ΣΧΟΛΙΑ: Είναι πολύ σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτός ο νέος ορισμός του εθισμού περιλαμβάνει συμπεριφορικούς εθισμούς, όπως φαγητό, τζόγο και σεξ. Σε Η μεγαλύτερη έκδοση του ASAM, αναφέρουν λεπτομερώς τη φύση των εθισμών και αναφέρουν αμφίβολα ότι υπάρχουν συμπεριφορικές εξαρτήσεις και περιλαμβάνουν παρόμοιους μηχανισμούς και νευρικές οδούς. Εκτός από τον ισχυρισμό ότι υπάρχει εξάρτηση από το φύλο, η Dr. Nora Volkow κάνει δύο άλλα σημεία ενδιαφέροντος για τους χρήστες πορνό:
- Οι έφηβοι είναι πιο ευάλωτοι σε εθισμούς, και
- Ούτε προϋπάρχουσες συνθήκες ούτε γενετικές ευπάθειες είναι απαραίτητες για να γίνουν εξαρτημένοι.
- Σύνδεση με τον ορισμό και τη δήλωση πολιτικής ASAM: American Society for Addiction Medicine: Ορισμός του εθισμού - Μακρά έκδοση
- Σύνδεσμος για τις συχνές ερωτήσεις της ASAM σχετικά με τον ορισμό: Ορισμός του Εθισμού της ASAM - Συχνές Ερωτήσεις
- Σύνδεσμος προς το δελτίο τύπου ASAM με νέο ορισμό: ASAM Δελτίο Τύπου
Δύο άρθρα που γράψαμε:
- Μετακινήστε τα εγχειρίδια σας: Τα Έγγραφα Επαναπροσδιορίζουν τις Εξάρσεις Σεξουαλικής Συμπεριφοράς. Η αμερικανική κοινωνία της ιατρικής εξάρτησης συμφωνεί να διαφωνήσει με την DSM
- Είστε αγκιστρωμένοι στο πορνό; Ρωτήστε ASAM. Οι χρήστες πορνογραφικού περιεχομένου περιγράφουν το πώς είναι να γαντζωθούν
Τοξικομανία μια διαταραχή του εγκεφάλου, όχι μόνο κακή συμπεριφορά
Με το LAURAN NEERGAARD, AP Medical Writer - Αύγουστος 14, 2011
WASHINGTON (AP) - Ο εθισμός δεν αφορά μόνο τη θέληση. Είναι μια χρόνια εγκεφαλική νόσος, λέει ένας νέος ορισμός που στοχεύει να βοηθήσει τις οικογένειες και τους γιατρούς τους να κατανοήσουν καλύτερα τις προκλήσεις της αντιμετώπισής της.
«Ο εθισμός είναι πολύ περισσότερο από ό, τι οι άνθρωποι συμπεριφέρονται άσχημα», λέει ο Δρ Michael M. Miller της Αμερικανικής Εταιρείας για την Εθιστική Ιατρική.
Αυτό ισχύει αν αφορά ναρκωτικά και αλκοόλ ή τυχερά παιχνίδια και καταναγκαστική κατανάλωση, δήλωσε η ομάδα γιατρών τη Δευτέρα. Και όπως και άλλες χρόνιες παθήσεις όπως οι καρδιακές παθήσεις ή ο διαβήτης, η αντιμετώπιση του εθισμού και η πρόληψη της υποτροπής αποτελούν μακροπρόθεσμη προσπάθεια, κατέληξαν οι ειδικοί.
Ο εθισμός γενικά περιγράφεται από τα συμπτώματα συμπεριφοράς του - τα υψηλά, τις επιθυμίες και τα πράγματα που θα κάνουν οι άνθρωποι για να επιτύχουν το ένα και να αποφύγουν το άλλο. Ο νέος ορισμός δεν διαφωνεί με τον τυπικό οδηγό διάγνωσης βάσει αυτών των συμπτωμάτων.
Ωστόσο, δύο δεκαετίες νευροεπιστήμης αποκάλυψαν πώς ο εθισμός λεηλατεί διάφορα μέρη του εγκεφάλου, για να εξηγήσει τι προκαλεί αυτές τις συμπεριφορές και γιατί μπορεί να είναι τόσο δύσκολο να ξεπεραστούν. Η δήλωση πολιτικής της κοινωνίας, που δημοσιεύθηκε στον ιστότοπό της, δεν αποτελεί νέα κατεύθυνση, αλλά αποτελεί μέρος μιας προσπάθειας μετάφρασης αυτών των ευρημάτων σε γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης και στο ευρύ κοινό.
«Το πρόβλημα της συμπεριφοράς είναι αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του εγκεφάλου», συμφωνεί η Dr. Nora Volkow, διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου κατάχρησης ναρκωτικών.
Χαιρέτισε τη δήλωση ως έναν τρόπο για να βοηθήσει τη δουλειά της εταιρείας της να παρακινήσει περισσότερους ιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης να ελέγξουν τους ασθενείς τους για σημάδια εθισμού. Η NIDA εκτιμά ότι 23 εκατομμύρια Αμερικανοί χρειάζονται θεραπεία για κατάχρηση ουσιών, αλλά μόνο περίπου 2 εκατομμύρια λαμβάνουν αυτή τη βοήθεια.
