Αποκλεισμός του Internet Porn Addiction δεν κάνει βιολογική αίσθηση (2012)

Τόσο η σεξουαλική ανορεξία όσο και ο σεξουαλικός εθισμός μπορούν να συνυπάρχουν.

Στην πιο πρόσφατη δημοσίευσή του, ο Δρ Ley παραδέχεται ότι ανησυχεί λίγο "ότι οι επιστήμονες, οι ερευνητές και οι θεωρητικοί συμφωνούν ότι η εξάρτηση από το σεξ είναι πραγματική.Πιστεύει ότι η πολιτική είναι στο παιχνίδι, αλλά δεν δίνει κανέναν λόγο για τον οποίο οι ερευνητές εθισμού, οι ίδιοι που δεν έχουν ακόμη μελετήσει το μυαλό των τοξικομανών, θα κάνουν έναν τόσο τολμηρό ισχυρισμό.

Ίσως αυτοί οι νευροβιολόγοι εθισμού εξαρτώνται από την επιστήμη και όχι από τις κρυμμένες puritanical κλίσεις. Ο Δρ Ley συνεχίζει να αγνοεί τις βασικές φυσιολογικές αρχές στις οποίες αυτοί οι ερευνητές βασίζουν τα συμπεράσματά τους ότι ο σεξουαλικός εθισμός είναι πραγματικός. Συγκεκριμένα, αγνοεί αυτές τις βασικές αρχές:

1) Τα φάρμακα κατάχρησης ενισχύουν ή μειώνουν μόνο τους φυσιολογικούς φυσιολογικούς μηχανισμούς.

Αυτό σημαίνει ότι οι εξελισσόμενοι μηχανισμοί για τον εθισμό υπάρχουν ήδη στον εγκέφαλο (για να μας κρατήσουμε να τρώμε, να ζευγαρώσουμε, να πίνουμε νερό και να κολλήσουμε ο ένας στον άλλο). Τα εθιστικά ναρκωτικά απλά να καταλάβουν αυτούς τους μηχανισμούς και κυκλώματα. Είναι ο Δρ Ley υποδηλώνοντας ότι υπάρχει ξεχωριστό, ανεξερεύνητο κύκλωμα εγκεφάλου για χρήση σεξ ή Internet με πορνό;

2) Μια συλλογή συγκεκριμένων σημείων και συμπτωμάτων υποδεικνύει υποκείμενες παθολογικές αλλαγές. Όταν δίνεται μια διάγνωση, δείχνει ότι έχει συμβεί μια συγκεκριμένη συλλογή από ανατομικές και φυσιολογικές ανωμαλίες. Η κλινική διάγνωση βασίζεται σε αυτές τις απλές έννοιες. Αυτό ήταν το κύριο μήνυμα από ASAM: μια συλλογή σημείων, συμπτωμάτων και συμπεριφορών αντιπροσωπεύει ένα συγκεκριμένο σύνολο εγκεφαλικών αλλοιώσεων.

Η «Τέσσερα C» είναι ένας τρόπος για να αξιολογήσετε τον εθισμό:

  • Αδυναμία να Έλεγχος χρήση
  • Καταναγκασμός να χρησιμοποιήσουν
  • Συνέχεια χρήση παρά τις δυσμενείς Συνέπειες
  • Λαχτάρα - ψυχολογική / σωματική

Άνθρωποι στο φόρουμ μας που αυτοπροσδιορίζονται ως εθισμένοι πορνοί συμπτώματα στέρησης όταν σταματούν να χρησιμοποιούν πορνό και εμφανίζουν και τα τέσσερα C του εθισμού.

Είναι παράλογο να υποδηλώνουμε ότι ένας χρήστης πορνό με όλα τα σημεία, τα συμπτώματα και τις συμπεριφορές του εθισμού δεν μπορεί να έχει αλλαγές στον εγκέφαλο σε όλους εκείνους με χημικούς και συμπεριφορικούς εθισμούς που εμφανίζουν παρόμοια σημεία και συμπτώματα.

