Expositionstherapie für HOCD? (2012)

Porno-bedingte HOCD kann ein eigenes Behandlungsprotokoll verlangen

Die aufdringliche Sorge, jemand könnte homosexuell geworden sein – obwohl er (sie) seit Jahren zweifelsfrei heterosexuell ist – wird als HOCD ( homosexuelle Zwangsstörung) bezeichnet . Korrekter wäre die Bezeichnung „Zwangsstörung bezüglich der sexuellen Orientierung“, da sie auch homosexuelle Menschen betrifft, die plötzlich ihre Heterosexualität infrage stellen.

Therapeuten, die HOCD behandeln, wie beispielsweise Dr. Steve Seay , empfehlen häufig eine Standardbehandlung für Zwangsstörungen: die Expositionstherapie mit Reaktionsverhinderung . „Exposition“ bedeutet, sich bewusst Situationen zu stellen, die wahrscheinlich Zwangshandlungen auslösen, und „Reaktionsverhinderung“ bedeutet, die eigenen Bewältigungsrituale gezielt zu unterdrücken. Ein Beispiel hierfür ist der Versuch, in bestimmten Situationen dem Drang zu widerstehen, sich zwanghaft die Hände zu waschen.

Doch genau aus dem wissenschaftlichen Grund, warum die Expositionstherapie bei manchen Formen von Zwangsstörungen oft hilft, kann sie im Falle von pornobedingter HOCD kontraproduktiv sein.

Manche Experten sehen in der Zwangsstörung aufgrund der Bedeutung von Belohnung wichtige Parallelen zu Verhaltenssüchten . Betroffene führen ihre Rituale fort, weil diese die mit Belohnung verbundenen Neurotransmitter freisetzen. Das verschafft ihnen ein gutes Gefühl der Erleichterung.

Wenn sich der OCD-Betroffene diese neurochemische Belohnung („Response Prevention“) konsequent verweigert, verlieren seine Auslöser allmählich ihre Kraft. Warum? Sie führen nicht mehr zu belohnenden Gefühlen. Es werden keine Hände gewaschen. Keine Erleichterung. Keine Belohnung. Schließlich sagt das Gehirn: "Meh ... es macht keinen Sinn, von diesem keimigen Türknauf aktiviert zu werden, weil ich keine neurochemische Belohnung bekomme."

Das gleiche Prinzip gilt für die Suchterholung. Verzichten Sie lange genug auf das „lohnende“ Verhalten, und (nach einer Phase intensiver Entzugsbeschwerden) hört das Gehirn schließlich auf, die entsprechenden Gehirnkreise mit der gleichen Rache zu aktivieren. Dies wird einfacher, da sich die gesamte Konstellation suchtbedingter Gehirnveränderungen umkehrt.

Zwei Arten von HOCD

Kurz gesagt, der Unterschied zwischen HOCD und pornobezogener HOCD ist:

  • OCD + homosexuelle Ängste (oder Ereignis) = HOCD
  • Jahre des Pornogebrauchs + Sorge über die Eskalation zu schwulem / transsexuellem porn = pornbezogener HOCD

Zufällige Ereignisse im Leben, wie zum Beispiel gedankenlose Kommentare von Gleichaltrigen zu verletzlichen Momenten, können dazu führen, dass manche Menschen zwanghaft ihre sexuelle Orientierung in Frage stellen (HOCD).

Heutzutage ist jedoch ein zunehmender Auslöser für HOCD die chronische Überstimulation, die das Gehirn weniger empfänglich für alltägliche Freuden macht und es so verzweifelt nach neuen Reizen suchen lässt. Hochgeschwindigkeitspornografie erleichtert den chronischen Überkonsum. Verglichen mit Erotik vergangener Zeiten ist sie so stimulierend , dass sie bei manchen Nutzern suchtbedingte Veränderungen im Gehirn hervorruft . Kein Wunder. Abgesehen von der ununterbrochenen sexuellen Erregung aktiviert die heutige Internetpornografie das Belohnungssystem des Gehirns für alle evolutionär relevanten Reize und verstärkt so die Gedächtnisbildung (Verschaltung neuronaler Verbindungen).

Darüber hinaus ist es möglich, dass das Gehirn von Menschen, die HOCD entwickeln, aus irgendeinem Grund besonders plastisch ist. Laut einer chinesischen Studie haben Menschen mit Zwangsstörungen vor dem Kontakt mit dem Internet ein erhöhtes Suchtrisiko.

