Transversa analizo de videoludoj kaj atento-deficito-hiperactiveco-malordo simptomoj en adoleskantoj (2006)

Komentoj: Pli da videoludado = pli da simptomoj de ADHD

Ann Gen-Psikiatrio. 2006 Oct 24; 5: 16.

Chan PA, Rabinowitz T.

fonto

Fako de Interna Medicino, Hospitalo de Rod-Insulo, Brown University, Providence, RI 02912, Usono. [retpoŝte protektita]

abstrakta

BACKGROUND:

Troa uzo de la interreto estis asociita kun malsano de atentema deficito (ADHD), sed la rilato inter videoludoj kaj ADHD-simptomoj en junuloj estas nekonata.

METODO:

Enketo de adoleskantoj kaj gepatroj (n = 72-junuloj, 72 gepatroj) estis farita pritaksanta ĉiutagan tempon pasigitan al la interreto, televido, konzolaj videoludoj, kaj interreto videoludoj, kaj ilia asocio kun akademia kaj socia funkciado. Fakoj estis mezlernejanoj en la naŭa kaj deka klaso. Studentoj ricevis modifitan Young interreto toksomanio Scale (YIAS) kaj demandoj pri ekzercado, notoj, laboro kaj lernejaj arestoj. Gepatroj estis petitaj kompletigi la Scenon pri Gepatroj de Conners (CPRS) kaj respondi demandojn pri kuracaj / psikiatriaj kondiĉoj en sia infano.

REZULTO:

Estis signifa asocio inter tempo pasigata ludante ludojn dum pli ol unu horo tage kaj YIAS (p <0.001), totala nota mezumo (p <aŭ = 0.019), kaj la "Neatentemo" kaj "ADHD" -komponentoj de la CPRS (p <aŭ = 0.001 kaj p <aŭ = 0.020, respektive). Neniu signifa asocio estis trovita inter korpa maso-indekso (IMC), ekzercado, nombro da arestoj aŭ la "Opozicia" kaj "Hiperaktiveco" komponantoj de CPRS kaj videoluda uzo.

KONKLUDO:

Adoleskantoj, kiuj ludas pli ol unu horon da konzolo aŭ interreto Videoludoj povas havi pli aŭ pli intensajn simptomojn de ADHD aŭ malatento ol tiuj, kiuj ne. Donitaj la eblaj negativaj efikoj, kiujn ĉi tiuj kondiĉoj povas havi pri lerneja agado, la aldonitaj sekvoj de pli da tempo en videoludoj ankaŭ povas meti ĉi tiujn individuojn en pli granda risko al problemoj en la lernejo.

fono

La enkonduko de la telegrafo en la 19-a jarcento donis komencon al nova epoko de komunikado kaj socia evoluo. Pliaj progresoj en teknologio kondukis al kreado de telefono, radio, kaj televido. Lastatempe Interreto fariĝis la pinto de interŝanĝo en la moderna mondo kaj faciligas multajn malsamajn reĝimojn de komunikado. Ĉiu generacio zorgis pri la negativa efiko de amaskomunikiloj pri sociaj kapabloj kaj personaj rilatoj. La interreto apelacias al adoleskantoj pro multaj kialoj kaj fariĝis socia konekto por multaj kun uzoj inkluzive de mesaĝado, retpoŝto, ludado, edukado kaj muziko.

Interreto kaj aliaj amaskomunikiloj estas gravaj por sociaj kaj mensaj sanefikoj en adoleskantoj. La asocio inter televida spektado kaj obezeco, atentaj malordoj, lernejaj efikoj kaj perforto estis raportitaj [1-6]. Same, lastatempaj studoj pri obseda interreta uzo nomata "Interreta Dependeco" montris negativajn efikojn al socia sano [7,8]. Grava interrilato inter Interreta uzo kaj Malforta Atenta Malordo (TDAH) ankaŭ estis montrita en bazlernejoj [9]. Aliaj studoj raportis la similaĵojn inter komputila videoludvendejo kaj patologia hazardludo aŭ substanco dependeco []10-12].

