Das frühe sexuelle Debüt ist mit riskantem Sexualverhalten und einem erhöhten Risiko einer ungeplanten Schwangerschaft und sexuell übertragbaren Infektionen im späteren Leben verbunden. Die Beziehungen zwischen früher sexueller Exposition im Film (MSE), sexuellem Debüt und riskantem Sexualverhalten im Erwachsenenalter (dh mehrere Sexualpartner und inkonsistente Kondomverwendung) wurden in einer Längsschnittstudie von US-Jugendlichen untersucht. MSE wurde mit der Beach-Methode gemessen, einem umfassenden Verfahren zur Codierung von Medieninhalten. Die Analyse der Merkmale der Jugendlichen und ihrer Familien ergab, dass MSE das Alter des sexuellen Entstehens sowohl direkt als auch indirekt durch Veränderungen in der Sensationssuche vorhersagte. MSE prognostizierte auch die Beteiligung an riskanten sexuellen Verhaltensweisen sowohl direkt als auch indirekt über ein frühes sexuelles Debüt. Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass MSE die sexuelle Risikobereitschaft fördern kann, indem sie sowohl das sexuelle Verhalten modifizieren als auch den normalen Anstieg der Sensationssuche während der Adoleszenz beschleunigen.

Sex in den Filmen

Beliebte Filme bieten Jugendlichen eine Fülle an sexuellen Darstellungen, die häufig zu riskantem Verhalten anregen. Eine Untersuchung von Filmen aus den Jahren 1950 bis 2006 ergab, dass über 84 % sexuelle Inhalte enthielten (68 % der Filme mit der Altersfreigabe G, 82 % der Filme mit der Altersfreigabe PG, 85 % der Filme mit der Altersfreigabe PG-13 und 88 % der Filme mit der Altersfreigabe R; Nalkur, Jamieson & Romer, 2010 ). Zudem hat die explizite Darstellung sexueller Inhalte in Filmen mit den Altersfreigaben PG-13 und R im letzten Jahrzehnt zugenommen ( Nalkur et al., 2010 ). Noch besorgniserregender für die sexuelle Gesundheit von Jugendlichen ist jedoch, dass die meisten dieser Filme keinen sicheren Sex thematisieren. Eine Inhaltsanalyse ergab, dass 70 % der in Filmen aus den Jahren 1983 bis 2003 dargestellten sexuellen Handlungen zwischen frisch kennengelernten Partnern stattfanden, 98 % keine Verhütung erwähnten und 89 % folgenlos blieben ( Gunasekera, Chapman & Campbell, 2005 ). Pardun, L'Engle und Brown (2005) stellten zudem fest, dass nur 9 % der sexuellen Inhalte in Filmen Botschaften zur Förderung der sexuellen Gesundheit enthielten. Jugendliche, die populäre Filme konsumieren, sind daher einer Vielzahl von Sexszenen ausgesetzt, die zumeist unrealistisch und/oder risikoverherrlichend dargestellt werden.

Wie Medien sexuelles Verhalten beeinflussen

Wright (2011) argumentierte, dass der Einfluss von Medien auf das Sexualverhalten durch den Erwerb und die Aktivierung sexueller Skripte bedingt ist. Skripte bieten in sozialen Situationen Verhaltensoptionen, darunter auch solche, die zu sexuellem Verhalten führen können, und ihr Inhalt wird häufig von den Medien beeinflusst. Wie bereits erwähnt, vermitteln Filme im Allgemeinen freizügige und risikoreiche sexuelle Botschaften ( Gunasekera et al., 2005 ; Nalkur et al., 2010 ), und ein höherer Konsum sexueller Medien korreliert mit einer freizügigeren Einstellung zu Sexualität ( Bleakley, Hennessy, Fishbein, Coles & Jordan, 2009 ; Brown, Halpern & L'Engle, 2005 ). Darüber hinaus suchen Jugendliche mitunter gezielt nach sexuellen Medien, möglicherweise um diese Skripte zu erlernen ( Brown et al., 2005 ). Tatsächlich gaben 57 % der US-amerikanischen Jugendlichen (im Alter von 14 bis 16 Jahren) an, Medien als primäre Informationsquelle zum Thema Sexualität zu nutzen ( Bleakley et al., 2009 ).

Aktivierte Verhaltensmuster müssen angewendet werden, um das Verhalten zu steuern, und Medien können beeinflussen, welche sexuellen Verhaltensmuster zum Einsatz kommen ( Wright, 2011 ). Bei Jugendlichen mit hoher sexueller Selbstwirksamkeit (MSE) sind die in Filmen dargestellten sexuellen Verhaltensmuster aufgrund häufiger vorheriger Aktivierungen möglicherweise leicht zugänglich. Je leichter ein Verhaltensmuster aktiviert werden kann, desto wahrscheinlicher ist seine Anwendung in einer bestimmten Situation. Längsschnittstudien haben gezeigt, dass ein höherer Konsum sexueller Inhalte im Fernsehen bei Jugendlichen ein häufigeres Auftreten nicht-koitaler sexueller Aktivitäten ( Collins et al., 2004 ) und einen früheren Beginn der sexuellen Aktivität vorhersagt ( Ashby, Arcari & Edmonson, 2006 ; Collins et al., 2004 ; Martino, Collins, Kanouse, Elliott & Berry, 2005 ), selbst unter Berücksichtigung demografischer Faktoren, Religiosität und Erziehungserziehung. Darüber hinaus wurde ein verstärkter Konsum sexueller Inhalte in den Medien, darunter Filme, Fernsehen, Musik und Zeitschriften, sowohl mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für nicht-koitale sexuelle Aktivitäten bei Jugendlichen ( Brown et al., 2006 ; L'Engle, Brown & Kenneavy, 2006 ; Pardun et al., 2005 ) als auch mit einem früheren sexuellen Debüt ( Brown et al., 2006 ) in Verbindung gebracht, wobei die Merkmale der Jugendlichen und ihrer Eltern berücksichtigt wurden. Schließlich wurde ein verstärkter Konsum von Filmen und Männermagazinen mit einem früheren sexuellen Debüt und einer höheren Anzahl von Gelegenheitssexpartnern bei männlichen Studenten in Verbindung gebracht, wobei diese Effekte durch sexuelle Normen und Überzeugungen vermittelt werden ( Ward, Epstein, Caruthers & Merriwether, 2011 ). Diese Ergebnisse stützen Wrights Modell, indem sie zeigen, dass sexuelle Medien sowohl sexuelle Einstellungen als auch sexuelles Verhalten beeinflussen.