In jedem Fall kann das Gehirn eines Pornosüchtigen gegenüber normaler Lust abstumpfen , während es gleichzeitig auf bestimmte Reize überempfindlich reagiert . Hier beschreibt ein Mann einen typischen Verlauf, der häufig von Menschen berichtet wird, die in eine pornografiebezogene Zwangsstörung abrutschen:

29 Jahre mit 17 Jahren MO (zu Softcore und Fantasie) und 12 Jahren Masturbation, eskaliert zu extremem / Fetisch-Porno. Ich begann das Interesse an echtem Sex zu verlieren. Der Aufbau und die Befreiung von Pornos wurden stärker als beim Sex. Porno bietet unbegrenzte Abwechslung. Ich könnte wählen, was ich im Moment sehen möchte. Meine verzögerte Ejakulation beim Sex wurde so schlimm, dass ich manchmal überhaupt keinen Orgasmus hatte. Dies tötete meinen letzten Wunsch nach Sex.

Klassische sexuelle Konditionierung

Sobald dieser Grad an Desensibilisierung erreicht ist, ist die Bühne für Porno-bedingte HOCD eröffnet. Nicht übereinstimmender Porno widerspricht den Erwartungen, setzt mehr Dopamin und Noradrenalin frei als frühere Porno-Genres und liefert den Extra-Kick, der schüchterne (süchtige) Belohnungsschaltungen entfacht. Ein Benutzer mag anfangen zu hinterfragen, warum er mit transsexuellen / homosexuellen Handlungen zu Fetischpornos gelangen kann, aber nicht von echten Sexpartnern angezogen wird, die ihn in der Vergangenheit erregt haben.

Sein Gehirn beginnt jedoch automatisch, seine sexuelle Reaktion auf dieses neue, stimulierende Genre zu vernetzen – ein klassischer Fall von sexueller Konditionierung. Wie bereits in einem früheren Beitrag erläutert , lässt sich Sexualität auf nahezu alles konditionieren, sogar auf den Geruch des Todes. Daher ist es nicht verwunderlich, dass viele heutige Pornokonsumenten berichten, dass sich ihre Vorlieben in Bezug auf Pornografie stark verändern, während ihre Lustempfindung nachlässt.

Nun stellt unser Nutzer möglicherweise fest, dass er nur bei seinem neuesten (und daher anregendsten) Genre zum Orgasmus kommt. Wenn es sich um ein Genre handelt, das er als unvereinbar mit seiner zugrunde liegenden sexuellen Orientierung empfindet, ist der Schockeffekt umso größer … und setzt noch mehr anregende/angstauslösende Neurotransmitter frei. Seine Erregung wird teilweise durch seinen eigenen Stress verstärkt. Drei Männer beschreiben ihre Erfahrungen:

Erster Typ: Ich dachte ernsthaft, ich würde schwul. Mein HOCD war zu dieser Zeit so stark, dass ich darüber nachdachte, vom nächsten Hochhaus abzutauchen. Ich fühlte mich so deprimiert. Ich wusste, dass ich Mädchen liebte und ich kann keinen anderen Kerl lieben, aber warum hatte ich ED? Warum brauchte ich transsexuelle / schwule Sachen, um mich zu erregen?Verwirrung der sexuellen Anziehungskraft

Zweiter Typ: Das Beängstigende ist, dass ich Frauen wahnsinnig attraktiv finde und Männer – oder die Vorstellung von Männern – ziemlich unsexuell. Als schwuler Mann, der seit der High School fast ausschließlich Beziehungen mit anderen Männern hatte, ist das ziemlich seltsam. Selbst wenn ich „hässliche“ Frauen auf der Straße sehe, kann ich mir nicht helfen, mir vorzustellen, wie es wäre, mit ihnen genau dort wilden Sex zu haben. Wird das jemals aufhören? Kann man das rückgängig machen?

Dritter Typ: Die ersten zwei Tage hatte ich extreme Angstzustände und wollte mich fast umbringen, weil ich jegliches Interesse an Frauen verloren hatte. Diese Gedanken lassen mich glauben, ich sei schwul, lassen mich alles, was ich tue und sage, hinterfragen und machen mich krank. Ich kann nichts essen. Ich habe aufdringliche Gedanken, die mir das Gefühl geben, schwul zu sein, obwohl ich weiß, dass ich es nicht bin.

Die Verzweiflung der Betroffenen, herauszufinden, ob sich ihre sexuelle Orientierung plötzlich verändert hat, kann zu ständigem, zwanghaftem „Testen“ und anderen Bestätigungsritualen führen. Wie bei anderen Formen von Zwangsstörungen (einschließlich nicht-pornografiebezogener HOCD) bieten das Testen und die Suche nach Bestätigung vorübergehende Erleichterung. Jeder „Test“ verstärkt die unerwünschte Erregung – entweder durch befriedigende Erleichterung oder durch elektrisierende Angstzustände, falls der Test fehlschlägt. Dadurch werden die problematischen Auslöser verstärkt.

Was kann ein Therapeut tun?

Bedenken Sie, dass Verhaltenssüchte und -zwänge auf Belohnung beruhen. Aus der Suchttherapie wissen wir, dass Süchte allmählich abklingen, sobald die Belohnung durch Abstinenz ausbleibt. Langsam schwächt das Gehirn die entsprechenden neuronalen Verbindungen.

