Subaj Tipoj de HOCD: De Jon Hershfield MA

Seksa Orientiĝo OCD - Parto 3: Subtipoj HOCD

Subkodoj HOCD

De Jon Hershfield, MA de la OCD-Centro de Los-Anĝeleso traktas traktadon de Seksa Orientiĝo OCD, ankaŭ konata kiel HOCD aŭ Gaja OCD, uzante Cognitive Behavioral Therapy (CBT) kaj Mindfulness. Parto tri de daŭra serio.

Estas multaj varioj kaj subtipoj de Seksa Orientiĝo OCD.

Kiam mi komence skribis la unuan parton kaj duan parton de mia artikolo pri Seksa Orientiĝo OCD (alias "Homosexual OCD", ankaŭ "HOCD", ankaŭ "Gaja OCD"), ĝi estis celita nur reflekti ĉi tiun sufiĉe oftan formon de la malsano kiel Mi vidis ĝin prezentita en kelkaj el miaj klientoj. Mi ne anticipis tiel gravan interretan respondon, kun tiom da aldonaj demandoj kaj anguloj pri la temo.

Seksaj obsedoj ĝenerale estas sub-raportitaj pro hontindaj sentoj ligitaj al ili. Kaj tamen estas verŝajne iom pli alta superregado de seksaj obsedoj ĉe TOC ol iu ajn alia obsedo pro ĉi tiu sama kialo - la pensoj estas nedezirataj! Ĉi tio ŝajnas tiel evidenta en seksa orientiĝo OCD ĉar la timita konsekvenco ŝajnas tiom palpebla. En aliaj oftaj Tokaj obsedoj, kiel ekzemple "Malbona OCD", la ideo, ke iu eble rifuzas perfortajn impulsojn, multege timas. Tamen, estas kompreno ke esti perforta estas neakceptebla en si mem. Kun Seksa Orientiĝo OCD, la suferanto ĝenerale ne vidas ion malbonan pro esti gejo en si, kondiĉe ke ĝi ne estas sin esti geja. Ĉi tio kaŭzas multe da konfuzo kaj multa rezisto al serĉado de kuracado.

Mi ŝatus uzi ĉi tiun lastan epokon pri tio, kio fariĝis serio de diskutoj pri Seksa Orientiĝo OCD por esti pli specifaj pri la malsamaj manieroj, kiujn mi vidis ĉi tiun OCD-manifestadon kaj la malsamajn strategiojn pri Konduta Konduta Terapio (TCC), kiuj ŝajnas funkcii. . Mi provis klasifiki ilin, sed gravas memori tion suferantoj versxajne falas en kombinon de pluraj kategorioj kaj ne nur unu. Konsideru ankaŭ, ke mi daŭre uzos "samsekseman" aŭ "gejon" por esti sinonimo de alternativaj orientiĝoj nur por simpleco. Samseksemaj kaj ambaŭseksemaj individuoj kun TOC povas, kaj faras, foje obsedi pri esti rektaj.

Aŭ-Nenio HOCD

Ĉi tio eble estas ambaŭ la plej ofta kaj la malpli da raportita subtipo de HOCD ĉar ĝi estas facile preteratenti la OCD-karakterizaĵojn. Mallonge, ĉio-nenio HOCD priskribas la sperton de tiuj, kiuj ĉiam estis de unu orientiĝo, neniam eksperimentis kun aliaj orientiĝoj, kaj kiuj ne havas gejajn fantaziojn, sed kiuj nur hazarde havas "samsekseman" penson aŭ senton. tago kaj ĝi timigas ilin. Oni ofte raportas, ke komenciĝas per simpla, "Ĉu mi trovis tiun personon alloga?" Kaj "Kion tio signifas, ke mi ne povas esti certa ke mi faris ne trovu tiun personon alloga? ”

En Ĉio-Nenio-HOCD, la ĉefa misformita kredo estas, ke rektaj homoj neniam havas iujn gejajn pensojn, do ajna gejaj pensoj devas esti indikilo de latenta samseksemo. Fakte rektaj homoj do havas gajajn pensojn, sed ĝenerale preferas ne apliki ilin al gejaj seksaj kondutoj. Fakte ne eblas scii kion signifas la vorto "gejo" eĉ laŭvorte sen havi tion, kio nur povas esti priskribita kiel "gaja" penso.

