Alternativaj neŭlaj korelaroj de rekompenco kaj perdo-prilaborado dum simulanta slot-maŝino fMRI en patologia vetkuro kaj kokaina dependeco (2014)

Drogado de Alkoholo. Aŭtoro manuskripto; havebla en PMC 2015 Dec 1.

Drogalkoholo Dependas. 2014 Dec 1; 145: 77 – 86.

Eldonita en linio 2014 Nov 4. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2014.09.013

PMCID: PMC4266109

NIHMSID: NIHMS640482

Patrick D. Worhunsky,^a,^b Robert T. Malison,^a Robert D. Rogers,^b,^c,¹ kaj Marc N. Potenza^a,^d,^e,^1,^*

abstrakta

fono

Individuoj kun hazardludo aŭ substanco-uzaj malordoj montras similajn funkciajn ŝanĝojn en rekompencaj cirkvitoj sugestantaj pri dividita suba vundebleco en toksomaniaj malordoj. Pliaj esploroj pri oftaj kaj unikaj ŝanĝoj en rekompenco-prilaborado en toksomanioj kaj ne-rilataj substancoj povas identigi neŭrajn faktorojn, kiuj povus esti celitaj en traktado-disvolviĝo por ĉi tiuj malsanoj.

metodoj

Por esplori kuntekstan rekompencon-prilaboron en patologia videoludado, fendo-maŝino fMRI-tasko estis plenumita de tri grupoj (kun patologia vetludado, kokaza dependeco kaj nek malordo; N = 24 ĉiu) por determini la mezuron de du grupoj kun toksomanioj (ne- substanco-rilataj kaj substanco-rilataj) montris similecojn kaj diferencojn rilate unu al la alia kaj ne-toksomaniulon dum antaŭvidaj periodoj kaj post la liverado de gajnaj, perdantaj kaj 'preskaŭ-misaj' rezultoj.

rezultoj

Individuoj kun patologia vetludado aŭ kokain dependeco kompare al tiuj, kiuj havis nek malordon, elmontris troigitan antaŭvidan agadon en mezolimbaj kaj ventrocortaj regionoj, dum patologiaj hazardludaj partoprenantoj montras pli grandajn pozitivajn rekompencajn antaŭvidojn kaj kokainajn dependantojn montrantajn pli negativajn certajn perdajn antaŭvidojn. Nek klinika specimeno elmontris mezajn frontajn aŭ striatajn respondojn, kiuj estis observitaj sekvante preskaŭ-misajn rezultojn en sanaj komparaj partoprenantoj.

konkludoj

Aliformiĝoj en antaŭvida prilaborado povas esti sentemaj al la valenco de rekompencoj kaj enhavo-malordo-specifa. Oftaj kaj unikaj trovoj en patologia vetludado kaj kokaina dependeco koncerne antaŭvidan rekompencon kaj preskaŭ-misan perdo-prilaboron sugestas dividitajn kaj unikajn elementojn, kiuj eble celos per kondutaj aŭ farmacologiaj intervenoj en la traktado de toksomanioj.

Ŝlosilvortoj: toksomanio, fMRI, patologia vetludado, kokaza dependeco, preskaŭ-misia

1. ENKONDUKO

Individuoj kun hazardludo kaj uzokutimaj malsanoj (SUDoj) montras neŭrobiologiajn similecojn, precipe en cirkvitoj de plifortigo / rekompenco / instigo (Leeman kaj Potenza, 2012; Potenza, 2008). Specife, aberala ventrala striatala kaj ventrocortika funkcio ŝajnas ofta tra malordoj kaj konformas al modeloj de toksomanio, kiuj ampleksas substancajn kaj ne-rilatajn kondutojn (Potenza, 2013). Tamen, la amplekso ĝis pliigita aŭ malkuraĝa aktivado de rekompenca cirkvitado estas observata en patologia videoludado (PG; videoludado-malordo en DSM-5) kaj SUDoj estis debatata, kun datumoj sugestantaj tiun kuntekston (ekz. Vetludado por PG aŭ substancoj por SUDoj) povas determini ĉu pliigita aŭ malpura aktivigo estas observita (Leyton kaj Vezina, 2013; Limbrick-Oldfield et al., 2013; van Holst et al., 2012b). Daŭra esplorado pri dividitaj kaj unikaj ŝanĝoj en plifortigaj rilataj procezoj en PG kaj SUDoj, kiuj konsideras tiajn kuntekstojn, povas helpi identigi neŭrajn faktorojn, kiuj povus esti celitaj en traktado-disvolviĝo por ĉi tiuj malsanoj (Insel et al., 2010; Potenza, en gazetaro; Potenza et al., 2011).

Elektronikaj videoludaj maŝinoj (EGMoj), populare nomataj slot-maŝinoj, estas ĝenerala formo de vetludado, kiun iuj argumentis estas la plej toksika formo de vetludado (Schüll, 2012), kvankam ĉi tio diskutis (Dowling et al., 2005). Specifaj ecoj de EGM-oj estis cititaj kiel potenciale toksomaniaj, ĉar ili povas influi aŭ interagi kun videoludaj konoj kaj kontribui al plifortiga lernado kaj persista videoludado (Potenza, en gazetaro; Schüll, 2012). Unu el ĉi tiuj trajtoj estas la fenomeno 'preskaŭ-maltrafi', videoludada sperto kutime renkontita dum EGM-vetludado. Difinita kiel perdanta rezultojn perceptitajn kiel 'proksimaj' al sukceso (Reid, 1986), preskaŭ-misaj rezultoj okazas kiam ĉiuj krom unu el la bobenoj montras egalajn simbolojn (ekz. AAB). Kvankam la mona valoro de preskaŭ-misaj rezultoj estas ekvivalenta al aliaj perdoj, preskaŭ-misaj rezultoj estas asociitaj kun pliigita fiziologia ekscitiĝo (Clark et al., 2012; Dixon et al., 2011), kaj en laboratoriaj situacioj, povas plilongigi la daŭron de hazardludaj kunsidoj en fojaj kaj regulaj ludantoj (Côté et al., 2003; Dixon kaj Schreiber, 2004; Kassinove kaj Schare, 2001; MacLin et al., 2007). Modeloj pri kiel preskaŭ-misaj rezultoj povas instigi daŭran vetludadon sugestas, ke ĉi tiuj eventoj povas antaŭenigi erarajn hazardludajn kredojn ligitajn al lerteco kaj iluzioj de kontrolo (Billieux et al., 2012; Clark et al., 2012) kaj aktivigi apetitivajn mekanismojn per agado en rekompenco / plifortigo (Chase kaj Clark, 2010; Dixon et al., 2013).

Antaŭa esplorado, en kiu fojaj kaj riskaj ludantoj partoprenis simulitajn fendajn maŝinajn videoludojn, trovis ke liverado de preskaŭ-misaj rezultoj relative al plenaj perdoj (ekz., Fendoj-maŝinaj rezultoj, kie neniuj simboloj kongruas) estas asociita kun pliigita agado ene de rekompenco / plifortigi cirkviton inkluzive de ventra striatumo, insula kaj meza cerbo (Chase kaj Clark, 2010; Clark et al., 2009). Simile, homoj kun problemoj pri vetludado ankaŭ elmontris pliigitan agadon en rekompenc-rilataj regionoj post la liverado de preskaŭ-fraŭlino (Habib kaj Dixon, 2010), sugesti preskaŭ-maltrafajn rezultojn povas antaŭenigi daŭran vetludadon per pozitiva plifortigo (malgraŭ tio, ke ili estas monaj perdoj). Tamen, en individuoj kun PG aŭ SUD, grupoj trovitaj elmontritaj ŝanĝitaj padronoj de neŭralaj aktivadoj dum mona rekompenco / perdo-prilaborado (Balodis et al., 2012; Goldstein et al., 2007; Jia et al., 2011; Peters et al., 2011; Reuter et al., 2005; Wrase et al., 2007), ne klaras, ĉu neŭra funkcio sub la prilaborado de preskaŭ-misaj eventoj estos simila aŭ malsama inter la grupoj kun ne-substanco kaj substanco toksomanioj.

