Aktuelle Psychologie (2021)
Frühere Studien zur Sexsucht stützten sich meist auf einen engen Bereich von Risikofaktoren bei kleinen und heterogenen Stichproben. Der Zweck der vorliegenden Studie war es, die psychologischen Marker im Zusammenhang mit der Sexsucht in einer großen Gemeinschaftsstichprobe türkischer Erwachsener zu untersuchen. Insgesamt 24,380 Personen haben an einer Umfrage teilgenommen, die den Fragebogen zum Sexsuchtrisiko, das Kurze Symptominventar, den Zeitplan für positive und negative Auswirkungen, den Personal-Wellbeing-Index für Erwachsene, die Toronto Alexithymie-Skala und die revidierten Erfahrungen in engen Beziehungen (50 .) umfasste % Männer; Durchschnittsalter = 31.79 Jahre; Altersspanne = 18 bis 81 Jahre). Unter Verwendung der hierarchischen Regressionsanalyse wurde Sexsucht mit dem männlichen Sein, dem Jüngersein, einem niedrigeren Bildungsniveau, dem Alleinsein, dem Alkohol- und Nikotinkonsum, psychiatrischer Belastung, niedrigem persönlichem Wohlbefinden, positiven und negativen Affekten, Alexithymie und ängstlicher Bindung in Verbindung gebracht. Diese Studie legt nahe, dass soziodemografische Faktoren und die oben genannten nachteiligen psychologischen Faktoren ein höheres Engagement in suchterzeugenden sexuellen Verhaltensweisen in der türkischen Gemeinschaft verstärken. Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um die mit der Sexsucht in der Türkei verbundenen Faktoren besser zu verstehen.
Einleitung
Die Weltgesundheitsorganisation (2018) nahm die zwanghafte sexuelle Verhaltensstörung als Impulskontrollstörung in die elfte Revision der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-11) auf und definierte sie als „ein anhaltendes Muster des Versagens, intensive, sich wiederholende sexuelle Impulse oder Triebe zu kontrollieren, was zu sich wiederholendem Sexualverhalten führt.“ Die Konzeptualisierung dieses problematischen Verhaltens wurde unter Wissenschaftlern viel diskutiert und hat zur Verwendung verschiedener Begriffe geführt, um die Unfähigkeit von Einzelpersonen zu beschreiben, ihr Sexualverhalten zu kontrollieren, einschließlich (unter anderem) sexueller Abhängigkeit, hypersexueller Störung, Sexsucht und zwanghaftem Sexualverhalten ( Kafka, 2013; Karilaet al., 2014). Eine aktuelle Studie definiert Sexsucht als „intensive sexuelle Aktivitäten (z. B. Fantasien, Masturbation, Geschlechtsverkehr, Pornografie) in verschiedenen Medien“ (Andreassen et al., 2018; S.2). Darüber hinaus werden unkontrollierbarer Sexualtrieb, Beschäftigung mit Sex und anhaltendes Engagement in sexuellen Aktivitäten trotz negativer Folgen für das Leben unter anderen Symptomen für Sexsucht berichtet (Andreassen et al., 2018). Trotz der anhaltenden Debatte, problematisches Sexualverhalten als Zwangsstörung, Impulskontrollstörung oder Sucht einzustufen (Karila et al., 2014), zeigen neuere Untersuchungen, dass Sex das Potenzial hat, süchtig zu machen, und dass Sexsucht verschiedene negative Folgen hat, darunter erhöhte psychische Belastungen und Beziehungsstress (Griffiths, 2012; Reid et al., 2010; Spenhoff et al., 2013).
In den letzten zwei Jahrzehnten hat die Erforschung der Sexsucht deutlich zugenommen. Studien, die die Prävalenz, Risikofaktoren und Folgen der Sexsucht untersuchen, haben sich jedoch auf viele verschiedene Messinstrumente zur Beurteilung der Sexsucht verlassen, einschließlich des revidierten Screening-Tests für sexuelle Sucht (Carnes et al., 2010), Inventar des zwanghaften Sexualverhaltens (Coleman et al., 2001), Überarbeitetes Inventar der sexuellen Abhängigkeit (Delmonico et al., 1998) und Bewertungsskala für sexuelle Symptome (Raymond et al., 2007). Viele der entwickelten Maßnahmen weisen jedoch wichtige Einschränkungen auf, darunter die spezifischen und kleinen Stichproben, die in Entwicklungs- und Validierungsstudien verwendet werden, die Bewertung spezifischer sexueller Verhaltensweisen anstelle von Sexsucht, viele Items in der Skala und unangemessene Items in Bezug auf die Konzeptualisierung von Sex Sucht (Andreassen et al., 2018; Hooket al., 2010). Eine kürzlich durchgeführte Studie entwickelte und validierte die sechs Items umfassende Bergen-Yale Sex Addiction Scale (BYSAS) mit 23,533 norwegischen Erwachsenen basierend auf den Komponenten (dh Salienz, Rückzug, Stimmungsänderung, Konflikt, Toleranz, Rückfall), die im biopsychosozialen Modell (Andreassen et al., 2018; Griffiths, 2012).