Do, por la suferanto, kiu vidas la gejajn pensojn kvazaŭ polusante alie pure menson, devigoj fokusiĝos por igi la gajajn pensojn iri tra diversaj pruvaj ritoj. Ĉi tio eble prenos la formon de deviga masturbado al rektaj fantazioj aŭ evitado de io ajn, kio povus estigi la ĉeeston de geja penso. I ofte implicas eviti homojn, kiujn la suferanto vidas, kiel eĉ havi la eblon esti geja. Uste kiel manŝlabilo provas certiĝi, ke mankas al ili poluado, ĉi tiu HOCD-suferanto celas kompletan ekstermadon de la neprobita geja penso.

Terapiaj strategioj por Konduta Konduta Kondutaĵo (TKK) por Tuta Aŭ-Nenio HOCD devus enhavi laŭpaŝan ekspozicion al aferoj, kiuj kaŭzas gajajn pensojn dum la suferantoj praktikas kontraŭstarante la bezonon diri sin mem, ke ili ne estas samseksemaj.

Rilato HOCD

Homoj estas komplikaj. Tio signifas, ke rilatoj estas duoble pli komplika. Kelkaj homoj estas bonŝancaj en amo, iuj homoj estas malbonŝancaj, iuj homoj ambaŭ estas, kaj iuj homoj vere ne povas scii pro sia OCD. Ĉi tiu formo de HOCD okazas kiam OCD-suferanto uzas eblan samseksemon kiel klarigon por tio, kion ili vidas kiel malsukcesaj aliseksemaj rilatoj. Virinoj kun Rilato HOCD povas identigi sin kiel "homan malamon," dum viroj povas vidi sin kiel "simple ne kompreni virinojn" kaj povas priskribi sin kiel "neante" de sia "vera" seksa orientiĝo.

Ofte en kazoj kiel ĉi tiuj, la HOCD mem estas fumo-kovrilo por kio estas iam nomata Rilato OCD (alinome ROCD) aŭ Rilata Substantiĝo OCD. Tiuj kun ROCD tendencas havi obsedojn, kiuj ĉirkaŭas timojn ne "vere" ami aŭ esti sekse altiritaj de sia edzino aŭ partnero, ne esti implikita kun la ĝusta persono, aŭ ne esti la ĝusta persono por sia partnero. Tiuj kun Rilato HOCD povas prokrasti trakti ĉi tiujn problemojn se ili konceptas sin kiel nekapablajn havi sanan aliseksan rilaton, ĉar en sia menso, ili povus fakte esti gajaj!

Ĉar ĉi tiu formo de HOCD emfazas partnerecon, suferantoj probable atentas pri kiel ili rilatas al homoj de la sama sekso. Viro eble rimarkas, ke li sentas sin pli bone komprenita, havas pli komune, kaj ĝuas sian tempon kun alia viro laŭ maniero, kiel virinoj ne kontentigas lin. La sola afero mankas estas la sekso, li pensas, kaj ĉi tio ekigas multajn devigajn analizon pri kiu li estas "vere" telegigita al amo.

Simile, virino eble ekkonscias, ke aliaj virinoj kunhavas kvalitojn, kiujn ŝiaj viraj partneroj ŝajne mankas - ekzemple sentiveco, pacienco, kaj emocia disponeblo. En tiuj, kiuj ne havas HOCD-on, tiu samseksa identigo aspektas kiel tute normala. "Kompreneble miaj samseksaj amikoj komprenas, de kie mi venas. Ili scias kiel estas la alia sekso! Ili akiras miajn interesojn kaj motivojn! ”La vorto“ gejo ”ne eniras en la ekvacion.