Der Therapeut kann am besten helfen, indem er die Beweggründe des jeweiligen Klienten für seine HOCD richtig einschätzt . Besteht dessen Hauptmotivation darin, die Angst vor dem „Testen“ oder dem wiederholten Behaupten einer veränderten Orientierung zu überwinden (um die vorübergehende Gewissheit zu erlangen), dann kann eine Konfrontationstherapie mit Reaktionsverhinderung (keine weiteren Tests oder angstbedingten Behauptungen) hilfreich sein.

Im Fall von pornobezogenem HOCD können die Belohnungen der Sucht jedoch den Löwenanteil der Herausforderung des Kunden ausmachen. Es könnte durchaus zwei süchtig machende Belohnungen in der Mischung geben: Angst und sexuelle Erregung.

Angst als Belohnung

Angst mag nicht verlockend klingen, doch bei manchen Menschen aktiviert sie das Belohnungssystem im Gehirn. Man denke nur an Achterbahnen und Horrorfilme. Für ein Gehirn, das aufgrund chronischer Überstimulation/Sucht nach neuen Reizen sucht, kann die durch Angst ausgelöste Aktivierung besonders stark wirken. Sie steigert sowohl den Dopamin- als auch den Noradrenalinspiegel (eine Form von Adrenalin).

Doch auf biologischer Ebene spielen sich noch weitere Faktoren ab. Das Stresshormon Cortisol kann die Belohnungswirkung verstärken, indem es die Freisetzung von Dopamin auslöst . Letztendlich können Veränderungen im Gehirn dazu führen, dass jemand überempfindlich auf Stressreize reagiert. Studien bestätigen, dass sowohl extremer Stress als auch Drogenmissbrauch die Stärke der entsprechenden (suchtbezogenen) Hirnfunktionen erhöhen. Forscher gehen daher davon aus, dass Cortisol eine zentrale Rolle bei belohnungsbezogenen Verhaltensstörungen spielt.

Die Situation ist ähnlich wie bei BDSM, wo körperliche Schmerzen das sexuelle Summen einer Person aufgrund der Auswirkungen auf das Gehirn verstärken. Bei HOCD-Patienten erreichen Erregung und Panik ein ähnliches Ziel. Fazit: Trotz intensiver emotionaler oder körperlicher Beschwerden kann eine erhöhte Erregung ein Verhalten sehr schwer zu stoppen machen (süchtig machen).

Das Gehirn von HOCD-Betroffenen hat gelernt, einen Teil der Belohnung aus dem eigenen Leid zu ziehen. Schlimmer noch: Versucht der Betroffene, mit dem Pornokonsum aufzuhören, verstärkt sich seine Angst naturgemäß über einen längeren Zeitraum. Entzugserscheinungen steigern die Angst bei allen genesenden Süchtigen und schüren ein starkes Verlangen nach mehr Stimulation, ganz unabhängig von den HOCD-Symptomen.

Bei HOCD-Betroffenen führt dieser vorhersehbare Anstieg der Angst häufig zu heftigen Panikattacken (Angst vor Orientierungsproblemen) und zwanghaftem Kontrollieren, was sie oft in die Sucht zurücktreibt. Manche berichten sogar, dass ihre HOCD-Ängste trivial waren, bis sie mit dem Pornokonsum aufhörten . Da das süchtige Gehirn die stärkste ihm bekannte „Lösung“ sucht – Panik + Kontrollieren + sexuelle Erregung durch HOCD-bezogene Reize –, scheinen normale Gefühle zu verschwinden.

Sexuelle Erregung als Belohnung

Eine Sucht nach Internetpornografie ist eine Sucht nach einer Orgasmushilfe. Sexuelle Erregung ist die stärkste natürliche Belohnung, die das Gehirn produzieren kann. Die Erregung durch die ständige Neuheit des Pornos (jede Szene bietet einen weiteren Treffer stimulierender Neurochemikalien) kann jedoch eine überraschend starke Belohnung bringen. Sex oder sogar Orgasmus kann mit fortschreitender Pornosucht und abnehmender Reaktion auf alltägliche Freuden an Intensität verlieren. Einige Benutzer sind stundenlang von der neurochemischen Begeisterung abhängig, die von der Umstellung auf neuartige Pornos herrührt, und verschieben oder vermeiden absichtlich den Höhepunkt.

Das Gehirn hat sich so entwickelt, dass es eine Quelle intensiver sexueller Erregung als potenzielle Befruchtungsmöglichkeit einstuft. Wenn sich jemand durch etwas erregt, das maximale Dopamin- und Noradrenalinausschüttung bewirkt, stuft das Gehirn dies automatisch als „wertvoll“ ein. Dabei spielt es keine Rolle, ob es seiner angeborenen Sexualität entspricht – denn das Gehirn misst die Relevanz anhand der Aktivierung des Belohnungssystems , nicht anhand der sexuellen Orientierung. (Zufälligerweise rufen in einem Gehirn, das normal auf Lust reagiert, Reize, die der eigenen sexuellen Orientierung entsprechen, in der Regel die befriedigendsten Gefühle hervor .)