In jüngerer Zeit haben Bőthe et al. (2020) entwickelte die Compulsive Sexual Behavior Disorder Scale (CSBD-19) basierend auf dem ICD-11-Screening-Maß, das 9325 Personen aus den Vereinigten Staaten, Ungarn und Deutschland umfasst. Das Fünf-Faktoren-Modell des CSBD-19 (dh Kontrolle, Auffälligkeit, Rückfall, Unzufriedenheit, negative Folgen) zeigte positive Assoziationen mit hypersexuellem Verhalten, problematischem Pornografiekonsum, Anzahl der Sexualpartner, Anzahl der gelegentlichen Sexualpartner, Häufigkeit von . im vergangenen Jahr Sex mit dem Partner, Häufigkeit von Sex mit Gelegenheitspartnern im letzten Jahr, Masturbationshäufigkeit im letzten Jahr und Häufigkeit des Anschauens von Pornografie im letzten Jahr (Bőthe et al., 2020).
Andere haben die psychometrischen Eigenschaften des Hypersexual Behavior Inventory (HBI) anhand einer groß angelegten nichtklinischen Stichprobe mit 18,034 Personen aus Ungarn getestet (Bőthe, Kovács, et al., 2019a). Das Drei-Faktoren-Modell des HBI (dh Bewältigung, Kontrolle, Konsequenzen) hatte positive Beziehungen zu Anzahl der Sexualpartner, Anzahl der Gelegenheits-Sexualpartner, Häufigkeit des Sex mit dem Partner, Häufigkeit des Sex mit Gelegenheitspartnern, Häufigkeit der Masturbation , Häufigkeit des Ansehens von Pornografie pro Anlass und Häufigkeit des Ansehens von Pornografie.
Die vorhandene Literatur zur Sexsucht zeigt widersprüchliche Ergebnisse in Bezug auf die soziodemografischen Determinanten der Sexsucht. In einer kürzlich durchgeführten Studie wurden Männer besser dadurch charakterisiert, dass sie im Vergleich zu Frauen ein höheres Maß an sexuellen Fantasien, Masturbationshäufigkeit, leichter sexueller Erregung und Gelegenheitssex haben, obwohl mehr Forschung, die sich auf Frauen konzentriert, erforderlich ist, um die Rolle des Geschlechts in der Entwicklung einer Sexsucht (Bőthe et al., 2018, 2020). Dennoch deuten vorhandene Beweise auf eine männliche Dominanz im suchterzeugenden Sexualverhalten hin (Kafka, 2010), obwohl einige Studien gezeigt haben, dass auch Frauen anfällig für süchtig machendes Sexualverhalten sind und dies zu erhöhten Schamgefühlen führen kann (Dhuffar & Griffiths, 2014, 2015). In Bezug auf das Alter deuten Studien darauf hin, dass die Adoleszenz und das junge Erwachsenenalter die riskantesten Phasen für die Entwicklung und Aufrechterhaltung einer Sexsucht sind (Kafka, 2010). In einer norwegischen groß angelegten Studie mit über 23,500 Teilnehmern verringerte ein Master-Abschluss die Wahrscheinlichkeit eines moderaten Sexsuchtrisikos, während ein PhD-Abschluss das Risiko einer Sexsucht erhöhte (Andreassen et al., 2018). Folglich wurden männliche, niedrigere Altersgruppen, Alleinerziehende, hohe Bildung, Alkohol- und Tabakkonsum mit erhöhter Hypersexualität und Sexsucht in Verbindung gebracht (Andreassen et al., 2018; Campbell & Stein, 2015; Kafka, 2010; Sussmanet al., 2011).