Το επιχείρημα ότι οι εγκέφαλοι των τοξικομανών δεν έχουν ακόμη σαρωθεί (δεν είναι απολύτως αληθέςείναι άυλο, καθώς οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν σαρώσεις εγκεφάλου για τη διάγνωση του εθισμού. Επιπλέον, άλλες εγκεφαλικές καταστάσεις όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ και του Πάρκινσον συνήθως διαγιγνώσκονται χωρίς τη βοήθεια εγκεφαλικών σαρώσεων.

3) Όλοι οι εθισμοί αφορούν τις ίδιες σημαντικές αλλαγές στο ίδιες νευρικές οδούς. Οι σημαντικότερες αλλαγές που εντοπίστηκαν στο Όλοι οι εθισμοί περιλαμβάνουν:

a) Απευαισθητοποίηση: Ενέχει μείωση των υποδοχέων D2 και της ντοπαμίνης. Αυτό φανερώνει ότι αντιμετωπίζει λιγότερη ευχαρίστηση από τις φυσικές ανταμοιβές, αφήνοντας τον εξαρτημένο λιγότερο ευαίσθητη στην ευχαρίστησηκαι «πεινασμένος» για δραστηριότητες / ουσίες αύξησης ντοπαμίνης κάθε είδους.

b) Καθιστό ευπαθή: Η ενίσχυση της συναπτικής μετάδοσης που οδηγεί σε ασυνήθιστα υψηλή απελευθέρωση ντοπαμίνης σε απόκριση της χρήσης και των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τον εθισμό.

c) Υπερεφροσύνη: Συμπεριλαμβάνει μείωση της γκρίζας ύλης του μετωπιαίου φλοιού και του μεταβολισμού και διαταραχή της λευκής ύλης. Ο μετωπικός φλοιός είναι η έδρα της εκτελεστικής λειτουργίας, ο έλεγχος των παλμών και η δυνατότητα πρόβλεψης συνεπειών.

Οι παραπάνω αλλαγές του εγκεφάλου αντανακλούν προσαρμογές στην υπερβολική διέγερση του κυκλώματος ανταμοιβής. Κάποτε θεωρήθηκε ότι αυτές οι αλλαγές προκλήθηκαν από τις τοξικές επιδράσεις των ναρκωτικών, αλλά νέες έρευνες δείχνουν ότι συμβαίνουν και σε αυτούς με τον εθισμό στα τρόφιμα, εθισμού στα τυχερά παιχνίδια, και ναι, εθισμός στο διαδίκτυο.

Αν όλη η έρευνα δείχνει προς μία κατεύθυνση, είναι παράλογο να αναζητήσουμε μια άλλη αιτία ενός χαρακτηριστικού συνόλου συμπεριφορών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ASAM (στην οποία συγκαταλέγονται μερικοί από τους κορυφαίους ερευνητές εθισμού στον κόσμο) τονίζει με έμφαση ότι υπάρχουν εξαρτήσεις σεξουαλικής συμπεριφοράς.

Η προφανής ερώτηση για τον Δρ Ley είναι η εξής: Εάν ένας εξαρτημένος πορνογραφικός χρήστης του Διαδικτύου έχει όλα τα σημάδια, τα συμπτώματα και τις συμπεριφορές που είναι κοινές σε όλους τους εθισμούς, ποιες πιθανές αλλαγές στον εγκέφαλο προκαλούν αυτή τη συλλογή συμπτωμάτων; (Δοκιμή εθισμού από την APA) 

  1. Παρακαλείσθε να εξηγήσετε ποιοι φυσιολογικοί μηχανισμοί εμπλέκονται, αν όχι εθιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο.
  2. Τότε εξηγήστε πώς είναι ότι η πορνογραφία ή ο σεξουαλικός εθισμός είναι η μόνη εξαίρεση στον κανόνα.