Es überrascht nicht, dass die für intensive sexuelle Reize sensibilisierten Hirnbahnen sich von denen für weniger stimulierende Reize (selbst sexuelle) unterscheiden. Letztere lassen sich relativ leicht deaktivieren, erstere jedoch nicht. Dies wurde in Studien nachgewiesen, wie James G. Pfaus et al. berichten:

Lalumière und Quinsey (1998) berichteten von einer signifikanten konditionierten genitalen Erregung bei heterosexuellen Männern durch das Bild einer mäßig attraktiven, teilweise nackten Frau, das mit einem Video einer stark erregenden sexuellen Interaktion kombiniert wurde . Eine Kontrollgruppe, die nur das Bild (ohne das Video) sah, zeigte stattdessen Habituation. (Hervorhebung hinzugefügt)

Wie oben erläutert, sind sexuelle Hinweise für pornobezogene HOCD-Betroffene besonders intensiv, da sie durch die neurochemischen Auswirkungen der Angst verstärkt werden.

Die Expositionstherapie tritt nach hinten los, wenn Pornosucht vorliegt

Für Internet-Pornosüchtige, die eine Standard-HOCD-Therapie anwenden, spricht die Exposition gegenüber echten schwulen Männern nicht die Quelle seiner HOCD-Konditionierung an - nicht für Menschen oder Sex mit Menschen, sondern für Pixel. Wenn er jedoch eine Expositionstherapie mit schwulem Porno versucht, beschäftigt er sich mit dem genauen Verhalten, von dem er abhängig ist. Man kann einen Süchtigen nicht dazu bringen, sich zu gewöhnen, indem man genau die Hinweise gibt, auf die er sich verliebt hat!

Dies ist der Grund, warum die Expositionstherapie für Männer, die versuchen, pornobezogene HOCD zu enträtseln, völlig falsch sein könnte. Es ist, als hätte man ein alkoholisches Getränk mehr nach der Theorie, dass sie sich mit dem Trinken langweilen wird, oder ein Spieler setzt mehr Wetten, bis er sich daran gewöhnt hat. Bei einem Süchtigen vertieft die fortgesetzte Verwendung nur die Suchtfurchen im Gehirn. Die Expositionstherapie kann daher einem pornosüchtigen HOCD-Patienten eine unproduktive gemischte Botschaft vermitteln, anstatt eine nützliche Konditionierung (Gewöhnung) zu fördern.

Also, wo fängt man an? Pornosüchtige müssen vor allem den Internet-Porno-Gebrauch beseitigen. Wenn ihre Gehirne wieder ins Gleichgewicht kommen, merken viele, dass verwirrende sexuelle Signale ihre Kraft verlieren.

Wenn Pornosüchtige mit HOCD versuchen, verwandte Hinweise für einen therapeutischen Zweck zu verwenden, anstatt auf sie zu verzichten, stärken sie ihre neuronalen Bahnen für Verhaltensabhängigkeit. Dies ist ein Haken 22. Der Süchtige (und vielleicht sein Therapeut) kann fälschlicherweise zu dem Schluss kommen, dass seine anhaltende, kraftvolle Reaktion auf problematische Hinweise kein HOCD ist, sondern ein „Beweis“ dafür, dass sich seine sexuelle Orientierung auf mysteriöse Weise verändert hat.

NeuronenDer Punkt ist, dass Sucht ein Hindernis für die Standardtherapie zur Exposition und Reaktion gegen Zwangsstörungen darstellt. Auch wenn ein Pornosüchtiger aufhört, die Belohnung von zu suchen Erleichterung (aus Tests oder Analysen), belohnt ihn die Exposition gegenüber Pornos immer noch, indem er seine aktiviert sensibilisierte Suchtwege.

Was enthalten? HILFE?

Wir sind keine Therapeuten. Wir haben jedoch Selbstberichte mehrerer ehemaliger Internet-Pornonutzer gelesen, die beschreiben, dass sie an HOCD leiden bzw. sich davon erholen ( Beispiel eines Selbstberichts ). Wir fassen ihre Erfahrungen zusammen, falls sie sich als hilfreich erweisen.

Männer berichten, dass der Verzicht auf Internetpornografie und der vorübergehende Verzicht auf sexuelle Aktivität (außer entspanntem, liebevollem Partnersex) ihre HOCD lindern. Indem sie die primäre Belohnung (Pornokonsum) nicht mehr verstärken, sucht ihr Gehirn allmählich nach anderen sexuellen Belohnungen und passt sich diesen an. Dies kann Monate dauern. Angesichts dieser Erfahrungen sollten Therapeuten ihren Klienten möglicherweise empfehlen, sich einige Monate lang von Internetpornografie fernzuhalten, bevor sie eine Konfrontationstherapie einleiten (falls überhaupt).

