Subjekt selbst dann nur schwer widerstehen kann, wenn es sich ihrer negativen Wirkungen bewusst ist und von denen es abhängig wird.
Um auf der Ebene der Klinik zu bleiben, finden wir diese Konditionierung, diese Abhängigkeit, durch Befragung von Patienten, die sich für DE [erektile Dysfunktion] oder Anejakulation coital beraten, wenn man zu fragen denkt. In Abwesenheit anderer Ursachen können wir daher die ursächliche Hypothese dieser Störungen der masturbatorischen Konditionierung zuordnen. Der häufige Einsatz von Cyberpornografie während dieser Masturbationspraktiken hat andere Nachteile: Benutzer sollen das Risiko realer Beziehungen, die Illusion sozialer Beziehungen, mangelndes Einfühlungsvermögen und vor allem das Defizit im Kontakt mit anderen Personen vermeiden. Die wiederholte Verwendung von Internetpornos verändert die virtuelle Psyche und der Benutzer kommt ohne aus
mehr "gefährliche" relationale Realität.
Risikofaktoren
Ursprünglich wurde für dieses unkontrollierte sexuelle Verhalten eine Pathologie der Anhaftung, narzißtische Mängel, eine Störung der Emotionsregulation sowie ein frühes Trauma (und Seedall Butler, 2006; Seedall und Butler, 2008) erwähnt. Es wird häufig in diesen Probanden gefunden, zumindest in der ersten Zeitleiste ihrer Konditionierung, einer Scheu, emotionaler Unreife, Angst vor Frauen, Unkenntnis ihrer Geschichte und elterlichen Wünschen.
Pathophysiologie
Wir werden nur die Verbindungen zwischen süchtig machender Masturbation und zwei männlichen sexuellen Funktionsstörungen betrachten: ED und Anorgasmia coital [Unfähigkeit, während des Geschlechtsverkehrs zu ejakulieren]. Bestimmte Masturbationsgewohnheiten scheinen die Entstehung einer ED oder Coital-basierten Anejakulation durch zwei überlagerte Prozesse zu erklären:
• Konditionierung durch Wiederholung;
• die spezifischen, idiosynkratischen Mittel zur Selbststimulation.
Die häufige Praxis der Masturbation, die durch orgasmisches Vergnügen verstärkt wird, induziert die Aktivierung bestimmter Gehirnschaltungen (der Belohnungsschaltung) (Benedetti, 2014; Porto, 2014). Diese autoerotische Suchtaktivität erzeugt einen Eindruck in der Erregungsschaltung des Gehirns, und Autoerotismus kann dominant werden, was die sexuelle Intimität mit einem Partner erschwert. Diese Probanden haben schließlich ernsthafte Schwierigkeiten, mit ihrem Partner (ED) eine Erektion zu erreichen, da sie auf eine manuelle Stimulation des Penis (ohne auf eine „Wunsch-Erektion“ zu warten) konditioniert sind, eine Stimulation, die allmählich unverzichtbar wird, um aufrecht zu werden.
Die beinahe universelle Assoziation von Masturbation mit Pornografie (kontextuelle Verstärkung) macht den Rückgriff auf letzteres zu einer Notwendigkeit und macht eine spontane Erektion im Hinblick auf eine regelmäßige Intimität unmöglich.
Ebenso kann der Auslöser der Ejakulation auf eine spezielle digitale Stimulation eingestellt werden.
einzigartig für jeden, macht die intravaginalen Empfindungen unwirksam und induziert bei einigen Probanden eine koitale Anorgasmie. Dieses sich wiederholende Verhalten in einem bestimmten Kontext stärkt und wird automatisch, der Genuss spielt Belohnung, und der Prozess wird abhängig von einer Art Neo-Circuit-Gewohnheit / Krankheit in den Lernmechanismen.
Glücklicherweise ermöglicht die Neuroplastizität des Gehirns jedoch die Dekonditionierung einiger dieser Patienten.
Unterstützung
Psychologischer Ansatz
Vor jedem therapeutischen Ansatz ist es angebracht, dem Patienten ein Minimum an narzisstischer Überlegung zu widmen. Renarcissisation ist Teil seiner Unterstützung.
