Sexuelle und reproduktive Gesundheit und Rechte in Schweden 2017 (2019)

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YBOP-Kommentare - Abschnitt über Pornografie berichtet: Unsere Ergebnisse zeigen auch einen Zusammenhang zwischen häufigem Pornokonsum und schlechterer sexueller Gesundheit sowie einem Zusammenhang mit Transaktionssex, zu hohen Erwartungen an die sexuelle Leistung und Unzufriedenheit mit dem Sexualleben. Fast die Hälfte der Bevölkerung gibt an, dass der Konsum von Pornografie keinen Einfluss auf ihr Sexualleben hat, während ein Drittel nicht weiß, ob er davon betroffen ist oder nicht. Ein kleiner Prozentsatz von Frauen und Männern gibt an, dass sich der Gebrauch von Pornografie negativ auf ihr Sexualleben auswirkt. 

Vollständiger Abschnitt:

70 Prozent der Männer konsumieren Pornografie, 70-Prozent der Frauen nicht

Pornografie wird vielfach diskutiert, und die Forschung hat sowohl negative als auch positive Folgen des Konsums von Pornografie festgestellt. Pornografie soll die Akzeptanz von Sexualität, sexuellen Identitäten und verschiedenen sexuellen Praktiken erhöhen und als Inspirationsquelle dienen. Die Forschung hat auch negative Folgen des häufigen Konsums von Pornografie zum Beispiel für Einstellungen, Verhaltensweisen und die sexuelle Gesundheit aufgezeigt. Häufiger Konsum von Pornografie ist unter anderem mit einer eher akzeptierten Haltung gegenüber Gewalt gegen Frauen, der Tendenz, sexuelle Aktivitäten ausprobieren zu wollen, die von Pornografie inspiriert sind, und einem erhöhten Risiko für Sexualität verbunden. Dies ist wahrscheinlich auf den Inhalt der heutigen Pornografie zurückzuführen, die in hohem Maße Gewalt gegen Frauen und männliche Dominanz darstellt. Aus Sicht der öffentlichen Gesundheit sollte untersucht werden, wie sich der Konsum von Pornografie auf das Sexualleben, das sexuelle Wohlbefinden und die allgemeine Gesundheit der Menschen auswirkt.

Die Ergebnisse zeigen, dass viele Frauen und Männer jeden Alters das Internet für sexuelle Aktivitäten wie das Suchen von Informationen, das Lesen sexuell erregender Texte oder die Suche nach einem Partner nutzen. Fast alle Aktivitäten sind bei jüngeren Menschen am häufigsten und nehmen mit zunehmendem Alter ab. Es gibt nur wenige Unterschiede bei der Internetnutzung für sexuelle Aktivitäten bei jungen Menschen. Ältere Männer nutzen das Internet häufiger für sexuelle Aktivitäten als Frauen.

Pornografiekonsum ist bei Männern weitaus häufiger als bei Frauen und bei jüngeren Menschen häufiger als bei älteren Menschen. Insgesamt 72 Prozent der Männer geben an, Pornografie zu konsumieren, während das Gegenteil für Frauen zutrifft und 68 Prozent niemals Pornografie konsumieren.

Einundvierzig Prozent der Männer im Alter von 16 bis 29 nutzen Pornografie häufig, dh sie konsumieren Pornografie täglich oder fast täglich. Der entsprechende Prozentsatz bei Frauen beträgt 3 Prozent. Unsere Ergebnisse zeigen auch einen Zusammenhang zwischen häufigem Pornokonsum und schlechterer sexueller Gesundheit sowie einem Zusammenhang mit Transaktionssex, zu hohen Erwartungen an die sexuelle Leistung und Unzufriedenheit mit dem Sexualleben. Fast die Hälfte der Bevölkerung gibt an, dass der Konsum von Pornografie keinen Einfluss auf ihr Sexualleben hat, während ein Drittel nicht weiß, ob er davon betroffen ist oder nicht. Ein kleiner Prozentsatz von Frauen und Männern gibt an, dass sich der Gebrauch von Pornografie negativ auf ihr Sexualleben auswirkt. Bei Männern mit höherer Bildung war es üblicher, regelmäßig Pornografie zu verwenden, als bei Männern mit niedrigerer Bildung.

Über den Zusammenhang zwischen Pornokonsum und Gesundheit besteht ein größerer Wissensbedarf. Ein wichtiges präventives Stück ist es, die negativen Folgen der Pornografie mit Jungen und jungen Männern zu diskutieren, und die Schule ist ein natürlicher Ort, um dies zu tun. In den schwedischen Schulen ist die Aufklärung über Gleichstellung, Sexualität und Beziehungen obligatorisch, und die Aufklärung über Sexualität ist ein wichtiger Bestandteil der Präventionsarbeit für die sexuelle Gesundheit für alle.


Ergebnisse der Bevölkerungsumfrage SRHR 2017

Veröffentlicht: Mai 28, 2019, von der Public Health Authority

Über die Veröffentlichung

Die Behörde für öffentliche Gesundheit ist für die nationale Koordinierung und den Wissensaufbau im Bereich der sexuellen und reproduktiven Gesundheit und Rechte (SRHR) in Schweden verantwortlich. Wir sind auch für die Verfolgung der Entwicklungen in diesem Bereich verantwortlich. Im Sommer 2016 wurde die Behörde für öffentliche Gesundheit beauftragt, eine bevölkerungsbezogene nationale Erhebungsstudie im Bereich der sexuellen und reproduktiven Gesundheit und der Rechte durchzuführen. Die Studie wurde SRHR2017 genannt und im Herbst 2017 von der Abteilung für sexuelle Gesundheit und HIV-Prävention der Public Health Authority in Zusammenarbeit mit SCB und Enkätfabriken AB durchgeführt.