Antaŭaj fMRI-enketoj pri preskaŭ-misaj spertoj koncentriĝis sur diferencoj inter neŭralaj signaloj elvokitaj de venkado, perdo kaj preskaŭ-maltrafa rezultoj (Chase kaj Clark, 2010; Clark et al., 2009; Habib kaj Dixon, 2010). Tamen, neŭraj respondoj kun plifortikigo disvolviĝas per kondiĉita lernado de prognozaj stimuloj, kaj ĉi tiu asocio esprimiĝas dum antaŭvidaj statoj (Fiorillo et al., 2008; Montague et al., 1996; Roesch et al., 2010; Schultz et al., 1997). PG kaj SUDoj estas asociitaj kun diferencoj en antaŭvidebla rekompenc-prilaborado (Balodis et al., 2012; Choi et al., 2012; Jia et al., 2011; van Holst et al., 2012a; Wrase et al., 2007) kaj tiel garantias enketon.

En la nuna eksperimento, fMRI estis uzata por esplori neŭrajn agadojn asociitajn kun rekompenco-antaŭĝojo kaj preskaŭ-misaj rezultoj dum individuoj kun PG, koka-dependeco (KD; kokain-uzata malordo en DSM-5) kaj nek malordo plenumis simulitan tri-tri. rado 'fendo-maŝino fMRI-tasko. Ni ekzamenis inter-grupajn diferencojn en tuta cerba aktiveco asociita kun du specoj de preskaŭ-misaj rezultoj (ne-sekvencaj kaj sekvencaj proksime-misoj, vidu Sekcion 2.2.) Kompare kun aliaj perdantaj eventoj. Ni havis konkurencajn hipotezojn. Konsekvenca kun modeloj de videoludado ligita kaj rekompenci hipersensivecon en PG (Leyton kaj Vezina, 2013; Limbrick-Oldfield et al., 2013; van Holst et al., 2012b), ni hipotezis, ke individuoj kun PG elmontrus pliigitan rekompencon kaj preskaŭ-misan agadon en striataj kaj ventrocortaj cirkvitoj kompare kun KD kaj sana komparo (HC) partoprenantoj. Alternative, se rekompenco / plifortigo / instigaj procezoj estis dividitaj tra PG kaj KD, ni havis konkuran hipotezon, ke ambaŭ grupoj montros pliigitan rekompencon-antaŭvidon kaj preskaŭ-misan agadon en striataj kaj ventrocortaj cirkvitoj kompare kun HC-partoprenantoj.

2 MATERIALOJ KAJ METODOJ

2.1. Partoprenantoj

Partoprenantoj inkluzivis 24-individuojn kun PG, 24 kun KD, kaj 24 HC-individuojn (tablo 1) varbita el la loka (New Haven, CT) komunumo. Ĉiuj partoprenantoj estis taksitaj pri DSM-IV-diagnozoj uzante duonstrukturitajn klinikajn intervjuojn (SCID; (First et al., 2002)). Ekskluzivaj kriterioj inkluzivis la ĉeeston aŭ historion de psikotika malordo aŭ ĝenerala medicina malsano, kiu interligus la kapablon partopreni projektojn, pritakson aŭ fMRI-protokolojn. Urina toksologia kribrilo por kontraŭleĝaj substancoj estis farita en la momento de skanado. Ĉiuj studaj proceduroj estis aprobitaj de la Komitato de Homaj Esploroj de Yale. Partoprenantoj disponigis skriban informitan konsenton.

Partoprenaj trajtoj kaj kondutisma agado

2.2 Simulita fendo-maŝina tasko

Partoprenantoj plenumis komputil-simulitan, tri-bobenan fendan maŝinon taskon desegnitan por fMRI (figuro 1). En ĉiu teatraĵo, partoprenantoj premis butonon post kiu ĉiuj tri "bobenoj" komencis hazarde ŝanĝi per ses malsamaj fruktosimboloj ĉiu 200ms por simuli ŝpinajn maŝinajn bobenojn. Por maksimumigi la atendon kaj efikon de la proksimaj maltrafoj kaj aliaj rezultoj, la bobenoj haltis sinsekve en ordo de maldekstre dekstren (Strickland and Grote, 1967). Kolineareco de eventoj estis minimumigita uzante daŭrojn de reelaj spinoj kaj intertempaj intervaloj, kiuj estis pseŭdo-hazarde prezentitaj inter 2 kaj 10s, kun mezumo de 6s, por mezumo totala ununura ludlongo de 18s.

figuro 1

Simulita fendo-maŝina taska dezajno kaj ekzemplaj rezultaj tipoj.

Rezultoj estis prezentitaj en unu el kvar antaŭdifinitaj pseŭdorandomaj ordonoj (ekvilibrigitaj inter grupoj), liverante proksimume 17% (laŭ ŝanĝiĝema proporcio de 1: 6) gajnanta (ekz. AAA), sekvencan preskaŭ-maltrafon (ekz. AAB) kaj ne- sinsekvaj misoj (ekz. ABA, ABB) rezultoj. Plene-perdaj rezultoj (ekz. ABC) estis liveritaj sur la restanta 50% (ŝanĝiĝema proporcio de 1: 2). La fendo-maŝina tasko estis farita en la skanilo en du sinsekvaj akiroj de 30-ludoj ĉiu. Al la partoprenantoj ricevis doton de $ 5 por komenci ĉiun kunsidon, pagis $ 0.10 per videoludo por ŝancoj gajni $ 1, $ 2 aŭ $ 3-premiojn, kaj ricevis sian totalan gajnon por ambaŭ sesioj (oscilante inter $ 23-$ 25) aldone al fiksita kompenso por partopreno.

La fendo-maŝina tasko donis kondutan mezuron de reaga tempo por komenci la sekvan ludon sekvante malsamajn rezultojn, mezuritajn de la ekapero de la ekfunkcio ĝis la posta respondo. Eksteraj iniciataj tempoj estis identigitaj per rezulto-tipo uzante ŝovajn kriteriojn de z-poentaro kiel antaŭe priskribitaj (Dixon et al., 2013), forigante 3.4% de la totalaj datumoj antaŭ kalkuli partoprenantajn mezumojn. Normaj ripetaj mezuroj ANOVA estis utiligitaj por ekzameni diferencojn en komencaj tempoj kaj korektitaj por sfero-malobservoj uzante taksojn de Forcejo-Geiser.

2.3 FMRI-akiro, bilda prilaborado kaj statistiko

Pro ekipaĵa ĝisdatigo, bilda akiro estis farita sur du sistemoj Siemens Trio 3T (Siemens AG, Erlangen, Germanio), kun proksimume duono de ĉiu partoprenanta grupo skanita sur ĉiu magneto. Identaj akiraj proceduroj kaj sekvencoj estis uzataj sur ambaŭ magnetoj. Funkciaj bildoj estis kolektitaj uzante e ean planan bildan gradigan eientan pulsan sekvencon (ripeto-tempo / e ea tempo: 1500 / 27ms, flip angle 60 °, vidkampo: 22 × 22cm, 64 × 64 matrico, 3.4 × 3.4mm en-ebena rezolucio , 5mm efika tranĉa dikeco, 25-tranĉaĵoj). Ĉiu funkcia kuro inkluzivis komencan ripozon de 9-oj, kiuj estis forigitaj antaŭ bilda prilaborado.

Spaciala prilaborado estis farita per SPM8 (Wellcome Functional Imaging Laboratory, London, Britujo). Funkciaj kuroj estis reorganizitaj individue kaj ekzamenitaj por kapta movo pli ol unu akira voxelo. Realigitaj bildvolumoj por ĉiu sesio estis uzitaj por konstrui meznombran funkcian volumenon, kiu tiam estis uzita por spaca normaligo en normigita spaco por Montreala Neŭrologia Instituto (MNI). La normaligaj parametroj por ĉiu partoprenanto estis aplikitaj al la respondaj funkciaj bildaj volumoj uzante aŭtomatan spacan transformon, rezultigante izometran voxel-grandecon de 3 × 3 × 3mm. Normaligitaj bildoj tiam estis mildigitaj per 6mm plen-larĝa-ĉe-duon-maksimuma Gaŭsa filtrilo. El totalo de 84-partoprenantoj kompletigantaj la fendo-maŝinan taskon-skanadon, 12-partoprenantoj estis ekskluditaj pro troa moviĝo.

