(L) Manĝaĵo-Toksomanio, Substanco Dependa Komuna Komuna Tero (2011)

Rimarkoj: Ĉi tio priskribas studon (Neŭralaj Korelacioj de Manĝa toksomanio) tio unue komparas cerbajn aktivigajn ŝablonojn de "manĝemuloj". Aliaj studoj rigardis la cerbon de grasaj homoj. Iuj virinoj en ĉi tiu studo klasifikitaj kiel manĝemuloj ne estis grasegaj. La rezultoj: cerba aktivigo de manĝemuloj dependas de droguloj. Jen tre grava citaĵo:

"Ni jam scias, kio estas la bilda profilo por dependiga konduto kaj kio estas la profilo por la rekompenca sistemo, kiu estas la dopamina sistemo. Kion ili vere diras estas, ke temas pri nespecifa aktiviga ŝablono, kiu ne stimulas stimulon. Ne gravas la dependeco, ĝi influos la samajn areojn. " 

Alivorte, ĉiuj toksomanioj implikas similajn mekanismojn kaj cerbajn vojojn, inkluzive de porno-toksomanio.


Bildstuda studo unue taksi neŭrajn korelaciojn en manĝa toksomanio, de Deborah Brauser

Aprilo 7, 2011 - Addictive-like manĝanta konduto kaj substanco-dependeco dividas similajn mastrojn de neŭra aktivigo, laŭ nova funkcia magneta resonanca bildigo (fMRI) studo, altirante la eblecon, ke la nuna emfazo de persona respondeco kiel la ebla antidoto al la epidemio de obezeco povus esti misgvida.

Post taksi 48 sanajn virinojn, esploristoj trovis, ke manĝaĵoj por dezirinda produkto kondukis al pliigita agado en la rekompencaj regionoj de la cerbo, inkluzive de la dorsolatera prealfronta korto kaj la kaŭdato, dum la respondo al manĝa ingestaĵo rezultigis reduktitan aktivigon de inhibaj regionoj.

"Niaj trovoj montris altan rekompencan aktivadon en cerbaj regionoj, kiuj estas implikitaj en avido kaj plibonigita instigo tre simile al tio, kion vi kutime atendus vidi kun alkoholismo aŭ nikotina dependeco," Ĉefa aŭtoro Ashley Gearhardt, MS, doktoriĝa studento pri klinika psikologio implikita kun la Rudd Centro por Manĝa Politiko kaj Obezeco en Universitato Yale en New Haven, Konektikuto, diris al Medscape Medical News.

La enketistoj rimarkas, ke kvankam antaŭaj studoj montris asociojn inter obezeco kaj substanco-dependeco, ĉi tio estas la unua taksi la neŭralajn korelaciojn de manĝaĵaj toksomaniuloj.

"La trovoj subtenas la teorion, ke deviga manĝa konsumo povas esti pelita parte per pliigita antaŭĝojo de la rekompencaj ecoj de manĝaĵoj. Ankaŭ, se plaĉa manĝa konsumo estas akompanata de desinhibición, la nuna emfazo sur persona respondeco kiel kontraŭvido al kreskantaj obezecaj indicoj eble havas minimuman efikecon ", ili skribas.

“Ĉi tio estas ia unu-du pugnobato okazanta. Krom preskaŭ obseda avido, kiun provokas manĝaĵoj, ekzemple per reklamado aŭ promenado de bakejo, la biologia regiono, kiu enhavas la kapablon havi la volon ne partopreni, estas eksterreta, " aldonis s-ino Gearhardt.

La studo estis publikigita rete 4 en la Arkivo de Ĝenerala Psikiatrio.

Paradizo de Milkshake

Obezeco nun estas la dua ĉefa kaŭzo de preventa morto kaj influas trionon de ĉiuj plenkreskuloj vivantaj en Usono.

"Bedaŭrinde, plej multaj obezecaj kuracadoj ne rezultigas daŭran pezan perdon, ĉar plej multaj pacientoj reakiras sian perditan pezon ene de 5 jaroj," la esploristoj skribas.

Por ĉi tiu studo, la enketistoj taksis datumojn pri 48-virinoj (mezepoka aĝo, 20.8-jaroj) de diversaj korpaj tipoj (mezuma korpa mas-indekso, 28.0), kiuj estis enskribitaj en sana prizorgoprocezo.