Auswirkungen von Filmen auf das Risikoverhalten von Jugendlichen

Trotz der Fülle an Sexszenen in Filmen und deren Beliebtheit unter Jugendlichen wurde der Einfluss des Fernsehens auf das Sexualverhalten von Jugendlichen bisher deutlich weniger erforscht. Wir interessierten uns für die Wirkung von Filmen auf den ersten Geschlechtsverkehr und das Eingehen riskanter Sexualpraktiken, da Studien nahelegen, dass die sexuellen Einstellungen und das Verhalten von Jugendlichen stärker von Filmen als von anderen Medien beeinflusst werden ( Bleakley et al., 2009 ; Pardun et al., 2005 ). Beispielsweise sagte in einer Studie mit männlichen Studenten ( Ward et al., 2011 ) nur der Konsum von Filmen (im Vergleich zu Fernsehen, Musikvideos und Männermagazinen) das Alter des ersten Geschlechtsverkehrs direkt voraus, und der Konsum von Filmen (zusammen mit dem Konsum von Männermagazinen) sagte die Anzahl der Gelegenheitssexpartner indirekt voraus. Darüber hinaus haben Längsschnittstudien über den Einfluss von Filmen auf den Substanzkonsum von Jugendlichen starke und konsistente Effekte gezeigt: Die Konfrontation mit Tabakkonsum in Filmen sagt den Beginn und die Eskalation des Rauchens voraus ( Dalton et al., 2009 ; Sargent et al., 2007 ; Wills et al., 2010 ), und die Konfrontation mit Alkoholkonsum in Filmen sagt den Beginn und die Eskalation des Alkoholkonsums voraus ( Dal Cin et al., 2009 ; Gibbons et al., 2010 ; Sargent, Wills, Stoolmiller, Gibson & Gibbons, 2006 ; Wills et al., 2010 ).

Ziel der hier vorgestellten Studie war es, die Auswirkungen früher sexueller Erfahrungen (d. h. vor dem 16. Lebensjahr) auf das Alter des ersten Geschlechtsverkehrs und riskantes Sexualverhalten (d. h. häufig wechselnde Sexualpartner und unregelmäßige Kondomnutzung) im Erwachsenenalter zu untersuchen. Diese Zusammenhänge wurden anhand von Daten einer Längsschnittstudie mit US-amerikanischen Jugendlichen analysiert ( Sargent et al., 2007 ). Wir verwendeten die Beach-Methode, um die Exposition der Teilnehmenden gegenüber in Filmen dargestellten riskanten Sexualverhaltensweisen zu schätzen ( Sargent, Worth, Beach, Gerrard & Heatherton, 2008 ). Diese Methode beinhaltet die sekundengenaue Kodierung von Risikoverhalten in Filmen, um Validität und Reliabilität zu maximieren, und ermöglichte eine umfassendere Auswahl populärer Filme als in früheren Studien. Sie wurde bereits in Studien mit Jugendlichen zu den Auswirkungen von Filmen auf das Rauchen (z. B. Sargent et al., 2007 ) sowie auf Alkoholkonsum und alkoholbedingte Probleme (z. B. Dal Cin et al., 2009 ) validiert. Die vorliegende Studie war die erste, die die Beach-Methode zur Schätzung des MSE anwandte und deren Zusammenhang mit dem sexuellen Debüt und riskanten Sexualverhaltensweisen untersuchte.

Auswirkungen von Filmen auf die Sensationssuche

Es gibt Grund zur Annahme, dass die sexuelle Selbstwirksamkeit (MSE) das Sexualverhalten indirekt beeinflusst, indem sie das Bedürfnis nach neuen und intensiven Reizen steigert ( Arnett, 1994 ). Dieses Bedürfnis nimmt während der Adoleszenz zu, erreicht seinen Höhepunkt zwischen 10 und 15 Jahren und sinkt dann bis zum Ende der Adoleszenz wieder ab ( Steinberg et al., 2008 ). Ein stärkeres Bedürfnis nach neuen Reizen ist sowohl mit einem früheren Beginn der sexuellen Aktivität ( Donohew et al., 2000 ) als auch mit häufigerem Gelegenheitssex im Erwachsenenalter verbunden ( Arnett, 1994 ). Es ist wichtig zu beachten, dass das Bedürfnis nach neuen Reizen sowohl durch biologische als auch durch sozialisationsbedingte Faktoren entsteht ( Arnett, 1994 ), was darauf hindeutet, dass Umwelteinflüsse wie die sexuelle Selbstwirksamkeit die Entwicklung dieses Persönlichkeitsmerkmals beeinflussen können. Tatsächlich zeigte eine Studie mit der in der vorliegenden Untersuchung verwendeten Stichprobe, dass der Konsum von Filmen mit Altersfreigabe R mit einem späteren Anstieg des Risikoverhaltens in der Adoleszenz einherging (jedoch nicht umgekehrt), was wiederum das Risiko für Tabak- und Alkoholkonsum in der Adoleszenz erhöhte ( de Leeuw et al., 2011 ; Stoolmiller, Gerrard, Sargent, Worth & Gibbons, 2010 ). Die vermittelnde Wirkung des Risikoverhaltens im Hinblick auf den Einfluss der Medien auf das Sexualverhalten wurde unseres Wissens jedoch noch nicht untersucht. In der vorliegenden Studie untersuchten wir daher, ob Veränderungen im Risikoverhalten die erwarteten Zusammenhänge zwischen Risikoverhalten und dem ersten Geschlechtsverkehr sowie riskantem Sexualverhalten vermitteln.

