Asexuality Development among Middle Aged kaj Older Men (2014)

Komentoj: Alia studo montras malafablaj ED-tarifoj en viroj:

La prevalencia de DE en viroj kun 40-51 jaroj estis 58.6%

Esploristoj ne donis bonan klarigon, escepte de la observado, ke indekso impostoj kreskas en junaj viroj. Kiel antaŭaj studoj, la esploristoj ne demandis pri interreta pornuzo.

De la studo:

Tamen, ni ankaŭ trovis plurajn malegalecojn en ĉi tiu populacio. La prevalencia de ED en viroj kun 40-51-jaroj estis 58.6%, kiu ŝajnas diferenci de la datumoj en pasintaj epidemiologiaj esploroj (variis de 2% al 39% en viroj inter aĝoj de 40 kaj 50-jaroj) [22]. Tli alta prevalencia de ED en 40-51-grupo povas esti klarigita kiel ĉi tiuj: unue, pli kaj pli da pruvoj en la lastaj jaroj montris, ke la efiko de ED kreskas signife en junaj kaj mezaĝaj viroj [23], [24]; due, alta proporcio de milda ED (53.5% entute, ne montrita en rezultoj) prezentita en ĉi tiu kohorto, kiu estas ofte ignorita en klinika praktiko [25]; trie, ĉinaj kulturaj kaj sociaj influoj povus rezultigi pli altan incidencon de psikogena ED prezentita en mezaĝaj viroj [26], dum la IIEF-5-poentaroj ne ekskludas psikologian ED [26], [27]. Tĉi tie ne estis signifaj asocioj inter ED, dislipidemia kaj vivstiloj,

Denove, ili ne donas bonan klarigon, escepte de la observo, ke ED-tarifoj grimpas en junaj viroj. La dua kialo (milda ED neglektita en klinika praktiko) ne validas, ĉar plej multaj antaŭaj studoj estis bazitaj sur populaciaj indikoj kaj inkludis mildan ED. La ŝoko estas, ke ED ne asociis kun vivstiloj aŭ sangoekzamoj.


Eldonita: 25 marto 2014 DOI: 10.1371 / journal.pone.0092794

Yan-Ping Huang, Bin Chen-poŝto, Ping Ping, Hong-Xiang Wang, Kai Hu, Hao Yang, Tao Zhang, Tan Feng, Yan Jin, Yin-Fa Han, Yi-Xin Wang, Yi-Ran Huang

abstrakta

Celoj

Taksi erectile-funkcion en mezaĝaj kaj pli aĝaj viroj kun asekseca statuso kaj plue analizas iliajn specifajn kialojn de ĉi tiu kondiĉo.

Temoj kaj Metodoj

Viroj, kiuj havis regulajn seksajn rilatojn (seksa ofteco ≥1 tempon monate) estis klasifikitaj en mildan erectile-misfunkcion (ED), modera al severa ED kaj ne-ED laŭ Internacia Indekso de Erectile Function-5, kaj viroj kiuj ne havis seksajn rilatojn. provoj de almenaŭ 6 monatoj estis difinitaj kiel havantaj aseksan statuson. La riskaj faktoroj asociitaj kun ED estis kolektitaj en specimeno de 1,531-ĉinaj viroj maturigitaj 40 al 80-jaroj, kaj la mem-raportaj kialoj de asexualeco estis registritaj en asexual kohorto individue.. Komparaj analizoj kaj multivariaj regresmodeloj estis faritaj inter ĉi tiuj grupoj.

rezultoj

La prevalencia de la kondiĉoj de ED kaj asexualidad estis 49.9% kaj 37.2%. La asekseca statusa grupo havas pli altajn riskajn faktorojn ol la modera ĝis severa ED-grupo en aĝo de aĝo (aĝo ≥65, ĝustigita odds ratio (OR) 17.69 kontraŭ (Vs) 7.19), diabeto (kruda OR: 2.40 vs. 2.36) kaj hipertensio (kruda OR: 1.78 vs. 1.72). La specifaj kialoj de la asekseca statuso estis "erekta malfacileco" (52.9%), "ne zorgas pri sekseco" (53.5%) "," ne plu necesas havi seksecon en ĉi tiu epoko "(47.7%)," severa streso " (44.4%), "severa laceco" (26.3%) kaj "masturbo" (26.9%).

konkludoj

Viroj kun asexual-statuso suferas pli altajn riskajn faktorojn por ED ol viroj kun modera al severa ED. La plejmulto de ĉi tiu asexual-statuso povus esti atribuita al plena ED, kvankam la kialoj de ĉi tiu pasema asekseco ankaŭ implikis seksajn sintenojn kaj interesojn, seksajn partnerojn kaj masturbadon.

figuroj

Citaĵo: Huang YP, Chen B, Ping P, Wang HX, Hu K, kaj aliaj. (2014) Asexuality Development inter Mezepokaj kaj Maljunaj Viroj. PLoS ONE 9 (3): e92794. doi: 10.1371 / journal.pone.0092794

redaktanto: Alice YW Chang, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital, Tajvano

Ricevita: Oktobro 30, 2013; Akceptita: Februaro 26, 2014; Eldonita: Marto 25, 2014

Kopirajto: © 2014 Huang et al. Ĉi tiu estas malferma-alira artikolo distribuita laŭ la kondiĉoj de la Krea Komunaĵo Atribuka Permesilo, kiu permesas senrestran uzadon, distribuadon kaj reprodukton en iu ajn rimedo, kondiĉe ke la originala aŭtoro kaj fonto estas akredititaj.

Financado: Ĉi tiu studo estis financita per la stipendio de la Nacia Natura Scienca Fondaĵo de Ĉinio (Ne. 81270741). Komisiono pri scienco kaj teniko de la komunumo de Ŝanhaja projekto (N-ro 08411951700). La financistoj havis neniun rolon en studdezajno, datumkolektado kaj analizo, decido eldoni, aŭ preparado de la manuskripto.

Konkurantaj interesoj: La aŭtoroj deklaris, ke ne ekzistas konkurencantaj interesoj.