Anfangs reagieren Männer möglicherweise nicht normal auf ihre Partnerinnen, obwohl entspannte Zuneigung beruhigend wirkt (vermutlich aufgrund der Oxytocin-Ausschüttung). Bis die schlimmsten Entzugserscheinungen abgeklungen sind, erleben sie zudem häufig besonders quälende HOCD-Anfälle.

Diejenigen, die sich erholen, berichten, dass sie die neurochemische Verstärkung der Angst umgehen, wenn sie die aufdringlichen HOCD-Gedanken ohne Stress akzeptieren können. Darüber hinaus finden sie es hilfreich zu lernen, mit Unsicherheit über ihre sexuelle Orientierung zu leben und alle Tests und Bemühungen zu vermeiden, „die Wahrheit herauszufinden“. Auf diese Weise stoppen sie auch die lohnende Verstärkung flüchtiger Erleichterung und „Gewissheit“.

Mit anderen Worten: Der HOCD-Patient muss daran arbeiten, drei belohnende Gewohnheiten zu stoppen : Internet-Pornokonsum, das Streben nach Erleichterung und die Angst vor dem Leiden.

Selbstbericht eines Mannes

Der Bericht dieses Mannes ist interessant, weil er zunächst die Porno-Belohnung geschwächt hat, nur um festzustellen, dass er sich nicht mit den Belohnungen für Angst und Erleichterung (Überprüfung) befasst hatte.

Ich bin jetzt über 3 Monate ohne Pornos, aber ich war in die Dummheit versunken, ständig verschiedene HOCD-Message-Boards zu überprüfen. Ich verbrachte jeden Tag Stunden auf diesen Websites und überprüfte sie manchmal mehrmals pro Stunde: bei der Arbeit, während ich fuhr, nachts im Bett usw. usw. usw. Wirklich schlechtes „Überprüfungsverhalten“. Mein Gehirn wurde belohnt, wenn ich etwas las, das mich beruhigte, und es entzündete sich und flippte aus, wenn ich etwas las, das meine Angst verstärkte.

Ich hatte meine Überprüfung auch auf andere Message Boards ausgeweitet, einschließlich schwuler und bisexueller Boards. Dies setzte nur die Spirale fort. Ich habe wegen all meiner Angst nicht viel geschlafen und war in meinem Leben nicht wirklich präsent. Ich war entweder auf diesen Brettern oder machte mir Sorgen darüber, was ich darauf las. Ständig. Meine Beziehung litt. Manchmal, allein in der Nacht, überprüfte ich 2-3 Stunden lang HOCD auf Internet-Message-Boards und fühlte mich danach schrecklich.

Ich beschloss, dass ich aufhören würde. Mein Kumpel verdient jemanden, der anwesend ist, nicht völlig abgelenkt. Seitdem hatte ich nur eine 15-minütige Sitzung, in der nach Antworten gesucht wurde. Ich musste kämpfen, um der Versuchung zu widerstehen, aber das Ergebnis ist, dass ich mich so viel besser fühle.

Es ist wirklich ziemlich bemerkenswert. Mein HOCD hat sich jetzt erheblich verringert, da ich meinem Gehirn nicht ständig signalisiere, dass diese Gedanken wichtig sind, indem ich auf die Bretter gehe und mich auf Kontrolle und Bestätigung einlasse. Ich hatte seit Monaten kein Buch mehr gelesen, aber jetzt bin ich bei meinem zweiten, seit ich die Bretter aufgegeben habe. Meine nächtliche Freizeit verbringe ich jetzt entweder mit meiner Freundin oder beim Lesen am Feuer. Ich schlafe viel besser.

Ja, ich bekomme immer noch gelegentlich einen Spike, wenn ich einen attraktiven Kerl sehe. Und dann von der Überprüfung mit Gedanken an ihn. Aber es ist viel weniger geworden, und dieser Gedanke verblasst viel schneller.

Ich denke jetzt, dass meine HOCD möglicherweise darauf zurückzuführen ist, dass ich, als ich nach Jahren und Jahren endlich eine Überdosis an PMO eingenommen habe, viel von meiner Anziehungskraft auf echte Frauen verloren habe. Ohne sie begannen Frauen und Männer, mir gleich zuzusehen, und BAM macht sich Sorgen, weil sie schwul sind.

Schwartz 'nicht exponierter therapeutischer Ansatz

Es gibt bereits ein Therapiesystem zur Behandlung von Zwangsstörungen, das keine Konfrontationstherapie befürwortet. Es wurde von dem Psychiater Jeffrey Schwartz entwickelt. ( Lesen Sie eine Beschreibung aus Doidges „ Das sich selbst verändernde Gehirn“ .)