Die aktuelle Studie

Teilnehmer und Verfahren

Diese Daten wurden in einer sechswelligen Längsschnittstudie von Juni 2003 bis Oktober 2009 erhoben. Zum ersten Erhebungszeitpunkt (T1) wurden 6,522 Jugendliche im Alter von 10 bis 14 Jahren in den USA mittels einer telefonischen Zufallsstichprobe befragt. Die drei darauffolgenden Folgebefragungen fanden jeweils etwa alle acht Monate statt; die beiden letzten etwa fünf bzw. sieben Jahre nach T1. Zum sechsten Erhebungszeitpunkt (T6) antworteten 2,718 Teilnehmende (38.2 % Rücklaufquote). Allerdings wurden nur Teilnehmende ab 18 Jahren ( n = 1,300) zu ihrem Sexualverhalten befragt. Um sicherzustellen, dass die sexuelle Selbsterfahrung (MSE) vor dem ersten Geschlechtsverkehr stattgefunden hatte, wurden Teilnehmende, deren erster Geschlechtsverkehr vor T2 stattfand ( n = 72), von der Analyse ausgeschlossen. Die endgültige Stichprobe umfasste somit 1,228 Teilnehmende. Die Teilnehmer der finalen Stichprobe waren zum ersten Messzeitpunkt (T1) zwischen 12 und 14 Jahren alt ( M = 12.89 Jahre, SD = 0.79) und zum sechsten Messzeitpunkt (T6) zwischen 18 und 21 Jahren ( M = 18.90 Jahre, SD = 0.81). Die Stichprobe umfasste 611 Männer (49.8 %) und 617 Frauen (50.2 %); 891 waren europäisch-amerikanischer (72.6 %), 159 hispanischer (12.9 %), 71 afroamerikanischer (5.8 %) und 107 gehörten anderen ethnischen Gruppen an (8.7 %). Teilnehmer, die im Verlauf der Nachbeobachtung ausschieden, wiesen zum ersten Messzeitpunkt (T1) ein höheres Risiko für einen frühen sexuellen Erstkontakt und riskantes Sexualverhalten auf als die in der Stichprobe verbliebenen Teilnehmer. Die ausgeschiedenen Teilnehmer berichteten über ein höheres Maß an emotionaler Selbstwirksamkeit und Risikofreude sowie eine geringere mütterliche Feinfühligkeit und hatten mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Fernseher im Schlafzimmer ( p < .001). Zudem schieden im Verlauf der Studie signifikant mehr Angehörige von Minderheiten als Weiße aus ( p < .02).

Maßnahmen

Die mittlere sexuelle Exposition (MSE) wurde mithilfe der Beach-Methode gemessen. Zum Zeitpunkt 1 wurden die 523 umsatzstärksten Filme der Jahre 1998 bis 2003 hinsichtlich der Anzahl Sekunden sexueller Inhalte kodiert. Sexuelle Inhalte wurden als Szenen sexuellen Verhaltens, wie z. B. intensives Küssen oder Geschlechtsverkehr, definiert. Jeder Film wurde von einem von zwei geschulten Kodierern bewertet, und eine zufällige Stichprobe von 10 % der Filme wurde von zwei Kodierern erneut kodiert (Übereinstimmung zwischen den Kodierern: r = .92). Jeder Teilnehmer erhielt eine individuelle Liste mit 50 zufällig aus dem Gesamtpool ausgewählten Filmen und gab an, welche dieser Filme er gesehen hatte. Anhand dieser Daten wurde die Gesamtexposition der Teilnehmer gegenüber sexuellen Inhalten aus allen 523 Filmen hochgerechnet. Das gleiche Verfahren wurde zum Zeitpunkt 2 mit einem kleineren Pool von Filmen (161) angewendet, der die umsatzstärksten Filme seit der vorherigen Inhaltskodierung umfasste. (Die Anzahl der Sekunden mit sexuellem Inhalt in ausgewählten repräsentativen Filmen ist in Tabelle S1 des online verfügbaren Zusatzmaterials aufgeführt.) Wir berechneten den MSE, indem wir die Sekunden mit sexuellem Inhalt in Stunden umrechneten, die Stunden mit sexuellem Inhalt zum Zeitpunkt 1 und Zeitpunkt 2 summierten und eine Quadratwurzeltransformation durchführten, um die positive Schiefe zu korrigieren.

Das Bedürfnis nach Sinnesreizen wurde mithilfe einer für Kinder entwickelten, aus vier Items bestehenden Skala gemessen (Zeitpunkt 1: α = .60; Zeitpunkt 2: α = .58; Stephenson, Hoyle, Palmgreen & Slater, 2003 ). Diese Skala erfasste zwei der vier von Zuckerman (1994) identifizierten Konstrukte , die wichtige Komponenten des Bedürfniss nach Sinnesreizen darstellen: das Bedürfnis nach Nervenkitzel/Abenteuer und die Anfälligkeit für Langeweile. Zusätzlich wurde das Bedürfnis nach Intensität erfasst, eine Komponente des Arnett-Inventars zum Bedürfnis nach Sinnesreizen ( Arnett, 1994 ). Die Teilnehmenden beantworteten jedes Item auf einer Skala von 1 bis 4, wobei höhere Werte ein stärkeres Bedürfnis nach Sinnesreizen anzeigten. Die Werte jedes Teilnehmenden wurden addiert. Die Skala wurde hinsichtlich ihrer Eignung zur Vorhersage des Tabak- und Alkoholkonsums von Jugendlichen validiert ( de Leeuw et al., 2011 ; Stoolmiller et al., 2010 ).

Das Alter beim ersten Geschlechtsverkehr wurde von den Teilnehmenden zum sechsten Messzeitpunkt angegeben. Risikoverhalten wurde ebenfalls zum sechsten Messzeitpunkt erfasst und umfasste zwei Komponenten: die Anzahl der vaginalen oder oralen Sexualpartner im Laufe des Lebens (offene Antwortmöglichkeit) und die Anzahl der Fälle von Gelegenheitssex (definiert als vaginaler Geschlechtsverkehr ohne festen Partner) ohne Kondom (angegeben auf einer Skala von 0 = nie bis 5 = fünfmal oder öfter ). Die Werte für diese beiden Items wurden in Ordinalvariablen umkodiert und kombiniert (α = .62)^.