Diese Veröffentlichung enthält die Ergebnisse der Studie, und der Zweck des Berichts besteht darin, das Wissen zu erweitern und dadurch bessere Bedingungen für eine wirksame Arbeit im Bereich der öffentlichen Gesundheit im Hinblick auf sexuelle und reproduktive Gesundheit und Rechte zu schaffen. Diese Publikation enthält aktuelles Wissen über sexuelle Belästigung und Gewalt, Sexualleben, Sex, Beziehungen und Empowerment, Sexualität und digitale Bereiche, Sex gegen Entschädigung, Pornografie und sexuelle Gesundheit, reproduktive Gesundheit sowie Sexual- und Zusammenlebenserziehung.

Der Bericht richtet sich an Personen, die in irgendeiner Weise mit dem SRHR zusammenarbeiten, sowie an eine interessierte Öffentlichkeit. Verantwortliche Projektleiterin war Charlotte Deogan, und die verantwortliche Referatsleiterin war Louise Mannheimer von der Abteilung für sexuelle Gesundheit und HIV-Prävention, Abteilung für Infektionskrankheitskontrolle und Gesundheitsschutz.

Public Health Authority, Mai 2019

Britta Björkholm
Leiter der Abteilung

Zusammenfassung

Neues Wissen über SRHR in Schweden

Die Erfahrung sexueller Belästigung und Körperverletzung ist bei Frauen weit verbreitet

Sexuelle Belästigung, Körperverletzung und sexuelle Gewalt stellen eine ernsthafte Bedrohung für die Sicherheit und Gesundheit der Menschen dar. Untersuchungen haben gezeigt, wie häufig sexuelle Gewalt vorkommt, und die zahlreichen negativen gesundheitlichen Folgen aufgezeigt. Sexuelle Gewalt wirkt sich negativ auf die körperliche, sexuelle, reproduktive und geistige Gesundheit der Menschen aus.

SRHR2017 zeigt, dass viele verschiedene Formen von sexueller Belästigung und sexuellen Übergriffen in der Bevölkerung verbreitet sind. Frauen sind häufiger Opfer als Männer, und LGBT-Personen sind häufiger Opfer als die allgemeine Bevölkerung. Jüngere Menschen sind auch häufiger als ältere Menschen ausgesetzt.

Fast die Hälfte der Frauen (42-Prozent) in Schweden sowie 9-Prozent der schwedischen Männer wurden sexuell belästigt. Der Anteil von Frauen im Alter von 16 – 29 beträgt mehr als die Hälfte (57-Prozent). Mehr als jede dritte Frau (39 Prozent) und fast jeder zehnte Mann (9 Prozent) waren sexuellen Übergriffen ausgesetzt. Wie bei sexueller Belästigung wurde mehr als die Hälfte der Frauen im Alter von 16-29 (55-Prozent) Opfer einer Form von sexuellen Übergriffen.

Elf Prozent der Frauen und ein Prozent der Männer wurden Opfer von Vergewaltigungsversuchen aufgrund körperlicher Gewalt oder Androhung von Gewalt. LGBT-Menschen haben dies in höherem Maße als Heterosexuelle erlebt, und etwa 30 Prozent der Lesben und 10 Prozent der schwulen Männer haben dies erlebt.

Es gibt Unterschiede in Bezug auf das Bildungsniveau. Frauen mit niedrigerer Bildung sind häufiger sexueller Belästigung und sexuellen Übergriffen ausgesetzt als Frauen mit höherer Bildung. Diese Unterscheidungen sind wahrscheinlich auf Unterschiede im Wissen über und im Bewusstsein für die Bedeutung sexueller Belästigung zurückzuführen.

Frauen mit niedrigerem Bildungsniveau sind auch häufiger Opfer von Vergewaltigungen, die durch körperliche Gewalt oder Androhung von Gewalt erzwungen werden, als Frauen mit höherem Bildungsniveau.

Die meisten sind mit ihrem Sexualleben zufrieden, aber es gibt große Unterschiede zwischen den Geschlechtern

Die menschliche Sexualität ist ein wichtiger Bestandteil des Lebens und hat erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit. Unsere Sexualität ist mit unserer Identität, Integrität und Intimität verbunden. Dies wiederum beeinflusst unter anderem unser Selbstwertgefühl, unser Wohlbefinden und unsere Widerstandsfähigkeit. Die Messung der Erfahrungen mit dem Sexualleben und den sexuellen Gewohnheiten der Menschen ist nicht ohne Schwierigkeiten. Frühere Studien haben sich darauf konzentriert, wie oft Menschen Sex haben, sexuell übertragbare Infektionen haben und sexuelle Risiken eingehen. Die aktuelle Studie hat einen breiteren Fokus auf SRHR und untersuchte unter anderem sexuelle Befriedigung und sexuelle Funktionsstörungen.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Mehrheit der schwedischen Bevölkerung mit ihrem Sexualleben zufrieden ist, Sex für wichtig hält und im vergangenen Jahr Sex hatte. Die jüngsten Männer (im Alter von 16 – 29) und die ältesten Männer und Frauen (im Alter von 65 – 84) waren am wenigsten zufrieden.

Sexuelle Erfahrungen und sexuelle Funktionsstörungen unterschieden sich je nach Geschlecht. Männer hatten im Vergleich zu Frauen häufiger keinen Sexualpartner. Es war auch bei Männern üblicher, vorzeitige Orgasmen zu haben, keinen Sex so zu haben, wie sie wollten, und mehr Sexpartner zu haben. 17% der Männer berichteten von erektilen Dysfunktionen. Andererseits berichteten Frauen häufiger über mangelndes Interesse an Sex, geringen Sexualtrieb, mangelnde Lustgefühle, fehlende sexuelle Erregung, Schmerzen während oder nach dem Sex und mangelnde Orgasmen.

Deutlich mehr Frauen gaben an, im vergangenen Jahr zu müde oder zu gestresst gewesen zu sein, um Sex zu haben, insbesondere im Alter von 30-44-Jahren. Acht Prozent der Bevölkerung gaben an, gesundheitliche Probleme oder körperliche Probleme zu haben, die sich negativ auf ihr Sexualleben ausgewirkt haben, und 13-Prozent hatten sich wegen ihrer sexuellen Probleme um medizinische Versorgung bemüht.

