Savard, Josephine, Katarina Görts Öberg, Andreas Chatzittofis, Cecilia Dhejne, Stefan Arver und Jussi Jokinen.
Das Journal der sexuellen Medizin (2020).
Abstrakt
Hintergrund
Die zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung (CSBD) ist eine häufige Störung, die verschiedene Lebensbereiche betrifft, obwohl nur wenige Studien zur pharmakologischen Behandlung vorliegen.
Ziel
Es sollte untersucht werden, ob der Opioidrezeptor-Antagonist Naltrexon machbar und verträglich ist und zu einer Symptomreduktion bei CSBD führen kann.
Methoden
Zwanzig Männer im Alter von 27–60 Jahren (Mittelwert = 38.8 Jahre, Standardabweichung = 10.3) mit CSBD, die eine Behandlung in einer ambulanten nicht-forensischen Klinik suchten, erhielten vier Wochen lang 25–50 mg Naltrexon. Die Messungen wurden vor, während und vier Wochen nach der Behandlung durchgeführt.
Outcomes
Der Selbsteinschätzungs-Score „Hypersexual Disorder: Current Assessment Scale“ (HD: CAS) war das primäre Ergebnismaß, und sekundäre Ergebnisse waren der Hypersexual Behavior Inventory (HBI)-Score, berichtete Nebenwirkungen, Einhaltung der Behandlung und Abbrecher.
Die Ergebnisse
Während der Behandlung mit Naltrexon kam es zu einem signifikanten Rückgang sowohl der HD: CAS- als auch der HBI-Werte. Auch wenn einige der Effekte nach der Behandlung bestehen blieben, deuteten die erhöhten Werte bei HD: CAS auf eine Verschlechterung der CSBD-Symptome hin. Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen waren Müdigkeit (55 %), Übelkeit (30 %), Schwindel (30 %) und Bauchschmerzen (30 %). Es gab jedoch keine schwerwiegenden Nebenwirkungen, die zum Absetzen von Naltrexon führten.
Klinische Implikationen
Obwohl Nebenwirkungen häufig auftreten, scheint Naltrexon bei der Behandlung von CSBD geeignet zu sein.
Stärken & Grenzen
Als erste nicht-forensische prospektive Studie zu Naltrexon bei CSBD liefert diese Studie neue Erkenntnisse über eine pharmakologische Intervention. Aufgrund der geringen Stichprobengröße und des Fehlens einer Kontrollgruppe sollten Schlussfolgerungen zur Wirksamkeit jedoch mit Vorsicht interpretiert werden.
Zusammenfassung
Naltrexon ist machbar und verträglich und kann die Symptome von CSBD lindern; Dennoch sollten zukünftige Studien ein randomisiertes, kontrolliertes Verfahren zur Bewertung einer möglichen Wirksamkeit gewährleisten.
Schlüsselwörter – Zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung, Naltrexon, Hypersexuelle Störung, Sexsucht
Hinweis: In einer größeren Studie geschrieben in WeltpsychiatrieDie Verbesserungen waren zwar messbar, erreichten jedoch keine statistische Signifikanz.
Verträglichkeit und Wirksamkeit von Paroxetin und Naltrexon zur Behandlung zwanghafter sexueller Verhaltensstörung (2022)
Basierend auf klinischen Interviews wurde festgestellt, dass beide Medikamente bei der Reduzierung der CSBD-Symptome wirksamer sind als Placebo. Eine solche Überlegenheit beider aktiver Behandlungsarme gegenüber Placebo war in der 20. Woche sichtbar, jedoch bereits in der 8. Woche.
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