La efiko de videoludoj sur adoleskantoj ne estas bone karakterizita malgraŭ kreskanta atestaĵo pruvanta ilian adictivan naturon kaj popularecon [13-15]. Efektive, uzo de videoludoj povas superi tiun de televida uzo en infanoj [16]. En antaŭ-adoleskaj adoleskantoj, obezeco estas ligita kun kreskanta tempo pasigita en videoludoj, sed aliaj studoj kontestis ĉi tiun trovon en malsamaj populacioj [17-19]. Plej multaj studoj pri mensa sano kaj komunikiloj ne specife ekzamenis videoludojn, sed inkludis ilin kiel subaron de televido aŭ interreta uzo. Unu vaste studita areo estas la enhavo de videoludoj kaj ilia rilato kun posta agresema konduto en infanoj.14,20-22]. Aliaj kazaj raportoj dokumentis asociojn inter videoludoj kaj diversaj kondiĉoj kiel epilepsio, muskusaj malsanoj kaj profunda vejna trombozo, kvankam la forto de ĉi tiuj asocioj ankoraŭ ne estis establita [23-27].

Malgraŭ lastatempaj negativaj atentoj, iuj studoj montris eblajn pozitivajn efikojn de videoludoj dum disvolviĝo. Unu studo de Li et al. trovis pozitivan asocion inter motora evoluo kaj kogna konduto en antaŭlernejaj infanoj [28]. Aliaj studoj raportis, ke antaŭa sperto pri komputilludo plibonigas laparoskopikan simulilon en kuracistoj [29]. Krome, videoludoj estas pli ofte uzataj kiel aldonaĵoj al lernado kaj trejnado en diversaj medioj, inkluzive medicinan edukadon [30,31].

La termino "videoludoj" ne ĉiam diferencas inter konzolo kaj interretaj / komputilaj videoludoj sed anstataŭe sugestas malstriktan grupiĝon. Konzolaj videoludoj inkluzivas Nintendo, Sony Playstation, Microsoft Xbox, kaj aliajn. Interretaj videoludoj rilatas al komputilaj ludoj interrete ludataj en komunumo kun aliaj ludantoj. Kvankam similaj laŭ naturo, ekzistas multaj gravaj diferencoj. Konzoludoj povas esti ludataj kun aliaj homoj, sed plej multaj ludoj estas "ununuraj ludantoj" kaj estas destinitaj esti ludataj sole. Interretaj ludoj tamen estas desegnitaj por uzo "plurludanta" kaj ludas kun aliaj interrete, kutime ĉe malproksimaj lokoj. Konzoludoj malpli kostas ol interretaj ludoj, kaj ne bezonas komputilon. La ĝenro de videoludoj ludataj interrete kontraŭ konzolaj ludoj ankaŭ malsamas laŭ enhavo. Konzolaj ludaj temoj inkluzivas sportojn, agadon, strategion, familion, enigmon, rolludojn kaj simuladon, dum videoludaj temoj desegnitaj por interreta uzo estas pli specifaj kaj ĉefe agado kaj strategio. La merkato de videoludoj, sendepende de tipo, estas multmiliard-dolara industrio, kiu ĝenerale celas infanojn kaj adoleskantojn.

La rilato inter videoludoj kaj ADHD estas nekonata. La efiko de ADHD daŭre pliiĝas kaj estas grava defio pri medicinaj, financaj kaj edukaj rimedoj [32,33]. ADHD estas kompleksa malordo, kiu ofte postulas kontribuon de la infektaj aŭ adoleskantoj, instruistoj, gepatroj kaj kuracistoj por esti diagnozita korekte kaj sukcese traktata [34]. La Gepatra Takso-Skalo de La Conners (CPRS) [35] estas la plej vaste uzata instrumento por helpi la diagnozon de infanoj kun TDAH. La CRS konsistas el enketado de gepatroj kaj instruistoj, kaj inkluzivas kelkajn komponantojn inkluzive de kontraŭstara konduto, hiperaktiveco, malatento kaj ADHD.