Ein weiterer Einflussfaktor ist die sexuelle Identität und die Transgender-Erfahrung. Unabhängig von der sexuellen Identität gab die Mehrheit an, mit ihrem Sexualleben zufrieden zu sein. Sowohl bisexuelle Frauen als auch Männer gaben jedoch häufiger an, mit ihrem Sexualleben im Vergleich zu anderen Gruppen unzufrieden zu sein. Die meisten LGBT-Personen und Heterosexuellen hatten im vergangenen Jahr Sex gehabt, obwohl jeder vierte Transsexuelle und jeder fünfte bisexuelle Mann angaben, keinen Sex gehabt zu haben. Ein geringerer Prozentsatz der Transsexuellen war mit ihrem Sexualleben zufrieden, aber Transsexuelle im Alter von 45 – 84 waren zufriedener als die jüngeren Altersgruppen.

Die Erfahrungen von Frauen und Männern mit ihrem Sexualleben sind unterschiedlich, und die Unterschiede sind in den reproduktiven Jahren am ausgeprägtesten. Um diese Unterschiede besser zu verstehen und das Wissen darüber zu verbessern, welche Konsequenzen dies für die Beziehungen, das gemeinsame Leben und das Wohlergehen der Menschen haben kann, sind tiefere Analysen erforderlich. Dem Bedürfnis nach Unterstützung in Bezug auf Sexualität sollte durch zugängliche und bedarfsorientierte Information, Beratung und Betreuung entsprochen werden.

Frauen fühlen sich freier, Initiative zu ergreifen und Nein zum Sex zu sagen als Männer

Integrität, Freiwilligkeit und sexuelle Zustimmung sind Voraussetzungen für eine gute sexuelle Gesundheit. Freie Entscheidungsfindung über den eigenen Körper ist auch ein Menschenrecht. Das Konzept der sexuellen Ermächtigung beschreibt die Wahrnehmung einer Person von Autonomie und Entscheidungsfindung darüber, wann, wie und mit wem Sex zu haben ist.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Mehrheit der Bevölkerung Sex in einer romantischen Beziehung für wichtig hält, sich frei fühlt, sexuelle Initiative zu ergreifen, nein zum Sex sagen kann, weiß, wie man einem Partner vorschlägt, wie er Sex haben möchte, und weiß, wie man es sagt nein, wenn ein Sexpartner etwas tun möchte, das er nicht tun möchte. Ungefähr die Hälfte der Frauen und Männer gab an, dass sie und ihr Partner gleich häufig entscheiden, wann und wo sie Sex haben möchten. Es kam häufiger vor, dass Männer berichteten, ihr Partner habe entschieden, wo und wann sie Sex hatten. Ein größerer Prozentsatz von Frauen im Vergleich zu Männern steht es am häufigsten frei, sexuelle Initiativen zu ergreifen, nein zum Sex zu sagen, vorzuschlagen, wie man Sex hat, und nein zu sagen, wenn ein Sexpartner dies möchte etwas, das sie nicht wollen.

Männer mit kürzerer Bildung fühlen sich freier, nein zum Sex zu sagen als Männer mit niedrigerem Bildungsniveau. Frauen mit Universitätsausbildung finden Sex eher wichtig in Beziehungen, wissen, wie man die sexuelle Initiative ergreift, und können einem Partner in der Regel häufiger sagen, wie sie Sex haben möchten.

Alle sexuellen Aktivitäten sind freiwillig in Schweden und es ist eine Straftat, jemanden zu zwingen, gegen seinen Willen an sexuellen Aktivitäten teilzunehmen. Sexuelle Einwilligung und Freiwilligkeit sind Voraussetzungen für eine gute sexuelle Gesundheit. Es ist wichtig, Informationen an junge Menschen weiterzugeben, und Schulen sind hierfür ein wichtiger Schauplatz. Schulen sind ein Ort, an dem man frühzeitig über Ethik und grundlegende menschliche Werte und das Recht aller Menschen, Entscheidungen über ihren eigenen Körper zu treffen, diskutieren kann.

Die meisten Menschen wissen, wie sie kommunizieren können, wenn und wie sie Sex haben wollen

Sexuelle Kommunikation und Zustimmung können in der Praxis schwierig zu handhaben sein, da sie zum Beispiel vom Kontext und den beteiligten Personen abhängen. Die Fähigkeit, in sexuellen Situationen zu kommunizieren, kann zu unterschiedlichen gesundheitlichen Ergebnissen führen. Im selben Regierungsauftrag wurde die Studie „Sexuelle Kommunikation, Einwilligung und Gesundheit“ über das Novus Sverigepanel durchgeführt, an der auch 12,000-Teilnehmer teilnahmen.

Die Ergebnisse zeigen, dass die meisten Menschen angeben, dass sie in der Lage sind zu kommunizieren, ob und wie sie Sex haben wollen oder nicht. Frauen, jüngere Menschen und Menschen, die in einer Beziehung leben, haben dies häufiger berichtet. Die häufigsten Kommunikationswege waren verbal oder mit Körpersprache und Augenkontakt. Die sexuelle Kommunikation war unter anderem abhängig von Geschlecht, Bildung und Beziehungsstatus.

Ein Drittel der Befragten ist der Meinung, dass sich ihre Kommunikationsfähigkeiten nicht auf ihr Wohlbefinden auswirken. Ein Viertel ist der Meinung, dass sie sich durch ihre Kommunikationsfähigkeiten besser fühlen, und ein anderes Viertel gibt an, dass sie sich durch diese Fähigkeiten in sexuellen Situationen sicherer fühlen. Ein Zehntel fühlt sich aufgrund seiner Kommunikationsfähigkeiten in sexuellen Situationen unsicher und gestresst.