Dem Patienten zu helfen, seine Abwehrmechanismen zu identifizieren und einzusetzen, scheint wirksamer zu sein als ein drastisches Verbot. Beim Dekonditionieren wird die instinktive Dynamik des Subjekts verwendet. Führen Sie die Sprache ein, wo nur Bilder vorhanden sind, geben Sie der Beschreibung von Gefühlen Worte, identifizieren Sie das Bild (er könnte es nicht verkörpern?), um sicherzustellen, dass der virtuelle Bildschirm den Bildschirm nicht mehr real macht. Wir müssen die Fähigkeiten des Subjekts suchen und verbessern, die erzählerische Dimension zu überarbeiten, zu symbolisieren und wieder einzuführen, um dem Patienten zu helfen, sich einem anderen zu öffnen und sein Wort zu spielen.
Verhaltensansatz
Erektionsstörungen durch Konditionierung auf "passive Masturbation"
Wir bezeichnen mit diesem Begriff Subjekte, die nicht darauf warten, dass ihre Erregung eine Erektion hervorruft, sondern sie manuell verursachen und verzweifelt nach Ejakulation suchen, damit die Erektion zu etwas so „Nutzlosem“ wird, dass sie schließlich verschwindet. Dies ist häufig bei intensiver Masturbationssucht seit der Pubertät der Fall, was dazu führt, dass das Subjekt bei der zwanghaften Suche nach einem Orgasmus sogar einen weichen Penis stimuliert.
Daraus folgt, dass unter Umständen die Koitalerrichtung fehlschlägt oder nur durch Selbstbefriedigung geschieht.
Das Dekonditionieren der passiven Masturbation erfordert, dass überhaupt nicht auf die übliche Weise stimuliert wird, dh wenn das Genital passiv ist und nur die Hand sich bewegt, um die Erektion zu verursachen (oder nicht!) Und einen Orgasmus auszulösen. Dies bedeutet nicht, die Selbststimulation zu verbieten, sondern nur das zuzulassen, was wir als „aktive Masturbation“ bezeichnet haben (Porto, 2014). Der Patient muss zuerst aufrecht sein, entweder durch spontanes Verlangen oder durch erotische Vorstellungskraft, und eine ruhige, geschmierte Hand in einer Nachahmung des Koitus hin und her durchdringen, während er sich auf die Fantasie des Geschlechtsverkehrs mit einer Vagina einlässt. Es ist ein Programm systematischer Wiederholung über mehrere Wochen, das zu Dishabituation führen kann.
Anejakulation koital Orgasmus durch masturbatorische Konditionierung
Adepten der Selbststimulation, über Jahre intensiver, eigenwilliger Masturbation, gewöhnen sich während des Eindringens an Schwierigkeiten.
Sie sind verunsichert durch die unterschiedlichen Genitalempfindungen, die während des Geschlechtsverkehrs auftreten, und sind ungenügend (Druck, Geschwindigkeit und Intensität sind nicht gleich).
Man kann auch ein psycho-emotionales Erregungsversagen erleben, wobei die Phantasien während des Geschlechtsverkehrs anders sind.
Der Schlüssel zur Diagnose ist das Erkennen der Umstände, unter denen das Subjekt ejakulieren kann.
Diese Probanden berichten oft von „mehr Aufregung und Freude durch Masturbation als durch Sex“ (Perelman, 2009).
Andererseits kann die „Angst vor ejakulatorischer Leistung“ in Bezug auf diese Probleme die Stimulation der Genitalgefühle beeinträchtigen und ihre Aufmerksamkeit von psychoerotischen Signalen ablenken, die normalerweise ihre Ejakulation auslösen (Apfelbaum, 2000; Perelman, 1994, 2005).
Wir lassen das Beispiel einiger Benutzer von PDE 5 (Sexual Enhancement Drugs) außer Acht, die Erektionen bekommen, selbst wenn sie vor und während des Koitus nicht genug psychoerotische Erregung spüren, um zu ejakulieren… während sie ihre Erektion für den Indikator für sexuelles Verlangen nehmen, während die Wirkung ist nur eine pharmakologische vasokongestive Wirkung, die nicht immer für das Verlangen ausreicht!
Zusammenfassend kann gesagt werden, dass eine hohe Frequenz idiosynkratischer Masturbation mit einer Ungleichheit zwischen Phantasien und Koitus das Auftreten von Erektions- und Ejakulationsschwierigkeiten begünstigt.
Die Dekonditionierung dieser Patienten umfasst die folgenden Phasen.
Der Masturbationsstil des Motivs muss sich ändern. Er muss sich so weit wie möglich den Bedingungen annähern, die die Koitaleindringung imitieren, gefolgt von einer intravaginalen Ejakulation, sobald sie manuell ausgelöst wird.
