Prevalenco kaj kunvenado de adictivaj kondutoj inter iama alternativa mezlerneja junularo (2014)

J Behav Adictivo. 2014 Apr 1;3(1):33-40.

Sussman S, Arpawong TE, Suno P, Tsai J, Rohrbach LA, Spruijt-Metz D.

abstrakta

BACKGROUND AND AIMS:

Lastatempa laboro studis multoblajn toksomaniojn per matrico-mezuro, kiu frapas multnombrajn toksomaniojn per unuopaj respondoj por ĉiu tipo.

METODOJ:

La nuna studo esploris uzon de matrica mezura aliro inter iamaj alternativaj mezlernejaj junuloj (averaĝa aĝo = 19.8 jaroj) en risko por toksomanioj. Dumviva kaj lasta 30-taga prevalenco de unu aŭ pli el 11 toksomanioj recenzitaj en alia laboro (Sussman, Lisha & Griffiths, 2011) estis la ĉefa fokuso (te cigaredoj, alkoholo, aliaj / malmolaj drogoj, manĝado, ludado, interreto, butikumado , amo, sekso, ekzercado kaj laboro). Ankaŭ, la kunokazo de du aŭ pli el ĉi tiuj 11-dependigaj kondutoj estis esplorita. Fine, la latenta klasa strukturo de ĉi tiuj toksomanioj, kaj iliaj asocioj kun aliaj rimedoj, estis ekzamenita.

REZULTO:

Ni trovis, ke iama kaj lasta 30-taga prevalenco de unu aŭ pli de ĉi tiuj toksomanioj estis 79.2% kaj 61.5%, respektive. Iam kaj lasta 30-taga kunokazo de du aŭ pli de ĉi tiuj toksomanioj estis 61.5% kaj 37.7%, respektive. Latenta Klaso-Analizo sugestis du grupojn: ĝenerale Ne-dependigita Grupo (67.2% de la specimeno) kaj "Laboru Pene, Ludu Malfacile", dependigita Grupo, kiu precipe investis en toksomanio al amo, sekso, ekzercado, interreto kaj laboro. . Suplementaj analizoj sugestis, ke la mem-raportaj unuspondaj tipoj eble mezuras la dependecojn, kiujn ili intencas mezuri.

Diskuto kaj Konkludoj:

Ni sugestas implicojn de ĉi tiuj rezultoj por estontaj studoj kaj disvolviĝo de preventaj kaj kuracaj programoj, kvankam necesas multe pli validiga esplorado pri la uzo de ĉi tiu tipo de mezuroj.

Ŝlosilvortoj: multnombraj toksomanioj, prevalenco, kunekzisto, latenta klasa analizo, toksomaniogrupoj, konverĝa valideco

ENKONDUKO

Vario de kondutoj fariĝis konsiderataj toksomanioj de esploristoj kaj praktikantoj (Demetrovics & Griffiths, 2012), delikate per komunaj ecoj (ekz. maltrankvilo, perdo de kontrolo) kaj fakte la Unua Internacia Konferenco pri Kondutaj toksomanioj okazis en Budapeŝto, Hungario en marto, 2013, kiu pruvis esploran konsenton pri la ekzisto de multoblaj specoj de toksomanioj ( vidu: http://icba.mat.org.hu/; aliris Aprilo 25, 2013). Substancaj toksomanioj rilatas al troa konsumado de substancoj kiel drogoj aŭ nutraĵoj, dum kondutismaj (procezaj) toksomanioj rilatas al okupado de kondutoj (ekz. Laboro, butikumado, aŭ sekso) adictive (Sussman et al., 2011). Iuj studoj estis finitaj por provi konstati (a) la prevalencon de substanco kaj kondutaj toksomanioj kaj (b) la kunekzisto de du aŭ pli da toksomanioj, por pli bone kompreni la mezuron, en kiu problemoj de problemoj estas pli problemoj de homoj (t.e. statistike vundebla minoritato) aŭ de vivmaniero (t.e. inter multaj homoj, krom tiuj relative rezistemaj). Ekzemple, Sussman et al. (2011) ekzamenis datumojn de 83-studoj kun specimenaj grandecoj de almenaŭ 500, kompletigitaj per studoj de pli malgranda skalo, por trakti ĉi tiujn demandojn rilate al 11-toksomaniuloj dum 12-monata periodo. La toksomanioj ekzamenitaj estis al cigaredoj, alkoholo, aliaj / malmolaj drogoj, manĝado, vetludado, interreto, butikumado, amo, sekso, ekzercado aŭ laboro. Ili trovis, ke la prevalenco de 12-monatoj de ĉi tiuj 11 toksomanioj ĉe usonaj plenkreskuloj averaĝis 47% de la loĝantaro, kun 23% -kunveno (de du aŭ pli toksomanioj). Ili sugestis, ke toksomanioj same problemas pri modernaj, sedentaj vivstiloj kiel pri neurobiologia vundebleco.

Pro du ĉefaj kialoj, malmultaj studoj ekzamenis multnombrajn toksomaniojn en juneco, uzante vastajn mezurojn de ĉiu toksomanio. Unue, takso per uzo de multnombraj inventaĵoj postulas multan tempon, kiu eble ne estas praktika precipe en grandaj junulaj enket-specimenoj. En tiaj specimenoj (kutime en lernejaj agordoj, sed ankaŭ en retpoŝtaj aŭ telefon-transdonitaj versioj), esploristoj ĝenerale estas konceditaj nur 50-minutoj por administri enketon (Sussman, Dent, Stacy, Burton & Flay, 1995). Tiel, nur kelkaj toksomanioj povas esti samtempe mezuritaj. Due, estas multe da malpliiĝo dum la mezurado de diversaj toksomanioj, kiuj povas komunigi tiajn trajtojn kiel impliki apetitajn motivojn (ekz. Plezuro, ekscitiĝo aŭ sedado, nurto), mallongaj periodoj de satiado, maltrankvilo, perdo de kontrolo, kaj amasiĝo de diversaj negativaj vivsekvoj (Sussman & Sussman, 2011). Tia redundeco estas ŝarĝebla mezuri. Tiel, pluraj antaŭaj studoj ekzamenis multoblajn toksomaniojn kiel matrico-mezuro. Kun ĉi tiu speco de mem-raporta mezuro, pluraj toksomanioj estas frapitaj, ĝenerale kun unu ero por ĉiu tipo de toksomanio, aranĝitaj en matrica formato. Dum aldonita matrikula mezuro ne amplekse mezuras ian toksomanion, kaj validumaj studoj de tiaj mezuroj ne estis faritaj, ĉi tiu aliro estas praktika, ekonomia, kaj efektive povas frapi malsamajn toksomaniulojn.

Kuiristo (1987) estis la unua esploristo se temas pri esplori uzon de matrico-mezuro por identigi prevalencon kaj kunekziston de toksomaniuloj. En specimeno de usonaj studentoj de 604, li ekzamenis 10 inter la fokusaj toksomaniaj kondutoj de 11 (t.e., cigaredoj, alkoholo, kontraŭleĝaj drogoj, manĝaj malordoj [obezeco, anoreksio, kaj bulimio], vetludado, butikumado, rilatoj / amo, sekso, ekzerco [kuri], kaj labori), kune kun aldonaj toksomanioj (ekz. kafeino), perforto kaj emocia konsterno-konstruaĵoj. Li ne ekzamenis interretan toksomanion, pro la jaro kiam la studo estis finita (t.e., la interreto kiel ni hodiaŭ scias ne ekzistis tiutempe). La plej altaj prevalencaj toksomanioj raportitaj estis: rilatoj / amo (25.9%), kafeino (20.1%), laboro (17.5%), sekso (16.8%), butikumado (10.7%), alkoholo (10.5%), kaj cigaredoj (9.6%) ). Li konstatis, ke proksimume kvarono de la specimeno (23.8%) respondis "ne" al ĉiuj toksomaniaj kondutoj, perfortoj aŭ emociaj perturboj, sugestante, ke alta prevalenco de toksomaniaj kondutoj ekzistas. Tamen oni devas rimarki, ke li ne disigis inter toksomaniuloj, kompaniaj perfortoj kaj emociaj perturboj kiam raportis tiun statistikon. Krome, post krei "logikajn grupojn", li trovis ke ĉiuj el la toksomanioj signife rilatas unu kun la alia krom kuri / labori / butikumi kun alkoholo / nelicaj drogoj. Oni eble konjektas ĉu aŭ ne kontrasto estis montrita inter prosociaj ĉiutagaj agad-tipaj toksomanioj kontraŭ riskaj drog-rilataj toksomanioj.