Zweimal so viele Frauen wie Männer haben Sex eingehalten

Die Novus-Umfrage zeigt auch, dass 63 Prozent der Frauen und 34 Prozent der Männer mindestens einmal Sex hatten, obwohl sie dies nicht wirklich wollten. Gründe für die Einhaltung waren, dass sie es für ihren Partner, für die Beziehung oder aufgrund von Erwartungen getan haben. Dies galt insbesondere für Frauen. Mehr Frauen als Männer beendeten auch den andauernden Sex. Bisexuelle Frauen haben sich häufiger an Sex gehalten, obwohl sie dies nicht wirklich mit Lesben und heterosexuellen Frauen vergleichen wollten. Bei schwulen und bisexuellen Männern war es im Vergleich zu heterosexuellen Männern auch häufiger, Sex zu haben.

Männer gaben in größerem Umfang an, dass es nicht relevant war, auszudrücken, dass sie keinen Sex haben wollen oder dass sie keinen Sex auf eine bestimmte Art und Weise haben wollen, um Sex zu haben oder laufenden Sex zu beenden.

Die Ergebnisse zeigen daher, dass es von Geschlecht, Beziehungsstatus, Bildungsstand, Alter, sexueller Identität und der Situation selbst abhängt, wie man kommuniziert, was man will und was nicht, wenn man Sex hat. Weitere Kenntnisse darüber, wie die sexuelle Kommunikation durch Männlichkeits- und Weiblichkeitsnormen zusammen mit anderen Machtstrukturen wie der Heteronormativität beeinflusst wird, sind erforderlich.

70 Prozent der Männer konsumieren Pornografie, 70-Prozent der Frauen nicht

Pornografie wird vielfach diskutiert, und die Forschung hat sowohl negative als auch positive Folgen des Konsums von Pornografie festgestellt. Pornografie soll die Akzeptanz von Sexualität, sexuellen Identitäten und verschiedenen sexuellen Praktiken erhöhen und als Inspirationsquelle dienen. Die Forschung hat auch negative Folgen des häufigen Konsums von Pornografie zum Beispiel für Einstellungen, Verhaltensweisen und die sexuelle Gesundheit aufgezeigt. Häufiger Konsum von Pornografie ist unter anderem mit einer eher akzeptierten Haltung gegenüber Gewalt gegen Frauen, der Tendenz, sexuelle Aktivitäten ausprobieren zu wollen, die von Pornografie inspiriert sind, und einem erhöhten Risiko für Sexualität verbunden. Dies ist wahrscheinlich auf den Inhalt der heutigen Pornografie zurückzuführen, die in hohem Maße Gewalt gegen Frauen und männliche Dominanz darstellt. Aus Sicht der öffentlichen Gesundheit sollte untersucht werden, wie sich der Konsum von Pornografie auf das Sexualleben, das sexuelle Wohlbefinden und die allgemeine Gesundheit der Menschen auswirkt.

Die Ergebnisse zeigen, dass viele Frauen und Männer jeden Alters das Internet für sexuelle Aktivitäten wie das Suchen von Informationen, das Lesen sexuell erregender Texte oder die Suche nach einem Partner nutzen. Fast alle Aktivitäten sind bei jüngeren Menschen am häufigsten und nehmen mit zunehmendem Alter ab. Es gibt nur wenige Unterschiede bei der Internetnutzung für sexuelle Aktivitäten bei jungen Menschen. Ältere Männer nutzen das Internet häufiger für sexuelle Aktivitäten als Frauen.

Pornografiekonsum ist bei Männern weitaus häufiger als bei Frauen und bei jüngeren Menschen häufiger als bei älteren Menschen. Insgesamt 72 Prozent der Männer geben an, Pornografie zu konsumieren, während das Gegenteil für Frauen zutrifft und 68 Prozent niemals Pornografie konsumieren.

Einundvierzig Prozent der Männer im Alter von 16 bis 29 nutzen Pornografie häufig, dh sie konsumieren Pornografie täglich oder fast täglich. Der entsprechende Prozentsatz bei Frauen beträgt 3 Prozent. Unsere Ergebnisse zeigen auch einen Zusammenhang zwischen häufigem Pornokonsum und schlechterer sexueller Gesundheit sowie einem Zusammenhang mit Transaktionssex, zu hohen Erwartungen an die sexuelle Leistung und Unzufriedenheit mit dem Sexualleben. Fast die Hälfte der Bevölkerung gibt an, dass der Konsum von Pornografie keinen Einfluss auf ihr Sexualleben hat, während ein Drittel nicht weiß, ob er davon betroffen ist oder nicht. Ein kleiner Prozentsatz von Frauen und Männern gibt an, dass sich der Gebrauch von Pornografie negativ auf ihr Sexualleben auswirkt. Bei Männern mit höherer Bildung war es üblicher, regelmäßig Pornografie zu verwenden, als bei Männern mit niedrigerer Bildung.

Über den Zusammenhang zwischen Pornokonsum und Gesundheit besteht ein größerer Wissensbedarf. Ein wichtiges präventives Stück ist es, die negativen Folgen der Pornografie mit Jungen und jungen Männern zu diskutieren, und die Schule ist ein natürlicher Ort, um dies zu tun. In den schwedischen Schulen ist die Aufklärung über Gleichstellung, Sexualität und Beziehungen obligatorisch, und die Aufklärung über Sexualität ist ein wichtiger Bestandteil der Präventionsarbeit für die sexuelle Gesundheit für alle.

Fast 10 Prozent der Männer haben für Sex bezahlt

Transaktionssex wird verwendet, um eine Situation zu beschreiben, in der eine Person eine Entschädigung oder Erstattung für Sex erhält oder angeboten wird. Die Entschädigung kann Geld, Kleidung, Geschenke, Alkohol, Drogen oder ein Schlafplatz sein. Seit 1999 ist es illegal, in Schweden Sex zu kaufen, während der Verkauf von Sex verboten ist.