Enkonduko

Kun la evoluo de socio kaj la procezo de maljuniĝo, kuracado kaj servoj rilate al seksa funkcio pliiĝas, kaj la mezaĝaj kaj pli aĝaj plenkreskuloj estas la plej ofta celo en multaj studoj por studado kaj traktado de seksaj problemoj. Erectile-misfunkcio (DE) estas la plej komuna seksa problemo diskutita de kreskanta amaso da studoj tra la tuta mondo, tamen estas limigitaj informoj pri la asekseca statuso, kiuj eble malsamas de ED en psikologiaj kaj fizikaj kondiĉoj. Male al la konstanta asekseco kondiĉo afliktanta ĉirkaŭ 2-3% de viroj kaj ne difinita kiel ankoraŭ malsano [1], [2], asekseca statuso povas esti difinita kiel provizora aŭ neinversigebla stadio en mezaj maljunuloj kaj pli maljunaj viroj, kiuj havis seksan antaŭan seksan sperton, sed nun estas en stadio de malintereso al malgeja seksrilato. Ofte sanaj profesiuloj konsideras, ke asekseca statuso rilatas al psikogenaj faktoroj, religio, seksaj partneroj kaj eĉ samseksemeco, kaj ili malsukcesas taksi ĉi tiujn aseksajn virojn, difinitajn kiel senhomajn seksrilatojn dum longa tempo, aplikante la Internacian Indekson. de Erectile Funkcio (IIEF) por determini ED. Ĉar neniuj normaj rekomendoj por taksado de sekseca statuso, kiel konfirmi la veran erectilan funkcion kaj esplori la specifajn kialojn de asekseco en ĉi tiu kohorto estas de aparta graveco. Sed ĝis nun, neniuj ampleksaj, reprezentaj kaj popol-bazitaj datumoj disponeblas por helpi al kuracistoj kompreni la statuson de asexualeco. Shanghai ekregis en maljuniĝanta procezo kaj fariĝis la unua areo kun malnova populara strukturo en Ĉinio. La nombro de homoj super 65 atingos pinton de kvar milionoj en la jaro 2025, kaj tiam okupos 29% de la totala populacio [3]. Tiel la maljuniĝanta loĝantaro en Ŝanhajo povus esti konsiderata nacia reprezentanto, kaj la vira loĝantaro povus esti la plej bona specimeno por studi seksan misfunkcion. La celo de ĉi tiu bone desegnita granda populacio bazita studo estis kontroli la erectile funkcio en mezaĝa kaj pli aĝaj viroj kun asexual statuso komparante la asexual staton kun ED kaj ne-ED kiel difinita klinike, kaj laŭ la socio -demografiaj, klinikaj kaj vivmanieraj trajtoj kaj plia analizo de la specifaj kialoj de asekseco.

Materialoj kaj metodoj

Studi Loĝantaro

Ĉi tiu studo esploris seksecon kaj sanstaton en mezaĝaj kaj pli maljunaj viroj de 40 ĝis 80-jaroj. Dudek du komunumoj estis stratigitaj kiel urbaj centraj areoj, urbaj eksteraj areoj kaj urbaj zonoj de epidemiólogos. Sep komunumoj estis konfirmitaj por enketo per stratigita hazarda specimenmetodo. La partoprenantoj de hazarde selektitaj komunumoj estis inkluditaj per afiŝoj. Dum la enketado fazo (de 2008 al 2011), viroj, kiuj havis memflegadon kaj loĝis en la urbo dum pli ol unu jaro, rajtis intervjui. La subjektoj, kiuj havis denaskajn disvolviĝajn malsanojn kaj / aŭ denaskajn misformojn, gravajn malsanojn (te severajn kardian malsanon kaj / aŭ psikiatrajn malsanojn, signifan rena kaj / aŭ hepata misfunkcio) kaj geja aŭ ambaŭseksema orientiĝo, estis ekskluditaj en la ekzamenado. Ĉiuj malsanoj estis konfirmitaj de mem-raporto, kuracista revizio kaj intervjuo. De 1,720-rajtigeblaj respondantoj, 1,591 kompletigis la bazlinion en-hejma protokolo. De la originalaj responditaj 1,591 al la baza studo, 60 estis ekskludita kiel la konfliktaj aŭ nekompletaj datumoj, kiuj lasis 1,531-ulojn elekteblaj por la statistikoj.

Uzitaj mezuroj

La kampa protokolo estis disvolvita laŭ la modelo de Maskota Maskaĝa Studado [4]. Mallonge, trejnita kampa teknikisto / flebotomisto vizitis ĉiun temon en Komunuma Serva Centro aŭ lia hejmo laŭ normaj esploraj protokoloj evoluigitaj por grandskala kampa laboro. [5], kolektis demografiajn datumojn, administris ĝeneralan sanan enketilon kaj seksajn taksadajn instrumentojn, kaj akiris fastajn specimenojn de sango. Ĉi tiu studo ricevis aprobon pri institucia revizio (Renji-Hospitalo, Ŝanhajo. Nr. RJLS2008175), kaj ĉiuj informaj konsilantoj ricevis skribitan konsenton. Ĉiuj kolektitaj datumoj estis alŝutitaj en datumbazo establita per uzado de la sistemo ACCESS plus funkcia modulo, kiu povas esti trovita en ambaŭ Sciencaj kaj Teknologiaj Komisionoj de Ŝanhajo kaj Ŝanhaja Instituto pri Andrologio.

Tri sangotemaj mezuroj estis akiritaj. Korpa masa indekso (IMC) estis kalkulita kiel mezurita pezo en kilogramoj dividita per mezurita alteco en metroj kvadrataj kaj klasifikitaj uzante la klasifikojn de Monda Organizaĵo pri Sano (OMS). [6]: sobrepeso (≥25 kg / m.)2) aŭ ne (<25 kg / m2). Mezuradoj de talia cirkonferenco (WC) estis uzataj kiel mezuro de centra adiposeco, kaj klasifikitaj en du kategoriojn: obezeco (≥90 cm) aŭ ne (<90 cm)) [7].