Kovariaten, die sowohl mit mütterlicher Selbstwirksamkeit als auch mit Sexualverhalten (einschließlich Risikofreude) zusammenhängen, wurden zum ersten Messzeitpunkt erfasst. Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit und Alter wurden von den Eltern der Teilnehmenden angegeben. Die Teilnehmenden berichteten, wie oft sie die Kirche besuchten oder religiösen Aktivitäten nachgingen, wie viele Stunden sie täglich fernsahen, ob sie einen Fernseher in ihrem Schlafzimmer hatten und mit wem sie zusammenlebten (ein Maß zur Kodierung der Familienstruktur als intakt oder getrennt ). Die Teilnehmenden füllten außerdem einen Fragebogen zur mütterlichen Responsivität (neun Items; α = .71) und einen Fragebogen zur mütterlichen Forderungshaltung (sieben Items; α = .59; Jackson, Henriksen & Foshee, 1998 ) aus. Schließlich wurde die mütterliche Selbstwirksamkeit, die zwischen dem zweiten Messzeitpunkt und dem ersten Geschlechtsverkehr der Teilnehmenden auftrat, kontrolliert.² Durch die Einbeziehung ^dieser Kovariate konnten wir uns gezielt auf frühe mütterliche Selbstwirksamkeit (d. h. vor dem 16. Lebensjahr) als Prädiktor für den ersten Geschlechtsverkehr und riskantes Sexualverhalten konzentrieren und dabei die spätere mütterliche Selbstwirksamkeit kontrollieren.

Beschreibende Statistik

Der Median der mittleren sensorischen Effizienz (MSE) betrug 0.93 Stunden (Interquartilsabstand: 0.43–1.32 Stunden). Das Bedürfnis nach Stimulation war generell gering: M = 7.90 ( SD = 2.39) zu Messzeitpunkt 1 und M = 8.07 ( SD = 2.32) zu Messzeitpunkt 2. Bis Messzeitpunkt 6 hatten 774 Teilnehmende (63.0 %) ihren ersten Geschlechtsverkehr: 40 (5.2 %) vor dem 15. Lebensjahr, 79 (10.2 %) mit 15 Jahren, 190 (24.5 %) mit 16 Jahren, 223 (28.8 %) mit 17 Jahren und 242 (31.2 %) mit 18 Jahren oder älter. Unter den sexuell aktiven Teilnehmenden lag die mediane Anzahl der Sexualpartner im Laufe des Lebens bei 2 (Interquartilsabstand: 1–4 Partner), und 195 dieser Teilnehmenden (25.2 %) gaben an, ungeschützten Gelegenheitssex gehabt zu haben.

Geschlechtsunterschiede

Männliche und weibliche Teilnehmer hatten bis zum 6. Messzeitpunkt gleichermaßen ihr erstes sexuelles Erlebnis. Zudem begannen Männer und Frauen ihr sexuelles Erlebnis etwa im gleichen Alter und berichteten über ähnliche Erfahrungen mit sexueller Sensation. Männer gaben jedoch mehr Sexualpartner ( M = 3.43, SD = 5.94) an als Frauen ( M = 2.48, SD = 3.91), t (1221) = 3.48, p = 001, und praktizierten häufiger ungeschützten Gelegenheitssex ( M = 0.43, SD = 1.14) als Frauen ( M = 0.29, SD = 0.87), t (1223) = 2.37, p < 02. Männer berichteten sowohl zum 1. als auch zum 2. Messzeitpunkt über ein stärkeres Bedürfnis nach neuen Reizen als Frauen, t (≥ 1195) ≥ ​​3.70, p < 001.

Korrelationen nullter Ordnung

Tabelle 1 zeigt die vollständige Korrelationsmatrix nach Geschlecht. Ein höherer MSE-Wert korrelierte bei beiden Geschlechtern mit einem früheren sexuellen Debüt, mehr Sexualpartnern, häufigerem ungeschützten Gelegenheitssex und einem stärkeren Bedürfnis nach sinnlichen Erlebnissen ( p < .001). Der Zusammenhang zwischen MSE und dem sexuellen Debüt war jedoch bei Männern signifikant stärker ( r (595) = −.33) als bei Frauen ( r (585) = −.21; z = 2.19, p < .03). Ein stärkeres Bedürfnis nach sinnlichen Erlebnissen korrelierte ebenfalls bei beiden Geschlechtern mit einem früheren sexuellen Debüt, mehr Sexualpartnern und häufigerem ungeschützten Gelegenheitssex ( p < .01). Schließlich korrelierte ein früheres sexuelles Debüt bei beiden Geschlechtern mit mehr Sexualpartnern und häufigerem ungeschützten Gelegenheitssex ( p < .001).

 

Tabelle 1

Korrelationen zwischen Studienvariablen

Überlebensanalyse

Um Prädiktoren für den ersten Geschlechtsverkehr zu untersuchen, führten wir eine Cox-Regressionsanalyse mit proportionalen Risiken durch. Dabei wurden die mittlere sexuelle Erregung (MSE) zu den Messzeitpunkten 1 und 2, das Risikoverhalten zu Messzeitpunkt 2 sowie die in das Modell aufgenommenen Kovariaten berücksichtigt ( Tabelle 2 ). Omnibus-Tests der Modellkoeffizienten zeigten, dass das Modell signifikant war, χ² ⁽ 13, N = 1,133) = 805.01, p < 0,001. Die Hazard Ratio für die MSE betrug 5.38, p < 0,001. Dies bedeutet, dass sich das Risiko für den ersten Geschlechtsverkehr in jedem Alter mit jeder einstündigen Zunahme der MSE (basierend auf der Quadratwurzel) um mehr als das Fünffache erhöhte. Weitere signifikante Prädiktoren für den Zeitpunkt des ersten Geschlechtsverkehrs waren Veränderungen im Risikoverhalten (Hazard Ratio = 1.11, p < 0,001), das Geschlecht (Frauen hatten einen späteren ersten Geschlechtsverkehr als Männer; Hazard Ratio = 0.81, p = 0,006), die Familienstruktur (Teilnehmer aus zerrütteten Familien hatten einen früheren ersten Geschlechtsverkehr als solche aus intakten Familien; Hazard Ratio = 1.22, p = 0,030) und das Vorhandensein eines Fernsehers im Schlafzimmer (Hazard Ratio = 1.20, p = 0,024). Die Überlebenszeitanalyse wurde zudem getrennt für jedes Geschlecht durchgeführt. Das Modell war für jedes Geschlecht signifikant, der Einfluss des Risikoverhaltens auf den Zeitpunkt des ersten Geschlechtsverkehrs war jedoch bei Männern (Hazard Ratio = 6.71, p < 0,001) stärker als bei Frauen (Hazard Ratio = 4.24, p < 0,001). Die Einbeziehung einer Interaktion zwischen Risikoverhalten und Geschlecht in das Modell bestätigte diesen Unterschied ( p = 001; siehe Abb. 1 ).