Jemanden im Austausch für Sex zu bezahlen oder auf andere Weise zu erstatten, ist hauptsächlich ein männliches Phänomen. Fast 10 Prozent der Männer - aber weniger als ein Prozent der Frauen - gaben an, mindestens einmal für sexuelle Gefälligkeiten bezahlt zu haben. Es war üblicher, für Sex im Ausland zu bezahlen, und 80 Prozent der Männer, die für Sex bezahlt haben, taten dies im Ausland. Es wurden keine Unterschiede zwischen Männern mit unterschiedlichem Bildungsniveau festgestellt. Schwule und bisexuelle Männer hatten im Vergleich zu heterosexuellen Männern häufiger für Sex bezahlt (fast 15-Prozent bzw. 10-Prozent).

Einer der Gründe für die Kriminalisierung des Kaufs von Sex bestand darin, die Einstellung zur Bezahlung von Sex zu ändern. Das Ändern dieser Einstellungen ist Teil der umfassenderen Arbeit für die Gleichstellung der Geschlechter, die in jeder Ecke der Gesellschaft geleistet werden muss, um die Verwundbarkeit von Frauen zu verringern. Die Nachfrage nach Prostitution zu senken, ist Teil des allgemeinen Ziels, die Gewalt von Männern gegen Frauen einzustellen.

Die Ergebnisse zeigen auch, dass es selten ist, Zahlungen für Sex zu akzeptieren. Dennoch ist es häufiger bei LGBT-Personen. Es ist auch üblicher, Zahlungen für sexuelle Gefälligkeiten in Schweden sowohl bei Frauen als auch bei Männern zu akzeptieren, als dies im Ausland zu tun.

Die Gründe für die Annahme von Zahlungen im Austausch für sexuelle Gefälligkeiten sind vielfältig. Die Prävention sollte daher verschiedene Maßnahmen von Behörden, dem Bildungssektor und dem Gesundheitssektor umfassen. Den Betroffenen sollten soziale Unterstützung und soziale Interventionen angeboten werden, die eine gute sexuelle, physische und psychische Gesundheit fördern, unabhängig von Geschlecht oder sexueller Identität.

Reproduktive Gesundheit: Ergebnisse bei Empfängnisverhütungsmitteln, Schwangerschaft, Schwangerschaftsabbruch, Fehlgeburt, Kindern und Entbindung

Fortpflanzung ist ein zentraler Bestandteil des Lebens. Verhütungsmittel, Gedanken über Kinder und Fortpflanzungserfahrungen wie Schwangerschaft, Schwangerschaftsabbruch, Fehlgeburt und Entbindung sind wichtige Bestandteile unserer Fortpflanzungsgesundheit und hängen auch eng mit unserer psychischen, sexuellen und allgemeinen Gesundheit zusammen.

Die Ergebnisse zeigen, dass weniger Frauen im Alter von 16 – 29 Antibabypillen anwenden, sowohl bei Frauen mit höherem Einkommen als bei Frauen mit niedrigerem Einkommen als auch bei Frauen mit höherer Bildung im Vergleich zu Frauen mit niedrigerer Bildung. Die Unterschiede in der Verwendung sind wahrscheinlich auf Unterschiede in der Kenntnis und Angst vor Hormonen und deren Nebenwirkungen zurückzuführen.

Ein Drittel aller Frauen gab an, mindestens eine Abtreibung hinter sich zu haben. Dieser Anteil sowie der Prozentsatz der Fehlgeburten sind seit den 1970 unverändert geblieben.

Als Frauen über ihre Entbindungen berichteten, gaben 26-Prozent an, physische Konsequenzen gehabt zu haben, 17-Prozent gaben psychologische Konsequenzen an und 14-Prozent gaben sexuelle Konsequenzen an. Diese Folgen unterscheiden sich je nach Alter und Bildungsabschluss. Partner, die an der Entbindung ihres Kindes teilnahmen, waren auch psychisch, physisch und sexuell betroffen, wenn auch in geringerem Maße. Die Mehrheit der Frauen mit Erfahrung in der Entbindung hatte eine Episiotomie oder einen spontanen Schnitt, während 4-Prozent einen Ruptur des Analsphinkters aufwiesen (Grad 3 oder 4). Ungefähr ein Zehntel hatte sich um Probleme im Zusammenhang mit der Episiotomie oder spontanen Verletzungen im Zusammenhang mit der Entbindung gekümmert. Weder das Alter noch das Bildungsniveau oder das Einkommen hatten Einfluss auf das Suchen oder Empfangen von Betreuung oder auf Probleme im Zusammenhang mit der Geburt von Kindern.

Die meisten Menschen gaben an, dass sie so viele Kinder haben, wie sie möchten, mit Ausnahme von Männern mit niedrigerer Bildung. Drei Prozent sind unfreiwillig kinderlos, während 5-Prozent in allen Altersklassen keine Kinder wollen. Ungefähr 7 Prozent der Frauen und Männer im Alter von 30 bis 84 sind Eltern geworden, ohne dies zu wollen.

Zusammenfassend zeigte SRHR2017, dass der Einsatz von Verhütungsmitteln bei Frauen in Schweden je nach Alter und Bedarf, aber auch nach Einkommen und Bildungsniveau variiert. Fortpflanzungserfahrungen wie Schwangerschaft, Schwangerschaftsabbruch, Fehlgeburt und Entbindung variieren in Abhängigkeit von einer Reihe von Faktoren wie Alter, Einkommen, Bildung, sexueller Identität und manchmal Region. Weitere Kenntnisse über Assoziationen mit mehr Variablen sind erforderlich, um zu wissen, wie Ungleichheiten im Bereich der reproduktiven Gesundheit am besten angegangen werden können.