Neben soziodemografischen Faktoren haben frühere Studien mehrere psychologische Korrelate der Sexsucht identifiziert. Eine Studie mit 418 männlichen Sexsüchtigen zeigte, dass die Prävalenz von Depressionen bei amerikanischen Sexsüchtigen im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung viel höher war (Weiss, 2004). Personen mit Sexsucht hatten eine erhöhte psychische Belastung und Beeinträchtigung aufgrund von Schwierigkeiten, sexuelle Gefühle, Triebe und Verhaltensweisen zu kontrollieren (Dickenson et al., 2018). Es scheint, dass diejenigen mit erhöhtem Stress- und Angstniveau versuchen, mit ihren negativen mentalen Zuständen fertig zu werden, indem sie süchtig machendes Sexualverhalten zeigen (Brewer & Tidy, 2019). Unter 337 aufstrebenden Erwachsenen war Sexsucht mit der Regulierung negativer Affekte und der Linderung von affektivem Stress verbunden (Cashwell et al., 2017). Es wurde auch empirisch gezeigt, dass negative Stimmungszustände mit erhöhter Hypersexualität bei aufstrebenden Erwachsenen verbunden sind (Dhuffar et al., 2015). Darüber hinaus stand die Schwierigkeit, Gefühle zu erkennen, in positivem Zusammenhang mit einer erhöhten Sexsucht nach der Kontrolle von Depressionen und Stressanfälligkeit (Reid et al., 2008). Darüber hinaus wurde festgestellt, dass sexuell süchtige Personen einen unsichereren (dh ängstlichen, vermeidenden) Bindungsstil haben (Zapf et al., 2008). Angesichts der Tatsache, dass süchtiges Sexualverhalten impulsiv und zwanghaft ist, kann jedoch erwartet werden, dass psychische Probleme mit Sexsucht korrelieren (Bőthe, Tóth-Király, et al., 2019b). Darüber hinaus sind diejenigen, die einen Suizidversuch oder einen Suizidversuch unternehmen, durch Stimmungsstörungen, belastende Lebensereignisse, zwischenmenschliche Probleme, schlechte soziale Unterstützung, einsames Leben, Alexithymie und Gefühle der Hoffnungslosigkeit aufgrund von Temperamentsmerkmalen oder maladaptiven Bindungsstilen gekennzeichnet (Pompili et al. 2014). Wichtig ist, dass die einzigartigen sensorischen Verarbeitungsmuster depressiver Personen als entscheidende Faktoren bei der Bestimmung ungünstiger Ergebnisse berichtet wurden (Serafini et al., 2017). Folglich wurde die Untersuchung dieser überlappenden Konstrukte, von denen in früheren Studien wiederholt gezeigt wurde, dass sie Sexsucht vorhersagen, als vorteilhaft für das Verständnis der Sexsucht bei türkischen Personen angesehen.
Trotz der vorhandenen Literatur ist empirisch wenig über Sexsucht in der Türkei bekannt. Daher wurde in der vorliegenden Studie eine große türkische Stichprobe verwendet, um spezifische psychologische Determinanten der Sexsucht zu untersuchen, die in der vorhandenen Literatur durchgängig als Risikofaktoren für suchterzeugendes Sexualverhalten und andere Verhaltenssüchte identifiziert wurden, darunter psychiatrische Symptome, persönliches Wohlbefinden, affektive Zustände, Alexithymie, und Befestigung. Dabei wurde zunächst der Zusammenhang zwischen demografischen Variablen wie Geschlecht, Alter, Bildungsstand, Familienstand, Zigarettenrauchen, Alkoholkonsum und Sexsucht untersucht. Darüber hinaus sollte die Vorhersagekraft von psychiatrischen Symptomen, persönlichem Wohlbefinden, affektiven Zuständen, Alexithymie und Bindungsvariablen auf Sexsucht zusammen bestimmt werden. Nur wenige Studien haben sich mit diesen Fragen befasst, und die bestehenden Studien weisen mehrere Einschränkungen auf, darunter selbst ausgewählte kleine Stichproben und nicht repräsentative und heterogene Populationen. Diese Einschränkungen mindern die Zuverlässigkeit und Aussagekraft der Ergebnisse früherer Studien.
Die vorliegende Studie validierte und verwendete eine neu entwickelte Skala, den Sex Addiction Risk Questionnaire (SARQ). Der SARQ wurde entwickelt, weil es sich bei der vorliegenden Studie um eine groß angelegte epidemiologische Studie handelt, die ein breites Spektrum an Suchtverhalten untersucht, bei dem die Elemente identisch waren, die Teilnehmer jedoch gebeten wurden, in Bezug auf bestimmte Verhaltensweisen (z. ). Die vorliegende Studie berichtet nur über die Ergebnisse in Bezug auf die Sexsucht. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass männlich zu sein, jünger zu sein, ein hohes Bildungsniveau, Zigarettenrauchen, Alkoholkonsum, psychiatrische Störungen, schlechtes persönliches Wohlbefinden, affektive Zustände, Alexithymie und unsichere Bindungsstile alle positiv mit Sexsucht korrelieren.