Funkcia datuma analizo estis farita uzante ĝeneralan linean modeladon. Unua nivelo (partoprenanto) modeloj inkluzivis 13-taskojn-rilatajn regresorojn. Ĉi tiuj inkluzivis eventajn rilatajn regresorojn (t.e., daŭro = 0s) por iniciatoj komenci ludilojn, respondojn, unua-bobenajn haltojn, dua-rulajn haltojn kun egalaj aŭ nekompareblaj simboloj, kaj la kvar rezultaj aranĝoj (priskribitaj supre) transdonitaj ĉe la tria- bobeno halti. Krome, regresiloj ankaŭ estis inkluzivitaj por la intervaloj inter reel-haltoj (t.e., la daŭroj de 2-10s antaŭ kaj post la unua-reela halto, kaj sekvante la duan-bobenan halton dum la fina bobeno ruliĝis kun egalitaj aŭ nekompareblaj simboloj montritaj sur la unuaj du bobenoj). Ebla-rekompenca valoro ankaŭ estis inkluzivita kiel parametra regresilo por aplikeblaj reel-haltaj eventoj kaj ŝpinaj epokoj. Finfine, la ses realigaj parametroj rezultantaj el bilda prilaborado estis inkluzivitaj en la modelo. Kontrastaj bildoj inter eventaj interesoj estis kalkulitaj por ĉiu partoprenanto kaj enmetitaj en dua-nivelaj hazardaj efikaj modeloj por esplori diferencojn inter grupoj.

Dua-nivelaj analizoj estis faritaj por ĉiu kontrasto de intereso uzante 3-manierojn (grupajn) faktorajn dezajnojn, kiuj inkluzivis kunvariancojn por kontroli eblajn influojn de magnetaj kaj demografiaj trajtoj de sekso, aĝo kaj IQ (Shipley Institute of Living Scale, SILS); Zachary kaj Shipley, 1986). Averaĝa agado ligita al taskaj eventoj tra ĉiuj partoprenantoj estis ekzamenita uzante korektan sojlon de familiara saĝa eraro (FWE) (Ward, 2011) de P_FWE<0.05 (grapola amplekso pli granda ol 125 apudaj voksel) aplikita al voksel-nivela sojlo de P<0.01. En ekzameno de ĉefaj efikoj de grupo, malmultaj aretoj postvivis korektadon ĉe ĉi tiu voxel-nivela sojlo, kaj tiel similan areton-nivelan sojlon de P_FWE<0.05 (grapola amplekso pli granda ol 189 apudaj vokseloj) estis aplikita al rezultaj tutcerbaj rezultoj de grupaj diferencoj ĉe reduktita voksel-nivelo P<0.02. Krome, aretnivela nekorektita sojlo de P<0.05 (grapola amplekso pli granda ol 44 apudaj vokseloj) estis aplikita ĉe la sama voksel-nivelo P<0.02 rezultoj por esplori malpli volumetrie fortikajn grupajn diferencojn en regiona agado.

Duonaj BOLD-respondoj en identigitaj grupoj ne ĉerpis por ĉiu partoprenanto por esplori duonajn grupajn diferencojn kaj ene de grupa agado. La ĉerpitaj duonaj signaloj por ĉiu gruparo ankaŭ estis re-provitaj por grupaj diferencoj uzante univariajn analizojn kun aldonaj kunvariancoj por alkoholo (Test-Identiga Provo de Alkoholo, AUDIT; Bush et al., 1998) kaj tabako-uzo (Fagerstrom Test of Nicotine Dependence, FTND; Heatherton et al., 1991), same kiel post ekskludo de la kvar individuoj kun KD, kiuj raportis antaŭan historion de PG. Ĉiuj signifaj grupaj diferencoj postvivis ĉi tiujn pliajn provojn ĉe P<0.05. Liniaj regresaj analizoj estis uzataj por esplori rilatojn inter BOLD-respondoj kaj klinikaj mezuroj de impulseco (Barratt Impulsivity Scale, BIS; (Patton et al., 1995)), depresio (Beck Depression Inventory, BDI; Beck et al., 1996); problem-videbleca severeco (Ekrano de Sudludaj Ludoj, SOGS; Lesieur kaj Blume, 1987), hazardlud-rilataj kognoj (Gambling-Related Cognitions Scale, GRCS; Raylu kaj Oei, 2004) kaj malsano-kronikeco; tamen neniuj asocioj postvivis mult-komparajn korektojn.

3. REZULTO

3.1 Partoprenaj trajtoj kaj kondutisma agado

Partoprene karakterizaĵoj estas resumitaj en tablo 1. Mallonge, partoprenantoj de PG kaj HC ne diferencis en aĝo aŭ laŭtaksa IQ (t_1,46's <1.6, P's> 0.10). KD-partoprenantoj estis pli aĝaj ol HC-partoprenantoj (t_1,46= 3.80, P<0.001) kaj de pli malalta mezumo taksita IQ ol ambaŭ PG (t_1,46= 2.37, P= 0.022) kaj HC (t_1,46= 4.24, P<0.001) grupoj.

PG-partoprenantoj raportis pli grandan vivprobleman hazardludan severon ol KD (t_1,46= 8.24, P<0.001) kaj HC (t_1,46= 16.40, P<0.001) partoprenantoj (tablo 1). PG-partoprenantoj indikis diversajn regulajn vetludajn agadojn (ekz. Loterioj, kazinaj ludoj, sportaj vetoj), per regula engaĝiĝo en mezumo de 2.7 (SD = 1.9) malsamaj videoludaj agadoj (Suplementa Tablo S1^¹). Kvar PG-partoprenantoj raportis problemajn videoludajn videoludojn, kaj tri el ĉi tiuj individuoj ankaŭ raportis partoprenon en multnombraj hazardludaj agadoj. KD-partoprenantoj raportis pli grandan vivprobleman hazardludan severecon rilate al HC-partoprenantoj (t_1,46= 2.69, P= 0.01). Kvar KD-partoprenantoj raportis dumvivan (ne-aktualan) historion de probabla PG (SOGS = 5 aŭ pli alta). La problemo pri hazardludaj severecaj rezultoj de HC-partoprenantoj (SOGS kiuj iras de 0 ĝis 1) indikas minimuman hazardan severecon kaj konformas al poentaroj en la ĝenerala loĝantaro (Stinchfield, 2002). PG-KD-partoprenantoj ne diferencis laŭ daŭro de malordo, tabako-uzo, alkohola uzo (t_1,46's <1.7, P's> 0.1) aŭ oftecoj de kunekzista dumviva grava depresio (tablo 1).

Mezaj tempoj por komenci la fendo-maŝinon ne diferencis inter grupoj (tablo 1). Inter partoprenantoj, komencotempoj diferencis de antaŭeca rezulto (F_1.7,120.0= 18.27, P<0.001; Suplementa Figuro S1^²), kun komencotempoj post venkantaj rezultoj esti pli grandaj ol tiuj post ĉiuj aliaj rezultoj (F_1,69> 17.0, P<0.001). Ĉi tiu post-plifortiga paŭza efiko antaŭe estis observita dum ludmaŝina ludado (Dixon et al., 2013; tablo 1). Komencaj tempoj post ne-sekvencaj misoj estis pli rapidaj ol plen-perdaj rezultoj trans partoprenantoj (F_1,69= 4.17, P= 0.04). Komencaj tempoj post sinsekvaj misoj ne diferencis ol ne-sekvencaj misoj aŭ plenaj perdoj inter partoprenantoj (F_1,69's <0.7, P's> 0.4). Ne estis grupaj diferencoj en plilongigitaj aŭ mallongigitaj komencaj tempoj (F._2,69's = 0.5, P's> 0.6).