 

Abb. 1

Adjusted Überlebenskurven für das Alter des sexuellen Debüt für Männer und Frauen mit hoher oder niedriger Filmsexuelle Exposition (MSE), wie auf der Grundlage der Median Splits bestimmt.

 

Tabelle 2

Ergebnisse der Cox-Regression für das Alter des sexuellen Debuts

Strukturelles Gleichungsmodell

Ein Strukturgleichungsmodell zur Vorhersage riskanten Sexualverhaltens zum Zeitpunkt 6 wurde mithilfe der robusten gewichteten Kleinste-Quadrate-Methode in Mplus 6.12 ( Muthén & Muthén, 1998–2007 ) evaluiert. Das Alter beim ersten Geschlechtsverkehr wurde als Ordinalvariable umkodiert (1 = 14 Jahre oder jünger, 2 = 15 Jahre, 3 = 16 Jahre, 4 = 17 Jahre, 5 = 18 Jahre oder älter; Teilnehmer, die zum Zeitpunkt 6 noch Jungfrauen waren, wurden mit 5 kodiert). Die Summe der mittleren sexuellen Aktivität (MSE) aus den Zeitpunkten 1 und 2 war exogen im Modell; das Risikoverhalten zum Zeitpunkt 2, das Alter beim ersten Geschlechtsverkehr und das riskante Sexualverhalten zum Zeitpunkt 6 waren endogen. Sensation Seeking wurde als manifeste Variable mit mehreren Indikatoren spezifiziert, MSE und das Alter beim ersten Geschlechtsverkehr wurden als manifeste Variablen mit jeweils einem Indikator spezifiziert, und riskantes Sexualverhalten zum Zeitpunkt 6 wurde als latente Variable mit zwei Indikatoren spezifiziert: Anzahl der Lebenspartner (Faktorladung = .90) und Fälle von Gelegenheitssex ohne Kondom (Faktorladung = .81).

Das Strukturmodell ( Abb. 2 ) lieferte eine ausgezeichnete Anpassung an die Daten, χ ² (12, N = 1,133) = 11.11, p > 51; Root-Mean-Square Error of Approximation (RMSEA) < 002; Confirmatory Fit Index = 1.00; Tucker-Lewis Index > 1.00. Dieses Modell erklärte 72 % der Varianz im Alter des ersten Geschlechtsverkehrs und 58 % der Varianz im riskanten Sexualverhalten zum Zeitpunkt 6. Die Ergebnisse bestätigten Hypothese 1: Der indirekte Effekt von MSE auf das Alter des ersten Geschlechtsverkehrs über Veränderungen im Risikoverhalten war signifikant, β = −001, p < 001 (MSE → Veränderungen im Risikoverhalten: β = 0.09, p < 001; Veränderungen im Risikoverhalten → Alter des ersten Geschlechtsverkehrs: β = −0.14, p < 001). MSE sagte das Alter des ersten Geschlechtsverkehrs auch direkt vorher, β = −0.33, p < 001. Die Ergebnisse stützten auch Hypothese 2: MSE sagte risikoreiches Sexualverhalten zum Zeitpunkt 6 indirekt vorher. Der indirekte Effekt von MSE auf risikoreiches Sexualverhalten zum Zeitpunkt 6 über das Alter beim ersten Geschlechtsverkehr war signifikant (β = 0.21, p < 001; Alter beim ersten Geschlechtsverkehr → risikoreiches Sexualverhalten zum Zeitpunkt 6: β = −0.64, p < 0.01), ebenso wie der indirekte Effekt über Veränderungen im Sensationssuchverhalten und im Alter beim ersten Geschlechtsverkehr (β = 0.01, p < 05). Schließlich sagte MSE risikoreiches Sexualverhalten zum Zeitpunkt 6 auch direkt vorher (β = 0.10, p < 005).

 

Abb. 2

Auswirkungen von sexueller Filmsexposition (MSE) auf riskantes Sexualverhalten, das durch Veränderungen in der Sensationssuche und im Alter des sexuellen Auftritts vermittelt wird. MSE wurde bei Times 1 und 2 gemessen; die zwei Komponenten des riskanten Sexualverhaltens (dh die Anzahl lebenslanger Sexualpartner ...

Dieses Modell wurde modifiziert, um geschlechtsspezifische Unterschiede in den Pfaden zu ermöglichen. Das Multigruppenmodell wies ebenfalls eine ausgezeichnete Anpassung an die Daten auf, χ² ⁽ 43, N = 1,133) = 30.38, p > 0,92; RMSEA < 0,001; konfirmatorischer Anpassungsindex = 1.00; Tucker-Lewis-Index > 1.00. Die Aufhebung der Gleichheitsbedingung für den Pfad von MSE zum Alter des ersten Geschlechtsverkehrs verbesserte die Modellanpassung signifikant, χ² ⁽ 1, N = 1,133) = 8.28, p < 0,005. Der direkte Effekt von MSE auf das Alter des ersten Geschlechtsverkehrs war bei Männern stärker ausgeprägt, b = −2.41, p < 0,001, als bei Frauen, b = −1.38, p < 0,001. Die gesamten indirekten Effekte von MSE auf riskantes Sexualverhalten zum Zeitpunkt 6 waren jedoch bei Männern (β = 0.24, p < .001) und Frauen (β = 0.17, p < .001) ähnlich.

Reduzieren Sie riskantes sexuelles Verhalten

Unsere Ergebnisse legen nahe, dass eine Einschränkung des Medienkonsums Jugendlicher deren ersten Geschlechtsverkehr verzögern und auch deren späteres riskantes Sexualverhalten reduzieren könnte. Diese Strategie könnte den direkten Einfluss der Medien auf das Sexualverhalten Jugendlicher abschwächen, indem sie die Aneignung riskanter sexueller Skripte einschränkt und/oder deren Aktivierungswahrscheinlichkeit verringert ( Wright, 2011 ). Darüber hinaus könnte eine Einschränkung des Medienkonsums den normalerweise in der Adoleszenz auftretenden Anstieg des Risikoverhaltens verlangsamen ( Steinberg et al., 2008 ), was wiederum den ersten Geschlechtsverkehr und das spätere riskante Sexualverhalten verzögern könnte ( Arnett, 1994 ; Donohew et al., 2000 ). Die Einschränkung des Medienkonsums Jugendlicher dürfte jedoch angesichts der Fülle an Sexszenen in Filmen eine schwierige Aufgabe sein ( Gunasekera et al., 2005 ; Nalkur et al., 2010 ). Ein vielversprechender Ansatz wäre die Integration von Medienkompetenztraining in die Sexualerziehung. Eine kürzlich durchgeführte Intervention zeigte, dass ein von Gleichaltrigen geleitetes Sexualaufklärungsprogramm die Selbstwirksamkeit von Neuntklässlern im Umgang mit dem Druck Gleichaltriger in Bezug auf sexuelles Verhalten erhöhte, ihre Wahrnehmung der normativen Verbreitung sexueller Aktivität während der Adoleszenz verringerte und ihre Einstellung zur Abstinenz verbesserte ( Pinkleton, Austin, Cohen, Chen & Fitzgerald, 2008 ).