Aleksandro kaj Schweighofer (1989), en parta replika studo de 136 kanadaj universitataj studentoj, trovis similajn prevalencajn trovojn kiel Kuiristo (1987) sur du el la toksomanioj (rilatoj kaj laboro), sed prevalenco estis multe pli malalta sur aliaj kategorioj (surbaze de kiel uzo estis priskribita [kiel toksomanio, negativa toksomanio, dependeco aŭ regula uzo]). Difinita nur kiel regula uzo, la prevalenco efektive estis pli alta ol la Cook-specimeno sur ĉiuj specoj de toksomanioj. Greenberg, Lewis kaj Dodd (1999), en specimeno de studentoj de 129, trovis signifajn interrelaciojn inter naŭ toksomanioj (alkoholo, kafeino, ĉokolado, cigaredoj, ekzercado, vetludado, interreta uzo, televido kaj videoludoj) krom ekzerco kun alkoholo kaj cigana fumado, cigana fumado kun ĉokolado, kaj videoludoj kun ĉokolado kaj ekzercado. Plej grandaj prevalencaj toksomanioj estis ekzercado (30%), kafeino (29%), televido (26%), alkoholo (26%), cigaredoj (23%) kaj ĉokolado (23%), kiuj estis pli altaj ol Cook inter la samaj toksomanioj. mezurita.

MacLaren kaj Plejbone (2010), kun specimeno de 948-universitataj studentoj, ekzamenis la faktoran strukturon de aro de 16-toksomanioj. Tri faktoroj estis identigitaj: (a) nurturanta (ekz., Deviga helpo [reganta kaj submetiĝema], laboro, butikumado, manĝaĵo [biki kaj malsati], ekzercado, rilatoj [reganta kaj submetiĝema]), (b) hedonisma (kontraŭleĝaj drogoj, alkoholo , tabako, kaj sekso) faktoroj, kaj (c) alia hedonisma-simila faktoro (preskribaj drogoj, vetludado, kafeino). Plej grandaj toksomaniuloj estis ekzercado (25.6%), butikumado (21.8%), rilatoj regantaj kaj submetiĝemaj (17% kaj 11.9%), kafeino (16.5%), manĝaĵa malsato kaj batado (16.4% kaj 14.9%), deviga helpo reganta kaj submetita (12.5% kaj 12.1%), laboro (12.4%), preskribaj drogoj (12.2%), sekso (10.3%), kaj alkoholo (10.2%). Kvankam ne replikita de MacLaren kaj Plejbone (2010), Pli frua laboro de ĉi tiu sama esplorgrupo ankaŭ delineis dominajn kaj submetiĝajn faktorojn nestitajn en nurturantaj kaj hedonismaj faktoroj (Christo et al., 2003; Haylett, Stephenson & Lefever, 2004). Du el ĉi tiuj studoj estis faritaj kun gimnaziaj studentoj, sed Haylett et al. (2004) studis 543 sinsekvajn agnoskojn al la Centro de Reakiro de PROMIS (mezumo en aĝo = 35 jaroj). Eble, pliaj faktoroj ekestas kiel funkcio de toksomania severeco aŭ aĝo de la specimeno studita.

La nuna studo estas la unua, kiu ekzamenas la uzon de matrica toksomanio kun iama daŭra mezlerneja junularo. Alternativaj mezlernejaj junuloj ĝenerale ne kapablas resti en prilabora edukado pro malkapablo akiri diplomiĝajn kreditojn ĝustatempe pro funkciaj problemoj (ekz. Absentismo, uzado de drogoj). Mezlernejo “Daŭrigo” estas la nomo de la alternativa lerneja sistemo en Kalifornio (Usono). Daŭre mezlernejoj estis kreitaj por plenumi Ŝtatan mandaton, ke ĉiuj junaj 16-jaraj aŭ pli aĝaj ricevas partatempan edukadon ĝis ili havas 18-jarajn (Kalifornia Eduka Kodo-Sekcio 48400; establita en 1919), ene de la mezlerneja distrikto en kiu ili loĝas. Ĉi tiuj junuloj raportas pli altan prevalencon de tabako kaj alia drogo-uzo ol samuloj de la regula (kompleta) mezlerneja sistemo kaj verŝajne raportos pli altan prevalencon de aliaj toksomanioj ankaŭ (Sussman, Dent & Galaif, 1997).

En ĉi tiu studo, ni mezuris iaman daŭrantan mezlernejan junecon tri jarojn post partoprenado en projekto pri preventado de drogaj misuzoj (vidu Sussman, Suno, Rohrbach kaj Spruijt-Metz, 2012). Ni koncentriĝis sur la 11-toksomanioj identigitaj de Sussman et al. (2011). Ni ekzamenis la prevalencon de ĉi tiuj 11-toksomanioj (ene de pli granda aro de 22-toksomanioj), uzante matricon de toksomanioj. Ni ankaŭ ekzamenis la prevalencon de ko-okazo de du aŭ pli el tiuj toksomanioj inter ĉi tiu loĝantaro.

Krome, ni utiligis centrigitan personan flankan alproksimiĝon por ekzameni la suban ŝablonon de toksomaniuloj por diferencigi grupojn de junularo. Analizo pri Latenta Klaso (LCA) estas plurvaria alproksimiĝo, kiu supozas, ke suba kategorio latenta variablo determinas onian klasan membrecon kaj donas malsamajn profilojn bazitajn sur la respondoj de studentoj al aro de eroj (Hagenaars & McCutcheon, 2002; Lazarsfeld, 1950; McCutcheon, 1987). Unu avantaĝo uzi LCA-modelojn estas, ke statistikaj taŭgaj indicoj povas esti uzataj por taksi modelan taŭgecon kaj helpi decidi pri la nombro de klasoj, kiuj plej bone taŭgas la datumojn, kune kun substantivaj konsideroj.

Fine ni esploris, ĉu ĉi tiuj unuopaj respondaj artikoloj entenataj en toksomania matrico estas asociitaj kun aliaj mezuroj de ĉi tiuj toksomaniaj kondutoj; ĉi tio eble sugestas konverĝan validecon por la uzo de la matrico-mezuro. Specife, ni ekzamenis la asociojn de cigaredo, alkoholo, alia / malmola droguzo, sekso, interreto, kaj ekzercis toksomaniojn per aliaj disponeblaj mezuroj de la demandaro, kiuj mezuris tiujn toksomaniojn laŭ aliaj manieroj.

METODOJ

temoj

Temoj estis iama daŭra mezlerneja junularo de 717 en suda Kalifornio, kiuj ĉeestis iun ajn 24-lernejojn 3 jarojn antaŭe, kiel parto de programo por preventado de drogaj misuzoj (Sussman et al., 2012). Partoprenantoj averaĝis 19.8-jarajn (SD = 0.8%), 52.4% estis viraj, 66.5% estis His-panikaj, 10.8% estis ne-hispanaj Blankuloj, 22.7% estis aliaj etnaj, kaj proksimume 64.9% raportis, ke almenaŭ unu gepatro kompletigis mezlernejon.