Methoden
Teilnehmer und Verfahren
Das primäre Ziel der Stichprobenziehung war der Versuch, die erwachsene Bevölkerung in der Türkei zu repräsentieren. Dazu wurde sichergestellt, dass der Stichprobenbezugsrahmen erstellt wurde und die Teilnehmer aus bestimmten Schichten der türkischen Gesellschaft in den Studienrahmen einbezogen wurden. Zur Planung der Stichproben wurde die NUTS-Klassifikation (Nomenklatur der Gebietseinheiten für die Statistik) verwendet, ein System zur Aufteilung des Wirtschaftsgebiets der Europäischen Union. Mit diesem Klassifikationssystem wird die Repräsentativität der erwachsenen Bevölkerung erhöht. Der Stichprobenansatz zielte darauf ab, eine bestimmte Anzahl von Teilnehmern aus jeder bestimmten Schicht in bestimmten territorialen Regionen in der gesamten Türkei zu befragen. Je nach Einwohnerzahl der Städte wurden aus jedem Gebiet zwischen 200 und 2000 Daten erhoben, um die Stichprobe möglichst repräsentativ zu gestalten. Im Jahr 125 haben insgesamt 79 Psychologie-Studenten die Papier-und-Bleistift-Fragebögen an Einzelpersonen aus 26 verschiedenen Städten in 2018 Regionen der Türkei verteilt. Das Forschungsteam rekrutierte Teilnehmer aus verschiedenen Gemeinden und stellte sicher, dass die Teilnehmer bei der Beantwortung sensibler Fragen allein und komfortabel waren ( dh Fragen zum Sexualverhalten). Diejenigen, die über 18 Jahre alt waren und keine psychische Erkrankung hatten, die sie daran hinderte, die für die Studie rekrutierten Fragebögen auszufüllen. Insgesamt haben 24,494 türkische Erwachsene die Fragebögen ausgefüllt. Bei der Untersuchung der Daten stellte sich heraus, dass einige Teilnehmer nicht alle Fragen beantworteten und einige Teilnehmer einige der Skalen nicht beantworteten. Von diesen wurden Teilnehmer mit fehlenden Daten und/oder die nicht auf mehr als eine Skala reagierten, als zu viele fehlende Daten eingestuft. Es ist bekannt, dass fehlende Daten eine Bedrohung für verschiedene Formen der Reliabilität, Validität und Generalisierbarkeit von Studienergebnissen darstellen. Diese fehlenden Daten wurden aus den Analysen ausgeschlossen, um Verzerrungen zu vermeiden. Angesichts der sehr großen Stichprobengröße verringerte dies jedoch weder die statistische Aussagekraft der Studie noch die Repräsentativität der Stichprobe. Die endgültige Stichprobe umfasste 24,380 Teilnehmer (12,249 Männer und 12,131 Frauen; M Alter = 31.79 Jahre, SD Alter = 10.86; Bereich = 18 bis 81 Jahre). Die in dieser Studie verwendeten Daten wurden im Rahmen einer viel größeren epidemiologischen Studie gesammelt, die mehrere Suchtverhalten untersucht, von denen einige an anderer Stelle veröffentlicht wurden (dh Kircaburun et al., 2020; Ünubol et al., 2020).
Maßnahmen
Demografische Variablen
Das soziodemografische Informationsformular umfasste Geschlecht, Alter, Bildungsstand, Familienstand, Zigaretten- und Alkoholkonsum.
Fragebogen zum Sexsuchtrisiko (SARQ)
Sexsucht wurde mit dem eindimensionalen SARQ (siehe Anhang). Die Skala umfasst sechs Items, die sechs Suchtkriterien nach dem „Suchtkomponentenmodell“ (Griffiths, 2012). Die Teilnehmer bewerteten SARQ-Items auf einer 11-Punkte-Skala von 0 (hört niemals ) zu 10 (immer). Das Cronbach-α in der vorliegenden Studie war ausgezeichnet (.93).
