La kompreno kaj traktado de la obsesia dubo rilatigita al seksa orientiĝo kaj rilata substantivo, de Steven Phillipson, Ph.D.

 Notu, ke ĉi tiu terapiisto kredas, ke HOCD estas unu el la plej kuraceblaj mensaj kondiĉoj.


De Steven Phillipson, Ph.D. Centro por Kogna-Kondutisma Psikoterapio (LIGO al artikolo)

La televida programo estas "Seinfeld." La scenejo estas profesia oficejo de masaĝistino. Unu el la ĉefaj roluloj, George Costanza, konsentis ricevi la unuan profesian masaĝon de sia vivo. Jerry Seinfeld forte rekomendis ĝin dirante, ke ĝi estos ege malstreĉa kaj utila. Georgo estas en la atendejo de ĉi tiu oficejo. Atendante, kaj eĉ esperante esti akceptita de juna kaj alloga virino, li surpriziĝas, ke lia masaĝterapiisto estas granda, bone konstruita, alloga viro en blanka ĉemizo kaj mallonga pantalono. Kvankam Georgo unue hezitas, li kontraŭvole konsentas pri la instigo de Jerry daŭrigi la masaĝon ...

En la sekva sceno ni trovas George forlasantan la oficejon tre konsternita kun terura sento de urĝeco. Li renkontiĝas kun Jerry por privata konversacio kaj kun teruro en la vizaĝo, konfesas, ke dum la masaĝo li pensas, ke "ĝi" moviĝis. Ŝajne, dum la masaĝo Georgo trovis ĝin malstreĉa tamen stimula. Ŝajnas, ke iom da ambigueco estis enkondukita, ĉar Georgo eble spertis iujn komencajn signojn de seksa ekscito. Rezulte li paraliziĝis pro timo kaj dubo, ke nun temas pri lia seksa orientiĝo.

Ĉi tiu komedia scenaro reflektas, kio, por iuj suferantoj de TOC, povas esti jaroj de turmento kaj agonio. Unu el la pli oftaj formoj de obseda dubo implikas la malkapablon klare establi, kun certeco, onian seksan orientiĝon kaj la rezultan suferigan penon akiri decidan respondon. Alia tre ofta obseda dubo, kiu efektive tre ofte koincidas kun ĉi tiu truda penso (t.e. pikilo), estas la senfina klopodo klare establi ĉu la rilato nuntempe dediĉita estas aŭ ne aŭtenta aŭ sufiĉe grava por motivi ĝian daŭrigon. Ĉu mi sufiĉe amas lin aŭ ŝin? Ĉu li aŭ ŝi estas sufiĉe alloga? Ĉu mi estas spirite ligita kun ĉi tiu mia partnero sufiĉe? Kaj fine ĉar mi povus esti samseksema, ĉu mi ne devas rompi kun ĉi tiu persono kaj serĉi mian veran memon. Sen tro multe da pripensado, ne malfacilas kompreni kial ĉi tiuj du pikiloj koincidus. Se persono estus implikita en profunde kompromitita rilato, kaj subite ilia superrega timo prezentus la urĝan bezonon esti tute klara pri tio, kion implicis ilia seksa orientiĝo, demandoj pri la amplekso de ilia aŭtenta amo al sia kunulo estus naturaj. .

La plej ŝatataj pikiloj de la socio ebligi

Kun la vasta plimulto de OCD-piktemoj la malracia kaj neracia naturo de la pikilo estas ĝenerale evidenta. Trudemaj pensoj pri patrino sufokanta sian novnaskiton kutime facile rekoneblas kiel ofta formo de OCD aŭ eĉ komuna trudema penso, kiun spertas multaj novaj gepatroj. Civiluloj kaj profesiuloj perfekte kapablas identigi la neracian naturon de la timo kontrakti AID-ojn de porda tenilo. La teruro, angoro kaj sentata bezono de tuja rezolucio, kiun la suferanto spertas, kun la pli tradiciaj spikaj temoj, similas, se ne identaj, al rilatoj kaj / aŭ seksaj orientiĝaj spikoj. La ĉefa diferenco estas, ke kun ĉi tiuj du pikaj temoj oni ĝenerale ne pensas pri "OCD" kiel komenca konsidero. Rezulte, plej multaj homoj kun ĉi tiuj pikaj temoj ĝenerale havas longan kaj doloran historion pri serĉado kaj akiro de senfrukta gvidado de aliaj por provizi akcepteblan rezolucion al ĉi tiuj ŝajne legitimaj aferoj. La superrega distinga variablo, kiu povas helpi determini la diferencon inter legitima konflikto (t.e. rilato aŭ orienta konfuzo) kaj turmento de suferanto de OCD, estas la sentata bezono kaj angoro spertita de la suferanto por akiri tujan, definitivan kaj decidan solvon al la demando.

Pikiloj rilataj al esti samseksema aŭ al ne esti en la ĝusta rilato havas multajn komunajn. Multaj amikoj, familianoj kaj profesiuloj pri menshigieno tro ofte pretas distri la noblan penon helpi iun veni al decido rilate al ĉu resti aŭ ne en rilato aŭ sekvi samsekseman vivstilon. Bedaŭrinde, ekzistas neŝpertaj ebloj por ne-fakuloj provizi multajn misgvidojn kaj misinformojn por la suferanto de TOC pri tio, kio igas iun samseksema aŭ kiaj variabloj kaŭzas grandan rilaton. En unu kazo, patrino de paciento diris al sia filino "Se vi havas tiel multajn demandojn, tiel proksime al la geedziĝo, tiam devas esti granda problemo." La pezo de ĉi tiu reago fine kaŭzis la finon de mirinda rilato. En alia kazo, samseksema pikilo konfesis angore al lerneja oficialulo, ke li travivas inferon kun la timo, ke li povus esti samseksema. Lia iama mezlerneja trejnisto sidigis lin kaj konfesis, ke li travivis la saman turmenton en sia propra elira procezo. Ne necesas diri, ke ĉi tiuj misgvidaj, tamen subtenaj informoj malrapidigas progreson kelkajn monatojn. Sufiĉe diri, ke ĉi tiuj du temoj rampas en multaj el niaj ĉiutagaj vivoj. Tial estas kompreneble, ke sen taŭge identigi, ke la originoj de ĉi tiuj demandoj rilatas al OCD, estas facile kredi, ke, donante gvidon por demandoj, kiuj ne havas difinitajn respondojn, grandegan helpon. Tamen tia "helpo kaj gvidado" efektive instigas la dilemon kaj distras de la vera problemo.