Δεν είναι πολιτικό να αγνοήσετε τη βασική φυσιολογία και τα κλινικά στοιχεία, ώστε να κάνετε μια εξαίρεση στον κανόνα;

Σεξουαλική ανορεξία και υπερευαισθησία Συνυπάρχουν;

Δρ Ley: Ο ορισμός του σεξουαλικού εθισμού περιλαμβάνει τόσο τη σεξουαλική περίσσεια όσο και τη «σεξουαλική ανορεξία», που ορίζεται ως «συμπεριφορά που είναι υποχρεωτικά αποτρεπτική στη σεξουαλική δραστηριότητα». Πώς μπορείτε να υποστηρίξετε ή να διαψεύσετε μια διάγνωση που εγκλείει τόσο την παρουσία ενός συμπτώματος όσο και την απουσία του;

Αυτή η ερώτηση αντικατοπτρίζει την έλλειψη κατανόησης της βασικής νευροβιολογίας εθισμού. Είναι σαν να ρωτάς γιατί ένας νοσηρά παχύσαρκος εθισμένος στα τρόφιμα δεν νοιάζεται πλέον για σέλινο, ή γιατί ένας εθισμένος στην κοκαΐνη δεν απολαμβάνει πλέον τεμπέλης βόλτες στο πάρκο.

Απάντηση: τόσο η ευαισθητοποίηση όσο και η απευαισθητοποίηση λειτουργούν στον εγκέφαλο του εξαρτημένου από το πορνό.

Νομίζω ότι ο Δρ. Ley αναφέρεται στο έρευνα της Ιταλικής Εταιρείας Ανδρολογίας και Σεξουαλικής Ιατρικής, η οποία διαπίστωσε ανικανότητα για συνουσία και «σεξουαλική ανορεξία» σε κατά τα άλλα υγιείς νεαρούς άνδρες. Όπως ανέφερε ο ουρολόγος, αυτοί οι άνδρες υπέφεραν πορνο-επαγόμενο ED, αλλά ανακτώνται με αποχή από τη χρήση πορνό.

Υποθέτω ότι ο Λέι λέει ότι η «υπερσεξουαλικότητα» το ήμισυ της ερώτησής του θα ήταν οι άντρες που θα συνεχίσουν να χρησιμοποιούν πορνό παρά τις αρνητικές συνέπειες (δηλ. Συνωμοτικό ED). Αυτό είναι καθιστό ευπαθή στη δουλειά.

Καθιστό ευπαθή περιλαμβάνει διαρθρωτικές αλλαγές στις οποίες ο εθισμός ή τα συναισθήματα που σχετίζονται με τον εθισμό, τονώνουν τα κυκλώματα επιβράβευσης πολύ περισσότερο από άλλες ανταμοιβές. Αυτή είναι η βάση για τους πόθους. Οι μελέτες εγκεφάλου αποκαλύπτουν ότι οι ενδείξεις (βλέποντας ένα σωλήνα ρωγμών) μπορούν να αυξήσουν τη ντοπαμίνη όσο και τη λήψη του φαρμάκου. Με πολλούς τοξικομανείς στο Διαδίκτυο, τα ευαισθητοποιημένα μονοπάτια οδηγούν σε πολύ μεγαλύτερη βιασύνη ως απάντηση σε υποδείξεις πορνό παρά σε άλλες φυσικές ανταμοιβές, συμπεριλαμβανομένου του σεξ με έναν πραγματικό σύντροφο. Δεν είναι πραγματικά «υπερσεξουαλικότητα». είναι εθισμός. Το διαδικτυακό πορνό δεν είναι σεξ. Είναι οθόνες 2-D και καινοτομία ταχείας πυρκαγιάς καμία σχέση με το πραγματικό σεξ με εναν συναδελφο.

Το μισό της «ανορεξίας» της εξίσωσης θα ήταν η αδυναμία διατήρησης μιας στύσης για έναν πραγματικό σεξουαλικό σύντροφο. Αυτό είναι απευαισθητοποίηση στη δουλειά.

Οι εθισμοί προκαλούν μείωση της ευαισθησίας της ντοπαμίνης στην αρχική τιμή και της απόκρισης της ντοπαμίνης σε σίγαση άλλα φυσικές ανταμοιβές. Σκέφτομαι απευαισθητοποίηση ως απόλαυση απόκρισης απόλαυσης. Η ντοπαμίνη είναι πίσω από τον ενθουσιασμό, αλλά και πίσω από τη λίμπιντο και τις στύσεις. (Μια απατηλή απόκριση απόλαυσης είναι ένας λόγος για τον οποίο όλες οι σημαντικές εξάρσεις εμποδίζουν τη σεξουαλική επιθυμία.) Καθώς εξελίσσεται ο εθισμός των πορνογραφικών, η χαμηλότερη και χαμηλότερη βασική ντοπαμίνη καθιστά δύσκολη την ενθουσιασμό για την πραγματική συμφωνία.

