Toksomanio. XNUM Apr Aprilo. doi: 2017 / add.21.
Sussman S1, Rozgonjuk D2, van den Eijnden RJJM3.
Uzi kriteriojn de inkludo-ekskludo por difini "toksomanion" eble ne utilas. Vere teoria perspektivo de toksomanio povas helpi nin kompreni kun kio ni vere gracias. La toksomanio estas probable procezo de malreguligo de apetenta instiga sistemo. Tia disregulado povas okazi rilate al pluraj kondutoj kaj varias laŭ severeco.
En provo klarigi, kio devas esti konsiderata kondutisma toksomanio kaj malhelpi superpologiigi oftajn kondutojn, Kardefelt-Winter et al. [1] proponis difini ĝin kiel "ripetan konduton kondukantan al grava damaĝo aŭ ĝeno de funkcia malhelpa naturo, kiu ne estas reduktita de la persono kaj persistas dum grava tempo". La aŭtoroj neglektas mencii, ke la debato pri la difino de kondutaj toksomanioj ne estas nova, kaj validas ankaŭ por substanco-toksomanioj. Ekzemple, modelo pri damaĝo-misfunkcio estis proponita distingi "realan" alkoholismon de pli traira, troa trinktabelo [2]. Ankaŭ identigi ekzakte kiam misuzo de substanco provokas "gravan" difekton, bedaŭrinde inklinas funkcii de subjektivaj memjuĝoj, povas esti bazita en kunteksto kaj implikas preni kvalitajn decidojn rilate kvantajn fenomenojn [1, 3]. Kardefelt-Winter et al. Proponu ankaŭ ekskludi malutilajn kondutojn, kiuj rezultas de volonta elekto kiel kondutisma toksomanio. Elekto, aŭ manko de elekto tamen estas ankaŭ daŭra temo en la debato pri toksomaniuloj, kiu povas aŭ eble ne distingi 'realajn' alkoholismojn, ekzemple de troa trinkado [4]. Meze de toksomanio, ĝi certe povas esti volema elekto por trinki troe, surbaze de kruta malfrua rabatita kurbo, aŭ de momento al momento, aŭ pro manko de tujaj negativaj konsekvencoj (tamen) [3-5]. Tio tamen ne signifas, ke ĝi ne estas toksomanio. Ankaŭ Kardefelt-Winter kaj kolegoj proponas ekskludi malsanajn rilatajn kondutojn, kiuj rezultas el alfronti strategion. Se tiu kriterio de ekskludo uzus por diagnozo de alkohola dependeco, ĝiaj prevalencaj indicoj falus ege. Fakte, ekzistas strategia modelo de substanco kaj kondutisma toksomanio, kiu argumentus pri kopiado servanta kiel inkluziva kriterio [3].
Ĉi tiuj konsideritaj aferoj, la proponita difino de kondutisma toksomanio kaj sugestitaj ekskludaj kriterioj estas severaj, kaj multaj diagnozoj pri substanco-toksomanio ne postvivus ĉi tiun difinon. Poste en la papero, la aŭtoroj ŝajnas konkludi, ke poŝtelefona toksomanio kaj socia amaskomunikilaro ne ekzistas ĉar ne ekzistos indikoj pri signifaj funkciaj difektoj. La literaturo pri ĉi tiuj temoj tamen estas tre juna pro relative lastatempa apero de ĉi tiuj teknologioj en prilabora uzo. La evidentecoj pri funkciaj mankoj de ĉi tiuj kondutoj konstruiĝas [6, 7], kaj multe da laboro ankoraŭ devas fari.
Diskuto pri la naturo de kondutaj toksomanioj kiel en Kardefelt-Winter et al. estas tre bonvena. Tamen ni konsideras ĝin plej probabla, ke toksomanio estas problemo de vivstila kaj asocia memoro, kiuj kunfluas kun neurobiologiaj procezoj asociitaj kun akirado de apetitaj efikoj. Tio estas, toksomanio probable reflektas apetitan instigan neurobiologian sistemon malhelpitan; eble estas perioda aŭ perioda; povas esti severa aŭ ne; povas aperi normiga aŭ devianta; kaj verŝajne estos tre ĝena nur en iu momento [3].
Deklaro de interesoj
Neniu.
1Kardefelt-Winther D., Heeren A., Schimmenti A., van Rooij A., Maurage P., Carras M. et al. Kiel ni povas koncepti kondutan toksomanion sen patologii oftajn kondutojn? Toksomanio 2017; https://doi.org/10.1111/add.13763.
CrossRef |
2Wakefield JC, Schmitz MF Kiom da homoj havas alkoholajn malsanojn? Uzante la malutilan disfunktan analizon por repacigi prevalencajn taksojn en du komunumaj enketoj. Fronto Psikolo 2014; 5: 22. pp. [Rekte: 2014; 5, Artikolo 144, 3 pp.] Artikolo 10.
PubMed |
Retejo de sciencaj tempoj cititaj: 7
3Sussman S. Substanco kaj Kondutismaj Adiccioj: Konceptoj, Kaŭzoj kaj Kuracoj. Kembriĝo, Britujo: Cambridge University Press; 2017
4Yaffe G. Malsupreniri la stangon por toksomaniuloj. En: Pollando J., Graham G., redaktistoj. Toksomanio kaj respondeco. Kembriĝo, MA: MIT Press; 2011, pp 113 – 139.
CrossRef |
CrossRef |
Retejo de sciencaj tempoj cititaj: 1
5Bickel WK, Mueller ET, Jarmolowicz DP Kio estas toksomanio? En: McCrady BS, Epstein EE, redaktistoj. Aldonaĵoj: Kompleta Gvidlibro, 2nd edn. Oksfordo, UK: Oxford University Press; 2013, pp 3 – 16.
6Lin YH, Chiang CL, Lin PH, Chang LR, Ko CH, Lee YH et al. Proponitaj diagnozaj kriterioj por smartphone-toksomanio. PLOS ONE 2016; 11: e0163010.
7van den Eijnden RJ, Lemmens JS, Valkenburg PM La socia amaskomunikila malordo skalo. Komputilo Hum Behav 2016; 61: 478 – 487.
;