Vendredo, aprilo 28, 2017, de Sharon Ni Chonchuir
Kun unu el 10 viroj spertantaj erektan misfunkcion, specialistoj instigas virojn serĉi helpon kaj utiligi kreskantan gamon da kuracadoj, diras Sharon Ní Chonchuir.
ERECTAJ disfuncio (ED) efikas unu en 10-virojn en ajna momento. Laŭ la Irlanda Kora Fondo, 18% de viroj maljunaj de 50 al 59, 38% de viroj inter 60 kaj 69 kaj 57% de viroj pli ol 70 mortas pro la kondiĉo.
"Ĝi estas komuna problemo kaj fakte estas natura kaj atendata parto de la envejeciga procezo por multaj viroj," diras D-ro Ivor Cullen, konsultisto-urologo ĉe la Hospitalo Universitario Waterford.
Ĉar iu ajn, kiu sekvis la rakonto de Charlotte kaj Trey pri Sekso en la Urbo, memoros, estas multe, kio povas fari por trakti ED.
Unu el la plej konataj manieroj estas kun iometa blua pilolo nomata Viagra.
"Ĝi estas unu el kvar malsamaj drogoj, nomataj PDE5-inhibidores, kiuj revoluciis la pejzaĝon kiam ili venis en la mezo de 1990s," diras Dr Cullen.
Sed novaj formoj de kuracado venas sur stream.
Antikva kriketisto Ian Botham regis la kriketon-tonalon en la 1980-aj jaroj sed, ekstere de la tonalto, ĝi estis lia seksa vivo kiu generis titolojn, kun unu amanto, kiu petis siajn provojn, estis tiel energia, ke ili rompis la liton.
Pro tio, ke brovoj estis levitaj kiam la 61-jara parolis pri ricevado de traktadoj por erigilaj problemoj la pasintjare.
Tamen, li ne elektis por Viagra aŭ iuj alternativaj piloloj. Li ricevis kurson de malalta intenseco de shockwave (LISTO), kiu estas lastatempe disponebla en Irlando.
Estas facile vidi kial li elektis ĉi tiun traktadon. Oni diras havi altan sukceson kaj montri videblajn rezultojn ene de tri semajnoj.
Laŭ studo de 2015 en la Skandinava Ĵurnalo de Urologio, la esploristoj prenis 112-virojn, kiuj ne povis havi sekson sen medikamento kaj donis duonajn semajnajn dozonojn de LIST kaj la alia duono de loka loko.
Je la fino de la kuracado, 57% de tiuj, kiuj havis LISTon, povis interparoli kompare kun 9% de tiuj, kiuj ricevis la placebo.
Malgraŭ tiaj promesplenaj rezultoj, Dr Cullen prizorgas kontraŭ konkludo, ke LISTo reprezentas miraklon-resanigon.
Ĝi ne funkcias por ĉiuj kaj en ĝis 40% de kazoj, ĝi ne funkcios se la ED estas rezulto de diabeto, prostata kirurgio aŭ pelvica frakturo.
De la sama maniero, Viagra kaj PDE5-inhibidores ne estas kuracaj.
Viagra povas havi malĉefajn efikojn kiel nasalflankeco, kapdoloron kaj acidez. Tiam estas la fakto, ke ĝi kuracas nur la simptomojn kaj eble ne la kaŭzojn de ED.
Kun la tempo, la suba kaŭzo povas plimalbonigi kaj Viagra ne povas produkti la saman deziritan rezulton.
ED ofte okazas pro malpliigita sango-fluo kaj drogoj kiel Viagra restarigas la proponon. Sed se la sangaj glasoj ĉirkaŭantaj la penon estas mallarĝigitaj, ĝi verŝajne ankaŭ estas aliaj sangaj glasoj. Preskribante la likojn de Viagra aŭ LISTO, kuracistoj eble ignoras la priman problemon.
"La peniso estas vidata kiel fenestro sur la koro kaj problemo kun la peniso povas esti indikilo de cardiovaskulaj problemoj," diras Dr Cullen.