Kurze Symptominventur (BSI)
Die allgemeine psychiatrische Belastung wurde anhand des türkischen Formulars (Sahin & Durak, 1994) des 53-Punkte-BSI (Derogatis & Spencer, 1993). Die Skala hat fünf Unterdimensionen, die negatives Selbstkonzept, Depression, Angst, Somatisierung und Feindseligkeit umfassen. Die Teilnehmer bewerten die BSI-Items anhand einer fünfstufigen Skala von 1 (fast nie) zu 5 (fast immer). Die Skala wurde verwendet, um die allgemeine psychiatrische Belastung zu beurteilen, indem die Skala als ein einziges Konstrukt verwendet wurde. Das Cronbach-α in der vorliegenden Studie war ausgezeichnet (95).
Formular zum persönlichen Wohlbefinden für Erwachsene (PWBI-AF)
Das allgemeine Wohlbefinden der Teilnehmer wurde anhand der türkischen Form (Meral, 2014) des achtteiligen PWBI-AF (International Wellbeing Group, 2013). Die Teilnehmer bewerteten die PWBI-AF-Items anhand einer 11-Punkte-Skala von 0 (Gar keine Zufriedenheit satisfaction) zu 10 (Rundum zufrieden). Das Cronbach-α war in der vorliegenden Studie sehr gut (.87).
Positiver und negativer Einflussplan (PANAS)
Positive und negative Affekte zu einem bestimmten Zeitpunkt wurden in türkischer Form (Gençöz, 2000) des 20-Item-PANAS (Watson et al., 1988). Die Teilnehmer bewerteten die PANAS-Items anhand einer fünfstufigen Likert-Skala von 1 (kaum) zu 5 (äußerst). Höhere Werte weisen auf mehr positiven Affekt (Cronbachs α = 85) und negativer Affekt (Cronbachs α = 83) hin.
Toronto Alexithymie-Skala (TAS-20)
Alexithymie und ihre Subdimensionen einschließlich Schwierigkeiten beim Erkennen von Gefühlen, Schwierigkeiten beim Beschreiben von Gefühlen und nach außen orientiertem Denken wurden mit der türkischen Form erfasst (Güleç et al., 2009) des 20-Item-TAS-20 (Bagby et al., 1994). Aufgrund der jüngsten Argumente, ob extern orientiertes Denken (EOT) Alexithymie darstellt (Müller et al., 2003) EOT wurde aus den Analysen ausgeschlossen. Die Teilnehmer bewerteten das TAS-20 anhand einer fünfstufigen Skala von 1 (entschieden widersprechen) zu 5 (stimme voll und ganz zu). Das Cronbach-α war in der vorliegenden Studie sehr gut (.83).
Erfahrungen in engen Beziehungen - Revidiert (ECR-R)
Die ängstliche und vermeidende Bindung wurde mit der türkischen Form bewertet (Selçuk et al., 2005) des 36-Item-ECR-R (Fraley et al., 2000). Die Teilnehmer bewerteten ECR-R-Items anhand einer siebenstufigen Skala von 1 (entschieden widersprechen) zu 7 (stimme voll und ganz zu). Höhere Werte weisen auf eine ängstlichere Bindung (Cronbachs α = .83) und eine vermeidende Bindung (Cronbachs α = .85) hin.
Statistische Analyse
Die datenanalytische Strategie umfasste die folgenden Schritte: (i) psychometrische Validierung des SARQ; und (ii) Untersuchung soziodemografischer und psychologischer Korrelate der Sexsucht. Zunächst wurden die psychometrischen Eigenschaften von SARQ mithilfe der klassischen Testtheorie (CTT), der explorativen Faktorenanalyse (EFA) und der konfirmatorischen Faktorenanalyse (CFA) evaluiert. Bei der CFA wurden Root-Mean-Square-Residuen (RMSEA), standardisierte Root-Mean-Square-Residuen (SRMR), Comparative Fit Index (CFI) und Goodness of Fit Index (GFI) überprüft, um die Anpassungsgüte zu bestimmen. RMSEA und SRMR kleiner als 05 weisen auf eine gute Passform hin und RMSEA und SRMR kleiner als 08 deuten auf eine angemessene Passform hin; CFI und GFI über 95 sind gut und CFI und GFI über 90 sind akzeptabel (Hu & Bentler, 1999).
Im letzten Schritt wurden Korrelationstests von Pearson verwendet, um Korrelationskoeffizienten zwischen Studienvariablen zu untersuchen, und hierarchische Regressionsanalysen wurden verwendet, um Sexsucht basierend auf soziodemografischen Faktoren und psychologischen Variablen vorherzusagen. Vor der Korrelationsanalyse erfüllten die Daten die Annahme der Normalität basierend auf den Schiefe- und Kurtosis-Werten. In der Regressionsanalyse wurde durch die Untersuchung des Varianzinflationsfaktors (VIF) und der Toleranzwerte bestätigt, dass keine Multikollinearität vorliegt. Statistische Analysen wurden mit der Software SPSS 23.0 und AMOS 23.0 durchgeführt.