OCD-suferantoj, kiuj spicas pri lavado de siaj manoj, ĝis ili "sentas" purecon aŭ malŝaltas lumŝaltilon ĝis ĝi "sentas" kompleta, faras kritikan eraron en inform-prilaborado. Ili permesas sian sperton gvidi sian elekton, ĉu ili plenumis la taskon. Ĉi tio estas eraro, ĉar la reganta konceptado de TOC hodiaŭ estas, ke la timo de la cerbo (amigdalo) estas difektita kaj konsiderata respondeca pri tio, ke la TOC-suferanto agas tiel malracia maniero. La suferanto restas tute konscia pri la neracia naturo de siaj zorgoj. Personoj, kiuj ne spertas OCD, turnas ŝaltilon unufoje ĉar ili perceptas kaj pensas, ke la lumo malŝaltas, aŭ ili fermas la akvon, ĉar ili ne plu pensas, ke malpuraĵo estas sur iliaj manoj. Ne-OCD-suferantoj fidas je perceptaj informoj por plenumi ĉi tiujn taskojn. OCD-suferantoj daŭre plenumas taskon, ĉu kondutan, ĉu mensan, ĝis ili ne plu sentas sin maltrankvilaj aŭ minacataj de ĝia nekompleteco. Nuntempe oni kredas, ke ĉar la parto de la cerbo respondeca por sendi averton aŭ danĝeron misfunkcias, la suferanto de OCD faras la fuĝon aŭ malfaras respondon ĝis ili trankviligos sian cerbon. En la ne-klinika loĝantaro, decidoj resti en rilato aŭ konscio pri tia seksa orientiĝo estas en ĉi tiuj kazoj bazitaj sur sperto. Kun ĉi tiuj cirkonstancoj oni ĝenerale pensas, ke oni dependas de emociaj variabloj por gvidi unu elektojn, kiuj rilatas al esti samseksema aŭ resti kun sia partnero. La samseksema pikilo kaj la rilata pikilo forte konscias, ke ekzistas racia bazo sur kiu fari ĉi tiajn decidojn bazitajn sur sperto. Tial ili emas tre malvolonte kompromiti al rilato aŭ konduti alisekseme sen uzi emociajn variablojn kiel gvidilon. Ĉar la emocia parto de la cerbo misfunkcias ĉe suferantoj de TOC, estas esence, ke ili forlasu tion, kio alie estus racia rimedo serĉi gvidon.

Eble mia doloro estas la natura kreskado de ĉi tiuj veraj demandoj

He, ĉu ne estas nature, ke se vi konsideras rompi kun iu, ke vi sentus multe da doloro kaj angoro? ... Ĉu iu restanta en rilato pro ĉiuj malĝustaj kialoj sentus ĉi tiun turmenton kaj kulpon? ... Ĉu la eliranta procezo ne estas tre streĉa tempo por iu ajn? ... Eble mi ne havas TOC ... Eble mi estas nur ĉi tie (t.e. terapio) kiel ekskuzo por eviti la teruron alfronti mian veran samsekseman memon. Same kiel ni ne povas finfine pruvi, ke oni ne povas ricevi AID-ojn de pordo, ankaŭ pruvo ne haveblas al tiuj, kiuj faras ĉi tiujn ofte serĉatajn demandojn en terapio. Ĉi tiuj akcepteblaj demandoj eskapas pri tio, kion oni travivus en la reala mondo se oni alfrontus ĉi tiujn faktajn aferojn. Finfine, ekzistas neniu maniero pruvi kun absoluta konvinkiĝo, ke ni ne faras gravan eraron traktante ĉi tiujn demandojn kiel angoran malordon, kiam tio, kion oni vere bezonas, estas rilata konsilado. Ĉar neeblas akiri respondon al ĉi tiuj nesolveblaj demandoj, al ni finfine restas la okazo elekti sekvi ĉi tiun traktadon kaj akcepti la eblecon, ke la veraj aferoj estas neglektataj.

Ĉar ĉi tiuj du piktemoj havas tiom da komunaj kaj tendencas ko-okazi tiel volonte, mi sentis, ke ĉi tiu artikolo provizos helpan gvidlinion por la multaj homoj, kiuj estas defiitaj kun iu aŭ ambaŭ el ĉi tiuj dilemoj.

La Gaja Spiko

La plimulto de suferantoj kun ĉi tiu formo de OCD evidentigas tute tradiciajn kaj senkonfliktajn infanaĝon kaj adoleskecon rilatajn al seksaj moroj kaj identeco. Vivdaŭro de senŝanĝa klareco rilate al ilia seksa orientiĝo spontane interrompiĝas pro la panika bezono plene konstati, ke ili certe estas rektaj. Komplika normo de frua kaj meza adoleskeco estas la emo de ambaŭ seksaj infanoj partopreni naturan samseksan esploradon. Ĉi tiu komuna tendenco povas klarigi la senbridan naturon de ĉi tiu spika temo okazanta en ĉi tiu vundebla disvolviĝo en la vivo. Iam meze de adoleskeco ĝis frua plenaĝeco ekestas la apero de TOC, kutime kun panikaj atakoj kaj la rilata ideo, ke oni povas esti samseksema. Ĝenerale, kio sekvas estas senfina ekspansio de interna kogna serĉo pri iu konkludo por firme establi la seksan orientiĝon de la suferanto. Multaj suferantoj serĉas respondon senfine ĝis absoluta malespero. Por eviti memorigon pri la dolora demando, homoj ĉesos fari vidan kontakton kun samseksaj homoj. En iuj maloftaj kazoj homoj efektive okupiĝis pri samseksema konduto por trovi rezolucion por kompletigi la serĉon. Ĉi tiuj homoj pensas, ke se ili trovas la renkonton stimula, tiam ili estas samseksemaj. Aliflanke, se ili estas malŝaltitaj de la renkonto, ili sentas sin certaj, ke ili estas rektaj. Bedaŭrinde, eĉ tiel senesperaj agoj provizas nenion krom pli da demandoj. Tipe, la obsedanta dubanto ekzamenos, kun profunda ekzamenado, iliajn ekscitajn nivelojn dum rigardado de membroj de la kontraŭa aŭ sama sekso. Estas ene de ĉi tiu senespera penado, ke pli profundaj ambiguecoj estas donitaj kiel repago por la senespera serĉo de la suferanto de OCD. La multjara proverbo, "ju pli ni lernas, des pli da demandoj ni havas", certe gravas ĉi tie.