Schwartz erklärt seinen Patienten die Funktionsweise der Neuroplastizität, damit sie verstehen, dass ihr Zwang auf einem unerwünschten, überaktiven Hirnkreislauf beruht (ähnlich wie bei einer Sucht). Anschließend erläutert er, dass die neuronalen Verbindungen im Gehirn durch bewusste Anstrengung verändert werden können.

In gewisser Weise ist es das Gegenteil von Expositionstherapie. Anstatt zu versuchen, sich durch Belichtung zu gewöhnen, versucht man, das Gehirn neu zu verdrahten, indem man den Gang wechselt, sobald ein verwandter Hinweis auftaucht. Schwartz schlägt vor, zu einer vorgewählten konstruktiven Aktivität zu wechseln.

Das Ziel ist nicht, Unbehagen durch Erleichterung zu vermeiden, sondern nicht verwandte Gehirnwege anstelle der problematischen zu aktivieren, damit sich das Gehirn von seinen früheren „Belohnungen“ löst und vielleicht sogar Angst mit einer produktiven Aufgabe in Verbindung bringt.

Nebenbei bemerkt: HOCD-Experte Fred Penzel rät ebenfalls von einer Expositionstherapie für Pornosüchtige ab , obwohl er in klassischen HOCD-Fällen eine Expositions- und Reaktionsverhinderungstherapie empfiehlt.

Hoffentlich finden Forscher bald heraus, welche Behandlungsmethoden für welche HOCD-Betroffenen am besten geeignet sind. Viele Betroffene sind verzweifelt auf der Suche nach einer Lösung ihrer Angstzustände. Tatsächlich leiden von allen ehemaligen Pornosüchtigen, die unsere Website besuchen , die HOCD-Patienten am meisten und erleiden am leichtesten einen Rückfall.

Derzeit zögern viele, Hilfe zu suchen, aus Angst, dass gutmeinende Therapeuten ihnen sagen würden, dass sie schwul sind (oder heterosexuell), wenn sie wissen, dass sie es nicht sind.

Betroffene von pornografiebedingter HOCD wissen meist nicht, wie sie ihr Denkmuster verändern können, da die Standardtherapie nicht anschlägt und die vielversprechendsten Lösungen so kontraintuitiv erscheinen (sie müssen vorübergehend auf Erleichterung, Analyse und sexuelle Erregung verzichten ). Die meisten schaffen es nicht ohne professionelle Hilfe. Um Fortschritte zu erzielen, benötigen sie möglicherweise einen Therapeuten, der sich sowohl mit Sucht als auch mit der Rolle der Abstinenz bei der Entkopplung des Gehirns von unerwünschten „Belohnungen“ auskennt.

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Klären Sie zuerst die Sucht und suchen Sie dann eine Expositionstherapie

Ich kam vor etwa einem Jahr auf diese Website und YBOP und suchte nach Antworten. PMO war seit vielen Jahren ein tägliches Ritual, würde ich sagen, 13-Jahre. Wie viele von Ihnen in diesem Forum war ich für die normalen Genres des Pornos de-sensibilisiert worden. Nach neuem oder schockierendem Material zu suchen, wurde zur Norm, ohne dass ich es bewusst wusste. Ich hatte nie ein tolles Sexualleben mit Frauen im wirklichen Leben, ich litt unter einer leichten ED, ging zu Urologen, suchte nach Antworten, bekam die kleinen blauen Pillen usw. Das Vertrauen im Schlafzimmer war ein Problem. Ich würde immer versuchen, ein Bild aus einer Pornoszene in meinen Kopf zu zaubern, um beim echten Sex davonzukommen. Dann kam das HOCD-Problem.

Der Unterschied in meiner Geschichte ist, dass ich mich nie wirklich in die schwule / transsexuelle Welt des Pornos gewagt habe, aber ich werde sagen, dass sich mein sexueller Geschmack verändert hat. Ich brauchte fremde und schockierende Gedanken, um einen Orgasmus zu haben. Das HOCD hat begonnen, als ich im Urlaub war. Während ich masturbierte, funktionierten die üblichen Gedanken nicht und dann kam mir ein komischer, halb schwuler Gedanke in den Kopf, der schließlich diesen schwachen Orgasmus hatte. Ich bin mir nicht sicher, ob der Schock der Täter war, aber ich kann Ihnen sagen, dass es mich zum Schrecken gebracht hat. Es war nie etwas, woran ich zur sexuellen Befriedigung gedacht hatte, und ich war damals 33.