Koncerne la taksadon de seksa statuso, mem-administrita enketo pri seksa agado estis donita al ĉiu subjekto por esti kompletigita en privata. En la bazlinia demandaro pri seksa statuso la viroj klasifikis sin en du nivelojn: neniu koito aŭ seksumado en la pasintaj monatoj 6 monatoj. Formo de 5-ero de la Internacia Indekso de Erectile Funkcio (IIEF-5) estis private provizita al subjektoj kun frekvenco de seksaj rilatoj ≥XNUNXa tempo monate en la pasintaj 1 monatoj, kaj ili estis klasifikitaj en tri nivelojn: ne-ED (IIEF-6≥5), milda ED (22≥IIEF-21≥5) kaj modera al severa ED (12≥IIEF-11≥5). Respondantoj sen seksaj seksaj provoj de almenaŭ 5 monatoj estis difinitaj kiel havantaj aseksan statuson. Informo rilata al la asekseca statuso, inkluzive de malgeja partnero ("ununuraj, vidvigitaj, eksedziĝitaj aŭ apartigitaj" kaj "malriĉaj seksaj rilatoj"), seksaj interesoj ("ne zorgas pri sekseco"), erektaj problemoj ("erekta malfacileco"), seksaj sintenoj ("ne plu necesas havi seksecon ĉe ĉi tiu epoko"), socian kaj vivan streĉon ("severa streĉiteco", "severa laceco" kaj "malalta vivokontento") kaj masturbo ("normala masturba erección" kaj "malforta masturba erección") ), estis individue kolektitaj en la populacio. Eventuale, la specifaj kialoj por asekseca statuso estis distilitaj de la kolektita informo de intervjuoj.

Datumoj de la bazlinia intervjuo uzis por taksi la vivstilajn faktorojn de intereso. Al la partoprenantoj oni demandis pri regula ekzercado en la pasintaj jaroj 5 ("regula" estis difinita kiel almenaŭ unufoje ĉiusemajne, por pli ol 3-monatoj konstante) [8]. La kutimaj alkoholaĵoj de subjektoj estis taksitaj per memregularo uzante la formulon de Khavari kaj Farber [9]. Ekspona al cigareta fumo estis konstatita per mem-raporto, kaj nunaj fumantoj estis difinitaj kvazaŭ ili fumus en la momento de la enketo kaj fumis pli ol 100-cigaredojn dum sia tuta vivo [10]. La teo-konsumado estis taksita per frekvenca enketilo dum la pasintaj jaroj 5 kaj klasifikitaj en tertiloj ("regula" estis difinita kiel almenaŭ unufoje tage, dum pli ol 1-kontinue jaro).

Por konfirmi ĉi tiujn mem-raportitajn kronikajn malsanajn rezultojn, ni uzis diversajn metodojn inkluzive de medicina revizio, patologia raporto, telefona intervjuo aŭ suplementaj demandaroj. Hipertensio ĉe komenco estis indikita se oni plenumas unu aŭ pli el la sekvaj kondiĉoj: 1) la subjekto raportis uzon de kontraŭhipertensiva medikamentado; 2) sistola sangopremo de la subjekto≥140 mmHg aŭ diastola sangopremo≥90 mmHg [11]. Dislipidemia estis difinita kiel sera totala kolesterolo ≥5.72 mmol / L; kaj / aŭ trigliceridoj ≥1.70 mmol / L; kaj / aŭ malalta denseco lipoprotein kolesterolo ≥3.64 mmol / L; kaj / aŭ uzo de kolesterola-malpliiĝanta medikamento. Diabeto estis difinita kiel fastado en sango glukozo ≥7.0 mmol / L kaj / aŭ uzo de kontraŭ-diabeto medikamentado. Uzante la Naciaj Institutoj de Sano Kronikan Prostatiton-Indekson Indekso (NIH-CPSI), prostatito-simila simptomo (PLS) estis difinita kiel havanta pli malaltajn vojojn de urinaj simptomoj. [12]. La Internacia prostata simptomo-poentaro (IPSS), cifereca rekta ekzameno (DRE), medicina registro de ultrasono kaj ricevado de kontraŭ-androgenaj medikamentoj estis uzitaj por identigi la precizecon de mem-raportita bonkora prostata hiperplazio (HBP).

Ĉiu studa personaro sukcese kompletigis trejnan programon, kiu orientis ilin al la celoj de la studo kaj al la specifaj iloj kaj metodikoj uzitaj. Unu tubo de fastado sango specimeno estis prenita por serum glukozo (mezurita per uzo de modifita hexokinase-enzimata metodo) kaj lipidaj analizo (analizitaj enzime per uzo de komerce haveblaj reagantoj) [13]. Du aldonaj tuboj de ne-fastantaj specimenoj de sango estis desegnitaj por provoj de hormonoj [14], [15], [16] kaj totala prostata specifa antigeno (TPSA) [17]respektive. Ĉiuj sangaj testoj estis faritaj en klinika laboratorio centro (Renji Hospitalo, Ŝanhajo, Ĉinio).

Statistika Analizo

Ĉiuj partoprenantoj estis klasifikitaj en kvar aĝoklasojn laŭ la aĝdistribuo de la enketita populacio (40-51, 52-59, 60-64 kaj 65-80). Seksa statuso estis klasifikita en kvar grupoj: ne-ED, malpeza ED, modera al severa ED kaj asekseca statuso. Unudirekta ANOVA (datenoj renkontis normalan distribuon), Kruskal-Wallis (datenoj neis-normala distribuo) kaj testsi-kvadrataj testoj (klasifikitaj datumoj) estis uzitaj por kompari inter kvar grupoj sur ĉiuj rilataj karakterizaĵoj, kaj Bonferroni-korekto estis uzita por kontraŭi la antaŭjuĝo de multoblaj komparoj. Fine, multivariataj regresiaj modeloj esploris, ĉu a priori determinitaj ĝeneralaj karakterizaĵoj, klinikaj kaj vivmanieraj trajtoj asociis kun seksa statuso. Kontinuaj variabloj estis provizitaj kiel meznombra ± norma devio (SD) aŭ meza (minimuma-maksimumo). Statistika P<0.05 estis konsiderita indika de klinikaj signifaj diferencoj inter grupoj. Ĉiu statistika analizo estis farita per SPSS13.0 (SPSS Inc., Ĉikago, Ilinojso, Usono).