Por ke la homa seksa procezo funkciu efike, la kombina sperto de malstreĉiĝo kaj ekscito estas neceso. Kiel evidentiĝas, ke maltrankvilo kaj ekscito estas reciproke ekskluzivaj spertoj. Konsiderante ĉi tion, fariĝas klare, kial ia malespero rilate al peno ekscitiĝi havas paradoksan kontraŭfluan efikon de malkomforto kaj neseksa respondemo. "Samseksemaj pikiloj" ofte senespere provas uzi sian kapablon iĝi sekse ekscitita de homoj de kontraŭa sekso kiel certigo, ke ili estas tute honestaj. Estas ankaŭ foje, ke ju pli senespere oni provas ne ekscitiĝi, des pli oni probable spertas sentojn en ilia ingveno, kiuj facile povus esti konfuzitaj kun ekscito. Mi ofte nomas ĉi tion "reaga respondo", kiun ĝenerale spertas same viroj kaj inoj. La senespera penado de la cerbo serĉi iun signalon, kiu povus sugesti la plej etan aludon de ekscito, plifortigas la probablecon, ke tia sperto troviĝus. Se "samseksema pikilo" vidus allogan homon de la sama sekso kaj kontrolus ĉu ili havas tute neŭtralan sensacion en sia ingveno, estas signifa probablo, ke ili sentus pikadon kaj maltrafus la okazon malkvalifiki sian samseksema emo. Ĉi tiu efektiva fizika sperto en ilia ingveno ofte konfirmas en sia propra menso, ke ili havas definitivan pruvon, ke tio estas ne nur psikologia stato, sed efektiva manifestiĝo de samseksemo. Mi ofte alfrontas la aserton, "Sed Doktoro ... se ĝi estus nur ideo, mi povus vivi kun ĝi ... Mi efektive sentas, ke io okazas tie sube, do mi scias, ke ĝi devas esti io pli ol nur demando. . "

La malespero de la penado de la suferanto de OC por ricevi respondon fariĝas pretervole la plej granda malhelpo al iu ajn sento de sia propra seksa konscio kaj aŭtentikaj spertoj. Kiel seksterapiisto, mi profunde konscias, ke ene de la homa kondiĉo ne eblas scii kun absoluta certeco la propran seksan identecon. Multaj homoj travivas iun periodon en sia vivo, kie ili pridubas sian seksan identecon kaj seksajn preferojn. Kvankam maltrankviliga por plej multaj, kiuj trapasas ĉi tiun normalan disvolvan procezon, ĝi estas nenio simila al la torturo de la urĝa bezono de la suferanto de OC trovi respondon. Ĉar ĉi tiu natura pridemanda procezo okazas dum adoleskeco, kaj ĉar la apero de OCD ankaŭ estas asociita kun adoleskeco, la komuna naturo de ĉi tiu aparta temo de TOC estas pli komprenebla.

En la obsesiva-compulsiva kondiĉo, la nura demando ne esti certa pri onia seksa identeco fariĝas konvinka pruvo, ke temas pri seksa identeco. Alivorte, en la obsesiva-compulsiva pensmaniero kaj kognitiva kadro, ĉiuj homoj sur ĉi tiu planedo havas difinitajn verojn kaj absolutajn konvinkojn pri sia seksa identeco. Tial, ĉia ebleco, ke la propra seksa identeco ne estas firme establita, fariĝas profunda minaco atingi finon sur ĉi senĉesa demando.

Estas tre interese, ke por homoj, kiuj havas samseksemajn pikilojn, ilia ĝenerala sinteno al samseksemo havas nenion komunan kun la ebleco de ĉi tiu demando esti minaca. Homoj homofobaj kaj teruritaj pro la eblo esti samseksemaj, aŭ homoj tre konsciaj pri la akceptebleco de la samseksema vivmaniero, same same disvolvas ĉi tiun formon de TOC. Tial provi levi onian konscion pri samseksemo kiel akcepteblan varianton de seksa vivstilo ne estas efika kuracstrategio. Kiel okazas kun ĉiuj manifestiĝoj de TOC, la mova forto por konservi ritadon implicas: 1) la maltrankviliga sperto de simple "ne scii"; 2) la konvinka sento, ke onia vivo dependas de la respondo; kaj 3) la enradikiĝinta kredo, ke ricevi la respondon solvos la tutan kondiĉon kaj kaŭzos daŭran mildigon. Kazo, kiu montras, ke ĉi tiu formo de OC temas pri la senespera serĉado, pli ol la efektiva afero, venis al mi komence de 1998. Ŝajne, junulo, kiu dum kelkaj jaroj tute akceptis sian samseksemon, disvolvis la pikilon kaj teruro, ke li povus esti rekta. Li agonis, ke la tuta laboro, kiun li faris akceptante sian seksan orientiĝon, estis malŝparita. Li sentis, ke se li nur povus pruvi, ke timigi virinojn ne estis la pravigo de lia samseksema prefero, tiam li povos daŭrigi sian naturan kaj pli konatan vivstilon. Finfine, li elektis akcepti, ke li eble preferos virinojn. Kun la akcepto de ĉi tiu ebleco, li daŭre okupiĝis pri siaj propraj sanaj kaj naturaj ekskluzive samseksemaj rilatoj.