Einschränkungen und zukünftige Richtungen

Einige Einschränkungen unserer Studie sollten berücksichtigt werden. Erstens wiesen die im Verlauf der Studie ausgeschiedenen Teilnehmer ein höheres Risiko für einen frühen Beginn der sexuellen Aktivität und riskantes Sexualverhalten auf als die in der Studie verbliebenen – ein typisches Muster in Längsschnittstudien ( Boys et al., 2005 ). Dieser verzerrte Teilnehmerschwund könnte zu einer Unterschätzung des tatsächlichen Effekts von MSE auf das Sexualverhalten geführt haben. Zweitens sind unsere Ergebnisse möglicherweise nicht auf Länder mit anderen Sexualkunde-Lehrplänen und Sexualnormen als denen der USA übertragbar, obwohl ähnliche Auswirkungen des Medienkonsums auf Alkohol- und Tabakkonsum bei US-amerikanischen Jugendlichen und Stichproben aus anderen Ländern festgestellt wurden (z. B. Morgenstern et al., 2011 ). Drittens berichteten die Teilnehmer erst ab einem Alter von mindestens 18 Jahren über ihr Sexualverhalten, sodass ihre retrospektiven Erinnerungen an das Alter beim ersten Geschlechtsverkehr, die Anzahl der Sexualpartner und Fälle von ungeschütztem Gelegenheitssex verzerrt sein könnten. Dies wäre problematischer, wenn diese Verzerrungen mit MSE in Zusammenhang stünden (z. B. wenn Jugendliche, die mehr Filme mit sexuellem Inhalt sehen, eher dazu neigen würden, ihre sexuellen Erfahrungen zu übertreiben).

Unsere Daten umfassten keine Messungen anderer Faktoren, die den Zusammenhang zwischen MSE und Sexualverhalten beeinflussen könnten, wie beispielsweise das Sexualverhalten von Geschwistern und Gleichaltrigen, die Einstellung der Eltern zu Sexualität und den Pubertätsstatus (obwohl wir das Alter kontrollierten). Ebenso wenig konnten wir kognitive oder psychosoziale Mediatoren des Einflusses von MSE auf das Alter des ersten Geschlechtsverkehrs und die Beteiligung an riskantem Sexualverhalten untersuchen. Frühere Studien, die dieselben Daten für diese Mediatoren verwendeten, zeigten, dass die Auswirkungen von Filmen auf den Substanzkonsum durch Veränderungen in der wahrgenommenen Attraktivität typischer Substanzkonsumenten (d. h. Substanzkonsumenten-Prototypen), der Verhaltensbereitschaft zum Substanzkonsum, den Erwartungen bezüglich des Substanzkonsums und dem Substanzkonsum im Freundeskreis vermittelt werden ( Dal Cin et al., 2009 ; Gibbons et al., 2010 ; Wills et al., 2010 ). Zukünftige Forschung sollte potenzielle Mediatoren untersuchen, um zu erforschen, warum das Sehen von Sex auf der Leinwand zu Sex im realen Leben führt.

Zukünftige Studien sollten zudem versuchen, die Auswirkungen von MSE von den Auswirkungen der Darstellung anderer Risikoverhaltensweisen in populären Filmen zu differenzieren, insbesondere im Hinblick auf Veränderungen im Risikoverhalten. Es ist unklar, ob Veränderungen im Risikoverhalten spezifisch mit MSE oder mit anderen gleichzeitig auftretenden Elementen von Filmen für Erwachsene (z. B. Alkoholkonsum; Stoolmiller et al., 2010 ) zusammenhängen. Ein wichtiger Ansatzpunkt für zukünftige Forschung ist die Untersuchung, ob die Auswirkungen von MSE auf das Sexualverhalten teilweise auf die Darstellung von Alkoholkonsum in Filmen und den darauf folgenden Alkoholkonsum zurückzuführen sind (z. B. Dal Cin et al., 2009 ), da der Alkoholkonsum und das riskante Sexualverhalten von Jugendlichen eng miteinander verknüpft sind ( Cooper, 2002 ).

Schließlich könnten unsere Ergebnisse durch die ethnische Zugehörigkeit beeinflusst worden sein. Afroamerikaner haben tendenziell ein früheres sexuelles Debüt, zeigen riskantere Sexualpraktiken und infizieren sich häufiger mit sexuell übertragbaren Infektionen als Weiße ( Cavazos-Rehg et al., 2009 ; Halpern et al., 2004 ; Kaestle et al., 2005 ). Allerdings reagieren Afroamerikaner tendenziell weniger sensibel auf mediale Darstellungen von Sex ( Brown et al., 2006 ) und Alkoholkonsum ( Gibbons et al., 2010 ) als Weiße. Leider umfasste unsere Stichprobe zu wenige Afroamerikaner, um einen möglichen Einfluss der ethnischen Zugehörigkeit zu untersuchen. Zukünftige Forschung könnte ein besseres Verständnis dafür ermöglichen, wann und wie Filme Jugendliche beeinflussen und wie dieser Einfluss eingedämmt werden kann, um ein gesünderes Sexualverhalten zu fördern.

Förderung

Diese Forschung wurde von National Institutes of Health Grants CA077026 und AA015591 an James D. Sargent finanziert.

^{Teilnehmer ,} die zum Zeitpunkt 6 noch Jungfrauen waren, wurden als Personen erfasst, die noch nie ungeschützten Gelegenheitssex hatten. Da die Anzahl der Sexualpartner im Laufe des Lebens jedoch auch Oralsexpartner umfasste, wiesen 105 Jungfrauen (23.1 % der Jungfrauen) einen Wert für riskantes Sexualverhalten von über null auf.