Es ist daher notwendig, jegliche „passive Masturbation“ aufzugeben und ausschließlich die oben beschriebene „aktive Masturbation“ zu praktizieren. Darüber hinaus wird der Patient ermutigt, seinen Orgasmus durch ein höheres Erregungsniveau über psychosexuelle Fantasien, die während der Masturbation vorhanden sind, zu fördern.
Jeder Geschlechtsverkehr sollte mit der intravaginalen Ejakulation enden. Um neu zu lernen, muss man also:
- den vaginalen Geschlechtsverkehr stoppen (z. B. wenn der Partner bereit ist);
- Ejakulation durch Masturbation verursachen;
- dann sofort eingeben, damit die Ejakulation immer in der Vagina stattfindet.
Üben Sie das Brückenmanöver in Zusammenarbeit mit dem Partner. Das „Brückenmanöver“ besteht darin, den auslösenden Reiz mit der weniger wirksamen Stimulation so zu verknüpfen, dass nach Erreichen der Konditionierung eine einzige Stimulation ausreicht, um auszulösen. In der Praxis greift der Patient oder besser sein Partner manuell nach dem Penis, während er alle intravaginalen Bewegungen ausführt. Allmählich stoppt man die manuelle Stimulation immer früher, um möglicherweise ganz darauf zu verzichten.
Unsere probe
Wir sammelten 35-Fälle der Abhängigkeit von passiver Masturbation (das heißt die manuelle Selbststimulation des Penis, die normalerweise am Anfang schlaff ist, und hohe Häufigkeit), Durchschnittsalter 41.8 Jahre, 19 Jahre bis 64 Jahre. Die Angewohnheit der Masturbation dauerte in der Pubertät mit einer Häufigkeit von mehrwöchentlich (1) oder täglich (21) bis zu mehrtägigem (7), zweimal täglich (2), dreimal täglich (3) und sogar fünfmal täglich ( 1).
Zehn Probanden hatten eine Coital-Anejakulation, 25-Probanden hatten Erektionsstörungen. Von diesen zeigten 5-Fälle beide Funktionsstörungen, 8 war auch abhängig von Pornografie und 8 klagte auch über eine signifikante Abnahme der Libido. Bei der biopsychosozial-relationalen Beurteilung wurden keine anderen potenziell signifikanten ätiologischen Faktoren gefunden. Wir wählten die Masturbationssucht und den Stil als Hauptziele der Heilung aus und behandelten auch mögliche pornografische Sucht und die daraus resultierende Konjugopathie, wenn dies der Fall war. Die Dauer der Behandlung erstreckt sich zwischen 4-Monaten für diejenigen, die fleißig waren, und mehr pro Jahr für diejenigen, die entmutigt sind und viele Male aufgehört haben. Die Umkehrung dauert ein bis drei Jahre.
Neunzehn Patienten wurden von ihrer Konditionierung entbunden, 3 ist in Arbeit, 13 hat aufgegeben oder ist verschwunden.
Zusammenfassung
Erinnern wir uns daran, dass es historisch notwendig war, lange Zeit zu kämpfen, um die Rolle des Geistes in der Sexualität neu zu betonen und wie es notwendig war, zu predigen, damit die psychologische Ätiologie in der Sexologie nicht aus der Diagnose genommen wird.
Seit seiner Gründung hat die AIUS die Aussage dieses Stoßes nie geändert. Nun haben bedeutende internationale wissenschaftliche Gesellschaften in unserer Disziplin psychogene Ursachen sexueller Funktionsstörungen rehabilitiert und in ihre Empfehlungen integriert.
Wenn die Häufigkeit der Masturbation in Betracht gezogen wird und es nicht ungewöhnlich ist, dass in partnerschaftlichen Erwachsenen mit Partner eine teilweise süchtig machende Form besteht, wird die Rolle bei manchen sexuellen Funktionsstörungen möglicherweise nicht so oft vernachlässigt. Die ätiologische Rolle von Masturbationsgewohnheiten in Bezug auf erektile Dysfunktion und koitale Anorgasmie sollte systematisch untersucht werden und sollte keine Ausschlussdiagnose sein, auch wenn unser Ansatz eine multidisziplinäre Beurteilung unserer Patienten erfordert.
Interessenerklärung
Der Autor behauptet, keine interessierenden Links zu haben.
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