Eskapo kaj Evito

La superregaj ritoj de homoj kun ĉi tiu tipo de TOC implicas grandegan eviton de iuj stimuloj, kiuj povus provoki la demandon. Tial multaj homoj ĉesas rigardi aliajn samseksajn pro timo, ke ili povus disvolvi reagon de intereso aŭ stimulo, kiu povus fariĝi pliaj pruvoj pri la ŝajna teruro esti samseksema aŭ ne havi la respondon. Ankaŭ estas treege da evitado en amindumado aŭ serĉado de seksa kontakto de personoj de la alia sekso pro timo, ke la foresto de antaŭvidita ekscita respondo fariĝos decida pruvo, ke la minaco povus esti reala. Masturbado ankaŭ estas io, kio fariĝas minaca kaj tial ofte estas ĉesigita natura praktiko. Interne, la ritoj implikas senfinan, ĉion konsumantan pensan taskon, por konklude ricevi respondon por establi onian seksan identecon. Esti en rendevuo, marŝi laŭ la strato aŭ okupiĝi pri masturbado estas mirindaj spikaj generatoroj. Se dum la irado laŭ la strato, vira "gaja pikilo" rimarkus "Knabo, tiu ulo estas alloga", antaŭvidebla kaj same aŭtomata respondo, kiu povus sekvi, estus: "Ho mia dio, kial mi rimarkis lin?" ... "Se iu tuj kisus sian koramikon, ili povus spiki:" Vi nur trarigardas la movojn, vi devas esti kun tio, kion vi vere volas, alia virino ... "Ĝuste antaŭ masturba kulmino, la vizaĝo de sama seksamiko aperas en vian menson. Teruro kaj malkvalifikaj klopodoj ĝenerale sekvus freneze. Ĉi tiuj estas tre oftaj scenoj por homoj kun ĉi tiu formo de OCD.

Persono kun ĉi tiu pikilo kutime faros grandegan esploron aŭ pridemandadon de determinantoj pri tio, kio igas homon samseksema. Tendencas esti inversa kaj paradoksa rilato inter la kvanto de informoj, kiujn oni ekscias pri la determinantoj de samseksemo kaj la kvanto de dubo, ambigueco kaj torturo asociita kun finfine ne "scii certe." En simpla angla, ĉi tio signifas, ke ju pli multaj informoj provizas interreton pri "kiel scii ĉu vi estas samseksema", des malpli konvinkiĝas la "samseksema pikilo" esti rekta. Ĉar pli da informoj estas malkovritaj pri la originoj de samseksemo, la suferanto de OC sentas sin pli malproksima ol iam ajn eltiri decidan respondon. Kiel seksterapiisto, mi povus doni detalan skizon pri kiaj variabloj estas esploritaj en la psikologia determino ĉu homo estas samseksema. Ĉi tiuj informoj farus nenion en la decido por la OC-suferanto fermi la demandon. Estas forte rekomendinde, ke malmulta aŭ neniom da tempo dediĉiĝu al iu ajn diskuto pri la reala seksa orientiĝo de la persono. Se kaj kiam ĉi tiu diskuto okazos, oni rekomendas tre klare, ke ĉi tiu informkolektado ne helpos la klienton senti pli trankvila kun sia ĉefa demando.

Traktadaj Konsideroj

Terapie parolante, ĉi tio estas tre kuracebla formo de OCD. Tamen plej multaj homoj timas la kuracadon, ĉar la terapia celo estas ĝuste malo de la emocia agendo de la homo. Evidente, homoj venas por kuracado por ĉi tiu formo de OCD senespere serĉante la psikologon por doni al ili la decidan respondon al sia seksa orientiĝo. Por tiuj profesiuloj pri mensa sano, kiuj ne estas trejnitaj aŭ altnivelaj en la traktado de OCD, tre multe da tempo kaj penado malŝparas per senfinaj provoj certigi la klienton, ke ili efektive ne estas samseksemaj. Iafoje profesiuloj pri mensa sano eĉ sugestis provi samsekseman sperton por helpi publikigi la veron. Por tiuj, kiuj lertas identigi, ke ĉi tiuj homoj traktas ne krizon pri seksa orientiĝo, sed kun angora malordo, la fokuso ne estas akiri respondon pri la seksa orientiĝo de la persono, sed helpi homon akcepti la nerespondeblan naturon de ĉi tio. demando. Kiel pri traktado de ĉiuj formoj de esti nur obseda (t.e. "Pura-O"), doni onies cerbon permeson krei estas bona komenco. Oni kuraĝigas elektojn, kiuj ebligas al la "gaja pikilo" permesi la konstantan memorigilon, ke ili simple ne havas respondon al unu el la plej gravaj demandoj de la vivo. Por tiuj klientoj, kiuj estas sukcese traktataj per kondutaj teknikoj rilataj al ĉi tiu demando, la plej bona terapia respondo, kiu venas ĉe la fino de kuracado, estas la fina akcepto de la necerteco rilate al la aŭtentikeco de ilia seksa orientiĝo. "Mi eble estas samseksema" estas tiam la plej bona respondo al la demando.

La koncepto ampleksi pikilon estas plej grava ene de ĉi tiu piktemo, kiel ĝi okazas kun ĉiuj piktemoj. Brakumi pikilon implicas fari aktivan elekton akcepti la necertecon de la risko kaj toleri la nivelon de malkomforto asociita kun la risko. Metodo plibonigi onian kapablon akcepti defiojn implicas eluzi la okazon demandi en vi mem, ĉu ĉiuj viaj rimedoj malpleniĝis. "Ĉu mi pretas persisti kun la nivelo de mizero, kiun mi nun spertas aŭ ĉiuj miaj rimedoj malpleniĝis?" Se eĉ restas iom da eltenemo, oni konsilas rezervi mallongan intervalon por elteni la defion kaj retaksi onian eltenemon poste. Dum ĉi tiu intervalo, estas gravege voli memori pri la nesolvita naturo de la pikilo tiel ofte, kiel via cerbo elektas iri tien. La celo ampleksi la pikilon ne estas forigi ĝin sed administri ĝin efike.