Die Ergebnisse
Die Gesamtstichprobe wurde nach dem Zufallsprinzip in zwei separate Stichproben aufgeteilt, um EFA und CFA mit zwei Stichproben durchzuführen. EFA wurde mit der ersten Probe (N = 12,096). EFA wies darauf hin, dass der SARQ eine eindimensionale Faktorstruktur aufwies. Das Kaiser-Meyer-Olkin-Maß und Barletts Sphärizitätstest (89; p < 001) in EFA schlug eine Ein-Faktor-Lösung vor. Die Hauptkomponentenanalyse zeigte, dass alle Items hohe Lasten aufwiesen (Gemeinschaften zwischen .62 und .81), was 73.32 % der Gesamtvarianz erklärt. Die einfaktorielle Lösung basierte auf dem Screeplot, in dem die Faktoren mit einem Eigenwert größer als 1 extrahiert wurden. Im Anschluss an die EFA wurde mit der zweiten Probe eine CFA durchgeführt (N = 12,284). Im CFA wurde die Maximum-Likelihood-Diskrepanz-Schätzmethode verwendet. Die beobachteten Indikatorvariablen (dh Items der Skala) der latenten Variablen wurden als kontinuierliche Indikatoren angegeben. Anpassungsgüte-Indizes (χ2 = 2497.97, df = 6, p < .001, RMSEA = .13 CI 90% [.13, .13], SRMR = .03, CFI = .98, GFI = .97) zeigten meist eine gute Anpassung an die Daten (Kline, 2011), was die Eignung der Einfaktorlösung bestätigt. Gemäß den standardisierten Faktorladungen (zwischen .72 und .90) spielten alle Items eine signifikante Rolle in der Skala.
Tisch 1 zeigt Mittelwerte, Standardabweichungen und Korrelationskoeffizienten der Studienvariablen. Sexsucht war positiv mit psychiatrischer Belastung korreliert (r = 17, p < .001), Alexithymie (r = .13, p < .001), positiver Affekt (r = .06, p < .001), negativer Affekt (r = .14, p < .001) und ängstlicher Anhaftung (r = .10, p < .001). Darüber hinaus korrelierte die Sexsucht negativ mit dem persönlichen Wohlbefinden (r = −.10, p < .001), während es nicht mit vermeidender Bindung korrelierte (r = .00, p > .05). Angesichts des niedrigen Korrelationskoeffizienten (r < .10) ist die Korrelation des positiven Affekts (r = .06, p < 001) mit Sexsucht erreichten aufgrund der großen Stichprobengröße höchstwahrscheinlich statistische Signifikanz.
Tisch 2 zeigt die Ergebnisse der hierarchischen Regressionsanalyse. Sexsucht war positiv mit dem männlichen Geschlecht assoziiert (β = −.31, p < .001), einzeln (β = −.03, p < .001), Zigarettenrauchen (β = −.04, p < .01), Alkoholkonsum (β = −.16, p < .01), psychiatrische Belastung (β = .13, p < .05), positiver Affekt (β = .06, p < .001), negativer Affekt (β = .03, p < .01), Alexithymie (β = .02, p < .001) und ängstliche Bindung (β = .04, p < .001). Sexsucht war negativ mit dem Alter assoziiert (β = −.04, p < .001), Bildung (β = −.02, p < .001), persönliches Wohlbefinden (β = −.02, p < .01) und vermeidende Bindung (β = −.02, p < .01). Es sollte jedoch beachtet werden, dass die prädiktiven Effekte von Alter, Bildung, Familienstand, Zigarettenrauchen, persönlichem Wohlbefinden, negativem Affekt und Bindungsstilen alle sehr gering waren. Darüber hinaus könnten diese Effekte aufgrund der großen Stichprobengröße statistisch signifikant geworden sein. Das Regressionsmodell sagte 18 % der Varianz der Sexsucht voraus (F13,24,161 = 418.62, p <001).