Simptomoj de manĝaĵa toksomanio estis taksitaj por ĉiuj partoprenantoj per la uzado de 25-ero Yale Food Addiction Scale (YFAS). Ĉi tiuj simptomoj estis taksitaj rilate al neŭra agado de fMRI dum manĝaĵoj (fotoj) signalantaj la tujan liveradon de ĉokolada milkshake aŭ bongusta kontrolo-solvo, same kiel dum la reala konsumado de ambaŭ trinkaĵoj.

"La milkshake-paradigmo estis desegnita por ekzameni aktivigon responde al konsumo kaj antaŭvidita konsumo de bongustaj manĝaĵoj," la esploristoj klarigas.

Responde al antaŭvidita transdono de la milkshake, la YFAS-poentaroj signife rilatas kun aktivigo en la maldekstra antaŭa cingula kortiko (ACC), maldekstra meza orbitofronta korto (OFC) kaj maldekstra amigdalo (P <.05).

Virinoj, kiuj havis pli altajn YFAS-poentojn, montris pli grandan aktivigon en la dorsolatera antaŭfrosta korto kaj la dekstra kaŭdato responde al signaloj de la antaŭvidita plaĉa trinkaĵo kompare kun tiuj, kiuj havis pli malaltajn poentojn. Tamen ili havis malpli da aktivigo en la maldekstra flanka OFC responde al la efektiva ricevo de la trinkaĵo (ambaŭ P <.05).

Longforma Studo Bezonata

"La ACC kaj meza OFC ambaŭ estis implikitaj en instigo nutri kaj konsumi drogojn inter individuoj kun substanca dependeco. Altigita ACC-aktivado en respondo al alkohol-rilataj signaloj ankaŭ rilatas al reduktita havebleco de ricevilo D2 kaj pliigita risko de recidivo ", skribas la esploristoj.

Ili notas ke la amigdala kaj kaŭdato ankaŭ estis implikitaj en reago kaj avido kontraŭ drogoj.

Krome, la enketistoj skribas, ke estas "interese", ke la YFAS-poentaroj pozitive rilatis kun aktivigo en la meza OFC dum antaŭĝojo, sed estis korelate negative kun laterala OFC-aktivigo dum ricevo. Ili sugestas, ke ĉi tiu ŝablono povas okazi dum la deziro de partoprenantoj pri la rekompenco malpliiĝas kaj ilia konsuma konduto fariĝas malkonsekvenca kun iliaj deziroj.

"Tiel, flanka OFC-agado okazas kiam la deziro ĉesi manĝi estas subpremita," klarigas la esploristoj, rimarkante, ke ĉi tiuj tipoj de ŝablonoj ankaŭ troviĝis en substanca dependeco.

"Plue, se iuj manĝaĵoj dependigas, ĉi tio eble parte klarigas la malfacilon, kiun homoj spertas por atingi daŭrigeblan pezan perdon. Se nutraĵoj ricevos plibonigitajn motivajn ecojn en maniero analoga al drogaj signaloj, klopodoj ŝanĝi la nunan nutraĵan medion povas esti kritikaj por sukcesa malplipeziĝo kaj preventaj klopodoj. "

Tamen, s-ino Gearhardt raportis, ke la studo ne povas diferenci, ĉu io jam okazis en la cerbo, kiu igis iujn homojn pli susceptibles al manĝigiloj aŭ se iuj toksomaniuloj ekigas la aktivecon en la cerbo.

"Ni bezonas fari laŭlongan studon, kie ni sekvus homojn antaŭ ol ili havos problemojn por vidi kio unue okazas - la cerba aktivigo aŭ la konduto. Kion ni ofte vidis en dependeco estas kombinaĵo de la du. "

Ŝi raportis, ke la enketistoj laboras pri studo, kiu "esploras kiel aspektas manĝa toksomanio sur vasta komunuma skalo." Krome ili planas rigardi, kiel manĝa toksomanio povas roli en infana obezeco.