En la lastaj semajnoj de kuracado mi ofte demandas klientojn kun ĉi tiu spika temo, "Ĉu vi estas samseksema?" Mi asertas pri la klinikaj gajnoj de la kliento, kiam ili rigardas min ridetante kaj palpebrumante kaj dirante: "Mi ne certas", "Mi ne scias" aŭ eĉ "Ni iru al La Vilaĝo kaj eksciu. ” Oni ne bezonas esti certa pri sia seksa orientiĝo por persekuti anojn de la alia sekso. Oni ne bezonas esti certa pri sia seksa orientiĝo peti homon pri rendevuo. Estas grave, ke, sekvante ĉi tiujn eblajn interesojn, ke oni ne serĉu en si mem por ricevi respondon rilate al konkludo, ke ili nun certas, kia estas ilia seksa orientiĝo. Alivorte, se ĉe la fino de kuracado vi trovos vin "bonega" en la kvara rendevuo, ne uzu ĉi tiujn informojn por konvinkiĝi, ke tio signifas, ke vi ne estas samseksema kaj ke ĉi tio estis TOC ĉiam.

Kiel okazas kun ĉiuj formoj de kuracado, kun ĉiuj formoj de OCD, la klinika kurso komence implikas la klienton starigi hierarkion. En kondutterapio, hierarkio estas poŝtupa listo de eroj en kreskanta sinsekvo, kiuj klarigas malfacilajn ideojn. Ĉi-kaze la artikoloj apartenas al stimuloj, kiuj provokas la eblan reagon aŭ demandojn pri onia seksa identeco. Tre ofta unua paŝo estus, ke iu iru laŭ la strato kaj taksu laŭ skalo de unu ĝis dek la allogecon de samseksaj homoj ... "Finfine, se mi ne estus samseksema, kial mi taksus iun de la sama sekso dum unu ...? ” Mezintervalaj ekspozicioj ofte implicas spekti filmojn kiel Knaboj ne ploras aŭ Sed mi estas huraistino Iam supren laŭ la ŝtupetaro la samseksema pikilo povus taksi kiom bela la pugo de alia ulo povus esti ... Kaj kiel festado de onia grandioza sukceso, mi rekomendas, ke la gaja spikilo iru al retejoj kiel WWW.Gay.com kaj WWW.comingoutstories.com. Ĉi tie, amaso da rakontoj estas ofertitaj, kiuj kongruas kun la konfuzo, kiun travivis la OCD-suferanto. Kaj ĉiam estas la bonegaj fotaj aranĝoj de via plej ŝatata samseksema porno-stelo. Nu, mi certas, ke vi ekhavas la ideon ...

Kiel en traktado de ĉiuj formoj de TOC, la emo, kiun oni posedas, partopreni ĉi tiujn kondutekzercojn, povas esti tiel grava kiel la ekzercoj mem. Unu el la ĉefaj dispozicioj, kiuj regule okazas dum la traktado de ĉi tiuj formoj de OCD, implicas la koncepton de ampleksado de defioj, ambigueco kaj emocia malkomforto. Mi ŝatus eluzi ĉi tiun okazon por difini la vorton "brakumi", ĉar ĝi estas tiel grava parto de kuracado-sukceso. Brakumo signifas fari aktivan elekton decidi toleri ambaŭ onies nivelon de malkomforto kaj akcepti la kognan minacon, kiu akompanas la pikilon. Manieroj plibonigi onian volon akcepti defiojn implicas la honestan demandadon de si, ĉu ĉiuj siaj rimedoj estis aŭ ne eluzitaj aŭ malplenigitaj. Demando kiel: "Ĉu mi estas tute ĉe la fino de mia ŝnuro aŭ ĉu mi havas sufiĉe da fortikeco en ĉi tiu momento por elteni la maltrankvilan sperton dum almenaŭ dek pliaj minutoj?" En la elekto administri la defion por ĉi tiu difinita periodo, gravas, ke oni volu memori dum tiu tempoperiodo regule, ke la defio ankoraŭ ĉeestas. Estu tre konscia, ke ies celo ĉi tie ne estas forigi la memorigilojn de la demandoj aŭ la memorigojn pri la malkomforto, sed fari lokon por kaj administri ĉi tiujn memorigojn.

Ĉu mia doloro estas rezulto de havi TOC aŭ malkovri ke mi estas samseksema?

Finfine, dum la kuraco, la plej minaca demando, kiun persono kun TOC devas trakti, estas, "Ĉu mi efektive havas TOC aŭ estas la aflikto kaj paniko, mi spertas manifestacion de tio, kion oni nature travivus, kiam oni estas ' aperanta kiel samseksemulo? ” En la hierarkio ĉi tio finfine fariĝas la lasta baro al klinika sukceso. Neniu maniero doni definitivan respondon al la demando pri la potencialo de la valideco de ĉi tiu demando. Finfine, oni alfrontas la okazon elekti ĉu ili pretas okupiĝi pri la terapia procezo kaj akcepti la riskon, ke ili eble maltrafos tion, kio povus efektive okazi en ilia seksa vivo. Ĉar la ĉefa instigilo de OCD baziĝas sur angoro, ĝenerale estas tre malmulte da konfuzo fare de la sperta klinikisto, ĉu la nuna problemo estas nur alia pikilo aŭ venonta krizo. La teruro spertis, ke mi devis respondi al la ĉefa demando "Ĉu mi estas samseksema?" estas klara signalo, ke samseksemo ne estas en la oferto.

La malnova malantaŭa pordo

Ofta fenomeno asociita kun terapia sukceso estas sperto, kiun mi nomas "malantaŭa pordo". Malantaŭa pordo estas la minaco, kiu eliras el ne plu sperti angoron lige kun la dubasenca demando. Por plej multaj suferantoj de TOC, maltrankviliĝi iom certigas, ke io fiaskas. “Kiel mi scias, ke mi havas TOC kaj mi ne vere estas samseksema? Ĉar la nura demando tre maltrankviligas min. " Tial, kiam iu atingas siajn terapiajn celojn kaj ne plu spertas angoron lige kun la pikilo, la minaco, ke la demando povus esti reala, sen produkti angoron, fariĝas tute nova pikilo. Alivorte, pacientoj tiam maltrankviliĝas, ĉar ili ne plu timas. "Mi vidis mian ĉambrokunulon en siaj subvestoj la alian tagon ... Ho Dio, ... ĉar mi ne spertis ian zorgon, tio signifas, ke mi aspektis, ĉar mi vere interesiĝis?!?"