rezultoj

De 1,720-rajtigeblaj respondantoj, ni ricevis respondojn de 1,591-subjektoj (92.5-procenta) kaj ekzamenitaj specimenoj de 1,531-subjektoj (89.0-procente). La proporcioj de malsamaj aĝolektoj responditaj estis 12.9% (40-51), 22.6% (52-59), 28.0% (60-64) kaj 36.4% (65-80) respektive. La totala superregado de DE kaj asekseca statuso estis 49.9% (765 / 1,531) kaj 37.2% (569 / 1,531), respektive. La distribuo de kronika malsano kaj seksa statuso inter aĝoj estas montrata figuro 1. La specifaj kialoj de statuso de asexualeco, inkluzive la ĉefajn kialojn "ne zorgas pri sekseco" (53.5%), "erekta malfacileco" (52.9%), "ne plu necesas havi seksecon en ĉi tiu epoko" (47.7%), "severa" streso "(44.4%) kaj" masturbateca erección "(26.9%), estis resumitaj en figuro 2.

bildeton

Figuro 1. La distribuo de kronika malsano kaj seksa statuso inter aĝaj grupoj.

doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.g001

bildeton

Figuro 2. La specifaj kialoj de asekseco en la loĝantaro sen seksaj rilatoj.

doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.g002

tablo 1 resumis la diferencojn de riskfaktoroj asociitaj kun ED inter kvar grupoj. La populacio de statoj de asexualidad havis plej grandan aĝon, alta premo sistólica, alta FBG, serumo de creatinina kaj nivelo de TPSA, kaj plej malgranda nivelo de LH; kaj prezentis pli altan tropezon de diabeto kaj hipertensio.

bildeton

Tabelo 1. Demografiaj kaj klinikaj karakterizaĵoj de la partoprenantaj viroj laŭ IIEF-5-poentaro.

doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.t001

tablo 2 montris la asociojn inter seksa statuso kaj ED-riskaj faktoroj. Uzante loĝistikan regreson, ni trovis pozitivan asocion inter modera al severa ED kaj maljuneco (odds ratio (OR) = 8.01, 95% CI: 3.62-17.71; P<0.001), diabeto (OR = 2.36, 95% CI: 1.16-4.80; P = 0.02), hipertensio (OR = 1.72, 95% CI: 1.07-2.79; P = 0.03), BPH (OR = 3.58, 95% CI: 1.55-8.25; P = 0.03) kaj PLS (OR = 5.88, 95% CI: 1.20-28.79; P = 0.03); kaj pozitiva korelacio inter asekseca statuso kaj maljuneco (OR = 18.49, 95% CI: 10.34-33.05; P<0.001), diabeto (OR = 2.40, 95% CI: 1.36-4.25; P = 0.003) kaj hipertensio (OR = 1.78; 95% CI: 1.25-2.55; P = 0.002).

bildeton

Tabelo 2. Asocio bivariada kaj multivariante de faktoroj de trafo kun seksa funkcio.

doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.t002

diskuto

Niaj trovoj, bazitaj sur nacie reprezentaj datumoj de Ŝanhajo, indikis, ke plej multaj mezaĝaj kaj maljunaj plenkreskuloj havis seksajn problemojn, kaj cetere granda parto de viroj prezentis staton de asexualidad. Viroj kun asekseca statuso suferis pli altajn riskajn faktorojn ol modera al severa ED-populacio kaj la plej multaj kialoj de ties asekseco estis asociitaj kun erectila misfunkcio, dum nur malmultaj viroj kun asekseca statuso raportis, ke ili havis normalan erekton dum masturbo.

La totala superreganta kaj oftaj riskaj faktoroj de ED en nia studo subtenis la antaŭajn esplorojn en aziaj kaj okcidentaj landoj [18], [19], [20], [21]. La establitaj faktoraj riskaj faktoroj inkludis aĝon de aĝo, diabeto, hipertensio, BPH kaj PLS, kaj maljuneco estis la sendependa riska faktoro. Tamen, ni ankaŭ trovis plurajn malegalecojn en ĉi tiu populacio. La prevalencia de ED en viroj kun 40-51-jaroj estis 58.6%, kiu ŝajnas diferenci de la datumoj en pasintaj epidemiologiaj esploroj (variis de 2% al 39% en viroj inter aĝoj de 40 kaj 50-jaroj) [22]. La alta prevalencia de ED en 40-51-grupo povas esti klarigita kiel ĉi tiuj: unue, pli kaj pli da pruvoj en la lastaj jaroj montris, ke la efiko de ED kreskas signife en junaj kaj mezaĝaj viroj. [23], [24]; due, alta proporcio de milda ED (53.5% entute, ne montrita en rezultoj) prezentita en ĉi tiu kohorto, kiu estas ofte ignorita en klinika praktiko [25]; trie, ĉinaj kulturaj kaj sociaj influoj povus rezultigi pli altan incidencon de psikogena ED prezentita en mezaĝaj viroj [26], dum la IIEF-5-poentaroj ne ekskludas psikologian ED [26], [27]. Ne estis signifaj asocioj inter ED, dislipidemia kaj vivstiloj, kiu eble diferencas de la esploraj datumoj de Italujo, ke pacientoj kun dislipidemio [28] aŭ / kaj malfavoraj vivstiloj [29], [30] estis pliigita risko disvolvi ED. Tiuj malkonsekvencaj trovoj eble originus el la diferenco de populacio. Smith et al. [31] trovis, ke ekzistas neniu asocio inter totala IIEF-15-poentaro aŭ severeco de ED kaj seraj kolesterolo kaj trigliceridaj niveloj, kaj Hall et al [32] ankaŭ trovis, ke ne estis signifa pozitiva asocio inter netraktita hiperlipidemio kaj ED en multivaria modelo. En nia studpopulacio, plej multaj temoj havis pli aĝan aĝon (64.5 procentoj> 60 jaroj) kaj suferis kreskantajn ĉieajn malsanojn, do ilia malbona sanstato instigus ilin plibonigi siajn vivstilojn (ekzemple, la plibonigo de dieto kaj kondutoj pri fizika agado), kiuj povus profitigi ilian kontrolon de dislipidemio kaj obezeco. Sed aliflanke, ĉi tiuj trovoj sugestis, ke ED en ĉi tiu kohorto povas esti pli grave trafita de sistemaj malsanoj ol de adversaj vivstilaj faktoroj.

