Ποτέ δεν σκέφτηκα ότι θα έβλεπα την ημέρα που αρκετοί από τους νεότερους ασθενείς μου (κάτω από το 40) θα παρουσίαζαν στην κλινική μου ποικίλες καταγγελίες για σεξουαλική δυσλειτουργία. Ως ασκούμενος ουρολόγος στις Ηνωμένες Πολιτείες, είμαι πολύ εξοικειωμένος με τη στυτική δυσλειτουργία (ED) στους ηλικιωμένους άνδρες. Αυτό το τυπικό ED σχετίζεται με οργανικές αιτιολογίες όπως υπέρταση, αγγειακή ή νευρολογική ασθένεια ή κάποια άλλη εξωτερική παθολογία. Ωστόσο, αντιμετωπίζω έναν συγκλονιστικά υψηλό αριθμό ατόμων κάτω από την ηλικία του 40 για στυτική δυσλειτουργία με απουσία οποιασδήποτε παθολογίας.
Η προηγούμενη μετα-ανάλυση 2002 πρότεινε ότι η επικράτηση ED στους άντρες κάτω από το 40 θα ήταν μόνο 2%.
Οι παρουσιάσεις ποικίλλουν αρκετά σημαντικά. Κάποιοι νεαροί παρουσιάζουν την αδυναμία να έχουν στύσεις με τον σύντροφό τους (μπορούν να έχουν στύση με πορνό). Άλλοι άντρες δεν μπορούν να κάνουν οργασμό κατά τη συνουσία (μόνο ο οργασμός μπορεί να γίνει με το χέρι τους). Μερικοί παραπονούνται για χαμηλή σεξουαλική κίνηση. Μερικοί από τους ασθενείς μου είναι σε δάκρυα αμφισβητώντας τη σεξουαλικότητά τους. Δηλαδή, πολλοί από τους ασθενείς μου έχουν αναπτύξει πολύ διαφορετικές σεξουαλικές προτιμήσεις από την αρχική. Επίσης, οι ασθενείς παραπονιούνται για σοβαρά καθυστερημένη εκσπερμάτιση από τη μια πλευρά, ενώ ένα άλλο υποσύνολο παραπονείται για πρόωρη εκσπερμάτιση. Μερικοί από τους πιο τυχερούς τύπους που είναι σε θέση να έχουν μια στύση επαρκή για σεξ παραπονούνται ότι το πέος τους αισθάνεται μουδιασμένο. Βιώνουν λιγότερη ευαισθησία στο πέος και σοβαρή μείωση της σεξουαλικής ευχαρίστησης. Πολλοί ασθενείς λένε ότι δεν αισθάνονται οικειότητα με τους συνεργάτες τους. Επιπλέον, είναι ανίκανοι να κάνουν οργασμό αν δεν κοιτάζουν πορνό ή φαντάζονται για κάποιον άλλο ή κάποιο άλλο σενάριο. Τραγικά, λίγοι ασθενείς σκέφτηκαν να αυτοκτονήσουν. Μπορεί να ξεκινήσει μια οικογένεια και να έχει κανονικό σεξ αναμένεται για κάθε υγιή νεαρό άνδρα. Όταν αυτή η προσδοκία δεν εκπληρωθεί, προκύπτουν σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Αυτές οι παρουσιάσεις με εξοργίζουν γιατί δεν είχα ακούσει για κανένα από αυτά τα θέματα κατά τη διάρκεια της ιατρικής σχολής ή κατά τη διάρκεια της παραμονής μου.