Ĉi tiu studo ekzamenis la rilaton inter uzado de videoludoj kaj simptomoj de ADHD. Aliaj parametroj studitaj inkludis korpomasan indekson (BMI), lernejajn kvalitojn, laboron, retenojn kaj familian situacion.

telefono

Dezajno kaj proceduroj

Post ricevado de IRB-aprobo, subjektoj estis rekrutitaj de loka mezlernejo en Vermonto. Permeso de lernejaj oficistoj akiris kaj kontakto estis farita kun la gvida oficejo kaj lernejaj instruistoj. Enketoj estis distribuitaj al ĉiuj 9th kaj 10th studentoj de la lernejo (n = 221). La enketo inkludis sekciojn por studentoj (kvin paĝoj) kaj gepatroj (du paĝoj) por kompletigi sendepende, kaj ankaŭ konsentan formularon, kiu devis esti subskribita de la lernanto kaj gepatro por partopreno en la studo. Ĉiuj enketoj estis anonimaj. Enketoj estis kolektitaj (n = 162) tra la lernejaj Gvidlinioj. Dek ok enketoj estis preterlasitaj pro nekompletaj respondoj. La fina subjektoenaso konsistis el 144; NENIU ĉiu de gepatroj kaj studentoj. Originalaj potenckalkuladoj estis bazitaj sur raportita 72% superregado de psikiatriaj malsanoj en la adoleska populacio kaj alvokis al totalo de 10-studentoj por potenco de 200. Tamen, statistike signifaj rezultoj estis atingitaj post analizo de kompletigitaj demandaroj de 0.80 kaj kondukis nin al konkludo, ke la studo povus finiĝi ĉe tiu punkto.

Mezuroj

La tempo dediĉita al ludado de videoludoj, spektado de televido aŭ uzado de interreto estis taksata per temposkalo malpli ol unu horo, unu al du horoj, tri al kvar horoj aŭ pli ol kvar horoj. La studenta enketmaterialo inkluzivis la Interretan Dependan Skalon de Young, modifitan por uzo de videoludoj (YIAS-VG; interna konsistenco, alfa = 0.82) [36]. Ĉi tiu skalo estis validigita en antaŭaj studoj por Interretaj dependaj kvalitoj [13,36]. La demandoj reflektas la negativan efikon de videoludoj sur socia funkciado kaj rilatoj inkluzive de troa uzado de videoludoj, neglektado de laboro kaj socia vivo, antaŭĝojo, manko de kontrolo kaj elstaraĵo. Gepatroj estis enketitaj uzante la Skalon pri Gepatroj de Conners (CPRS; interna konsistenco, r = 0.57) [35]. La CPRS dividas konduton en kvar kategoriojn: opozicia, hiperaktiveco, malatentado kaj ADHD. Aliaj aferoj inkluzivis genron, familian situacion, ekzercon ĉiusemajne, arestoj en la lasta monato, laboro kaj akademia efikeco. Familio situacio estis difinita kiel vivanta kun geedzaj gepatroj aŭ vivanta kun unu gepatro, kiu estis divorcita aŭ apartigita. Akademia efikeco estis taksita de entuta grado-mezumo kaj lasta grado gajnita en ambaŭ matematikaj kaj anglaj klasoj, ĉar ĉi tiuj du kampoj estas akceptitaj kiel ĉefaj kompetentoj en iu ajn mezlernejo.

Datumoj analitiko

La dependaj variabloj raportitaj en nombra formato (BMI, gradoj, YIAS-VG, CPRS) estis analizitaj per la testo de la studento kaj la testo de Mann-Whitney. Ĉi-lasta metodo baziĝas sur mezaj valoroj kaj estas la preferata metodo dum provado de etaj specimenoj. Datumoj raportitaj kiel "jes / ne" (sekso, laboro, arestoj, ekzercado kaj familia situacio) estis analizitaj per la chi-kvadrata testo. Rezultoj estis konsiderataj signifaj se p ≤ 0.05. La tempo dediĉita al ludado de videoludoj, spektado de televido kaj uzo de interreto estis la sendependa variablo. La tempintervaloj komparitaj estis por studento, kiu pasigis malpli ol unu horon aŭ pli ol unu horon pri aparta agado. La unu-hora detranĉo estis uzita ĉar ĝi donis pli egalan distribuon de specimenaj grandecoj inter la du grupoj kvankam aliaj tempintervaloj ankaŭ estis komparitaj.

rezultoj

La studgrupo konsistis el 72-studentoj; Virinoj 31 kaj inoj 41 en la naŭa kaj deka grado. Averaĝa aĝo estis 15.3 ± 0.7 jaroj. Temo demografio estas montrita en Tabelo Table1.1. Preskaŭ 32% de studentoj laboris kaj 89% havis gepatrojn kiuj estis geedzitaj. Dek studentoj havis almenaŭ unu areston en la lasta monato kaj du studentoj estis implikitaj en fizika batalo en la lasta jaro. Kvar studentoj konsumis alkoholon kaj unu studento raportis ĉiutage fumadon. Du studentoj raportis diagnozon de ADHD kaj kvar raportis havi depresion kaj / aŭ angoron.