Kolekto de datumoj

Datumoj estis kolektitaj kiel 3-jara sekvaĵo de projekto pri preventado de drogaj misuzoj (Sussman et al., 2012) per tri metodoj: telefono, retpoŝtoj de la oficejo kaj hejmaj vizitoj (enketoj administritaj en la hejmo kaj kompletigitaj tuj aŭ retpoŝte al la oficejo). Unue ni provis nomi subjektojn. Por tiuj, kiujn ni telefonis, ni kompletigis la enketon per telefona aŭ sendita enketoj al la hejmo se la subjekto preferis tiun metodon. Se ni ne povis telefoni atingi subjektojn telefone post multnombraj provoj, ni sendis enketojn al la hejmo de la temo. Ni ankaŭ provis atingi subjektojn vojaĝante al la hejmo de la temo. Iuj subjektoj kompletigis enketojn tuj hejme; aliaj temoj preferis teniĝi al la enketo kaj sendi ilin al ni. De la enketoj de 717 kompletigitaj, 58% estis kompletigitaj telefone, 16% estis kompletigitaj per hejmaj vizitoj (la duono de tiuj estis kompletigitaj tuj, la duono estis retpoŝte sendita reen ene de du semajnoj de la vizito), kaj 26% estis redonitaj per sendoj senditaj al la hejmo el la oficejo.

Mezuroj

Toksomanioj

La nuna studo uzis mezur-respondan toksomanian mezuron. Ĉi tiu mezuro komenciĝis per kategorioj disvolvitaj de Kuiristo (1987), sekvata de retrosciigo provizita en pilotaj kunsidoj kun unu klaso de alternativaj mezlernejaj junuloj kaj du klasoj de gimnaziaj studentoj. Temoj aprobis iam kaj pasintajn 30-tagajn toksomaniojn, kiuj aplikis ilin, kaj povus skribi en aldonaj toksomanioj, kiujn ili sentis, ke ili spertis. La fina versio de la matrico-mezuro inkluzivis respondojn raportitajn de almenaŭ 10-subjektoj en la piloto-studo. Post kompletigo de la mezuro, ili estis petitaj pri retrosciigo pri vortigo de la eroj de la mezuro por helpi plibonigi ĝian klarecon.

La fina mezurilo estas: “Foje homoj havas toksomanion al iu drogo aŭ alia objekto aŭ aktiveco. Toksomanio okazas kiam homoj spertas jenon: ili faras ion ree kaj ree por provi senti sin bone, pro ekscito aŭ por ĉesi senti sin malbonaj; ili ne povas ĉesi fari ĉi tion, eĉ se ili volus; malbonaj aferoj okazas al ili aŭ al homoj, kiujn ili zorgas pro tio, kion ili faras. "Apud la titolaj subjektoj oni demandis:" Ĉu vi iam estis toksomaniulo al la sekvaj aferoj? "kaj" Ĉu vi sentas, ke vi estas toksomaniulo al ili nun (en la lastaj 30 tagoj)? ”Dudek du respondaj kategorioj de toksomanioj estis provizitaj kune kun 23rd, kio permesis al partoprenantoj indiki malfermitan respondon al“ Iu alia toksomanio? Bonvolu identigi: ____ ”

La kategorioj estis: cigana fumado; alkohola trinkado; uzo de marijuuano; aliaj drogoj (kiel kokaino, stimuliloj, halucinogenoj, inhalantoj, XTC, opiatoj, valio aŭ aliaj); kafeino (kafo, aŭ energiaj trinkaĵoj kiel Red Bull); manĝi (multe da manĝo ĉiutage, binge manĝi); vetludado; Interreta foliumado (navigado en la reto); Facebook, Myspace, twitter, MSN, YM, aŭ aliaj interretaj sociaj retoj; tekstado (poŝtelefona uzo); videoludoj interrete aŭ eksterrete (PS3, Xbox, Wii); interreta butikumado; butikumado ĉe butikoj; amo; sekso; ekzercado; laboro; ŝtelado; religio; mem-mutilado (tranĉado, haŭtokaptado, haro-tirado); veturi aŭton; klaĉoj; aŭ ian alian toksomanion. Por la celoj de la nuna studo, nur 11-kategorioj estis emfazitaj por plej multaj analizoj, por aproksimi la kategoriojn ekzamenitajn en la Sussman et al. (2011) studi. Marijuuano estis kombinita kun la alia drogokonsumo-kategorio por reflekti alian / malfacilan (nelican) drogmanion. Interreta retumado kaj Facebook-kategorioj estis kombinitaj por krei interretan toksomanian kategorion. La interreta aŭ senreta videoludkategorio ne estis inkludita en la interreta toksomania kategorio ĉar videoludado eble estis eksterrete. Butikumado ĉe butikoj kaj interreta butikumado estis inkluzivitaj por taksi aĉetajn toksomaniojn.

Demografio

Demografiaj informoj estis kolektitaj pri aĝo (en jaroj), sekso, etneco (kodita kiel Latino / His-paniko, Blanka / Kaŭkaza, aŭ alia [afrik-usona, amerika-amerika / indiĝena usona, miksita aŭ alia], kaj gepatra eduka statuso) La gepatra edukado estis mezurita inter ambaŭ gepatroj, derivita de 6-nivela variablo, kiu iras de "ne kompletigis 8th-gradon" ĝis "ĉeestis aŭ finis diplomiĝan lernejon", kaj estis kodita pri tio, ĉu almenaŭ unu el la gepatroj diplomiĝis mezlernejon aŭ ne.

Komputa Interreta Uzo (CIU)

4-ero-indekso estis uzata por taksi problema interreta uzo (Davis, Flett & Bes-ser, 2002). La subaro de eroj mezurantaj malpliigitan impulsan kontrolon estis uzata por la nuna studo; rilate al kiom ofte okazis problema uzo. La artikoloj estis "Mi uzas Interreton pli ol mi devus", "Mi kutime restas sur la Interreto pli longe ol mi planis", "Kvankam ekzistas tempoj, kiam mi ŝatus, mi ne povas malpliigi mian uzon de la Interreto ", kaj" Mia uzo de la Interreto kelkfoje ŝajnas ekster mia kontrolo ". La Likert-respondaj elektoj estis (1) Neniam, (2) Malofte, (3) Foje, (4) Plej ofte, kaj (5) Ĉiam. La konstruo de CIU montris bonan internan konsekvencon (alfa = 0.81) de Cronbach. La mezumo de ĉiuj 4-eroj estis uzata kiel kontinua mezuro de CIU.

Riska seksa konduto

Partoprenantoj estis demanditaj tri erojn pri riska seksa konduto, kiu frapis oftecon (kiel en Grifo, Botvin & Nichols, 2006; Sussman et al., 2012). Oni petis du erojn pri la "lastaj 12-monatoj" kaj "lastaj 30-tagoj": "... kun kiom da homoj vi havis sekson?". Respondoj estis "0", "1", "2", pliigante 1 ĝis "pli ol 10-homoj" (11-respondaj kategorioj). Oni ankaŭ demandis ilin "En la pasintaj 30-tagoj, kiom da fojoj vi havis sekskuniĝon?" Respondoj estis "0", "1 al 5-fojoj", "6 al 10-fojoj", "11 al 15-fojoj", ĝis "Pli ol 30-fojojn" (ok respondkategorioj).

ekzerco

Tri kompletigo de la malplenaj ekzercobjektoj estis petitaj, unu por ĉiu de "streĉa", "modera", kaj "milda" ekzercado. Ekzemple, la streĉa ekzercelekto legis: "En la pasintaj 7-tagoj, ĉu vi faris streĉan ekzercadon, kiu igis vian koron bati rapide dum pli ol 15-minutoj kiel kurado, biciklado, futbalo, aŭ porti skatolojn aŭ meblojn?" Temoj indikis nombron de fojojn en la pasintaj 7-tagoj, kiel plenplena tajp-ero. Ĉi tiuj tri artikoloj estis adaptitaj de la Demandaro pri Godin-Tempo-Ekzercaro (GLTEQ; Godin & Shephard, 1985).