3.2 Rekompenco-kvitanco

Kvankam primaraj hipotezoj temigis antaŭvidan kaj preskaŭ-misan prilaboron, ni ekzamenis aktivecon asociitan kun gajnaj rezultoj por kontroli taskon validecon en elvokado de atendataj rekompenc-rilataj respondoj, kaj esploris grupajn diferencojn por identigi ŝanĝitan regionan aktivecon asociitan kun prilaborado de rekompencoj. Rekompenca-riceva prilaborado estis ekzamenita post la liverado de gajnaj rezultoj relative al nemodifita cerba aktiveco (ekz. AAA vs implicita bazlinio). Ĉiuj grupoj elmontris regionajn aktivadojn en bone establitaj rekompenc-pretaj regionoj (Liu et al., 2011) inkluzive de la ventra striatum, midbrain, amigdala, insula, kaj ventromedial prefrontal, cingulado kaj parietal-korteksofiguro 2; tablo 2). Ekzistis neniu ĉefa efiko de grupo en regionaj BOLD-signaloj en respondo al gajnaj rezultoj, ĉu ĉe ĉiu cerbo korektita aŭ nekorekta sojlilo.

figuro 2

Rekompenca-riceva prilaborado. Tuta cerbo korektita (P_FWE<0.05) respondoj al gajnaj rezultoj de slot-maŝinoj (ekz. AAA) tra partoprenantoj

Averaĝa regiona cerba aktiveco asociita kun fendaj maŝinaj taskaj eventoj.

3.3 Rekompenco-antaŭĝojo

Grupaj diferencoj en rekompenco-antaŭvido estis ekzamenitaj per komparado de agado dum la periodo de la tria-bobena turnado dum aŭ egalitaj aŭ nekompareblaj simboloj estis montritaj sur la unuaj du bobenoj (ekz., AA? Vs AB?). Tio estas, aktiveco asociita kun antaŭvidi eblajn rekompencajn rezultojn kompare kun aktiveco asociita kun antaŭvidi certajn perdajn rezultojn. Inter ĉiuj grupoj, antaŭvidado de ebla rekompenco estis asociita kun pliigita aktiveco en la striato, insuleto, cerbo, antaŭa cingulado, meza kaj supera frontala kortekso kaj malsupera parietala kortekso (Figuro 3a; tablo 2). Estis ĉefa efiko de grupo en pluraj regionoj (Figuro 3b; tablo 3), precipe la dekstra ventra striato, cerbo kaj dekstra insuleto. [11] Plia enketo de la individuaj antaŭvidaj periodoj malkaŝis grupan antaŭvidan interagadon en ĉi tiuj regionoj, inkluzive de la ventrala striatumo (F_2,64= 9.62, P<0.001), kun PG rilate al HC-partoprenantoj montrante pliigitan potencialan rekompencan antaŭvidon, kaj KD rilate al PG kaj HC-partoprenantoj montrante reduktitan certan perdon-anticipon (Figuro 3c). Similaj padronoj de pliigita ebla rekompenco-antaŭĝojo en PG, kaj malpliigita perdo-antaŭĝojo en KD, ĉeestis en mez-cerbaj, insulaj kaj kortikaj regionoj.

Antaŭpensa prilaborado. Averaĝa antaŭvida tut-cerba respondo tra ĉiuj partoprenantoj (a) ĉe kluster-korektita (P_FWE<0.05) sojlo dum rigardado de finaj bobenoj turniĝi dum la unuaj du bobenoj montras kongruajn simbolojn (ekz. AA ?; indikante ...

Regiona grupaj diferencoj en cerba agado asociita kun fendaj maŝinaj eventoj

3.4 Proksime-mis-perdo-prilaborado

Grupaj diferencoj en preskaŭ-mis-prilaborado estis ekzamenitaj utiligante du kontrastojn. Unue, komparo inter nesekvencaj mispermesoj kaj plen-perdaj rezultoj (ekz. ABA / ABB vs ABC) estis farita por ekzameni diferencojn en agado post la liverado de rezultoj en vetludoj jam perditaj en la dua reel-halto. Kontrolante iujn ajn diferencojn en hazardaj atendoj (t.e. ambaŭ rezultoj liveras certajn perdojn), ĉi tiu kontrasto izolas cerban aktivecon ligitan kun ne-sekvencaj misoj estantaj kodita kiel "pli proksima" al venka rezulto. Inter ĉiuj partoprenantoj nesekvencaj misaj rezultoj estis asociitaj kun pliigitaj respondoj en okcipitraj regionoj same kiel la posta cingula kortekso kaj malsuperaj kaj supraj parietalaj regionoj (Figuro 4a; tablo 2). Estis ĉefa efiko de grupo en nesekvenca misrilata agado en la dorsomedia kaj ventromeda frontala kortekso ĉe neĝustigitaj sojloj (Figuro 4b; tablo 3). Esploro pri la certaj perdantaj rezultoj malkaŝis grupan antaŭvidan interagadon en ĉi tiuj regionoj inkluzive de la ventromedia antaŭfrontal-kortekso (F_2,64= 8.72, P<0.001). HC rilate al PG-partoprenantoj montris pli grandajn negativajn respondojn post nesekvencaj misoj, dum KD rilate al HC-partoprenantoj montris pli grandajn negativajn respondojn post plenperdaj rezultoj (Figuro 4c). Notinde, individuoj kun PG ne montris diferencajn respondojn al nesekvencaj misoj relative al plenaj perdoj en mezaj frontaj regionoj.

Ne sekvenca preskaŭ-mis-prilaborado. Averaĝa tuta cerba respondo en respondo al ne-sinsekvaj misoj (ekz. ABB / ABA) kompare kun plen-perdaj rezultoj (ekz. ABC) tra ĉiuj partoprenantoj (a) ĉe kluster-korektitaj (P_FWE<0.05) sojlo. Grupo ...

Due, diferencoj en preskaŭ-mis-prilaborado estis ekzamenitaj komparante agadon post sekvencaj misaj rezultoj al aktiveco post nekomparebla dua-bobena haltado (t.e., AAB vs AB). Ĉi tiu kontrasto kontrolas la sciigon de perdo, kaj tiel izolas agadon ligitan al ĉu perdo sur la tria-bobeno estas kodita kiel "pli proksima" al venka rezulto ol perdo liverita sur la dua-bobeno. Inter partoprenantoj, sekvencaj misaj rezultoj estis asociitaj kun pliigita aktiveco en okcipitraj regionoj etendiĝantaj en la posta cingulado (Figuro 5a; tablo 2). Ĉefa efiko de grupo estis identigita en pluraj regionoj ĉe tuta cerbo-neĝustigitaj sojloj, inkluzive de dekstra ventra striato, dekstra insulo, dekstra malsupera fronto-giruso kaj dekstra parietala regionoj (Figuro 5b; tablo 3). HC relative al PG kaj KD-partoprenantoj elmontris pliigitan aktivecon en respondo al sekvencaj maltrafaj rezultoj tra identigitaj grapoj inkluzive de la ventrala striatumo (Figuro 5c). Individuoj kun PG kaj KD ne montris diferencigan signaladon sekvante sekvenc-misajn rezultojn kompare kun duaj reelaj pariĝitaj haltoj.

Sinsekva preskaŭ-maltrafa pretigo. Averaĝa tuta cerba respondo en respondo al sinsekvaj misoj (ekz. AAB) kompare kun dua-reel nekomparebla (ekz. AB), perdante eventojn tra ĉiuj partoprenantoj (a) ĉe kluster-korektitaj (P_FWE<0.05) sojlo. Grupo ...