tablo 1

Temo Demografio

La meza BMI por adoleskantoj, kiuj rigardis malpli ol unu horon da televido tage, estis 20.28 ± 2.33 kaj 22.11 ± 4.01 por tiuj, kiuj spektis pli ol unu horon da televido (p = 0.017, Tablo Tabelo2).2). Okazis tendenco al pli alta BMI por adoleskantoj pasantaj pli ol unu horon ludante videoludojn, sed tiuj rezultoj ne estis signifaj. Neniu asocio estis trovita inter BMI kaj tempo pasigita en la interreto.

tablo 2

Korpo Meso Indekso

Studentoj, kiuj ludis videoludojn dum pli ol unu horo, havis signifajn pliiĝojn de poentaroj ĉe la YIAS-VG (p <0.001 por konzoloj kaj interretaj videoludoj, Tablo Tabelo3).3). Aliaj agadoj estis asociitaj kun tendenco al pliigo de YIAS-VG, sed ne signifaj.

tablo 3

Kondutaj Simptomoj

Estis signifa pliiĝo en neatentaj (p ≤ 0.001 por interreto kaj konzolaj videoludoj) kaj ADHD (p = 0.018 kaj 0.020 por konzoloj kaj interretaj ludoj, respektive) konduto en tiuj, kiuj ludis videoludojn dum pli ol unu horo (Tablo (Table3).3). Neniu signifa asocio troviĝis inter la hiperaktiveco aŭ kontraŭaj komponantoj de la CPRS kaj videoludado. Neniu signifa rilato troviĝis en iu ajn el la kvar kategorioj kaj interreto aŭ televida uzo.

Okazis tendenco al pli malaltaj gradoj en studentoj, kiuj navigas interrete kaj ludas videoludojn dum pli ol unu horo, sed ĉi tiuj rezultoj ne estis signifaj (Tabelo) (Table4).4). Tamen, signife pli malaltaj karakteroj estis trovitaj inter studentoj, kiuj ludas videoludojn dum pli ol unu horo kaj entute altan punktan mezumon (GPA, p = 0.019 kaj 0.009 por konzoloj kaj interretaj ludoj, respektive).

tablo 4

Akademia Elfaro

Maskloj estis signife pli verŝajnaj ol inoj pasigi pli ol unu horon tage ludante konzolajn aŭ interretajn videoludojn (p <0.001 kaj p = 0.003, respektive). Dudek viroj raportis ludi videoludojn dum pli ol unu horo tage kontraŭ nur unu ina adoleskanto raportis ludi interretajn videoludojn dum pli ol unu horo. Ne estis signifa rilato inter sekso kaj tempo pasigita rigardante televidon aŭ interrete. Ni ankaŭ trovis neniun signifan asocion inter tempo dediĉita al iu ajn amaskomunikila formo kaj studentoj, kiuj laboris, geedziĝis kun gepatroj, ricevis pli da arestoj monate aŭ ekzercis pli ofte.

diskuto

ADHD inter infanoj kaj adoleskantoj estis atribuita al ambaŭ genetikaj kaj mediaj faktoroj [37]. De la amaskomunikilaj influoj, nur tro da interreta uzo asociis kun TDAD. La diagnozo de TDAH dependas de enigo de instruistoj, gepatroj kaj kuracistoj. Ĉi tiu studo trovis pliigon de ADHD kaj nekomprenoj ĉe adoleskantoj, kiuj ludas videoludojn dum pli ol unu horo ĉiutage.

La tropezo de ADHD en adoleskantoj estas raportita esti 4-7% [37,38]. Ĉi tiu studo trovis prevalencia de 8.3% surbaze de raportita diagnozo de gepatro. Ne eblis determini la realan diagnozon de ADHD bazita nur sur la krudaj poentaroj de la CRPS. Pli aŭ pli severaj simptomoj de malatento kaj ADHD-konduto estis trovitaj en studentoj, kiuj ludis videoludojn dum pli ol unu horo, sed oni bezonas pliajn studojn por pli klare kompreni la asocion inter videoludoj kaj ADHD. Ne estas certe ĉu ludado de videoludoj dum pli ol unu horo kaŭzas pliiĝon de ADHD-simptomoj, aŭ ĉu adoleskantoj kun ADHD-simptomoj pasigas pli da tempo en videoludoj.