Substanca uzo

Partoprenantoj estis demanditaj, "Kiom da fojoj en la lasta monato vi uzis ..." ĉiu el diversaj kategorioj pri uzado de substancoj (ekz. Cigaredoj, alkoholo, trinkitaj el alkoholo, marijuuano, kokaino, halucinogenoj, ktp.). Respondaj ebloj estis provizitaj por indiki 0 al 100-fojojn (1 = 0-fojojn, 2 = 1-10-fojojn, 3 = 11-20-fojojn, ..., 12 = pli ol 100-fojojn). La nuna studo utiligis kvar kategoriojn de uzado de drogoj: cigaredoj, alkoholaĵoj, trinkitaj je alkoholo kaj alia drogokonsumo (marijuuano, kokaino, halucinogenoj, stimuliloj, inhalantoj, ekstazo, dolorigiloj, trankviligiloj, aŭ aliaj malmolaj drogoj; alfa de Cronbach = .83 ), kreante kontinuajn poentojn por ĉiu (ĉiuj logotransformitaj). La fidindeco de la alkoholo, tabako kaj alia drog-uzata (ATOD) eja formato uzata ĉi tie estis antaŭe establita (ekz., Graham et al., 1984; Pinglo, McCubbin, Lorence & Hochhauser, 1983).

Substanca misuzo

Indico de entuta misuzo de substancoj estis kreita uzante 4-demandojn (ekz., "En la lastaj 12-monatoj, ĉu vi daŭre uzis alkoholon aŭ drogojn, kvankam ĝi evitis vin plenumi viajn respondecojn en laboro, lernejo aŭ hejmo?"), Kun jes-ne binaraj respondoj, funkciantaj kiel prokuraj artikoloj de la kategorioj de malordaj misuzoj de DSM-IV-substanco. Por ĉi tiu studo, respondoj estis resumitaj en sola, kontinua variablo de substanco-fitraktado en la pasinta jaro (alfa de Cronbach = .66).

Mem-raportitaj problemaj konsekvencoj de uzado de drogoj estis establitaj en la nuna studo per uzo de la Problema Sekvo-Skalo de la Persona Sperto-Inventaro (PEI-PCS; Sussman et al., 1997; Winters, Stinchfield & Henly, 1993). La mezuro taksis 11-personajn konsekvencojn de substanco-misuzo (ekz., "En la pasintaj 12-monatoj, kiom da fojoj vi vendis personajn aferojn kiel viajn vestojn aŭ juvelaĵojn por akiri aŭ pagi alkoholon aŭ aliajn drogojn?") Sur 4-punktaj skvamoj ( 1 = neniu al 4 = ofte [10 aŭ pliaj fojoj]). La Nacia Instituto pri Drogaj Misuzoj (NIDA) rekomendis la PEI por uzi taksadon de adoleska fitraktado (Winters et al., 1993). La Personaj Konsekvencoj-subskalo disponigas bonan diskriminacian validecon inter intervjuaj derivaĵoj de diagnozaj grupoj (ekz. Neniu diagnozo, misuzo, dependeco; punkta biserial-korelacio = .72). Ĝi estas eble la plej bona mem-raporta mezuro havebla por taksi adoleskan malsanan misuzon pro sia longeco (nur 11-eroj), kapablo frapeti enhavon, kiu estas pli ol nura drogo-uzo. per se, kaj ĝia relative alta antaŭdiro de implikiĝo kun drogokuracado (Winters et al., 1993).

etiko

La studaj proceduroj estis efektivigitaj konforme al la Deklaro de Helsinko. Temoj estis informitaj, ke ilia partopreno estas libervola kaj ke ili povos retiriĝi de partopreno en ajna momento sen puno. Konfidenco de respondoj estis emfazita por ĉiuj subjektoj. Demandiloj estis identigitaj per nombro nur en komputilo. Temoj ankaŭ estis sciigitaj ke Atestilo de Konfidenco estis atingita por laŭleĝe protekti respondojn disponigitaj. La Institucia Revizora Estraro de la Universitato de Suda Kalifornio-Sano-Scienca Kampuso aprobis la studon kaj reviziis ĝin ĉiujare. Ĉiuj subjektoj estis informitaj pri la studo kaj ĉiuj disponigis informitan konsenton.

ANALIZO KAJ RESULTADOJ

Ni kreis la samajn kategoriojn de toksomanioj 11 kiel en la Sussman et al. (2011) recenzo. Ĉiam kaj lasta 30-taga prevalenco de unu aŭ pli el ĉi tiuj 11-toksomanioj estis 79.2% kaj 61.5%, respektive. Komenco de du aŭ pli toksomanioj, iam kaj lastaj 30-tagoj, estis 61.5% kaj 37.7%, respektive. La meza nombro de vivdaŭraj toksomanioj estis 2.48 (SD = 2.13) kaj la meza nombro de toksomanioj en la pasintaj 30 tagoj estis 1.48 (SD = 1.68). Vastigado de la nombro de kategorioj al 22-toksomanioj levitaj iam kaj lasta 30-taga prevalenco, kaj kunekzisto, al 84.8% kaj 68.2%, kaj 72.0% kaj 51.2%, respektive (iomete pli altaj).

Ĉiam (vivdaŭro) toksomaniuloj al la 11 toksomanioj en ordo de plej alta prevalenco ĝis plej malalta prevalenco estis: amo (34.3%), Interreto (29.3%), aliaj / malmolaj drogoj (29.2%), ekzercado (27.2%), cigaredoj (24.3% ), sekso (24.1%), manĝado (23.4%), laboro (20.6%), butikumado (17.9%), alkoholo (14.8%) kaj vetludo (3.2%). Lasta 30-taga toksomanio en ordo de plej alta prevalenco ĝis plej malalta prevalenco estis: amo (23.2%), Interreto (18.4%), ekzercado (17.7%), sekso (16.5%), cigaredoj (13.4%), manĝado de binge (12.7%) ), aliaj / malmolaj drogoj (12.7%), laboro (15.6%), butikumado (9.9%), alkoholo (5.7%), kaj vetludado (1.8%). La prevalenco de iam toksomaniulino kaj lasta 30-taga toksomanio montris preskaŭ identan ŝablonon tra toksomanioj, krom ke alia drogmanio estis relative malpli ĝenerala inter la kondutoj por 30-taga toksomanio kontraŭ iam toksomaniuloj.

Ĉiuj priskribaj statistikoj kaj korelaciaj koeficientoj estis aranĝitaj en SAS-Versio 9.3 (SAS Institute Inc., 2012-2013). Chi-kvadrataj komparoj estis aranĝitaj por ĉiu el 11-toksomaniaj kategorioj, por kaj iam-lasta kaj 30-tago toksomanio, komparante ĝeneralan metodon de kolekto (telefono kontraŭ papera kompletigo). De 22-komparoj, nur kvin estis signifaj (p <.05). Ĉi tiuj estis por alkoholo (iama kaj lasta 30-taga), sekso (iama kaj lasta 30-tago), kaj ekscesa manĝado (lasta 30-tago). En ĉi tiuj kazoj, prevalencaj raportoj per telefono estis pli malaltaj ol per papera enketilo. Kvankam signifaj, la grandoj de la diferencoj estis malgrandaj (ĉiuj komparoj malpli ol 7%) por alkoholo kaj ekscesa manĝado, sed pli grandaj por sekso (13% por ĉiam kaj dum la lastaj 30-tagoj).