Fermi, sed neniu cigaro

Estas almenaŭ du pikaj temoj, kiuj proksime proksimigas la demandon pri seksa orientiĝo. Unu estas la malofta pikilo, ke "mia kunulo eble estas samseksema, kaj mi nur bezonas scii". Kvankam malofta, mi laboris kun tre malmultaj individuoj, kiuj pasigis multajn sendormajn noktojn pripensante la senfinajn disponeblajn datumojn, kiuj povus lumigi respondi kun certeco la seksan orientiĝon de sia kunulo. Mi certas, ke lastatempa libro nur pri ĉi tiu temo pri virino, kies edzo forlasis ŝin kaj la infanojn, faros ĉi tiun pintan temon pli superrega. La alia pli ofta zorgo estas, ke "mi povas esti molestanto aŭ seksa devio, ĉar kiam mi vidas infanetojn aŭ ili ludas sur mia sino, mi sentas definitivan pikan senton pro mia ingveno." La ekzisto de ĉi tiu efektiva fizika sento en la ingvena regiono (ingvena respondo) naskas obstinan kredon, ke la pruvo de la perverseco ekzistas en la difinita sperto situanta "tie sube."

Kiel mi scias, ke ĉi tio estas por mi?

Aŭ ĉu ĉi tiu sinjoro pravas aŭ sinjoro ĝuste nun ?! ”

Ligita trajto, sed tute malsama spiko, por tiuj kun TOC en rilataj rilatoj, estas la nekapablo klare distingi la emocian racion por resti en rilato, malgraŭ la foresto de klara pravigo. Granda nombro da personoj, kiuj spikas pri sia seksa orientiĝo kaj kiuj ankaŭ longtempe havas intiman rilaton, ofte provos pruvi, ĉu ilia alligita nivelo al sia kunulo sufiĉas. Por samseksemuloj, ne malofte ekzistas la rilato-praviga pikilo ene de la diverseco de ilia pikila menuo. Personoj, kies pika temo implicas certigi sian rilaton, ofte fidas je mezuroj de ilia emocia intenseco kiel pravigo, ĉu ili devas aŭ ne efektive esti en la rilato. Personoj kun ĉi tiu spika temo ankaŭ senfine analizos tion, kion ili aŭ la socio kredas esti la "ĝustaj" kvalitoj, kiuj konsistigas sencan rilaton. La plimulto de homoj kun ĉi tiu spika temo fokusas pravigi sian emocian intensecon por romantika intereso. Krome, la taŭgeco de oniaj sentoj por infanoj, gepatroj kaj eĉ Dio, povas fali sub la emocia mikroskopo ene de ĉi tiu formo de OCD.

Legante Onies Propran Emocian Skalon

Kiam persono kun ĉi tiu spika temo penas uzi emocian reagemon, por pravigi sian propran nivelon de devontigo, la plej ofta rezulto estas senti aŭ nenion aŭ nur maltrankvilon. Dum intimaj momentoj, kiam la OCD-suferanto trovas, ke li aŭ ŝi spertas plenumadon kun sia kunulo, pikilo ofte akompanas ĉi tiun konstaton kaj la sperto de stimulo forvaporiĝas. Provi kritike analizi onies nivelon de ekscito havas la antaŭvideblan kaj paradoksan efikon forigi la originalan sperton. Sekse parolante, erektoj perdiĝas kaj lubrikado forvaporiĝas kiam oni fokusas la bezonon daŭrigi ekscitiĝon por pruvi, ke oniaj fizikaj signaloj klare signas, ke oni estas kun la "ĝusta" persono. Finfine, ekzistas neniu pruvo aŭ testo pri onies pravigo por esti en rilato. La senfinaj variabloj, kiujn homoj pravigas resti en rilato, estas tro kompleksaj por disvolvi modelon, kiu povas esti uzata por fidinde gvidi nin aŭ aliajn. Sekve, ni restas kun la nocio de la "nepravigebla elekto" ĉu resti en, ĉu ĉesigi la rilaton. Ĉi tiu frazo implicas, ke oni elektas esti decidita kaj kompromitita al alia persono. Oni ne povas konceptigi per senfinaj remaĉadoj la kialojn de fino de rilato aŭ pravigi restadon en unu. Sekve la frazo "Estas neniuj respondoj, nur elektoj!"

Trovanta Mian Unu kaj Nur

Ĉiuj OCD-suferantoj posedas movan forton por pruvi, ke ilia propra aparta risko ne pravigas. Plej multaj homoj kun TOC volonte konfesos, ke ili dolore konscias, ke la naturo de tio, kion ili pikas, estas malracia. Inter personoj kun rilataj pravigaj pikiloj, emas esti multe malpli da klareco pri la neracia naturo de ilia aparta zorgo. Ĉi tio estas plejparte pro la romantikaj nocioj de okcidenta socio pri tio, kio estas en rilato. Niaj fabeloj kaj popularaj amaskomunikiloj prezentas ĉiajn amajn rilatojn kiel senfine tertremajn, artfajrajn eventojn. Tre malmulte mencias, ke esti kun la sama homo dum longa tempo tendencas krei kutiman efikon, tiel ke ni efektive reakiras nian apetiton kaj trovas, ke eble estas almenaŭ unu alia persono sur ĉi tiu planedo, kiun ni ankaŭ trovi alloga.

Personoj kun rilataj pikiloj ĝenerale ŝajnas multe pli perfektismaj en sia reala vivfilozofio ol la ĝenerala populacio de TOC ĝenerale. Ĉi tiu perfektisma tendenco kondukas al la kredo, ke la respondoj al iuj bazaj demandoj finfine pruvos, ĉu oni estas kun la ĝusta persono. Ekzemploj de demandoj inkluzivas: "Ĉu mi amas lin?", "Ĉu ŝi taŭgas por mi", "Ĉu ne plaĉas supozi, ke mi povus trovi iun same bonan, sed kiu ne lasas la necesejan seĝon?" Se perfektismo ŝajnas esti vivtemo, tiam oni povus pripensi legi la artikolon "La Ĝustaj Aĵoj" de la retejo, (WWW.OCDOnline.com).