Προσπαθώντας να προσθέσει συμπόνια στα ευρήματα του εγκεφάλου, η NIDA έκανε ακόμη τις αναγνώσεις από το «Ταξίδι της Μεγάλης Ημέρας στη Νύχτα» του Eugene O'Neill ως μέρος συναντήσεων όπου οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης μαθαίνουν για τον εθισμό.
Στη συνέχεια, υπάρχει η απογοήτευση των υποτροπών, τις οποίες οι γιατροί και οι οικογένειες πρέπει να γνωρίζουν είναι κοινές για μια χρόνια ασθένεια, λέει ο Volkow.
«Έχετε μέλη της οικογένειας που λένε,« Εντάξει, έχετε πάει σε ένα πρόγραμμα αποτοξίνωσης, γιατί να παίρνετε ναρκωτικά; »» λέει. «Η παθολογία στον εγκέφαλο επιμένει για χρόνια αφότου σταματήσατε να παίρνετε το φάρμακο.»
Τι συμβαίνει στον εγκέφαλο; Είναι μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση συναισθηματικών, γνωστικών και συμπεριφορικών δικτύων.
Η γενετική διαδραματίζει κάποιο ρόλο, που σημαίνει ότι μερικοί άνθρωποι είναι πιο ευάλωτοι σε έναν εθισμό εάν, για παράδειγμα, πειραματιστούν με τα ναρκωτικά ως έφηβοι ή καταλήξουν σε ισχυρά παυσίπονα με συνταγή μετά από τραυματισμό.
Η ηλικία κάνει επίσης. Ο μετωπιαίος φλοιός βοηθά να βάλουμε τα φρένα σε ανθυγιεινές συμπεριφορές, εξηγεί ο Volkow. Είναι όπου η λογική πλευρά του εγκεφάλου συνδέεται με περιοχές που σχετίζονται με το συναίσθημα. Είναι από τις τελευταίες νευρικές περιοχές που ωριμάζουν, ένας λόγος για τον οποίο είναι πιο δύσκολο για έναν έφηβο να αντέξει την πίεση από ομοτίμους για να πειραματιστεί με ναρκωτικά.
Ακόμα κι αν δεν είστε βιολογικά ευάλωτοι στην αρχή, ίσως δοκιμάσετε αλκοόλ ή ναρκωτικά για να αντιμετωπίσετε ένα αγχωτικό ή επώδυνο περιβάλλον, λέει ο Volkow.
Όποιος κι αν είναι ο λόγος, το σύστημα ανταμοιβής του εγκεφάλου μπορεί να αλλάξει καθώς μια χημική ουσία που ονομάζεται ντοπαμίνη το κάνει σε τελετές και ρουτίνες που συνδέονται με την απόκτηση κάτι που βρήκατε ευχάριστο, είτε πρόκειται για ένα πακέτο τσιγάρων ή μερικά ποτά ή ακόμα και υπερβολική κατανάλωση. Όταν κάποιος είναι πραγματικά εθισμένος, αυτό το στρεβλωμένο σύστημα τους κρατά πίσω ακόμη και αφού ο εγκέφαλος συνηθίσει τόσο ψηλά ώστε να μην είναι πλέον ευχάριστο.
Μην κάνετε λάθος: Οι ασθενείς πρέπει ακόμα να επιλέξουν να αντισταθούν και να θεραπεύσουν έναν εθισμό, τονίζει ο Μίλερ, ιατρός διευθυντής του Κέντρου Ανάκτησης Herrington στο Νοσοκομείο Rogers Memorial στο Oconomowoc, Wis.
Αλλά η κατανόηση ορισμένων από τις εγκεφαλικές αντιδράσεις στη ρίζα του προβλήματος θα «ελπίζουμε ότι θα μειώσει την ντροπή για ορισμένα από αυτά τα ζητήματα, ελπίζουμε ότι θα μειώσει το στίγμα», λέει.
Και ενώ τα περισσότερα από τα νευροεπιστήμη επικεντρώνονται στον εθισμό στα ναρκωτικά και το αλκοόλ, η κοινωνία σημειώνει ότι είναι δυνατόν να εθιστείς στα τυχερά παιχνίδια, το σεξ ή τα τρόφιμα αν και δεν υπάρχουν καλά δεδομένα για το πόσο συχνά συμβαίνει αυτό. Ήρθε η ώρα να μάθουμε καλύτερη μελέτη, λέει ο Μίλερ.
Εν τω μεταξύ, η Volkow λέει ότι είναι εντατική η έρευνα για τη χρήση αυτών των ευρημάτων του εγκεφάλου για την ανάπτυξη καλύτερων θεραπειών - όχι μόνο για τον προσωρινό αποκλεισμό του υψηλού εθισμένου αλλά για την ενίσχυση του υποκείμενου εγκεφαλικού κυκλώματος για την αποτροπή της υποτροπής.
Κορυφή της λίστας επιθυμιών του Μίλερ: Μαθαίνοντας γιατί μερικοί άνθρωποι βρίσκουν την ανάκαμψη ευκολότερη και ταχύτερη από άλλους, και «πώς φαίνεται η επούλωση του εγκεφάλου»
ΣΗΜΕΙΩΣΗ ΣΥΝΤΑΓΜΑΤΟΣ - Το Lauran Neergaard καλύπτει θέματα υγείας και ιατρικής για το The Associated Press.
Στο ίντερνετ:
• Ο ορισμός του εθισμού της ASAM: http://www.asam.org/DefinitionofAddiction-LongVersion.html
Πνευματικά δικαιώματα © 2011 Το Associated Press. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.
;