Περίληψη:

Καθιστό ευπαθή = Υψηλότερη από την κανονική απόκριση ντοπαμίνης στο πορνό στο Διαδίκτυο

Απευαισθητοποίηση = Πολύ χαμηλότερη απόκριση ντοπαμίνης στις φυσικές ανταμοιβές, συμπεριλαμβανομένου του φύλου

Εθισμός = Αναζήτηση ντοπαμίνης


ΕΚΣΥΓΧΡΟΝΊΖΩ:

  1. Βλέπω "Γιατί μπορώ να βρω Porn πιο συναρπαστικό από έναν εταίρο;"Για μια πιο ολοκληρωμένη συζήτηση για τη διάκριση μεταξύ ευαισθητοποίησης και απευαισθητοποίησης.
  2. Μια επίσημη διάγνωση; Το πιο διαδεδομένο ιατρικό διαγνωστικό εγχειρίδιο παγκοσμίως, Η Διεθνής Ταξινόμηση των Νόσων (ICD-11), περιέχει μια νέα διάγνωση κατάλληλο για εθισμό πορνό: "Αναγκαστική διαταραχή σεξουαλικής συμπεριφοράς. "(2018)
  3. Porn / σεξουαλική εξάρτηση; Αυτή η σελίδα παρατίθεται 39 μελέτες που βασίζονται σε νευροεπιστήμες (MRI, fMRI, EEG, νευροψυχολογική, ορμονική). Παρέχουν ισχυρή υποστήριξη για το μοντέλο εθισμού, καθώς τα ευρήματά τους αντικατοπτρίζουν τα νευρολογικά ευρήματα που αναφέρθηκαν στις μελέτες εξάρτησης από ουσίες.
  4. Οι πραγματικές απόψεις των εμπειρογνωμόνων σχετικά με την πορνογραφία / τοξικομανία; Αυτή η λίστα περιέχει 16 πρόσφατες κριτικές και σχόλια βιβλιογραφίας από μερικούς από τους κορυφαίους νευροεπιστήμονες στον κόσμο. Όλοι υποστηρίζουν το μοντέλο εθισμού.
  5. Σημάδια εθισμού και κλιμάκωσης σε πιο ακραίο υλικό; Πάνω από 30 μελέτες αναφέρουν ευρήματα σύμφωνα με την κλιμάκωση της χρήσης πορνό (ανοχή), την εξοικείωση με το πορνό και ακόμη και τα συμπτώματα στέρησης (όλα τα σημεία και τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον εθισμό).
  6. Αποσυνδέοντας το μη υποστηριζόμενο σημείο που μιλάει ότι η "υψηλή σεξουαλική επιθυμία" εξηγεί τον εθισμό σε πορνό ή σεξ: Τουλάχιστον 25 μελέτες πλαστογραφούν τον ισχυρισμό ότι οι σεξουαλικοί και οι εθισμένοι σε πορνογραφικό «έχουν μόνο σεξουαλική επιθυμία»
  7. Πορνό και σεξουαλικά προβλήματα; Αυτή η λίστα περιέχει μελέτες 26 που συνδέουν την χρήση πορνογραφίας / εθισμού σε πορνογραφικά προβλήματα και τη χαμηλότερη διέγερση σε σεξουαλικά ερεθίσματα. Το fΟι μελέτες 5 από την λίστα δείχνουν αιτία, καθώς οι συμμετέχοντες απομάκρυναν την πορνογραφική χρήση και θεραπεύονταν χρόνιες σεξουαλικές δυσλειτουργίες.
  8. Οι επιπτώσεις του Porn στις σχέσεις; Σχεδόν οι μελέτες 60 συνδέουν τη χρήση πορνό με λιγότερο σεξουαλική ικανοποίηση και σχέση ικανοποίησης. (Απ'όσο ξέρουμε όλοι μελέτες που αφορούν σε αρσενικά έχουν αναφερθεί σε σχέση με τη χρήση πορνογραφικού υλικού φτωχότερες σεξουαλική ικανοποίηση ή ικανοποίηση σχέσεων.)