La menso de la suferanto de TOC estas tiel malespera por konkludo, ke oni ne povas senĝene rigardi sian kunulon por aserti siajn sentojn. En la ĝenerala provo trovi la racian restadon en la rilato, la menso agas kiel forta mikroskopo kaj ĝeneralaj spertoj de kontento anstataŭiĝas per fokuso pri etaj detaloj. Personoj kun ĉi tiu pikila temo ofte atente fokusas pri etaj difektoj en sia partnero, kiel ekzemple la dikeco de oniaj partneraj brovoj aŭ la troa sekeco de la partnera haŭto. Eble aperos demandoj pri onies propra ridintenco provante konstati ĉu respondo al la ŝerco estis sufiĉa respondo al la humuro de ilia kunulo. “Ho, mia dio! Se mi ne pensas, ke li estas sufiĉe amuza, kion mi faras kun li ?! ” Sentoj de kontento kaj feliĉo okazas nature en la kurso de la rilato, kondiĉe ke oni ne aktive serĉas ilin penante akiri definitivan respondon. Rezulte, la emocia ligiteco de rilata pikilo nur sperteblas en sia psikologia periferio.

Foresto igas la koron pli kara

La sekvo de ĉi tiu senespera bezono mezuri la emocian intensecon de la devontigo de homo povas tre ĝeni la elekton de homo resti en la rilato. Rilatoj povas esti kiel turnpordo kiam homoj finas siajn devontigojn penante malŝalti la senfinan ciklon de mensa angoro. Konstanta tento por la rilata pikilo estas vidi, kian pacon ili spertus, se ili simple disiĝus kun sia kunulo. Ĝenerale, homoj kun ĉi tiu spika temo kredas, ke iliaj remaĉadoj indikas, ke fundamenta difekto ekzistas ene de la rilato. Male, la granda plimulto de ĉi tiuj rilatoj funkcias en escepte sana maniero. Ĉi tiu tendenco klarigas kial multaj signifaj aliaj restas sindonemaj malgraŭ la konstantaj duboj de sia partnero. La elekto edziĝi malgraŭ iliaj mensaj suferoj estas foje farita por ĉesigi la necertecon. La racia estaĵo, ke ĉar mi ekfalis, la ĉagreniga demando estas finita. Bedaŭrinde, nek geedzeco nek disiĝo vere ĉesigas la penadon. Ĉi tio klarigas, kial kelkaj pacientoj komencis terapion ĝis kvin jaroj post kiam ili finis la rilaton kaj ankoraŭ provas proksimigi pravigon, ke la fina elekto estis la ĝusta.

La diro "foresto igas la koron pli ŝati" taŭgas. Kutime, kiam oni sekvas kun la emo liberiĝi, la konscio pri tio, kio perdiĝis, revenas kun venĝo. Personoj kun ĉi tiu formo de OCD, kiuj finis rilatojn, ofte senĉese pripensas, ĉu la elekto praviĝis. Post kiam la rilato finiĝis, la menso tre selekte fokusiĝas nur al la pozitivaj memoroj kaj emas malkvalifiki la negativajn tempojn. La natura malkonkordo asociita kun akiri "la respondon" pri tio, ĉu esti en la rilato, estas grandega. Kiam OCD estas implikita, la grandeco de ĉi tiu malkonkordo plifortiĝas ĝis turmento. Personoj, kiuj laŭ sia prudenta menso konscias, ke la rilato vere finiĝis, povas ankoraŭ pasigi horojn pripensante ĉu eble indas aŭ ne fari ankoraŭ unu provon savi ĝin. Kiam ĉi tiu elemento de obsedo ĉeestas, la naturaj resanigaj efikoj de la tempo emas esti forigitaj.

Tie Devas Esti Kvindek Kialoj Forlasi Vian Amanton

La plej ofta pravigo por personoj konsiderantaj la finon de esence bonaj rilatoj estas la foresto de la antaŭviditaj emociaj sopiroj kaj deziroj kiam ili ambaŭ kun kaj sen sia kunulo. En la foresto de ĉi tiuj sentoj, individuoj interpretas sian sperton (t.e. angoro, malpersonigo, malrealigo, ktp.) Kiel malkomforta malpleno. La malsano ofertas konvinkan promeson de mildigo, se oni nur finus la rilaton. Ofta pozicio prenita inter homoj kun ĉi tiu spika temo estas, ke "Ŝajnas nur racie, ke ĉar ĉiuj aliaj 'sentas' amon por kunulo, mi povus fari la samon." Homoj ofte pripensas kaj foje okupiĝas pri la penado konstati ĉu ili sentus sin malsamaj se ili estus kun iu alia.

Ekzistas kelkaj aliaj komunaj kialoj, kiujn homoj fokusas, sur kiuj tenas la senfinan malesperan ciklon turniĝi. La kredo je "unuopa animo kunulo" povas antaŭenigi intensan ekzamenadon pri devo senti, ke la persono kun kiu ili estas ĉiel kongrua kun ili. Malgrandaj diferencoj, kiuj en iu ajn alia rilato facile absorbiĝus en la naturan diversecon de rilatoj ĝenerale, fariĝas ekstremaj disputoj. Ekzemple, "Se mi ne plene aprezas la senton de humuro de miaj partneroj, tiam ĉu mi ne pli bone trovus iun similan al mia kunulo, sed kies humursenton mi povus pli estimi?" Alia ofta miskompreno estas ke, "Se mi povas trovi iun alian alloga, tio povus signifi, ke mi kaj mia kunulo ne estis" destinitaj esti "aŭ mi ne sufiĉe allogas ŝin." Konscii, ke oni ankoraŭ povas trovi aliajn allogajn iam ajn en sana rilato, estas grava bazo por operacii. Kredi, ke onia animamiko devas esti tute kongrua ĉiel, kaj / aŭ unike kaj tute alloga, rezultigas senfinajn dubojn kaj malsekurecojn pri tio, ke la persono estas via "vera" animamiko.