Ĉi tiu studo ne trovis asocion inter uzo de videoludoj kaj kontraŭa aŭ agresema konduto. Antaŭa esplorado montris pozitivan rilaton inter perforto en videoludoj kaj agresema konduto [4,14,20,21]. Eblas, ke videoludoj nur kondukas al ĉi tiu speco de konduto en grupoj inklinaj al perforta konduto aŭ kune kun aliaj formoj de perforto en amaskomunikiloj. La potenco de ĉi tiu studo ne estis desegnita por detekti tiajn diferencojn, tiel ke neniuj konkludoj povas esti faritaj.

La efiko de televida spektaklo pri BMI estis raportita en pluraj studoj [1,2,5,6]. Ni trovis signifan asocion inter pliigita IMC kaj spektado de televido dum pli ol unu horo. Ludado de videoludoj dum pli ol unu horo ne estis asociita kun pliigo de BMI. Antaŭaj studoj trovis signifan rilaton inter BMI kaj videoludoj en pli junaj populacioj [18,19]. Niaj trovoj sugestas, ke ĉi tiu asocio povas daŭri en frua juneco.

Tempo en la interreto ne asociis kun pliigita IMC; tendenco al malpliiĝo de BMI estis trovita en adoleskantoj, kiuj uzas interreton dum pli ol unu horo. Niaj trovoj sugestas, ke oni devas sekvi aktualajn rekomendojn limigi televidajn kaj videoludajn tempojn por infanoj.6].

Ambaŭ konzoloj kaj interretaj videoludoj estis asociitaj kun pliigo de toksomanioj, mezuritaj de YIAS-VG. La YIAS-VG taksas la gradon, laŭ kiu videoludoj negative efikas sur malsamaj sociaj faktoroj, inkluzive ĉiutagajn agadojn, rilatojn, dormon kaj ĉiutagajn pensojn. La pliiĝo de YIAS-VG-poentaroj implicas, ke ludi videoludojn dum pli ol unu horo tage ja havas negativan efikon sur rilatoj kaj ĉiutaga agado. Ni ne difinis detranĉon en la YIAS-VG por identigi "troan" uzadon de videoludoj sed la interpunkcioj en nia kohorto ne estis sufiĉe altaj por esti konsiderataj kiel evidenteco de "Interreta Dependeco" [13,36].

GPA estis pli malalta ĉe tiuj, kiuj ludis videoludojn dum pli ol unu horo. Kvankam ĉi tiu studa kohorto havis relative altan ĝeneralan GPA, la diferenco inter "A" (malpli ol unu horo da videoludoj) kontraŭ "B" (pli ol unu horo da videoludoj) estas signifa ŝanĝo de grado. Por studentoj, kiuj estas malpli akademie lertaj, ĉi tio eble gravegas. Ankaŭ estis tendenco al pli malalta GPA en studentoj, kiuj spektas televidon dum pli ol unu horo. Oni raportis, ke troa televido rilatas al malbona lerneja agado [6].

Ĉi tiu esploro trovis, ke ludi konzolojn kaj interretajn videoludojn dum pli ol unu horo tage havas negativajn sociajn kaj akademiajn efikojn ĉe adoleskantoj. Ĉi tiu asocio ne dependas de esti "toksomaniulo" al videoludoj aŭ ludi dum troaj tempoperiodoj. Krome ne estis diferenco inter ludi videoludojn en interreto aŭ en konzola sistemo. La intensa naturo de videoludoj kaŭzas ĉi-foje dependan rilaton inter videoludoj kaj kondutaj malordoj, sendepende de tio, ĉu ĝi estas interrete aŭ en konzola sistemo.