² Beispielsweise umfasste diese Messgröße den MSE-Wert zum Zeitpunkt 3 für Teilnehmer, deren sexuelles Debüt vor dem Zeitpunkt 4 stattfand, aber den MSE-Wert zu den Zeitpunkten 3, 4 und 5 für Teilnehmer, deren sexuelles Debüt vor dem Zeitpunkt 6 stattfand.

Zusatzmaterial

Weitere ergänzende Informationen finden Sie unter http://pss.sagepub.com/content/by/supplemental-data

Interessenkonflikt erklären

Die Autoren erklärten, dass sie hinsichtlich ihrer Urheberschaft oder der Veröffentlichung dieses Artikels keine Interessenkonflikte hätten.

• Anderson CA, Berkowitz L, Donnerstein E, Huesmann LR, Johnson JD, D Linz, Wartella ENM, et al. Der Einfluss von Mediengewalt auf Jugendliche. Psychologische Wissenschaft im öffentlichen Interesse. 2003; 4: 81-110.
• Anderson P, de Bruijn A, Angus K., Gordon R., Hastings G. Einfluss von Alkoholwerbung und Medienexposition auf den Alkoholkonsum bei Jugendlichen: Eine systematische Übersicht über Längsschnittstudien. Alkohol und Alkoholismus. 2009; 44: 229-243. [PubMed]
• Arnett J. Sensation Seeking: Eine neue Konzeptualisierung und eine neue Skala. Persönlichkeit und individuelle Unterschiede. 1994; 16: 289-296.
• Ashby SL, Arcari CM, Edmonson MB. Fernsehen und das Risiko der sexuellen Initiation durch junge Jugendliche. Archive der Kinder- und Jugendmedizin. 2006; 160: 375-380. [PubMed]
• Bleakley A, Hennessy M., Fishbein M, Coles HC, Jordan A. Wie beziehen sich die Quellen der sexuellen Information auf die Überzeugungen der Jugendlichen über das Geschlecht? American Journal of Gesundheitsverhalten. 2009; 33: 37-48. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• Boys A, Marsden J, Stillwell G, Hatchings K, Griffiths P, Farrell M. Minimierung der Vernachlässigung der Befragten in der Längsschnittforschung: Praktische Implikationen aus einer Kohortenstudie zum Trinken von Jugendlichen. Tagebuch der Jugend. 2005; 26: 363-373. [PubMed]
• Braun JD, Halpern CT, L'Engle KL. Massenmedien als sexueller Super-Peer für früh reifende Mädchen. Zeitschrift für Jugendgesundheit. 2005; 36: 420-427. [PubMed]
• Brown JD, L'Engle KL, Pardun CJ, Guo G, Kenneavy K., Jackson C. Sexy Medien Angelegenheit: Exposition gegenüber sexuellen Inhalten in Musik, Filmen, Fernsehen und Zeitschriften prognostiziert Schwarz-Weiß-Jugendliche Sexualverhalten. Pädiatrie. 2006; 117: 1018-1027. [PubMed]
• Cavazos-Rehg PA, Krauss MJ, Spitznagel EL, Schootman M, Bucholz KK, Peipert JF, Bierut LJ, et al. Alter der sexuellen Debüt bei US-Jugendlichen. Empfängnisverhütung. 2009; 80: 158-162. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• Collins RL, Elliott MN, Berry SH, Kanouse DE, Kunkel D, Hunter SB, Miu A. Beobachten Sex im Fernsehen prognostiziert Jugendlicher Einleitung des sexuellen Verhaltens. Pädiatrie. 2004; 114: e280-e289. Von abgerufen http://www.pediatricsdigest.mobi/content/114/3/e280.full. [PubMed]
• Fassbinder ML. Alkoholkonsum und riskantes Sexualverhalten bei College-Studenten und Jugendlichen: Evidenzbewertung. Journal of Studies über Alkohol. 2002; 14: 101-117. [PubMed]
• Dal Cin S, Worth KA, Gerrard M., Gibbons FX, Stoolmiller M, Wills TA, Sargent JD. Beobachten und Trinken: Erwartungshaltungen, Prototypen und der Alkoholkonsum von Freunden vermitteln die Wirkung von Alkoholkonsum in Filmen beim Trinken von Jugendlichen. Gesundheitspsychologie. 2009; 28: 473-483. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• Dalton MA, Strand ML, Adachi-Mejia AM, Longacre MR, Matzkin AL, Sargent JD, Titus-Ernstoff L, et al. Frühe Exposition gegenüber Film Rauchen prognostiziert Rauchen von älteren Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Pädiatrie. 2009; 123: 551-558. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• de Leeuw RNH, Sargéd JD, Stoolmiller M, Scholte RHJ, Engels RCME, Tanski SE. Assoziation von Rauchen Beginn mit R-Film Einschränkungen und jugendliche Sensationssuche. Pädiatrie. 2011; 127: 96-105. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• Donohew L, Zimmerman R, Cupp PS, Novak S, Colon S, Abell R. Sensations-Suche, impulsive Entscheidungsfindung und riskanten Sex: Implikationen für die Risikobereitschaft und Gestaltung von Interventionen. Persönlichkeit und individuelle Unterschiede. 2000; 28: 1079-1091.
• Gibbons FX, Pomery EA, Gerrard M, Sargent JD, Weng C, Wills TA, Yeh H, et al. Medien als sozialer Einfluss: Rassische Unterschiede in den Auswirkungen von Peers und Medien auf Alkoholkognitionen und Konsum von Jugendlichen. Psychologie des süchtig machenden Verhaltens. 2010; 24: 649-659. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• Gunasekera H., Chapman S., Campbell S. Sex und Drogen in populären Filmen: Eine Analyse der Top-200-Filme. Zeitschrift der Royal Society of Medicine. 2005; 98: 464-470. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• Guttmacher-Institut. Schwangerschaften, Geburten und Schwangerschaftsabbrüche in den USA: Nationale und staatliche Trends und Trends nach Rasse und ethnischer Zugehörigkeit. 2010 Abgerufen von http://www.guttmacher.org/pubs/USTP-trends.pdf.