CBT por Interrilato HOCD implikos tradician Malhelpadon kaj Respondon (ERP) por seksaj seksaj timoj, sed ankaŭ ekspozicio al kondutoj kiuj montras vundeblecon al romantika partnero, akceptante necertecon pri la "kvalito" aŭ "kompleteco" de malgejaj rilatoj. aliaj ne-evitemaj ekspozicioj.

Mem-malamo al HOCD

Ĉi tiu formo de HOCD ĝenerale havas pli rilate al depresio ol sekso aŭ seksa orientiĝo. Tipe (kvankam ne ekskluzive) ĉi tio ŝajnas okazi ĉe homoj, kiuj estis severe mistraktitaj, misuzitaj aŭ ĉikanitaj. Same kiel ĉi tio povas okazi en Malordo de Socia Ansio, la "ĉikananto" loĝas en la menso de la persono kaj ajna perceptita fiasko en la vivo ekigas internan deklaron de "Vi estas gejo". Asi estas signifita kiel insulto, pli ol sugesto, oni devus ekuzi sin sekse.

La konstanta interna misuzo vidata en ĉi tiu tipo de HOCD ofte kondukas al pli profunda deprimo, kiu plue distordas la entrudajn pensojn, kiuj siavice kondukas al eĉ pli da depresio. En iuj kazoj ĉi tio povas konduki al pseŭdo-geja fantazia ŝtato, en kiu la suferanto imagas sin mem, kiel ili vidas la plej grandajn seniluziiĝojn al siaj gepatroj. La pensmaniero estas, ke ili estas tiel senhelpa kiel nevidebla laŭ ilia dezirata orientiĝo. Traktante tiujn kun ĉi tiu speco de HOCD, povas esti pli emfazo pri kognaj restrukturado kaj lernado identigi "ĉikanadajn" pensojn kiel misformitajn problemojn en la menso kiuj estas esence senrilataj al sekseco. Ĉar ERP bezonas gravan instigon kaj devontigon, ĝi ankaŭ povas esti klinike taŭga por fokusigi la depresion unue antaŭ partopreni ekspoziciojn.

Eksperimenta Historio HOCD

Malgraŭ la fakto, ke samseksa esplorado estas ofta en infanoj, kiuj lernas pri la homa korpo (te ludante "kuracisto") kaj malkovrante kiel malsamajn aferojn aspektas kaj sentas, homoj kun TOC kiu obsedas pri sia seksa orientiĝo povas uzi bonajn infanaĝajn spertojn kiel "Pruvo" de latenta samseksemo. Do malgraŭ post-pubera vivo de malgeja konduto, la ĉeesto de nedezirataj samseksemaj pensoj ekigas timigajn dubojn. La suferanto verŝajne devigos revizii infanajn memorojn kaj la nekonkeblajn memorojn de pensoj kaj sentoj, kiuj eble okazis dum iu samseksa esplorado. "Kion mi faris kaj kial?"

Ankaŭ adoleskantoj dum la pubereco spertas konfuzon rilate al genro, orientiĝo kaj aliaj seksaj aferoj. Dum la seksa cerbo disvolviĝas, tiel ankaŭ la seksa menso. Por homoj kun TOC dum iliaj adoleskantoj, ĉi tio povas esti tre ĝena. Por tiuj, kies HOCD disvolviĝas pli malfrue, ili eble retrorigardas ĉi tiun periodon, en kiu ilia sekseco disvolviĝas kaj analizas kompulsive ion ajn, kiu povus esti komprenata kiel malkongrua kun ilia nuna seksa prefero.

Alia vario de ĉi tiu reflektanta formo de HOCD estas deviga analizo de ajna samseksa ludo, kiu eble okazis en kolegio aŭ en iu alia punkto en la vivo. Granda parto de kuracado por tiuj kun ĉi tiu speco de HOCD estas identigi mensan kontroladon kiel devigadon esti rezistata, anstataŭ kiel maniero kalkuli onian seksecon. Vidindaĵo ne estas orientiĝo. Kio ajn okazis, okazis.