SRHR - eine Frage der Gleichstellung der Geschlechter und der Gerechtigkeit

SRHR2017 zeigte Unterschiede in der sexuellen und reproduktiven Gesundheit und den Rechten zwischen verschiedenen Bevölkerungsgruppen. Die Antworten auf fast alle Fragen der Umfrage unterschieden sich zwischen Frauen und Männern. Die größten geschlechtsspezifischen Unterschiede wurden festgestellt für:

  • sexuelle Belästigung und sexuelle Gewalt
  • Zahlungserfahrungen im Austausch für Sex
  • Pornografie verwenden
  • verschiedene Erfahrungen im Sexualleben der Menschen

Dies spiegelt unterschiedliche Geschlechterverhältnisse in Bezug auf sexuelle und reproduktive Gesundheit wider. Darüber hinaus zeigen die Ergebnisse eine größere Anfälligkeit bei Frauen, jüngeren Menschen, Nicht-Heterosexuellen und Transsexuellen sowie bis zu einem gewissen Grad bei Menschen mit geringerem Einkommen und geringerer Bildung.

Ein Großteil der Bevölkerung hat eine gute sexuelle Gesundheit, was natürlich ein positives Ergebnis ist. Gleichzeitig unterscheiden sich die Sexualität und das Sexualleben der Menschen, manchmal sehr, zwischen Frauen und Männern. Beispielsweise leiden Frauen aufgrund von Müdigkeit und Stress im Vergleich zu Männern häufiger unter einem geringen Sexualtrieb. Warum Männer seltener Nein zum Sex sagen, muss weiter untersucht werden. In unserer Gesellschaft gibt es strenge Normen in Bezug auf Geschlecht und Sexualität, und Geschlechterrollen, Normen in Bezug auf Weiblichkeit und Männlichkeit sowie Normen in Bezug auf Heterosexualität wirken sich darauf aus, inwieweit Menschen sich frei fühlen, ihr Leben so zu leben, wie sie es am besten sehen.

Sexuelle Belästigung, Körperverletzung und sexuelle Gewalt sowie deren Auswirkungen auf unsere Gesundheit sind ein wichtiges Thema für die öffentliche Gesundheit. Die Prävalenz und die Konsequenzen betreffen nicht nur das Opfer; Sie sind auch ein Indikator dafür, wie gleich eine Gesellschaft ist.

Basierend auf den Ergebnissen von SRHR2017 besteht offenbar Bedarf an weiteren Diskussionen und Analysen zur Sexualität in Bezug auf Unterstützung, Beratung und Aufklärung. Für junge Menschen gibt es Jugendkliniken und Mutterschaftsheime, in denen auch sexuelle Themen besprochen werden können - vor allem aber für Frauen - und es gibt nur wenige Orte, an die sich ältere Menschen wenden können, um Hilfe in Bezug auf ihr Sexualleben und ihre Sexualität zu erhalten. Diese vorbeugenden Einrichtungen, insbesondere die Jugendkliniken, müssen systematisch überwacht und evaluiert werden, auch weil Männer Unterstützung, Beratung und Pflege in Bezug auf ihre Sexualität benötigen. Wir müssen die reproduktiven Rechte und die Gesundheit von Männern hervorheben und die Rechte von Männern auf reproduktive Gesundheit, den Weg zur Geburt von Kindern, den Einsatz von Verhütungsmitteln, die Behandlung von sexuell übertragbaren Krankheiten und die allgemeine sexuelle Gesundheit erörtern.

In SRHR2017 sehen wir, dass Frauen und Männer jeden Alters digitale Arenen für sexuelle Zwecke nutzen. Junge Menschen sind online aktiver und die Unterschiede zwischen den Geschlechtern sind bei jungen Menschen gering. UMO.se ist eine Online-Jugendklinik und ein gutes Beispiel dafür, wie man mit Sexualitätsproblemen auf eine Weise umgeht, die viele und mit hoher Qualität erreicht.

Schulen sind wichtige Bereiche für die Verbesserung der Gleichstellung der Geschlechter und der Chancengleichheit in Bezug auf die Gesundheit, und die Sexualerziehung in Schulen ist ein wichtiger Bestandteil der SRHR. Sexualerziehung in Schulen und im schulischen Gesundheitswesen soll allen Schülern Informationen über strukturelle Perspektiven wie Gesetze und Normen sowie über individuelle Perspektiven wie den physischen Körper, die sexuelle Gesundheit, Beziehungen und Sexualität vermitteln. Studien zeigen, dass die Schüler mehr Informationen über sexuelle Gesundheit, Schwangerschaft und Verhütung erhalten als über die Gleichstellung der Geschlechter, die LGBT-Perspektiven und die Beziehungen, obwohl die Sexualerziehung Verbesserungen wie die Integration in andere Fächer unterzogen wurde. Die Arbeit zur Verbesserung der Sexualerziehung wird durch eine Qualitätsbewertung der Schulinspektion, Verbesserungen der Schulbehörde und internationale Richtlinien zur Sexualerziehung der UNESCO und der WHO in Europa unterstützt.

SRHR in Schweden - wie geht es weiter?

Schweden hat die einmalige Gelegenheit, auf der Grundlage der schwedischen Gesetzgebung, der UN-Konventionen und etablierter politischer Dokumente eine gleichberechtigte sexuelle und reproduktive Gesundheit und Rechte zu erreichen. Schweden hat einen starken politischen Konsens, der sich auch in der Agenda 2030 widerspiegelt.

Sexualität ist eine Determinante der Gesundheit, und das Zusammenspiel von strukturellen, sozioökonomischen, demografischen und biologischen Faktoren beeinflusst die sexuelle Gesundheit. Sexualität und sexuelle Gesundheit hängen von vielen anderen Aspekten der Gesundheit und des Lebensstils ab, beispielsweise von der psychischen Gesundheit und dem Konsum von Alkohol und Drogen.