4. DISCUSO

La nuna studo esploris dividitajn kaj unikajn ŝanĝojn en prilaborado de rekompenco / perdo en PG kaj KD per ekzamenado de regiona cerba agado dum rekompenco kaj rekompencaj rezultoj dum plenumado de simulita fendo-maŝina tasko. Individuoj kun PG rilate al KD kaj HC-partoprenantoj elmontris pli altan agadon dum potenciala-rekompenca antaŭvido en regionoj inkluzive de la ventra striato, insulo, kaj mezaj antaŭfrontalaj kortekso, konforme al modeloj en kiuj videoludaj kuntekstoj provokas en PG plibonigita aktivigo de rekompenco-cirkvitojLeyton kaj Vezina, 2013; Limbrick-Oldfield et al., 2013; van Holst et al., 2012b). Individuoj kun KD rilate al PG kaj HC-partoprenantoj montris pli grandan malaktivigon dum certa perda antaŭvido en rekompenc-rilataj regionoj. Grupaj diferencoj en proksimaj misaj respondoj estis observitaj en regionoj estriales kaj ventrocorticales, kun PG kaj KD-grupoj montrante simile malakceptitan aktivadon de la ventrala striatumo al sekvencaj misaj rezultoj relative al HC-partoprenantoj. La trovoj de oftaj diferencoj en prilaborado de perdo-rilataj okazaĵoj en PG kaj KD sugestas, ke la funkcio de cerba cirkvitado (inkluzive de ventrala striatumo) sub iuj specifaj aspektoj de rekompenco / perdo-prilaborado povas esti dividita inter substanco kaj ne-substancaj toksomanioj. La mezuro en kiu tiaj faktoroj povas rilati al la vundebleco al la toksomanio, progreso kaj reakiro necesigas plian enketadon.

4.1 Anticipa rekompenco kaj perdo-prilaborado

La plej fortikaj trovoj en la nuna studo estis observitaj antaŭ la liverado de fendaj maŝinaj rezultoj, kun la partoprenantoj de PG kaj KD montrantaj ŝanĝoj en antaŭvidaj signaloj, precipe en ventra striatum, insula, media kaj malsupera frontala kortekso kompare kun HC-partoprenantoj. . Ambaŭ klinikaj specimenoj elmontris ŝablonajn agadojn en plifortigaj cirkvitoj pli grandaj antaŭvideble ebla-rekompenco kompare kun certa perdo. Tamen konforme al hipotezoj kaj antaŭaj esploroj (van Holst et al., 2012a), individuoj kun PG elmontris pliigitan strian agadon dum antaŭĝojo de ebla venka rezulto. Kompare, individuoj kun KD montris pli grandan striitan senaktivigon dum antaŭĝojo de certaj perdaj rezultoj. Ĉi tiuj trovoj sugestas, ke kvankam ambaŭ substancoj rilataj al substanco kaj ne-rilataj al substancoj estas karakterizitaj de malreguligo en antaŭvidaj rekompenc-pretaj mekanismoj, ekzistas malordaj specifaj aspektoj rilate al valenco (rekompencoj kontraŭ perdoj) en hazardluda kunteksto.

Malreguligita antaŭtempa prilaboro en kaj substanco kaj ne-substancaj toksomanioj povas rilati al gravaj klinikaj celoj (ekz., Avidoj, instigoj aŭ por-motivaj veturadoj). En PG, por-motivaj mekanismoj povas impliki specifan hipersensivecon al la perspektivo de lud-rilataj rekompencoj, pli ol monajn rekompencojn gajnitajn ekster hazardluda kunteksto (Balodis et al., 2012). La mezuro en kiu tiaj ŝanĝoj povus kontribui al malutilaj hazardaj kondutoj, inkluzive de ĉasado de perdoj kaj plilongaj hazardludoj, garantias rektan ekzamenon.

Ĉi tiu altega antaŭvida respondo al eblaj hazardludaj rekompencoj (t.e., riskaj kaj necertaj monaj rekompencoj) ne ŝajnas ĝeneraligi al KD. Prefere, KD-partoprenantoj montris hipersensivan antaŭvidan respondon al tuja certaj-perdaj rezultoj. Malplia perdo-antaŭvida agado en rekompenccirkvitoj de kokainaj uzantoj antaŭe estis raportita ekster hazardluda kunteksto (Patel et al., 2013). El la perspektivo de por-motivaj mekanismoj, ĉi tiuj trovoj sugestas antaŭvidajn procezojn rilate al malĉefaj plifortigiloj en uzantaj substanco-individuoj, eble pli forte influas la foreston de eblaj monaj rekompencoj (kaj sekve la foresto de primaraj, rilataj al drogoj) ol la atendo de monaj gajnoj. La trovoj ankaŭ sugestas eblan mekanismon, per kiu individuoj kun KD povus disvolvi problemojn pri vetludado (Salono et al., 2000).

4.2 Proceso de preskaŭa miso kaj perdo

Ni esploris cerban agadon asociitan kun preskaŭ-mis-prilaborado izolante du strukturajn komponentojn de "preskaŭ-nemo": la fendo-maŝina simbola aranĝo de certaj perdoj (ekz. ABB / ABA vs ABC), kaj la temporava sciigo pri perdo (ekz. , AAB vs AB). Konsekvenca kun antaŭa esplorado (Chase kaj Clark, 2010; Clark et al., 2009), HC-partoprenantoj elmontris pliigitan agadon en la striaj kaj insulaj regionoj post liverado de preskaŭ-misaj rezultoj; tamen, ĉi tio estis observita nur sekvencaj preskaŭ-misaj rezultoj. Ĉi tio sugestas ke la pozitiva plifortiga valoro de preskaŭ-misaj rezultoj en ne-toksomaniitaj loĝantaroj estas limigita al temporaba liverado de la preskaŭ-fraŭlino, anstataŭ la simbolo-aranĝo sole. Kontraŭ hipotezoj, ĉi tiu respondo al rezultoj preskaŭ maltrafitaj, sinsekvaj aŭ ne sekvencaj, ne estis troigita ĉe PG-partoprenantoj, kaj ne estis observita en KD-partoprenantoj.

Perdo-prilaborado dum hazardludaj agadoj povas esti gravega por PG ĉar la malordo markas per persista videoludado malgraŭ negativaj konsekvencoj de oftaj kaj gravaj perdoj. PG-partoprenantoj rilate al KD aŭ HC-partoprenantoj montris ĝenerale neklarajn perdajn respondojn en la nuna tuta cerba analizo, sugestante ke preskaŭ-manko kaj perdo-rezultoj povus esti malpli elstaraj en PG. Nia klinike difinita specimeno de PG-homoj reprezentas loĝantaron kun vastaj hazardludaj historioj kaj tial eble pli grandan sperton kun preskaŭ-maltrafi kaj perdi hazardludajn rilatojn. Kvankam la kronikeco de PG ne estis asociita kun neŭra respondo en la nuna studo, eblas ke ripetita ekspozicio al preskaŭ-maltrafo kaj perdaj rezultoj influas / malakordajn respondojn kun la tempo. Pliaj esploroj estas bezonataj por pli bone kompreni la esprimon de senkonscia perdo-prilaborado en PG kaj kiel ĉi tiuj signaloj povas esti asociitaj kun pliigita videoludado, malpliboniga decido, videoludaj konoj kaj perdo-persekutantaj kondutoj.

Simila al aktiveco observita dum antaŭvidaj periodoj, KD rilate al HC-partoprenantoj elmontris troigitan negativan respondon en rekompenco / plifortiga cirkvitado post liverado de certaj, plen-perdaj rezultoj. Antaŭa esplorado pruvas, ke neŭra prilaborado de monaj perdoj pli ol rekompencas diferencojn de nuna de iamaj kokainaj uzantoj (Balodis kaj Potenza, en gazetaro; Patel et al., 2013). Inter partoprenantaj grupoj, cert-perda prilaborado ne estis asociita kun laŭtaksaj IQ aŭ deprimaj simptomoj en identigitaj regionoj, sugestante ke grupoj diferencoj post liverado de certaj perdantaj rezultoj eble ne signife rilatas al kognitiva difekto aŭ humoroŝtatoj. Subjektivaj raportoj de seniluziiĝo kaj frustriĝo en respondo al rezultoj ne estis kolektitaj, kaj individuoj kun KD eble trovos plenajn perdajn rezultojn malpli agrablajn ol individuoj kun partoprenantoj de PG kaj HC. Simile al PG-partoprenantoj, KD relative al HC-partoprenantoj ne elmontris troigitajn respondojn post preskaŭ-misaj rezultoj en la nuna tuta cerba analizo. Ĉi tiu simileco inter partoprenantoj de PG kaj KD sugestas komunan neŭra mekanismon en prilaborado de perdoj, kiuj povas esti sensencaj al preskaŭ-misaj efikoj kaj garantias plian esploron.