Biologia Pruvo

"Ni jam scias, kio estas la bilda profilo por dependiga konduto kaj kio estas la profilo por la rekompenca sistemo, kiu estas la dopamina sistemo," Max Wiznitzer, MD, asociita profesoro pri infankuracado kaj neŭrologio en la universitato Case Western Reserve en Klevlando, Ohio, kaj neŭrologo en la hospitalo UH Rainbow Babies kaj Children, diris al Medscape Medical News.

"Kio diris ĉi tiu papero, ke la neŭrobildiga profilo iugrade rilatis inter manĝaĵaj toksomanioj kaj aktivigo en iuj areoj de la cerbo, kiuj estis identigitaj en la pasinteco kun la dependiga profilo, ”Aldonis doktoro Wiznitzer, kiu ne partoprenis en la esplorado.

Li rimarkis, ke interesa studpunkto estis, ke malmultaj el la partoprenantoj renkontis ĉiujn kriteriojn por kompleta diagnoza manĝaĵa toksomanio.

“Do ĉi tiuj estis konservativaj trovoj. Ĉi tio ne estis tiel severa grupo, tamen ĝi sugestas, ke ju pli vi estas manĝemulo, des pli verŝajne vi montros ĉi tiun aktivigan ŝablonon. Kion ili vere diras estas, ke temas pri nespecifa aktiviga ŝablono, kiu ne stimulas stimulon. Ne gravas kia estas la toksomanio, ĝi influos la samajn areojn, "li diris.

“Nun, kiam ni scias ĉi tion, kio estas la klinika implico? Jam ekzistas klinika skalo, kiu priskribas manĝaĵon. Esence la studo nur diras: Jen biologia pruvo por tio, kion vi jam scias. Ke ĉi tio estas biologie bazita malordo kaj la tuŝitaj homoj ne nur faras intence elekti konduti tiel. "

D-ro Wiznitzer diris, ke pli interesa demando estas kial tio estas biologia malordo.

“Ĉu io kun kiu homoj naskiĝis kun tendenco? Ĉu ĝi povus esti io iel akirita? Ĉu ĝi bezonas gen-median interagadon por produkti ĉi tion? Ĉu ĝi okazas post kiam vi havis ian vundon? Ili ne faris ĉi tiujn demandojn. "

Krome, li menciis, ke iuj el ĉi tiuj aktivaj areoj povas esti la samaj tuŝitaj en iuj humoro-malordoj.

“Ŝajnas, ke homoj havas ĉi tiujn humorajn manĝojn. Unu el la trajtoj de depresio povas esti, ke ili tro manĝas. Aŭ vi aŭdas pri homoj kun maltrankvilo, kiuj ankaŭ tro manĝas. Tamen nenio el ĉi tio estis studita en ĉi tiu artikolo. Fakte ili ekskludis iun ajn, kiu havis mensan malordon. Ĝi starigas la demandon, ĉu ĉi tio estas la sama mekanismo por ĉi tiuj malordoj. "

D-ro Wiznitzer ankaŭ rimarkis, ke "en la malnovaj tempoj, kiam ili faris vere agresemajn kirurgiojn", iuj cerbaj sentiloj povus vundi ĉe infano, kiam tumoro estis forigita.

“Post ĉi tiu vundo, la infanoj fariĝus nesatigeblaj manĝantoj. Ne estis malŝaltilo. Ĉu ĉi tio ankaŭ estas unu el la finaj vojoj? " li demandis.

“En ĉi tiu studo mi pensas, ke la homoj manĝis, ĉar estis iom da avantaĝo. Sed mi pensas, ke aliaj manĝas simple ĉar ili malsatas kaj ne povas forigi tiun malsaton. Kaj mi argumentus, ke ĝi estas pli malbona por tiu grupo, ĉar vi ne povas trakti ĝin. "

La funda linio, li diris, estas, ke pacientoj povas elmontri la saman konduton (tro manĝi) tamen havas ĝin el diversaj biologiaj kaŭzoj.

"Kvankam ĝi ne povas respondi al ĉiuj, ĉi tiu studo prezentas tre interesajn demandojn," finis doktoro Wiznitzer.

La studo estis financita per suplementa subvencio de la Naciaj Institutoj de Sano Voja Plano por Medicina Esploro. La aŭtoroj de la studo kaj doktoro Wiznitzer malkaŝis neniujn rilatajn financajn rilatojn.

Arch Gen Psychiatry.Publikigita interreta aprilo 4, 2011.