La sistemo de interpunkcio IIEF (aŭ IIEF-5) estas vaste uzata por taksi erectile-funkcion [33], [34]. Tamen, la demandaro, ne konsiderante la virojn kun "neniu seksa aktiveco en la lastaj 4 semajnoj", estas limigita por taksi statuson de asexualo, kiu estis difinita ĉi tie kiel sen seksa provo por pli ol 6 monatoj. Ĉar ne estas specifaj rekomendoj por taksi la seksecon en la klinikaj gvidlinioj, la subjektoj kun asekseca statuso estas kutime ekskluditaj de studaj populacioj en plej multaj raportoj. Tamen, la respondo al ĉi tiu demando estas aparte grava, ĉar ekzistas multe da homoj, kiuj estas almenaŭ temporaj aseksaj, precipe la maljunuloj [35], [36]. En nia studo 37.2% de la mezepokaj kaj maljunaj viroj prezentis statuson de asexualidad, tiel indikante, ke la analizo de ĉi tiu subgrupo ne povas esti neglektita. Por klarigi la dubasencan statuson de erekta funkcio (finita ED aŭ normala erectila funkcio) en la kohorto kun asekseca statuso, ni komparis kun seksan statuson kun modera al severa ED kaj ne-ED laŭ riskaj faktoroj asociitaj kun ED. La alĝustigitaj danĝaj kvocientoj de 60-64-jaroj kaj 65-80-jaroj en respondantoj kun asekseca statuso estis signife pli altaj ol en la kohorto kun modera al severa ED per 2.5-obla kaj 2.2-faldon, respektive. Plie, la riskoj de diabeto kaj hipertensio en viroj kun asekseca statuso estis pli altaj ol en modera al severa ED-viroj. Ĉi tiuj rezultoj sugestis, ke la plimulto de la kazoj kun asekseca statuso povus esti rilatitaj al plena ED, kio estas komprenebla ĉar multaj homoj kun asekseca statuso perdis la kapablon al normala seksa koito.

En provo konfirmi la antaŭan konkludon, ni individue kolektis la mem-raportojn kialojn de asexualeco en tiuj viroj sen seksaj rilatoj. La informoj pri mem-raportoj en nia studo montris, ke 52.9% de viroj en la viroj de la kategorio de stato de asexualidad konsideris "malfacilaĵon eréctil" kiel la ĉefa kialo de ĉi tiu asexualidad, kiu apogis rekte la menciita verificación. Krome, la plendoj pri "severa streĉiteco" (44.4%), "severa laceco" (26.3%), "malriĉa seksa rilato" (4.4%) kaj "malalta vivdaŭro" (3.0%), kiuj reprezentas sociajn, psikologiajn kaj fizikajn emfazas kaŭzi malfavorajn efikojn al seksaj agadoj kaj konstruado [37], [38], estis ankaŭ la kialoj de la evoluo de asexualeco en ĉi tiu populacio. Ĉi tiuj trovoj parte klarigis, kial la plej multaj viroj kun asekseca statuso suferis erectan malfacilecon. Ni rimarkis, ke la plej multaj viroj kun asexual-statuso rigardata kiel "ne zorgas pri sekseco" (53.5%) kaj "ne plu necesas havi seksecon en ĉi tiu epoko" (47.7%) kiel du ĉefaj ĉefaj kialoj por asekseco, kaj ŝajnas ke viroj provizante ĉi tiujn kialojn povus havi normalan erectile funkcion. Fakte, la fenomeno enhavas du aspektojn: sintenoj al sekseco kaj manko de seksaj interesoj. Ĉar plej multaj viroj kun aseksaj statusoj geedziĝis aŭ havis antaŭan aktivan seksan vivon, la asekseca statuso ĉi tie diferencas de konstanta aseksa kondiĉo, kiu estas sindeteno de seksa aktiveco kaj celibato rezultita de individuaj aŭ religiaj kredoj aŭ seksa orientiĝo. [39]. Tiel la plej verŝajna kialo de la diferenco de seksaj sintenoj povus esti la zorgoj, ke seksaj agadoj malutilus al ilia plimalboniĝanta sano kun kreskanta aĝo. La manko de seksaj interesoj povus esti rilata al la maljuneco (meznombra 65.70 ± 8.20-jaroj), pli malalta totala testosterono (kompare kun ne-ED) kaj akompanantaj kronikajn malsanojn, kio kongruas kun datumoj en Eŭropa Vira Maljuniĝo Studo (EMAS) [40]. Malpliiĝanta serumo testosterona niveloj kondukus al laŭpaŝa perdo de libido [41], kaj manko de serum testosterono povus indukti erectile-misfunkcion per malpliigante la vasodilatadon de penisaj arterioloj kaj kavernecaj sinusoidoj. [42]. Sekve, la malsamaj seksaj sintenoj kaj malalta seksa deziro estis asociitaj kun la riskfaktoroj de ED ankaŭ.

Viroj kun ununura statuso kaj mastra mastra sperto povus sugesti, ke ili konservis normalan erectilan funkcion eĉ se ili ne havis seksajn rilatojn. Tamen, ni trovis, ke malgranda proporcio de viroj kun seksa statuso konsiderata "sola, vidvigita, eksedziĝita aŭ apartigita" (4.3%) estas la kialoj por asekseco en la studo. Kvankam ĉirkaŭ kvarono de viroj kun asekseco raportis, ke ili havis spertan sperton, nur 35.3% el ili (9.5% entute) konsideris, ke ili havas norman masturbatan erekton. Mallonge, kvankam diversaj kialoj por asekseco estis raportitaj, la plej multaj el ili povus esti atribuitaj al erectila malfacileco kaj al ĝiaj riskaj faktoroj.