Den ganzen Rest des Urlaubs verbrachte ich damit, alle meine Reaktionen auf Menschen, Männer und Frauen zu analysieren. Ich war besessen, wie sich meine Leistengegend anfühlte, überprüfte und überprüfte und überprüfte. Ich war besessen davon, ob ich schwul geworden war und die Tatsache, dass meine Erfahrungen mit Frauen im besten Fall gemischt waren, die HOCD mehr befeuerte. Diese Obsession dauerte gut zwei Monate, bis ich professionelle Hilfe suchte.

Um ein wenig zurückzuverfolgen, fand ich YBOP einen Monat später bei all meinen Google-Suchanfragen im Zusammenhang mit HOCD und auf Websites, die sich mit „Wie Sie wissen, ob Sie hetero oder schwul sind“ befassten. Das Material auf YBOP ergab für mich einen Sinn und war sehr nachvollziehbar. Viele der Leute in den Foren behaupteten, dass ihr HOCD durch kein PMO geheilt worden sei. Ich habe es natürlich versucht. Übrigens: Ich war und bin in einer Beziehung, also würde ich während dieser Zeit Sex haben, aber kein PMO. Was ich gelernt habe ist, dass meine ED weggegangen ist. Sex war nicht länger eine Bildung von mentalen Bildern in meinem Kopf, sondern eine gemeinsame Handlung mit der Person vor mir. Das HOCD ging für mich jedoch nicht weg. Die Befragung war so schlimm wie immer.

Hier möchte ich über meine Behandlung sprechen, weil sie mit traditioneller HOCD im Vergleich zu pornobezogener HOCD zu tun hat. Ich überlasse es Ihnen, Ihre eigenen Urteile auf der Grundlage meiner individuellen Konten zu fällen. Ich habe einen Therapeuten gefunden, der ein Experte für Zwangsstörungen ist. Tatsächlich werden einige seiner Artikel auf YBOP erwähnt. Er wagte sich mit mir in die Prävention und Expositionstherapie. Für diejenigen unter Ihnen, die es nicht wissen, bedeutet diese Therapie, einen Patienten schrittweise Dingen auszusetzen, vor denen er Angst hat, beginnend mit Dingen, die Sie ein wenig ängstlich machen, bis zu Dingen, die Sie wirklich erschrecken. Die Idee ist, wenn Sie über etwas weniger nachdenken möchten, denken Sie mehr darüber nach. Wenn Sie sich negativen Gedanken widersetzen, kehren sie in Ihr Bewusstsein zurück. Indem Sie den Gedanken zustimmen und sich ihnen aussetzen, werden Sie für sie desensibilisiert. Es ist gleichbedeutend damit, zum ersten Mal einen Gruselfilm zu sehen. Zuerst bist du schockiert, aber wenn du es noch 10 Mal siehst, wird es nicht mehr so ​​beängstigend sein. Wir begannen damit, eine Liste von Dingen zu erstellen, die mich stören würden, und stuften sie auf einer Skala von eins bis zehn ein, wobei zehn die gruseligsten waren. Wir begannen damit, herauskommende Geschichten zu lesen, Material zu lesen, das als schwul angesehen werden könnte, und Aufnahmen anzuhören, die darauf hindeuteten, dass ich schwul sein könnte. Als die Therapie weiterging, musste ich dem Gedanken zustimmen, dass ich schwul sein könnte. Es war eine äußerst beängstigende Angelegenheit. Am Ende eskalierte das Material auf meine Nummer 10, aber als ich dieses Niveau erreichte, war ich besser vorbereitet. Übrigens - meine Nummer 10 schaute sich schwule Pornos an, aus Angst, ich könnte etwas fühlen. Ich durfte jedoch nie meine Reaktionen "überprüfen". Ich musste nur mit dem schockierenden Material „sein“, mir erlauben, ängstlich zu sein, bis ich merkte, dass nichts daraus wurde. Je mehr ich meine Hausaufgaben machte, desto weniger beeinflusste mich das Material. Am Ende könnte ich sagen: "Ja, ich bin vielleicht schwul, aber wen interessiert das?" Sie sehen am Ende, es ist die Befragung und die Notwendigkeit, eine eindeutige Antwort zu finden, die mich verrückt gemacht hat. Bin ich wirklich schwul Ich glaube nicht, aber ich bin nicht mehr besessen davon. Ich überprüfe nicht mehr sehr. Von Zeit zu Zeit bekomme ich immer noch aufdringliche Gedanken, aber ich stimme ihnen zu und es verschiebt schnell meinen Fokus. Es betrifft mich nicht mehr so ​​wie es war, obwohl Fragen zufällig in meinem Kopf auftauchen können. Die Fragen lassen im Laufe der Zeit viel nach.