Diskussion
Die Ergebnisse der vorliegenden Studie zeigten, dass männliches Alter, jüngeres Alter, niedrigeres Bildungsniveau, Single-Situation, Zigarettenrauchen, Alkoholkonsum, psychiatrische Beschwerden, positive und negative Affekte, Alexithymie, ängstliche Bindung, geringeres persönliches Wohlbefinden und niedrigere vermeidende Bindungen wurden alle positiv mit Sexsucht in Verbindung gebracht. Daher wurden alle Hypothesen unterstützt. Wie erwartet wurde psychiatrische Belastung positiv mit Sexsucht assoziiert. Dies steht im Einklang mit früheren Studien, die gezeigt haben, dass psychiatrische Symptome wie Depressionen, Angstzustände und Stress zu einem erhöhten Engagement in süchtig machendem Sexualverhalten führen können (Brewer & Tidy, 2019; Weiss 2004). Es kann sein, dass diese oben erwähnten nachteiligen psychologischen Zustände bei solchen Personen zu einer verminderten Verhaltenskontrolle führen (Dickenson et al., 2018). Einzelpersonen versuchen, sich durch übermäßiges sexuelles Engagement abzulenken, um eine emotionale Leere zu füllen, die durch negative Emotionen wie Depressionen, Angstzustände und Stress verursacht wird (Junge, 2008).
Sowohl positiver als auch negativer Affekt standen in positivem Zusammenhang mit der Sexsucht. Dies steht im Einklang mit den bestehenden Studien, die darauf hindeuten, dass Sexsucht mit affektiven Geisteszuständen verbunden ist (Cashwell et al., 2017). Eine mögliche Erklärung könnte sein, dass Personen, die mit häufigen negativen affektiven Zuständen und emotionalen Turbulenzen zu kämpfen haben, die Beschäftigung mit sexuellem Verhalten als einen Mechanismus zur Stimmungsänderung nutzen, bei dem sie angenehme Gefühle haben, die ihnen helfen, negative Gefühle zu vermeiden (Woehler et al., 2018). Es ist auch wichtig anzumerken, dass affektive mentale Zustände auch nach der Kontrolle der psychiatrischen Belastung signifikant waren, was die einzigartige verschlimmernde Rolle des negativen Affekts unterstreicht. Es sollte jedoch auch beachtet werden, dass positiver Affekt auch positiv mit Sexsucht zusammenhängt. Dies ist in Anbetracht der bestehenden empirischen Beweise, die darauf hindeuten, dass eine positive Stimmung ein Schutzfaktor bei der Reduzierung von Verhaltenssüchten ist, etwas unerwartet (Cardi et al., 2019). Dennoch stimmt das Ergebnis mit der Vorstellung überein, dass affektive Auslöser im Suchtverhalten variieren können (Messer et al., 2018) und sowohl negative als auch positive Emotionen könnten zu einem erhöhten Engagement in süchtig machendem Sexualverhalten führen.
Die Studie ergab auch, dass eine höhere Alexithymie (z. B. Schwierigkeiten beim Erkennen und Ausdrücken von Gefühlen) positiv mit der Sexsucht korreliert. Diejenigen, die Schwierigkeiten hatten, ihre Gefühle zu erkennen und auszudrücken, waren einem höheren Risiko ausgesetzt, sexsüchtig zu werden. Dies steht im Einklang mit der geringen vorhandenen Literatur, die die Beziehung zwischen diesen beiden Variablen untersucht (Reid et al., 2008). Eine der wenigen Studien, die den Zusammenhang untersuchten, ergab, dass bei Männern mit hypersexuellen Störungen eine erhöhte Alexithymie vorherrschte (Engel et al., 2019). Es wurde argumentiert, dass dysfunktionale Emotionsregulationsfähigkeiten von Personen mit erhöhter Alexithymie das zugrunde liegende Problem sein könnten, das diese Personen zu mehr Sexsucht führen könnte.
Die Ergebnisse zeigten auch, dass ängstliche Bindung positiv mit Sexsucht verbunden war. Dies steht im Einklang mit früheren Studien, die postulierten, dass unsichere Bindung positiv mit Sexsucht zusammenhängt (Zapf et al., 2008). Diejenigen, die Schwierigkeiten haben, eine sichere Bindung zu anderen aufzubauen, sind anfällig für Probleme in intimen Beziehungen (Schwartz & Southern, 1999). Ängstlich gebundene Personen können exzessive, zwanghafte und unrealistische sexuelle Fantasien als Ausgleich für ihren Mangel an Intimität und emotionaler Interaktion verwenden (Leedes, 2001). Folglich können ängstlich gebundene Personen ohne emotionale Bindung exzessiven Sex haben, um ihre Angst vor Trennung und Verlassenheit zu lindern (Weinstein et al., 2015). Der Zusammenhang zwischen vermeidender Bindung und Sexsucht war in der Korrelationsanalyse nicht signifikant, in der Regression jedoch negativ signifikant. Folglich kann es sein, dass eine Suppressorvariable (z. B. psychiatrische Belastung) diesen Zusammenhang beeinflusst.