4.3. Fortoj kaj Limigoj

Kie antaŭaj enketoj pri rekompenco kaj preskaŭ-mis-perdo-prilaborado en individuoj kun problemaj hazardludaj kondutoj utiligis korelaciajn dezajnojn en individuoj raportantaj gamon da problemo-hazardluda severeco (SOGS 1 al 19) (Chase kaj Clark, 2010) kaj liberala sojlo por difini problemludajn specimenojn (SOGS> 2) (Habib kaj Dixon, 2010), la nuna studo ekzamenis klinike difinitajn specimenojn de PG kaj KD-individuoj laŭ DSM-IV-diagnozaj kriterioj. Ni ankaŭ izolis du strukturajn ecojn de preskaŭ-misaj rezultoj (sekvencaj kaj ne-sekvencaj), kaj elmontras, ke la pozitivaj plifortigaj neŭralaj respondoj antaŭe observitaj en ne-toksomaniaj specimenoj estas replikitaj nur post liverado de sekvencaj preskaŭ-misaj rezultoj.

Kvankam la specimana grandeco de 72-individuoj estas signife pli granda ol aliaj specimenoj esploritaj por preskaŭ-misila prilaborado, ekzistas pli malgrandaj specimenoj ene de ĉiu diagnoza grupo (ankoraŭ konsiderinda je n = 24 per grupo), kun limigo, ke datumoj estis kolektitaj tra du magnetoj. Konsentite kun antaŭaj mult-eja fMRI-esplorado, varianco atribuita al inter-magnetaj efikoj estis malgranda kompare al varianco asociita kun inter-subjektaj diferencoj (Brown et al., 2011; Gountouna et al., 2010). Ekzemple, rilate aktivadojn post la liverado de venkaj rezultoj en figuro 2, inter-subjekto-varianco reprezentis 31.4% de totala varieco dum ene-subjekto (t.e., inter-kuro) varianco respondecis pri 3.1%, kaj inter-magnetaj diferencoj respondecis pri 2.2% de totala signala varianco, kun 63.4% de varianco ne klarigita. Ĉi tiuj variaj taksoj estas kompareblaj kun antaŭaj esploroj kaj sugestas, ke iuj diferencoj inter magnetoj ne grave kontribuis al raportitaj rezultoj.

KD-partoprenantoj ne bone kongruis pri aĝo kaj IQ al PG aŭ HC-partoprenantoj; tamen, ne estis evidenteco, ke ĉi tiuj diferencoj influis signifajn trovojn. La dezajno de la fendo-maŝino povas limigi la ĝeneralan eblon de la aktualaj trovoj al komercaj EGM-oj, kiuj tipe havas pli rapidajn ritmojn kaj ludas pli kompleksajn aspektojn. Konsentite pri observoj de neplenumita malfrua rekompenco-prilaborado en toksomaniuloj (Camchong et al., 2011; Miedl et al., 2012), la influo de plilongigitaj malfruoj en la nuna tasko postulas plian esploradon. Ni ankaŭ ne kolektis subjektivajn spertojn pri 'proksimeco', frustriĝo aŭ deziro daŭrigi vetludadon dum taska agado por simuli realajn mondajn videoludajn kondiĉojn kiel eble plej proksime. Plue, neniuj rilatoj inter cerba agado kaj mezuroj de impulsiveco, problem-videbleca severeco, aŭ videoludaj konoj (dum kontrolado de grupaj diferencoj en ĉi tiuj domajnoj) estis observitaj. Finfine, kvankam rezultoj de tut-cerbaj analizoj estas prezentitaj ĉe sojlaj nivel-korektitaj kaj ne-korektitaj sojloj, alternativaj aliroj kiel regiono de interesaj analizoj povas esti sentemaj al malpli ŝparemaj, lokaj ŝanĝoj en BOLD-signalo kaj identigi pliajn grupajn diferencojn en cerba aktiveco. Estontaj direktoj ankaŭ povas ekzameni cirkvitojn komunajn al rekompenco kaj perdo-prilaborado (Liu et al., 2011) kaj kiel ĉi tiuj mekanismoj povas esti ŝanĝitaj en individuoj kun toksomanioj.

Konkludoj de 4.3

Individuoj kun PG kaj individuoj kun SUDs dividas oftajn ŝanĝojn en prilaborado de rekompenco / perdo. En la kunteksto de videoludaj videoludoj, PG kaj KD-partoprenantoj elmontris ŝanĝitan antaŭvidan kaj perdan rilatan prilaboron rilate al ne-toksomaniaj komparaj partoprenantoj. Antaŭaj neurobiologiaj evidentecoj kaj altaj indicoj de koincidantaj PG kaj KD sugestas dividitan vundeblecon inter ĉi tiuj malordoj. Difektaj ŝanĝoj en prilaboro de rekompenco / perdo povas reflekti kuntekston diverĝon de intera fenotipo en PG kaj KD. Daŭra esplorado esploranta plifortigajn mekanismojn en PG kaj SUDoj, same kiel en populacioj vundeblaj kaj kun risko, povas doni plian komprenon al la disvolviĝo de celaj preventaj kaj intervenaj strategioj.

brilaĵoj

Ludaj kaj uzokutimaj malsanoj montras similajn ŝanĝojn en rekompenco-cirkvitoj.
Ni ekzamenas rekompenc-pretigon uzante fMRI dum simulita fendo-maŝino.
Individuoj kun toksomaniaj malordoj elmontris troigan antaŭvidan agadon.
Individuoj kun patologia vetludado ne montris rekompencan similan preskaŭ-misan agadon.
Dividitaj kaj unikaj rekompencaj ŝanĝoj povus esti celitaj por trakti toksomaniojn.

Suplementa Materialo

1

Alklaku ĉi tie por vidi.^{(214K, dokumento)}

2

Alklaku ĉi tie por vidi.^{(39K, dokumento)}

Dankojn

Rolo de Fonto de Financado. Ĉi tiu esplorado estis financita parte de NIH-subvencioj de NIDA (R01 DA019039, P20 DA027844, K24 DA017899) kaj NIAAA (T32 AA015496), la Connecticut State Department of Mental Health and Addictions Services, la Connecticut Mental Health Center, senrevida donaco de esplora donaco. la kazino Mohegan Sun, kaj la subvencio de Esplora Ekscelenco de Yale Gambling Center de la Nacia Centro por Respondeca Ludado. La financaj agentejoj ne disponigis enigon aŭ komenton pri la enhavo de la manuskripto, kaj la enhavo de la manuskripto reflektas la kontribuojn kaj pensojn de la aŭtoroj kaj ne nepre reflektas la vidpunktojn de la financaj agentejoj.

La aŭtoroj ŝatus agnoski teknikan subtenon donitan de Corin Bourne, Scott Bullock, Matthew Lim, Karen A. Martin, Hedy Sarofin, Ruobing Sha, Monica Solorzano kaj Sarah W. Yip.

Piednotoj

^☆Suplementa materialo troveblas al la reta versio de ĉi tiu papero ĉe http://dx.doi.org kaj enirante doi: ...

¹Suplementa materialo troveblas al la reta versio de ĉi tiu papero ĉe http://dx.doi.org kaj enirante doi: ...

²Suplementa materialo troveblas al la reta versio de ĉi tiu papero ĉe http://dx.doi.org kaj enirante doi: ...

Kontribuantoj. Drs. Worhunsky, Rogers kaj Potenza konceptis kaj dizajnis la studon. Ĉiuj aŭtoroj kontribuis al studa efektivigo. Drs. Worhunsky, Mailson kaj Potenza supervisis partoprenan varbadon kaj datumkolektadon. Drs. Worhunsky, Rogers kaj Potenza kontribuis al kaj kontrolis datumajn analizojn. D-ro Worhunsky aŭtoris la komencan projekton kaj Drs. Malison, Rogers, kaj Potenza disponigis aldonan kritikan interpretadon, retrosciigon, kaj redaktojn al la manuskripto. Ĉiuj aŭtoroj aprobis la finan manuskripton.