• Halpern CT, Hallfors D, Bauer DJ, Iritani B, Waller MW, Cho H. Auswirkungen von Rassen- und Geschlechterunterschieden in Mustern des Risikoverhaltens von Jugendlichen für HIV und andere sexuell übertragbare Krankheiten. Perspektiven auf sexuelle und reproduktive Gesundheit. 2004; 36: 239-247. [PubMed]
• Jackson C, Henriksen L, Foshee VA. Der maßgebliche Elternindex: Vorhersage des Gesundheitsrisikoverhaltens bei Kindern und Jugendlichen. Gesundheitserziehung & Verhalten. 1998; 25: 319–337. [PubMed]
• Kaestle CE, Halpern CT, Miller WC, Ford CA. Junges Alter beim ersten Geschlechtsverkehr und sexuell übertragbaren Infektionen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Amerikanisches Journal der Epidemiologie. 2005; 161: 774-780. [PubMed]
• L'Engle KL, Braun JD, Kenneavy K. Die Massenmedien sind ein wichtiger Kontext für das sexuelle Verhalten von Jugendlichen. Zeitschrift für Jugendgesundheit. 2006; 38: 186-192. [PubMed]
• Martino SC, Collins RL, Kanouse DE, Elliott M, Berry SH. Sozialkognitive Prozesse, die den Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber dem sexuellen Inhalt des Fernsehens und dem sexuellen Verhalten der Jugendlichen vermitteln. Zeitschrift für Persönlichkeits- und Sozialpsychologie. 2005; 89: 914-924. [PubMed]
• Morgenstern M, Poelen EAP, Scholte R, Karlsdottir S, Jonsson SH, Mathis F, Hane- winkel R, et al. Rauchen in Filmen und jugendliches Rauchen: Interkulturelles Studium in sechs europäischen Ländern. Thorax. 2011; 66: 875-883. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• Muthén LK, Muthén BO. Mplus Benutzerhandbuch. 5. Los Angeles, CA: Autor; 1998-2007.
• Nalkur PG, Jamieson PE, Romer D. Die Wirksamkeit des Rating-Systems der Motion Picture Association of America bei der Durchleuchtung von expliziter Gewalt und Sex in erstklassigen Filmen von 1950 bis 2006. Zeitschrift für Jugendgesundheit. 2010; 47: 440-447. [PubMed]
• Nationales Krebs Institut. Die Rolle der Medien bei der Förderung und Reduzierung des Tabakkonsums. Bethesda, MD: US-Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste, National Institutes of Health, Nationales Krebsinstitut; 2008. Juni, Tabakkontrollmonographie Nr. 19; NIH Kneipe. Nein. 07-6242.
• Pardun CJ, L'Engle KL, Braun JD. Verknüpfung der Exposition mit den Ergebnissen: Früher Konsum sexueller Inhalte in sechs Medien. Massenkommunikation und Gesellschaft. 2005; 8: 75-91.
• Pinkleton BE, Austin EW, Cohen M., Chen Y, Fitzgerald E. Auswirkungen eines Peer-geführten Medienkompetenz-Lehrplans auf das Wissen und die Einstellungen von Jugendlichen zu sexuellem Verhalten und medialen Darstellungen von Sex. Gesundheitskommunikation. 2008; 23: 462-472. [PubMed]
• Sargent JD, Stoolmiller M, Worth KA, Dal Cin S., Wills TA, Gibbons FX, Tanski S. et al. Exposition gegenüber Darstellungen des Rauchens in Filmen: Zusammenhang mit etabliertem Rauchen bei Jugendlichen. Archiv für Kinder- und Jugendmedizin. 2007; 161: 849–856. [PubMed]
• Sargent JD, Wills TA, Stoolmiller M, Gibson J, Gibbons FX. Alkoholkonsum in Filmen und seine Beziehung mit früh einsetzenden Teenager trinken. Journal of Studies über Alkohol. 2006; 67: 54-65. [PubMed]
• Sargent JD, Worth KA, Strand M, Gerrard M, Heatherton TF. Populationsbasierte Bewertung der Exposition gegenüber Risikoverhalten in Filmen. Kommunikationsmethoden und -maßnahmen. 2008; 2: 134-151. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• Steinberg L, Albert D, Cauffman E, Banich M, Graham S, Woolard J. Altersunterschiede in Sensationssuche und Impulsivität, wie durch Verhalten und Selbstbericht indiziert: Beweise für ein duales Systemmodell. Entwicklungspsychologie. 2008; 44: 1764-1778. [PubMed]
• Stephenson MT, Hoyle RH, Palmgreen P, Slater MD. Kurze Messungen der Sensationssuche für Screening und groß angelegte Erhebungen. Drogen- und Alkoholabhängigkeit. 2003; 72: 279-286. [PubMed]
• Stoolmiller M, Gerrard M., Sargent JD, Worth KA, Gibbons FX. R-Film ansehen, Wachstum in Sensationssuche und Alkohol-Initiation: Gegenseitige und Moderationseffekte. Präventionswissenschaft. 2010; 11: 1-13. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• Ward LM, Epstein M, Caruthers A, Merriwether A. Männer Mediennutzung, sexuelle Kognitionen und sexuelles Risikoverhalten: Testen eines Mediationsmodells. Entwicklungspsychologie. 2011; 47: 592-602. [PubMed]
• Weinstock H, Berman S, Cates W. Sexuell übertragbare Krankheiten bei amerikanischen Jugendlichen: Inzidenz und Prävalenzschätzungen, 2000. Perspektiven auf sexuelle und reproduktive Gesundheit. 2000; 36: 6-10. [PubMed]
• Wills TA, Gibbons FX, Sargents JD, Gerrard M., Lee HR, Dal Cin S. Gute Selbstkontrolle moderiert die Wirkung von Massenmedien auf Jugendliche Tabak und Alkoholkonsum: Tests mit Studien von Kindern und Jugendlichen. Gesundheitspsychologie. 2010; 29: 539-549. [PMC freier Artikel] [PubMed]
• Wright PJ. Massenmedien Auswirkungen auf das sexuelle Verhalten von Jugendlichen: Beurteilung des Kausalitätsanspruchs. Kommunikationsjahrbuch. 2011; 35: 343-386.
• Zuckerman M. Verhaltensäußerungen und biosoziale Grundlagen der Sensationssuche. New York, NY: Cambridge Universitätspresse; 1994.