Zusammenfassend bestätigen unsere Ergebnisse unser vorheriges Verständnis der SRHR, dass soziale Voraussetzungen für die Freiheit und das Gefühl der Kontrolle der Menschen über ihre Sexualität und Fortpflanzung sowie für eine gute sexuelle, reproduktive, mentale und allgemeine Gesundheit von entscheidender Bedeutung sind. Geschlechtsspezifische Unterschiede bestehen aufgrund von Strukturen, Normen und Erwartungen sowohl auf individueller als auch auf gesellschaftlicher Ebene. Dies führt zu Mustern, die sich auf das Sexualleben, die Kommunikation, die Beziehungen und das Familienleben der Menschen in Bezug auf die Gesundheit auswirken.

Ein wichtiges Thema im Bereich der öffentlichen Gesundheit sind sexuelle Belästigung, Übergriffe und sexuelle Gewalt sowie die negativen Auswirkungen auf die Gesundheit. Belästigung, Körperverletzung und sexuelle Gewalt müssen aufhören.

Wir brauchen weitere Kenntnisse über Unterschiede aufgrund des Geschlechts, des sozioökonomischen Status und der sexuellen Identität, um die Gleichstellung der Geschlechter und die Chancengleichheit zu verbessern. Die Bedingungen für und die Rechte auf sexuelle Gesundheit müssen überwacht und analysiert werden.

Das SRHR wird auf nationaler Ebene von der schwedischen Behörde für öffentliche Gesundheit koordiniert, die sich für die Verbesserung des Wissens und der nationalen Zusammenarbeit einsetzt. Bei der Überwachung der Ziele für eine nachhaltige Entwicklung, der schwedischen Gleichstellungspolitik und der Strategie zur Beendigung der Gewalt von Männern gegen Frauen sind die SRHR-Fragen und spezifische Punkte aus diesem Material von wesentlicher Bedeutung. Das durch diese Studie gewonnene Wissen ist ein Ausgangspunkt für weitere Verbesserungen der öffentlichen Gesundheit im Bereich der SRHR in Schweden.

Untersuchung der sexuellen und reproduktiven Gesundheit und Rechte

Das schwedische Gesundheitsamt koordiniert das SRHR auf nationaler Ebene, baut Wissen auf und überwacht das SRHR in Schweden. Mit dem Auftrag der Regierung an die Behörde, eine Bevölkerungsumfrage zu SRHR durchzuführen, sollte das Wissen erweitert und auf diese Weise bessere Bedingungen für SRHR in Schweden geschaffen werden.

Paradigmenwechsel in Sachen Sexualität

Der Zusammenhang zwischen Sexualität und Gesundheit wurde bereits untersucht. Schweden hat in 1967 die weltweit erste bevölkerungsbezogene Sexualitätserhebung durchgeführt. Nach zehnjähriger Vorbereitung führte das ehemalige schwedische Institut für öffentliche Gesundheit im Auftrag der Regierung die Studie „Sex in Sweden“ in 1996 durch. Diese Studie wird häufig in Bezug auf Sexualität und Gesundheitsprobleme angeführt, vor allem aufgrund des Mangels an umfangreichen Studien zu diesem Thema.

In den letzten 20-Jahren seit 1996 wurden mehrere wichtige Änderungen und Reformen durchgeführt. In der folgenden Zeitleiste zeigen wir eine Auswahl dieser gesellschaftlichen Veränderungen. Zu den größten Veränderungen zählen die Einführung des Internets, verbesserte Rechte für LGBT-Menschen und die schwedische Mitgliedschaft in der EU, die zusammen mit der zunehmenden Globalisierung die Mobilität von Menschen und Dienstleistungen erhöht haben.

Abbildung 1. Zeitleiste mit einigen Änderungen im SRHR-Feld seit 1996.

Als das Gesundheitsamt in 2017 die hier beschriebene Umfrage durchführte, erfolgte dies in einem neuen Kontext für SRHR. Dies zeigt sich am deutlichsten in Bezug auf die Gleichstellung der Geschlechter und den Feminismus, das Normbewusstsein, die Verbesserung der Rechte von Lesben, Schwulen, Bisexuellen und natürlich das Internet. Darüber hinaus hat die Guttmacher-Lancet-Kommission für sexuelle und reproduktive Gesundheit und Rechte eine gründliche und evidenzbasierte Agenda mit Prioritäten für SRHR in 2018 entwickelt. Ihre Definition von SRHR ist:

Sexuelle und reproduktive Gesundheit ist ein Zustand des physischen, emotionalen, mentalen und sozialen Wohlbefindens in Bezug auf alle Aspekte der Sexualität und Reproduktion, nicht nur das Fehlen von Krankheiten, Funktionsstörungen oder Gebrechen. Ein positiver Ansatz in Bezug auf Sexualität und Fortpflanzung sollte daher die Rolle berücksichtigen, die lustvolle sexuelle Beziehungen, Vertrauen und Kommunikation bei der Förderung des Selbstwertgefühls und des allgemeinen Wohlbefindens spielen. Alle Personen haben das Recht, Entscheidungen über ihre Organe zu treffen und auf Dienste zuzugreifen, die dieses Recht unterstützen.

Um sexuelle und reproduktive Gesundheit zu erreichen, müssen sexuelle und reproduktive Rechte verwirklicht werden, die auf den Menschenrechten aller Menschen beruhen, um:

  • ihre körperliche Unversehrtheit, Privatsphäre und persönliche Autonomie achten
  • Definieren Sie ihre eigene Sexualität frei, einschließlich sexueller Orientierung und Geschlechtsidentität und -ausdruck
  • Entscheiden Sie, ob und wann Sie sexuell aktiv sein möchten
  • wähle ihre Sexualpartner
  • sichere und lustvolle sexuelle Erfahrungen machen
  • Entscheiden Sie, ob, wann und wen Sie heiraten möchten
  • Entscheiden Sie, ob, wann und mit welchen Mitteln ein Kind oder Kinder und wie viele Kinder es haben soll
  • Zugang zu den Informationen, Ressourcen, Diensten und Unterstützungsleistungen haben, die für die Erreichung der oben genannten Ziele erforderlich sind, und zwar ohne Diskriminierung, Nötigung, Ausbeutung und Gewalt

SRHR überwachen

Die globalen Ziele der Agenda 2030 konzentrieren sich auf die Verbesserung der Gleichstellung der Geschlechter und auf die Stärkung der sexuellen und reproduktiven Gesundheit und der Rechte der Menschen. Viele der Ziele der Agenda 2030 beziehen sich auf die SRHR, allen voran das Ziel 3 für Gesundheit und Wohlbefinden für alle Altersgruppen und das Ziel 5 für die Gleichstellung der Geschlechter und die Stärkung aller Frauen und Mädchen.