Ekzistas pluraj limoj de la studo. Ĉi tiu transversa komparo de videoludoj kaj ADHD ne permesas establi rilatojn pri kaŭzo-efiko. Sekve, estas neeble diri, ĉu ludado de videoludoj kondukas al pliigo de TDAH-simptomoj, aŭ se adoleskantoj kun pli da ADHD-simptomoj emas pasigi pli longajn tempojn ludante videoludojn. Eventualaj studoj por ekzameni ĉi tiun interrilaton pli proksime estas certe pravigitaj. La subjekto-kohorto ankaŭ ne reprezentis ĉiujn grupojn. La granda plimulto de studentoj, kiuj respondis al la enketo estis Kaŭkazaj, ne implikitaj kun drogoj aŭ alkoholo, geedziĝis kun gepatroj, kaj faris bone en la lernejo. Tiel, la asocio inter videoludoj kaj ADHD en aliaj kohortoj ne povas esti konkludita. Ĉi tiu studo estis desegnita por analizi adoleskantojn, kiuj pasigis pli ol unu horon da tempo ludante videoludojn. Estus interese ekzameni ĉi-lastajn kohortojn pli detale por determini ĉu estas lineara rilato inter tempo pasigita ludanta videoludojn kaj ADHD-simptomojn aŭ akademian rendimenton, aŭ se iu alia rilato ekzistas inter tiuj, kiuj pasigas troan tempon ĉe tiuj agadoj.

konkludo

Laŭ nia scio, ĉi tiu estas la unua studo trovanta asocion inter videoluduzo kaj ADHD-simptomoj en adoleskantoj. Taksado de ADHD-riskfaktoroj ofte implikas identigon de hejmaj kaj akademiaj mediaj faktoroj. Gepatraj rilatoj, fruaj infanaĝaj disvolviĝaj faktoroj (te antaŭtempaj akuŝoj), kaj troa interreta uzo asocias kun ADHD poste en la vivo. Identigo de ĉi tiuj kaj aliaj riskaj faktoroj, kiuj kontribuas al ADHD, kondukos al antaŭzoraj kaj pli fruaj traktadoj.

apendico A

apendico B

tablo 6

Gepatroj-ENKURSO DE UNIVERSITATO DE VERMONT (Kompletigota de la gepatro / kuratoro, kiu plej okupiĝas pri la prizorgo / ĉiutaga vivo de la studento)

Produktada noto

Ĉi tiu artikolo estis ŝanĝita post-publikigo. La Beck Depresia Inventaro estis origine listigita en Apendico A (Tabelo (Table5),5), sed estis forigita pro kopirajtaj kialoj.

tablo 5

Studo de universitato de vermontando (por kompletigi individue de studento)

Dankoj

Ni dankas Diantha Howard por statistika helpo kaj Juliette Chan por ŝia subteno. Ni dankas al Linda Barnes kaj Sarah Smith Conroy pro ilia helpo.