"ED povas ankaŭ rezulti de diabeto, prostaj problemoj aŭ la kromefikoj de drogoj kiel ekzemple antidepresivos. Kiam kuracistoj taksas pacientojn, ni devas demandi al ili demandojn kaj ekzameni sangajn provojn por vidi, ĉu ekzistas antaŭaj nekonveksataj problemoj, pri kiuj ED estas nur unu simptomo. Tiu problemo tiam devas esti traktita antaŭ ol ni traktas la ED. "
La manopaŭzo (aŭ vira menopaŭzo) eble ankaŭ ludas en ED.
Same kiel la hormonoj de virinoj ŝanĝas en meza aĝo, kaŭzante malaltan libido, tiel ankaŭ povas testosterona malkresko en homoj, kun multaj samaj rezultoj.
Ĉi tio kondukis iujn spertulojn kredi, ke testosterona anstataŭa terapio povus helpi plibonigi homajn konstruojn. D-ro Cullen vidis ĉi tiun verkon, precipe kiam kombinita kun aliaj traktadoj.
"Ekzistas senmanka evidenteco, ke plibonigi testosterona niveloj en viroj kun malaltaj niveloj povas plibonigi ED kaj plibonigi ilian respondon al la kuraciloj de Viagra," li diras.
Ne nur medicinaj intervenoj povas helpi. Dieto ankaŭ povas esti faktoro.
"79% de pli malnovaj plenkreskuloj estas superpeso laŭ la Super 50s en Changing Ireland Study publikigita en 2014," diras Orla Walsh, kuracisto kun la Dublin Nutrition Center.
"Tropezaj viroj estas pli verŝajne suferi de ED ĉar iliaj sangaj glasoj estas damaĝitaj kaj ilia sango fluas."
Ĉi tio signifas, ke perdi pezon povas diferenci. Walsh rekomendas preni 30-minutojn de ekzerco tage, ĉesante fumi kaj trinki modere.
Ŝi ankaŭ sugestas aldoni elementojn de la Mediteranea dieto al viaj manĝoj.
"Esence, ĉio, kio estas bona por la koro, estas bona por la peniso," ŝi diras.
"Do aldonu aferojn kiel fabojn, pizojn, lentojn, olivujojn, fiŝojn kaj nuksojn kiel juglandarbojn kaj brasilojn."
Ŝi aparte rekomendas sabujan sukon.
"Ĝi estas plena de nitratoj kiuj helpas la sangajn glasojn por dilati kaj la sango fluas pli facile," ŝi diras.
Ĝis 20% de kazoj, ED venas de psikologia aŭ emocia problemo, kio signifas, ke konsilantaro povas helpi.
Nuala Deering estas rilato kaj psikseksa terapiisto kaj ED estas unu el la plej oftaj aferoj, kiujn ŝi renkontas.
Ŝi laboras ĉefe kun paroj, kiuj estas en komercaj rilatoj kaj inkluzivas la kompanianon de la homo en la konsilioj.
"Gravas ili laboras kiel teamo por venki ĉi tiun aferon," ŝi diras.
"Ne estas bone se la kompano estas kolera, ĉagrenita aŭ ĝenita. Tio nur faros la homon senti kulpa aŭ malbona. "
Deering ankaŭ traktas gravan nombron da junaj viroj en siaj 20oj. Kvankam iliaj aferoj estas malsamaj, ili multe komune kun siaj pli malnovaj klientoj.
"Ilia konfido kaj memestimo estas tuŝitaj," ŝi diras.
"Ili ofte sentas senesperojn, kiam ili venas por terapio, kredante ke ili ne povas esti helpitaj. Sed preskaŭ ĉiuj kazoj helpas terapio. "
Ekzistas multaj psikologiaj kaŭzoj de ED.
"Streso, angoro kaj depresio estas ĉiuj faktoroj," ŝi diras.
"Perforta angoro estas io multaj homoj mencii ankaŭ. Kun la kvanto de sekso en la amaskomunikilaro ĉirkaŭ ni, estas facile por ili kredi, ke ĉiuj aliaj havas grandan sekson kaj ke ili estas netaŭgaj ĉar ili ne estas. "
Porno ankaŭ havas efikon.
"Multaj junaj homoj lernis kiel seksan pernomon, ol per intima sensenca rilato kun ordinara homo", ŝi diras.