Latenta Klasa Analizo de la 11 toksomanioj

Analizo de Latenta Klaso (LCA) estas utila metodo por identigi homogenajn subgrupojn ene de heterogena loĝantaro kun kategoriaj datumoj. LCA estis kondukita por determini toksomaniulon grupigi laŭ la respondoj de studentoj al la 11-diotomaj (jes, ne) lastaj 30-tagaj kondutoj. De primara intereso estis klasaj probabloj (la probablo ke subjektoj apartenis al tipo de toksomania grupo) kaj ero probabloj ene de klasoj (la probablo ke subjektoj okupiĝas pri speco de toksomanio ene de toksomaniogrupo). Ĉar LCA estas esplora metodo, oni ne supozis pri la strukturo aŭ distribuo de klasoj a priori. Por realigi la analizon, serio de LCA-modeloj estis konstruitaj iterative, komencante de la plej paranimaj unuaklasa modelo kaj konvenante pluajn modelojn kun kreskanta nombro de latentaj klasoj. Por determini taŭgan modelon, kombinaĵo de statistikaj indikiloj estis uzita. Ni taksis la Pearson-kvadratan, verŝajnan raporton chi-kvadraton, Akaike Informan Kriterion (AIC; Akaike, 1987), Bayesiana Informa Kriterio (BIC; Schwartz, 1987), Lo – Mendell – Rubin Probabileco-Procento por miksaĵaj distribuaĵoj (LMR; Lo, Mendell & Rubin, 2001), kaj entropiaj valoroj. LCA-modeloj estis provitaj uzante la programon MPNus Version 6.0 (Muthen & Muthen, 2004).

Ni malsukcesis trovi diferencon inter Klaso 2 kaj Klaso 3 (p = .72), kio sugestis duklasan solvon. Ĉi tiu trovo disponigas statistikan diferencigon inter toksomaniuloj kaj ne toksomaniuloj; tio estas malpli ol 10% de la klasaj 1-subjektoj aprobis iujn ajn el la 11-toksomanioj (kaj malpli ol 6% apogis ok el ili), dum pli ol 21% de la klasaj 2-subjektoj aprobis ĉiun el la 11-toksomanioj krom la alkoholo (14%) kaj videoludado (4.3%). Pliaj taŭgaj indicoj estis taksitaj por determini ĉu la 2-klasa solvo funkcias maksimume. La AIC sugestis, ke ĝi estu la plej taŭga modelo kun AIC por du-klasoj = 5628.154 kaj tri-klasoj = 5616.992. Entropio estis iomete pli malalta por la duklasa solvo (65.8%) kompare al la triklasa solvo (66.5%). Ankaŭ la diferencoj en BIC-poentaro inter modeloj estis tre malgrandaj (BIC por du-klasoj = 5733.381; por tri-klasoj = 5777.120).

Eblec-respondaj probablecvaloroj montritaj en tablo 1 kaj figuro 1 indikis, ke la duklasa solvo disponigis substantivan interpretadon por kontrastaj toksomanioj kontraŭ ne-toksomaniaj grupoj (McCutcheon, 1987; Muthen & Muthen, 2004). Ni ekzamenis la latentajn klasajn probablojn de aprobo de ĉiu toksomania konduto. La membroj de Latent Class 1 (67.2% de la specimeno) raportis esti sub 10% sur ĉiuj 11-toksomanioj. Ili raportis plej altan prevalencon pri amo (9.1%), cigaredoj (8.4%) kaj Interretaj (8.4%) toksomanioj. Ili raportis plej malaltan prevalencon pri hazardludo (0.5%), alkoholo (1.3%), kaj sekso (2.8%) toksomanioj. Pro la malalta prevalenco de toksomanioj entute, ĉi tio povus esti etikedita kiel Ne aldonita Grupo (ĝenerale).

figuro 1 

Latentaj klasaj probabloj por aprobado de ĉiu toksomania konduto
tablo 1 

Rezultoj de Latent Class Analysis (LCA) retenante du klasojn

La membroj de Latent Class 2 (32.8% de la specimeno) raportis altan ĝeneralan prevalencon de toksomanio super 21% por ĉiuj eroj krom videoludado (4.3%) kaj alkoholo (14.0%). Plej multaj prevalencaj toksomanioj por ĉi tiu grupo estis amo (49.7%), sekso (42.4%), ekzercado (41.3%), Interreto (37.3) kaj laboro (37.0). Ekstere de hazardludo kaj alkoholo, ili raportis plej malaltan prevalencon pri aĉetado (21.9%), cigaredoj (22.8%) kaj manĝantaj (25.8%) toksomanioj. Kun la pli alta ĝenerala prevalenco sur ĉiuj eroj, sed aparte tiuj, kiuj indikas por-sociajn kondutojn, ĉi tiu grupo povus esti etikedita kiel "Labori Malfacile, Ludi Malfacile" - adjudikita Grupo.

Konverĝaj validaj analizoj

Por la sekva aro de rezultoj, ĉio ps <.0001, krom se alie raportite. Punktaj biseriaj korelaciaj koeficientoj estis kalkulitaj, rigardante la asocion de kontinue mezurita komparo kun subteno de dependeca matrica ero. La asocioj de la lasta 30-taga cigaredfumaĵo kun mem-raportita iam kaj last-30-taga dependeco al cigaredoj estis respektive .59 kaj .79. La asocioj de lasta 30-taga alkohola uzo kun mem-raportita iama kaj lasta-30-taga toksomanio al alkoholo estis respektive .21 kaj .36. La asocioj de la lasta 30-taga ebriiĝo de alkoholo kun mem-raportita iam kaj la lasta-30-taga toksomanio al alkoholo estis respektive .29 kaj .45. La asocioj de lasta 30-taga marijuuano aŭ alia "malmola" drogmanio kun mem-raportita iam kaj last-30-taga dependeco al mari addictionuano aŭ alia drogmanio estis respektive .41 kaj .55. Substanca misuzo estis asociita kun ĉiama kaj aktuala toksomanio al cigaredoj (.25 kaj .23), alkoholo (.30 kaj .33), kaj marijuuano aŭ alia drogo (.31 kaj .34). La PEI-PCS estis asociita kun ĉiama kaj aktuala toksomanio al cigaredoj (.25 kaj .28), alkoholo (.32 kaj .28), kaj marijuuano aŭ alia drogo (.33 kaj .28).

La asocioj de nombro da homoj, kun kiuj oni havis sekskuniĝon en la pasintaj 12-monatoj, la nombro da homoj, kun kiuj havis seksan interrilaton kun la pasintaj 30-tagoj, kaj la nombro de fojoj, kiujn oni havis sekskuniĝon en la pasintaj 30-tagoj kun iam esti seksa toksomaniulino estis .24, .25 kaj .29. La asocioj de ĉi tiuj samaj tri artikoloj kun seksa toksomaniulo dum la pasintaj 30-tagoj estis .24, .33 kaj .35.

La asocioj de interreta toksomania indekso kun la kombinita iam aŭ lasta 30-taga foliumado kaj Facebook-ero estis respektive .41 kaj .49. La asocioj de la Inter-neta toksomania indekso kun unuopaj toksomaniaj matricoj, konsiderante ĉiujn komputilajn kategoriojn de ĉiam esti toksomaniaj al interreta retumado, interreta socia retado, interreta aŭ eksterreta videoludado, aŭ interreta butikumado estis .45, .36 ,. 13 (p = .0004), kaj .15 respektive. La asocioj de interreta toksomanio kun pasintaj 30-taga interreta toksomaniado, socia reto, interreta aŭ eksterreta videoludado aŭ interreta butikumado estis .54, .41, .18, kaj .12 (p = .001) respektive.