Unu ebla kialo por la disvastiĝo de ĉi tiu spika temo estas la komuna nocio en la socio, ke oni "sentu" enamiĝon al sia kunulo. Esti gvidata de oniaj "veraj sentoj" estas populara romantika nocio, kiu ludas sin en diversaj amaskomunikiloj. La aŭtoro M. Scott Peck skribis en la libro La Vojo Malpli Vojaĝinta, ke engaĝita amo baziĝas sur la konscia klopodo prioritatigi sian partneron kaj fari ELEKTOJN, kiuj montras sian engaĝiĝon. Li emfazis, ke romantika amo kontraste estas alligitaĵo bazita sur intenseco de superforta sperto. Multaj personoj en longtempaj rilatoj finos la rilaton pro ne plu senti antaŭajn nivelojn de emocia intenseco. Ofte la aserto "Mi amas vin, sed mi ne ENAMAS vin," fariĝas pravigo por la fino de la rilato.

Vivante en la Elekto

La kuracaj strategioj kun ĉi tiu formo de OCD dividas multajn similecojn al la traktado antaŭe priskribita pri la seksa orientiĝa pikilo. Iom post iom akcepti vivi kun necerteco, kaj elekti volon rezisti al la doloro de ne havi definitivan respondon, estas ĉefaj trajtoj de ĉi tiuj traktadoj. Ofte esprimita frazo, kiu kaptas la esencon de la terapia celo, estas esprimita en la demando: "Ĉu vi loĝas en la elekto aŭ la sperto?" Vivi en la sperto implicas uzi onian senton por ekkompreni la pravigon daŭrigi. Por homoj kun ĉi tiu speco de TOC, vivi en la sperto eternigas la senfinan ciklon serĉi emocian pravigon por akiri konkludon pri la inda daŭro de la rilato. Vivi en la "elekto" kaptas la esencon akcepti, ke, per ĉi tiu pikilo, mi finfine povas fari nepravigeblan elekton pri loĝado kun ĉi tiu persono kaj akcepti la necertecon pri la rilato "reala". Mi ofte petas, ke pacientoj enketu en si mem, ĉu ili volus resti ene de siaj rilatoj, nur farante elekton daŭrigi sian devontigon, prefere tiam bezonante la antaŭkondiĉajn sentojn por pravigi sian elekton. Agreseme venigi kaj alfronti la pikilon, prefere ol pasive atendi ĝian entrudiĝon, estas forte kuraĝigita. Ofta terapia hejmeca defio povus kunporti enporti en sian poŝon stakon de dek indeksaj kartoj. Ĉiu indekso listigas apartan racion por fini sian rilaton. Reviziante ĉiun karton dek fojojn tage, la paciento taksas la intensecon, kiun prezentas ĉiu pikilo. Due, la persono tiam markas, apud la unua numero, nombron, kiu reprezentas la nivelon de rezisto, kiun ili elektas por proponi la spikan temon. Ĉi tiu dua nombro estas ege grava kaj ĝenerale reprezentas la fundamenton de ĉi tiu tuta terapio. Esence, ju malpli da rezisto oni havas al iu pikila temo, des pli granda estas la ebleco, kutimiĝo (te kutimiĝi al la pikilo kaj ne emocie respondi al ĝi). Per la ĉiutaga ripetado elekti sin eksponi al ĉi tiuj ideoj, kutimiĝo povas ekfunkciigi kaj la maltrankviligaj memorigiloj neŭtraliĝas. Volonte forlasi ĉiujn solidajn pravigojn, kiujn la socio forte antaŭenigas rilate al "akompani viajn verajn sentojn", gravegas.

La tradicia kondutisma traktado daŭrus jene: Unue hierarkio estas establita rilate al poŝtupa listo de minacaj ideoj asociitaj kun restado kun onia partnero. Ĉi tiu listo povus inkluzivi erojn, kiuj reprezentas difektojn aŭ eblajn mankojn en onia partnero, kiuj povus pravigi ne esti en la rilato. Eble porti bildon de sia partnero, kiu prezentas la homon en maleleganta lumo, helpus eksponi la suferanton de TOC al la demando ne senti sufiĉe da amo por resti en la rilato. Elekti fari tian kontraŭ-intuician agon ankaŭ helpas eble ensorbigi la principon esti iniciatema, pli ol viktimo de ĉi tiuj pensoj.

Kun ĉi tiu spika temo, okupiĝi pri seksaj rilatoj ofte ludas grandan rolon en la kreado de pikiloj kaj memkonscio. Tial estas kuraĝigite, ke personoj kun ĉi tiu spika temo fokusu tute pri provizado de plezuro al sia partnero kaj ne provu konstati, ĉu ilia korpo reagas trankvilige. Kun multaj sekuraj rilatoj, heredaĵo povas esti establita kun progresado de kondutaj intimaj agoj, kiuj intence eksponas la TOC-suferanton al kreskantaj demandoj apartenantaj al la atendata nivelo de ekscito. Uzante malpezecon kaj humuron komencante per milda kiso kaj petante la ne-OCD-partneron demandi "Do fraŭlino, kiel tio estis por vi? Ĉu vi sentis la teron moviĝi? " povus esti efika komenca ero por uzi. La heredeco povus progresi al pli grandaj niveloj de seksa agado, per kio la afekta partnero intence provas ne respondi sekse vekita maniero. "Mi preferas havi mortintan fiŝon sur mia kolo poste viajn lipojn". Nu ... vi ricevas la bildon ...

Mi ofte informas homojn, kiuj kontaktas min, ke la samseksema pikilo estas mia plej ŝatata. La kialo de ĉi tio estas, ke vi povas esti kreema kaj aventurema pri prilaborado de la traktada hierarkio. La terapia sukcesfrekvenco kun ĉi tiu pikilo ankaŭ estas tre alta. Mi esperas, ke ĉi tiu tre longa artikolo ĵetis signifan lumon pri la unika naturo de ĉi tiuj du spikaj temoj. Specife, kaj konklude, ĉi tiuj pikaj temoj facile konfuziĝas kun aferoj pri "reala vivo", kaj la respondoj al ĉi tiuj pikaj demandoj en socio supozeble estas akiritaj, erare, per onia sperto. Tamen oni sciu, ke fidinda kaj efika traktado disponeblas por trakti ĉi tiujn aferojn.