Ĉi tiu studo havas plurajn fortojn, inkluzive de populara bazita prospera kohera studdezajno, granda entuta specimena grandeco kaj normigitaj protokoloj efektivigitaj de trejnitaj intervjuantoj. Selektado biaso estis minimumigita pro la escepte altaj respondoprocentoj ĉe varbado (92.5%). Gravas, ni difinis staton de asexualidad kun precizeco kaj klasifikis subjektojn kun asexualidad kiel subgrupo por analizi. La esplorado de la asekseca statuso kontraŭ longdaŭra asekseco povas aldoni al la literaturo ĉar neniu specifa rekomendo por taksi la seksecon ekzistas en klinika praktiko. Tamen, limigoj de ĉi tiu studo estu konsiderataj por la interpretado de rezultoj. Kiel plej multaj similaj esploroj, unu koncerno estas la fakto ke iuj datumoj mem-raportis, kvankam la intervjuaj metodoj estas bone akceptitaj kiel validaj. Por trakti ĉi tiun zorgon, ni kolektis kiel eble plej multajn objektivajn datumojn por subteni la mem-raportitajn rezultojn. Alia zorgado estas, ke ni ne kolektis la adekvatan detalan informon pri la sana statuso de la inaj partneroj, kaj ni ne esploris kaj analizis dumvivan aseksan statuson, kiu diferencas de dumtempa seksa homo en nia loĝantaro.

Konklude, la asekseca statuso estis ofta inter mezepoko al maljunuloj, kaj viroj kun ĉi tiu kondiĉo suferis pli altajn riskajn faktorojn por ED ol viroj kun modera al severa ED. La plimulto de la asekseca statuso povus esti atribuita al kondiĉo de plena ED, kvankam la kialoj de asekseca statuso ankaŭ implikis seksajn sintenojn kaj interesojn, seksajn partnerojn kaj masturbadon. Pluaj studoj necesas por desegni taŭgan esploron por taksi la superecon de organika funkcio kontraŭ psikogena erectila funkcio en la populacio kun asekseca statuso, kaj ankaŭ identigi subsekcion de konstante aseksaj viroj, inkluzive de multe pli junaj viroj, te ĝis 18-jaroj. Ĉi tiuj ankaŭ helpus difini la faktorojn, ĝis nun nekonatajn, kiuj povas indukti en junaj viroj malinteresiĝon por aktiva seksa vivo.

Dankojn

La aŭtoroj ŝatus danki la instruiston Cadavid Nestor Gonzalez-Cadavid (Fako de Urologio, UCLA School of Medicine, Charles Drew University) pro sia helpo kun ĉi tiu manuskripto.

Aŭtoro Kontribuoj

Koncipita kaj desegnita la eksperimentojn: BC YW YH. Efektivigis la eksperimentojn: PP HW KH HY TF YJ TZ YH. Analizis la datumojn: YH HW KH HY TF YJ TZ. Kontribuantaj reakciantoj / materialoj / analizo-iloj: KH HY TF YJ TZ. Skribis la artikolon: YH HW. Revizii in por Intelekta Enhavo: Bin Chen Ping Ping Hong-Xiang Wang Kai Hu Hao Yang Tan Feng Yan Jin Tao Zhang.