Die Entwicklung von SRHR in Schweden zu verfolgen, ist von zentraler Bedeutung, um die globalen Ziele erreichen zu können. Dies ist hauptsächlich auf die großen geschlechtsspezifischen Unterschiede und die Unterschiede zwischen den Altersgruppen zurückzuführen. Die Definition von SRHR fasst die Hauptgründe zusammen, warum Frauen, Kinder und junge Erwachsene im Mittelpunkt stehen, um die globalen Ziele zu erreichen. Mehrere Behörden und andere Betreiber setzen sich gemeinsam mit dem Gesundheitssektor, den Sozialdiensten und den Schulen als zentralen Schauplätzen kontinuierlich mit diesen Themen auseinander.

Tabelle 1. Die wichtigsten globalen Ziele und Vorgaben für SRHR.

Targets
3. Gute Gesundheit und Wohlbefinden3.1 Müttersterblichkeit reduzieren
3.2 Beende alle vermeidbaren Todesfälle unter 5.
3.3 Mit 2030 beenden Sie die Epidemien von AIDS, Tuberkulose, Malaria und vernachlässigten Tropenkrankheiten und bekämpfen Hepatitis, durch Wasser übertragene Krankheiten und andere übertragbare Krankheiten.
3.7 Durch 2030 wird der universelle Zugang zu sexuellen und reproduktiven Gesundheitsdiensten - einschließlich Familienplanung, Information und Aufklärung - und die Einbeziehung der reproduktiven Gesundheit in nationale Strategien und Programme sichergestellt.
5. Geschlechtergleichheit5.1 Alle Formen der Diskriminierung aller Frauen und Mädchen überall beenden.
5.2 Beseitigung aller Formen von Gewalt gegen Frauen und Mädchen im öffentlichen und privaten Bereich, einschließlich Menschenhandel sowie sexueller und anderer Formen der Ausbeutung.
5.3 Eliminieren Sie alle schädlichen Praktiken wie Kinder-, Früh- und Zwangsheirat sowie Genitalverstümmelung von Frauen.
5.6 Gewährleistung des allgemeinen Zugangs zu sexueller und reproduktiver Gesundheit und reproduktiven Rechten.
10. Reduzierte Ungleichungen10.3 Gewährleistung der Chancengleichheit und Verringerung von Ungleichheiten bei den Ergebnissen, unter anderem durch Beseitigung von Diskriminierung.

Versandart

Die bevölkerungsbezogene Umfrage SRHR2017 war eine Umfrage unter der schwedischen Allgemeinbevölkerung, die vom Gesundheitsamt in Zusammenarbeit mit Statistics Sweden und Enkätfabriken AB durchgeführt wurde. Die Umfrage umfasste Fragen zu allgemeiner und sexueller Gesundheit, Sexualität und sexuellen Erfahrungen, Sexualität und Beziehungen, Internet, Bezahlung für sexuelle Gefälligkeiten, sexueller Belästigung, sexueller Gewalt und reproduktiver Gesundheit. Daher war der Anwendungsbereich von SRHR2017 viel breiter als der von „Sex in Sweden“ von 1996. Die SRHR2017-Studie wurde von der Ethikkommission in Stockholm genehmigt (Dnr: 2017 / 1011-31 / 5).

Die Umfrage wurde per Post an eine repräsentative geschichtete Stichprobe von 50,000-Personen mit Hilfe des Gesamtbevölkerungsregisters gesendet. Die Rücklaufquote betrug 31 Prozent. Die Abbrecherquote war bei Personen mit geringerer Bildung und bei Personen, die außerhalb Schwedens geboren wurden, höher. Der Prozentsatz der Schulabbrecher war etwas höher als bei allgemeinen Umfragen zur Gesundheit, aber ähnlich wie bei anderen Umfragen zur Sexualität und Gesundheit. Wir haben Kalibrierungsgewichte verwendet, um das Nichtansprechen auszugleichen und Rückschlüsse auf die Gesamtpopulation ziehen zu können. Dennoch sollten die Ergebnisse sorgfältig interpretiert werden. SRHR2017 ist die erste bevölkerungsbezogene Studie zu SRHR in Schweden. Die Ergebnisse werden nach Geschlecht, Altersgruppe, Bildungsniveau, sexueller Identität und in einigen Fällen für Transsexuelle präsentiert.

Darüber hinaus führte die Public Health Agency während des Herbstes von 2018 eine Internetumfrage über sexuelle Kommunikation, sexuelle Einwilligung und Gesundheit unter ungefähr 12,000-Befragten aus dem Novus Sverigepanel durch. Dieses Panel enthält 44,000-Personen, die nach dem Zufallsprinzip für verschiedene Umfragen ausgewählt wurden. Laut Novus ist das Panel repräsentativ für die schwedische Bevölkerung in Bezug auf Geschlecht, Alter und Region innerhalb der Altersgruppe 18 – 79. Die Panel-Umfragen erreichen häufig eine Rücklaufquote von 55 - 60 Prozent, und unsere Umfrage hatte eine Rücklaufquote von 60.2 Prozent. Weitere Informationen entnehmen Sie bitte dem Bericht „Sexuell kommunikation, samtycke och hälsa“ des schwedischen Gesundheitsamtes.