"Ili lernis havi malsanan riparigon al la fina rezulto - la orgasmo - prefere ol sur la sensenca plezuro. Ĉi tio povas kaŭzi grandajn problemojn. "
Traktado komencas kun la homoj ĉesantaj ĉian seksan aktivecon.
"Ili devas reiri al la komenco, sen premo aŭ angoro," ŝi diras.
"Ili devas konstrui konfidon kaj komprenon, kaj ili faras tion per fokuso pri sensa plezuro. Ili postulas denove labori al plena seksa rilato. "
Dum ili faras ĉi tion, ili ankaŭ traktas siajn problemojn kun memestimo, angoro kaj depresio en siaj terapiaj kunsidoj.
"Mia bio-seksa socia alproksimiĝo prenas ĉion en rakonton," diras Deering.
"Ĉi tio permesas ilin trakti subaciajn aferojn kaj ĝi influas kiel ili sentas, iliaj rilatoj kaj iliaj intimeco niveloj. Ĝi ne nur plibonigas sian seksan vivon. Ĝi plibonigas sian tutan vivon. "
Ian Botham ŝajnas esti farinta virojn favoron. ED estas problemo, kiun plej multaj homoj spertas en siaj vivoj kaj tamen ĝi ankoraŭ estas tabuo.
Viagra povas esti la plej konata traktado sed kiel la rakonto de Ian Botham, ĝi ne estas la sola.
Viroj ofte malfacilas malfermi ĝin, diras Deering.
"Sed ili devus, ĉar ili povus simple malkovri, ke ili povas esti helpitaj."
Ili povus esti helpitaj per dieto aŭ vivstatŝanĝoj, psikaj terapioj aŭ medicinaj intervenoj.
"La gamo de traktadoj vastigas la tutan tempon kaj la pli da elektoj ni havas, pli bone la eblecon plibonigi," diras Dr Cullen.
"Estas manko de kompreno kaj embaraso ĉirkaŭ ĉi tiu temo, sed homoj devus vidi siajn kuracistojn pri ĝi. Ili estos helpitaj. "
Ekzistas gamo de kuracaj traktadoj por erodila disfuncio:
1. Viagra estas unu el kvar PDE5-inhibitor-drogoj. Ĉiuj estas prenitaj en pilolo formo.
Iuj - kiel Viagra - estas prenitaj ĝis unu horo antaŭ interrilato dum aliaj estas prenitaj regulaj en malaltaj dozoj.
Dum Viagra pliigas draste la sangan fluon al la peniso baldaŭ, la malalta dosa opcio pliigas la fluon de la sango laŭlonge de la tempo, kun la celo plibonigi la kvaliton de erektoj longtempe.
2. LISTO estas proceduro, kie kuracistoj uzas ultrasonon por transdoni 1,500-ŝokojn al kvin poentoj laŭ la peniso. Ĉi tiu proceduro efektivigas super kvar al 12-sesioj dum kvar semajnoj. Ĝi funkcias instigante la kreskon de novaj sangaj glasoj al la peniso.
3. Injektivaj terapioj implicas drogon nomatan prostaglandinon, kiu estas injektita rekte en la penon. Ili estas efikaj ene de kvin ĝis 10-minutoj.
4. Ĉi tiu sama drogo ankaŭ povas esti prenita per enmetado de pellet en la uretron aŭ masaĝante kremo sur la fino de la peniso.
"Estas malfacilaĵoj al ambaŭ ĉi tiuj opcioj," diras Dr Cullen.
"Kun la pelleto, la fino de la akvopipo povas iĝi dolora kaj kun la kremo, vi ne povas havi parola sekso aŭ uzi kondomon."
5. Kirurgio estas eblo. Permanenta prosthesio povas esti enplantita en la penon. Nenio videblas ekstere. La rezultanta erektaĵo estas tiel malfacila kaj sentema kiel antaŭe kaj la homo povas atingi klimakson.
6. Estas malpli kompleksa opcio kun mallerta enplantado aŭ la ne-invasiva opcio de malplena aparato.
"Ĉi tio implikas ke la peniso estas enmetita en malplena tubo kie negativa premo eltiru sangon en ĝin kaj constriction ring tiam kaptas tiun sangon tie," diras Dr Cullen. "La rezultanta konstruaĵo diferencas al normala konstruado sed iuj pacientoj tre kontentas pri ĝi."
;