Referencoj

  1. 1. Bogaert AF (2004) Asexualidad: prevalencia kaj faktoroj asociitaj en specimeno de nacia probablo. J Sekso Res 41: 279-287. doi: 10.1080 / 00224490409552235
  2. 2. Prause N, Graham CA (2007) Asekseco: klasifiko kaj karakterizado. Arch Sex Behav 36: 341-356. doi: 10.1007 / s10508-006-9142-3
  3. Vidi Artikolon
  4. PubMed / NCBI
  5. Google Scholar
  6. Vidi Artikolon
  7. PubMed / NCBI
  8. Google Scholar
  9. Vidi Artikolon
  10. PubMed / NCBI
  11. Google Scholar
  12. Vidi Artikolon
  13. PubMed / NCBI
  14. Google Scholar
  15. Vidi Artikolon
  16. PubMed / NCBI
  17. Google Scholar
  18. Vidi Artikolon
  19. PubMed / NCBI
  20. Google Scholar
  21. Vidi Artikolon
  22. PubMed / NCBI
  23. Google Scholar
  24. Vidi Artikolon
  25. PubMed / NCBI
  26. Google Scholar
  27. Vidi Artikolon
  28. PubMed / NCBI
  29. Google Scholar
  30. Vidi Artikolon
  31. PubMed / NCBI
  32. Google Scholar
  33. Vidi Artikolon
  34. PubMed / NCBI
  35. Google Scholar
  36. Vidi Artikolon
  37. PubMed / NCBI
  38. Google Scholar
  39. Vidi Artikolon
  40. PubMed / NCBI
  41. Google Scholar
  42. Vidi Artikolon
  43. PubMed / NCBI
  44. Google Scholar
  45. Vidi Artikolon
  46. PubMed / NCBI
  47. Google Scholar
  48. Vidi Artikolon
  49. PubMed / NCBI
  50. Google Scholar
  51. Vidi Artikolon
  52. PubMed / NCBI
  53. Google Scholar
  54. Vidi Artikolon
  55. PubMed / NCBI
  56. Google Scholar
  57. Vidi Artikolon
  58. PubMed / NCBI
  59. Google Scholar
  60. Vidi Artikolon
  61. PubMed / NCBI
  62. Google Scholar
  63. Vidi Artikolon
  64. PubMed / NCBI
  65. Google Scholar
  66. Vidi Artikolon
  67. PubMed / NCBI
  68. Google Scholar
  69. Vidi Artikolon
  70. PubMed / NCBI
  71. Google Scholar
  72. Vidi Artikolon
  73. PubMed / NCBI
  74. Google Scholar
  75. Vidi Artikolon
  76. PubMed / NCBI
  77. Google Scholar
  78. Vidi Artikolon
  79. PubMed / NCBI
  80. Google Scholar
  81. Vidi Artikolon
  82. PubMed / NCBI
  83. Google Scholar
  84. Vidi Artikolon
  85. PubMed / NCBI
  86. Google Scholar
  87. Vidi Artikolon
  88. PubMed / NCBI
  89. Google Scholar
  90. Vidi Artikolon
  91. PubMed / NCBI
  92. Google Scholar
  93. Vidi Artikolon
  94. PubMed / NCBI
  95. Google Scholar
  96. Vidi Artikolon
  97. PubMed / NCBI
  98. Google Scholar
  99. Vidi Artikolon
  100. PubMed / NCBI
  101. Google Scholar
  102. Vidi Artikolon
  103. PubMed / NCBI
  104. Google Scholar
  105. Vidi Artikolon
  106. PubMed / NCBI
  107. Google Scholar
  108. Vidi Artikolon
  109. PubMed / NCBI
  110. Google Scholar
  111. Vidi Artikolon
  112. PubMed / NCBI
  113. Google Scholar
  114. Vidi Artikolon
  115. PubMed / NCBI
  116. Google Scholar
  117. Vidi Artikolon
  118. PubMed / NCBI
  119. Google Scholar
  120. Vidi Artikolon
  121. PubMed / NCBI
  122. Google Scholar
  123. 3. Wei X, Zakus D, Liang H, Suno X (2005) La Ŝanhaja kazo: kvalita pritaksado de komunumo-reforma sano responde al la defio de populacio maljuniĝanta. Int J Health Plann Administri 20: 269-286. doi: 10.1002 / hpm.814
  124. 4. Araujo AB, Johannes CB, Feldman HA, Derby CA, McKinlay JB (2000) Rilato inter psikosciaj riskfaktoj kaj incidento erectile-misfunkcio: eventualaj rezultoj de la Masaĉuseca Maska Maljuniĝa Studo. Usona revuo pri epidemiologio 152: 533-541. doi: 10.1093 / aje / 152.6.533
  125. 5. Perloff D, Grim C, Flack J, Frohlich E, Hill M, kaj aliaj. (1993) Homa sangotima determino per sfigmomanometrio. Cirkulado 88: 2460-2470. doi: 10.1161 / 01.cir.88.5.2460
  126. 6. OMS (2004) Taŭga korp-masa indekso por aziaj loĝantaroj kaj ĝiaj implicoj por politikoj kaj intervenaj strategioj. Lanceto NENIU: NENIU-NENIU. doi: 363 / s157-163 (10.1016) 0140-6736
  127. 7. Ye Y, Bao Y, Hou X, Pakaĵa X, Wu H, kaj aliaj. (2009) Identigo de talio cirkonferenco limoj por abdomena obesidad en la ĉina loĝantaro: 7.8-jara sekvado studo en la Ŝanhaja urba areo. Internacia urnalo de Obezeco 33: 1058-1062. doi: 10.1038 / ijo.2009.134
  128. 8. Nechuta SJ, Shu XO, Li HL, Yang G, Xiang YB, kaj aliaj. (2010) Kombinita efiko de vivstilaj faktoroj pri totala kaj kaŭz-specifa morteco inter ĉinaj virinoj: estonta kohorta studo. PLoS-medicino 7: e1000339. doi: 10.1371 / journal.pmed.1000339
  129. 9. Khavari KA, Farber PD (1978) Profilo-instrumento por la kvantoro kaj taksado de alkoholaĵa konsumado. La Khavari Alkohola Testo. J Stud Alcohol 39: 1525-1539.
  130. 10. Kleinman KP, Feldman HA, Johannes CB, Derby CA, McKinlay JB (2000) Nova anstataŭaĵa variablo por stato de disfunccio erectile en la Maskota Masxina Maljuniĝa Studo. Ofurnalo pri klinika epidemiologio 53: 71-78. doi: 10.1016 / s0895-4356 (99) 00150-x
  131. 11. Egan BM, Zhao Y, Axon RN (2010) usonaj tendencoj pri prevalento, konscio, traktado kaj kontrolo de hipertensio, 1988-2008. JAMA: la ĵurnalo de la amerika medicina asocio 303: 2043-2050. doi: 10.1001 / jama.2010.650
  132. 12. Nikelo JC, Downey J, Hunter D, Clark J (2001) Prevalenco de similaj simptomoj al prostatito en populacio bazita studo uzante la Nacian Institutojn de Sano kronikan prostatiton simptomindekson. La urnalo de Urologio 165: 842-845. doi: 10.1097 / 00005392-200103000-00026
  133. 13. Myers GL, Cooper GR, Winn CL, Smith SJ (1989) La Centroj por Kontrolo de Malsano - Nacia Koro, Pulmo kaj San-Instituto Lipida Normiga Programo. Alproksimiĝo al precizaj kaj precizaj lipidaj mezuroj. Clin Lab Med 9: 105-135.
  134. 14. Krieger DT (1975) Ritmoj de ACTH kaj de kortikosteroidaj sekrecioj en sano kaj malsano, kaj ilia eksperimenta modifo. Revuo por steroidaj biokemio 6: 785-791. doi: 10.1016 / 0022-4731 (75) 90068-0
  135. 15. Brambilla DJ, McKinlay SM, McKinlay JB, Weiss SR., Johannes CB, et al. (1996) Ĉu kolekti ripetajn sangajn specimenojn de ĉiu subjekto plibonigas la precizecon de taksataj steroidaj niveloj? Ofurnalo pri klinika epidemiologio 49: 345-350. doi: 10.1016 / 0895-4356 (95) 00569-2