Erwartungsgemäß scheinen in der vorliegenden Studie soziodemografische Faktoren bei der Sexsucht eine Rolle zu spielen. Genauer gesagt, männlich zu sein, jünger zu sein, ein niedrigeres Bildungsniveau zu haben, Single zu sein, Zigarettenrauchen und Alkoholkonsum waren mit Sexsucht verbunden. Diese oben genannten Assoziationen stimmen mit den Ergebnissen früherer Studien in verschiedenen Ländern überein (Andreassen et al., 2018; Campbell & Stein, 2015; Kafka, 2010; Sussmanet al., 2011). Die Ergebnisse legen nahe, dass bei der Entwicklung gezielter Interventionsstrategien zur Prävention von Sexsucht soziodemografische Merkmale berücksichtigt werden sollten.
Einschränkungen
Die Ergebnisse der vorliegenden Studie sollten unter Berücksichtigung einer Reihe von Einschränkungen interpretiert werden. Erstens repräsentiert diese Studie trotz der Tatsache, dass die Stichprobe sehr groß war und die Datenerhebung durchgeführt wurde, um eine homogene Gruppe zu erhalten, nicht die türkische Gemeinschaft auf nationaler Ebene. Die vorliegenden Ergebnisse sollten anhand repräsentativerer Stichproben aus der Türkei und/oder anderen Entwicklungsländern, in denen Sexsucht weniger untersucht wurde, repliziert werden. Zweitens kann aufgrund des Querschnittsdesigns dieser Studie keine Kausalität auf die untersuchten Assoziationen zwischen den Studienvariablen festgestellt werden. Longitudinale und qualitative Methoden sollten verwendet werden, um tiefergehende Studien zu haben, um die vorliegenden Ergebnisse weiter zu untersuchen. Drittens wurden zur Erhebung der Daten Selbstauskunftsfragebögen mit bekannten methodologischen Verzerrungen (z. B. Erinnerungserinnerung und soziale Erwünschtheit) verwendet. Viertens, da die Daten selbst gemeldet und zu einem bestimmten Zeitpunkt gesammelt wurden, könnten die Beziehungen zwischen den Studienvariablen überhöht sein.
Zusammenfassung
Trotz der oben genannten Einschränkungen ist dies die erste groß angelegte Untersuchung, die die psychologischen Korrelate der Sexsucht in einer türkischen Gemeindestichprobe untersucht. Die psychometrischen Eigenschaften einer neu entwickelten Skala zur Bewertung der Sexsucht (dh Fragebogen zum Sexsuchtrisiko) wurden in Kombination von CTT, EFA und CFA getestet. Darüber hinaus wurden die soziodemografischen und psychologischen Korrelate der Sexsucht untersucht. Die wichtigste Schlussfolgerung, die aus dieser Studie gezogen werden kann, ist, dass psychiatrische Symptome, schlechtes persönliches Wohlbefinden, affektive Zustände, Alexithymie und ängstliche Bindung die primären psychologischen Korrelate der Sexsucht waren, während soziodemografische Faktoren kontrolliert wurden. Die vorliegenden Ergebnisse legen nahe, dass es für ein besseres Verständnis der Sexsucht wichtig ist, Daten zu einer Vielzahl von Variablen zu sammeln. Es wäre von Vorteil, in zukünftigen Studien vermittelnde und moderierende Effekte psychologischer Variablen zu untersuchen, um die zugrunde liegenden Mechanismen der Sexsucht besser zu erklären. Der moderierende Effekt soziodemografischer Variablen wie Geschlecht, Bildungsniveau, Alkoholkonsum und Zigarettenrauchen, die in der vorliegenden Studie mit Sexsucht assoziiert wurden, kann weiter untersucht werden. Es können Vermittlungsmodelle zwischen den in der Studie diskutierten Variablen oder neuen Variablen (zB psychopathologische Probleme, grübelnde Gedanken, psychotraumabezogene Probleme, individuelle Differenzfaktoren) und Sexsucht untersucht werden. Nur auf diese Weise wird es möglich sein, die verschiedenen direkten und indirekten Auswirkungen auf die Sexsucht zu kennen und einen besseren Einblick in die zugrunde liegenden Mechanismen zu erhalten, die mit der Sexsucht korrelieren können. Auch wenn diese Studie einen wertvollen Beitrag leistet, sind weitere Studien erforderlich, um wirksame Präventions- und Interventionsstrategien für Sexsucht zu entwickeln.
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