Referencoj

  • Hancox RJ, Poulton R. Rigardi televidon asocias kun infana obezeco: sed ĉu ĝi estas klinike grava? Int J Obes (Lond) 2005.
  • Marshall SJ, Biddle SJ, Gorely T, Cameron N, Murdey I. Rilatoj inter amaskomunikila uzo, korpa graso kaj fizika agado en infanoj kaj junularo: metaanalizo. Int J Obes Relat Metab Disord. 2004;28: 1238-1246. doi: 10.1038 / sj.ijo.0802706. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Christakis DA, Zimmerman FJ, DiGiuseppe DL, McCarty CA. Frua televida ekspozicio kaj postaj atentaj problemoj ĉe infanoj. Pediatria. 2004;113: 708-713. doi: 10.1542 / peds.113.4.708. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Browne KD, Hamilton-Giachritsis C. La influo de perfortaj amaskomunikiloj sur infanoj kaj adoleskantoj: publika sano. Lanceto. 2005;365: 702-710. [PubMed]
  • Eisenmann JC, Bartee RT, Wang MQ. Fizika agado, televida vidado, kaj pezo en usona junularo: 1999 Youth Risk Behavior Survey. Obes Res. 2002;10: 379-385. doi: 10.1038 / oby.2002.52. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Pediatrio AAo. Amerika Akademio Pediatria: Infanoj, adoleskantoj kaj televido. Pediatria. 2001;107: 423-426. doi: 10.1542 / peds.107.2.423. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Shapira NA, Goldsmith TD, Keck PE, Jr, Khosla UM, McElroy SL. Psikiatraj trajtoj de individuoj kun problema interreta uzo. J Afektas Malordon. 2000;57:267–272. doi: 10.1016/S0165-0327(99)00107-X. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Shapira NA, Lessig MC, Goldsmith TD, Szabo ST, Lazoritz M, Gold MS, Stein DJ. Problema uzado de interreto: proponitaj klasifikaj kaj diagnozaj kriterioj. Deprimo Angoro. 2003;17: 207-216. doi: 10.1002 / da.10094. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Yoo HJ, Cho SC, Ha J, Yune SK, Kim SJ, Hwang J, Chung A, Sung YH, Lyoo IK. Simptomoj kun deficito de atento kaj toksomanio al interreto. Psikiatrio Kliniko Neurosci. 2004;58:487–494. doi: 10.1111/j.1440-1819.2004.01290.x. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Tejeiro Salguero RA, Moran RM. Mezuri problemon videoludon ludantan en adoleskantoj Toksomanio. 2002;97:1601–1606. doi: 10.1046/j.1360-0443.2002.00218.x. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Johansson A, Gotestam KG. Problemoj kun komputilaj ludoj sen mono. Simileco al patologiaj vetludoj. Psychol-Rep. 2004;95:641–650. doi: 10.2466/PR0.95.6.641-650. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Griffiths MD, Hunt N. Dependeco de komputilaj ludoj de adoleskantoj. Psychol-Rep. 1998;82:475–480. doi: 10.2466/PR0.82.2.475-480. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Johansson A, Gotestam KG. Interreta dependeco: karakterizaĵoj de demandaro kaj tropezo en norvega junulo (12-18 jaroj) Skandalo J Psychol. 2004;45:223–229. doi: 10.1111/j.1467-9450.2004.00398.x. [PubMed] [Kruco Ref]
  • DAentila DA, Lynch PJ, Linder JR, Walsh DA. La efikoj de perfortaj videoludaj kutimoj pri adoleska malamikeco, agresaj kondutoj kaj lerneja agado. J Adolesc. 2004;27: 5-22. doi: 10.1016 / j.adolescence.2003.10.002. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Nippold MA, Duthie JK, Larsen J. Literacy kiel libertempa agado: liberaj preferoj de pli aĝaj infanoj kaj junaj adoleskantoj. Lang Speech Hear Serv Sch. 2005;36:93–102. doi: 10.1044/0161-1461(2005/009). [PubMed] [Kruco Ref]
  • Christakis DA, Ebel BE, Rivara FP, Zimmerman FJ. Uzo de televido, vidbendo kaj komputila ludo ĉe infanoj sub 11-jaroj. J Pediatro. 2004;145: 652-656. doi: 10.1016 / j.jpeds.2004.06.078. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Wake M, Hesketh K, Waters E. Televido, komputila uzo kaj indekso de korpa maso en aŭstraliaj bazlernejoj. J Pediatr Infana Sano. 2003;39:130–134. doi: 10.1046/j.1440-1754.2003.00104.x. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Vandewater EA, Shim MS, Caplovitz AG. Ligante obezecon kaj agadnivelon kun porinfana televida kaj videoluda uzo. J Adolesc. 2004;27: 71-85. doi: 10.1016 / j.adolescence.2003.10.003. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Stettler N, Signanto TM, Suter-a PM. Elektronikaj ludoj kaj mediaj faktoroj asociitaj kun infana obezeco en Svislando. Obes Res. 2004;12: 896-903. doi: 10.1038 / oby.2004.109. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Anderson CA. Onisdatigo pri la efikoj de ludado de perfortaj videoludoj. J Adolesc. 