  136. 16. Longcope C, Franz C, Morello C, Baker R, Johnston CC (1986) Stelo de steroidoj kaj gonadotropin en virinoj dum la per-menopaŭstaj jaroj. Maturitas NENIU: NENIU -NUMO. doi: 8 / 189-196 (10.1016) 0378-5122
  137. 17. Fernandez-Sánchez C, McNeil CJ, Rawson K, Nilsson O, Leung HY, kaj aliaj. (2005) Unu-paŝa imunotripprova testo por la samtempa malkaŝo de libera kaj totala prostata specifa antigeno en serumo. J Immunol Methods 307: 1-12. doi: 10.1016 / j.jim.2005.08.014
  138. 18. Marumo K, Nakashima J, Murai M (2001) Aĝo-rilata tropezo de erectile-misfunkcio en Japanio: takso de la Internacia Indekso de Erectile Funkcio. Int J Urol 8: 53-59. doi: 10.1046 / j.1442-2042.2001.00258.x
  139. 19. Malavige LS, Levy JC (2009) Erectile-misfunkcio en diabeto. J Sex Med 6: 1232-1247. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01168.x
  140. 20. Shamloul R, Ghanem H (2013) Erectile-misfunkcio. Lanceto NENIU: NENIU-NENIU. doi: 381 / s153-165 (10.1016) 0140-6736
  141. 21. Lindau ST, Schumm LP, Laumann EO, Levinson W, O'Muircheartaigh CA, kaj aliaj. (2007) Studo pri sekseco kaj sano inter pli aĝaj plenkreskuloj en Usono. N Engl J Med 357: 762-774. doi: 10.1056 / nejmoa067423
  142. 22. Prins J, Blanker MH, Bohnen AM, Thomas S, Bosch JL (2002) Prevalenco de erectile-misfunkcio: sistema revizio de populaciaj studoj. Int J Impot Res 14: 422-432. doi: 10.1038 / sj.ijir.3900905
  143. 23. Martins FG, Abdo CH (2010) Erectile-misfunkcio kaj korelaciaj faktoroj en brazilaj viroj maturigitaj 18-40-jaroj. J Sex Med 7: 2166-2173. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01542.x
  144. 24. Capogrosso P, Colicchia M, Ventimiglia E, Castagna G, Clementi MC, et al. (2013) Unu el kvar pacientoj kun nove diagnozita erekta misfunkcio estas juna viro - zorgiga bildo de la ĉiutaga klinika praktiko. J Sex Med 10: 1833-1841. doi: 10.1111 / jsm.12179
  145. 25. Lee JC, Benard F, Portanto S, Talwar V, Defoy I (viroj) kun milda erekta misfunkcio havas la samajn riskajn faktorojn, kiel la ĝenerala populara disputa funkcia disfunkcio. BJU Int 2011: 107-956. doi: 960 / j.10.1111-1464x.410.x
  146. 26. Li D, Jiang X, Zhang X, Yi L, Zhu X, kaj aliaj. (2012) Plurcentera patofiziologia esplorado de erectile-misfunkcio en klinikodegacaj pacientoj en Ĉinio. Urologio 79: 601-606. doi: 10.1016 / j.urology.2011.11.035
  147. 27. Rhoden E, Teloken C, Sogari P, Vargas Souto C, Korespondado C (2002) La uzo de la simpligita Internacia Indekso de Erectile Funkcio (IIEF-5) kiel diagnozo ilo por studi la tropezon de erectile-misfunkcio. Internacia ĵurnalo pri senpotenccelo 14: 245-250. doi: 10.1038 / sj.ijir.3900859
  148. 28. La Vignera S, Condorelli RA, Vicari E, Calogero AE (2012) Statinoj kaj erekta misfunkcio: kritika resumo de aktualaj pruvoj. J Androl 33: 552-558. doi: 10.2164 / jandrol.111.015230
  149. 29. Esposito K, Ciotola M, Giugliano F, Maiorino MI, Autorino R, et al. (2009) Efikoj de intensaj vivstilaj ŝanĝoj al erectila misfunkcio ĉe viroj. J Sex Med 6: 243-250. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01030.x
  150. 30. Meldrum DR, Gambone JC, Morris MA, Esposito K, Giugliano D, kaj aliaj. (2012) Vivstilo kaj metabolaj aliroj por maksimumigi erectile kaj vaskula sano. Int J Impot Res 24: 61-68. doi: 10.1038 / ijir.2011.51
  151. 31. Smith NJ, Sak SC, Baldo O, Eardley I (2007) La tropezo de lastatempe diagnozita hiperlipidemo ĉe viroj kun erectila misfunkcio. BJU Int 100: 357-361. doi: 10.1111 / j.1464-410x.2007.06988.x
  152. 32. Halo SA, Kupela V, Rosen RC, Travison TG, Ligilo CL, et al. (2009) Ĉu hiperlipidemio aŭ ties terapio asociiĝas kun disrompado erectile ?: Rezultoj de la Enketo de Boston Area Community Health (BACH). J Sex Med 6: 1402-1413. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01207.x
  153. 33. Nicolosi A, Moreira ED Jr, Shirai M, Bin Mohd Tambi MI, Glasser DB (2003) Epidemiologio de erekta misfunkcio en kvar landoj: inter-nacia studado de la superregado kaj korelatoj de erectile-misfunkcio. Urologio 61: 201-206. doi: 10.1016 / s0090-4295 (02) 02102-7
  154. 34. Nicolosi A, Glasser DB, Kim SC, Marumo K, Laumann EO (2005) Seksa konduto kaj misfunkcio kaj help-serĉaj ŝablonoj en plenkreskuloj en aĝo de 40-80-jaroj en la urba loĝantaro de aziaj landoj. BJU Int 95: 609-614. doi: 10.1111 / j.1464-410x.2005.05348.x
  155. 35. Wong SYS, Leung JCS, Woo J (2008) Seksa agado, erekta misfunkcio kaj iliaj korelacioj inter 1,566 pli malnovaj ĉinaj viroj en Suda Ĉinio. La revuo pri seksa medicino 6: 74-80. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01034.x
  156. 36. Kim JH, Lau JTF, Cheuk KK (2009) Malproksimo inter geedzaj ĉinaj plenkreskuloj en Honkongo: Ĉeesto kaj rilataj faktoroj. La revuo pri seksa medicino 6: 2997-3007. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01367.x
  157. 37. Brody S (2010) La relativaj sano-profitoj de diversaj seksaj agadoj. J Sex Med 7: 1336-1361. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01677.x
  158. 38. Krono G, Mannucci E, Lotti F, Boddi V, Jannini EA, kaj aliaj. (2009) Neforoj pri paraj rilatoj en viraj pacientoj kun seksa misfunkcio rilatas al evidenta hipogonadismo. J Sex Med 6: 2591-2600. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01352.x
  159. 39. Brotto LA, Knudson G, Inskip J, Rhodes K, Erskine Y (2010) Asexualidad: alproksimiĝo al miksitaj metodoj. Arch Sex Behav 39: 599-618. doi: 10.1007 / s10508-008-9434-x
  160. 40. Krono G, Lee DM, Forti G, O'Connor DB, Maggi M, et al. (2010) -eneralaj ŝanĝoj en la aĝo kaj seksa sano ĉe mezaĝaj kaj pli maljunaj viroj: rezultoj de la Eŭropa Vira Maljuniĝo Studo (EMAS). J Sex Med 7: 1362-1380. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01601.x
  161. 41. Bassil N (2011) malfrua hipogonadismo. Med Clin North Estas 95: 507-523. doi: 10.1016 / j.mcna.2011.03.001
  162. 42. Mikhail N (2006) Ĉu testosterono havas rolon en erectile funkcio? Am J Med 119: 373-382. doi: 10.1016 / j.amjmed.2005.07.042