Ξεκίνησα μια αποστολή να ρίξω λίγο φως σε αυτήν την πιο περίεργη τάση. Ήμουν έκπληκτος που βρήκα εξαιρετική έρευνα για ένα θέμα για το οποίο δεν ήξερα ντροπιαστικά τίποτα. Έκανα αυτό που κάνουν οι περισσότεροι άνθρωποι που θέλουν να μάθουν για κάτι αινιγματικό. Έψαξα «Δρ. Google. " Πολλοί από τους ιστότοπους που αναφέρθηκαν ανέφεραν ψυχολογικές αιτίες της ΣΔ όπως άγχος ή κατάθλιψη. Ήμουν δύσπιστος επειδή το άγχος και η κατάθλιψη υπήρχαν εδώ και πολύ καιρό. Το ερώτημα παρέμεινε, "Γιατί υπάρχει μια νέα κλιμακούμενη τάση της ΕΔ σε νέους υγιείς άνδρες;" Έτσι, έσκαψα βαθύτερα στην αναζήτησή μου και βρήκα τον ιστότοπο, yourbrainonporn.com. Ήμουν γοητευμένος αφού ανακάλυψα ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της χρήσης πορνό και της σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Στην αρχή ήμουν δύσπιστος. Το πορνό υπάρχει εδώ και αιώνες. Αφού διάβασα μεγάλο μέρος της προτεινόμενης βιβλιογραφίας σε αυτόν τον ιστότοπο, άρχισα να συνειδητοποιώ μια σημαντική συναρπαστική σύνδεση. Το σημείο καμπής φαίνεται να είναι το 2006 με τη γέννηση των διαδικτυακών ιστότοπων «πορνογραφικών σωλήνων». Αυτό επέτρεψε στους άντρες να βλέπουν το πορνό με ατελείωτη πρόσβαση και καινοτομία σε απίστευτες ταχύτητες. Ντρεπόμουν γιατί εμείς ως ουρολόγοι θα συνιστούσαμε μερικές φορές πορνογραφικό υλικό για να «βοηθήσουμε» τους ασθενείς με ΣΔ. Επιπλέον, εμείς οι ειδικοί στη σεξουαλική δυσλειτουργία των ανδρών δεν γνωρίζουμε τίποτα για αυτό το πιθανό πρόβλημα δημόσιας υγείας.
Έγινε σημαντική έρευνα σχετικά με αυτήν την τρομακτική τάση. Ναι, καλή έρευνα! Έχω πολλούς συναδέλφους που είναι δύσπιστοι και αμφιβάλλουν ακόμη και για τον ρόλο του πορνό στην σεξουαλική δυσλειτουργία των ανδρών (καθώς και στη σεξουαλική δυσλειτουργία των γυναικών). Θα επισημάνω τα επίσημα στοιχεία παρακάτω. Ενθαρρύνω όλους τους αναγνώστες να βρουν αυτά τα κύρια άρθρα και να τα διαβάσουν. Θα βρείτε πολλούς επιστημονικούς σκεπτικιστές που λένε ότι δεν υπάρχει αρκετή έρευνα. Υπάρχει σημαντικός χρόνος καθυστέρησης με την έρευνα και τις συνέπειές του σε πραγματικό χρόνο. Δύο καλά παραδείγματα στην πρόσφατη ιστορία που επισημαίνουν αυτήν την αναπόφευκτη καθυστέρηση είναι οι σαφείς βλάβες του καπνού και της ζάχαρης. Για το σκοπό αυτό, πρέπει να ενεργήσουμε ακόμη και αν δεν υπάρχουν «επαρκή» αποδεικτικά στοιχεία. Είμαστε πρόθυμοι να παίξουμε την οικειότητα και τη σεξουαλική μας ευεξία; Ξέρω ότι δεν είμαι πρόθυμος να παίξω αυτό το στοίχημα.
Δρ Tarek Pacha DO, Ουρολόγος, Michigan Ινστιτούτο Ουρολογίας
αναφορές:
- Prins, J .; Blanker, ΜΗ. Bohnen, ΑΜ. Thomas S .; Bosch, JLHR Επικράτηση της στυτικής δυσλειτουργίας: Μια συστηματική ανασκόπηση των πληθυσμιακών μελετών. Int. J. Impot Res 2002, 14, 422-432
- Πόρτο, R. Αρσενικές συνήθειες μαστού και σεξουαλικές δυσλειτουργίες Σεξουαλίες. δημοσιευμένο 16 Αύγουστος 2016.
- Park, Β. et αϊ. Είναι το πορνογραφικό Internet που προκαλεί σεξουαλικές δυσλειτουργίες; Μια ανασκόπηση με κλινικές αναφορές Συμπεριφορικές Επιστήμες. δημοσιευμένο 5 Αύγουστος 2016.
- Wéry, Α. And Billieux, J. Σεξουαλικές δραστηριότητες σε απευθείας σύνδεση: Διερευνητική μελέτη προβληματικών και μη προβληματικών μοντέλων χρήσης σε δείγμα ανδρών Υπολογιστές στην ανθρώπινη συμπεριφορά 2016, 56, 257-66.
;