Alles in allem stimme ich zu, dass es wichtig ist, den Porno zu verlassen, bevor mit einer solchen Therapie begonnen wird. Porn brachte mich in dieses Chaos, aber die Therapie brachte mich heraus. Ich weiß nicht, ob diese Therapie funktionieren wird, wenn Sie ein Benutzer sind, der in die Welt der schwulen Pornos oder der Transsexuellen Pornos eingestiegen ist. Ich würde sagen, zuerst aufzuhören und zu sehen, wo Sie nach einigen Monaten bei HOCD stehen. Was ich auch von meinem Therapeuten gelernt habe, ist, dass es viele Schwule gibt, die sich gerade Pornos ansehen und meinen, sie könnten geradeheraus sein, sodass dieses Problem in beide Richtungen gehen kann. Ich werde sagen, dass meine Reise individuell ist, aber diese Therapie hat mein Leben verändert. Wenn Sie Hilfe finden, wenden Sie sich an einen OCD-Spezialisten, der sich damit befasst hat, nicht an einen allgemeinen Berater. Seien Sie im Kommen, wenn sie wissen, was sie tun, sie werden nicht sagen, dass Sie Ihre Orientierung beurteilen, aber helfen Sie Ihnen, damit aufzuhören, sich über die Fragen zu kümmern. Ich hoffe, dass einige sich auf meine Geschichte beziehen können und Ihnen helfen werden, wieder auf dem richtigen Weg zu bleiben. Vielen Dank.

https://www.reuniting.info/content/one-year-later-porn-and-hocd

Ich habe eine Zwangsstörung und habe das Buch „ Brain Lock“ gelesen und dabei Folgendes herausgefunden:

Tief im Gehirn liegt der Nucleus caudatus. Wissenschaftler weltweit haben diese Struktur untersucht und vermuten, dass der Nucleus caudatus bei Menschen mit Zwangsstörungen möglicherweise nicht richtig funktioniert . Man kann sich den Nucleus caudatus als Verarbeitungszentrum oder Filterstation für die komplexen Informationen vorstellen, die vom vorderen Teil des Gehirns generiert werden – dem Bereich, der wahrscheinlich für Denken, Planen und Verstehen zuständig ist. Zusammen mit dem benachbarten Putamen funktioniert der Nucleus caudatus wie ein Automatikgetriebe. Nucleus caudatus und Putamen, die zusammen das Striatum bilden, empfangen Informationen aus hochkomplexen Hirnregionen – jenen, die Körperbewegungen, körperliche Empfindungen sowie die damit verbundenen Denk- und Planungsprozesse steuern. Sie arbeiten wie ein Automatikgetriebe zusammen und gewährleisten so einen reibungslosen Übergang zwischen verschiedenen Verhaltensweisen.

Aus dem Buch: http://www.worldcat.org/isbn/9780060987114

Ich überlegte mir dann, wie der Nackensack von Pornografie betroffen ist

Strukturelles Gehirnvolumen

Sie stellten fest, dass eine höhere Anzahl an Stunden, die Pornografie konsumiert wurde, mit einer Verringerung der grauen Substanz im rechten Nucleus caudatus korrelierte . Dieser Zusammenhang blieb auch nach Ausschluss einer zweiten Korrelation mit Internet- und Sexsucht bestehen. Zudem wurde ein Zusammenhang zwischen höherem Pornografiekonsum über viele Jahre hinweg und einer geringeren Menge grauer Substanz in diesem Hirnareal gefunden. Die Forscher interpretierten dies als Hinweis auf die Auswirkungen eines langfristigen Pornografiekonsums.

Quelle: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/behindtheheadlines/news/2014-05-30-watching-porn-associated-with-male-brain-shrinkage/

Daher kann der Verzicht auf Pornos bei OCD-Betroffenen helfen.

PS: Nachdem ich die Verbindung zwischen den beiden entdeckt habe, fühle ich mich wie ein Wissenschaftler. 😛

http://www.reddit.com/r/NoFap/comments/2jritu/link_between_ocd_and_porn_…

Ich wollte dieser Diskussion eine Nuance hinzufügen. Die Expositionstherapie hat sich bei Personen mit HOCD als sehr wirksam erwiesen. Dies sind Menschen, die das Kriterium der Obsession erfüllen. Dies sind aufdringliche Gedanken, die mit starkem Leid verbunden sind und die die Person zu neutralisieren versucht. Dies schließt nicht jemanden ein, der tatsächlich schwul ist und sich lediglich nicht mit seiner sexuellen Orientierung unwohl fühlt. Ein Beispiel für jemanden mit OCD ist ein Mann, der befürchtet, dass das Nachdenken über andere nackte Männer ihn schwul werden lässt. Dies ist vergleichbar mit anderen typischen OCD-Obsessionen. Wenn Sie beispielsweise darüber nachdenken, jemanden zu verletzen, wird die Person tatsächlich die Kontrolle verlieren und jemanden ermorden. In HOCD kann das Betrachten nackter gleichgeschlechtlicher Bilder nur Teil der Behandlung sein, wobei der Haupteinsatz normalerweise darin besteht, mit geistigen Bildern Komfort zu entwickeln, bis die Gewöhnung eintritt.