Ψυχοευδονοκαρδιολογία. 2015 Νοέμβριος 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Αυγ 8.
Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.
Highlights
- Οι άνδρες με υπερσεξουαλική διαταραχή είχαν υψηλότερο ποσοστό μη καταστολής της DST από τους ελέγχους.
- Οι άνδρες με υπερσεξουαλική διαταραχή είχαν υψηλότερα επίπεδα DST-ACTH σε σύγκριση με τους μάρτυρες.
Περίληψη
Η υπερσεξουαλική διαταραχή που ενσωματώνει παθοφυσιολογικές απόψεις όπως η απορρύθμιση της σεξουαλικής επιθυμίας, ο σεξουαλικός εθισμός, η παρορμητικότητα και η καταναγκασμός προτάθηκαν ως διάγνωση για το DSM-5. Ωστόσο, λίγα είναι γνωστά για τη νευροβιολογία πίσω από αυτή τη διαταραχή. Έχει αποδειχθεί δυσλειτουργία του άξονα υποθαλάμου της υπόφυσης (ΗΡΑ) σε ψυχιατρικές διαταραχές αλλά δεν έχει διερευνηθεί σε υπερσεξουαλική διαταραχή. Σκοπός αυτής της μελέτης ήταν η διερεύνηση της λειτουργίας του άξονα ΗΡΑ σε υπερευαισθησία.
Η μελέτη περιλαμβάνει άνδρες 67 με υπερευαισθησία και υγιείς άνδρες εθελοντές 39. Τα βασικά επίπεδα πλάσματος πρωινής κορτιζόλης και ACTH στο πλάσμα αξιολογήθηκαν και η δοκιμασία καταστολής δεξαμεθαζόνης χαμηλής δόσης (0.5 mg) πραγματοποιήθηκε με τη μέτρηση της κορτιζόλης και της ACTH μετά τη χορήγηση της δεξαμεθαζόνης. Η κατάσταση μη καταστολής καθορίστηκε με επίπεδα DST-κορτιζόλης ≥ 138 nmol / l. Η κλίμακα αξιολόγησης της τρέχουσας αξιολόγησης της σεξουαλικής δυσλειτουργίας (SCS), η κλίμακα τρέχουσας αξιολόγησης διαταραχών της Υπερσεξουαλικής Διαταραχής (HD: CAS), η κλίμακα κατάθλιψης κατά Montgomery-Åsberg (MADRS-S) και το ερωτηματολόγιο τραυματισμών παιδικής ηλικίας (CTQ), χρησιμοποιήθηκαν για την αξιολόγηση της υπερσεξουαλικής συμπεριφοράς, πρώιμες αντιξοότητες ζωής.
Οι ασθενείς με υπερσεξουαλική διαταραχή ήταν σημαντικά πιο συχνά μη κατασταλτικοί της DST και είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα DST-ACTH σε σύγκριση με υγιείς εθελοντές. Οι ασθενείς ανέφεραν σημαντικά περισσότερα συμπτώματα τραύματος και κατάθλιψης από την παιδική ηλικία σε σύγκριση με τους υγιείς εθελοντές. Οι βαθμολογίες CTQ έδειξαν μια σημαντική αρνητική συσχέτιση με την DST-ACTH, ενώ οι βαθμολογίες SCS και HD: CAS έδειξαν αρνητική συσχέτιση με την αρχική γραμμή της κορτιζόλης σε ασθενείς. Η διάγνωση της υπερσεξουαλικής διαταραχής ήταν σημαντικά συνδεδεμένη με τη μη καταστολή της DST και με το υψηλότερο DST-ACTH στο πλάσμα, ακόμη και όταν προσαρμόστηκε για τραυματισμό στην παιδική ηλικία.
Τα αποτελέσματα υποδεικνύουν την ανεπάρκεια ρύθμισης του άξονα ΗΡΑ σε αρσενικούς ασθενείς με υπερσεξουαλική διαταραχή.