Finfine, la asocioj de kiom da fojoj unu okupiĝis pri streĉa ekzercado, modera ekzercado kaj milda ekzercado en la pasintaj 7-tagoj kun iam ajn toksomanio al ekzercado estis .08 (p = .08), .01 (ns), kaj .01 (ns). La asocio de ĉi tiuj tri mezuroj de ekzerco kun ekzercodependeco en la pasintaj 30-tagoj estis .12 (p = .007), .04 (ns), kaj .01 (ns). Tiel nur nuna engaĝiĝo en streĉa ekzercado signife rilatis al nuna ekzercado toksomanio.

DISKOJ KAJ KONKLUZOJ

La lasta 30-taga prevalenco de ĉi tiuj 11-toksomanioj en la nuna studo estas simila (ene de 5%) al la Sussman et al. (2011) Datumoj pri 12-monataj prevalencaj plenkreskuloj pri cigaredoj, alkoholo, vetludado kaj butikumado (laboro ankaŭ diferencas nur de 5.6%). En alia lastatempa 12-monata studa prevalenco de Ca-nadian-plenkreskuloj (Konkoly Thege et al., 2013), la aktualaj rezultoj estas similaj (ene de 5%) ĉe ĉi tiuj samaj kvar toksomanioj plus laboro. La antaŭa daŭra mezlerneja junularo raportis multe pli altan prevalencon pri aliaj / malmolaj drogoj, interreto kaj seksaj toksomanioj, kompare al ambaŭ lastatempaj plenkreskaj studojKonkoly Thege et al., 2013; Sussman et al., 2011). Ankaŭ, kompare kun la pli frua studo de Sussman kaj kolegoj, la nuna specimeno raportis multe pli altan prevalencon pri manĝado, amo kaj ekzercado. Konkoly Thege kaj kolegoj ne mezuris amon kaj praktikis toksomaniojn. Tamen, la antaŭa daŭra mezlerneja junularo raportis pli malaltan prevalencon de aktuala manĝanta toksomanio ol en la studo Konkoly Thege (kiu estis proksimume 20%). La relative granda diferenco inter ĉiuj tri studoj pri manĝaĵa toksomanio povas esti pro la maniero kiel oni difinis manĝantan toksomanion (ekz. Sussman et al. [2011] kontraŭ manĝi tro multe aŭ tro Konkoly Thege et al. [2013]). La entuta prevalenco de unu aŭ pluraj toksomanioj estis 10% pli alta inter la nuna specimeno ol la Konkoly Thege et al. (2013) studo, kaj ĉirkaŭ 15% pli alta ol la Sussman et al. (2011) studi. Tio sencas, ĉar tio estis juna riska specimeno.

La duaklasa LCA-analiza solvo estis retenita surbaze de la totala mastro de la statistikaj indikiloj de klasa determino. La klasstrukturo en la nuna studo ne diferencis inter diversaj specoj de toksomanioj. Eble, ĉar ĉi tio estas riska, juna specimeno, kaj ni ne rigardis nur la sub-specimenon, kiu raportis unu aŭ plurajn toksomaniojn, LCA subtenis simplan modelon. Alternative, ĉi tiuj rezultoj povus subteni argumenton, ke multaj el ĉi tiuj toksomanioj estas interŝanĝeblaj; oni eĉ povas konjekti, ke ĉi tiuj 11-toksomanioj povas servi kiel eblaj anstataŭaj toksomanioj unu por la alia. Kiel ŝajnas esti la kazo, ke toksomanioj dividas oftajn neŭrobiologiajn substancojn (ekz. Mezolimbaj dopaminergiaj turniĝoj), eble duaklasa solvo ne estus tiel mirinda (Sussman et al., 2011).

Plue, en la nuna studo, la toksomaniulino tendencis partopreni toksomaniojn implikantajn ĝenerale laŭleĝajn, relative prosociajn agadojn, kiujn emerĝanta plenkreskulo povas okupi dum onia ĉiutaga vivo (amo, sekso, ekzerco, interreto kaj laboro). La toksomaniuloj al la substanco, cigaredoj (22.8%), alkoholo (14.0%), aliaj drogoj (27.3%), kaj manĝado (25.8%), estis ege malpli granda en ĉi tiu grupo. Tiel, ni nomis ilin la toksomaniulo de "Labori malfacile, ludi forte". Ĉi tiu ŝablono de interligo en relative konvencia agad-speca toksomanio estas pli la normo de toksomania konduto (ekz. Kuiristo, 1987; MacLaren & Best, 2010), eĉ inter la aktualaj specimenoj de riskaj junuloj.

Tamen, antaŭaj laboroj emas diferenci inter diversaj specoj de toksomanioj en specimenoj de universitata junularo kaj kemie dependaj plenkreskuloj (ekz. Haylett et al., 2004; MacLaren kaj Plejbone, 2010). Plue, ia antaŭa laboro sugestis dominajn submetiĝemajn, plezurajn, aŭ nuancajn apetitajn motivojn Haylett et al., 2004; Sussman, 2012). Ne havas sencon pensi, ke juneco povas graviti al relative konvenciaj, nuancaj (ekz., Kaŝvestiismo) kontraŭ ekstremaj, hedonismaj (ekz. Malmolaj drogaj) toksomanioj, depende de la vivospertoj, vundebleco kaj la apetitaj motivoj serĉataj (Sussman, 2012). Koncepto de apetitivaj motivoj kongruas kun la konjekto, ke toksomanioj estas nedirektitaj aŭ troaj motivoj (instinktoj), kaj ke malsamaj faktoroj povas reflekti malsamajn ĝeneralajn apetitajn motivojn (Sussman, 2012). La aktualaj rezultoj povus konduki al sugesti, ke la toksomanioj estas esence gvidataj aŭ direktitaj en vivkondiĉoj (Csikszentmihalyi & Larson, 1984; Sussman, Stacy, Ames & Freedman, 1998), kiuj evidente ne reflektas apartajn apetitajn motivojn. Estonta studo de replikado kun la nuna speco de specimeno necesas, kaj aldona laboro kun aliaj loĝantaroj, ĉar nur kelkaj tiaj studoj pri klasika tipo de toksomanio-matricoj.

Finfine cigaredo, alkoholo, alia / malmola drogo, sekso, Interreto, kaj ekzercaj toksomaniuloj unuopaj eroj estis asociitaj signife kun aliaj respondaj mezuroj, sugestante konverĝan validecon de ĉi tiuj eroj kun aliaj rilataj toksomanioj. La koncepto de matrica mezuro ŝajnas havi iom da valoro, kvankam utilaj aldonaj studoj kun pli longaj inventaĵoj de toksomanioj. Ankaŭ ni ne havis respondajn mezurojn por kvin el la toksomanioj (ekz. Amo, laboro).

Limigoj kaj estonta esplorado

Estas almenaŭ kvin limigoj de la nuna studo. Unue, diferencoj en samplado povus taksi taksojn de prevalenco, kvankam la relativa skemo de toksomania prevalenco kaj koincido estis simila komparante paperon kontraŭ telefon-kompletigitaj datumoj. Ankaŭ la konfidenco de la protokolo uzata servus por minimumigi respondajn fiaskojn. Tamen, oni ne povas forĵeti raportajn flekseblecojn pro specimenado.