Vera Viro / Vera Virino HOCD

Homoj, kiuj suferas ĉi tiun formon de TOC, emfazas multe la virecon kaj virinecon kaj la kulturajn atendojn venantajn kun ili. Virseksa persekutanto eble rimarkos allogan viron, kaj poste puni sin mem, ke li povis rimarki allogecon ĉe maskloj. Li supozas, ke ĉi tio estas signo de virineco, io "vera viro" ne havus uncon de (ankoraŭ vidi la tute-aŭ-nenian pensadon). Ĉi tio ankaŭ povas prezenti sin per homa afineco por la artoj aŭ aliaj aferoj, kiujn li eble kulture pretis vidi kiel ne-vira.

Kognitiva Kondutisma Terapio (TKK) por ĉi tiu formo de HOCD povas impliki pli da ekspozicio al materialo, kiun la suferanto vidas kiel "delikata" aŭ malforta, kiel ekzemple rigardi programon kun ekstravaganca samseksema karaktero aŭ ĉe baleto. Ĉi tio foje estas pli aktiva ol ekspozicio al geja pornografio.

Simile heteroseksa virino eble rimarkos, ke alia virino estas bela kaj tiam distordas tion per la kredo, ke "realaj virinoj" nur iam pensas pri viroj. I ankaŭ povas implici evitadon de asertiva konduto aŭ ajna alia kultura atributo tradicie asociita kun virsekseco. Ekspona por ĉi tiu suferanto povas impliki bildojn kaj filmojn pri "butch" lesbaj aŭ feminisma literaturo.

Respondo Groinal HOCD

La funkcianta paradigmo ĉi tie estas, "Mi devas sperti seksajn eksciton aŭ ingemajn sentojn nur en tre specifaj antaŭ-aprobitaj cirkonstancoj." Ĉi tiuj cirkonstancoj tipe signifas en ĉeesto de alloga, laŭteksta membro de la kontraŭa sekso. Sed estas iuj gravaj konsideroj ĉi tie:

• ĉiuj seksaj pensoj (dezirataj aŭ nedezirataj) povas kaŭzi seksan eksciton;
• atenti al onia ingveno efektive kaŭzas sentojn tie;
• estas sentoj okazantaj en via ingveno ĉiam, sed se vi ne sukcesas atenti ilin, vi simple ne rimarkas ilin;
• ventroj sentoj ofte okazas sen kialo.

Viroj ne havas kapdolorojn nur ĉar ili pensis pri io dolora kaj ili ne havas erections nur ĉar ili sentas sekson. Mallonge, kiu scias, kio okazas tie malsupre? Tamen la HOCD-suferanto devos kontroli kaj analizi sentojn por atestoj pri samseksemo. Parto de la konfuzo, kiun la OCD profitas, estas la fakto, ke ĝenerala stimulo estas ĝenerale konsiderata pozitiva sento. Fellatio aŭ cunnilingus sentos sin bona, sendepende de la seksa genro, sed la HOCD-menso insistas ke ĝi estos liverita nur de persono, al kiu ni allogas nin por akcepti ĝin. HOCD manipulas la menson por pensi, ke ĉia pozitiva ĝema sento je la "malĝusta" tempo devas signifi ĝeneralan seksan preferon al ĉio, kio estas en la medio en tiu momento.

Kognitiva Kondutisma Terapio (TKK) por la kuracado de ĉi tiu speco de HOCD devas impliki identigadon kaj defionadon de falsaj kredoj pri ĝemaj respondoj kaj ekspozicio al ekscita materialo, kiu estas ekster iliaj tradiciaj preferoj.

Spektro HOCD

Ne ĉiuj konsentas, sed multaj kredas, kiel faris Alfred Kinsey, ke sekseco ekzistas sur skalo kun rektaj flankoj de unu flanko, samseksemaj, kaj homoj plejparte ie en la mezo. Kvankam sendube iuj konsideros legantojn multajn legantojn, kiuj foje havas gejajn pensojn, sentojn, sentojn kaj fantaziojn. Tiuj, kiuj ne havas obsesivelajn tendencojn, rajtas ĝui ĉi tiun aspekton de sia realo. Ĉi tiuj estas homoj, kiuj preferas seksan aktivecon kun la kontraŭa sekso, sed ankaŭ trovas samseksa fantazio (kaj eĉ kondutojn) iom interesanta kaj vigliga. Ili ne estas ambaŭseksemaj, kiuj verŝajne diras, ke ili estas tute kapablaj je seksa kaj romantika plenumo kun ambaŭ seksoj, sed estas anstataŭe malgejaj, kiuj simple ne pendas ĉe iu ajn flanko de la Kinsey-skalo.