2004;27: 113-122. doi: 10.1016 / j.adolescence.2003.10.009. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Anderson CA, Bushman BJ. Efikoj de perfortaj videoludoj sur agresema konduto, agresema kognado, agresema efiko, fiziologia ekscito kaj prosoka socia konduto: meta-analiza revizio de la scienca literaturo. Psychol Sci. 2001;12:353–359. doi: 10.1111/1467-9280.00366. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Haninger K, Thompson KM. Enhavo kaj kvalifikoj de adoleskulaj videoludoj. Jama. 2004;291: 856-865. doi: 10.1001 / jama.291.7.856. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Vaidya HJ. Playstation-dikfingro. Lanceto. 2004;363:1080. doi: 10.1016/S0140-6736(04)15865-0. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Lee H. Nova kazo de fatala tromboembolismo en asociita kun daŭrigita sidado ĉe komputilo en Koreio. Yonsei Med J. 2004;45: 349-351. [PubMed]
  • Kang JW, Kim H, Cho SH, Lee MK, Kim YD, Nan HM, Lee CH. La asocio de subjektiva streĉo, urinaj katekolaminaj koncentriĝoj kaj komputila ludĉambro uzas kaj muskeletoskelaj malsanoj de supraj membroj en junaj masklaj koreoj. J korea Med Sci. 2003;18: 419-424. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  • DG Kasteleijn-Nolst Trenite, da Silva A, Ricci S, Binnie KD, Rubboli G, Tassinari CA, Segers JP. Epilepsio pri videoludoj: eŭropa studo. Epilepsio. 1999;40:70–74. doi: 10.1111/j.1528-1157.1999.tb00910.x. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Kasteleijn-Nolst Trenite DG, Martins da Silva A, Ricci S, Rubboli G, Tassinari CA, Lopes J, Bettencourt M, Oosting J, Segers JP. Videoludoj estas ekscitaj: eŭropa studado de videoludoj-induktitaj kaptoj kaj epilepsio. Epilepsia Malsano. 2002;4: 121-128. [PubMed]
  • Li X, MS Atkins. Frua komputila sperto kaj kogna kaj motora evoluo. Pediatria. 2004;113: 1715-1722. doi: 10.1542 / peds.113.6.1715. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Enochsson L, Isaksson B, Tour R, Kjellin A, Hedman L, Wredmark T, Tsai-Fellander L. Spertaj vidaj-spacaj kaj komputila ludo influas la plenumadon de virtuala endoskopio. J Gastrointest Surg. 2004;8: 876-882. doi: 10.1016 / j.gassur.2004.06.015. diskuto 882. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Latessa R, Harman JH, Jr, Hardee S, Scmidt-Dalton T. Instruado de medicino per interagaj ludoj: disvolviĝo de la kvizspektakla ludo "stumpistoj". Fam Med. 2004;36: 616. [PubMed]
  • Rosenberg BH, Landsittel D, Averch TD. Ĉu la videoludoj povas uzi por antaŭdiri aŭ plibonigi la la paroskopiajn kapablojn? J Endourol. 2005;19: 372-376. doi: 10.1089 / fino.2005.19.372. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Birnbaum HG, Kessler RC, Lowe SW, Secnik K, Greenberg PE, Leong SA, Swensen AR. Kostoj de malordo hiperaktiveco por atento (TDAH) en Usono: ekscesaj kostoj de personoj kun ADHD kaj iliaj familianoj en 2000. Curr Med Res Opinio. 2005;21:195–206. doi: 10.1185/030079904X20303. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Swensen AR, Birnbaum HG, Secnik K, Marynchenko M, Greenberg P, Claxton A. Malordo de atento-hiperaktiveco: pliiĝantaj kostoj por pacientoj kaj iliaj familioj. Psikiatrio de J Am Acad Child Adolesc. 2003;42:1415–1423. doi: 10.1097/00004583-200312000-00008. [PubMed] [Kruco Ref]
  • McGough JJ, McCracken JT. Takso de atentpertila hiperaktiveco: revizio de lastatempa literaturo. Curr Opin Pediatr. 2000;12:319–324. doi: 10.1097/00008480-200008000-00006. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Conners CK, Sitarenios G, Parker JD, Epstein JN. La Reviziita Gepatra Takso-Skalo de Conners (CPRS-R): faktorstrukturo, fidindeco kaj kriteria valideco. J Abnorm Child Psychol. 1998;26: 257-268. doi: 10.1023 / A: 1022602400621. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Widyanto L, McMurran M. La psikometraj proprietoj de la interreta dispozicio. Cyberpsychol Behav. 2004;7: 443-450. doi: 10.1089 / cpb.2004.7.443. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Hudziak JJ, Derks EM, Althoff RR, Rettew DC, Boomsma DI. La genetikaj kaj mediaj kontribuoj al atentodeficita hiperaktiveco-malordo laŭ mezuro de la taksaj skaloj de la conners - reviziita. Am J Psikiatrio. 2005;162: 1614-1620. doi: 10.1176 / appi.ajp.162.9.1614. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Dey AN, Schiller JS, Tai DA. Resumaj statistikoj pri usonaj infanoj: Enketo pri Intervjuo pri Sano, 2002. Esenca sano Statuso 10. 2004: 1-78. [PubMed]