Due, dum mezurita tipo de toksomanio estas esplorita en iu antaŭa laboro, kiel priskribite en la Enkonduko, necesas multe pli da laboro pri validigo de aĵoj de matrikula tipo. Ankaŭ malmultaj studoj ekzistas por konfirmi la ekziston de stabilaj toksomaniaj koincidaj faktoroj aŭ latentaj grupoj. Laŭdire, ĉi tiu tipo de mezuroj povus esti pli bone nomata kiel "mem-perceptita toksomanio" ol kiel "toksomanio" kvankam ni konservis la saman uzadon kiel en la antaŭaj studoj.

Tria limigo kun la nuna studo kiel ĉe ĝiaj antaŭuloj estas la manko de informoj pri la pli profundaj signifoj de latentaj grupoj malkovritaj per LCA aŭ faktaj analizaj aliroj. Oni devas dedukti kion reprezentas la grupoj probable. Iu lastatempa laboro esploris la rilatojn de specoj de toksomanioj kun personecaj faktoroj (ekz. Andreassen et al., 2013). Eble ĉi tiu speco de laboro povas helpi identigi subajn signifojn en ĉi tiuj latentaj grupoj. Uzo de kvalitaj aliroj (ekz. Fokusaj grupoj) povas helpi ankaŭ. Teorie, kiel ekzemplo, oni povus pensi pri ĉi tiuj 11-toksomanioj kiel grupiĝi por reflekti aktivan nurturance (ekz. Interreto, butikumado, laboro), serĉado de aktiva plezuro (ekz. Sekso, amo, ekzercado) kaj pasiva-plezuro serĉanta ( alkoholo, cigaredo, aliaj uzoj de drogoj, manĝado). Eble, havigi al subjektoj liston de aĉaj motivoj aŭ vivstilaj kuntekstoj, kaj peti ilin meti tipojn de toksomanioj ene de ĉiu eble estas maniero alproksimiĝi al la dimensieco de la toksomanioj alimaniere.

Kvara limigo estas, ke dum plej multaj punktaj biseriaj korelaciaj koeficientoj inter aliaj mezuroj kun toksomaniaj matricaj eroj estis signifaj, nur 20 de 42-asocioj montris valorojn de almenaŭ .30. Ankaŭ la mezuroj uzataj kiel komparoj povas esti submetataj al diversaj petoj aŭ aliaj efikoj, kiujn enketoj pri grandaj specimenoj inklinas malsukcesi. Klinikaj intervjuoj estas evidenta, pli sentema rimedo por ekzameni la validecon de ĉi tiuj toksaj matricaj eroj. Tamen ĉi tiu estas la unua tia ekzameno kaj tiel gravas.

Finfine, ĉi tiuj datumoj estis transversaj. Ni ne havas ideon pri stabileco de diversaj toksomanioj. Eblas, ke iuj toksomanioj (ekz. Alkoholo) estas pli senŝanĝaj ol aliaj (ekz. Laboro [oni povas perdi sian laboron] aŭ ekzerci [oni povas vundiĝi]). Longformaj datumoj necesas por konstati ĉi tiun eblon. Ĝis nun estas neniuj longformaj studoj, kiuj uzas toksomanian matricon.

Estontaj studoj eble traktos ŝanĝiĝantajn tendencojn en toksomanioj kaj la implicojn de esti toksomaniuloj al certaj kondutoj kontraŭ aliaj. Tio estas, mem-raportita prevalenco pri mezuroj de toksomanio povas ŝanĝiĝi, ĉar la akceptebleco de esti toksomaniulo al iuj kondutoj ŝanĝiĝas, kune kun diversaj asocioj. Ekzemple, oni povas asocii esti toksomaniulo al amo, sekso, ekzercado aŭ laboro kun sociaj bildoj inkluzive de "romantikaj" aŭ kiel ekzemploj de "moderna vivado". Ĉi tiuj toksomanioj povas esti konsiderataj pli akcepteblaj ol esti toksomaniuloj al cigaredoj, alkoholo, kaj / aŭ aliaj drogoj, kaj ĉi tiuj lastaj toksomanioj povas esti asociitaj kun "ribelaj" aŭ "perdo de memregado" specoj de sociaj bildoj. Tamen, sociaj bildoj povas esti ŝanĝiĝantaj pri iuj drogoj; precipe por uzo de marijuuano. Marijuana uzo povas iĝi toksomanio de pli alta prevalenco kaj asociita kun relative pozitivaj bildoj (ekz. "Esti modernaj") dum la sekvaj pluraj jaroj. Eble, marijuuana toksomanio devas esti konsiderata aparte de aliaj drogaj toksomaniaj matricoj en estonta longforma laboro. Ŝanĝoj en ŝablonoj de toksomanio laŭlonge de la tempo povas esti gravaj esplori en estonta laboro uzante mezuritan toksomanion.

Resume, la nuna studo kontribuis al scio pri prevalenco, kunekzisto, latenta klasstrukturo kaj konverĝa valideco de multnombraj toksomanioj, uzante toksan matrican mezuron, kiel aplikite al iama daŭra mezlerneja junularo. Kiel ĉe antaŭaj studoj, la nuna studo reliefigas la altan prevalencon kaj kunekziston de la toksomanioj ĉe junularo kaj plenkreskuloj. Vivaj kuntekstaj faktoroj povas kaŭzi tendencon al toksomanioj inter homoj, kaj eble la severeco de toksomanioj povus reflekti tiajn variablojn kiel ofta neobiologio. Programado pri preventado kaj kuracado povas bezoni pliajn rimedojn por pli bone plenumi la bezonojn pri takso kaj tajlado de programado al diversaj toksomanioj, sed eble "genera" perspektivo de toksomanio povus esti aplikata tra grandaj loĝantaroj konsiderante la rezultojn de la nuna studo. Finfine eblas ke soci-nivelaj ŝanĝoj necesas por redukti modernajn vivmanierojn antaŭdirojn de toksomanioj (ekz. Premo por plenumi, rompo de la plilongigita familio). Ni eble konjektas, ke multe da fizikaj, sociaj, kaj emociaj negativaj konsekvencoj rezultas de engaĝiĝo al ĉi tiuj pluraj specoj de toksomanioj. Multa estonta laboro necesas en ĉi tiu areno, ĉar la toksomanio estas sendube multe pli disvastigita ol ni zorgas agnoski.

Dankojn

Financaj fontoj: Ĉi tiu papero estis subtenita de subvencio de la Nacia Instituto pri Drogaj Misuzoj (DA020138).

Piednotoj

Kontribuo de aŭtoroj: SS prenis gvidan rolon en la studkoncepto kaj dezajno, redaktado de la manuskripto, kaj li estis Ĉefa Enketisto de la totala projekto. TEA prenis gvidan rolon en la analizo de datumoj, interpretado de la datumoj, kaj redaktado de la Analizo kaj Rezultoj. PS prenis la rolon de altranga analizisto por helpi interpretadon de la datumoj kaj redaktado de Rezultoj. Li ankaŭ okupiĝis pri administrado de datumoj, kaj li estis ko-ĉefa Esploristo de la ĝenerala projekto. JT helpis la klarecon de la redakcio kaj kontribuis materialon en la Diskuta sekcio. LAR kaj DS-M helpis fari komentojn pri la redakcio tra la manuskripto, kaj ili ankaŭ estis kun-ĉefaj enketistoj de la totala projekto. Ĉiuj aŭtoroj havis plenan aliron al ĉiuj datumoj en la studo kaj respondecas pri la integreco de la datumoj kaj ĝusteco de la datuma analizo.

Konflikto de intereso: La ĉefa aŭtoro ricevas reĝecon de vendoj de la preventa programo, kiu estis menciita mallonge en ĉi tiu manuskripto. Tamen ne ekzistas konflikto de interesoj pri la aktuala temo aŭ alie ĉi tie.