Konflikto de Intereso. La aŭtoroj raportas neniujn konfliktojn pri la enhavo de ĉi tiu manuskripto. D-ro Potenza ricevis financan subtenon aŭ kompenson por la sekvaj aferoj: D-ro Potenza konsultis kaj konsilis Boehringer Ingelheim, Ironwood, Lundbeck kaj iNSYS; konsultis por kaj havas financajn interesojn en Somaxon; ricevis esploran subtenon de Mohegan Sun Casino, la Nacia Centro por Respondeca Ludado, Arbaraj Laboratorioj, Ortho-McNeil, Oy-Control / Biotie, Psyadon, Glaxo-SmithKline, la Nacia Instituto de Sano kaj Veterana Administrado; partoprenis enketojn, retpoŝtadresojn aŭ telefonajn konsultojn ligitajn al drogmanio, impulsaj malordoj aŭ aliaj sanaj temoj; konsultis por juraj oficejoj kaj la oficejo de la federacia publika defendanto pri aferoj rilataj al impulsaj malordoj; disponigas klinikan prizorgon en la Konektikuta Sekcio de Mensa Sano kaj Addiction Services Problem Gambling Services Program; plenumis subvenciajn recenzojn por la Nacia Institutoj pri Sano kaj aliaj agentejoj; havas gast-redaktitajn tagajn sekciojn; donis akademiajn prelegojn en grandaj ĉirkaŭvojoj, CME-eventoj kaj aliaj klinikaj aŭ sciencaj lokoj; kaj generis librojn aŭ libroĉapitrojn por eldonistoj de menshigienaj tekstoj.

Malgarantio de Eldonisto: Ĉi tio estas PDF-dosiero de unita manuskripto, kiu estis akceptita por publikigado. Kiel servo al niaj klientoj ni provizas ĉi tiun fruan version de la manuskripto. La manuskripto suferas kopion, kompostadon kaj revizion de la rezultanta pruvo antaŭ ol ĝi estas publikigita en ĝia fina maniero. Bonvolu noti, ke dum la procezo de produktado povas malkovri erarojn, kiuj povus influi la enhavon, kaj ĉiujn laŭleĝajn malvirtojn, kiuj aplikeblas al la ĵurnalo.