Por tiuj homoj, kiuj spertas sin kiel ie ene de ĉi tiu spektro de sekseco, sed ankaŭ havas HOCD, ĉi tio povas esti tre ĉagrenas. Ili volos scii certe ĉu ili estas ambaŭseksemaj aŭ ne, kiom longe ili apartenas al unu direkto aŭ alia, kaj kion la "ĝusta" esprimo devas priskribi al si mem. "Ĉu mi 10 estas geja?" 20%? Se mi ne scias certe, tiam mi ĉiam sentos, ke mi gastigas sekreton. ”Sen taŭga etikedo, ili vivas konstante kun timo de identeca krizo.

Traktado por ĉi tiu speco de HOCD dependas forte de TIO Konscienca Bazita kaj rezistas kontraŭ compulsiva mensa analizo. La ekspozicio ne celas samseksemon, sed ĉe necerteco. Ĉi tio foje povas esti farita en la formo de imagekzekta skripto, en kiu la suferanto priskribas la negativajn konsekvencojn de neniam scii kion etikedi sin.

(Vere) Bezonas Scii HOCD

Ĉi tiuj estas homoj, kiuj identigas sin kiel malgejaj sed luktas kun ne traktita (aŭ mistraktita) HOCD al tia grado, ke ili pasis de mensa kontrolado, al fizika kontrolado, al faktaj eksperimentaj kontroloj. Ĉi tio estas iom malofta kaj mi supozas, ke kelkaj homoj eble legos ĉi tion kaj diros, "Bone, ni nur nomu ĝin gaja tiam," sed tio ne okazas ĉi tie. Homoj, kiuj suferas OCD, sendepende de la manifestado, luktas kontraŭ netoleremo por necerteco. Homoj sen OCD plejparte toleras necertecon ne multe atentante ĝin.

Por iu ajn leganto, kiu ne havas TOC, provu vere pensi pri la fakto, ke vi ne certas, kio okazos kiam vi mortos. Nun imagu, ke ĉiuj homoj, kiujn vi amas, konsideros vin ege nerespondecaj pro ne atingi certecon pri la afero. Tiel sentas OCD-suferanto. Ili ne nur taksas malbone la riskon de nedezirataj pensoj kaj sentoj, sed ili havas troan senton de respondeco eviti ĉi tiujn riskojn.

Finfine, por iuj HOCD-suferantoj, esti gejo povas soni kiel reliefo ne sciante certe ke ili estas rektaj. Do ili komencas konstrui kazon por gajeco. Ĉi tio povas implici serĉi traktadon de GLATaj specialistoj, provante trejni sin por ĝui gejan pornografion kaj foje okupiĝi pri seksa eksperimentado. La celo ne nepre ŝatas gejan sekson, sed determini per unu fojo por ĉiuj. "Ĉu mi estas geja aŭ rekta?"

Tipe ĉi temas pri unu el du manieroj. Aŭ la persono trovas la sperton iom kontentiga sed ne preferinda al rekta sekso, aŭ ili trovas la sperton abomena kaj resentido por esti farinta ĝin. Ĉiuokaze, ili restas kun la sama necerteco, kiun ili trovas netolerebla, kaj plie pli da municio por la OCD. Same kiel en la aliaj formoj de HOCD, la objektivo devas esti tolero por ne-scii pli ol kiel pruvo.

Ĉi tiuj estas la diversaj subtipoj kaj anguloj pri HOCD, kiujn mi traktis ĝis nun, sed certe estas aliaj. En la venonta versio de ĉi tiu serio, ni ekzamenos kelkajn kromajn nuancojn al HOCD kaj komunaj malhelpoj al efika traktado.