Referencoj

  1. Akaike H. Factor-analizo kaj AIC. Psikometrika. 1987; 52: 317 – 332.
  2. Aleksandro BK, Schweighofer ARF. La prevalenco de toksomanio inter universitataj studentoj. Psikologio de toksomaniulaj Kondutoj. 1989; 2: 116 – 123.
  3. Andreassen CS, Griffiths MD, Gjertsen SR, Krossbakken E, Kvam S, Pallesen S. La rilato inter kondutaj toksomanioj kaj la kvinfakta modelo de personeco. Journal of Behavioral Addictions. 2013; 2: 90 – 99.
  4. Christo G, Jones SL, Haylett S, Stephenson GM, Lefever RMH, Lefever R. La Pli Mallonga PROMIS-Demandaro Plia validigo de ilo por samtempa takso de multnombraj toksomaniuloj. Addictive Behaviors. 2003; 28: 225 – 248. [PubMed]
  5. Kuiristo DR. Mem-identigitaj toksomanioj kaj emociaj perturboj en specimeno de universitataj studentoj. Psikologio de toksomaniulaj Kondutoj. 1987; 1: 55 – 61.
  6. Csikszentmihalyi M, Larson R. Esti adoleska: Konflikto kaj kresko en la adoleskaj jaroj. Nov-Jorko: Bazaj Libroj; 1984
  7. Davis RA, Flett GL, Besser A. Validado de nova skalo por mezuri probleman interretan uzon: Implikaĵoj por antaŭ-dungada kribrado. Cyberpsychology kaj Konduto. 2002; 5: 331 – 345. [PubMed]
  8. Demetrovics Z, Griffiths MD. Kondutaj toksomanioj: Pasinteco, donaco kaj estonteco. Journal of Behavioral Addictions. 2012; 1: 1 – 2.
  9. Godin G, Shephard RJ. Simpla metodo taksi ekzercan konduton en la komunumo. Kanada Revuo pri Aplikata Sporta Scienco. 1985; 10: 141 – 146. [PubMed]
  10. Graham JW, Flay BR, Johnson CA, Hansen WB, Grossman LM, Sobel JL. Fidindeco de mem-raportaj mezuroj pri uzado de drogoj en antaŭzorga esplorado: Taksado de la Projekto SMART-demandaro per la test-retesta fidindeca matrico. Journal of Drug Education. 1984; 14: 175 – 193. [PubMed]
  11. Greenberg JL, Lewis SE, Dodd DK. Interkovriĝantaj toksomanioj kaj memfido inter universitataj viroj kaj virinoj. Addictive Behaviors. 1999; 24: 565 – 571. [PubMed]
  12. Griffin KW, Botvin GJ, Nichols TR. Efikoj de lerneja programo de preventado de drogaj misuzoj por adoleskantoj pri HIV-riska konduto en juna aĝo. Antaŭzorga Scienco. 2006; 7: 103 – 112. [PubMed]
  13. Hagenaars JA, McCutcheon A. Aplikita latenta klasa analizo. Kembriĝo: Cambridge University Press; 2002
  14. Haylett SA, Stephenson GM, Lefever RMH. Kovariado en toksomaniaj kondutoj: Studo pri toksomanioj orientiĝantaj per la pli mallonga PROMIS-Demandaro. Addictive Behaviors. 2004; 29: 61 – 71. [PubMed]
  15. Konkoly Thege B, Colman I, El-Guebaly N, Hodgins DC, Patten S, Schopflocher D, Wolfe J, Sovaĝa C. Prevalenco de kondutismaj kaj substanco-rilataj toksomanioj: Antaŭparola studo el Kanado. Journal of Behavioral Addictions. 2013; 2 (Suplemento): 18.
  16. Lazarsfeld PF. La logika kaj matematika fundamento de analiza latenta strukturo. En: Stouffer SA, Guttman L, Suchman EA, Lazarsfeld PF, Star SA, Clausen JA, redaktistoj. Mezuro kaj antaŭdiro: Studoj pri socia psikologio en la dua mondmilito. Vol. 4 Princeton, NJ: Princeton University Press; 1950 pp 365 – 412. Ĉapitro 10.
  17. Lo Y, Mendell N, Rubin D. Testado de la nombro de komponentoj en miksa modelo. Biometrika. 2001; 88: 767 – 778.
  18. MacLaren VV, Plej Bona LA. Multoblaj toksomaniaj kondutoj en junaj plenkreskuloj: Studentoj-normoj por la Pli mallonga PROMIS-Demandaro. Addictive Behaviors. 2010; 35: 252 – 255. [PubMed]
  19. McCutcheon AL. Sage University Paper Series pri Kvantaj Aplikoj en Nombraj Sociaj Sciencoj 07-064. Newberry Park, CA: Saĝulo; 1987 Analizo pri latenta klaso.
  20. Muthen LK, Muthen BO. Gvidilo de uzanto de Mplus. 3. Los-Anĝeleso, Kalifornio: Muthen & Muthen; 2004.
  21. Necesejo R, McCubbin H, Lorence J, Hochhauser M. Fidindeco kaj valideco de adoleska mem-raportita drogo-uzo en familio-bazita studo: Metodologia raporto. Internacia Revuo por la toksomanioj. 1983; 18: 901 – 912. [PubMed]
  22. SAS Institute Inc. SAS / STAT Programaro versio 9.1.3. Cary, NC: SAS Institute Inc; 2012 – 2013.
  23. Schwartz G. Kalkulado de la dimensio de modelo. La Analoj de Statistiko. 1987; 6: 461 – 464.
  24. Sussman S. Steve Sussman pri "Atentu la breĉon!" De Matilda Hellman Malsukceso en komprenado de ŝlosilaj dimensioj de la vivo de toksomaniulo de droguloj: Dependaj Efikoj. Uzo kaj Misuzo de Substancoj. 2012; 47: 1661-1665. [PubMed]
  25. Sussman S, Dent CW, Galaif ER. La korelacioj de substanco misuzo kaj dependeco inter adoleskantoj kun alta risko por drogo misuzo. Journal of Substance-misuzo. 1997; 9: 241 – 255. [PubMed]
  26. Sussman S, Dent CW, Stacy AW, Burton D, Flay BR. Disvolvi programojn por ĉesigi kaj ĉesigi programojn pri uzado de lernejoj. Mil Kverkoj, CA: Saĝulo; 1995
  27. Sussman S, Lisha N, Griffiths M. Tropaleco de la toksomanioj: Ĉu problemo de la plimulto aŭ de la malplimulto? Taksado kaj la Sanaj Profesioj. 2011; 34: 3-56. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  28. Sussman S, Stacy AW, Ames SL, Freedman LB. Mem-raportitaj alta risko lokoj de adoleska drogokonsumado. Addictive Behaviors. 1998; 23: 405 – 411. [PubMed]
  29. Sussman S, Sun P, Rohrbach L, Spruijt-Metz D. Unujaraj rezultoj de programo pri malhelpo de drogaj misuzoj por pli maljunaj junuloj kaj emerĝantaj plenkreskuloj: Taksado de instiga intervjua akcia komponento. Sanpsikologio. 2012; 31: 476 – 485. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  30. Sussman S, Sussman AN. Konsiderante la difinon de toksomanio. Internacia Revuo pri Mediaj Esploroj kaj Publika Sano. 2011; 8: 4025 – 4038. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  31. Vintroj KC, Stinchfield RD, Henly GA. Plia validigo de novaj skaloj mezurantaj adoleskan alkoholon kaj aliajn drogajn misuzojn. Revuo por Studoj pri Alkoholo. 1993; 54: 534 – 541. [PubMed]