Referencoj

Balodis IM, Kober H, Worhunsky PD, Stevens MC, Pearlson GD, Potenza MN. Malpliiĝinta frontostria agado dum prilaborado de monaj rekompencoj kaj perdoj en patologia hazardludo. Biol Psikiatrio. 2012; 71: 749 – 757. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Balodis IM, Potenza MN. Anticipa rekompenco-prilaborado en toksomaniulaj loĝantaroj: fokuso pri la mona instiga malfrua tasko. Biol Psikiatrio. en gazetaro. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Beck AT, Steer RA, Ball R, Ranieri WF. Komparo de Beck-Depresia Inventaro-IA kaj-II en psikiatriaj eksteraj pacientoj. J Persona Takso. 1996; 67: 588 – 597. [PubMed]
Billieux J, Van der Linden M, Khazaal Y, Zullino D, Clark L. Trait-videoludaj kognoj antaŭdiras preskaŭ-maltrafajn spertojn kaj persistadon en laboratorio-slot-videoludado. Br J Psikolo. 2012; 103: 412 – 427. [PubMed]
Bruna GG, Mathalon DH, Stern H, Ford J, Mueller B, Greve DN, McCarthy G, Voyvodic J, Glover G, Diaz M, Yetter E, Ozyurt IB, Jorgensen KW, Wible CG, Turner JA, Thompson WK, Potkin SG Funkcio Biomedika Informadika Esploro N. Multizona fidindeco de kognaj BOLD-datumoj. NeŭroImage. 2011; 54: 2163 – 2175. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Bush K, Kivlahan DR, McDonell MB, Fihn SD, Bradley KA. Demandoj pri AUDIT-konsumo pri alkoholo (AUDIT-C): efika mallonga kribrilo-testo por problemaj trinkado. Projekto pri Pliboniga Kvalita Plibonigo de Kuracula Prizorgo (ACQUIP) Malproblemo por Alkoholo-Uzado. Arch Intern Med. 1998; 158: 1789 – 1795. [PubMed]
Camchong J, MacDonald AW, III, Nelson B, Bell C, Mueller BA, Specker S, Lim KO. Frontalaj hiperkonektivecoj rilatigitaj kun rabatreklamado kaj reverta lernado en kokainaj subjektoj. Biol Psikiatrio. 2011; 69: 1117 – 1123. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Chase HW, Clark L. Gambling severeco antaŭdiras mezrapidan respondon al preskaŭ-misaj rezultoj. J Neŭroscio. 2010; 30: 6180 – 6187. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Choi JS, Shin YC, Jung WH, Jang JH, Kang DH, Choi CH, Choi SW, Lee JY, Hwang JY, Kwon JS. Altera cerba agado dum antaŭvidado de rekompenco en patologia hazardludo kaj obsed-compulsiva malordo. PloS Unu. 2012; 7: e45938. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Clark L, Crooks B, Clarke R, Aitken MR, Dunn BD. Fiziologiaj respondoj al preskaŭ-misaj rezultoj kaj persona kontrolo dum simulita vetludado. J Studo Gambl. 2012; 28: 123 – 137. [PubMed]
Clark L, Lawrence AJ, Astley-Jones F, Grey N. Ludado preskaŭ-misoj plibonigas motivon por vetludi kaj varbi venkajn cerbajn cirkvitojn. Neŭrono. 2009; 61: 481 – 490. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Côté D, Caron A, Aubert J, Desrochers V, Ladouceur R. Proksime de venkoj daŭras vetludadon sur video-loteria terminalo. J Studo Gambl. 2003; 19: 433 – 438. [PubMed]
Dixon J, Harrigan K, Jarick M, MacLaren V, Fugelsang J, Sheepy E. Psikofiziologiaj ekscitaj subskriboj de preskaŭ-misaj en ludila maŝino. Internaciaj Studoj pri Ludado. 2011; 11: 393 – 407.
Dixon MJ, MacLaren V, Jarick M, Fugelsang JA, Harrigan KA. La frustrantaj efikoj de manko de la ĵakoto: preskaŭ-fiaskaj maŝinoj deĉenigas grandajn haŭtajn respondojn de haŭto, sed neniu post-plifortigado paŭzas. J Studo Gambl. 2013; 29: 661 – 674. [PubMed]
Dixon MR, Schreiber JE. Proksimume maltrafas efikojn sur respondaj latencoj kaj gajnas taksojn de ludilaj maŝinoj. Psychol Rec. 2004; 54: 335 – 348.
Dowling N, Smith D, Thomas T. Elektronikaj ludmaŝinoj: ĉu ili estas la "fendaj kokainaj" videoludoj? Toksomanio. 2005; 100: 33 – 45. [PubMed]
Fiorillo KD, Newsome WT, Schultz W. La tempa precizeco de rekompenca prognozo en dopaminaj neŭronoj. Nat Neurosci. 2008; 11: 966 – 973. [PubMed]
Unua MB, Spitzer RL, Miriam G, Williams JBW. Esploro pri Biometriko. New York State Psychiatric Institute; Nov-Jorko: 2002. Strukturita Klinika Intervjuo por DSM-IV-TR-Akso-I-Malordoj, Esploro-Versio, Pacienta Eldono. (SCID-I / P)
Goldstein RZ, Alia-Klein N, Tomasi D, Zhang L, Cottone LA, Maloney T, Telang F, Caparelli EC, Chang L, Ernst T, Samaras D, Squira NK, Volkow ND. Ĉu malkreskita prefrontala kortika sentemo al mona rekompenco asociita kun malpliiĝema instigo kaj memregado en kokaina dependeco? Am J Psikiatrio. 2007: 164: 43-51. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Gountouna VE, Job DE, McIntosh AM, Moorhead TW, Lymer GK, Whalley HC, Hall J, Waiter GD, Brennan D, McGonigle DJ, Ahearn TS, Cavanagh J, Condon B, Hadley DM, Marshall I, Murray AD, Steele JD , Wardlaw JM, Lawrie SM. Funkcia magneta resonanca bildigo (fMRI) reproduktebleco kaj varianco-komponentoj tra vizitoj kaj skanadaj ejoj kun fingrofrapanta tasko. NeŭroImage. 2010; 49: 552 – 560. [PubMed]
Habib R, Dixon MR. Neurobehava provaĵo por la efiko "Proksime-fraŭlino" en patologiaj ludantoj. J Exp Anal Behav. 2010; 93: 313 – 328. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Halo GW, Carriero NJ, Takushi RY, Montoya ID, Preston KL, Gorelick DA. Patologia vetludado inter koka-dependaj ambulatorioj. Am J Psikiatrio. 2000; 157: 1127 – 1133. [PubMed]
Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerström KO. La Fagerström-Testo por Nicotina Dependeco: revizio de la Fagerström-Toleremo-Demandaro. Br J toksomaniulo. 1991; 86: 1119 – 1127. [PubMed]
Insel T, Cuthbert B, Garvey M, Heinssen R, Pine DS, Quinn K, Sanislow C, Wang P. Kriterioj pri esplorado pri domajnoj (RDoC): al nova klasifik-kadro por esplorado pri mensaj malordoj. Am J Psikiatrio. 2010; 167: 748 – 751. [PubMed]
Jia Z, Worhunsky PD, Carroll KM, Rounsaville BJ, Stevens MC, Pearlson GD, Potenza MN. Komenca studo de neŭralaj respondoj al monaj instigoj rilate al kuracista rezulto en kokaina dependeco. Biol Psikiatrio. 2011; 70: 553 – 560. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Kassinove JI, Schare ML. Efikoj de la "proksima manko" kaj la "granda venko" pri persistado ĉe videoludaj maŝinoj. Psikologia toksomaniulo Behav. 2001; 15: 155 – 158. [PubMed]
Leeman RF, Potenza MN. Similecoj kaj diferencoj inter patologiaj vetludoj kaj malsanoj uzantaj substancojn: fokuso al impulsemo kaj devigeco. Psikofarmacologio. 2012; 219: 469-490. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Lesieur HR, Blume SB. The South Oaks Gambling Screen (SOGS): nova instrumento por la identigo de patologiaj ludantoj. Am J Psikiatrio. 1987; 144: 1184 – 1188. [PubMed]
Leyton M, Vezina P. Striatalaj avantaĝoj: iliaj roloj en vundebleco al toksomanioj en homoj. Neurosci Biobehav Rev. 2013; 37: 1999 – 2014. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Limbrick-Oldfield EH, Van Holst RJ, Clark L. Fronto-stria dregregado en drogmanio kaj patologia vetludado: Senĉesaj malkonsekvencoj? NeuroImage: Clin. 2013; 2: 385 – 393. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Liu X, Hairston J, Schrier M, Fan J. Komunaj kaj distingaj retoj sub starantaj rekompencaj valenciaj kaj priludaj stadioj: metaanalizo de funkciaj neŭroimaj studoj. Neurosci Biobehav Rev. 2011; 35: 1219 – 1236. [PMC libera artikolo] [PubMed]
MacLin OH, Dixon MR, Daugherty D, Malgranda SL. Uzante komputilan simuladon de tri fendaj maŝinoj por esplori la preferon de ludanto inter diversaj densecoj de proksimaj misaj alternativoj. Behav Res Metodoj. 2007; 39: 237 – 241. [PubMed]
Miedl SF, Peters J, Büchel C. Alterigis neŭrajn rekompencajn reprezentadojn en patologiaj ludantoj rivelitaj per prokrasto kaj probabla rabado. Arch Gen-Psikiatrio. 2012; 69: 177 – 186. [PubMed]
Montague PR, Dayan P, Sejnowski TJ. Kadro por mesencefikaj dopaminaj sistemoj bazitaj sur antaŭdira hebba lernado. J Neŭroscio. 1996; 16: 1936 – 1947. [PubMed]
Patel KT, Stevens MC, Meda SA, Muska C, Thomas AD, Potenza MN, Pearlson GD. Robustaj ŝanĝoj en rekompenco-cirkvitoj dum rekompenco en nunaj kaj iamaj kokainaj uzantoj dum plenumado de mona inklina malfrua tasko. Biol Psikiatrio. 2013; 74: 529 – 537. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Patton JH, Stanford MS, Barratt ES. Faktorestrukturo de la Barratt-impulsiveca skalo. J Clin Psychol. 1995; 51: 768 – 774. [PubMed]
Peters J, Bromberg U, Schneider S, Brassen S, Menz M, Banaschewski T, Conrod PJ, Flor H, Gallinat J, Garavan H. Malsupra ventrala striatal-aktivado dum rekompenco anticipita en adoleskaj fumantoj. Am J Psikiatrio. 2011; 168: 540 – 549. [PubMed]
Potenza MN. La neurobiologio de patologia hazardludo kaj drogmanio: superrigardo kaj novaj trovoj. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008; 363: 3181 – 3189. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Potenza MN. Neurobiologio de hazardaj kondutoj. Curr Opin Neurobiol. 2013; 23: 660 – 667. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Potenza MN. La neŭralaj bazoj de kognaj procezoj en hazardluda malordo. Tendencoj Cogn Sci. en gazetaro. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Potenza MN, Sofuoglu M, Carroll KM, Rounsaville BJ. Neŭroscio pri kondutaj kaj farmacologiaj traktadoj por toksomanioj. Neŭrono. 2011; 69: 695 – 712. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Raylu N, Oei TP. La Gambling Related Cognitions Scale (GRCS): evoluo, konfirmiga faktoro-validumado kaj psikometriaj ecoj. Toksomanio. 2004; 99: 757 – 769. [PubMed]
Reid RL. La Psikologio de la Proksima F-ino J Gambl Behav. 1986; 2: 32 – 39.
Reuter J, Raedler T, Rose M, Hand I, Gläscher J, Büchel C. Patologia videoludado estas ligita al malpliigita aktivigo de la mezolimbia rekompenca sistemo. Nat Neurosci. 2005; 8: 147 – 148. [PubMed]
Roesch MR, Calu DJ, Esber GR, Schoenbaum G. Ĉio, kio brilas ... disigante atenton kaj rezultan atendon de antaŭdiroj signaloj. J Neŭrofiziol. 2010; 104: 587 – 595. [PMC libera artikolo] [PubMed]
Schüll ND. Toksomanio Por dezajno: maŝinludado. Las Vegas: Princeton University Press; 2012
Schultz W, Dayan P, Montague PR. Substara neŭtrala antaŭdiro kaj rekompenco. Scienco. 1997; 275: 1593-1599. [PubMed]
Stinchfield R. Fidindeco, valideco, kaj klasiga precizeco de la Addict Behav de South Oaks Gambling Screen (SOGS). 2002; 27: 1 – 19. [PubMed]
Strickland LH, Grote FW. Tiutempa prezento de venkantaj simboloj kaj slot-maŝina ludado. J Exp Psychol. 1967; 74: 10 – 13. [PubMed]
van Holst RJ, DJ Veltman, Büchel C, van den Brink W, Goudriaan AE. Malforma distra atendado en problema videoludado: ĉu la toksomanio antaŭvidas? Biol Psikiatrio. 2012a; 71: 741 – 748. [PubMed]
van Holst RJ, DJ Veltman, van den Brink W, Goudriaan AE. Ĉu ĝuste? Striatala reaktiveco en problemaj ludantoj. Biol Psikiatrio. 2012b; 72: e23 – e24. [PubMed]
Ward B. Alphasim-Dokumenta Programo Por AFNI, Samtempa Inferenco Por Fmri-Datumoj. Medicina Kolegio de Viskonsino; Milvokio: 2011.
Wrase J, Schlagenhauf F, Kienast T, Wüstenberg T, Bermpohl F, Kahnt T, Beck A, Ströhle A, Juckel G, Knutson B. Malfunkcio de rekompenca prilaborado korelacias kun avido de alkoholaĵoj en sentoksigitaj alkoholuloj. NeŭroImage. 2007; 35: 787 – 794. [PubMed]
Zachary RA, Shipley WC. Shipley Institute Of Living Scale: Reviziita Manlibro. WPS, Okcidentaj Psikologiaj Servoj; 1986